Τι είναι οι μέθοδοι κοκκιώματος και θεραπείας ασθένειας

Το κοκκίωμα είναι ένας εστιακός πολλαπλασιασμός των κυτταρικών δομών του συνδετικού ιστού, που είναι συνέπεια της κοκκιωματώδους φλεγμονής. Στην εμφάνιση, μοιάζουν με μικρά οζίδια. Μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές. Το μέγεθος του κοκκιώματος δεν υπερβαίνει τα 3 cm σε διάμετρο, η επιφάνεια του σχηματισμού είναι επίπεδη και τραχύ. Συχνά, τέτοια καλοήθη νεοπλάσματα σχηματίζονται όταν υπάρχει οξεία ή χρόνια λοίμωξη στο σώμα.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης ενός κοκκιώματος σε ένα άτομο είναι διαφορετικός και εξαρτάται από τον τύπο του καλοήθους νεοπλάσματος, τους λόγους που προκάλεσαν τον σχηματισμό του. Για να ξεκινήσει η κοκκιωματώδης φλεγμονώδης διαδικασία, πρέπει να υπάρχουν δύο προϋποθέσεις:

η παρουσία στο ανθρώπινο σώμα ουσιών που προκαλούν την ανάπτυξη φαγοκυττάρων,
αντίσταση του ερεθίσματος που προκαλεί μετασχηματισμό κυττάρων.

Μερικές φορές το κοκκίωμα μπορεί να επιλυθεί μόνο του, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αν το έχετε, δεν μπορείτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων εάν ένα νεόπλασμα θα επιλύσει τον εαυτό του.

Χαρακτηριστικά ενσωμάτωσης (αντίστροφη ανάπτυξη):

Για αρκετούς μήνες ή χρόνια, το δακτυλιοειδές κοκκίωμα μπορεί να διαλυθεί αυτόνομα. Δεν υπάρχουν ουλές στο σώμα.
Σε μολυσματικές βλάβες (σύφιλη), η σφραγίδα απορροφάται, αφήνοντας πίσω τα σημάδια και τις ουλές.
Στη φυματίωση, οι κοκκιωματώδεις σφραγίδες σπάνια επιλύονται. Αυτό συμβαίνει μόνο εάν το σώμα του ασθενούς καταπολεμά ενεργά τη μόλυνση.
Το οδοντικό κοκκίωμα δεν επιλύεται μόνο του.

Το κοκκίωμα εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες άνδρες όσο και σε γυναίκες, καθώς και σε παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των νεογνών). Σε διάφορες ηλικιακές ομάδες, η ασθένεια έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Οι σχηματισμοί που προκαλούν αυτοάνοσες ασθένειες παρατηρούνται συχνά στους νέους.
Στην παιδική ηλικία, τα νεοπλάσματα συνοδεύονται από μια ζωντανή κλινική εικόνα λόγω της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Στις γυναίκες, μπορεί να εμφανιστούν κοκκιωματώδεις δομές κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Το συφιλιτικό κοκκίωμα είναι χαρακτηριστικό των ανθρώπων μετά από 40 χρόνια, καθώς η τριτοταγής σύφιλη εμφανίζεται 10-15 χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου.
Φυτικά κοκκιώματα σε παιδική ηλικία μπορούν να περάσουν χωρίς θεραπεία.

Αιτίες κοκκιώματος και στάδιο ανάπτυξης

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση των κοκκιωμάτων είναι χωρισμένοι σε δύο ομάδες: μολυσματικές (φυματίωση, σύφιλη, μυκητιασικές λοιμώξεις), μη μολυσματικές:

Ανοσοποιητικό. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος - υπάρχει υπερβολική σύνθεση φαγοκυττάρων (προστατευτικά απορροφητικά κύτταρα).
Λοιμώδεις σχηματισμοί που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος, χρωμομυκητίαση, βλαστομυκητίαση, ιστοπλάσμωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
Γραβόλοι που εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ενός ξένου σώματος - σπειρώματα των μετεγχειρητικών ραμμάτων, τμήματα εντόμων, χρωστική τατουάζ.
Μετατραυματικοί κόμβοι που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού.
Άλλοι παράγοντες (ασθένεια του Crohn, αλλεργικές αντιδράσεις, διαβήτης, ρευματισμός).

Η τοπική κυτταρική ανοσία είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση του κοκκιώματος, οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη καθιερώσει έναν πιο ακριβή μηχανισμό για την ανάπτυξη της παθολογίας.

Οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

το αρχικό στάδιο - η συσσώρευση κυττάρων επιρρεπών σε φαγοκυττάρωση,
το δεύτερο στάδιο είναι ο πολλαπλασιασμός συσσωρευμένων φαγοκυτταρικών κυττάρων.
το τρίτο στάδιο είναι η μετατροπή των φαγοκυττάρων σε επιθηλιακά κύτταρα.
το τελικό στάδιο είναι η συσσώρευση επιθηλιακών κυττάρων και ο σχηματισμός ενός κόμβου.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλοί τύποι κοκκιωματωδών όγκων και όλοι διαφέρουν σε αιτίες, κλινικές εκδηλώσεις και εντοπισμό.

Το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα είναι μια σπάνια ασθένεια που συχνά επηρεάζει το σκελετικό σύστημα, τους πνεύμονες, τους μύες, το δέρμα και το γαστρεντερικό σωλήνα. Οι λόγοι για τον σχηματισμό αυτής της παθολογίας είναι άγνωστοι. Υπάρχουν όμως αρκετές υποθέσεις - τραύματα στα οστά, λοίμωξη, αλλεργίες, προσβολή από σκουλήκια. Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά εντελώς απούσα και οι κόμβοι ανιχνεύονται τυχαία κατά την εξέταση για άλλους λόγους. Εάν ένας ασθενής δεν παρουσιάσει αυξημένη περιεκτικότητα σε ηωσινοφίλους στις εξετάσεις αίματος λόγω της απουσίας σημείων της νόσου, τότε η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη.

Ηλεκτροεγκεφαλικά (πυογόνα, πυροκοκκικά) κοκκίωμα. Αυτός ο σχηματισμός έχει ένα μικρό πόδι και μοιάζει με εμφάνιση πολυπόδων. Η δομή του ιστού είναι εύθρυπτη, το χρώμα του νεοπλάσματος είναι καφέ και σκούρο κόκκινο, υπάρχει μια τάση για αιμορραγία. Ένα τέτοιο κοκκίωμα εντοπίζεται στο δάκτυλο, στο πρόσωπο, στο στόμα.

Αυτός ο όγκος είναι παρόμοιος με το σάρκωμα Kaposi, επομένως είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για να αποφύγετε τυχόν επιπλοκές.

Κοιλιακό (δακτυλιοειδές, κυκλικό) κοκκίωμα - καλοήθης βλάβη του δέρματος, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό δακτυλιοειδώς διατεταγμένων παλμών. Η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου είναι ένας εντοπισμένος όγκος - αυτά είναι μικρά, ομαλά, ροζ οζίδια που σχηματίζονται στα χέρια και τα πόδια.

Το κοκκίωμα της μεσαίας γραμμής του Stuart (γαγγραινώδες). Χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία. Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

ρινική αιμορραγία.
ρινική απόρριψη.
δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
πρήξιμο της μύτης.
εξάπλωση της ελκώδους διαδικασίας σε άλλους ιστούς του προσώπου, του λαιμού.

Η μετανάστευση κοκκιώματος (υποδόρια) αναπτύσσεται ταχέως, συνοδευόμενη από την εμφάνιση διάβρωσης και έλκους στην επιφάνεια. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος είναι επιρρεπής σε κακοήθεια (εκφυλισμός σε καρκίνο), επομένως είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την αποτελεσματική θεραπεία.

Χοληστερόλη - μια σπάνια φλεγμονή του κροταφικού οστού, που προκαλεί τραύματα, φλεγμονή του μέσου ωτός, καθώς και υπάρχον χοληστερόμα.

Το λεμφικό νεόπλασμα συνοδεύεται από πυρετό, βήχα, απώλεια βάρους, κνησμό στο σημείο της βλάβης, αδυναμία, ευαισθησία των διευρυμένων λεμφαδένων. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στο μυελό των οστών, στο νευρικό σύστημα.

Το αγγειακό κοκκίωμα είναι μια σειρά δερματικών όγκων στα οποία υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία.

Ένας επιθηλιοειδής όγκος δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένας τύπος σχηματισμών στον οποίο κυριαρχούν οι δομές των επιθηλιοειδών κυττάρων.

Πνευματικό κοκκίωμα του δέρματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλους τους σχηματισμούς που έχουν σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτά μπορεί να είναι ρευματοειδείς και μολυσματικοί όγκοι.

Ένα μετεγχειρητικό (μετεγχειρητικό) κοκκίωμα είναι μια σφράγιση στην μετεγχειρητική περιοχή ράμματος (τόσο εντός όσο και εκτός). Εμφανίζεται λόγω της εισόδου των μικρότερων ξένων σωματιδίων στον ιστό μετά από χειρουργική επέμβαση. Στη διαδικασία αναγέννησης, αυτή η περιοχή καλύπτεται με συνδετικό ιστό και σχηματίζεται κόμπος μεγέθους μπιζελιού. Συχνά αυτή η σφραγίδα επιλύεται ανεξάρτητα.

Ο σχηματισμός κοκκιωματώδους σαρκοειδούς εμφανίζεται στους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα στη σαρκοείδωση.

Ο συμφιλικός όγκος εμφανίζεται ως επιπλοκή της σύφιλης, εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα σωληνωτό κοκκίωμα είναι ένα μορφολογικό φλεγμονώδες στοιχείο που προκαλείται από τη διείσδυση των μικροβίων στα αναπνευστικά όργανα. Αυτό διαταράσσει την κυτταρική δομή του σώματος, τη σύνθεση και τη ζωτική δραστηριότητα.

Το κοκκίωμα των γιγαντών κυττάρων βρίσκεται στον ιστό του οστού. Αυτό είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο δεν είναι επιρρεπές στην ανάπτυξη.

Χαρακτηριστικά εντοπισμού

Η φλεγμονώδης εστίαση στους ασθενείς βρίσκεται επιφανειακά ή βαθιά. Με βάση την τοποθεσία, οι κοκκιωματώδεις όγκοι ταξινομούνται ως εξής:

οζώδεις δομές των μαλακών ιστών του σώματος (δέρμα, ομφαλός, λεμφαδένες).
ινσουλινώδη κοκκίωμα (κόλπος, πέος). Αυτή η μορφή της ασθένειας ονομάζεται επίσης αφροδίσια (ή δωδενοποίηση).
στοματικές βλεννογόνες μεμβράνες (γλώσσα, φωνητικά κορδόνια, λάρυγγα).
υποδόρια?
μυ;
τοίχοι των αγγείων ·
σφραγίζει τα οστά του κρανίου, σαγόνι.

