Κύριος Δημητριακά

Ηλεκτροπληξία

Ένας ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από ένα άτομο που είναι συγκλονισμένο από ηλεκτρικό ρεύμα ή αστραπή.

Η επικινδυνότητα για τον άνθρωπο και η ηλεκτροπληξία θεωρείται ρεύμα άνω των 0,15 Αμπέρ, καθώς και εναλλασσόμενες και άμεσες τάσεις άνω των 36 Volts. Οι συνέπειες ενός ηλεκτρικού σοκ μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: ένα ηλεκτρικό σοκ μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή, κυκλοφορία του αίματος, αναπνοή, απώλεια συνείδησης. Σχεδόν πάντοτε, η ηλεκτρική βλάβη συνοδεύεται από βλάβη στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα οστά στο σημείο εισόδου και εξόδου της ηλεκτρικής εκκένωσης, οδηγώντας σε διαταραχή του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών

Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί κατατάσσονται ανάλογα με τον τόπο παραλαβής τους, τη φύση των επιπτώσεων της ηλεκτρικής τάσης, τη φύση της βλάβης (τοπικές και γενικές ηλεκτρικές βλάβες).

Ανάλογα με τον τόπο παραλαβής, υπάρχουν τέτοιοι τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών: βιομηχανικοί, φυσικοί και οικιακοί.

Από τη φύση του αντίκτυπου του ηλεκτρικού ρεύματος, το ηλεκτρικό σοκ μπορεί να είναι στιγμιαίο και χρόνιο. Άμεση ηλεκτροπληξία είναι ένα άτομο που λαμβάνει ηλεκτρική εκκένωση που υπερβαίνει το επιτρεπτό επίπεδο σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό το ηλεκτρικό τραύμα συνοδεύεται από σοβαρούς τραυματισμούς που απαιτούν αναζωογόνηση και χειρουργική επέμβαση. Και αυτός ο τύπος ηλεκτρικού τραυματισμού, όπως χρόνιος, προκύπτει λόγω των μακρών και αόρατων επιδράσεων της ηλεκτρικής τάσης σε ένα άτομο. Ένα παράδειγμα είναι η εργασία κοντά σε γεννήτριες υψηλής ισχύος. Οι άνθρωποι που εκτίθενται σε ηλεκτροπληξία αυτού του τύπου έχουν αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου και μνήμης, πονοκεφάλους, τρόμο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διόγκωση των κόλων.

Επιπλέον, είναι συνηθισμένο να κατανέμονται τέτοιες ηλεκτρικές βλάβες τόσο τοπικές όσο και γενικές. Τοπικός ηλεκτρικός τραυματισμός - έγκαυμα, ηλεκτροφθαλμία, επιμετάλλωση του δέρματος (να πέσει κάτω από το δέρμα και να λιώσει κάτω από τη δράση ενός ηλεκτρικού τόξου μικρών μεταλλικών σωματιδίων), μηχανική βλάβη. Και οι γενικές ηλεκτρικές βλάβες συμβαίνουν όταν το ηλεκτρικό σοκ επηρεάζει διάφορες μυϊκές ομάδες, το οποίο εκδηλώνεται από σπασμούς, καρδιακή ανακοπή, αναπνοή

Αιτίες ηλεκτροπληξίας

Οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών στις περισσότερες περιπτώσεις (80-90%) είναι άμεση επαφή με τα ηλεκτρικά στοιχεία που μεταφέρουν ρεύμα και λειτουργούν μαζί τους χωρίς να ανακουφίζουν πρώτα την τάση. Οι κύριες αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών είναι η αμέλεια και η έλλειψη προσοχής - λανθασμένη παροχή τάσης και αποσύνδεση της πηγής ρεύματος, κακή κατάσταση μόνωσης.

Με άλλα λόγια, οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών μπορούν να συστηματοποιηθούν ως εξής: τεχνικοί λόγοι (δυσλειτουργία του εξοπλισμού, κακή λειτουργία), οργανωτική (μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας) και ψυχο-φυσιολογική (κόπωση, μειωμένη προσοχή).

Παρατηρήθηκε ότι κατά την παραγωγή παρατηρήθηκε ένα τεράστιο ποσοστό ηλεκτρικών τραυματισμών κατά τη στιγμή του τέλους και της έναρξης των αλλαγών εργασίας (shift shift), καθώς και κατά την πρώτη (πρώτη) μετατόπιση. Στην πρώτη περίπτωση, ο παράγοντας κόπωσης παίζει σημαντικό ρόλο, και στη δεύτερη, το χαρακτηριστικό του σχεδιασμού της εργάσιμης ημέρας: η μέγιστη ποσότητα εργασίας με ηλεκτρικές εγκαταστάσεις πέφτει τις πρωινές ώρες.

Βοήθεια για ηλεκτροπληξία

Ανεξάρτητα από τον τύπο ηλεκτρικού τραυματισμού (μόνο εάν δεν είναι φυσικό, ως αποτέλεσμα αστραπής), πρώτα απ 'όλα, βοηθώντας το θύμα, απενεργοποιήστε την πηγή ζημιάς με οποιοδήποτε τρόπο: πατήστε το διακόπτη στη συσκευή, γυρίστε το διακόπτη, ξεβιδώστε τα βύσματα ή σπάστε τα ηλεκτρικά καλώδια.

Όταν βοηθάτε με ηλεκτροπληξία, δεν πρέπει να ξεχνάτε τα προληπτικά μέτρα: μπορείτε να αφαιρέσετε τα καλώδια από το θύμα μόνο με τη χρήση μονωμένων εργαλείων ή με τη βοήθεια οποιουδήποτε άλλου αλλά ξηρού αντικειμένου που φοράτε ελαστικά γάντια. Επίσης, χωρίς να προστατεύετε τα χέρια σας, δεν μπορείτε να αγγίξετε ένα άτομο που τραυματίστηκε από ηλεκτρικό ρεύμα, εάν τα καλώδια δεν αποσυνδεθούν.

Ένα άτομο που έχει υποστεί γενικό ηλεκτρικό τραυματισμό ή τοπικό πρέπει να τεθεί σε μια επίπεδη επιφάνεια, φροντίστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να προβείτε στις παρακάτω ενέργειες:

1. Ελέγξτε τον παλμό και, απουσία του (κυκλοφορική διακοπή), πραγματοποιήστε έμμεσο καρδιακό μασάζ.

2. Ελέγξτε την αναπνοή και εάν όχι, πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή.

3. Εάν υπάρχει παλμός και αναπνοή, πρέπει να βάλλετε το θύμα στο στομάχι του και ταυτόχρονα να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι του. Έτσι ένα άτομο θα είναι σε θέση να αναπνέει ελεύθερα και δεν θα πνίξει στον εμετό.

4. Τα εγκαύματα που προκαλούνται από ηλεκτροπληξία, θα πρέπει να επιδέχονται, να είστε βέβαιος να στεγνώσει και να καθαρίσετε. Εάν τα πόδια ή τα χέρια σας καίγονται, θα πρέπει να βάλετε διπλωμένους επίδεσμους ή βαμβακερά επιχρίσματα μεταξύ των δακτύλων σας.

5. Επιθεωρήστε το θύμα για άλλους σχετικούς τραυματισμούς και, εάν χρειάζεται, παρέχετε βοήθεια.

6. Εάν ένα άτομο είναι συνειδητό, συνιστάται να του δοθεί να πίνει υγρό σε μεγάλες ποσότητες.

Όταν βοηθάτε με ηλεκτροπληξία, δεν μπορείτε να αφήσετε το θύμα μόνο του και θα πρέπει σίγουρα να οργανώσετε τη μεταφορά του σε ιατρική μονάδα όπου εξετάζεται και παρέχεται επαγγελματική βοήθεια. Αυτό πρέπει να γίνει, ακόμη και αν οι εξωτερικές βλάβες φαίνονται ασήμαντες: η θέση του ασθενούς μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή.

http://www.neboleem.net/elektrotravma.php

Πρώτες βοήθειες στο άτομο που έλαβε ηλεκτροπληξία

Το άτομο συχνότερα δέχεται ηλεκτρικούς τραυματισμούς λόγω παραβίασης των κανόνων ασφαλείας κατά την εργασία με ηλεκτρική ενέργεια: από συσκευές, καλωδιώσεις. Υπάρχουν ηλεκτρικοί τραυματισμοί και το ελάττωμα της φύσης - από μια αστραπή.

