Μπάνιο και θυρεοειδή

Γκενάντι Πετρόβιτς, θέλω να διαβάσω τις γραμμές από μια άλλη επιστολή που μας έστειλε από την πόλη Αμπακάν από την Ιρίνα Τολμάσσοβα - "Έχω πρόβλημα με τον θυρεοειδή αδένα, μπορώ να κολυμπήσω σε μπάνιο; ". Για να απαντήσω σε αυτή την ερώτηση, θέλω να προσκαλέσω την επόμενη ηρωίδα στο στούντιο μας.

Από την παιδική ηλικία μου άρεσε το μπάνιο. Χωρίς μπάνιο, απλά δεν μπορώ να ζήσω, δεν μπορώ να αναπνεύσω. Και οι γιατροί με απαγόρευσαν κατηγορηματικά να επισκεφθώ το λουτρό.

Μόλις αποφάσισα τον εαυτό μου να αρνηθώ τα ναρκωτικά, ακούστε το σώμα μου και αποφάσισε να ζήσει, επειδή έζησα στην ευχαρίστηση. Και το σώμα μου μου είπε ότι πρέπει να πάω στο μπάνιο. Μετά την επίσκεψη στο μπάνιο, πάντα βγήκα στον καθαρό αέρα. Το λουτρό μας βρίσκεται στην όχθη του ποταμού. Βύθισα στο νερό. Το χειμώνα, η τρύπα είναι απαραίτητη. Φυσικά στο λουτρό χρησιμοποιήθηκαν εγχύσεις και αιθέρια έλαια.

GM: Ω, πόσο καλά μυρίζει!

- Φανταστείτε ότι κολυμπάτε σε ένα λουτρό!

Λοιπόν, ας γυρίσουμε στα σχόλια του ειδικού μας.

Μαρίνα Μαξιμόβα, ενδοκρινολόγος
- Φυσικά, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για ασθένεια του θυρεοειδούς. Το μπάνιο δεν συνιστάται εάν οι κόμβοι είναι ύποπτοι. Φυσικά, τα θερμικά αποτελέσματα θα αυξήσουν τη ροή του αίματος σε αυτόν τον συγκεκριμένο κόμβο και μπορούμε απλά να προκαλέσουμε καρκίνο. Εάν πρόκειται για υποθυρεοειδισμό, αν είναι υποτονική φλεγμονή χωρίς σημαντική αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, αν πρόκειται για μερικές κυστικές μορφές βρογχοκήλης, τότε, φυσικά, το μπάνιο δεν αντενδείκνυται.

Σας ευχαριστώ

(!) Ήταν ένα κομμάτι του προγράμματος από τις 18/2/2008.

http://malahov-plus.com/otrivok/shitovidka/plus10/3612-banya-i-schitovidka.html

Πώς ένα μπάνιο επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα

Δημοσιεύτηκε από: admin σε Bath and Saunas 03/30/2018 0 770 Εμφανίσεις

Όλοι οι γιατροί υποστηρίζουν κατηγορηματικά ότι το μπάνιο είναι πολύ καλό για την υγεία. Βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος, στην καταπολέμηση των αναπνευστικών ασθενειών, στην εκπαίδευση των οργάνων και των συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού συστήματος. Αλλά πώς αλληλεπιδρούν το λουτρό και ο θυρεοειδής; Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτό και θα μάθουμε αν είναι δυνατόν να επισκεφτούμε ένα μπάνιο για άτομα που πάσχουν από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Μοιάζει με τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα

Η θετική επίδραση της θεραπείας λουτρού σε ζωτικά ανθρώπινα όργανα περιγράφηκε στην Κίεβαν Ρούσα από την εγγονή του Vladimir Monomakh. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο θεραπείας και προφύλαξης για τον εαυτό σας, επιλέγοντας προσεκτικά τις συνθήκες θερμοκρασίας και τις μεθόδους εκτόξευσης. Για προληπτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς, οι διαδικασίες λουτρών πρέπει να διεξάγονται καλύτερα υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών πιθανών προβλημάτων.

Αρχικά, θέλω να μιλήσω για το πώς ένα μπάνιο επηρεάζει το σώμα γενικά και τι συμβαίνει σε ένα άτομο όταν μπαίνει στο ατμόλουτρο. Η υψηλή θερμοκρασία επιταχύνει τον μεταβολισμό και βοηθά το αίμα να ρέει στα όργανα και στους ιστούς, όπου δεν μεταφέρει πάντα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Η κυκλοφορία λεμφαδένων επιταχύνεται επίσης. Ως αποτέλεσμα αυτής της επιρροής, το σώμα αρχίζει να λειτουργεί πιο αποτελεσματικά και πιο γρήγορα. Οι τοξίνες, οι σκωρίες και άλλες βλαβερές ουσίες αφαιρούνται από το σώμα, η καρδιά αρχίζει να χτυπάει πιο γρήγορα - και το σώμα μαθαίνει να αντιμετωπίζει ένα τόσο μεγάλο φορτίο που είναι αναμφισβήτητα χρήσιμο. Μπορεί να ειπωθεί ότι το λουτρό ενεργεί σε όργανα και συστήματα ως ένα είδος προσομοιωτή.

Μια επίσκεψη στο λουτρό δίνει ένα φορτίο τόσο στο καρδιαγγειακό όσο και στο ενδοκρινικό σύστημα. Διαφορετικοί αδένες του σώματος αρχίζουν να εργάζονται σκληρότερα και παράγουν περισσότερες ορμόνες. Η σύνθεση ορισμένων υγρών στο σώμα αλλάζει, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται ελαφρά, το αίμα αρχίζει να πήζει καλύτερα. Όντας στο ατμόλουτρο, ένα άτομο λαμβάνει αναβολικό αποτέλεσμα στο σώμα, το οποίο συνίσταται στην αυξημένη σύνθεση πρωτεϊνών. Οι οξειδωτικές διεργασίες στους ιστούς επιταχύνονται και οι δείκτες αρτηριακού αίματος μετατοπίζονται κατά την κατεύθυνση οξέος.

Ωστόσο, όλα αυτά είναι καλά στην περίπτωση που ένα άτομο είναι υγιές, αλλά αν είναι άρρωστος - μια επίσκεψη στο μπάνιο μπορεί να είναι επικίνδυνη. Εάν ένα από τα όργανα είναι άρρωστο, τότε η αντίδραση στην αύξηση της θερμοκρασίας και του πρόσθετου φορτίου μπορεί να είναι εντελώς απρόβλεπτη. Αυτό ισχύει και για τον θυρεοειδή αδένα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν να μην επισκέπτονται το λουτρό μέχρι την πλήρη ανάκτηση. Είναι δύσκολο να πούμε πώς ο θυρεοειδής αδένας θα αλληλεπιδράσει με το λουτρό σε αυτή την περίπτωση.

Επισκεφθείτε το γιατρό πριν πάτε στο μπάνιο

Εάν ο ενδοκρινολόγος έχει διαγνώσει βρογχοκήλη, δεν θα σας δώσει άδεια να επισκεφθείτε το λουτρό. Μια τέτοια διάγνωση υποδηλώνει ότι ο θυρεοειδής αδένας αποδυναμώνεται και δεν θα αντιμετωπίσει το φορτίο που θα βρίσκεται στο ατμόλουτρο. Αντίθετα, μπορεί να αντιμετωπίσει, αλλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει, είναι δύσκολο να πούμε με βεβαιότητα. Σε κάθε περίπτωση, κανείς δεν αξίζει τον κίνδυνο.

Ένα δυσμενές αποτέλεσμα της επίσκεψης ενός λουτρού ή μιας σύγχρονης σάουνας με ασθενείς με βρογχοκήλη μπορεί να είναι η εμφάνιση όγκων, τόσο καλοήθων όσο και κακοηθών. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, οι γιατροί συστήνουν να αρνηθεί να επισκεφθεί το μπάνιο. Επίσης, δεν συνιστάται να πάτε σε ένα σολάριουμ και να παραμείνετε στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η υπερθέρμανση είναι πολύ επικίνδυνη για έναν αποδυναμωμένο θυρεοειδή και μπορεί, όπως ένα λουτρό, να προκαλέσει κακοήθη όγκο. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε θεραπεία.

Τι να κάνετε αν, παρά τις προειδοποιήσεις του γιατρού, θέλετε πραγματικά να πάτε στο λουτρό και είναι δύσκολο να αρνηθείτε; Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πάρετε άδεια από τον θεράποντα ιατρό για μια πιο καλοήθη διαδικασία. Για παράδειγμα, μειώστε τη θερμοκρασία στο ατμόλουτρο, κάντε τα πάντα για να μειώσετε τις επιπτώσεις της υψηλής θερμοκρασίας στο σώμα (για παράδειγμα, βάλτε ένα καπέλο σε ξηρά μαλλιά). Είναι απαραίτητο να εισάγετε το ατμόλουτρο με τον κλίβανο απενεργοποιημένο, στον ατμό μόνο στο κάτω ράφι, λαμβάνοντας μια οριζόντια θέση - γενικά, αξίζει να ελαχιστοποιηθεί το φορτίο στο σώμα και στον θυρεοειδή αδένα. Αλλά αυτό θα μειώσει μόνο τον κίνδυνο επιδείνωσης. Αξίζει να παίρνετε έναν τέτοιο κίνδυνο ή όχι - εξαρτάται από εσάς.

Εάν η επιθυμία να δοκιμάσετε το λουτρό αποδείχθηκε ότι είναι πάνω από όλα, αντί για ένα σκληρό ρωσικό λουτρό και μια φινλανδική σάουνα, δοκιμάστε ένα ήπιο τουρκικό χαμάμ.

Το τουρκικό χαμάμ είναι μαλακότερο από το ρωσικό λουτρό, επομένως μπορεί να επισκεφθείτε με ασθένειες του θυρεοειδούς

Σε ένα τέτοιο περιβάλλον, ο θυρεοειδής αδένας και το λουτρό θα συγχωνευθούν σε ένα διαδοχικό και οι αρνητικές επιπτώσεις θα είναι ελάχιστες. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την επιλογή που έχετε επιλέξει, με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, μπορείτε να κάνετε μπάνιο μόνο μετά από άδεια του γιατρού.

Είναι λυπηρό, φυσικά, ότι δεν πρέπει να ιδρώνετε με ασθένειες του θυρεοειδούς, αλλά δεν πρέπει να σας ενοχλούν, είναι καλύτερο να στείλετε όλη σας τη δύναμη στην αποκατάσταση και τότε ο ενδοκρινολόγος θα σας χαρίσει χαρά να επισκεφθείτε το μπάνιο! Μετά από όλα, αν είστε υγιείς και γεμάτοι ενέργεια - όλες οι πόρτες είναι ανοικτές για σας!

http://sibloma.ru/banya-i-sauna/kak-banya-vliyaet-na-shhitovidnuyu-zhelezu

Είναι δυνατόν να κάνετε μπάνιο με θυρεοειδή

Θεραπεία με θυρεοειδή

Για τη θεραπεία του θυρεοειδούς, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η θεραπεία με θυρεοειδή περιλαμβάνει ορμονοθεραπεία, χρήση μεθόδου ακτινοβολίας και έκθεση σε ραδιενεργό ιώδιο. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν έχουν φέρει το σωστό αποτέλεσμα, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η νόσος του θυρεοειδούς πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού. Είναι πιθανό ότι εκτός από τις συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, ο ασθενής θα συστήσει παραδοσιακές μεθόδους. Επίσης, σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, η θεραπεία μπορεί να επιτραπεί μόνο με τις εγχώριες μεθόδους, αλλά αν ο ασθενής διαγνωστεί με βρογχοκήλη ή πιο σοβαρή παθολογία, είναι φυσικό οι παραδοσιακές μέθοδοι να μην βοηθήσουν. Επιπλέον, τα φαρμακευτικά βότανα, οι σπόροι και τα αφέψημα μπορούν να παγιώσουν με επιτυχία το αποτέλεσμα μετά την κύρια ιατρική περίθαλψη.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών και κοινών μεθόδων της λαϊκής θεραπείας μπορεί να γίνει διάκριση της θεραπείας του λιναρόσπορου. Είναι απαραίτητο να ειδοποιήσετε αμέσως όλους τους ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί: πολυάριθμες οζιδιακές βρογχίτιδες, τοξικές βρογχίτιδες, υποθυρεοειδισμός. Το λιναρόσπορο είναι πραγματικά ανίσχυρο εδώ.