Ο συνηθέστερος εντοπισμός των κοκκιωμάτων:

το κεφάλι και το πρόσωπο (βλέφαρα, μάγουλα, αυτιά, πρόσωπο, χείλη, μύτη, ναοί).
κόλπων?
λάρυγγα (αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται επίσης επαφή).
άκρα (χέρια, καρφιά, δάκτυλα, πόδια, πόδια).
μάτια?
έντερο ·
πνεύμονες ·
ήπατος.
εγκεφάλου.
νεφρά ·
τη μήτρα.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους πιο κοινούς τόπους εντοπισμού τέτοιων φώκιας.

Κόκκινα νύχια

Το κοκκοειδές κοκκίωμα είναι η παθολογία της πλάκας. Εμφανίζεται σε οποιοδήποτε μέρος του νυχιού με την παρουσία ακόμη και ενός μικρού διεισδυτικού τραυματισμού. Το αρχικό στάδιο του κοκκιώματος είναι ένα μικρό οζίδιο κόκκινου χρώματος, το οποίο πολύ γρήγορα σχηματίζει ένα επιθηλιακό κολάρο. Εάν ο σχηματισμός βρίσκεται στον οπίσθιο άξονα του νυχιού, τότε επηρεάζεται η μήτρα (το επιθήλιο της κλίνης των νυχιών κάτω από το ριζικό τμήμα της πλάκας του νυχιού, λόγω της κυτταρικής διαίρεσης της οποίας αναπτύσσεται το νύχι) και σχηματίζεται μια διαμήκης κατάθλιψη. Μερικές φορές το κοκκίωμα του νυχιού εμφανίζεται με παρατεταμένη τριβή ή μετά από διάτρηση τραύματος. Παρόμοιες βλάβες μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με κυκλοσπορίνη, ρετινοειδές, ινδιναβίρη.

Κοκκίωμα του μαστού

Οι κοκκώδεις νόσοι του στήθους περιλαμβάνουν:

λομπλίτιδα ή κοκκιωματώδης μαστίτιδα σε χρόνιες μορφές.
κόμβοι που προέρχονται από τη διείσδυση ξένων σωμάτων (κερί ή σιλικόνη) ·
μυκητιάσεις.
γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα.
οζώδης πολυαρτηρίτιδα.
κυστικέρκωση.

Τα συμπτώματα των κοκκιωμάτων στο στήθος στα κορίτσια μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αργά ή γρήγορα εμφανίζεται στο αίμα ένα αιμάτωμα. Σε αυτό το σημείο, η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται πόνο και δυσφορία στο σημείο της βλάβης, και όταν ανιχνεύει τον μαστικό αδένα παχύμενη παχυσαρκία είναι αισθητή. Σε αυτή την περίπτωση, η παραμόρφωση του μαστού. Με την εξέλιξη της νόσου, το όργανο μπορεί να χάσει ευαισθησία.

Ο καρκίνος του μαστού του λιπογράνουλου δεν μετασχηματίζεται σε ογκολογία.

Διαγνωστικά

Είναι εύκολο να εντοπιστούν εξωτερικά κοκκιώματα δέρματος, αλλά είναι δύσκολο να εντοπιστούν όγκοι στα εσωτερικά όργανα, στο παχύ μαλακό ιστό ή στα οστά. Για αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν υπερήχους, CT και MRI, ακτινογραφίες, βιοψία.

Επειδή οι κοκκιωματώδεις σχηματισμοί μπορούν να βρεθούν σε οποιοδήποτε όργανο και σε οποιονδήποτε ιστό του σώματος, οι γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων τα διαγνώσουν:

ακτινολόγος - για προληπτική εξέταση.
χειρουργός - κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
ρευματολόγος;
δερματολόγος;
οδοντίατρο

Αυτοί οι ίδιοι γιατροί μπορούν επίσης να ασχοληθούν με τη θεραπεία της νόσου (με εξαίρεση τον ακτινολόγο) και, εάν χρειάζεται, να εμπλέκουν ειδικούς από άλλους τομείς.

Μέθοδοι θεραπείας και αφαίρεσης

Η θεραπεία του κοκκώματος γίνεται με τις ακόλουθες φυσιοθεραπευτικές και χειρουργικές μεθόδους:

φωνοφόρηση;
δερμοαπόξεση (μηχανικά καθαρή, σχεδιασμένη για την εξάλειψη των επιφανειακών και βαθύτερων δερματικών προβλημάτων).
PUVA θεραπεία?
μαγνητική θεραπεία.
κρυοθεραπεία (επίδραση σε νεόπλασμα με υγρό άζωτο, λόγω του οποίου ο επηρεασμένος ιστός είναι παγωμένος) ·
θεραπεία με λέιζερ (αφαίρεση κοκκιωμάτων με λέιζερ).

Η φαρμακευτική αγωγή των κοκκιωμάτων είναι ο διορισμός των κορτικοστεροειδών. Επίσης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

Αλοιφή dermoveit;
Υδροξυχλωροκίνη.
Dapson;
Νιασιναμίδη.
Ισοτρετινοΐνη;
φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
βιταμίνες.

Είναι υποχρεωτικό να ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας, εάν είναι δυνατόν να διαγνωστεί με ακρίβεια.

Όλοι οι κοκκιωματώδεις σχηματισμοί δεν απαιτούν άμεση χειρουργική αφαίρεση. Μερικοί όγκοι είναι γενικά άχρηστοι για απομάκρυνση, ειδικά αν προκαλούνται από μολυσματικές ή αυτοάνοσες διαδικασίες. Οι επιφανειακοί κόμβοι αφαιρούνται με ένα νυστέρι με τοπική αναισθησία. Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση τα σημάδια της νόσου, τα διαγνωστικά δεδομένα και τα παράπονα των ασθενών.

Οι λαϊκές θεραπείες και οι μέθοδοι θεραπείας των κοκκιωμάτων πρέπει να συμφωνούνται υποχρεωτικά με το γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικά φυτά περιέχουν ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν ενεργή ανάπτυξη του κόμβου και κακοήθειές του (εκφυλισμός σε καρκίνο).

Οι πιο συνηθισμένες λαϊκές θεραπείες:

Ανακατεύουμε το βάμμα (30%) με φονταντίνη και γλυκερίνη. Κάνε συμπιέσεις για τη νύχτα.
Σε μια αναλογία 1: 5, πάρτε τις ρίζες του elecampane και ξηρό ροζ γοφούς. Ρίξτε βραστό νερό, επιμείνετε και πάρτε ως τσάι.
Πάρτε μια κουταλιά της σούπας χυμό λεμονιού και το μέλι, προσθέστε 200 ml ραπανάκι και χυμό καρότου. Πάρτε μια κουταλιά πριν το φαγητό.

Μόνο ένας ειδικός πρέπει να συμμετέχει στη θεραπεία των κοκκιωμάτων. Η αυτο-θεραπεία και η απομάκρυνση των κόμβων μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες όπως λοίμωξη, βαριά αιμορραγία, σηψαιμία, σκλήρυνση και νέκρωση ιστών.

http://ikista.ru/drugoe/granulema.html

Granuloma

Το κοκκίωμα είναι ένα περιορισμένο σύμπλεγμα κυττάρων από νεανικό συνδετικό ιστό, που μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο σε εμφάνιση. Οι σχηματισμοί αυτοί εμφανίζονται όταν το σώμα επηρεάζεται από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες (φυματίωση, σύφιλη, λύσσα κ.λπ.) ή ασθένειες κολλαγόνου (για παράδειγμα ρευματισμούς). Επιπλέον, αναπτύσσονται στη θέση ενός ξένου σώματος στο δέρμα και τους βλεννογόνους.

Η προέλευση των κοκκιωμάτων

Η αιτιολογία των κοκκιωμάτων είναι διαφορετική. Μια από τις ταξινομήσεις αυτών των σχηματισμών βασίζεται ακριβώς στην προέλευσή τους:

Μη μολυσματικά.
Λοιμώδης?
Μη αναγνωρισμένη γένεση.

Τα μη μολυσματικά κοκκώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των επιδράσεων των φαρμάκων (κοκκιωματώδης ηπατίτιδα) ή των επαγγελματικών ασθενειών της σκόνης (τάλκωση, πυριτίαση, αμιάντωση κλπ.). Αναπτύσσονται γύρω από διάφορα ξένα σώματα.

Η θεραπεία των μολυσματικών κοκκιωμάτων (με τυφοειδής και τυφοειδής τυφώνας, ταλαρεμία, λύσσα, σύφιλη, ιική εγκεφαλίτιδα, φυματίωση κλπ.) Είναι στενά συνδεδεμένη με την προέλευση, καθώς είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από μικρές εστίες φλεγμονής καταστρέφοντας το παθογόνο που τους προκάλεσε.

Απροσδιόριστα κοκκιώματα περιλαμβάνουν νεοπλάσματα στις ασθένειες Horton και Crohn, σαρκοείδωση και κοκκιωμάτωση Wegener.

Τύποι κοκκιωμάτων

Στην ταξινόμηση σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι κοκκιωμάτων:

Επιθηλιοειδές κύτταρο ή επιθηλιοειδές κυτόμα;
Macrophage ή φαγοκυτομάτες.
Γίγαντα κυττάρων.

Το επίπεδο μεταβολισμού διακρίνει την εκπαίδευση με υψηλά και χαμηλά επίπεδα μεταβολισμού. Τα πρώτα εμφανίζονται υπό την επίδραση τοξικών παραγόντων (λέπρα, mycobacterium tuberculosis, κλπ.) Και είναι όζοι επιθηλιοειδών κυττάρων. Τα τελευταία προκύπτουν υπό την επίδραση αδρανών σωμάτων και αποτελούνται από γιγαντιαία κύτταρα ξένων ουσιών.

Μια άλλη ταξινόμηση των κοκκιομών χωρίζεται σε δύο ομάδες:

Η ειδική μορφολογία των οποίων είναι χαρακτηριστική μιας συγκεκριμένης μολυσματικής νόσου. Στη μελέτη των υπερβολικών κυττάρων μπορεί να εντοπιστεί παθογόνο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει δακτυλιοειδή, λεπροειδή, φυματίωση, σκληρόμο, συφιλιτικό κοκκίωμα,
Μη ειδικά, χωρίς χαρακτηριστικά. Συμβαίνουν με λοιμώδεις ασθένειες (τυφός και τυφοειδής πυρετός, λεϊσμανίαση) και με μη μεταδοτικές ασθένειες (πυριτίαση, αμιάντωση).

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της νόσου μπορεί να είναι ένα παράδειγμα δύο ενδιαφέρουσες ποικιλίες granulomas: ηωσινοφιλική και pyogenic.

Πυογονικά κοκκιώματα (botriomics)

Είναι ελαφρώς ανυψωμένοι σχηματισμοί κόκκινου, καφέ ή μπλε-μαύρου χρώματος. Η ανάπτυξη των πυογενών κοκκιωμάτων οφείλεται στο οίδημα του περιβάλλοντος ιστού και στην επιτάχυνση της ανάπτυξης του τριχοειδούς δικτύου λόγω τραυματισμών - κοπών, εκδορών ή ενέσεων.

Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Μερικές φορές τα πυογενικά κοκκιώματα αρχίζουν να αιμορραγούν ελαφρώς, καθώς το δέρμα που τους καλύπτει είναι πολύ λεπτό. Για λόγους άγνωστους έως τώρα, τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν να αναπτυχθούν σε έγκυες γυναίκες, αλλά συχνότερα εμφανίζονται σε ενήλικες κάτω των 30 ετών και σε παιδιά.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των κοκκιωμάτων περιλαμβάνουν:

Φωτεινό κόκκινο, σκούρο κόκκινο, μοβ ή καφέ-μαύρο.
Στερεά υφή.
Η λαμπρή, ελαφρώς αιμορραγική επιφάνεια.
Μέγεθος σε διάμετρο μέχρι 1,5 cm.
Θέση - στα χείλη και τα ούλα, τη μύτη και τα δάχτυλα.
Αρχική ανάπτυξη, και στη συνέχεια ελαφρά μείωση του μεγέθους.

Συνήθως, το πυρεογόνο κοκκίωμα εξαφανίζεται μόνο του, αλλά αν δεν εξαφανιστεί, συνιστάται να εκτελεστεί μια βιοψία και να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος δεν είναι κακοήθης.

Η αποτελεσματική θεραπεία του κοκκιώματος είναι χειρουργική, καθώς τα συντηρητικά μέτρα (η χρήση αλοιφών, λαμπρό πράσινο) δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα. Οι σχηματισμοί αποκόπτονται και η βάση του αποξέεται με ένα ειδικό κοφτερό "κουτάλι", μετά το οποίο είναι ραμμένες. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η πιθανότητα υποτροπής είναι ελάχιστη.

Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα (ασθένεια Taratynov)

Πρόκειται για μια ασθένεια ασαφούς αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στα οστά διηθημάτων που είναι πλούσια σε ηωσινοφιλικά λευκοκύτταρα. Η ασθένεια είναι σπάνια, υποφέρει, κατά κανόνα, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας.

Τα ηωσινοφιλικά κοκκιώματα είναι μονές ή πολλαπλές εστίες σε σωληνοειδή και επίπεδα οστά. Το πιο συχνά επηρεασμένο μηρό, πυέλου, κρανιακών οστών και σπονδύλων.

Τα αρχικά συμπτώματα ενός κοκκιώματος είναι οίδημα και τρυφερότητα στην πληγείσα περιοχή. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται στα οστά του κρανίου, τότε η διογκωμένη περιοχή γίνεται μαλακή και η άκρη του ελαττώματος των οστών γίνεται αισθητή ως πύκνωση τύπου κρατήρα. Με την ανάπτυξη ενός ελαττώματος στα μακρά σωληνοειδή οστά, μια παχύμεια πύκνωση είναι ορατή. Το δέρμα πέρα από το πρήξιμο συνήθως δεν αλλάζει.

Άλλα συμπτώματα κοκκιώματος περιλαμβάνουν καύση και φαγούρα, καθώς και αυξημένη ευαισθησία στις πληγείσες περιοχές.

Σε γενικές γραμμές, η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους και δυσφορία όταν κινούνται.

Το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα αναπτύσσεται αργά, η πορεία της νόσου είναι χρόνια, προχωρώντας σε σπάνιες περιπτώσεις. Μερικές φορές η ασθένεια συνοδεύει ένα άτομο για χρόνια, ενώ οι πληγείσες περιοχές δεν είναι πλέον τόσο αισθητές και αλλάζουν χρώμα, ειδικά υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Με εκτεταμένες καταστροφικές αλλοιώσεις, είναι δυνατό να σχηματιστούν ψευδείς αρθρώσεις και παθολογικά κατάγματα.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι επεξεργασίας κοκκιωμάτων:

Ακτινοθεραπεία των βλαβών των οστών.
Χειρουργική θεραπεία (απόξεση ή απόξεση).
Ακτινοθεραπεία;
Χημειοθεραπεία;
Κρυοθεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία με λευκέρνη, βινκριστίνη, χλωρβουτίνη και άλλα (για οξεία εκδήλωση).

Δεδομένου ότι υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις αυθόρμητης ανάκτησης, πριν από την εφαρμογή των μεθόδων που περιγράφηκαν παραπάνω, χρησιμοποιείται μια τακτική αναμονής και προσοχής με προσεκτική παρατήρηση του ασθενούς στο νοσοκομείο.

http://www.neboleem.net/granulema.php

Granuloma

Αιτίες και συμπτώματα κοκκιώματος, θεραπεία και πρόληψη

Ορισμός του κοκκιώματος

Ένα κοκκίωμα είναι ένας εστιακός πολλαπλασιασμός (ο οποίος έχει φλεγμονώδη προέλευση) κυττάρων συνδετικού ιστού που εμφανίζονται ως μικρά οζίδια. Η αιτιολογία είναι διαφορετική. Υπάρχουν μη μολυσματικά και μολυσματικά κοκκιώματα, καθώς και κοκκιώματα άγνωστης αιτιολογίας.

Αιτίες του κοκκιώματος

Τα μολυσματικά κοκκιώματα σχηματίζονται από τηλαρυρία, λύσσα, τυφοειδή και τύφο, ιική εγκεφαλίτιδα, φυματίωση, ρευματισμούς, σύφιλη και μερικές άλλες ασθένειες. Τα μη μολυσματικά κοκκιώματα εμφανίζονται με φαρμακευτικές επιδράσεις (ελαιογρονουλωμική νόσος, κοκκιωματώδης ηπατίτιδα), επαγγελματικές ασθένειες σκόνης (βίσση, αμιάντωση, τάλκωση και άλλα). Επιπλέον, εμφανίζονται γύρω από ξένα σώματα. Τα κοκκώματα σε ασθένειες του Horton και Crohn, της σαρκοείδωσης αναφέρονται συνήθως ως κοκκιώματα άγνωστης αιτιολογίας.

Στην οδοντιατρική πρακτική, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως ένα δόντι κοκκίωμα, το οποίο είναι μια τοπική περιοχή του φλεγμονώδους ιστού (ένα μικρό πυώδες οζίδιο ή σάκος) στην περιοχή της οδοντικής ρίζας. Αυτή η περιοχή είναι μια πηγή μόλυνσης και μπορεί να προκαλέσει την εξέλιξη φλεγμονωδών διεργασιών στη ρίζα του δοντιού. Εάν ένα κοκκιώδες δόντι δεν θεραπεύεται εγκαίρως, παρά το σχετικά μικρό του μέγεθος, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η περιοδοντίτιδα είναι μία από τις κύριες αιτίες που οδηγούν στο σχηματισμό κοκκιωδών οδοντικών ριζών.

Το αφρικανικό κοκκίωμα αναφέρεται σε μια σειρά από κλασσικές αφρικανικές παθήσεις από τους γιατρούς. Η μετάδοσή της στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται σεξουαλικά. Υπάρχει επίσης ένα μικρό ποσοστό της πιθανότητας μόλυνσης μέσω στενής επαφής με το νοικοκυριό, αλλά αυτό είναι απίθανο - τα βακτηρίδια έξω από το ανθρώπινο σώμα είναι σχεδόν ανίκανα να υπάρχουν. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή ενός ροζ χρώματος παπούτου, το οποίο μετατρέπεται περαιτέρω σε έλκος.

Συμπτώματα των κοκκιωμάτων

Η περίοδος επώασης για το βρεφικό κοκκίωμα μπορεί να διαρκέσει από μία ημέρα έως σχεδόν τρεις μήνες. Κατά μέσο όρο, αυτή η περίοδος είναι περίπου τριάντα ημέρες. Η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται από τη δραστηριότητα των βακτηριδίων και από την κατάσταση του μολυσμένου ανοσοποιητικού συστήματος. Μόνο μετά το τέλος της περιόδου επώασης, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή μικρών, έντονων κόκκινων κηλίδων. Στη συνέχεια εμφανίζεται ένα ροζ οζίδιο, το χαρτί αναπτύσσεται σε πλάτος, φθάνοντας σε μια διάμετρο περίπου 4 εκατοστών μετά από δύο εβδομάδες.

Μια κηλίδα με προοδευτικό αφροδισιακό κοκκίωμα μετατρέπεται σταδιακά σε ένα μαλακό έλκος με βελούδινη επιφάνεια και σκούρο κόκκινο χρώμα. Αυτός ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μια πολύ δυσάρεστη οσμή. Τα γεννητικά όργανα στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται στο περίνεο και στον εσωτερικό μηρό, στην ηβική περιοχή. Μπορεί επίσης να επηρεαστεί το πρόσωπο, ο λαιμός, το στόμα.

Ένα κοκκίωμα δοντιών μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα σχεδόν ασυμπτωματικά. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια θα εκδηλωθεί με ορισμένα συμπτώματα: ο έντονος πόνος που εμφανίζεται όταν παίρνετε στερεά τρόφιμα ή πιέζοντας ένα δόντι, ερυθρότητα των ούλων και πρήξιμο, σκουρόχρωμα του δοντιού. Η εκδήλωση συμπτωμάτων κοκκιώματος και η παρόξυνση μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους: σοβαρή ψυχική ή σωματική εργασία, άγχος, κοινό κρυολόγημα, έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διάγνωση κοκκιώματος

Για την έγκυρη διάγνωση του κοκκώδους κοκκιώματος, ένας βαινοθεραπευτής πρέπει να αποκλείσει από τον κατάλογο άλλες νευρικές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα: σύφιλη, μαλακό chancre, κλπ. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποίησε μελέτες για τα σεξουαλικά όργανα των συνεργατών και διενήργησε διάφορες εξετάσεις. Επιπλέον, διεξάγονται μικροσκοπικές εξετάσεις και σε περίπτωση ασαφούς εικόνας της νόσου μπορούν να εφαρμοστούν και άλλες μέθοδοι.

Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί ένα οδοντικό κοκκίωμα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γιατρό (ειδικά λόγω του μικρού μεγέθους και της έλλειψης προφανών εκδηλώσεων). Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθεί ένα κοκκίωμα, καθώς το προσβεβλημένο δόντι δύσκολα διαφέρει από τα υγιή γειτονικά δόντια. Το κοκκίωμα μπορεί να υποτεθεί κατά την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την υπερχείλιση ή την ανάπτυξη του. Η ακριβής διάγνωση σας επιτρέπει να βάλετε μια ακτινογραφική εικόνα.

Η ραδιοβιογραφία επιτρέπει επίσης τη δημιουργία οδοντικού κοκκιώματος.

Θεραπεία και πρόληψη κοκκιωμάτων

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε ένα κοκκώδες κοκκίωμα - αυτό μπορεί να οδηγήσει στη μετάβαση της ασθένειας στη χρόνια μορφή. Για να εξαλείψετε το κοκκίωμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αρμόδιο γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Ένα κοκκίωμα δοντιών μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε πολλές περιπτώσεις, το οδοντικό κοκκίωμα κοκκιώματος διαγιγνώσκεται τυχαία, όταν λαμβάνεται ακτίνες Χ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με άλλες ασθένειες. Ως αποτέλεσμα, είναι πολύ σημαντικό να κάνουμε τακτικές προληπτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο - αυτό είτε θα αποτρέψει το κοκκίωμα των δοντιών είτε θα το ανιχνεύσει έγκαιρα και θα διακόψει την ανάπτυξή του.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετοί αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις δεν επιτυγχάνεται η σωτηρία του δοντιού. Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας (λειτουργική ή συντηρητική) γίνεται με βάση την αξιολόγηση της κατάστασης των οδοντικών ιστών, των πιθανών επιπλοκών της νόσου, του μεγέθους του κοκκώματος και άλλων παραγόντων. Οι συντηρητικές ιατρικές μέθοδοι συνίστανται στην πλήρωση της κοιλότητας με διάφορα υλικά πλήρωσης που εισάγονται μέσω του ριζικού σωλήνα.