4 μοίρες ηλεκτροπληξίας, συμπτώματα

Ο τραυματισμός από ηλεκτροπληξία ταξινομείται ανάλογα με τον βαθμό πρόσκρουσης στο σώμα. Το πρώτο - το πιο εύκολο - εκφράζεται σε σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις. Το θύμα είναι συνειδητό, αλλά ταυτόχρονα αισθάνεται μια ισχυρή αδυναμία, μια ξαφνική αίσθηση αδυναμίας, ναυτίας, κεφαλαλγία.

Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από ισχυρούς, μακρούς και αισθητά επώδυνους μυϊκούς σπασμούς (σπασμούς) με απώλεια συνείδησης.

Ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από παρατεταμένους μυϊκούς σπασμούς, απώλεια συνείδησης, αναπνευστική ανεπάρκεια και δυσλειτουργία της καρδιάς.

Στον τέταρτο βαθμό, το θύμα πέφτει σε κλινικό θάνατο.

Οι τοπικές (τοπικές) εκδηλώσεις ενός ηλεκτρικού σοκ εξαρτώνται από το βαθμό του. Μπορούν να εκφραστούν τόσο σε μικρές επιφανειακές βλάβες των ιστών όσο και σε βαθιά εγκαύματα με την ανάπτυξη νέκρωσης υποκείμενων ιστών και ακόμη και τη συσσώρευσή τους.

Η διαδικασία παροχής πρώτων βοηθειών σε περίπτωση ηλεκτρικού τραυματισμού

1. Σταματήστε τις επιπτώσεις της ηλεκτρικής ενέργειας στο θύμα. Αν είναι σύρμα, πρέπει να αφαιρεθεί σε ασφαλή απόσταση χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε μονωτικό αντικείμενο (οτιδήποτε από καουτσούκ ή από ξηρό ξύλο). Μια τροφοδοσία ηλεκτρικής συσκευής "αποκοπεί" τραβώντας το καλώδιο από την πηγή τροφοδοσίας.


2. Τραβήξτε το θύμα μακριά από την πηγή ενέργειας, χρησιμοποιώντας επίσης μονωτικά εργαλεία στο χέρι, βεβαιωθείτε ότι στεγνώστε (σφουγγαρίστρα, καουτσούκ, ραβδί, σανίδα, παχιά ρούχα κ.λπ.). Η σύλληψη επιτρέπεται, κρατώντας το θύμα με τα ίδια του τα ρούχα, αλλά μόνο εάν είναι ξηρό και δεν κολλάει στο σώμα.

3. Βάλτε τον ασθενή σε μια επίπεδη επιφάνεια, γυρίστε το στο πλάι του, αναποδογυρίστε τα ρούχα και εξασφαλίστε καλή ροή καθαρού αέρα. Παράλληλα, αξιολογήστε το βαθμό βλάβης του σώματος.

4. Αν το άτομο είναι ασυνείδητο, βυθίστε το βαμβάκι με αμμωνία και μετακινήστε το θύμα κάτω από τη μύτη. Έχοντας αναπνέει σε ζευγάρια, ο ασθενής θα έρθει σύντομα στα συναισθήματά του.

5. Ανεξαρτήτως του αν έχει συμβεί απώλεια συνείδησης ή όχι, καλείτε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ενώ οι γιατροί ταξιδεύουν, είναι δίπλα στο θύμα, να τον ηρεμήσει (με τη συνείδησή του να συντηρείται). Μπορείτε να δώσετε καρδιά ή ναρκωτικά. Για να διευκολυνθεί η κατάσταση θα βοηθήσει απλά νερό ή αδύναμο γλυκό τσάι.

6. Η έλλειψη παλμικής και αναπνευστικής διακοπής απαιτεί άμεσες ενέργειες αναζωογόνησης. Πρόκειται για έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή.

7. Εφαρμόστε αποστειρωμένο και ξηρό επίδεσμο σε εγκαύματα του δέρματος. Εάν ο τραυματίας έχει άλλους τραυματισμούς που προκαλούνται από πτώση μετά από μια τρέχουσα απεργία (για παράδειγμα, μώλωπες ή κατάγματα), παρέχετε την κατάλληλη βοήθεια. Τα ελαφρά εγκαύματα του ανώτερου στρώματος του δέρματος μπορούν να πλυθούν με έγχυση φαρμακευτικών βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα, διαδοχή). Και κατά τη διάρκεια της θεραπείας αρκετές φορές την ημέρα για να κάνετε φυτικά λοσιόν χρησιμοποιώντας μαγειρεμένες εγχύσεις.

Αυτό που δεν μπορείτε απολύτως να κάνετε σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας

1. Για να αγγίξετε το θύμα με υγρά και μη απομονωμένα χέρια και αντικείμενα, εάν δεν αποσυνδεθεί η πηγή ρεύματος. Πάρτε τα ρούχα του θύματος εάν είναι υγρό ή δεν διαχωρίζεται από το σώμα.

2. Αφήστε τον τραυματισμένο μόνο, ακόμα και για ένα λεπτό.

3. Για να τροφοδοτήσετε τον ασθενή με ζεστά ροφήματα, για να του δώσετε καφέ, αλκοόλ.

4. Απορρίψτε τη νοσηλεία εάν το θύμα αισθάνεται σχετικά καλά. Συχνά, ένα ηλεκτρικό σοκ, ακόμα και ένα ήπιο, προκαλεί καθυστερημένες επιπλοκές, οπότε είναι σημαντικό να λάβετε κατάλληλη θεραπεία και να είστε υπό την επίβλεψη των γιατρών όσο χρειάζεται.

Συχνά συμβαίνει ηλεκτρικό σοκ με το παιδί, και η πρώτη αντίδραση των γονέων είναι να βιαστούμε με γυμνά χέρια στην τρέχουσα πηγή. Ανεξάρτητα από το πόσο δύσκολο είναι, πρέπει να σταματήσετε τον εαυτό σας και να ενεργοποιήσετε τη μεθοδική φύση των ενεργειών - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να βοηθήσετε το παιδί σας. Εάν ο γονέας λάβει ηλεκτροπληξία, δεν θα είναι σε θέση να δώσει βοήθεια στο μωρό.

Η ηλεκτρική βλάβη προκαλεί όχι μόνο τοπικές, αλλά και συστηματικές διαταραχές - η εργασία των αναπνευστικών, καρδιαγγειακών και νευρικών συστημάτων μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά. Μετά την επακόλουθη ηλεκτρική βλάβη, πρέπει να γίνει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα · ένας τραυματολόγος εκτιμά τη φύση και την έκταση της βλάβης των ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζονται περισσότερες εις βάθος μελέτες, για παράδειγμα, μαγνητική τομογραφία.

Ηλεκτρικός τραυματισμός - η αιτία της αναπηρίας και ακόμη και ο θάνατος. Το άτομο που έχει υποστεί τέτοιο τραύμα είναι ασθενής ενός γιατρού αποκατάστασης.

http://azbyka.ru/zdorovie/pervaya-pomoshh-cheloveku-poluchivshemu-elektrotravmu

Ηλεκτροπληξία

Αυτή είναι η ηλεκτροπληξία ενός ατόμου με την ανάπτυξη βαθιών λειτουργικών διαταραχών οργάνων και συστημάτων, κυρίως του κεντρικού νευρικού συστήματος, των κυκλοφορικών οργάνων και της αναπνοής. Ηλεκτρικός τραυματισμός μπορεί να επιτευχθεί μέσω επαφής όχι μόνο με πηγές ηλεκτρικού ρεύματος, αλλά και με αντικείμενα που τροφοδοτούνται με ενέργεια, καθώς και σε απόσταση - με επαφή τόξου ή ως αποτέλεσμα βραχυκυκλώματος της τρέχουσας φάσης προς τη γη. Μπορεί να προκληθεί ηλεκτρικός τραυματισμός κατά την απελευθέρωση του θύματος από ηλεκτροπληξία.

Η συγκεκριμένη επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος εκφράζεται στις ακόλουθες επιπτώσεις:

  • 1) ηλεκτροχημική (ηλεκτρόλυση, παραβίαση ιοντικής ισορροπίας σε κυτταρικές μεμβράνες, πήξη πρωτεϊνών, νέκρωση ιστών).
  • 2) θερμική (εγκαύματα επαφής, βλάβη των οστών).
  • 3) Μηχανική (διαχωρισμός των ιστών, διαχωρισμός των ιστών και των τμημάτων του σώματος).
  • 4) βιολογικά (καρδιακή μαρμαρυγή, άπνοια, σύνδρομο σπασμών, λαρυγγόσπασμος).