Πρέπει να καταλάβετε ότι το πετρέλαιο ή οποιαδήποτε άλλη λαϊκή θεραπεία δεν είναι φάρμακο που μπορεί να εξαλείψει σοβαρές ορμονικές διαταραχές και παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος. Χρησιμοποιώντας λιναρόσπορο κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της ασθένειας του θυρεοειδούς, καθυστερείτε την ανάρρωσή σας για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Ενδοκρινικές διαταραχές και παραδοσιακή ιατρική

Η επεξεργασία λιναρόσπορου μπορεί να στοχεύει κυρίως:

Ρύθμιση του μεταβολισμού στο ανθρώπινο σώμα.
Θεραπευτικές πληγές, εγκαύματα, έλκη;
Εξάλειψη του έντονου πόνου.
Αντιβακτηριακός και αντιπαρασιτικός παράγοντας.
Αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς σε αυτοάνοσες παθολογίες.

Το λιναρόσπορο περιέχει μεγάλη ποσότητα πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, καθώς και γλυκερίδια λινολενικού οξέος. Το λάδι απορροφάται 98% από το ανθρώπινο σώμα. Αυτές οι ουσίες έχουν άμεση επίδραση στον μεταβολισμό του λίπους, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης. Δηλαδή, οι εναποθέσεις αθηροσκληρωτικής πλάκας, οι οποίες εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος, θα μειωθούν σημαντικά στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία των χρόνιων ασθενειών του λιναρόσπορου θα είναι αρκετά επιτυχής. Πράγματι, στο πλαίσιο των ενδοκρινικών διαταραχών στο σώμα, υπάρχουν: αποκλεισμός της καρδιαγγειακής δραστηριότητας, αθηροσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων, αύξηση βάρους, ομαλοποίηση του γαστρεντερικού σωλήνα και θυρεοειδούς αδένα.

Τρόπος χρήσης

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αντιμετωπίζονται με λιναρόσπορο μόνο στο αρχικό στάδιο της παθολογίας και στο τέλος της θεραπείας. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ο βλεννογόνος του θυρεοειδούς αδένα απορροφήθηκε μετά τις λοσιόν λοσιόν. Τι να κάνετε; Πάρτε 4 κουταλιές σπόρους λιναρόσπορου, βάλτε τις σε μια σακούλα πανί και ρίξτε πάνω από το βραστό νερό. Μετά, συνδέστε το με τον θυρεοειδή αδένα. Μόλις η τσάντα αρχίσει να κρυώνει, βυθίζετε και πάλι σε βραστό νερό. Είναι απαραίτητο να γίνουν 5 τέτοιες εφαρμογές σε μία συνεδρία. Η πορεία της θεραπείας είναι 30 ημέρες.

Λινέλαιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα για 2 κουταλιές της σούπας. δύο φορές την ημέρα με τα γεύματα. Επίσης, με τον προληπτικό σκοπό συνιστάται να ξεκινάτε κάθε πρωί με μια κουταλιά της σούπας λιναρόσπορο με άδειο στομάχι. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιταχύνετε το μεταβολισμό και να απομακρύνετε την επιβλαβή χοληστερόλη από το σώμα. Η θεραπεία αυτή πρέπει να διεξάγεται για 3 συνεχείς μήνες και στη συνέχεια να διαρκέσει ένα μήνα. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη για την απώλεια βάρους για εκείνους που ως αποτέλεσμα των ενδοκρινικών διαταραχών στο σώμα κέρδισε επιπλέον κιλά.

Η τακτική λήψη λιναριού αυξάνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και ομαλοποιεί το έργο της ενδοεπιλεκτικής δραστηριότητας.

Επιπλέον, η θεραπεία με έλαιο μπορεί να στοχεύει στην ενίσχυση της προστατευτικής λειτουργίας του σώματος, βελτιώνοντας την ανοσία, εξαλείφοντας τις αλλεργικές αντιδράσεις και τις δερματικές παθήσεις.

Συνιστάται πριν από την εφαρμογή λιναρόσπορου να θεραπεύσει τις ανωμαλίες του θυρεοειδούς, συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος να είστε σίγουροι ότι μια τέτοια θεραπεία δεν θα βλάψει το σώμα σας.

Αιτίες του βήχα σε ασθένειες του θυρεοειδούς

Οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα και στον βήχα είναι στενά συνδεδεμένες. Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος συχνά αποδίδεται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, κάτι που δεν είναι πάντα σωστό. Ένας βήχας στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να είναι ένα σημάδι της αύξησής του, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διάσπασης του αδένα. Επομένως, αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα που υποδεικνύει ότι ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί έναν ενδοκρινολόγο για εξέταση με επακόλουθη θεραπεία. Μπορεί ο θυρεοειδής αδένας να στραγγαλίσει; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί μερικούς ασθενείς και ένας αρμόδιος γιατρός θα μπορεί να απαντήσει.

Γιατί έχετε βήχα;

Η δυσκολία στην αναπνοή, το άσθμα, ο ξηρός βήχας αναπτύσσονται στο παρασκήνιο των ανωμαλιών του θυρεοειδούς λόγω της θέσης του. Βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού κάτω από τον λάρυγγα και μπροστά από την τραχεία. Ο θυρεοειδής αδένας έχει σχήμα πεταλούδας και αποτελείται από δύο λοβούς. Συνδέονται μεταξύ τους από ένα στενό ισθμό που βρίσκεται στο επίπεδο των 2-3 τραχειακών δακτυλίων. Για τους περισσότερους ανθρώπους, το βάρος του θυρεοειδούς αδένα κυμαίνεται από 18 έως 25 γραμμάρια. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο και το βάρος ενός ατόμου.

Με την παρουσία ορισμένων παθολογιών, το μέγεθος αυτού του αδένα αυξάνεται σημαντικά. Ως αποτέλεσμα, ο θυρεοειδής αδένας ασκεί πίεση στην τραχεία, η οποία διαταράσσει την κανονική αναπνοή, προκαλεί πονόλαιμο και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και αίσθημα ασφυξίας. Αυτή είναι μια αντανακλαστική αντίδραση του σώματος στο ερέθισμα. Με αυτόν τον τρόπο, το ανθρώπινο σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από ξένα αντικείμενα που παραβιάζουν την αναπνευστική λειτουργία.

Την ίδια στιγμή, τα προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα δείχνουν ότι ο βήχας δεν εξαφανίζεται με το χρόνο και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν βοηθούν να απαλλαγούμε από αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα. Εάν δεν ξεφορτωθείτε την πηγή της παθολογίας που οδήγησε σε αύξηση του αδένα, όλα τα σημάδια της νόσου αρχίζουν να χειροτερεύουν. Με τον καιρό, γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει. Ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας χρειάζεται πολύ περισσότερο χώρο, επομένως παρατηρούνται επίσης προβλήματα κατάποσης και η καρδιά διαταράσσεται.

Αιτίες ανωμαλιών του θυρεοειδούς

Αιτίες πνιγμού σε ορισμένες περιπτώσεις γίνονται παθολογίες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα.

Ο κατάλογός τους περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

υποθυρεοειδισμός. Πρόκειται για ένα κλινικό σύνδρομο ή ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω ανεπαρκούς παραγωγής θυρεοειδούς ορμόνης. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται όταν ο θυρεοειδής αδένας είναι άρρωστος (πρωτογενής μορφή) ή όταν υπάρχει έλλειψη TSH - η ορμόνη της υπόφυσης (δευτερογενής μορφή). Ο επιπολασμός αυτής της νόσου στον πληθυσμό είναι 2%. Ο υποθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός στις γυναίκες.
υπερθυρεοειδισμός. Ένα σύνδρομο που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας υπερβολικής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου είναι διαφορετικές. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα, του υποθαλάμου ή της υπόφυσης.

endemic goiter. Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να συμβεί μια σημαντική αύξηση του θυρεοειδούς αδένα με φόντο το έλλειμμα ιωδίου στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ανεπάρκεια είναι χρόνια στη φύση και προκαλείται από τις ιδιαιτερότητες του ανθρώπινου περιβάλλοντος.
οζώδης βρογχοκήλη Χαρακτηρίζεται από την παρουσία σχηματισμών στον ιστό του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχουν πολλοί τέτοιοι κόμβοι ή μόνο ένας. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, διάφοροι βαθμοί και μορφές οζώδους βρογχοκήλης εμφανίζονται στο 50% του πληθυσμού.

ογκολογικές διαδικασίες. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς χωρίζεται σε τύπους όπως θηλώδες, ωοθυλάκιο, μυελό και άλλα που είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου και απαιτεί την ταχύτερη δυνατή ιατρική παρέμβαση.
αυτοάνοσες ασθένειες. Παρουσιάστε όταν η ασυλία του ατόμου αρχίζει να αγωνίζεται με τα δικά του κύτταρα, πράγμα που έχει σοβαρές συνέπειες. Οι ασθένειες αυτές αναπτύσσονται συχνότερα παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης και υπό την επίδραση ορισμένων αρνητικών παραγόντων.

Συμπτώματα της ασθένειας του θυρεοειδούς

Μπορεί ο θυρεοειδής αδένας να πιέσει στο λαιμό και ποια άλλα συμπτώματα εκδηλώνει; Σημάδια αυτής της παθολογίας είναι:

πιεστικός βήχας (συνήθως ξηρός). Είναι επεισοδιακό και εμφανίζεται πιο συχνά καθώς εξελίσσεται η υποκείμενη ασθένεια.
δυσφορία κατά την κατάποση των τροφίμων, η οποία εξελίσσεται λόγω του γεγονότος ότι ο οισοφάγος πνίγει τον θυρεοειδή αδένα.
λήθαργο και κόπωση, τα οποία δεν εξαλείφονται μετά την ανάπαυση.
προβλήματα ύπνου.

παρουσία του βήχα στον θυρεοειδή αδένα, τα συμπτώματα των διαταραχών είναι επίσης συναισθήματα ενός κομματιού στο λαιμό, κάποια πνιγμού?
βλάβη της μνήμης.
γρήγορο κέρδος ή απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο ·
καταθλιπτική κατάσταση.
ανικανότητα, στειρότητα.
αυξημένη ή, αντιθέτως, ελαφρώς μειωμένη θερμοκρασία σώματος.
κακή κατάσταση των μαλλιών, των νυχιών, του δέρματος.
η πάχυνση του λαιμού στην περιοχή του θυρεοειδούς αδένα είναι σαφής ένδειξη της αύξησής του.
παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Διαγνωστικά

Τι συμβαίνει εάν ο θυρεοειδής αδένας πιέζει στο λαιμό, υπάρχουν κρίσεις άσθματος; Στην περίπτωση αυτή, το καλύτερο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί εάν υπάρχουν παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα (βήχας και δύσπνοια χωρίς αναπνευστικές παθήσεις θεωρούνται ότι είναι από τα σημάδια αυτής της ασθένειας).

Ο γιατρός πρέπει να αναλύσει όλες τις καταγγελίες του ατόμου, να τον εξετάσει. Ένας σημαντικά αυξημένος θυρεοειδής, ο οποίος είναι συνήθως καλά ορατός με γυμνό μάτι, μπορεί να πνίξει τον λαιμό.

Για τη διάγνωση εμφανίζονται επίσης και άλλες εξετάσεις:

Πρέπει να δώσετε αίμα, ούρα για μια γενική ανάλυση. Μια τέτοια έρευνα θα εξαλείψει άλλα προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν βήχα.
Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος, τη δομή, την παρουσία ή την απουσία οποιωνδήποτε οντοτήτων.
εξέταση αίματος για ορμόνες. Προσδιορίζει την υπερβολική ή ανεπαρκή ποσότητα, η οποία μπορεί να υποδεικνύει παθολογία. Επίσης, παρουσιάζεται δοκιμασία αντισωμάτων για υποψία ανάπτυξης αυτοάνοσης νόσου.
αν οι παραπάνω εξετάσεις δεν παρήγαγαν αποτέλεσμα ή χρειάζονται πιο λεπτομερείς πληροφορίες, εμφανίζεται κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού MRI, βιοψία και άλλες διαδικασίες.