Επίσης, με τη βοήθεια της αντιβιοτικής θεραπείας, η μόλυνση εξαλείφεται. Η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας μέχρι πρόσφατα συνίστατο αποκλειστικά στην εξόρυξη δοντιού. Σήμερα, διεξάγονται περισσότερες εργασίες εξοικονόμησης, που συνίστανται σε ημιζωή του δοντιού ή εκτομή της κορυφής της ρίζας.

Επεξεργαστής εμπειρογνωμόνων: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. γενικός ιατρός

Εκπαίδευση: Μόσχα Ιατρικό Ινστιτούτο. Ι.Μ. Σεχενόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική" το 1991, το 1993 "Επαγγελματικές Ασθένειες", το 1996 "Θεραπεία".

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_granylema_chto.php

Granuloma. Τύποι και τύποι κοκκιωμάτων, επιλογές για τον εντοπισμό τους και πιθανά συμπτώματα

Ποιοι είναι οι τύποι και οι τύποι κοκκιωμάτων;

Δεν υπάρχει μια ενιαία σαφής ταξινόμηση των κοκκιωμάτων, καθώς πρόκειται για έναν πολύ κοινό τύπο βλάβης ιστού που εμφανίζεται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κοκκιώματα διακρίνονται από τους λόγους που προκάλεσαν την εμφάνισή τους. Για παράδειγμα, όλα τα φυσαλιδώδη κοκκιώματα έχουν παρόμοια δομή και κυτταρική σύνθεση. Ταυτοχρόνως, το φυματιώδες κοκκίωμα είναι πολύ διαφορετικό σε δομή από, για παράδειγμα, σιφιλιτικό κόμμι ή κοκκίωμα σε σαρκοείδωση.

Είναι επίσης δυνατή η διαίρεση των κοκκιωμάτων σε τύπους και τύπους σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

Ο μηχανισμός της εκπαίδευσης. Συνεπώς, μπορούμε να μιλήσουμε για μολυσματικά και μη λοιμώδη κοκκιώματα. Λοιμώδης, μερικές φορές χωρίζεται σε μυκήτων και βακτηρίων ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.

Θέση στο σώμα. Γκρουλώματα των εσωτερικών οργάνων, του δέρματος, των οστών και άλλων ιστών διακρίνονται. Επίσης σύμφωνα με αυτό το κριτήριο μπορούμε να μιλάμε για επιφανειακά ή βαθιά κοκκιώματα. Οι πρώτοι είναι ορατοί με γυμνό μάτι ή ανιχνευμένοι, ενώ οι τελευταίοι ανιχνεύονται μόνο με τη βοήθεια ειδικών διαγνωστικών μεθόδων (υπερήχων, ακτίνων Χ κ.λπ.).
Ποσότητα Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, τα κοκκιώματα μπορούν να χωριστούν σε μονά (μοναχικά) και πολλαπλά.

Όλα αυτά τα κριτήρια χρησιμοποιούνται συνήθως όταν περιγράφεται η ίδια η βλάβη ή για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Γενικευμένη πρακτική εφαρμογή, συνήθως δεν έχουν. Για τη θεραπεία είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ακριβώς την αιτία (παθολογία) που προκάλεσε την εμφάνιση κοκκιώματος.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ορισμένα κοκκιώματα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια (δακτυλιοειδής, βουβωνική κ.λπ.). Άλλες είναι μόνο μία από τις εκδηλώσεις συστηματικών παθήσεων ή λοιμώξεων (φυματίωση, σαρκοειδής, κλπ.). Στη συνέχεια θα θεωρηθούν οι διάφοροι τύποι και τύποι κοκκιωμάτων που μπορούν να συναντήσουν οι ασθενείς κατά τη διαμόρφωση μιας διάγνωσης.

Ειδικά και μη ειδικά κοκκιώματα

Όλα τα κοκκώματα μπορούν να χωριστούν σε συγκεκριμένα και μη ειδικά. Τα μη ειδικά κοκκιώματα έχουν ταυτόσημη δομή (ζώνες) και κυτταρική σύνθεση. Κατά κανόνα, συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι ορισμένες ουσίες ή συστατικά που παγιδεύονται στον ιστό, δεν μπορούν να διαλυθούν ή να ξεχωρίσουν με φυσικό τρόπο. Το σώμα, απομονώνοντας τέτοιες περιοχές φλεγμονής, σχηματίζει κοκκιώματα στο ιστό.

Τα συγκεκριμένα κοκκώματα έχουν περίπου τον ίδιο μηχανισμό σχηματισμού, αλλά διαφέρουν στη δομή της βλάβης ή στην κλινική πορεία (συμπτώματα και εκδηλώσεις). Τις περισσότερες φορές, συγκεκριμένα κοκκιώματα εμφανίζονται σε φόντο διαφόρων λοιμώξεων. Για παράδειγμα, τα κοκκιώματα στους πνεύμονες με φυματίωση διακρίνονται από καζεϊνική νέκρωση (καταστροφή ιστών στο κέντρο του κοκκιώματος με σχηματισμό πηκτωμένης ουσίας). Όταν τα κοκκιώματα σύφιλης έχουν επίσης διαφορές στη δομή. Εξαιτίας αυτού ονομάζονται συγκεκριμένα.

Από πρακτική άποψη, υπάρχει μικρή αξία, είναι ένα συγκεκριμένο ή μη ειδικό κοκκίωμα. Σε κάθε περίπτωση, για να ξεκινήσει η θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος λόγος εμφάνισής της και μόνο στη συνέχεια να προχωρήσει σε θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ διαφορετική (δηλαδή, τα μη ειδικά κοκκιώματα σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να απαιτούν διαφορετική θεραπεία). Δεδομένου ότι τα συγκεκριμένα κοκκιώματα συνήθως προκαλούνται από λοιμώξεις, συνήθως απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία τους.

Παθολογικό κοκκίωμα

Τα ίδια τα κοκκώματα είναι μία από τις εκδηλώσεις μιας οξείας ή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η φλεγμονή είναι ένα παθολογικό φαινόμενο, καθώς είναι μια παγκόσμια αντίδραση σε διάφορες βλάβες στα κύτταρα και τους ιστούς. Έτσι, όλα τα κοκκιώματα είναι παθολογικά.

Η ίδια η λέξη "παθολογική" υποδηλώνει το αποτέλεσμα κάποιου είδους ασθένειας. Αντονυμικό είναι η λέξη "φυσιολογική", δηλαδή, χαρακτηριστική για έναν υγιή οργανισμό. Το κοκκίωμα δεν μπορεί να είναι φυσιολογικό, επειδή ένας τέτοιος σχηματισμός απουσιάζει σε έναν υγιή οργανισμό.

Δακτυλιοειδές κοκκίωμα (δακτυλιοειδές, κυκλικό)

Το δακτυλιοειδές κοκκίωμα είναι ξεχωριστή δερματολογική ασθένεια, τα αίτια της οποίας δεν έχουν αποδειχθεί πλήρως. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της παθολογίας, αλλά γενικά μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια είναι κοκκιωματώδης φλεγμονή του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί στον ασθενή σοβαρή ταλαιπωρία και μπορεί να περάσει από μόνη της. Έχει υπάρξει συσχέτιση μεταξύ της εμφάνισης ενός δακτυλιοειδούς κοκκώματος και ενός αριθμού ορμονικών (θυρεοειδίτιδας) και ανοσολογικών διαταραχών στο σώμα. Πιστεύεται επίσης ότι το δακτυλιοειδές κοκκίωμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού. Η μέση διάρκεια της ασθένειας κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι δακτυλιοειδών κοκκίων:

Τοπικό κοκκίωμα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών οζιδίων (papules) με τη μορφή δακτυλίου ή ημικύκλου. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στα άκρα (την πίσω επιφάνεια των χεριών, των ποδιών, των βραχιόνων) και αρχικά έχει διάμετρο πολλών χιλιοστών. Σταδιακά, το κοκκίωμα μπορεί να αυξηθεί και η διάμετρος του "δακτυλίου" να φτάσει τα 5 cm. Το δέρμα στην προσβεβλημένη περιοχή μπορεί να είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς μπλε και κάθε άλλο παράπονο συνήθως απουσιάζει.
Παλαμιαίο κοκκίωμα. Χαρακτηρίζεται από μη οργανωμένη (όχι απαραίτητα με τη μορφή δακτυλίου) κατανομή του παχέος οφθαλμικού εξανθήματος. Τα στοιχεία του εξανθήματος δεν συγχωνεύονται και παραμένουν απομονωμένα μεταξύ τους μέχρι το τέλος της ασθένειας.
Βαθύ (υποδόριο) κοκκίωμα. Με αυτή τη μορφή, τα στοιχεία του εξανθήματος εντοπίζονται στο δέρμα και συνήθως δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι. Τα οζίδια είναι καλά αισθητά. Μπορούν να είναι κινητά (κινητά στην αφή) στα άκρα και σχεδόν πάντα να στερεώνονται στο τριχωτό της κεφαλής. Αυτή η μορφή δακτυλιοειδούς κοκκιώματος επηρεάζει κυρίως παιδιά κάτω των 5 ετών.
Διάσπαρτο κοκκίωμα. Αυτή η μορφή, αντιθέτως, συμβαίνει κυρίως στους ασθενείς μετά από 50 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει χαρακτηριστικές αλλοιώσεις σε διάφορα μέρη του σώματος.
Κοκκίωμα διάτρησης. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, τα στοιχεία του εξανθήματος φαίνεται να εκραγούν, απελευθερώνοντας μια ουσία που μοιάζει με ζελέ (κολλώδης, κιτρινωπή). Πιστεύεται ότι το συνηθισμένο εντοπισμένο κοκκίωμα λόγω τραυματισμού (χτένισμα, καύση κλπ.) Μπορεί να γίνει διάτρηση. Στα στοιχεία του εξανθήματος, όταν δεν δίνουν απαλλαγή, υπάρχουν μικρά οζίδια (ορατά κάτω από ένα μεγεθυντικό φακό ή σε πιο προσεκτική εξέταση).

Το δακτυλιοειδές κοκκίωμα συνήθως δεν αφήνει ουλές ή ουλές, ωστόσο, η διάτρηση μπορεί να αφήσει μικρές ουλές μετά την επούλωση. Γενικά, η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, αλλά απαιτεί προσεκτική διάγνωση. Οι ασθενείς με την εμφάνιση χαρακτηριστικών βλαβών ενθαρρύνονται να συμβουλεύονται έναν δερματολόγο και να περάσουν τις βασικές εξετάσεις (εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων κλπ.). Άλλες δερματικές παθήσεις με παρόμοιες εκδηλώσεις πρέπει να αποκλείονται - μυκητιασική λοίμωξη, μικρή σαρκοείδωση, λειχήνας, κλπ.