Η μη ειδική επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος οφείλεται στη μετατροπή του σε άλλους τύπους ενέργειας εκτός του σώματος. Έτσι, τα θερμικά εγκαύματα προκύπτουν από αγωγούς πυρακτώσεως, από βολταϊκό τόξο - βλάβη του κερατοειδούς και επιπεφυκότα του οφθαλμού, ατροφία του οπτικού νεύρου, από ένα βαθυτράμαχο ήχο κύματος - αυτιού.

Είναι πιθανή η δηλητηρίαση και τα προϊόντα καύσης (αέρια) σε περίπτωση ανάφλεξης ηλεκτρικών εγκαταστάσεων, πλαστικών επιστρώσεων καλωδίων, αγωγών.

Το εναλλασσόμενο ρεύμα έχει μεγάλη βλαπτική επίδραση, απειλητική για τη ζωή, μπορεί να είναι ήδη σε τάση 50-60 V. Σε τάση 127-380 V, ο θάνατος συμβαίνει σε κάθε τέταρτο και σε τάση 1000 V, κάθε δευτερόλεπτο επηρεάζεται. Εναλλασσόμενο ρεύμα 3000 V σχεδόν πάντα προκαλεί το θάνατο ενός ατόμου. Ο κίνδυνος της επιβλαβούς επίδρασης του ρεύματος μειώνεται με μειούμενη συχνότητα. Έτσι, σε συχνότητα 60 Hz, μειώνεται ο κίνδυνος ηλεκτροπληξίας και με συχνότητα περίπου 500 kHz, είναι εντελώς απούσα, αν και εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος θερμικού τραυματισμού.

Το εντυπωσιακό αποτέλεσμα του ηλεκτρικού ρεύματος οφείλεται κυρίως στην αντοχή του (με ρεύμα 15 mA, δεν είναι πλέον δυνατόν να απελευθερώσετε ανεξάρτητα, για παράδειγμα, τη βούρτσα και να ελευθερωθείτε από την πηγή ρεύματος).

Η κλινική εικόνα της ηλεκτρικής βλάβης που οφείλεται στην παθογένεσή της, η κατεύθυνση της ροής ρεύματος (βρόχος ρεύματος), χαρακτηρίζεται, πάνω από όλα, από το κλάμα του προσβεβλημένου, στον οποίο μπορεί να εμφανιστεί λαρυγγόσπασμος και ασφυξία.

Σε ήπιες περιπτώσεις, ο ασθενής φοβάται, παραπονιέται για «σπινθήρες» στα μάτια του, την εμφάνιση φωτοφοβίας. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει πονοκέφαλος, ζάλη, μερικές φορές ναυτία (έμετος), κλονικές σπασμοί, πάρεση της γλώσσας, μυϊκός πόνος. Μερικές φορές υπάρχει απώλεια συνείδησης με οπισθοδρομική αμνησία, σοβαρά διεγκεφαλικά σύνδρομα.

Συχνά, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πόνο στην καρδιά, αίσθημα παλμών, ταχυαρρυθμία ή βραδυκαρδία (μπλοκ καρδιάς).

Υπάρχουν 4 βαρύτητα παραβιάσεων σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας:

  • 1ος βαθμός: οι τοικές συσπάσεις των μυών κυριαρχούν χωρίς απώλεια συνείδησης. Μετά την παύση των αποτελεσμάτων του ρεύματος, παρατηρείται πόνος στα θύματα, ενθουσιασμός (μερικές φορές εκπληκτική), οξεία και ψύχρανση του δέρματος, δύσπνοια, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Βαθμός 2: οι τοικολογικές σπασμοί συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης χωρίς εμφανείς καρδιοαναπνευστικές διαταραχές.
  • 3 ος βαθμός: κώμα, οξείες διαταραχές της αναπνοής και κυκλοφορία του αίματος παρατηρούνται, αναπτύσσεται υπόταση. Πιθανή βλάβη στα εσωτερικά όργανα: ρήξη των πνευμονικών αγγείων, εστιακή νέκρωση των παρεγχυματικών οργάνων, πνευμονικό και εγκεφαλικό οίδημα, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Η συστηματική μυόλυση και η αιμόλυση μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Μερικές φορές η πρωταρχική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος οδηγεί σε απότομη αναστολή των κέντρων ρύθμισης της αναπνοής και της κυκλοφορίας, μέχρι ηλεκτρικού λήθαργου, όταν τα σημάδια της ζωής δεν εντοπίζονται στην πράξη κατά την παραδοσιακή εξέταση του θύματος.
  • 4 ος βαθμός: κοιλιακή μαρμαρυγή ή άπνοια κεντρικής προέλευσης, κλινικός θάνατος (ένα χαρακτηριστικό του τελευταίου είναι η παράταση του σε 7-10 λεπτά). Η κεντρική άπνοια, η οποία αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη διέλευση του ηλεκτρικού ρεύματος από το κεφάλι, είναι συνήθως επίμονη στη φύση και μπορεί να επαναληφθεί στην περίοδο μετά την αναζωογόνηση. Η παράλυση του αναπνευστικού κέντρου, όπως οι θανατηφόρες αρρυθμίες και η θρόμβωση των αγγείων των προσβεβλημένων άκρων, μερικές φορές δεν συμβαίνουν αμέσως, αλλά κατά τις επόμενες 2-3 ώρες.

Το ηλεκτρικό ρεύμα επηρεάζει τους ιστούς όχι μόνο στο σημείο επαφής, αλλά σε όλο το μήκος του μονοπατιού μέσω του σώματος του θύματος, το οποίο συχνά συνοδεύεται από σοβαρή ενδογενή δηλητηρίαση με μικρές εξωτερικές βλάβες.

Η διάγνωση ενός ηλεκτρικού τραυματισμού δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες και βασίζεται στην εξέταση του τόπου του ατυχήματος, της έρευνας του θύματος και των μαρτύρων, στον εντοπισμό σημείων σημερινών και των παραπάνω κλινικών συμπτωμάτων (μετά από κατά προσέγγιση εκτίμηση του τρέχοντος βρόχου).

Η επείγουσα φροντίδα είναι να απελευθερώσετε το θύμα από την πρόσκρουση του ρεύματος, το οποίο από μόνο του μπορεί να σώσει τη ζωή του: πρέπει να αποσυνδέσετε την πηγή ρεύματος (διακόπτης, βύσματα) ή να κόψετε τα καλώδια σε διαφορετικά επίπεδα με ένα τσεκούρι με ξύλινη στεγνή λαβή. Μπορείτε να τραβήξετε το θύμα με ζώνη ή στεγνά ρούχα, αποφεύγοντας να αγγίξετε τα γυμνά άκρα ή τα παπούτσια (μεταλλικά νύχια) χρησιμοποιώντας ένα στεγνό πανί, ξύλο, γυαλί ή πλαστικό δοχείο.

Στον 1-2ο βαθμό ηλεκτροπληξίας, δεν απαιτούνται ειδικά μέτρα, το θύμα πρέπει να καθησυχαστεί, να διοριστεί μέσα ή παρεντερικά analgin, tavegil.

Οι βαρύτεροι βαθμοί βλάβης απαιτούν τη χρήση αερισμού ή συσκευής στόματος από στόμα μέσω αγωγού (μάσκας). Εάν η αυθόρμητη αναπνοή δεν αποκατασταθεί μέσα σε μισή ώρα, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε την IVL με μίγμα οξυγόνου-αέρα.

Όταν διακόπτεται η αποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος, η πρωτογενής ανάνηψη πραγματοποιείται με την τυπική ακολουθία: μηχανική απινίδωση, μηχανικό αερισμό, κλειστό καρδιακό μασάζ, EIT, έγχυση υποκατάστατων αίματος, διττανθρακικό νάτριο.

Η ανάνηψη συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, όχι λιγότερο από 30 λεπτά, μέχρι να εμφανιστεί η αποκατάσταση της αποτελεσματικής κυκλοφορίας του αίματος ή η εμφάνιση προφανών σημείων βιολογικού θανάτου (θόλωση του κερατοειδούς, το σύμπτωμα ενός "ματιού της γάτας").

Τα θύματα νοσηλεύονται σε μονάδες εντατικής ή χειρουργικής επέμβασης (τμήματα θερμικής βλάβης) νοσοκομείων πολλαπλών χρήσεων, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης.

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο.