Βήχα θεραπεία

Βοηθώντας ένα άτομο που πάσχει από βήχα στο φόντο ενός διευρυμένου θυρεοειδούς αδένα, πρώτα απ 'όλα, συνίσταται στην εξάλειψη μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας. Η θεραπεία αρχίζει μόνο μετά τον προσδιορισμό των αιτιών αυτής της κατάστασης. Σε περίπτωση ανεπάρκειας ιωδίου στο ανθρώπινο σώμα, εμφανίζεται η χρήση ειδικών παρασκευασμάτων με το περιεχόμενό τους και άλλα σύμπλοκα ορυκτών-βιταμινών. Όταν υπάρχουν ανεπαρκείς ή υπερβολικές ποσότητες ορμονών, η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται για την εξάλειψη αυτού του μειονεκτήματος. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρκετά ή για όλη τη ζωή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία. Σκοπός του είναι να απομακρύνει τους όγκους που οδηγούν σε μια δεδομένη κατάσταση ή ακόμα και ολόκληρο τον θυρεοειδή αδένα.

Το κάπνισμα επηρεάζει το έργο του θυρεοειδούς αδένα;

Θυρεοειδίτιδα και κάπνισμα

Εάν η επίδραση του καπνίσματος σε έναν υγιή θυρεοειδή αδένα δεν είναι τόσο ισχυρή, τότε ο αντίκτυπος σε έναν ήδη ανθυγιεινό αδένα θα είναι πολύ μεγαλύτερος. Μια νόσος όπως η οφθαλμοπάθεια, η οποία μερικές φορές συνοδεύει διάχυτη τοξική βρογχίτιδα, είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε καπνιστές και το κάπνισμα μειώνει επίσης την επίδραση της θεραπείας.

Για τις γυναίκες με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσουμε αυτή τη συνήθεια, επειδή ο καπνός του τσιγάρου μπορεί να συμβάλει στην πρόοδο των συμπτωμάτων της νόσου του αδένα και στη μετάβαση από υποκλινικό σε εμφανή υποθυρεοειδισμό.

Αλλά τελικά, ο ίδιος ο ίδιος αποφασίζει να καπνίζει ή να μην καπνίζει, αναλαμβάνοντας την πλήρη ευθύνη για την υγεία του.

Με ζεστασιά και φροντίδα, η ενδοκρινολόγος Dilyara Lebedeva

http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/mozhno-li-paritsya-pri-shhitovidke/

Οζώδης βρογχοκήλη και λουτρό

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

50 απαντήσεις

Καληνύχτα, Κάτια.

Είναι υπέροχο ότι έχετε κάνει μια εξέταση αίματος τώρα και όχι μετά από το συνιστώμενο "μισό έτος". Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι πήρατε πάρα πολύ L-θυροξίνη. Η μείωση της δοσολογίας της L-θυροξίνης στα 25 mcg είναι μεγάλη, αλλά θα ήθελα να βεβαιωθώ ότι αυτή η δοσολογία δεν θα είναι υπερβολική για σας.
Θα ήθελα να συστήσω να πάρετε μια εξέταση αίματος για το T4 δωρεάν τις επόμενες ημέρες (αυτές οι δοκιμές πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, θα είναι δυνατή η σωστή επιλογή της δοσολογίας του φαρμάκου.

Θα πρέπει να ληφθεί ένα τεστ αντισωμάτων, αυτή είναι μια εξαιρετική σύσταση. Ωστόσο, ένα φυσιολογικό επίπεδο αντισωμάτων, δυστυχώς, δεν μας εγγυάται καλή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ενάντια στο απουσία αύξησης του τίτλου ΑΤ-ΤΡΟ.

Όσον αφορά το Mildronat και το Triovit, για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού, αυτά τα φάρμακα είναι προαιρετικά, είναι πιθανότερο να είναι «προληπτικά». Εάν το επιτρέπει η οικονομική πλευρά, μπορείτε να τα πάρετε.

Όσον αφορά την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό, γυναικολόγο - σε αυτή την κατηγορία έχουμε εξαιρετικούς ειδικούς.

Εάν το επίπεδο της ελεύθερης Τ4 είναι υψηλότερο από τον κανόνα, τότε αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, διαφορετικά είναι εξαιρετικά απίθανο. Από μόνη της, η L-θυροξίνη δεν θα μπορούσε να επηρεάσει δυσμενώς αυτή την κατάσταση.

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, ο λογοθεραπευτής, η Λάουρα, ο μαστολόγος, ο ιατρός δικηγόρος, ο ναρκολόγος, ο νευροπαθολόγος, ο νευροχειρουργός, ο νεφρολόγος, ο ογκολόγος, ογκολόγος, ορθοπεδικός χειρουργός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, ψυχίατρος, ψυχολόγος, πνευμονολόγος, ρευματολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,62% των ερωτήσεων.

http://03online.com/news/uzlovoy_zob_i_banya/2016-6-27-176519

Τι θα θέλατε να μάθετε για τον υποθυρεοειδισμό - την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, οι περισσότεροι άνθρωποι έπρεπε να ακούν για τον θυρεοειδή αδένα. Για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι απεικονίζεται στο σχολικό βιβλίο της βιολογίας και είναι η «ηρωίδα» πολλών λογοτεχνικών έργων. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και οι διάφορες αλλαγές (που στην πραγματικότητα δεν είναι το ίδιο πράγμα) συμβαίνουν τόσο συχνά ώστε να είναι ασφαλές να πούμε ότι υπάρχουν ενδοκρινολόγοι ασθενείς στο περιβάλλον όλων. Οι όροι "goiter" και "cretinism" είναι γνωστοί σε όλους. Πολλοί μάλλον έχουν ακούσει κάτι σχετικά με έλλειψη ιωδίου, αλλά ο υποθυρεοειδισμός, μια μείωση στη λειτουργία του θυρεοειδούς, έχει ειπωθεί μέχρι στιγμής, αν και αυτή η ασθένεια μπορεί να αποδοθεί με ασφάλεια σε κοινωνικά σημαντικές. Αυτό κάνει το γράψιμο γι 'αυτό όχι μόνο για τους γιατρούς, αλλά και για τους ασθενείς.

Πού βρίσκεται ο θυρεοειδής αδένας και πώς λειτουργεί;

Ας μιλήσουμε λοιπόν για μερικούς ιατρικούς όρους και έννοιες που είναι μερικές φορές δύσκολο να διατυπωθούν λόγω της ελληνικής ή λατινικής καταγωγής τους. Πρώτα για την "ηρωίδα" μας - τον θυρεοειδή αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας είναι στην ελληνική, ονομάζεται glandula thyreoidea (θυρεοειδής) και επομένως η ρίζα "θυρό" χρησιμοποιείται σε όλους τους ιατρικούς όρους που αναφέρονται σε αυτό. Ο θυρεοειδής αδένας είναι αρκετά μικρός και βρίσκεται στο λαιμό, σχεδόν κάτω από το δέρμα, γεγονός που το καθιστά εύκολα προσβάσιμο για έρευνα. Για τον εικονιστικό χαρακτηρισμό του θυρεοειδούς αδένα, η πεταλούδα χρησιμοποιείται συχνότερα, αφού αποτελείται από δύο στρογγυλεμένα τμήματα (λοβούς) που διασυνδέονται από ένα στενό πλέγμα (ισθμός) (Σχήμα 1).

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει την ορμόνη θυροξίνη. Αυτό είναι το κύριο καθήκον της. Αμέσως κάνετε μια κράτηση ότι εάν δεν βρεθείτε σε μερικές από τις λεπτές αποχρώσεις, τότε η παραγωγή θυροξίνης είναι στην πραγματικότητα η μόνη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Μερικές φορές ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αλλάξει κάπως στη δομή του (συχνά σχηματίζονται "κόμβοι" σε αυτό), αλλά παράλληλα παράγει την ποσότητα θυροξίνης που είναι απαραίτητη για τον οργανισμό, εκτελεί το κύριο έργο του και αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Η ορμόνη είναι μια φοβερή, φαντασμένη με θρύλους, και μερικές φορές μια ζοφερή λέξη δόξας - δεν σημαίνει τίποτα περισσότερο από μια ουσία που είναι στο αίμα και επηρεάζει το έργο κάποιων δομών. Η θυροξίνη είναι αρκετά απλή δομή (σχήμα 2), η οποία την έκανε πολύ εύκολη να την συνθέσει χημικά και να την ντύσει σε μορφή δισκίου. Η θυροξίνη περιέχει τέσσερα άτομα ιωδίου και για τη σύνθεσή της το ιώδιο πρέπει να προσλαμβάνεται στο ανθρώπινο σώμα στις σωστές ποσότητες. Με τον αριθμό των ατόμων ιωδίου, η θυροξίνη αναφέρεται ως Τ4. Αυτή η ορμόνη από την κυκλοφορία του αίματος παραδίδεται από τον θυρεοειδή αδένα σε κάθε κύτταρο στο σώμα μας και ελέγχει το έργο αυτών των κυττάρων. Με την έλλειψη θυροξίνης, το έργο των κυττάρων που απαρτίζουν όλα τα όργανα και τα συστήματα, χωρίς εξαίρεση, διαταράσσεται. Οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα αναφέρονται ως υποθυρεοειδισμός.

Ίσως η μεγαλύτερη δυσκολία που πρέπει να καταλάβουμε είναι η αρχή της ρύθμισης της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Πρώτον, σημειώνουμε ότι όλα ρυθμίζονται στο σώμα: η λειτουργία ρυθμίζεται, καθώς και ο ρυθμιστής και ο ρυθμιστής ρυθμίζονται και ως αποτέλεσμα ο κύκλος ρύθμισης κλείνει πολύ συχνά όταν αποδεικνύεται ότι ο χαμηλότερος κρίκος στο σύστημα αυτό ρυθμίζει το υψηλότερο. Έτσι, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, δηλαδή η παραγωγή θυροξίνης, ρυθμίζει την θυρεοτροπική ορμόνη, η οποία παράγεται στην υπόφυση, δηλαδή η παραγωγή μιας ορμόνης ρυθμίζεται από μια άλλη. Τα μέσα διέγερσης του θυρεοειδούς που έχουν συγγένεια για τον θυρεοειδή αδένα και η υπόφυση είναι ένας πολύ μικρός αδένας που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Η ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς (ας χρησιμοποιήσουμε τη συντομογραφία TSH, την οποία πιθανότατα θα βρείτε όχι μόνο σε αυτό το βιβλίο 1) προκαλεί τον θυρεοειδή αδένα να παράγει θυροξίνη, δηλαδή το διεγείρει. Πώς «μαθαίνει» πόσο να τονώσει την παραγωγή θυροξίνης; Πολύ απλή: αποδεικνύεται ότι η θυροξίνη επηρεάζει την υπόφυση με τέτοιο τρόπο ώστε να εμφανίζεται μείωση στην παραγωγή TSH, δηλαδή, η θυροξίνη καταστέλλει την παραγωγή TSH (Εικόνα 2).

Όπως φαίνεται στο Σχ. 3, το επίπεδο των Τ4 και TSH είναι φυσιολογικό. Όταν μειώνεται το επίπεδο της Τ4 (υποθυρεοειδισμός), η κατασταλτική του επίδραση στην υπόφυση μειώνεται και η τελευταία αρχίζει να παράγει περισσότερο TSH (το επίπεδο TSH στον υποθυρεοειδισμό είναι αυξημένο). Ποια είναι η σημασία αυτής της αύξησης των προϊόντων TSH; Όλα είναι πολύ απλά: συμβαίνει για να αποφευχθεί η μείωση της παραγωγής Τ4, η οποία είναι τόσο απαραίτητη για ολόκληρο τον οργανισμό. Κοιτάζοντας μπροστά λίγο, παρατηρούμε ότι πολύ συχνά υπάρχει μια κατάσταση όπου εντοπίζεται ένα ελαφρώς αυξημένο επίπεδο TSH και ένα κανονικό επίπεδο Τ4. Αναφέρεται ως υποκλινικός υποθυρεοειδισμός. Ο τελευταίος, κατά κανόνα, προηγείται του εμφανιζόμενου υποθυρεοειδισμού (με μείωση του επιπέδου Τ4) και το φυσιολογικό επίπεδο Τ4 σε αυτή την περίπτωση διατηρείται με υπερδιέγερση του «νοσούντος» θυρεοειδούς αδένα με αυξημένο επίπεδο TSH. για ένα ή τον άλλο λόγο, θα αυξηθούν τα επίπεδα θυροξίνης (υπερθυρεοειδισμός); Αυτό θα συμβεί σε περίπτωση υπερβολικής πρόσληψης παρασκευασμάτων θυροξίνης από έξω. Προφανώς, το επίπεδο TSH θα μειωθεί (σχήμα 3).