Το διάμεσο κοκκίωμα του Stuart (γαγγραινώδες)

Αυτό το κοκκίωμα εμφανίζεται στο διάφραγμα της μύτης μέσα στη ρινική κοιλότητα. Ο λόγος για την εμφάνισή του δεν είναι ακόμη σαφής. Μερικοί ειδικοί την αναφέρουν σε μια ποικιλία ή σε ένα από τα στάδια της κοκκιωμάτωσης του Wegener. Η νόσος συνήθως εξελίσσεται αρκετά γρήγορα.

Τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια ενός μεσαίου κοκκιώματος (σε διαφορετικά στάδια) είναι:

ρινική απόρριψη.
επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
πυώδης εκκένωση.
πρήξιμο της μύτης.
την εξάπλωση της ελκώδους διαδικασίας σε κοντινούς ιστούς (πρόσωπο, λαιμό, λαρυγγικό κλπ.).

Η προοδευτική καταστροφή των ιστών με αυτήν την ασθένεια έχει δυσμενή πρόγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπορούν να σταματήσουν τη διαδικασία και ο ασθενής πεθαίνει από επιπλοκές για αρκετά χρόνια. Η άμεση αιτία θανάτου είναι η σηψαιμία, η οποία εξελίσσεται λόγω της παρουσίας μιας πυώδους εστίασης.

Πολλαπλά κοκκώματα

Πολλαπλά κοκκώματα μπορούν να εμφανιστούν με μια ποικιλία διαφορετικών μολυσματικών ή αυτοάνοσων παθολογιών. Κατά κανόνα, η ταυτόχρονη εμφάνιση διαφόρων σχηματισμών μιλά για συστηματική νόσο. Συγχρόνως τα κοκκιώματα δεν είναι η κύρια παθολογία, αλλά μόνο οι εκδηλώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται πολλά κοκκιώματα στο ίδιο ιστό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε κάθε περίπτωση η ασθένεια "επιτίθεται" σε ορισμένα κύτταρα. Για παράδειγμα, στη φυματίωση, οι πνεύμονες επηρεάζονται συχνότερα και υπάρχουν πολλά κοκκιώματα σε αυτά. Στη σαρκοείδωση, τα πολλαπλά κοκκώματα είναι πιο συνηθισμένα στην περιοχή των ριζών των πνευμόνων και όταν σχηματίζονται δακτυλιοειδή κοκκιώματα, οι σχηματισμοί εντοπίζονται στο δέρμα (σπάνια κάτω από το δέρμα).

Αλλά είναι δυνατόν και η ήττα αρκετών τύπων υφασμάτων. Αυτό συμβαίνει συχνότερα με μια συστηματική λοίμωξη, όταν τα παθογόνα διαδίδονται μέσω του σώματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ταυτόχρονη εμφάνιση κοκκιωμάτων σε διάφορους ιστούς:

ιστιοκυττάρωση;
εξωπνευμονική (συστηματική) φυματίωση.
σύφιλη;
λιστερίωση στα νεογνά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλαπλά κοκκώματα στο σώμα ή στα εσωτερικά όργανα θεωρούνται συνήθως ως αντένδειξη στη χειρουργική λύση του προβλήματος. Το γεγονός της ήττας των διαφόρων ιστών δείχνει τη συστημική φύση της νόσου. Τα περισσότερα από αυτά τα κοκκιώματα εξαφανίζονται (όχι πάντα χωρίς ίχνος) όταν συνταγογραφούνται αποτελεσματικά αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα (ανάλογα με την υποκείμενη νόσο).

Μεταναστευτικό κοκκίωμα (υποδόρια)

Ένα μεταναστευτικό κοκκίωμα είναι μία από τις επιπλοκές ενός οδοντικού κοκκώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια εστίαση βρίσκεται συνήθως στη ρίζα του δοντιού. Μετά τη μόλυνση, μπορεί να σπάσει στον υποδόριο ιστό, όπου προκαλεί φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστεί μια μικρή συμπίεση (μερικές φορές μαλακή στην αφή), η οποία είναι ένα μεταναστευτικό υποδόριο κοκκίωμα. Το πώμα σε αυτό το μέρος δεν σχηματίζεται, αλλά μπορεί να υπάρχουν συσσωρεύσεις ενδοκυτταρικού υγρού. Η εκπαίδευση μπορεί να εντοπιστεί σε ένα μέρος ή να εξαπλωθεί σταδιακά, σχηματίζοντας άλλες εστίες. Ταυτόχρονα, η αρχικά διαμορφωμένη υποδόρια βλάβη μπορεί να εξαφανιστεί σταδιακά, γι 'αυτό φαίνεται ότι το κοκκίωμα «μεταναστεύει».

Οι περισσότεροι έφηβοι και ενήλικοι είναι άρρωστοι. Η κύρια αιτία της νόσου είναι η εξάπλωση της λοίμωξης από την κύρια εστίαση στη ρίζα του δοντιού. Το κοκκίωμα μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του μέσα σε λίγους μήνες ή, λιγότερο συχνά, χρόνια. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη των κοκκιωδών δοντιών και των αντιβιοτικών. Η ασθένεια δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή. Η εκπαίδευση είναι συνήθως ανώδυνη και είναι μάλλον καλλυντικό ελάττωμα, καθώς εντοπίζεται στο πρόσωπο. Κατά μήκος του δρόμου, μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στο οστό της γνάθου ή στους λεμφαδένες. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα θα είναι διαφορετικά και υπάρχει κίνδυνος για άλλες επιπλοκές.

Πυγενικό κοκκίωμα

Αυτό το κοκκίωμα εξετάζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια και είναι ένας από τους καλοήθεις όγκους. Συχνότερα εντοπίζεται στο δέρμα ή στην βλεννογόνο (συνήθως στο στόμα ή στο χείλος). Οι έφηβοι υποφέρουν από πυογενικά κοκκιώματα συχνότερα, είναι επίσης πολύ συχνές στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιθανώς, ορισμένα προβλήματα δέρματος, επιφανειακές βλάβες (εγκαύματα κ.λπ.) και λοιμώξεις μπορεί να σχετίζονται με την ανάπτυξη της νόσου. Τέλος, δεν έχουν καθοριστεί τα αίτια και ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Σημειώνεται ότι ο κίνδυνος ενός τέτοιου κοκκιώματος αυξάνεται με τη χρήση αντισυλληπτικών (αντισυλληπτικών).

Το κοκκοειδές κοκκίωμα είναι ένα επιφανειακό σχηματισμό με διάμετρο από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Το χρώμα είναι συνήθως κόκκινο λόγω του μεγάλου αριθμού των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Η περιοδική αιμορραγία είναι δυνατή, συνήθως δεν υπάρχει πόνος.

Τα πυογονικά κοκκιώματα έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης ·
την εμφάνιση ελκών ή διάβρωσης στην επιφάνεια.
μπορεί να περάσει ανεξάρτητα (η ανάπτυξη επιβραδύνεται, το κέντρο "στεγνώνει")?
μετά την εξαφάνιση αφήνει μια μικρή ουλή ή ουλή.

Είναι επιτακτική ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό όταν εμφανιστεί αυτός ο σχηματισμός, προκειμένου να αποκλείσετε κακοήθεις δερματικούς όγκους. Απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του κοκκιώματος (με λέιζερ ή κρυοχειρουργική). Οι υποτροπές (υποτροπές) είναι σπάνιες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπάρχει καμία απειλή για το μωρό. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, η απομάκρυνση του κοκκιώματος συνήθως καθυστερείται και γίνεται μετά την παράδοση.

Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα

Το ηωσινοφιλικό κοκκίωμα είναι μία από τις παραλλαγές της κλινικής πορείας μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η ιστιοκυττάρωση. Τέλος, τα αίτια αυτής της παθολογίας είναι ακόμα άγνωστα. Διαπιστώνεται ότι η ασθένεια εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ιστών, οι οποίες μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα όργανα και ιστούς (συχνά στις σπλήνες, τους πνεύμονες, τους λεμφαδένες). Προφανώς, σε αυτή τη διαδικασία εμπλέκονται ανοσοεπαρκείς (Langerhans) κύτταρα.

Κατ 'αρχήν, η ιστιοκυττάρωση μπορεί να έχει τρεις κύριες παραλλαγές της κλινικής πορείας:

Ηωσινοφιλικό κοκκίωμα. Η παθολογική διεργασία επηρεάζει συχνότερα τα παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, σπλήνα, νεφρά, κλπ.), Καθώς και οστά. Η εκπαίδευση μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή. Συχνά συχνά υπάρχουν πολυάριθμα μικρά κοκκώματα στο οστά.
Νόσος Letterera-Syve. Αυτή η μορφή ιστιοκυττάρωσης βρίσκεται σε μικρά παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά που είναι συνήθως άρρωστα είναι περίπου 2 ετών. Πολλαπλές βλάβες εμφανίζονται στα οστά και στα διάφορα όργανα. Συχνά υπάρχει σημαντική αύξηση του ήπατος και του σπλήνα. Οι λεμφαδένες συνήθως είναι επίσης διευρυμένες και μπορούν να συγχωνευθούν. Όταν απεικονίζεται με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η δομή του οργάνου μπορεί να μεταβληθεί σε μεγάλο βαθμό.
Hend-Schüller-χριστιανική ασθένεια. Αυτή η μορφή είναι πιο συχνή σε αγόρια ηλικίας 10-12 ετών. Πιο συχνά, αυτή η ασθένεια νοείται ως το σύνολο των επιπλοκών και των συνεπειών της εξέλιξης του ηωσινοφιλικού κοκκιώματος. Μεγάλους σχηματισμούς ανιχνεύονται στα οστά, τους λεμφαδένες, το ήπαρ, τους πνεύμονες. Οι φώδες γίνονται κιτρινωποί λόγω της σταδιακής συσσώρευσης των λιποκυττάρων. Με την ήττα των οστών του κρανίου είναι δυνατή μια μεγάλη ποικιλία διαταραχών. Το πιο χαρακτηριστικό είναι ο εξόφθαλμος (πούτιτις) και οι ορμονικές διαταραχές (insipidus του διαβήτη, υπογοναδισμός κ.λπ.) που συνδέονται με τη συμπίεση της υπόφυσης.

Γενικά, με ηωσινοφιλικό κοκκίωμα, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για μια ποικιλία διαταραχών. Αυτό οφείλεται κυρίως στον εντοπισμό των βλαβών, στον αριθμό και το μέγεθος τους. Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί και η θεραπεία δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική.