  • 1. Καταγράψτε τα αίτια της εξέλιξης των τερματικών καταστάσεων.
  • 2. Πόσα και ποια στάδια των τερματικών κρατών γνωρίζετε;
  • 3. Ονομάστε τα σημάδια του κλινικού θανάτου και του βιολογικού θανάτου.
  • 5. Καθορίστε την ανάνηψη και τις μεθόδους ανάνηψης.
  • 6. Ποιες είναι οι αιτίες και οι τύποι πνιγμού.
  • 7. Ποια είναι η κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
http://vuzlit.ru/849402/elektrotravma

Διαφορετικοί τύποι ηλεκτροπληξίας

Ένας ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από την εφαρμογή μιας μεγάλης δύναμης ή τάσης στα ηλεκτρικά όργανα και τους ιστούς. Υπάρχουν οι εξής τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών:

  1. Τοπικό: όταν είναι κατεστραμμένο σε συγκεκριμένο μέρος.
  2. Κοινή ηλεκτροπληξία ή ηλεκτροπληξία: η παραβίαση συμβαίνει σε όλο το σώμα λόγω βλάβης και δυσλειτουργίας των ζωτικών συστημάτων, γεγονός που οδηγεί στην αδυναμία της κανονικής τους δραστηριότητας.

Το ένα πέμπτο όλων αυτών των περιπτώσεων είναι τοπικοί τραυματισμοί. Το ένα τέταρτο αυτών είναι ηλεκτρικοί σοκ, που συνοδεύονται από ηλεκτροπληξία. Περισσότεροι από τους μισούς αναμειγνύονται: ταυτόχρονα, υπάρχουν συμπτώματα τοπικών και κοινών τραυματισμών.

Τοπικοί ηλεκτρικοί τραυματισμοί

Το τοπικό ηλεκτρικό τραυματισμό είναι μια έντονη βλάβη, η οποία συνεπάγεται παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και διαφόρων τύπων ιστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών και των συνδετικών. Αυτός ο τύπος τραυματισμού προκαλείται από ηλεκτρικό ρεύμα ή υψηλή τάση στο ηλεκτρικό τόξο. Συνήθως, οι τραυματισμοί αυτοί προκαλούν μικρές ζημιές κυρίως στο ανθρώπινο δέρμα, καθώς και σε άλλους τύπους μαλακών ιστών, τένοντες και αρθρώσεις.

Οι συνέπειες των τοπικών ηλεκτρικών τραυματισμών και η πολυπλοκότητα αντιμετώπισης τους εξαρτάται από την τοποθεσία, το επίπεδο διείσδυσης και τα χαρακτηριστικά της ρήξης των ιστών, καθώς και από το πώς το σώμα αντιδρά στις τραυματικές επιπτώσεις.

Πιο συχνά, η απλή ηλεκτρική θεραπεία αντιστοιχεί σε απλή θεραπεία και η λειτουργική ικανότητα του ασθενούς επαναλαμβάνεται εντελώς, μερικές φορές εν μέρει. Αιτίες ηλεκτροπληξίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Θάνατοι εξαιτίας τοπικών ηλεκτρικών τραυματισμών συμβαίνουν εξαιρετικά σπάνια και μόνο αν η ζημιά συνοδεύεται από σοβαρό έγκαυμα που καλύπτει μια μεγάλη περιοχή του σώματος. Ο θάνατος σε μια τέτοια κατάσταση προκαλεί όχι ένα ρεύμα, αλλά μια τοπική παραβίαση των ιστών του σώματος, η οποία ήταν αποτέλεσμα τραυματισμού υψηλής τάσης.

Τυπικοί τοπικοί ηλεκτρικοί τραυματισμοί:

  • ηλεκτρικά εγκαύματα - σε τέσσερις από τις δέκα περιπτώσεις.
  • ηλεκτρικά σήματα - επτά περιπτώσεις από εκατό?
  • Μέταλλο του δέρματος: μόνο τρεις στους εκατό άτομα παίρνουν αυτή την επιπλοκή.
  • οι μηχανικές διαταραχές εμφανίζονται σε πέντε περιπτώσεις στους χίλιους.
  • Δεκαπέντε στους χίλιους ανθρώπους έχουν εγκαύματα στον κερατοειδή, και αυτός ο τραυματισμός είναι ο πιο επικίνδυνος.
  • μικτές ηλεκτρικές βλάβες, συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων, είκοσι τρία άτομα από τα εκατό.

Ένα ηλεκτρικό έγκαυμα είναι το πιο κοινό ηλεκτρικό σοκ. Εμφανίζεται στα δύο τρίτα των ανθρώπων που τραυματίστηκαν από υψηλή τάση. Επιπλέον, το ένα τέταρτο των περιπτώσεων συνοδεύεται από άλλες τραυματικές βλάβες.

Περισσότερο από τα τρία τέταρτα όλων των ηλεκτρικών εγκαυμάτων λαμβάνουν οι εγκαταστάτες που εξυπηρετούν γραμμές μεταφοράς υψηλής τάσης.

Τύποι ηλεκτρικών εγκαυμάτων

Υπάρχουν δύο είδη ηλεκτρικών εγκαυμάτων ανάλογα με την κατάσταση εμφάνισης:

  1. Τρέχουσα καύση. Εμφανίζεται όταν το ηλεκτρικό ρεύμα ρέει κατευθείαν μέσα από το ανθρώπινο σώμα. Συνήθως αναπτύσσεται μετά από επαφή με αγώγιμο αντικείμενο.
  2. Καύση τόξου Η αιτία είναι η επίδραση ενός τόξου υψηλής τάσης στο ανθρώπινο σώμα.

Το σημερινό κάψιμο παρουσιάζεται με μια μικρή τάση που δεν υπερβαίνει τα δύο κιλοβάτ. Εμφανίζεται περίπου στο ένα τρίτο των ανθρώπων που έχουν υποστεί βλάβη από το ρεύμα και σε τέτοιες περιπτώσεις θεωρούνται ως εγκαύματα σταδίου 1 και 2 και σε τάση που υπερβαίνει τα 380 βολτ, τους αποδίδεται το στάδιο 3 και 4.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των διαφόρων σταδίων των εγκαυμάτων:

  • Στάδιο 1: ροζ δέρμα.
  • Στάδιο 2: εμφάνιση φυσαλίδων.
  • Στάδιο 3: νέκρωση όλων των στρωμάτων του δέρματος.
  • Βαθμός 4: ο μαλακός ιστός μετατρέπεται σε κάρβουνα.

Η καύση του τόξου γίνεται με τάση 6 κιλοβάτ. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στο επάγγελμα του θύματος: οι ηλεκτρολόγοι βρίσκονται σε κίνδυνο, οι οποίοι συχνά λαμβάνουν αυθόρμητα βραχυκύκλωμα κατά την επισκευή ηλεκτρικών συσκευών.

Το τόξο εμφανίζεται σε τρεις περιπτώσεις:

  • χωρίς άμεση επαφή ενός ατόμου και αγώγιμων μερών - όταν βρίσκονται κοντά τους τη στιγμή της διείσδυσης.
  • παραβιάζοντας την ακεραιότητα της προστατευτικής μόνωσης, την οποία ένας ηλεκτρολόγος αγγίζει τα αγώγιμα στοιχεία.
  • λόγω σφαλμάτων στις λειτουργίες με διακόπτες, όταν το τόξο επιτίθεται αυθόρμητα σε άτομο που έχει παραβλέψει την ασφάλεια.

Η σοβαρότητα του τραυματισμού αυξάνεται με την αύξηση του στρες. Το ένα τέταρτο του συνόλου είναι εγκαύματα τόξου που συχνά συνοδεύουν αυτούς τους τύπους ηλεκτρικών τραυματισμών.

Λιγότερο κοινά αποτελέσματα

Οι ηλεκτρικές ενδείξεις είναι έντονα σκούρα γκρίζα ή κίτρινα μοτίβα στην επιφάνεια του δέρματος σε μια θέση που έχει υποβληθεί σε ηλεκτρικό ρεύμα. Συνήθως έχουν το σχήμα ακανόνιστων κύκλων και το μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 5 χιλιοστά με ένα βαθούλωμα στο κεντρικό τμήμα. Υπάρχουν σημάδια με τη μορφή τριβής, μώλωπες και ακόμη και μικρού σημείου τατουάζ, μερικές φορές με τη μορφή σύρματος που έπληξε ο ασθενής και όταν χτυπηθεί από μια εκκένωση κατά τη διάρκεια μίας καταιγίδας, το ίχνος αυτό γίνεται με τη μορφή αστραπής.