Τι είναι ο υποθυρεοειδισμός;

Η λέξη «υποθυρεοειδισμός» έχει δύο ελληνικές ρίζες: το ήδη γνωστό «θυρεοειδές» και άλλο ένα - «υπογλυκαιμία» (hypo), που σημαίνει μείωση, μείωση ή ανεπάρκεια. Έτσι, ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια στην οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα ορμονών. Δεδομένου ότι οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι απαραίτητες για ολόκληρο το σώμα, για όλα τα όργανα, τους ιστούς και τα κύτταρα, χωρίς εξαίρεση, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να εκδηλωθεί σε μια ποικιλία διαταραχών, οι οποίες συχνά είναι πολύ παρόμοιες με άλλες ασθένειες.

Πόσο συχνά εμφανίζεται ο υποθυρεοειδισμός;

Όπως αναφέρθηκε, ο υποθυρεοειδισμός είναι μια κοινή ασθένεια. Εμφανίζεται σε 1-10% των ενηλίκων. Βρίσκεται 8 έως 10 φορές συχνότερα στις γυναίκες, ενώ ο επιπολασμός της αυξάνεται προοδευτικά με την ηλικία των ανθρώπων και των δύο φύλων. Σε ορισμένες χώρες, μεταξύ ατόμων άνω των 60 ετών, ο επιπολασμός του υποθυρεοειδισμού φθάνει το 9-16%. Για τη Μόσχα, σύμφωνα με τα στοιχεία μας, ο αριθμός αυτός είναι περίπου 6-7%, ο οποίος είναι επίσης πολύς. Μεταξύ των νέων γυναικών (25-35 ετών), ο επιπολασμός του υποθυρεοειδισμού είναι περίπου 2-4%. Στα παιδιά, ο υποθυρεοειδισμός είναι αρκετά σπάνιος.

Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες υποθυρεοειδισμού;

Ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των θυρεοειδικών κυττάρων που συνθέτουν την θυροξίνη, ενώ για την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, τα περισσότερα από αυτά τα κύτταρα πρέπει να καταστραφούν.

Τις περισσότερες φορές, ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και είναι αυτός ο αργός και σιωπηλός αναπτυσσόμενος υποθυρεοειδισμός που παρουσιάζει το μεγαλύτερο πρόβλημα για ανίχνευση. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μάλλον περίπλοκη ασθένεια. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι για κάποιους όχι εντελώς ξεκάθαρους λόγους, το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει, ως αποτέλεσμα του οποίου κατευθύνει όλη τη δύναμή του έναντι των κυττάρων του, στην περίπτωση αυτή εναντίον των κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται φλεγμονή στον θυρεοειδή αδένα, ως αποτέλεσμα του οποίου ο θυρεοειδής αδένας καταρρέει και σταματά να παράγει αρκετή θυροξίνη. Η καταστροφή αυτή στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει αργά - για πολλά χρόνια και ακόμη και δεκαετίες. Στο αίμα των περισσότερων ασθενών με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα εντοπίζονται αντισώματα στον θυρεοειδή αδένα - πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη αυτής της νόσου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αντίστροφη δήλωση δεν είναι σωστή - δηλαδή, η ανίχνευση αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα δεν υποδεικνύει πάντα την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και ακόμη περισσότερο τον υποθυρεοειδισμό. Δυστυχώς, οι μέθοδοι θεραπείας που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη διαδικασία της ανοσολογικής φλεγμονής στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα δεν αναπτύσσονται επί του παρόντος. Αναπτύχθηκε μόνο θεραπεία του τελικού αποτελέσματος της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας - υποθυρεοειδισμού, η οποία θα συζητηθεί περαιτέρω.

Άλλες συχνές αιτίες υποθυρεοειδισμού (περίπου το 1/3 των περιπτώσεων) είναι οι επεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν για διάφορες ασθένειες (τοξική βλεφαρίδα, πολυσωματώδης και οζώδης βρογχοκήλη, όγκοι θυρεοειδούς κλπ.), Καθώς και θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο - τοξικά βροχή στο εξωτερικό. Η αιτία του υποθυρεοειδισμού σε αυτές τις περιπτώσεις είναι προφανής - στην πρώτη, ο θυρεοειδής αδένας απομακρύνεται χειρουργικά, και στη δεύτερη, υπόκειται σε καταστροφή ακτινοβολίας. Και στις δύο περιπτώσεις, η ανίχνευση του υποθυρεοειδισμού δεν δημιουργεί σοβαρές δυσκολίες, καθώς αναπτύσσεται το συντομότερο δυνατό μετά τη θεραπεία και παρακολουθείται ενεργά από τους γιατρούς.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η ήπια και μέτρια ανεπάρκεια ιωδίου, η οποία παρατηρείται στα περισσότερα μέρη της Ρωσίας, σχεδόν ποτέ δεν οδηγεί στην ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού σε ενήλικες. Η έλλειψη χρόνιου ιωδίου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αλλαγές του θυρεοειδούς αδένα και - σε μια συγκεκριμένη κατάσταση και σε μια ορισμένη ηλικία - άλλων συστημάτων, αλλά αυτό το πρόβλημα είναι πέρα από το πεδίο της συζήτησης μας. Θα πρέπει να κάνει μόνο μια κράτηση ότι το ιώδιο είναι ένα υπόστρωμα για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Σε μια κατάσταση όπου ένας ενήλικας έχει αναπτύξει υποθυρεοειδισμό, χρειάζεται θεραπεία με θυρεοειδικές ορμόνες (θυροξίνη), αλλά όχι με ιώδιο. Εάν τα κύτταρα του θυρεοειδούς καταστρέφονται (θυρεοειδίτιδα, χειρουργική αφαίρεση), ανεξάρτητα από το πόσο ιωδιούχο συνταγογραφείται, αυτά τα κύτταρα δεν θα αρχίσουν να συνθέτουν ορμόνες από αυτό. Κατ 'αναλογία: αν ο κινητήρας έσπασε στο αυτοκίνητο, ανεξάρτητα από το πόσο βενζίνη χύθηκε στη δεξαμενή, αυτό δεν θα εξάλειφε τη ζημιά.

Πώς εμφανίζεται ο υποθυρεοειδισμός και είναι επικίνδυνος;

Όταν ο υποθυρεοειδισμός είναι παραβίαση όλων των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η καρδιακή δραστηριότητα, δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, του στομάχου, των εντέρων, των νεφρών, του ήπατος και του αναπαραγωγικού συστήματος. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσλειτουργία οποιουδήποτε οργάνου και συστήματος.

Χωρίς εξαίρεση, όλα τα συμπτώματα και εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Η σοβαρότητά τους ποικίλλει από τη συνολική απουσία έως τις σοβαρές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή, διαταραχές.
Σχεδόν κανένα σύμπτωμα υποθυρεοειδισμού δεν είναι αυστηρά συγκεκριμένο για αυτή την ασθένεια. Με άλλα λόγια, ο υποθυρεοειδισμός πολύ συχνά «καλύπτεται» για άλλες ασθένειες, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την αναγνώρισή του. Ως αποτέλεσμα, για πολλά χρόνια οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν διάφορες διαγνώσεις (αναιμία, στειρότητα, χοληφόροι δυσκινησίες κ.λπ.), αν και τα εντοπισμένα συμπτώματα σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό.
Πολλοί ασθενείς, ειδικά εκείνοι με ελάχιστη θυρεοειδική ανεπάρκεια (υποκλινικός υποθυρεοειδισμός), δεν κάνουν καθόλου παράπονα.

Οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού, παρουσία των οποίων είναι απαραίτητη η εκτίμηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, είναι (Εικόνα 4):

Συχνά συμπτώματα: αδυναμία, κόπωση, αύξηση βάρους, ψυχρότητα (αίσθημα κρύου όλη την ώρα), απώλεια της όρεξης, πρήξιμο και κατακράτηση υγρών, βραχνάδα, μυϊκές κράμπες, ξηρό δέρμα και ελαφρά ίκτερος, αναιμική.
Νευρικό σύστημα: υπνηλία, απώλεια μνήμης και ταχύτητα των διαδικασιών σκέψης, αδυναμία συγκέντρωσης, απώλεια ακοής, κατάθλιψη.
Καρδιαγγειακό σύστημα: αργός παλμός, αυξημένη διαστολική ("χαμηλότερη") πίεση αίματος, περικαρδιακή συλλογή, αυξημένη χοληστερόλη αίματος.
Γαστρεντερική οδός: χολολιθίαση και δυσκινησία της χοληφόρου οδού, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, χρόνια δυσκοιλιότητα και τάση σ 'αυτά.
Το αναπαραγωγικό σύστημα: τυχόν παραβιάσεις του εμμηνορρυσιακού κύκλου, στειρότητα, αρσενική στύση, αυθόρμητη έκτρωση.

Εάν αναλύσετε αυτά τα συμπτώματα, γίνεται σαφές ότι είναι δυνατόν να υποψιαστείτε την παρουσία υποθυρεοειδισμού σε πάρα πολλούς ανθρώπους, ειδικά σε παλαιότερους.

Πώς διαγιγνώσκεται ο υποθυρεοειδισμός;

Η επιβεβαίωση ή η απόρριψη της διάγνωσης του υποθυρεοειδισμού είναι αρκετά απλή. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται ο προσδιορισμός του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Αυτή είναι η πιο σημαντική και απολύτως απαραίτητη δοκιμή για τη διάγνωση τυχόν διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα. Ο προσδιορισμός του επιπέδου TSH είναι πιο σημαντικός από τον προσδιορισμό του επιπέδου Τ4, καθώς στα αρχικά στάδια της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς το επίπεδο TSH αλλάζει. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η παρουσία ενός φυσιολογικού επιπέδου TSH εξαλείφει σχεδόν πλήρως τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Στον υποθυρεοειδισμό, τα επίπεδα TSH θα είναι αυξημένα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συμπληρώσει τη μελέτη προσδιορίζοντας το επίπεδο του Τ4 στο αίμα. Με φαινόμενο υποθυρεοειδισμό, το επίπεδο Τ4 μειώνεται. Στα ορμονικά εργαστήρια, εκτελούνται δύο παραλλαγές των δοκιμών για τον προσδιορισμό του Τ4: μπορεί να προσδιοριστεί η αποκαλούμενη ολική Τ4 - αυτή είναι όλη η θυροξίνη που υπάρχει στο αίμα και η ελεύθερη Τ4. Η τελευταία μελέτη, στην οποία προσδιορίζεται μια ορμόνη που δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες, είναι πολύ πιο ενημερωτική και, εκτός από τις πολύ σπάνιες καταστάσεις, είναι επιθυμητή η εστίαση σε αυτήν.

Ποιος πρέπει να καθορίσει το επίπεδο TSH στο αίμα για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την δυσλειτουργία του θυρεοειδούς;

Μεταξύ όλων των ειδών ορμονικών μελετών που συνταγογραφούνται όχι μόνο από τους ενδοκρινολόγους αλλά και από τους γιατρούς πολλών άλλων ειδικοτήτων, η δοκιμή για TSH είναι ένας απόλυτος κάτοχος ρεκόρ. Αυτή είναι η πιο συχνά διεξαχθείσα έρευνα ορμονών στον κόσμο. Ο λόγος για αυτό γίνεται σαφές αν αναλύσουμε τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού που δόθηκαν παραπάνω. Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει σχεδόν ένας ενήλικας που έχει τουλάχιστον έναν από αυτούς προσωρινά μη παρόν. Φέρτε τουλάχιστον συμπτώματα όπως κατάθλιψη, αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, κ.λπ.;

Έτσι, ο ορισμός του επιπέδου TSH εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

ανεξήγητο κέρδος βάρους και αδυναμία να μειωθεί σε σχέση με το υπόβαθρο της πραγματικής διατροφής και άσκησης ·
μια τάση για δυσκοιλιότητα ή ασταθή κόπρανα.
Αίσθημα κρύου (πάντα κρύο όταν οι άλλοι αισθάνονται άνετα)?
λήθαργος, βραδύτητα, κόπωση.
μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση.
κατάθλιψη, άγχος;
ξηρό και τραχύ δέρμα.
έντονη απώλεια μαλλιών?
η μείωση της φωνής και η αδικαιολόγητη φωνή της.
αίσθηση κατακράτησης υγρών, οίδημα του προσώπου,
κοινό πόνο στις αρθρώσεις.
τυχόν ανώμαλη εμμηνόρροια (απουσία, παρατυπία, αφθονία κ.λπ.) ·
μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
αποβολή από τους μαστικούς αδένες (εκτός σύνδεσης με το θηλασμό) ·
υπογονιμότητα 2;
ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες ·
ροχαλητό σε ένα όνειρο?
δυσάρεστη αίσθηση στο λαιμό (αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό).
Λεύκη (περιοχές αποχρωματισμού του δέρματος).