Γκρίζο κυτταρικό αποκαταστατικό κοκκίωμα

Αυτός ο τύπος κοκκιωμάτων βρίσκεται στον ιστό των οστών. Ο ακριβής μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της ασθένειας και οι αιτίες της εμφάνισής της είναι άγνωστοι. Η εκπαίδευση είναι μια παραλλαγή ενός καλοήθους όγκου, ο οποίος όμως δεν αναπτύσσεται. Η ασθένεια εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο. Τα οστά των δακτύλων επηρεάζονται συχνότερα, αλλά τα οστά του κρανίου και της γνάθου μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Πολύ λιγότερο συχνά, το κοκκίωμα των γιγαντιαίων κυττάρων σχηματίζεται στα μακρά σωληνοειδή οστά (μηριαίο, βραχίονα κ.λπ.).

Σε αυτήν την ασθένεια, κατά κανόνα, επηρεάζεται ένα οστό. Μερικές φορές με συγγενή προδιάθεση στα παιδιά μπορεί να συμβεί μια συμμετρική αλλοίωση των ζευγαρωμένων οστών (για παράδειγμα, και στις δύο πλευρές της γνάθου). Ένα οστικό κύτταρο άτυπο για τον οστικό ιστό σχηματίζεται στο οστό. Η ασθένεια εξελίσσεται αργά και οι κύριες εκδηλώσεις είναι τοπικός πόνος (ειδικά με πίεση) και οίδημα των ιστών γύρω από το οστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται χειρουργική θεραπεία. Μετά την εξάλειψη του προβλήματος είναι δυνατή μια υποτροπή (επανεμφάνιση).

Λεμφικό κοκκίωμα

Το λεμφικό κοκκίωμα συγκαλείται μερικές φορές ως ασθένεια Hodgkin (λεμφογρονουλωμάτωση). Πρόκειται για μια κακοήθη βλάβη του λεμφικού ιστού (συνήθως λεμφαδένες και σπλήνα), στις οποίες δεν εμφανίζονται μόνο κοκκιώματα, αλλά υπάρχουν και άλλα συμπτώματα. Η νόσος εμφανίζεται σχεδόν μιάμιση φορά πιο συχνά στους άνδρες. Μεταξύ των πιθανών αιτιών αυτής της παθολογίας θεωρούνται ορισμένες λοιμώξεις (ιός Epstein-Barr) και οι επιδράσεις διαφόρων εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Σε γενικές γραμμές, οι αιτίες της λεμφογρονουλωματοποίησης εξακολουθούν να είναι ελάχιστα κατανοητές.

Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ των 20 και 30 ετών και, λιγότερο συχνά, μετά από 55. Η λεμφογροουλωμάτωση ξεκινά με την αύξηση των λεμφογαγγλίων που βρίσκονται στον αυχένα και κοντά στις κλαβίες. Άλλες ομάδες επηρεάζονται επίσης λιγότερο συχνά (βουβωνική, κοιλιακή, κλπ.). Οι διευρυμένοι λεμφαδένες δεν είναι επώδυνοι και κινητοί όταν ανιχνεύονται.

Οι ασθενείς με λεμφικό κοκκίωμα μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

μέτριος πυρετός.
βήχας και δυσκολία στην αναπνοή (λόγω διογκωμένων λεμφαδένων στο μεσοθωράκιο).
είναι δυνατή η σταδιακή απώλεια βάρους.
γενική αδυναμία.
διευρυμένη σπλήνα.
υπερβολική εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα)?
κνησμός;
πόνος στους διευρυμένους λεμφαδένες (εμφανίζεται συχνά μετά την πρόσληψη αλκοόλ).

Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι λεμφαδένες μπορούν επίσης να μειωθούν σταδιακά στο κανονικό μέγεθος και στη συνέχεια να αυξηθούν ξανά. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια οδηγεί σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα - το ήπαρ, το νευρικό σύστημα, τους πνεύμονες, το μυελό των οστών. Κατά συνέπεια, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα από το προσβεβλημένο όργανο.

Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στις πολυάριθμες επιπλοκές αυτής της νόσου. Τα κοκκιοκύτταρα συμπιέζουν τους παρακείμενους ιστούς και μπορούν να οδηγήσουν σε μια ποικιλία διαταραχών (για παράδειγμα, αναιμία με βλάβη στο μυελό των οστών). Η ανοσία είναι επίσης αποδυναμωμένη, λόγω της οποίας ο ασθενής πάσχει από δευτερογενείς λοιμώξεις. Γενικά, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Στο υπόβαθρο της εντατικής θεραπείας, είναι δυνατό να παραταθεί η διάρκεια ζωής των ασθενών κατά μέσο όρο 4 έως 5 έτη.

Αγγειακό κοκκίωμα

Επιθηλιοειδές κοκκίωμα

Κοκκίωμα χοληστερόλης

Αυτό το κοκκίωμα είναι μια πολύ σπάνια αλλοιωμένη μορφή όγκου του κροταφικού οστού που μπορεί να επηρεάσει το ακουστικό βοήθημα. Τα συμπτώματα συνήθως συνδέονται με την ακοή, την ταυτόχρονη φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς, τον πόνο. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με πίεση στο χρονικό οστούν γύρω από το αυτί (ανάλογα με τη θέση του κοκκιώματος).

Θεωρείται ότι το κοκκίωμα σχηματίζεται μετά από ασθένεια ή τραυματισμό (συμπεριλαμβανομένου του βαροτραυματισμού που προκαλείται από μια απότομη πτώση πίεσης). Εστιάζεται μια εστίαση στην οποία εναποτίθενται ενώσεις χοληστερόλης. Σταδιακά, μετατρέπεται σε κοκκίωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται χειρουργική θεραπεία. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολύ δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά συνήθως δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή.

Φλεγμονώδες κοκκίωμα

Το φλεγμονώδες κοκκίωμα, κατά κανόνα, ονομάζεται σχηματισμός που έχει όλα τα σημάδια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα κοκκιώματα, που έχουν καταρχήν φλεγμονώδη φύση, δεν έχουν πάντα έντονη κλινική εικόνα (συμπτώματα, καταγγελίες). Όταν πρόκειται για φλεγμονώδες κοκκίωμα, οι επιπλοκές συχνά υποδηλώνονται.

Οι παρακάτω σχηματισμοί μπορούν να αναφέρονται σε φλεγμονώδη κοκκιώματα:

ρευματικά κοκκιώματα.
φλεγμονή του κοκκιώματος των δοντιών.
μερικά μολυσματικά κοκκιώματα.

Ωστόσο, ακόμη και η μολυσματική διαδικασία δεν εμφανίζεται πάντα με έντονα σημάδια φλεγμονής (ερυθρότητα, πόνο, οίδημα κ.λπ.). Για παράδειγμα, στη φυματίωση, τα κοκκιώματα μπορούν να σχηματιστούν στους πνεύμονες χωρίς να προκαλέσουν έντονα συμπτώματα (την αποκαλούμενη "κρύα" φλεγμονή).

Έτσι, ο όρος "φλεγμονώδες κοκκίωμα" μπορεί να ενώνει έναν αριθμό διαφορετικών σχηματισμών, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από έντονη φλεγμονώδη διαδικασία. Ταυτόχρονα, η φύση της φλεγμονής, της διάγνωσης και της θεραπείας μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

Ηλεκτροεγκεφαλικά (πυογόνα, πυροκοκκικά) κοκκίωμα

Αυτή η ασθένεια είναι μια παραλλαγή του αιμαγγειώματος (νεόπλασμα που προέρχεται από αιμοφόρα αγγεία). Αυτό το κοκκίωμα σχηματίζεται συχνότερα στο σημείο της βλάβης, έτσι μπορεί να θεωρηθεί ως μία από τις επιλογές για μετατραυματικό κοκκίωμα. Η καταστροφή του ιστού κατά τη διάρκεια του τραύματος συχνά συνοδεύεται από λοίμωξη (peococcus). Μερικές φορές το αποτέλεσμα είναι ένας μικρός όγκος (0,5 - 2 εκατοστά σε διάμετρο), ο οποίος είναι τελαγγετατικού κοκκιώματος.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

το σχηματισμό ενός σκούρου κόκκινου ή καφέ χρώματος?
χαλαρή δομή ιστού.
αιμορραγία (αυθόρμητο ή ήπιο τραύμα).
γρήγορη αύξηση του μεγέθους.

Ένα κοκκίωμα μπορεί να έχει ένα μικρό "πόδι", που μοιάζει με πολύποδα. Βρίσκεται πιο συχνά στα δάχτυλα, στο κρεβάτι των νυχιών, στο πρόσωπο, λιγότερο συχνά - στο στόμα ή σε άλλα μέρη του σώματος. Συνιστάται να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, καθώς η εκπαίδευση είναι παρόμοια με μια άλλη επικίνδυνη παθολογία - το σάρκωμα Kaposi. Η χειρουργική αφαίρεση του κοκκιώματος είναι συνήθως απαραίτητη (συνήθως χειρουργική επέμβαση λέιζερ). Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό δεν υπάρχει καμία απειλή για την υγεία και τη ζωή.

Χρόνιο κοκκίωμα

Κατ 'αρχήν, στην ιατρική δεν υπάρχει σαφής διαχωρισμός των κοκκιωμάτων σε οξεία και χρόνια, επειδή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μία από τις εκδηλώσεις μιας άλλης παθολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται κοκκιώματα στο οξεικό στάδιο. Ένα παράδειγμα τέτοιας παθολογίας μπορεί να χρησιμεύσει ως σύφιλη. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου (κατά κανόνα, χρόνια ή δεκαετίες μετά τη μόλυνση) τα κοκκιώματα μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια παροξυσμών. Οι παροξύνσεις προκαλούνται από προσωρινή εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση είναι επίσης λανθασμένο να μιλάμε για "οξεία κοκκίωμα". Θα ήταν πιο σωστό να πούμε "επιδείνωση της σύφιλης", η οποία εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, από κοκκιώματα.

Χρόνια κοκκώματα, οι ασθενείς μερικές φορές καλούν τέτοιους σχηματισμούς που δεν εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Συχνά αυτά είναι απλά συστάδες συνδετικού ιστού (ουλές, ουλές) και όχι κοκκιώματα με την πλήρη έννοια της λέξης. Ωστόσο, με κάποιες παθολογικές καταστάσεις της εκπαίδευσης δεν μπορεί να εξαφανιστεί για πολύ καιρό.

Τα "χρόνια" κοκκιώματα είναι πιθανά στις ακόλουθες παθολογίες:

Φυματίωση. Μετά την ανάρρωση, η βλάβη στους πνεύμονες μπορεί να ασβεστοποιείται. Δεν θα είναι πλέον επικίνδυνο, καθώς η μόλυνση είναι καλά απομονωμένη. Ωστόσο, σε ένα ροεντένιο, για παράδειγμα, ένα τέτοιο ασβεστοποιημένο κοκκίωμα, το οποίο σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται "κέντρο Gon", θα είναι ορατό σε όλη τη ζωή.
Μετατραυματικά κοκκιώματα. Μετά από τραυματισμό, μπορεί να σχηματιστεί κοκκίωμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης του ιστού. Στη συνέχεια είναι απλά μια δέσμη ινών συνδετικού ιστού. Μερικές φορές ένα ξένο σώμα περιέχεται σε ένα κοκκίωμα που δεν θα μπορούσε να καταστρέψει ή να αποβάλει το σώμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα κοκκιώματα δεν μπορούν να διαλυθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, αλλά μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως χειρουργικά.
Οδοντικό κοκκίωμα. Τα κοκκώματα στον πολτό ή στη ρίζα του δοντιού δεν πρέπει να διαταράσσουν τον ασθενή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην πραγματικότητα, είναι χρόνια. Η «έξαρση» οφείλεται συχνά σε λοίμωξη ή στη διαδικασία ανάπτυξης του σώματος (εάν το κοκκίωμα είναι συγγενές ή σχηματίζεται στην παιδική ηλικία).