Η πληγείσα περιοχή σκληραίνει και γίνεται παρόμοια με τον κάλιο, καθώς αρχίζει η νέκρωση του ανώτερου στρώματος του δέρματος. Η επιφάνεια του σήματος δεν περιέχει ποτέ υγρασία και δεν βλάπτει. Αλλά μόνο το ένα δέκατο όλων όσων επηρεάζονται από το ρεύμα λαμβάνει τέτοια ίχνη. Αυτός ο τραυματισμός εξακολουθεί να μην βρίσκει ακριβή εξήγηση.

Η μεταλλοποίηση του δέρματος είναι η εισχώρηση μεταλλικών στοιχείων στο δέρμα, τα οποία τήκονται κατά την παραγωγή μιας εκκένωσης τόξου.

Συνήθως αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια βραχυκυκλωμάτων στους αυτόματους διακόπτες. Οι πιτσιλιές από ζεστό μέταλλο εξαιτίας της ηλεκτρικής δυναμικής που αναδύθηκε πετούν μακριά με μεγάλες ταχύτητες σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Οι βλάβες συνήθως αποκαλύπτονται τμήματα του σώματος: το κεφάλι και τα άνω άκρα, επειδή τα ρούχα δεν μπορούν να κάψουν αυτές τις σταγόνες. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο και την παρουσία ξένων συστατικών στο δέρμα.

Σταδιακά κατεστραμμένο δέρμα ανιχνεύει και αυτή η περιοχή αποκαθιστά την εμφάνιση και τη λειτουργικότητά του. Η μεταλλοποίηση εμφανίζεται μόνο σε δέκα άτομα από εκατό.

Οι μηχανικές διαταραχές είναι συνήθως αποτέλεσμα αυθόρμητων μυϊκών κράμπες όταν εκτίθενται στο ρεύμα. Το αποτέλεσμα αυτού είναι μια παραβίαση της ακεραιότητας των συνδέσμων, του δέρματος, των τριχοειδών και των γαγγλίων, μερικές φορές ακόμη και διαστρέμματα, διαταραχές και καταγμάτων συμβαίνουν.

Οι μηχανικές διαταραχές εμφανίζονται κυρίως όταν εργάζονται με τάσεις που δεν υπερβαίνουν τις χίλιες βολτ. Ο αντίκτυπος του ρεύματος θα πρέπει να είναι μακρύς. Αυτό συμβαίνει σπάνια, περίπου ένα άτομο από τους εκατό.

Η καύση του κερατοειδούς είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτού του τύπου τραυματισμού. Εμφανίζεται λόγω της κατευθυνόμενης θερμικής ακτινοβολίας μετά το σχηματισμό ηλεκτρικού σπινθήρα. Παρατηρείται σε τρία άτομα που έκαναν έγκαυμα τόξου, από εκατό.

Ηλεκτροπληξία είναι ο ερεθισμός των μαλακών ιστών ενός ατόμου από το ρεύμα που διέρχεται από αυτά. Εκδηλώνεται σε αυθόρμητες σπασμούς διαφόρων μυών του σώματος. Η ηλεκτροπληξία είναι συνέπεια της διέλευσης του ρεύματος από το ανθρώπινο σώμα: ο κίνδυνος δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων καλύπτει ολόκληρο το σώμα. Αυτό οφείλεται στη διακοπή σχεδόν όλων των ζωτικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος, του στομάχου και ακόμη και του εγκεφάλου.

Ανάλογα με τον βαθμό παραβίασης, η ηλεκτροπληξία είναι πέντε τύπων:

  • κράμπες είναι σχεδόν ανεπαίσθητες.
  • η μυϊκή κράμπα συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης.
  • η κράμπα συνοδεύεται από λιποθυμία, αλλά η αναπνοή δεν διακόπτεται και διατηρείται ο καρδιακός ρυθμός.
  • μετά από διακοπή ενός αδύνατου, ενοχλημένου καρδιακού ρυθμού και απουσία αναπνοής.
  • κλινικός θάνατος: δεν διακόπτεται μόνο η αναπνοή, αλλά και η κυκλοφορία του αίματος.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από πολλές συνθήκες, όπως:

  • τάση και ρεύμα.
  • συχνότητα ηλεκτρικού ρεύματος και ηλεκτρομαγνητικού πεδίου.
  • ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού ·
  • αντοχή του δέρματος και διαφορά ηλεκτρικού δυναμικού.
  • την τήρηση της ασφάλειας και την έγκαιρη θεραπεία.

Το επίπεδο έκθεσης στο ρεύμα μπορεί να ποικίλλει από τις ελάχιστα αισθητές συσπάσεις των μυών κοντά στην περιοχή της βλάβης στην πλήρη διακοπή της λειτουργίας των πνευμόνων και της καρδιάς. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οπτικά μετά από ηλεκτρικό τραυματισμό το δέρμα μπορεί να μην περιέχει ίχνη ηλεκτροπληξίας, οπότε σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό.

http://vsetravmy.ru/stati/vidy-elektrotravm.html

Ηλεκτροπληξία

Ηλεκτρικός τραυματισμός - ένα ειδικό είδος τραυματισμού που προκύπτει από την έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ηλεκτρική ενέργεια έχει ταυτόχρονα διάφορα εφέ. Τόσο εσωτερική όσο και εξωτερική.

Σύνοψη ηλεκτρικής ενέργειας

Το ίδιο το φαινόμενο της ηλεκτρικής ενέργειας είναι φυσικό. Πρόκειται για μια συλλογή ηλεκτρικών εκκενώσεων που προκύπτουν μεταξύ φορτισμένων σωματιδίων ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των ηλεκτρομαγνητικών τους πεδίων. Ταυτόχρονα, τα σωματίδια μέσω αυτών των πεδίων είναι ικανά να μετατοπίζονται ο ένας στον άλλο στο διάστημα. Όπως γνωρίζετε, το φορτίο έχει ένα μεγάλο μέρος των σωματιδίων του σύμπαντος. Αλλά η ικανότητα να προκαλεί ηλεκτρικές εκκενώσεις σημαντικής δύναμης εξαρτάται από τον αριθμό των σωματιδίων. Στη φύση, ο ηλεκτρισμός εμφανίζεται με τη μορφή δύο φαινομένων. Πρόκειται για αστραπή και νευρικό κύτταρο. Φυσικά, το πρώτο φαινόμενο είναι κλινικής σημασίας, καθώς έχει πολλές φορές ανώτερη δύναμη. Και βρίσκεται στα κύρια χαρακτηριστικά του.

Η δύναμη εκκένωσης: καθορίζεται από την ικανότητα του ηλεκτρικού πεδίου να μετακινεί τα σωματίδια ανά μονάδα χρόνου. Όσο περισσότερα σωματίδια σε λιγότερο χρόνο, τόσο μεγαλύτερη είναι η ισχύς εκκένωσης.

Επικράτηση: Το ηλεκτρομαγνητικό πεδίο δρα εκτός του σωματιδίου. Και συχνά, αυτό το όριο υπερβαίνει σημαντικά το μέγεθος του ίδιου του σωματιδίου. Ωστόσο, είναι σε άμεση σχέση με το μέγεθός του.

Όλα αυτά καθορίζουν τις επιπτώσεις της ηλεκτρικής ενέργειας που έχει στο σώμα.

  1. Η άμεση βλάβη των ιστών συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ικανότητας της ηλεκτρικής ενέργειας να σχηματίζει μεγάλες ποσότητες θερμότητας. Το οποίο δεν είναι παρά το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των πεδίων. Επιπλέον, η ικανότητά της να μετατοπίζει τα σωματίδια στο διάστημα εμπλέκεται στην καταστροφή, η οποία, ως αλυσιδωτή αντίδραση, οδηγεί σε διάσπαση της ακεραιότητας των ατόμων, στη συνέχεια σε μόρια, ιστούς και τέλος σε όργανο.
  2. Επιπτώσεις σε απόσταση. Η ηλεκτρική ενέργεια λειτουργεί όχι μόνο στη θέση της κύριας επαφής, όπου η ζημιά οφείλεται κυρίως στη μηχανική καταπόνηση. Αλλά χάρη στη διάδοση του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου, τα αποτελέσματά του εκδηλώνονται εκτός της κατεύθυνσης αυτής της επαφής.

Επιπτώσεις της ηλεκτρικής ενέργειας στους ανθρώπους

Κάτω από τη δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος στο σώμα του θύματος, εμφανίζεται ένα σύνολο αλλαγών. Αυτές οι αλλαγές με δύο κύριες διαδικασίες:

  • γενικές βιολογικές επιδράσεις.
  • θερμική δράση, καθορίζεται από το φυσικό νόμο του Joule.