Αυτός ο κατάλογος μπορεί να συνεχιστεί επ 'αόριστον, ωστόσο, θα ξεχωρίσουμε ομάδες ανθρώπων που είναι πολύ πιθανότερο να υποθυρεοειδισμό από άλλους (στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια συνέχεια του καταλόγου των ενδείξεων για τον προσδιορισμό του επιπέδου TSH):

γυναίκες άνω των 40 ετών.
γυναίκες μετά την τοκετό (μετά από 6 μήνες), παρουσία αυτών των συμπτωμάτων.
αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
στο παρελθόν υπήρχε κάποιο είδος ασθένειας του θυρεοειδούς (οποιοδήποτε).
στο παρελθόν, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιήθηκε στην περιοχή της κεφαλής και / ή του λαιμού.
λήψη φαρμάκων όπως το λίθιο και η αμιωδαρόνη (κορδαρόνη).
η παρουσία ασθενειών όπως η νόσος του Addison (ανεπάρκεια των επινεφριδίων). διαβήτη τύπου 1, κακοήθη αναιμία. ρευματοειδής αρθρίτιδα. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (στην πραγματικότητα, οποιεσδήποτε αυτοάνοσες ασθένειες).
οι άμεσοι συγγενείς είχαν (είχαν) ασθένεια του θυρεοειδούς.
διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.

Πιάω τον εαυτό μου να πιστεύω ότι είναι ευκολότερο να περιγράψουμε καταστάσεις στις οποίες ο ορισμός της TSH δεν εμφανίζεται ή, μάλλον, δεν φαίνεται. Ίσως αυτοί είναι νέοι, κυρίως άνδρες, που δεν έχουν τα μικρότερα προβλήματα υγείας. Τζελ μιλάμε για γυναίκες (νέοι και υγιείς), ξεχωρίζει η ανάγκη προσδιορισμού του επιπέδου της TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Λόγω του γεγονότος ότι ο υποθυρεοειδισμός προσδιορίζεται σε περίπου 2% των εγκύων γυναικών, ορισμένες ιατρικές κοινότητες συνιστούν να προσφέρουν ενεργά στις γυναίκες να δοκιμάσουν την TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ή στα αρχικά στάδια της.

Πώς θεραπεύεται ο υποθυρεοειδισμός;

Ο υποθυρεοειδισμός, όπως υποδεικνύεται, είναι μια ανεπάρκεια στο σώμα της ορμόνης θυροξίνης. Από την άποψη αυτή, η θεραπεία συνεπάγεται αποζημίωση για αυτή την ανεπάρκεια, η οποία ονομάζεται θεραπεία αντικατάστασης. Με άλλα λόγια, η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού δεν συνεπάγεται

- Η υπογονιμότητα ενός ζευγαριού ορίζεται ως η απουσία σύλληψης μετά από ένα έτος κανονικής σεξουαλικής ζωής (κατά μέσο όρο 2 φορές την εβδομάδα) χωρίς τη χρήση οποιωνδήποτε μέσων και μεθόδων κατά του εμβρύου.

το διορισμό μιας ουσίας που δεν είναι χαρακτηριστική του ανθρώπινου σώματος - είναι απαραίτητο να αντισταθμιστεί η ελλειπής θυροξίνη σε αυστηρά απαραίτητες ποσότητες. Είναι πολύ απλό να το κάνετε αυτό με την καθημερινή κατανάλωση σύγχρονων παρασκευασμάτων δισκίου θυροξίνης, τα οποία σε δομή δεν διαφέρουν απολύτως από αυτά της θυροξίνης, η οποία κανονικά παράγει τον ανθρώπινο θυρεοειδή αδένα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Eutiroks®. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία υποκατάστασης για τον υποθυρεοειδισμό αποτρέπει όλες τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών και σας επιτρέπει να έχετε έναν τρόπο ζωής που είναι σχεδόν ο ίδιος με τον συνηθισμένο τρόπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νοσηλεία δεν απαιτείται για το διορισμό της θεραπείας αντικατάστασης θυροξίνης.

Αν μιλάμε για σοβαρό υποθυρεοειδισμό, ειδικά σε ηλικιωμένους με καρδιαγγειακή νόσο, η θεραπεία ξεκινά με μια μικρή δόση του φαρμάκου (συνήθως 25 mcg, για παράδειγμα, Eutirox® 25 mcg), η οποία σταδιακά αυξάνεται σε πλήρη. Για τους νέους, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί αμέσως σε πλήρη δόση, η οποία για τον αρχικό προσανατολισμό υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς (1,6 μg ανά κιλό σωματικού βάρους). Παρομοίως, ενεργούν σε κατάσταση όπου ο θυρεοειδής αδένας έχει αφαιρεθεί λειτουργικά - την επόμενη ημέρα συνταγογραφείται πλήρης δόση αντικατάστασης, η οποία στη συνέχεια διορθώνεται μεμονωμένα.

Αφού ο ασθενής με υποθυρεοειδισμό αρχίσει αρχικά να λαμβάνει θεραπεία αντικατάστασης θυροξίνης, οι εκδηλώσεις της νόσου και των συμπτωμάτων της δεν εξαφανίζονται αμέσως μετά τη λήψη του πρώτου χαπιού. Χρειάζεται χρόνος, μετρημένος σε εβδομάδες, μετά την έναρξη μιας πλήρους δόσης του φαρμάκου. Μετά από μια βελτίωση, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να σταματήσετε να παίρνετε θυροξίνη. Διαφορετικά, όλα τα συμπτώματα και εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού θα επαναληφθούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Πώς και πότε πρέπει να παίρνετε θυροξίνη;

Η θυροξίνη λαμβάνεται καθημερινά (χωρίς διακοπή) το πρωί με άδειο στομάχι, 30-40 λεπτά πριν το πρωινό. Το δισκίο πλένεται με νερό. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να καταποθεί απλά με σάλιο ή να πλυθεί με κάποια άλλα ποτά. Περισσότερος χρόνος μπορεί να περάσει πριν από την έναρξη ενός γεύματος, το κύριο πράγμα δεν είναι λιγότερο. Συνήθως λέμε: το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής μετά το ξύπνημα είναι να πάρει ένα χάπι. Το δισκίο πρέπει να πέσει σε άδειο στομάχι (μετά από μια νύχτα γρήγορη) και δεν πρέπει να αναμειγνύεται αμέσως με τα τρόφιμα. Εάν συμβεί αυτό, ένα μεγάλο μέρος του φαρμάκου δεν θα εισέλθει στο αίμα. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο να ληφθεί θυροξίνη - σταδιακά φέρεται σε αυτοματοποίηση.

Ακόμη και αν η δόση της θυροξίνης, η οποία πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά, είναι αρκετά μεγάλη, δεν χρειάζεται να την διαιρέσετε σε 2 ή περισσότερες δόσεις. Σε αντίθεση με πολλές άλλες ορμόνες, η θυροξίνη κυκλοφορεί για μεγάλο χρονικό διάστημα στο αίμα και μια ενιαία δόση μίας δόσης "μια μέρα" είναι αρκετή για να μιμηθεί τη φυσική της παραγωγή από τον θυρεοειδή αδένα σχεδόν ακριβώς.

Εάν, εκτός από την θυροξίνη, παίρνετε άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας το χρόνο λήψης τους. Για παράδειγμα, τα παρασκευάσματα ασβεστίου μπορούν να μειώσουν σημαντικά την απορρόφηση της θυροξίνης από το έντερο, οπότε η πρόσληψή τους, στην περίπτωση αυτή, πρέπει να αναβληθεί μέχρι τα μέσα της ημέρας ή το βράδυ.

Πώς επιλέγεται η δόση θυροξίνης;

Η δόση θυροξίνης ρυθμίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οι γυναίκες λαμβάνουν συνήθως 75-125 mcg θυροξίνης, άνδρες - 100-150 mcg. Η κύρια παράμετρος που υποδεικνύει την ορθότητα λήψης του φαρμάκου είναι το επίπεδο της TSH στο αίμα - πρέπει να διατηρείται εντός των κανονικών ορίων. Κανονικά, το επίπεδο TSH είναι από 0,4 mU / l έως 4,0 mU / l 3. Μετά την πρώτη συνταγογράφηση ενός ασθενούς με υποθυρεοειδισμό ενός φαρμάκου θυροξίνης, ο πρώτος προσδιορισμός ελέγχου του επιπέδου TSH πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 2-3 μήνες, αφού η κανονικοποίηση αυτού του δείκτη διαρκεί πολύ. Εάν το επίπεδο TSH ήταν αρχικά πολύ υψηλό, μπορεί να μην επιστρέψει στο φυσιολογικό ακόμα και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Με άλλα λόγια, αν αρκετοί μήνες μετά τη λήψη πλήρους δόσης αντικατάστασης διατηρείται ένα αυξημένο επίπεδο TSH, αυτό δεν είναι πάντα ο λόγος για την αύξηση της δόσης θυροξίνης. Η αύξηση του επιπέδου της TSH υποδηλώνει ανεπαρκή δόση θυροξίνης, μια μείωση υποδηλώνει υπερβολική δόση. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της θεραπείας, συνήθως απαιτούνται 3-4 ορισμοί των επιπέδων της TSH. Μετά την επιλογή της δόσης, ο καθορισμός ελέγχου του επιπέδου της TSH πραγματοποιείται ετησίως ή ακόμα και ελαφρώς μικρότερος. Η επιλεγμένη δόση θυροξίνης, κατά κανόνα, παραμένει σταθερή και αλλάζει πολύ σπάνια σε εκείνες τις περιπτώσεις που θα συζητηθούν παρακάτω. Η απαιτούμενη δόση αντικατάστασης λεβοθυροξίνης, η οποία διατηρεί ένα φυσιολογικό επίπεδο TSH, είναι πολύ ξεχωριστή. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στη δόση αυτή μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το επίπεδο TSH είναι εκτός φυσιολογικών ορίων. Από αυτή την άποψη, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσουμε την ακρίβεια της πρόσληψης φαρμάκου. Τα δισκία θραύσης είναι ανεπιθύμητα, ειδικά επειδή ορισμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε εννέα δοσολογίες, με ένα πολύ μικρό "βήμα" (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 και 150 μg ανά δισκίο), γεγονός που κάνει την επιλογή της δόσης πιο ευέλικτη, ατομική και εξαλείφει την ανάγκη σύνθλιψης δισκίων.

Υπάρχουν παρενέργειες της λεβοθυροξίνης;

Με σωστή χρήση του φαρμάκου λεβοθυροξίνη υπό την επίβλεψη του γιατρού, δεν παρατηρούνται παρενέργειες. Όπως αναφέρθηκε, τα παρασκευάσματα θυροξίνης δεν διαφέρουν από αυτά της θυροξίνης, τα οποία παράγει ο θυρεοειδής αδένας. Μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες από τις δικές σας ορμόνες θυρεοειδούς; Φυσικά όχι! Ένα άλλο ερώτημα είναι εάν η θυροξίνη λαμβάνεται σε ανεπαρκή ή υπερβολική δόση! Κατ 'αναλογία, το νερό μπορεί να έχει και ανεπιθύμητες ενέργειες εάν δεν το πίνετε καθόλου ή το πίνετε σε μεγάλες ποσότητες. Έτσι, εάν η δόση της θυροξίνης είναι ανεπαρκής, ο υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται σε κάποιο βαθμό ή άλλος, εάν η δόση της θυροξίνης είναι υπερβολική, αναπτύσσεται υπερδοσολογία, η οποία υποδηλώνεται με τον όρο "θυρεοτοξικό φάρμακο". Τα παρασκευάσματα θυροξίνης καθαυτά δεν προκαλούν παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα και άλλα όργανα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν έχετε συμπτώματα μετά τη λήψη του φαρμάκου, αυτό δεν σημαίνει ότι σχετίζονται με θυροξίνη. Έτσι, η έναρξη της λήψης του φαρμάκου μπορεί να συμπίπτει με μια εποχική (ή επόμενη) έξαρση της νόσου του πεπτικού έλκους, μια αλλεργική αντίδραση στη γύρη κ.ο.κ.