Απλό κοκκίωμα

Εντοπισμός κοκκιοκυττάρων

Η φλεγμονή είναι ένας καθολικός προστατευτικός μηχανισμός του σώματος, οπότε μπορεί να αναπτυχθεί σε σχεδόν οποιοδήποτε ιστό του σώματος. Τα κοκκία, που είναι μία από τις πιθανές παραλλαγές της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί επίσης να έχουν διαφορετικό εντοπισμό. Τα μολυσματικά κοκκιώματα βρίσκονται συχνότερα σε ιστούς που έρχονταν σε άμεση επαφή με το παθογόνο. Οι αιτίες των κοκκιωμάτων των πνευμόνων, για παράδειγμα, είναι αρκετά ποικίλες. Η λοίμωξη παίρνει εδώ με εισπνεόμενο αέρα. Τα λοιμώδη κοκκιώματα των ίδιων οστών είναι πολύ λιγότερο συχνά, καθώς δεν υπάρχει τόσο έντονη ροή αίματος και οι μολύνσεις είναι πιο δύσκολο να φτάσουν εδώ.

Αν μιλάμε για αυτοάνοσες διεργασίες που προκαλούν την εμφάνιση κοκκιωμάτων, εδώ για κάθε παθολογία χαρακτηρίζεται η ήττα ενός συγκεκριμένου ιστού. Αυτό οφείλεται στην παρουσία ειδικών αυτοαντισωμάτων και αντιγόνων, τα οποία παίζουν ορισμένα κύτταρα (ή κυτταρικά συστατικά) του δικού τους οργανισμού. Για παράδειγμα, στη σαρκοείδωση, οι πνεύμονες και οι λεμφαδένες στις ρίζες των πνευμόνων επηρεάζονται συχνότερα και στην περίπτωση της ιστιοκυττάρωσης επηρεάζονται το ήπαρ, ο σπλήνας, οι πνεύμονες και τα οστά.

Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι τα κοκκιώματα μπορούν να εντοπιστούν σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο ή ιστό του σώματος. Ταυτόχρονα, ο ίδιος λόγος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κοκκιωμάτων σε διάφορα σημεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο εντοπισμός αυτού του σχηματισμού δεν καθορίζει καθόλου την τακτική της θεραπείας. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν, για παράδειγμα, όλα τα κοκκώματα των δακτύλων, αφαιρώντας τα, και όλα τα κοκκώματα του ήπατος με αντιβιοτικά. Παρακάτω θα αναφερθούν διάφορες επιλογές για τον εντοπισμό των κοκκιωμάτων με μια λίστα των πιθανών αιτιών εμφάνισής τους.

Κοκκίωμα στο κεφάλι (βλέφαρα, μάγουλα, αυτιά, πρόσωπο, χείλη, μύτη, άνω γνάθος)

Γενικά, τα ακόλουθα όργανα και ιστοί επηρεάζονται συχνότερα από κοκκιώματα στο κεφάλι:

τη μύτη, τον ρινικό χόνδρο και το επιθήλιο των ρινικών διόδων (κοκκιωμάτωση του Wegener, διάμεσο κοκκίωμα, σύφιλη, κ.λπ.).
δερματικό και υποδόριο στρώμα (μεταναστευτικό κοκκίωμα, πυογόνο κοκκίωμα).
λιπώδεις βλεννώδεις μεμβράνες.
αυτιών (μία επιπλοκή του κοκκιώματος της χοληστερόλης).
κόλπων της μύτης (κοκκιωμάτωση του Wegener).

Επίσης, οι λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν πίσω από τα αυτιά σε περίπτωση ασθένειας Hodgkin. Μερικές φορές οι ασθενείς καλούν κοκκιώματα που έχουν επουλωθεί περιοχές του δέρματος που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της πυώδους ακμής. Αν κάποιο κοκκίωμα εμφανίζεται στο πρόσωπο, υπάρχει επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς πολλές ασθένειες που προκαλούν τέτοιους σχηματισμούς συνιστούν σοβαρή απειλή για τη ζωή.

Κόπρανα των οστών (κρανίο, σαγόνι)

Τα κοκκιώματα του οστού είναι πολύ λιγότερο κοινά από τα κοκκιώματα του μαλακού ιστού. Μπορούν να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή μη φυσιολογικής ανάπτυξης οστού (συνήθως με συγγενείς διαταραχές). Οι αυτοάνοσες διεργασίες και οι μολύνσεις σπάνια προκαλούν την εμφάνιση τέτοιων σχηματισμών, καθώς αυτό απαιτεί τη διείσδυση του βλαπτικού παράγοντα στο οστό με τη ροή του αίματος. Όταν οι αυτοάνοσες διεργασίες στον ρόλο ενός τέτοιου παράγοντα είναι αντισώματα κατά των κυττάρων του σώματος και σε λοιμώξεις - παθογόνα.

Τα κοκκιώματα οστών μπορεί να προκληθούν από τις ακόλουθες παθολογίες:

κοκκίωμα χοληστερόλης (συνήθως στο κροταφικό οστό).
ηωσινοφιλικό κοκκίωμα (ιστιοκυττάρωση).
σύφιλη;
φυματίωση (π.χ. σπονδυλική φυματίωση).

Ο σχηματισμός κοκκιωμάτων στο σιαγόνα, κατ 'αρχήν, μπορεί να εξομοιωθεί με την παραλλαγή του κοκκιώματος των δοντιών. Τα κορυφαία κοκκώματα βρίσκονται στην κορυφή της ρίζας, δηλαδή σχεδόν στα όρια του δοντιού και της γνάθου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κοκκιώματα του οστού εμφανίζουν περιορισμένα συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχει πόνος όταν πιέζετε στην περιοχή του κοκκιώματος ή όταν το φορτίο στο οστό (για παράδειγμα, όταν μασάτε στην περίπτωση ενός κοκκιώματος της σιαγόνας). Οι σχηματισμοί αυτοί εξελίσσονται αργά και είναι δύσκολο να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Η ακτινογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος, καθώς η πυκνότητα των οστών είναι συνήθως χαμηλότερη στην περιοχή του κοκκώματος.

Κοκκίωμα του χεριού και του ποδιού (χέρι, νύχι, δάκτυλο, πόδι)

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα κοκκώματα είναι αποτέλεσμα μολυσματικών διεργασιών. Τα κοκκώματα εντοπίζονται κυρίως στο πάχος του μαλακού ιστού, λιγότερο πιθανό να επηρεάσουν τα οστά των άκρων. Συχνά, μικρές συμπίεσης και φλεγμονώδεις εστίες, οι οποίες είναι το αποτέλεσμα εγχώριων τραυματισμών (κοψίματα, εγκαύματα κ.λπ.), θεωρούνται ως επιφανειακά κοκκιώματα.

Τα κοκκώματα του νυχιού μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή της κλίνης των νυχιών (στη ζώνη ανάπτυξης). Ένας από τους παράγοντες που προδιαθέτουν στην περίπτωση αυτή θεωρείται μια μακροχρόνια μυκητιακή λοίμωξη.

Γραβόλοι των οργάνων (μάτια, έντερα, πνεύμονες, συκώτι, εγκέφαλος, νεφρό, μήτρα)

Η φλεγμονή των κοκκιοκυττάρων μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε όργανο. Οι περισσότερες ασθένειες τείνουν να μολύνουν ορισμένους ιστούς, οπότε ο εντοπισμός ενός ενιαίου κοκκιώματος είναι ήδη πολύτιμη διαγνωστική πληροφορία. Για παράδειγμα, όταν η ιστιοκύττωση συχνά επηρεάζει τους πνεύμονες, το ήπαρ, τον σπλήνα. Η σαρκοείδωση συμβαίνει επίσης συχνά στους πνεύμονες ή στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου. Παρασιτικά κοκκώματα μπορεί να εμφανιστούν στο ήπαρ, καθώς τα παράσιτα ζουν κυρίως στον εντερικό αυλό και από εκεί φλεβικό αίμα πηγαίνει στο ήπαρ. Η θεραπεία κοκκιωμάτων ορισμένων οργάνων θα πρέπει πάντα να πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών που εμπλέκονται στο συγκεκριμένο όργανο (ένας ηπατολόγος με ηπατική βλάβη, ένας νευροπαθολόγος με εγκεφαλική βλάβη και οι μεμβράνες του, ένας οφθαλμίατρος με κοκκίωμα ματιών κλπ.). Η συμπτωματολογία και οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το προσβεβλημένο όργανο.

Υπάρχουν ορισμένες λοιμώξεις που, κατ 'αρχήν, μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς. Αυτά περιλαμβάνουν, κυρίως, τη σύφιλη και τη φυματίωση. Όταν η ανοσία αποδυναμωθεί και τα παθογόνα εξαπλωθούν με αίμα, τα κοκκιώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο.

Τα κοκκώματα του ματιού είναι σπάνια. Μια από τις πιθανές αιτίες μπορεί να είναι μια παρασιτική μόλυνση της τοξκαρκασίας. Η βλάβη είναι συνήθως μονόπλευρη, όπως και με άλλα κοκκώματα ματιών. Η ασθένεια εκδηλώνεται με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, εξόφθαλμο (διόγκωση των ματιών), προοδευτική χειροτέρευση της όρασης. Η κοκκώδης φλεγμονή μπορεί επίσης να επηρεάσει τις διάφορες μεμβράνες του οφθαλμού. Συχνά συνδέεται με λοιμώξεις ή αυτοάνοσες διεργασίες (για παράδειγμα, σε ρευματικές παθήσεις, μαζί με αρθρώσεις, μπορεί επίσης να επηρεαστούν τα μάτια).

Το κοκκίωμα του εγκεφάλου θεωρείται συχνά ότι σημαίνει σχηματισμούς όχι στο ίδιο το μυελό, αλλά στις μεμβράνες του οργάνου. Για παράδειγμα, το κοκκίωμα του Durk είναι μια ειδική βλάβη της σκληρής μήτρας στην ελονοσιακή μηνιγγίτιδα. Στα νεογνά, τα κοκκώματα του εγκεφάλου συσχετίζονται συχνά με συγγενή λιστερίωση, με την οποία προσβάλλονται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου.

Όταν σχηματίζονται κοκκιώματα στο εγκέφαλο και στις μεμβράνες του, παρατηρούνται τα πιο συχνά συμπτώματα:

πονοκεφάλους.
ναυτία;
διαταραχές συντονισμού ·
μειωμένη όραση και ακοή.
υψηλός πυρετός;
διαταραχές ευαισθησίας.
παράλυση.