Η θερμική επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος στο θύμα καθορίζεται από το νόμο Joule, γνωστό από τη φυσική. Σύμφωνα με τον νόμο του Joule, η ποσότητα θερμότητας που απελευθερώνεται καθορίζεται από τη δύναμη του ρεύματος και της τάσης. Επίσης, η φύση και το βάθος των τραυμάτων που σχηματίζονται επηρεάζονται από την περιοχή επαφής με τον αγωγό, τον χρόνο επαφής και την αντίσταση των σωματικών ιστών. Όσο περισσότερο νερό περιέχει ιστό, τόσο λιγότερη αντίσταση έχει. Το δέρμα έχει τη μέγιστη αντίσταση από τον ανθρώπινο ιστό. Ταυτόχρονα, η υγρασία του δέρματος είναι σημαντική: το ξηρό δέρμα έχει αντοχή μέχρι 1000-2000 KOhm / cm2 και ένα υγρό δέρμα λιγότερο - μόνο 200-500 KOhm / cm2.

Μιλώντας για την επίδραση της ηλεκτρικής ενέργειας σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι δεν έχει κάθε απαλλαγή αυτό. Δεδομένου ότι στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι μόνο κατασκευασμένο από οργανικά μόρια, τα οποία είναι χειρότερα από ανόργανη συμπεριφορά ηλεκτρομαγνητικό πεδίο, δεν είναι κάθε ρεύμα μπορεί να οδηγήσει σε ηλεκτροπληξία. Τα περιοριστικά μεγέθη είναι η τρέχουσα ισχύς μεγαλύτερη από 100 milliamperes και μια τάση μεγαλύτερη από 30-35 volts. Η ηλεκτρική ενέργεια με τέτοια χαρακτηριστικά μπορεί να προκαλέσει μικρή βλάβη στο σώμα. Και πάλι, όλα εξαρτώνται από την κατεύθυνσή του.

Ένα ηλεκτρικό ρεύμα πάνω από 50 βολτ και μια δύναμη που υπερβαίνει το μισό αμπέρ μπορεί τουλάχιστον να προκαλέσει έγκαυμα και όταν περνά μέσα από την περιοχή της καρδιάς, μια διακοπή του κανονικού ρυθμού και ακόμη και του θανάτου.

Ο μη σημαντικός παράγοντας είναι ο χρόνος επαφής ενός ατόμου με ηλεκτρική ενέργεια. Έτσι, ένας ενισχυτής σε επαφή για ένα δέκατο του δευτερολέπτου μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα στο δέρμα. Ένα 100 milliampere όταν ενεργεί σε ένα άτομο για 10 λεπτά οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών

Όταν πρόκειται για τη σημασία του τόπου αλληλεπίδρασης της ηλεκτρικής ενέργειας και του σώματος, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για τους τύπους ηλεκτρικών τραυματισμών.

  • Μέχρι τη στιγμή του αντίκτυπου του ηλεκτρικού ρεύματος και τα πεδία του διακρίνονται στιγμιαία και παρατεταμένη. Το πρώτο είναι η ηλεκτροπληξία που προκύπτει από μια βραχυπρόθεσμη (όχι περισσότερο από 10 λεπτά) τρέχουσα έκθεση. Παρατεταμένες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του ρεύματος από ένα δέκα λεπτά ή περισσότερο. Βραχυπρόθεσμες ηλεκτρικές βλάβες περιλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του ηλεκτρικού σοκ. Παρατεταμένη έκθεση σε ηλεκτρισμό χωρίς θάνατο παρατηρείται με παρατεταμένες παραμονές κοντά σε ηλεκτρικές γεννήτριες και γραμμές ηλεκτρικής ενέργειας υψηλής τάσης.
  • Με τον εντοπισμό, όλοι οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί χωρίζονται σε δύο κατηγορίες.
    1. Τοπική ηλεκτρική βλάβη συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ρεύμα σε περιορισμένη περιοχή ιστού. Οι περισσότερες φορές περιλαμβάνουν ηλεκτρικά εγκαύματα.
    2. Γενική elektrotravmy συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ήττας πάνω από δύο μέρη του σώματος. Κατά κανόνα, αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει την πλειοψηφία των θανάτων από υψηλό ρεύμα και τάση. Για παράδειγμα, η ήττα του κεραυνού. Επιπλέον, η γενική ηλεκτροπληξία περιλαμβάνει όλες τις περιπτώσεις παραβίασης των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων που προκαλούνται από τη δράση του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου μόνο. Το πιο επικίνδυνο είναι η καρδιακή ανακοπή.

Ηλεκτρικά συμπτώματα

Τα οπτικά σημάδια ενός ηλεκτρικού κλονισμού είναι "σημάδια ρεύματος" που βρίσκονται στα σημεία εισόδου και εξόδου ενός ηλεκτρικού φορτίου. Σε αυτά τα σημεία, υπάρχει μια μέγιστη αλλαγή στον ιστό υπό την επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος.

Η κλινική εικόνα οφείλεται στη σοβαρότητα της ηλεκτρικής βλάβης. Αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα, το αναπνευστικό σύστημα και το κεντρικό νευρικό σύστημα επικρατούν.

Ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται συνήθως (βραδυκαρδία), ο παλμός είναι έντονος, οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί, η αρρυθμία είναι δυνατή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μαρμαρυγή της καρδιάς αναπτύσσεται με διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος.

Η σπαστική βλάβη των μυών του λάρυγγα και των αναπνευστικών μυών οδηγεί σε παραβίαση του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής και στην ανάπτυξη της ασφυξίας.

Οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ζάλη
  • προβλήματα όρασης
  • σπάσιμο
  • κόπωση
  • μερικές φορές διέγερση
  • οπισθοδρομική αμνησία (δεν υπάρχουν προηγούμενες αναμνήσεις ηλεκτροπληξίας)

Πιθανές θραύσεις μυών με τη συσπαστική συστολή τους. Επιπρόσθετα, είναι δυνατά τα σπασίματα και τα σχισίματα των οστών.

Βαθμός ηλεκτροπληξίας

Ο βαθμός ηλεκτροπληξίας καθορίζεται από τρία κριτήρια:

  1. Ισχύς, τάση και συχνότητα (για εναλλασσόμενο ρεύμα, που χρησιμοποιείται κυρίως στην καθημερινή ζωή) ηλεκτρισμού.
  2. Ο χρόνος των επιπτώσεων.
  3. Εντοπισμός και εστίαση της βλάβης.

Οι τοπικές επιπτώσεις της ηλεκτρικής ενέργειας μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα αποτελέσματα. Από δυσφορία σε βαθιά εγκαύματα.

Γενικά eletrotravmy προκαλούν ευτυχισμένες παραβιάσεις γενικού χαρακτήρα. Ανάλογα με τη δύναμη και τη διάρκεια του ρεύματος, υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ηλεκτροπληξίας.

  1. Εύκολο ή εγώ βαθμό. Λόγω της επίδρασης του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου. Ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσάρεστες αισθήσεις, μια ακούσια συστολή των μυών και σπασμωδικές συσπάσεις. Η συνείδηση ​​έσωσε. Μετά από λίγο, μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος και αδυναμία.
  2. Βαρύτητα μέσου βαθμού (II). Συνείδηση ​​και σπασμοί. Ένα άτομο μπορεί είτε να γίνει μούδιασμα είτε να δράσει εξαιρετικά αναστατωμένος. Το σοκ του νευρικού συστήματος παρατηρείται μερικές φορές. Οι κατακλυσμοί στη μνήμη δεν αποκλείονται.
  3. Βαρύ (III) πτυχίο. Απώλεια συνείδησης, σπασμοί και διαταραγμένες ζωτικές λειτουργίες. Δηλαδή, η ανάπτυξη αρρυθμιών και διαταραχών του αναπνευστικού ρυθμού - δύσπνοια. Αφού έρθει στην πραγμάτωση, ένα άτομο μπορεί να μην θυμάται το γεγονός του τραυματισμού ή πιο μακρινά γεγονότα.
  4. Άμεσος θάνατος

Πρώτες βοήθειες για ηλεκτρικούς τραυματισμούς

Η πρώτη απαραίτητη προσπάθεια ανακούφισης είναι η εξάλειψη των επιπτώσεων του ρεύματος στο σώμα. Για να γίνει αυτό, τα καλώδια πρέπει να απενεργοποιηθούν, το άτομο να απομακρυνθεί από την τρέχουσα πηγή. Είναι σημαντικό για τον ασφαλιζόμενο να ακολουθεί τους κανόνες ηλεκτρικής ασφάλειας. Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε το θύμα χωρίς να αποκόψετε πλήρως τις σόλες από το έδαφος και να τον αγγίξετε, ειδικά για να απομακρυνθείτε, μόνο με τη βοήθεια υλικών. Ένα από τα καλύτερα και προσιτά είναι το ξηρό ξύλο. Το γεγονός είναι ότι το νερό κάνει ηλεκτρική ενέργεια αρκετά καλά.