Αμέσως συντονιστείτε στο γεγονός ότι ο υποθυρεοειδισμός είναι, ίσως (αργά ή γρήγορα), το μόνο πρόβλημα με την υγεία σας. Είναι προς το συμφέρον σας να μην κατηγορείτε τον υποθυρεοειδισμό (ειδικά αν αντισταθμίζεται) ή / και να παίρνετε θυροξίνη σε όλες τις "αμαρτίες", από την κακή διάθεση και τις προσωπικές αποτυχίες, μέχρι τη σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Από τη μία πλευρά, αυτό θα οδηγήσει σε αποζημίωση του υποθυρεοειδισμού (στο πλαίσιο μιας μη συστηματικής αλλαγής των δόσεων θυροξίνης) και, αφετέρου, δεν θα οδηγήσει σε λύση παράλληλα με το υπάρχον πρόβλημα. Εάν πάρετε τη σωστή δόση θυροξίνης, διατηρείτε ένα φυσιολογικό επίπεδο TSH - είστε λίγο διαφορετικός από τους ανθρώπους χωρίς υποθυρεοειδισμό και, όπως και εσείς, έχετε "δικαίωμα" σε άλλες ασθένειες.

Ποια είναι τα σημάδια υπερδοσολογίας της θυροξίνης;

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας θυροξίνης (θυρεοτοξικό φάρμακο) περιλαμβάνουν καρδιακό ρυθμό, γρήγορο παλμό, απώλεια βάρους, εφίδρωση, μυϊκή αδυναμία, κόπωση. Όταν εμφανίζονται, επικοινωνήστε με το γιατρό σας, ο οποίος θα αποφασίσει εάν σχετίζεται με τη λήψη λανθασμένης δόσης θυροξίνης ή για άλλους λόγους.

Πόσο καιρό θα πρέπει να παίρνετε θυροξίνη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα, που οδηγεί στην ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού, είναι μη αναστρέψιμη. Μια σημαντική εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα είναι ο υποθυρεοειδισμός, ο οποίος αναπτύχθηκε για πρώτη φορά στις γυναίκες κατά το πρώτο έτος μετά την παράδοση. Αυτός ο υποθυρεοειδισμός σε περίπου 50-80% των περιπτώσεων είναι προσωρινός.

Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η θυροξίνη πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς, δηλαδή για ζωή. Αλίμονο, αυτό συμβαίνει και, ακόμη και σύμφωνα με τις πιο αισιόδοξες προβλέψεις, δεν μπορεί να αναμένεται καμία πρόοδος τις επόμενες δεκαετίες. Αυτό δεν πρέπει να αποτελεί λόγο για απαισιοδοξία, δεδομένου ότι, όπως θα ειπωθεί πολλές φορές, στο πλαίσιο της κατάλληλης θεραπείας αντικατάστασης, οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό έχουν ελάχιστα περιορισμένα αποτελέσματα - όλα καταλήγουν στην ανάγκη για καθημερινή λήψη του φαρμάκου.

Καθώς η πρακτική και τα αποτελέσματα πολλών πληθυσμιακών μελετών δείχνουν, στον σύγχρονο κόσμο, αργά ή γρήγορα, οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να παίρνουν κάποιο είδος φαρμάκων, που κυμαίνονται από αντισυλληπτικά σε αντιϋπερτασικά, για να μην αναφέρουμε βιταμίνες κλπ. Στην περίπτωσή μας, είναι θυροξίνη.

Αν η σκέψη ότι στην πραγματικότητα δεν έχετε υποθυρεοειδισμό ή δεν το έχετε πια (δηλαδή έχει περάσει), μην σας ξεκουράζεστε, μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας εντελώς. Ρωτήστε το γιατρό σας (ως πείραμα) για να μειώσετε προσωρινά τη δόση του φαρμάκου. Αφού έχετε καθορίσει το επίπεδο TSH με την πάροδο του χρόνου, θα δείτε ότι έχει αυξηθεί φυσικά. Μετά από αυτό, συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακο στην προηγούμενη δόση και επιπλέον αποφύγετε παρόμοια πειράματα στον εαυτό σας. Είναι αδύνατο να μην γράψουμε γι 'αυτό, καθώς, όπως δείχνει η πρακτική, τα πειράματα αυτά συνεχίζονται. Έτσι είναι καλύτερα να μην το κάνετε αυτό ανεξέλεγκτα.

Ποιο φάρμακο θυροξίνη επιλέγει;

Το φαρμακείο μπορεί να σας προσφέρει διάφορα παρασκευάσματα θυροξίνης, τα περισσότερα από τα οποία είναι υψηλής ποιότητας. Όλοι αυτοί ανήκουν στην κατηγορία των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και πρέπει να απελευθερωθούν με ιατρική συνταγή. Δώστε προσοχή στη διάρκεια ζωής του φαρμάκου και την αγορά, και στη διαδικασία λήψης. Συνιστάται να παίρνετε συνεχώς το φάρμακο του ίδιου κατασκευαστή, επειδή εξαιτίας των διαφορών σε πολλά συστατικά (πληρωτικά κ.λπ.), ακόμη και όταν παίρνετε θυροξίνη στην ίδια δόση, η αλλαγή ενός φαρμάκου σε άλλο μπορεί να συνοδεύεται από αλλαγή στο επίπεδο αποζημίωσης για υποθυρεοειδισμό. Τα παρασκευάσματα του ίδιου παρασκευαστή, αν και σε διαφορετικές δόσεις, έχουν τις ίδιες ιδιότητες (κινητική), αλλά περιέχουν διαφορετικές ποσότητες της δραστικής ουσίας (λεβοθυροξίνη).

Αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι είναι αδύνατο να αλλάξουμε τα παρασκευάσματα θυροξίνης. Αυτό μπορεί να γίνει, αλλά όχι τυχαία. Εάν αυτό συνέβη με προσωπική σας πρωτοβουλία ή λόγω ορισμένων περιστάσεων (ήσασταν σε επαγγελματικό ταξίδι και δεν είχατε άλλο φάρμακο στο φαρμακείο του σταθμού), θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ώστε να μην παζιδεύει γιατί είστε στον ίδιο η ίδια δόση θυροξίνης άλλαξε το επίπεδο της TSH.

Τι πρέπει να κάνετε αν ξεχάσετε να πάρετε ένα χάπι θυροξίνης;

Τέτοιες καταστάσεις πρέπει να αποφεύγονται όπου είναι δυνατόν. Εάν συμβεί αυτό, δεν χρειάζεται να αυξήσετε τη δόση θυροξίνης την επόμενη ημέρα - συνεχίστε να το παίρνετε ως συνήθως, όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό σας. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της θυροξίνης στο αίμα είναι περίπου μια εβδομάδα, οπότε μία εισαγωγή του φαρμάκου δεν θα επηρεάσει σοβαρά την υγεία σας, αν και ακόμη και αυτό μπορεί να έχει αποτέλεσμα με τη μορφή ελάχιστα εκφρασμένων συμπτωμάτων γενικής αδυναμίας και λήθαργου. Αν πρόκειται να κάνετε επαγγελματικό ταξίδι ή διακοπές, θα πρέπει να πάρετε μαζί σας επαρκή ποσότητα φαρμάκου.

Πώς να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας με υποθυρεοειδισμό;

Εάν πάρετε τη σωστή δόση θυροξίνης, η οποία εξασφαλίζει σταθερή διατήρηση του επιπέδου TSH σε κανονικό επίπεδο, τότε δεν υπάρχουν περιορισμοί στον τρόπο ζωής. Μπορείτε να φάτε ως συνήθως, να συμμετάσχετε σε οποιοδήποτε είδος αθλητισμού, κανένα κλίμα και κανένα είδος δραστηριότητας δεν αντενδείκνυται σε σας. Πάρτε το φάρμακο - και ζείτε ευτυχώς!

Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδο των αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα κατά τη διάρκεια του υποθυρεοειδισμού;

Όχι! Εάν ο υποθυρεοειδισμός έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, τότε κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης της νόσου, πιθανόν να καθορίσατε το επίπεδο αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα. Ανιχνεύονται στους περισσότερους ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Εκτίμησή τους πάλι δεν κάνει την παραμικρή αίσθηση. Ακόμη και σε μια κατάσταση όπου ο θυρεοειδής αδένας καταστρέφεται εντελώς, αυτά τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν για πολλές δεκαετίες. Αυτό δεν έχει καμία σημασία (τουλάχιστον στην πρακτική έννοια), αφού έχουν ήδη κάνει τη δική τους «βρώμικη πράξη», δηλαδή συνέβαλαν στην καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα, που απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης με θυροξίνη. Για τον έλεγχο του τελευταίου, όπως υποδεικνύεται, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο TSH.

Οι συνωστωρίες και άλλα φάρμακα επηρεάζουν τις προσεγγίσεις της θεραπείας αντικατάστασης για υποθυρεοειδισμό;

Εάν ένας ασθενής έχει αναπτύξει υποθυρεοειδισμό, τότε ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία ταυτόχρονων ασθενειών, εμφανίζεται θεραπεία αντικατάστασης με θυροξίνη [1]. Μόνο ο ρυθμός επίτευξης της πλήρους δόσης αντικατάστασης της θυροξίνης, που θα πρέπει να είναι μικρός σε ηλικιωμένους ασθενείς με καρδιαγγειακή παθολογία, μπορεί να ποικίλει.

Η παράλληλη χορήγηση ενός αριθμού φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία της θυροξίνης, δηλαδή μπορεί να είναι απαραίτητη η αλλαγή της δόσης της σε μία ή την άλλη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα οιστρογόνα, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών, της τεστοστερόνης, ορισμένων αντισπασμωδικών φαρμάκων, ορισμένων αντικαταθλιπτικών. Τα σκευάσματα σιδήρου, σόγιας, ασβεστίου, καθώς και κάποια μέσα για την ομαλοποίηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της απορρόφησης της θυροξίνης στο έντερο. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για την λήψη όλων των φαρμάκων, καθώς και για τα συμπλέγματα ορυκτών και βιταμινών. Η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, το περιεχόμενο των οποίων συχνά δεν είναι πραγματικά γνωστή, θα πρέπει να αποφεύγεται.

Είτε σε σχέση με τη λήψη θυροξίνης για τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας;

Εάν αντισταθμίζεται ο υποθυρεοειδισμός (σταθερή ομαλοποίηση των επιπέδων της TSH), είναι χρήσιμες, όπως όλοι οι άνθρωποι. Μπορεί κανείς να αναφέρει πολλά ονόματα παγκόσμιων πρωταθλητών σε όλα τα είδη αθλημάτων, που κέρδισαν τα βραβεία τους λαμβάνοντας θυροξίνη σε σχέση με τον υποθυρεοειδισμό.

Τι είναι ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός και είναι απαραίτητο να λάβετε θεραπεία αντικατάστασης με αυτό;

Η ελάχιστη μείωση στη λειτουργία του θυρεοειδούς, η οποία καθορίζει την αύξηση του επιπέδου της TSH και του φυσιολογικού επιπέδου του Τ4 στο αίμα, υποδηλώνεται με τον όρο "υποκλινικός υποθυρεοειδισμός". Σύμφωνα με έρευνες τις τελευταίες δεκαετίες, ακόμη και η ελάχιστη θυρεοειδική ανεπάρκεια μπορεί να συνοδεύεται από σχετικά ασήμαντες αλλαγές. Ορισμένοι ασθενείς με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό μπορεί να έχουν μερικά συμπτώματα που απομακρύνονται με τη χορήγηση θυροξίνης. Ωστόσο, δεδομένου ότι το επίπεδο θυροξίνης διατηρείται ταυτόχρονα, ο διορισμός ασθενών με μία μόνο αύξηση στο επίπεδο της θεραπείας αντικατάστασης TSH δεν γίνεται αποδεκτός από όλους τους ερευνητές. Το ζήτημα του εάν πρέπει ή όχι να γίνει κάτι τέτοιο αποφασίζεται από τον ιατρό μαζί με τον ασθενή αφού συζητηθούν όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας παρέμβασης. Υπάρχει μια σημαντική εξαίρεση στον κανόνα αυτό: η θεραπεία αντικατάστασης στον υποκλινικό υποθυρεοειδισμό είναι απολύτως απαραίτητη, αν μιλάμε για έγκυο γυναίκα ή για γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη στο εγγύς μέλλον.