Τα άτομα με φυματίωση μπορεί να αναπτύξουν φυματιώδη μηνιγγίτιδα εάν αποδυναμωθούν από ανοσία, η οποία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία. Εάν η σύφιλη παραμεληθεί, είναι επίσης δυνατή η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται νευροσύφυλλο.

Τα κοκκώματα του πνεύμονα προκαλούνται συνήθως από διάφορες λοιμώξεις, αλλά μερικές φορές μπορεί να οφείλονται σε σαρκοείδωση. Η θέση των κοκκιωμάτων στο πνεύμονα, καθώς και το μέγεθος τους, εξαρτώνται από τις ασθένειες που προκάλεσαν την εμφάνισή τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κοκκιώματα των πνευμόνων, ανεξάρτητα από την προέλευσή τους, διαγιγνώσκονται με ακτινοσκόπηση. Μετά την ανίχνευση της παθολογικής εστίασης, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες για την τελική διάγνωση.

Τα κοκκώματα του πνεύμονα μπορούν να προκληθούν από τις ακόλουθες ασθένειες:

Σαρκοείδωση. Τα κοκκιώματα σαρκοειδούς μπορούν να επηρεάσουν τόσο τον πνευμονικό ιστό όσο και τους λεμφαδένες που βρίσκονται στις ρίζες των πνευμόνων. Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στη σταδιακή συμπίεση των αεραγωγών και στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Ηισιοκυττάρωση. Όταν τα κοκκιώματα των ιστιοκυττάρων είναι συνήθως πολλαπλά. Μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και σε πολλά άλλα όργανα.
Φυματίωση. Στη φυματίωση, τα κοκκιώματα έχουν ένα συγκεκριμένο όνομα - την εστία Gon - και εντοπίζονται συχνότερα στους άνω λοβούς των πνευμόνων. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας παρατεταμένος βήχας (εβδομάδες, μήνες), ο οποίος πρακτικά δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Στο κέντρο της εστίας Gona, παρατηρείται μαλάκυνση του ιστού με το σχηματισμό τυροκομικής μάζας (κακοήθης νέκρωση).
Μυκητιασικές ασθένειες. Τα κοκκία των πνευμόνων μπορεί να σχηματιστούν όταν εισπνευσθεί μυκητιασική λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία. Οι πιο παθογόνες κοκκιωματώδεις μυκητιακές μολύνσεις είναι ιστοπλάσμωση, κοκκιδιοειδώσεις, παρακοκκιδιοειδώσεις. Είναι σπάνιες, αλλά μπορούν ακόμη και να επηρεάσουν τους ανθρώπους με φυσιολογική ασυλία. Τέτοιες μυκητιασικές λοιμώξεις όπως η καντιντίαση, η κρυπτόκοκκωση, η πνευμονοκύστωση συνήθως εμφανίζονται με εξασθενημένη ανοσία (υπό το πρίσμα των ασθενειών του αίματος, του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών). Τα κοκκώματα για μυκητιασικές λοιμώξεις είναι συνήθως πολλαπλά. Τα συμπτώματα ποικίλλουν, μπορεί να μοιάζουν με πνευμονία, βρογχίτιδα, φυματίωση ή ασυμπτωματική.

Στους νεφρούς, τα κοκκιώματα μπορεί να εμφανιστούν λόγω αυτοάνοσων διεργασιών. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα συχνά παραμένουν στη συσκευή διήθησης του νεφρού. Το αποτέλεσμα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό κοκκιωμάτων.

Συχνά, μετά την ανάκτηση και την απομάκρυνση του κοκκιώματος από οποιοδήποτε όργανο, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει υπολειμματικά αποτελέσματα. Προκαλούνται από μη αναστρέψιμη βλάβη σε ένα ορισμένο τμήμα του οργάνου. Μετά από τη σαρκοείδωση ή τη φυματίωση, είναι δυνατή η αναπνευστική ανεπάρκεια μετά από εντερικά κοκκιώματα - προβλήματα με τα κόπρανα ή ακόμη και σημεία εντερικής απόφραξης.

Κοκκίωμα των μαλακών ιστών του σώματος (δέρμα, ομφαλός, λεμφαδένες, στήθος, πρωκτός)

Γραβόλοι μαλακών ιστών και δέρματος - ο συνηθέστερος εντοπισμός. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνισή τους. Πρώτα απ 'όλα, στο δέρμα υπάρχει μεγάλος αριθμός κυττάρων υπεύθυνων για την τοπική καταστροφή της λοίμωξης και των ξένων μικροοργανισμών. Είναι αυτά τα κύτταρα που, υπό ορισμένες συνθήκες, σχηματίζουν κοκκιώματα.

Το κοκκίωμα του ομφαλού στα νεογνά μπορεί να σχηματιστεί λόγω τραύματος, το οποίο συνοδεύεται από κοπή του ομφάλιου λώρου. Η επιπλοκή αυτή δεν συμβαίνει συχνά και συνήθως δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και την υγεία του παιδιού.

Τα κοκκιώματα του μαστού στις γυναίκες αναφέρονται μερικές φορές ως καλοήθεις όγκοι. Μπορούν να εμφανιστούν ως επιπλοκή μετά την εμφύτευση εμφυτευμάτων σιλικόνης. Μια τέτοια διαμόρφωση δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, αλλά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε τον καρκίνο του μαστού στα αρχικά του στάδια. Ο θηλασμός με την παρουσία κοκκιώματος μαστού απαγορεύεται, καθώς η εκπαίδευση μπορεί να είναι μολυσματική. Τότε υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τροφοδοσίας.

Τα ανώμαλα κοκκιώματα (στην περιοχή του πρωκτού) είναι συχνότερα το αποτέλεσμα μόλυνσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων. Ένας παράγοντας προδιάθεσης σε αυτό είναι οι εντερικές λοιμώξεις, η έλλειψη προσωπικής υγιεινής. Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Μυϊκό κοκκίωμα (κόλπος, πέος)

Το ινσουλινοειδές κοκκίωμα ή η δωδενοποίηση στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει τα γεννητικά όργανα. Δημιουργείται στη θέση της "πύλης εισόδου" της λοίμωξης, όπου το παθογόνο εισέρχεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Στο πέος ή στην βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου, το κοκκίωμα μπορεί να βρίσκεται σχεδόν οπουδήποτε. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται στο δέρμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι όλα τα κοκκιώματα στα γεννητικά όργανα ως συνέπεια της ντοβασίωσης ή της χλαμυδικής λοίμωξης. Μερικές φορές τα κοκκιώματα παίρνουν έλκη ή σφραγίδες, που προέρχονται από άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Για παράδειγμα, το σκληρό chancre που σχηματίζεται στη θέση της διείσδυσης Treponema (ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης) δεν μπορεί να θεωρηθεί granuloma από τη δομή και τα συμπτώματά του.

Με την εμφάνιση κοκκιωμάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πριν από τη διάγνωση, απαγορεύεται η σεξουαλική επαφή, καθώς αυτό πιθανότατα θα οδηγήσει σε λοίμωξη του συντρόφου. Με προστατευμένη σεξουαλική επαφή, η πιθανότητα μειώνεται, αλλά μπορούν να προκληθούν διάφορες επιπλοκές.

Γκρουλόμα στο στόμα (γλώσσα, φωνητικά κορδόνια, λάρυγγα)

Τα κοκκώδη σώματα στη στοματική κοιλότητα είναι αρκετά συνηθισμένα. Συχνά υπάρχει σχηματισμός συρίγγων ή "προεξοχή" οδοντικών κοκκιωμάτων, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται και η στοματική κοιλότητα. Μία από τις πιο χαρακτηριστικές ασθένειες είναι το πυογόνο κοκκίωμα. Προσβάλλει συχνά το δέρμα του προσώπου, τους βλεννογόνους του στόματος, τα ούλα και τη γλώσσα. Τα τυπικά συμπτώματα είναι ο πόνος και η δυσφορία κατά το φαγητό, η κακή αναπνοή, το υπερβολικό σάλιο. Η θεραπεία τέτοιων κοκκιωμάτων γίνεται από έναν οδοντίατρο.

Τα κοκκώματα του λάρυγγα και τα φωνητικά κορδόνια που βρίσκονται σε αυτό έχουν μια πολύ περίεργη συμπτωματολογία. Οι ασθενείς συχνά αλλάζουν το στύλο της φωνής, υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και του πονόλαιμου. Τα φωνητικά κορδόνια επηρεάζονται από τραυματισμούς ή κάποιες ρευματικές ασθένειες. Ο γιατρός ENT (ορθονολαρυγγολόγος) ασχολείται με τη θεραπεία των κοκκιωμάτων στο λαιμό.

Γρανάζωμα διάτρηση

Από ιατρική άποψη, ένα ρουθούνι, το ρινικό διάφραγμα ή η διάτρηση του αυτιού είναι ένας τραυματισμός που μπορεί θεωρητικά να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός κοκκιώματος. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η ακατάλληλη τεχνική της διαδικασίας, καθώς και η μη τήρηση των κανόνων υγιεινής κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία. Το τραύμα της βλεννογόνου μεμβράνης ή του δέρματος οδηγεί στο σχηματισμό μιας μικρής συμπίεσης, η οποία είναι συνήθως καθαρά καλλυντικό πρόβλημα. Η αφαίρεση τέτοιων κοκκιωμάτων απαιτεί απλή χειρουργική επέμβαση.

Πολύ συχνότερα για τα κοκκώδη κύτταρα παίρνουν πυώδεις επιπλοκές που αναπτύσσονται όταν εισέρχονται λοίμωξη κατά τη διάρκεια μιας παρακέντησης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εστίαση είναι φλεγμονή, πληγή σε ηρεμία και σε επαφή. Το δέρμα πάνω από το απόστημα είναι τεντωμένο και λάμπει στο φως. Μια τέτοια σφράγιση δεν είναι κοκκίωμα. Απαιτεί χειρουργική θεραπεία της βλάβης και διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει στη διάδοση της μολυσματικής διαδικασίας και σε διάφορες επιπλοκές.

Συμπτώματα και σημάδια κοκκιώματος

Δεδομένου ότι τα περισσότερα κοκκιώματα δεν αποτελούν ανεξάρτητη ασθένεια, δεν είναι απολύτως σωστό να μιλάμε για συμπτώματα και εκδηλώσεις αυτών των σχηματισμών. Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν παράλληλα με το κοκκίωμα και είναι συνήθως εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου. Είναι ποικίλες και εξαρτώνται από το είδος της παθολογίας.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια του ίδιου του κοκκώματος εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Μεταξύ αυτών, η θέση της εκπαίδευσης είναι καθοριστική. Για παράδειγμα, ένα κοκκίωμα δοντιών δεν θα εκδηλωθεί ως κοκκιώδες ήπαρ. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Ο παρακάτω πίνακας αναφέρει τη θέση των κοκκιωμάτων και πιθανά συμπτώματα.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις των κοκκιωμάτων των διαφόρων οργάνων και ιστών