Με την παρουσία της συνείδησης, είναι απαραίτητο να δοθεί ασπιρίνη και ηρεμιστικά (καλύτερα από όλα, 50-100 σταγόνες Corvalol).

Ελλείψει συνείδησης, η καρδιά και η αναπνευστική δραστηριότητα ενός ατόμου πρέπει να βρεθούν στο πλευρό του. Τοποθετήστε ένα ρολό κάτω από το κεφάλι σας και ξεβιδώστε τα ρούχα σας. Είναι επιθυμητό με οποιοδήποτε γυμνό μέρος του σώματος να αγγίζει το έδαφος - αυτό θα δημιουργήσει ένα φαινόμενο γείωσης και η ηλεκτρική εκφόρτιση θα φτάσει στο έδαφος. Φυσικά, αυτό δεν πρέπει να γίνει σε περίπτωση διακοπών ηλεκτρικού ρεύματος, όταν η ηλεκτρική ενέργεια κατανέμεται κατά μήκος του εδάφους.

Ελλείψει σημείων καρδιακής λειτουργίας, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε με καρδιοπνευμονική ανάνηψη.

Όλες οι περιπτώσεις γενικής ηλεκτροπληξίας θα πρέπει να νοσηλευτούν. Πρώτα απ 'όλα, συνδέεται με τον κίνδυνο εμφάνισης καθυστερημένων αρρυθμιών. Μπορούν ακόμη να είναι στο βαθμό Ι μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας. Ωστόσο, η υποχρεωτική παρακολούθηση στα νοσοκομεία γίνεται στα θύματα βαθμών ΙΙ και ΙΙΙ. Το πρώτο μπορεί να παρατηρηθεί στο σπίτι. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε επικοινωνήσει με το νοσοκομείο για καψίματα του δεύτερου και υψηλότερου βαθμού και για βλάβη στα μάτια.

Σε περίπτωση τοπικού τραύματος, είναι απαραίτητο να δώσετε παυσίπονα και να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο στην πληγή. Κατά προτίμηση από αποστειρωμένο υλικό.

Η αιτία ξαφνικού θανάτου σε ηλεκτροπληξία είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή και η αναπνευστική ανακοπή. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί όχι αμέσως, αλλά μετά από μερικές ώρες μετά από ηλεκτροπληξία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα ηλεκτρικό σοκ αναπτύσσει τον λεγόμενο «φανταστικό θάνατο» - μια κατάσταση στην οποία το θύμα δεν έχει συνείδηση, οι συστολές της καρδιάς είναι σπάνιες και καθορίζονται με δυσκολία, η αναπνοή είναι σπάνια και επιφανειακή - δηλαδή, υπάρχει υπερβολική κατάθλιψη των κύριων ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Παρά την εξωτερική ομοιότητα, ο "φανταστικός θάνατος" δεν είναι κλινικός θάνατος και τα παρατηρούμενα συμπτώματα μπορεί να αντιστραφούν ακόμη και μετά από μια μάλλον μεγάλη χρονική περίοδο. Επομένως, σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας, είναι συνηθισμένο να παρέχετε βοήθεια (συμπεριλαμβανομένων των μέτρων ανάνηψης) μέχρι την εμφάνιση παραμόρφωσης και ακαμψίας.

http://neotlozhnaya-pomosch.info/elektrotravma.php

Ηλεκτροπληξία

Ένας ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από ένα άτομο που είναι συγκλονισμένο από ηλεκτρικό ρεύμα ή αστραπή. Μία ενδεχόμενη απειλή για ένα άτομο αντιπροσωπεύεται από μια ισχύ του ρεύματος μεγαλύτερη από 0.15 Amps, καθώς και την άμεση και εναλλασσόμενη τάση μεγαλύτερη από 36 volts. Οι συνέπειες των ηλεκτρικών τραυματισμών μπορούν να λάβουν πολλές διαφορετικές μορφές - από μικρά εγκαύματα μέχρι περιορισμό της κυκλοφορίας του αίματος, αναπνοή και απώλεια της συνείδησης, γεγονός που συχνά προκαλεί θάνατο. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η επίπτωση του ρεύματος πάνω από τον κανόνα συνοδεύεται από βλάβες στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα οστά στα σημεία εισόδου και εξόδου της ηλεκτρικής εκκένωσης. Το κεντρικό και το περιφερικό νευρικό σύστημα υποφέρουν επίσης.

Τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών

Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί διαφέρουν στον τόπο παραλαβής τους, τη φύση του τραυματισμού (τοπικές και γενικές ηλεκτρικές βλάβες) και τη φύση των επιπτώσεων της ηλεκτρικής ενέργειας.

Ανάλογα με τον τόπο παραλαβής, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών:

Από τη φύση της βλάβης ενός ατόμου από το ρεύμα, διακρίνονται:

  • Τοπικές ηλεκτρικές βλάβες - ηλεκτροφθαλμία, καύση, επιμετάλλωση του δέρματος (διείσδυση κάτω από το δέρμα και τήξη μικρών μεταλλικών σωματιδίων υπό την επίδραση ηλεκτρικού τόξου), παραβιάσεις μηχανικής ακεραιότητας.
  • Γενικές ηλεκτρικές βλάβες - ηλεκτροπληξία διαφορετικών μυϊκών ομάδων, συνοδευόμενη από διακοπή της αναπνοής και καρδιά, καθώς και κράμπες.

Το ηλεκτρικό τραυματισμό τοπικού τύπου συμβαίνει λόγω της πρόσκρουσης βραχυκυκλώματος σε συγκεκριμένο τμήμα του σώματος. Το συνολικό ηλεκτρικό τραύμα είναι το αποτέλεσμα της άμεσης δράσης του ρεύματος από τη στιγμή που πέρασε από ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Όταν χτυπιούνται από κεραυνό, μαζί με τα συμπτώματα που είναι εγγενή στο γενικό τραύμα, εμφανίζονται προβλήματα ακοής και ομιλίας, στο δέρμα εμφανίζονται σκούρα μπλε κηλίδες.

Ανάλογα με τη φύση της πρόσκρουσης του ηλεκτρικού ρεύματος, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ηλεκτροπληξίας:

  • Άμεση - λήψη ηλεκτρικής εκκένωσης που υπερβαίνει το επιτρεπτό επίπεδο σε δευτερόλεπτα. Αυτός ο τραυματισμός συνοδεύεται από τραυματισμούς που είναι επικίνδυνοι για την υγεία και τη ζωή, οπότε το θύμα χρειάζεται επείγουσα αναζωογόνηση και χειρουργική φροντίδα.
  • Χρόνια - η επίδραση της ηλεκτρικής τάσης σε ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαρατήρητη. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που εργάζονται κοντά σε γεννήτριες υψηλής ισχύος υποφέρουν από χρόνιους ηλεκτρικούς τραυματισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο ύπνο και μνήμη, αυξημένη κόπωση, τρόμο, πονοκεφάλους, διασταλμένες κόρες και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Αιτίες ηλεκτροπληξίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών βρίσκονται σε άμεση επαφή με ηλεκτρικά στοιχεία που μεταφέρουν ρεύμα και λειτουργούν μαζί τους χωρίς προηγούμενη ανακούφιση της τάσης. Στην περίπτωση αυτή, το ποσοστό τραυματισμού είναι 80-90%. Η αμέλεια και η έλλειψη προσοχής είναι οι κύριες αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών: η μη ικανοποιητική κατάσταση της μόνωσης, η πρόωρη απενεργοποίηση του ρεύματος, η αστοχία της τάσης τροφοδοσίας.

Με άλλα λόγια, τα αίτια των ηλεκτρικών τραυματισμών μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:

  • Βλάβη τεχνικού εξοπλισμού, ακατάλληλη λειτουργία,
  • Οργανωτική - μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας στο σπίτι και στην εργασία.
  • Ψυχοφυσιολογία - κόπωση, απροσεξία, που προκαλείται από διάφορους λόγους.

Ο αντίκτυπος του κεραυνού κατανέμεται σε μια ξεχωριστή ομάδα ως αντικειμενική αιτία.