Υπάρχουν κάποια ειδικά χαρακτηριστικά της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού και της παρατήρησης των ασθενών με υποθυρεοειδισμό που αναπτύσσονται μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς και μετά από θεραπεία με ιώδιο;

Δεν υπάρχουν πιθανώς θεμελιώδεις διαφορές. Παρόλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ένας ασθενής στο παρελθόν υπέστη μια περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένη αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (τοξικός βλεννογόνος), για τον οποίο πραγματοποιήθηκε χειρουργική θεραπεία, κάποια στιγμή μετά την επέμβαση, ακόμη και με επαρκή αντιστάθμιση του υποθυρεοειδισμού, κάποιες συμπτώματα παρόμοια με τον υποθυρεοειδισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε μια τέτοια κατάσταση, βοηθάει μια μικρή αύξηση της δόσης θυροξίνης, η οποία σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει ανεξάρτητα, χωρίς ιατρική παρακολούθηση.

Μια ερώτηση που δεν συζητάμε σε αυτό το φυλλάδιο είναι η παρατήρηση ασθενών που έχουν λάβει ολοκληρωμένη θεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς.

Μπορεί μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό να σχεδιάσει μια εγκυμοσύνη;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα στο οποίο μπορεί σήμερα να απαντηθεί θετικά με απόλυτη εμπιστοσύνη. Ναι, μπορεί! Οι βασικές προϋποθέσεις είναι η αντιστάθμιση του υποθυρεοειδισμού (φυσιολογική TSH), η έγκαιρη αύξηση της δόσης θυροξίνης και ο επαρκής έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πριν από την αφαίρεση της αντισύλληψης ή αμέσως μετά από την ανάγκη να εκτιμηθεί το επίπεδο TSH. Gels είναι φυσιολογικό - δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης. Μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης χωρίς ορμονικές μελέτες, είναι απαραίτητο να αυξηθεί αμέσως η δόση θυροξίνης κατά περίπου 50% (η ανάγκη για θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπου 2,3 μg ανά kg βάρους). Έτσι, εάν μια γυναίκα πήρε 100 mcg θυροξίνης ανά ημέρα, θα πρέπει να αλλάξετε τη λήψη 150 mcg την ημέρα. Εάν παρατηρηθεί ελαφρά μείωση στο επίπεδο της TSH - αυτό δεν αποτελεί πρόβλημα, καθώς η πλειοψηφία των γυναικών που βρίσκονται σε πρώιμη εγκυμοσύνη έχει χαμηλότερο επίπεδο TSH. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να μελετήσετε το επίπεδο της TSH και του ελεύθερου Τ4 περίπου κάθε 2 μήνες, καθώς μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση της θυροξίνης. Μετά την παράδοση, πρέπει να επιστρέψετε στην αρχική δόση του φαρμάκου, που λήφθηκε πριν από την εγκυμοσύνη, με επακόλουθη παρακολούθηση του επιπέδου της TSH μετά από 2-3 μήνες. Τα δεδομένα πολλών μελετών έδειξαν ότι, ενόψει της κατάλληλης θεραπείας αντικατάστασης, η εγκυμοσύνη σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό δεν συνοδεύεται από κανένα κίνδυνο βλάβης της ανάπτυξης του παιδιού.

Τι γίνεται αν ο υποθυρεοειδισμός ανιχνεύθηκε μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης;

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη θυροξίνης σε πλήρη δόση αντικατάστασης (για τις έγκυες γυναίκες: περίπου 2,3 mcg ανά κιλό βάρους). Σε αυτό το πλαίσιο, ο κίνδυνος να διαταραχθεί η ανάπτυξη του παιδιού ισοπεδώνεται.

Είναι δυνατόν σε σχέση με το θηλασμό θυροξίνης;

Ναι Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αποσυρθεί. Μετά τον τοκετό, θα πρέπει να επιστρέψετε στη δόση θυροξίνης, η οποία λήφθηκε πριν από την εγκυμοσύνη και θηλάζονταν στο παρασκήνιο της υποδοχής της.

Τι αντισυλληπτικά μπορεί να πάρει μια γυναίκα με υποθυρεοειδισμό;

Οποιαδήποτε! Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την έναρξη των αντισυλληπτικών από το στόμα, τα περισσότερα από τα οποία περιέχουν οιστρογόνα, μπορούν (όχι όλα) ελαφρώς (συνήθως όχι περισσότερο από 25 μg) να αυξήσουν την ανάγκη για θυροξίνη. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό, δηλαδή, δεν είναι λόγος να αρνηθεί η αντισύλληψη από το στόμα, και ακόμη περισσότερο από την θυροξίνη.

Επιπλέον, θα ήθελα να τονίσω για μια ακόμη φορά ότι η εγκυμοσύνη με υποθυρεοειδισμό πρέπει να είναι σαφώς προγραμματισμένη (προκαταρκτική αξιολόγηση του επιπέδου της TSH, αύξηση της δόσης της θυροξίνης).

Ο υποθυρεοειδισμός κληρονόμησε;

Ο υποθυρεοειδισμός (ή μάλλον η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, εξαιτίας της οποίας αναπτύσσεται) είναι μια ορισμένη κληρονομική προδιάθεση, αλλά όχι μεγάλη. Η άμεση κληρονομικότητα και η κληρονομική προδιάθεση δεν είναι το ίδιο πράγμα. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί υποθυρεοειδισμός στους συγγενείς σας, συνιστάται η δωρεά αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της TSH. Εάν είχατε υποθυρεοειδισμό και πήρατε θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει ανάγκη ειδικής εξέτασης του παιδιού σας. Η κληρονομική προδιάθεση για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια στην παιδική ηλικία. Εάν αυτό πρόκειται να συμβεί καθόλου (κάτι που συμβαίνει σχεδόν δέκα φορές πιο συχνά κατά μήκος της γυναικείας γραμμής), τότε αυτό δεν θα συμβεί νωρίτερα από το τέλος της δεύτερης ή τρίτης δεκαετίας της ζωής και πιο συχνά - ακόμη και αργότερα.

Υπάρχουν "φυσικές" ορμόνες θυρεοειδούς;

Πρώτα απ 'όλα, όλα όσα μας περιβάλλουν είναι από τη φύση. Δεν πιστεύω ότι από την «φύση» πρέπει να εννοηθεί μόνο αυτό που συμπεριλήφθηκε στη διατροφή ενός σπηλαίου και όλα τα άλλα θα πρέπει να θεωρούνται ένα είδος «χημείας». Με την ευκαιρία, η "χημεία" είναι το ίδιο νερό - όπως είναι γνωστό, στη γλώσσα αυτής της επιστήμης ονομάζεται H2O.

Εάν ασχολείσθε λίγο με την ιστορία, νωρίτερα, πριν από τη δημιουργία των σύγχρονων συνθετικών παρασκευασμάτων θυροξίνης, το ξηρό εκχύλισμα των βοοειδών θυρεοειδικών αδένων χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Αγελάδες ή χοίροι... (Υπάρχει ακόμα η επιθυμία να μιλήσουμε για «φυσικές» ορμόνες;) Σε ορισμένες χώρες, αυτό το εκχύλισμα εξακολουθεί να παράγεται, μερικές φορές ακόμη και με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής. Στη σύγχρονη ενδοκρινολογία, δεν χρησιμοποιείται και ούτε καν θεωρείται.

Το πρόβλημα του υποθυρεοειδισμού είναι η έλλειψη της δικής του θυροξίνης, λόγω του γεγονότος ότι δεν παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Η λύση αυτού του προβλήματος - δεν χρειάζεται να σκεφτούμε με σύνεση - συνεπάγεται την αναπλήρωση της θυροξίνης που λείπει, ενώ είναι απολύτως προφανές ότι πρέπει να το γεμίσετε με ακριβώς αυτό που λείπει. Όπως αναφέρθηκε επανειλημμένα, τα σύγχρονα παρασκευάσματα θυροξίνης δεν διαφέρουν από τη δική τους θυροξίνη. Είναι προφανές ότι η ανθρώπινη θυροξίνη δεν απαντάται σε κανένα "χόρτο".

Παρεμπιπτόντως, σχεδόν όλα τα αποκαλούμενα "φυσικά" προϊόντα (πρόσθετα τροφίμων, φυτικά παρασκευάσματα κ.λπ.) σπάνια αρκούν για να χαρακτηριστούν ως "φυσικά", καθώς τα περισσότερα περιέχουν διάφορα χημικά για το κύριο συστατικό ("φυσικό"). με τη μορφή δισκίων, καψουλών κ.λπ. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αυτές τις "μη φυσικές" ουσίες όπως τάλκη, σίλικα, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο του τιτανίου, υδροξυαιθυλ βενζοϊκό νάτριο και ούτω καθεξής.

Πώς να χειριστείτε τα παρασκευάσματα τριιωδοθυρονίνης και τα συνδυασμένα παρασκευάσματα θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης;

Η τριιωδοθυρονίνη (TZ) είναι επίσης μια ορμόνη που συντίθεται σε ελάχιστες ποσότητες από τον θυρεοειδή αδένα. Το μεγαλύτερο μέρος του σχηματίζεται από θυροξίνη, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται πρόσθετη θεραπεία. Τα τελευταία χρόνια, τα φάρμακα που περιέχουν θυροξίνη σε συνδυασμό με μια μικρή δόση τριιωδοθυρονίνης επανέκτησαν ενδιαφέρον από τους επιστήμονες, παρόλα αυτά, το πρόβλημα εξακολουθεί να βρίσκεται στο στάδιο της ανάπτυξης.

Μπορούν τα φάρμακα θυρεοειδικών ορμονών να βελτιώσουν την κατάστασή μου εάν δεν έχω υποθυρεοειδισμό, αλλά υπάρχουν συμπτώματα παρόμοια με εκείνα με υποθυρεοειδισμό;

Αν αναλύσουμε τα παραπάνω συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, γίνεται φανερό ότι, εξαιτίας της μη εξειδίκευσης, οι περισσότερες από αυτές μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο σε άλλες ασθένειες, αλλά σε ορισμένες περιόδους σε υγιείς ανθρώπους. Μεγάλη κόπωση, χρόνιο στρες μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα σε μία ή την άλλη μορφή, παρόμοια με αυτά με υποθυρεοειδισμό. Από την άποψη αυτή, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποψία υποθυρεοειδισμού στον ασθενή, που εκφράζεται με βάση ορισμένα συμπτώματα, δεν επιβεβαιώνεται κατά τη διάρκεια της ορμονικής έρευνας.

Σε μερικές περιπτώσεις, οι καταγγελίες που κάνει ο ασθενής είναι τόσο ξεκάθαρες που εντάσσονται στην κλινική εικόνα του υποθυρεοειδισμού ότι ακόμα και παρά τα φυσιολογικά αποτελέσματα της ορμονικής μελέτης, «το χέρι εξακολουθεί να τραβιέται» στο διορισμό της θυροξίνης. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει αυτό!

Οι γιατροί συνειδητοποιούν καλά τις καταστάσεις κατά τις οποίες ένα τέτοιο ραντεβού οδήγησε σε μια αισθητή βελτίωση της ευημερίας: η εμφάνιση της ελαφρότητας, η αύξηση της δύναμης, η απώλεια βάρους και ακόμη και κάποια ευφορία. Πολύ συχνά, τέτοιες διορισμοί έληξαν με σοβαρές επιπλοκές της θυρεοτοξικότητας (μια περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα). Πρόσφατα, διεξήχθη μια πολύ σοβαρή μελέτη, στην οποία αποδείχθηκε ότι η χορήγηση θυροξίνης σε άτομα χωρίς θυρεοειδή αδένα λειτουργεί με ορισμένες αβέβαιες καταγγελίες, και όχι σε συχνότερα επίπεδα από το εικονικό φάρμακο (τον ίδιο τύπο δισκίου αλλά χωρίς θυροξίνη).

Ό, τι μπορεί να πει κανείς, η θυροξίνη είναι μια ορμόνη με πλήθος επιδράσεων σε σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς και ο σκοπός της είναι ουσιαστικά απαραίτητος μόνο όταν υπάρχει έλλειψη θυροξίνης στο σώμα.

Υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της λειτουργίας του θυρεοειδούς και του σωματικού βάρους;

Ασφαλώς υπάρχει. Η θυροξίνη ρυθμίζει τον βασικό μεταβολικό ρυθμό στα περισσότερα όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του λίπους. Όπως αναφέρθηκε ήδη, η μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός) συνοδεύεται από κάποια τάση για αύξηση βάρους, η οποία, λόγω του υποθυρεοειδισμού μόνο, δεν είναι ποτέ σημαντική. Εάν αυτή η αύξηση συμβαίνει, συνήθως δεν υπερβαίνει τα 2-4 κιλά. Επιπλέον, λόγω του γεγονότος ότι ο υποθυρεοειδισμός συνοδεύεται από ελαφρά μείωση της όρεξης, πολλοί ασθενείς, αντίθετα, χάνουν κάποιο βάρος. Αν μιλάμε για μεγαλύτερη αύξηση του βάρους - αυτό είναι "ένοχος" ή όχι υποθυρεοειδισμός, ή όχι μόνο ο υποθυρεοειδισμός. Το γεγονός είναι ότι στη ρύθμιση του βασικού μεταβολισμού, η ισορροπία μεταξύ κατανάλωσης και αποθήκευσης ενέργειας στις αποθήκες λίπους, εκτός από την θυροξίνη, εμπλέκονται πολύ μεγάλη ποσότητα ορμονών και άλλων ουσιών. Η κύρια αιτία της παχυσαρκίας είναι ο λανθασμένος τρόπος ζωής, η κακή διατροφή, σε συνδυασμό με τη χαμηλή σωματική δραστηριότητα. Αλίμονο, είναι έτσι! Θα ήταν πολύ ευκολότερο εάν ο διορισμός της θεραπείας αντικατάστασης θυροξίνης θα οδηγούσε σε πλήρη εξομάλυνση του βάρους σε ασθενείς με συνδυασμό υποθυρεοειδισμού και παχυσαρκίας.

Μαζί με μια μικρή τάση αύξησης βάρους, παρατηρείται κάποια κατακράτηση υγρών με υποθυρεοειδισμό. Και οι δύο αυτές εκδηλώσεις ισοδυναμούν με τη θεραπεία αντικατάστασης θυροξίνης, σε σχέση με την οποία οι ασθενείς μπορούν να χάσουν βάρος, αλλά μόνο ελαφρώς - συνήθως όχι περισσότερο από 10% του αρχικού σωματικού βάρους.

Σε σχέση με αυτό, η θυροξίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για την παχυσαρκία. Μια έντονη περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, όπως είναι οι καρδιακές αρρυθμίες και η οστεοπόρωση.

Υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ της εργασίας του θυρεοειδούς αδένα και ενός συμπτώματος όπως η απώλεια μαλλιών;

Η ανάπτυξη των τριχών είναι πραγματικά πολύ ευαίσθητη στην κατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς: μπορεί να διαταραχθεί τόσο στον υποθυρεοειδισμό όσο και στην θυρεοτοξίκωση. Εάν, με βάση μια καλή αντιστάθμιση για τον υποθυρεοειδισμό, που αντιστοιχεί σε ένα φυσιολογικό επίπεδο TSH, τα προβλήματα μαλλιών παραμένουν, πιθανότατα μιλάμε για μια ανεξάρτητη ασθένεια των μαλλιών και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή τριχολόγο. Η υπερβολική απώλεια τρίχας δεν μπορεί να είναι μια επιπλοκή της θεραπείας με θυροξίνη εάν η θυροξίνη συνταγογραφείται με τη σωστή δόση. Εάν συνταγογραφηθεί σε χαμηλότερη δόση, αυτό το σύμπτωμα είναι μια εκδήλωση μη αντισταθμισμένου υποθυρεοειδισμού, εάν σε υψηλότερη δόση είναι μια εκδήλωση θυρεοτοξικότητας που προκαλείται από φάρμακα.

Δουλεύει στον υπολογιστή για το έργο του θυρεοειδούς αδένα;

Σύμφωνα με αναφορές, όχι. Οι ασθενείς με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό δεν έχουν αντενδείξεις σε καμία δραστηριότητα.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι σε περιπτώσεις θυρεοειδικών ασθενειών το κυριότερο είναι να πάρει το ιώδιο. Είναι έτσι;

Όχι, δεν είναι έτσι! Στο φιλριστινικό περιβάλλον, υπάρχει η αντίληψη ότι ο θυρεοειδής είναι μια μόνη ασθένεια, και το ιώδιο βοηθά με αυτή την ασθένεια. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει - υπάρχουν αρκετές δωδεκάδες ασθένειες του θυρεοειδούς, οι θεραπευτικές προσεγγίσεις των οποίων μπορεί να είναι διαμετρικά διαφορετικές. Το ιώδιο είναι απαραίτητο για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Στον υποθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής αδένας καταστρέφεται και δεν είναι πλέον σε θέση να τα συνθέσει χρησιμοποιώντας ιώδιο. Επομένως, δεν έχει νόημα να λαμβάνετε παρασκευάσματα ιωδίου για υποθυρεοειδισμό - η θεραπεία υποκατάστασης με θυροξίνη είναι απαραίτητη.

Πολλοί πιστεύουν ότι η έκθεση στον ήλιο είναι επιβλαβής για τον θυρεοειδή αδένα. Είναι έτσι;

Όχι, αυτό δεν συμβαίνει, και για να είμαι ακριβέστερος, δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι αυτό συμβαίνει - δεν έχει διεξαχθεί καμία μελέτη για το θέμα αυτό. Ο υποθυρεοειδισμός είναι εξίσου κοινός στην Αυστραλία, τη Νότια Αφρική και, για παράδειγμα, στη Σκανδιναβία. Έτσι, οι ασθενείς με αντισταθμισμένο υποθυρεοειδισμό δεν έχουν κανέναν κλιματολογικό περιορισμό: ζωντανά όπου θέλετε και πώς θέλετε, παίρνετε μόνο θυροξίνη και παρακολουθείτε περιοδικά το επίπεδο TSH

Ακόμα πιο περίεργες είναι οι απαγορεύσεις ασθενών με ασθένειες του θυρεοειδούς να επισκέπτονται λουτρά, σάουνες, αίθουσες μασάζ, ανοιχτά ρούχα κλπ.

Πού μπορώ να βρω πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες του θυρεοειδούς στο Διαδίκτυο; www.thyronet.ru

Μερικές τυπικές προκαταλήψεις και παρανοήσεις σχετικά με τον υποθυρεοειδισμό και τη θεραπεία αντικατάστασης με φάρμακα θυρεοειδικής ορμόνης

Στον υποθυρεοειδισμό, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη νόσο του θυρεοειδούς, είναι επιβλαβές να είναι στον ήλιο, να λαμβάνετε οποιαδήποτε φυσιοθεραπεία, να κάνετε μασάζ στον αυχένα κ.λπ.
Τα σύγχρονα φάρμακα θυρεοειδικών ορμονών με μακροχρόνια χρήση, ακόμα και αν έχουν επιλεγεί σωστά, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο στομάχι, στο ήπαρ και σε άλλα όργανα.
Η αποδοχή της θυροξίνης (στη σωστή δόση) οδηγεί σε αύξηση της επιθετικότητας.
Η λήψη φαρμάκων θυροξίνης είναι εθιστική - μπορείτε να "καθίσετε" πάνω τους.
Εάν πρέπει να πίνετε θυροξίνη, είναι προτιμότερο να το κάνετε σε ελάχιστες δόσεις.
Όσο πιο συχνά αξιολογείται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (προσδιορίζοντας το επίπεδο της TSH), τόσο το καλύτερο.
Για τον έλεγχο της αντιστάθμισης του υποθυρεοειδισμού, ο καθορισμός του επιπέδου των αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα έχει μεγάλη σημασία.
Για μία ή δύο ημέρες την εβδομάδα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα στη λήψη θυροξίνης.
Μερικές φορές πρέπει να εναλλάσσετε μεταξύ των διαφορετικών δόσεων του φαρμάκου (για παράδειγμα, εναλλάξ κάθε δεύτερη μέρα, στη συνέχεια μία ή την άλλη δόση).
Εάν πάρετε το φάρμακο μετά από ένα γεύμα, αυτό θα αποτρέψει τις δυσμενείς επιπτώσεις του στο στομάχι και άλλα εσωτερικά όργανα.
Εάν ληφθεί θυροξίνη, η λήψη άλλων ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών, είναι ανεπιθύμητη.
Όποια και αν είναι ο θυρεοειδής αδένας, σε κάθε περίπτωση είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε περισσότερα προϊόντα που περιέχουν ιώδιο και ιώδιο.
Εάν η χειρουργική θεραπεία έχει ήδη υποδειχθεί, είναι καλύτερα να αφήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο και να αφαιρέσετε όσο το δυνατόν λιγότερο.
Ο υποθυρεοειδισμός είναι ένα από τα χειρότερα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας της νόσου του θυρεοειδούς και της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο.
Ο ασθενής με υποθυρεοειδισμό είναι απενεργοποιημένος.
Εάν εντοπιστεί ο υποθυρεοειδισμός, όλες οι καταγγελίες και τα προβλήματα υγείας στον ασθενή σχετίζονται με υποθυρεοειδισμό και με υποθυρεοειδισμό (ανεξάρτητα από την αντιστάθμιση).
Ακόμα κι αν αντισταθμίζεται ο υποθυρεοειδισμός (το επίπεδο της TSH παρουσία θυροξίνης είναι φυσιολογικό), ούτως ή άλλως, τυχόν προβλήματα υγείας σχετίζονται με τον θυρεοειδή και ο ενδοκρινολόγος θα πρέπει να λύσει όλα αυτά τα προβλήματα.
Τα πηκτώματα του θυρεοειδούς αδένα δεν λειτουργούν (με υποθυρεοειδισμό) - μια γυναίκα, παρόλο που λαμβάνει θεραπεία αντικατάστασης, αντενδείκνυται εντελώς κατά την εγκυμοσύνη, και όταν συμβαίνει είναι απαραίτητη η άμβλωση.
Ακόμη και αν μια γυναίκα λαμβάνει σωστά επιλεγμένη θεραπεία αντικατάστασης για υποθυρεοειδισμό, αν μείνει έγκυος και γεννήσει, το παιδί της θα υποφέρει από νοητική καθυστέρηση.
Οι ασθένειες του θυρεοειδούς κληρονομούνται, γεγονός που σημαίνει ότι τα παιδιά των γυναικών με παθολογία του θυρεοειδούς πιθανότατα θα υποφέρουν επίσης από αυτές τις ασθένειες και θα πρέπει να εξετάζονται όσο το δυνατόν συχνότερα από την πρώιμη παιδική ηλικία (πραγματοποιούν ορμονικές μελέτες).
Το Gels γυναίκα παίρνει θυροξίνη, είναι αντενδείκνυται ο θηλασμός.
Το υπερβολικό βάρος συνήθως συνδέεται με ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις («μεταβολικές διαταραχές») και πολύ συχνά με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
Τα τζελ με υποθυρεοειδισμό αρχίζουν να λαμβάνουν θυροξίνη, μπορείτε να εξομαλύνετε πλήρως το υπερβολικό βάρος.
Τα συμπτώματα όπως η ευθραυστότητα και η τριχόπτωση, η πρήξιμο, καθώς και μια αίσθηση πίεσης στον αυχένα ("κατ 'όγκο στο λαιμό") συνήθως συνδέονται με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
Για τον έλεγχο της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού, εκτός από ορμονικές μελέτες, είναι απαραίτητο να γίνεται περιοδικά υπερηχογράφημα και θυρεοειδής αδένας.
Ο λόγος για την αύξηση της δόσης θυροξίνης είναι η διατήρηση των πιθανών συμπτωμάτων της, όπως η γενική αδυναμία, η χαμηλή απόδοση, η υπνηλία και η διατήρηση του υπερβολικού σωματικού βάρους.

Fadeev Βαλεντίν Βίκτοτοβιτς

Τι θα θέλατε να μάθετε για τον υποθυρεοειδισμό -

ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών

[1] Η εξαίρεση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι υποκλινικός υποθυρεοειδισμός, ο οποίος θα συζητηθεί χωριστά.

Καθηγητής V. Fadeev F15

Τι θα θέλατε να μάθετε για τον υποθυρεοειδισμό - την ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών

Αυτό το φυλλάδιο αντιμετωπίζει τα προβλήματα που σχετίζονται με μία από τις πιο κοινές ενδοκρινικές παθήσεις - τον υποθυρεοειδισμό (μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς). Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της συζητούνται σε προσιτή μορφή. Το φυλλάδιο περιέχει απαντήσεις στις πιο συχνές ερωτήσεις που έθεσαν οι ασθενείς σχετικά με την ασθένεια του θυρεοειδούς.