Κατά κανόνα, στην παραγωγή, τα περιστατικά συμβαίνουν συχνότερα κατά τη στιγμή που οι εργαζόμενοι ολοκληρώνουν ή αρχίζουν μια μετατόπιση εργασίας, δηλαδή κατά τη διάρκεια βάρδιων αλλαγών, καθώς και το πρωί. Στην πρώτη παραλλαγή, ο βασικός παράγοντας είναι η στοιχειώδης κόπωση, και στη δεύτερη, τα χαρακτηριστικά σχεδιασμού της ερχόμενης εργάσιμης ημέρας, δεδομένου ότι είναι το πρωί που συμβαίνει το μεγαλύτερο μέρος της εργασίας με ηλεκτρολογικό εξοπλισμό.

Βοήθεια για ηλεκτροπληξία

Το θύμα μιας ηλεκτρικής εκκένωσης απαιτεί προσοχή έκτακτης ανάγκης, η οποία περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την απενεργοποίηση της πηγής της ζημίας - η συσκευή είναι απενεργοποιημένη. Για να το κάνετε αυτό, πατήστε το διακόπτη ή γυρίστε το διακόπτη, απενεργοποιήστε τις εμπλοκές.

Όταν βοηθάτε με ηλεκτροπληξία, πρέπει να προσέξετε τις προφυλάξεις: τα σύρματα από το άτομο που έχει υποστεί βλάβη απομακρύνονται μόνο με μονωμένα εργαλεία. Για το σκοπό αυτό, κατάλληλο και για οποιαδήποτε άλλα αντικείμενα, αλλά πάντα στεγνό. Όπου είναι δυνατόν, οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με γάντια από καουτσούκ. Εάν τα καλώδια δεν έχουν αποσυνδεθεί ακόμη, απαγορεύεται αυστηρά να αγγίξετε ένα τραυματισμένο άτομο για να αγγίξετε τα μη προστατευμένα χέρια.

Το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί σε μια επίπεδη επιφάνεια, το συντομότερο δυνατόν, να καλέσει τους γιατρούς και να προβεί στις ακόλουθες ενέργειες για να βοηθήσει με την ηλεκτροπληξία:

  • Ελέγξτε τον παλμό ενός ατόμου και, απουσία του, πρέπει να εκτελείται ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ, καθώς ο τραυματισμός προκάλεσε την κυκλοφοριακή ανακοπή.
  • Ελέγξτε την αναπνοή - αν όχι, κάνετε τεχνητή.
  • Με την παρουσία παλμού και αναπνοής, τοποθετήστε το θύμα στο στομάχι του, γυρίζοντας το κεφάλι του στο πλάι του. Σε μια τέτοια θέση, ένα άτομο είναι σε θέση να αναπνεύσει με ασφάλεια, διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πνιγεί στον εμετό.
  • Είναι πολύ σημαντικό να απελευθερώσετε ένα άτομο από σφιχτά ρούχα, καθώς και να αποτρέψετε την υποθερμία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να το επικαλύψετε με μπουκάλια ζεστού νερού ή να το καλύψετε με ζεστά στεγνά ρούχα (κουβέρτες).
  • Εάν έχουν προκληθεί εγκαύματα ως αποτέλεσμα ηλεκτρικών τραυματισμών, πρέπει να καλύπτονται με ένα στεγνό και καθαρό επίδεσμο. Με την ήττα των χεριών και των ποδιών μεταξύ των δακτύλων πρέπει να τοποθετηθούν τυλιγμένα βαμβακερά επιχρίσματα ή επίδεσμοι.
  • Επιθεωρήστε το θύμα προκειμένου να εντοπίσετε άλλους τραυματισμούς και να παράσχετε βοήθεια, εάν υπάρχει.
  • Αν το θύμα είναι συνειδητό, δώστε του να πιει όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, καλύτερα από το συνηθισμένο καθαρό νερό.

Ακόμα κι αν η κατάσταση ενός ατόμου μετά από ηλεκτροπληξία δεν έχει κάποια σοβαρά συμπτώματα, σε κάθε περίπτωση χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία, καθώς μπορεί να υπάρξουν μη αναστρέψιμες διαταραχές στο σώμα ανά πάσα στιγμή. Η έγκαιρη βοήθεια που παρέχεται με μεγάλη πιθανότητα μπορεί να φέρει σε επαφή ένα άτομο ακόμα και με ένα ισχυρό ηλεκτρικό σοκ.

http://zdorovi.net/bolezni/jelektrotravma.html

214 gr., Electrotrauma, Generova Yu

Κρατικό εκπαιδευτικό ίδρυμα

ανώτερη επαγγελματική εκπαίδευση

Κρατικό Πανεπιστήμιο Petrozavodsk (PetrSU)

Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής (Γενική Ιατρική)

Επικεφαλής Τμήμα: Δρ. επιστήμες, καθηγητής

Μάθημα "Ιατρική Ασφάλειας και Καταστροφής"

δάσκαλος: πότε. μέλι επιστήμες, αναπληρωτές καθηγητές

(λόγοι, ταξινόμηση, πρώτες βοήθειες).

φοιτητές 214 ομάδες

Γκενοβούνα Γιούλια Βλαντιμιρόβνα

Petrozavodsk, 2012

Βοήθεια με ηλεκτροπληξία.........................................9

Ηλεκτροπληξία - Πρόκειται για τραυματισμό που προκαλείται από άτομο που χτυπιέται από ηλεκτρικό ρεύμα ή από κεραυνό.

Το σώμα επηρεάζεται δυσμενώς από ηλεκτρική ενέργεια, είτε εκτίθεται σε εκπομπές ατμοσφαιρικής ηλεκτρικής ενέργειας (κεραυνός), είτε σε περίπτωση τυχαίας επαφής με ηλεκτρικό ρεύμα.

Τα φαινόμενα που προκύπτουν από την επαφή με ένα ηλεκτρικό ρεύμα εξαρτώνται από μια σειρά από συνθήκες, μεταξύ των οποίων ο κύριος ρόλος διαδραματίζονται από τις ιδιότητες του ηλεκτρικού ρεύματος και τη λειτουργική κατάσταση του ίδιου του οργανισμού. Οι ιδιότητες του ηλεκτρικού ρεύματος καθορίζονται από τη φύση του ρεύματος (άμεση ή εναλλασσόμενη), την τάση και τη συχνότητα, την κατεύθυνση, τη διάρκεια της δράσης. Ένα σταθερό ρεύμα λειτουργεί πιο γρήγορα από ένα στιγμιαίο, αλλά ένα εναλλασσόμενο είναι πιο επικίνδυνο από ένα σταθερό με σχετικά μικρή τάση και χαμηλή συχνότητα, καθώς η αντίσταση των ιστών σε ένα εναλλασσόμενο ρεύμα είναι ασθενέστερη από αυτή ενός συνεχούς ρεύματος. Η αύξηση της συχνότητας των περιόδων μειώνει τις βλαβερές συνέπειες του ρεύματος. Τα ρεύματα υψηλής συχνότητας δεν είναι επικίνδυνα και χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς.

Η ισχύς του ρεύματος εκφράζεται σε σχέση με την τάση προς την αντίσταση που έχουν οι ιστοί. Στην ίδια τάση, είναι η μεγαλύτερη, τόσο λιγότερη αντίσταση των ιστών. Οι επιβλαβείς επιδράσεις του ρεύματος θα είναι σημαντικά μεγαλύτερες όταν εκτίθενται σε υγρό δέρμα, ενώ το ξηρό δέρμα έχει μεγαλύτερη αντοχή στο ηλεκτρικό ρεύμα. Στην αντίσταση στο ηλεκτρικό ρεύμα, το μέγεθος της επιφάνειας του υφάσματος που έρχεται σε επαφή με τα ηλεκτρόδια παίζει σημαντικό ρόλο.

Απαραίτητο είναι το γεγονός με το οποίο τα όργανα περνούν το ρεύμα, τι μπορεί να αποδειχθεί συνδέοντας διανοητικά τα σημεία εισόδου και εξόδου του ρεύματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το πέρασμα του ρεύματος μέσω της καρδιάς, του εγκεφάλου, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή και αναπνοή. Σχεδόν πάντοτε, η ηλεκτρική βλάβη συνοδεύεται από βλάβη στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα οστά στο σημείο εισόδου και εξόδου της ηλεκτρικής εκκένωσης, οδηγώντας σε διαταραχή του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Σε γενικές γραμμές, για οποιαδήποτε ηλεκτρική βλάβη υπάρχει καρδιακή βλάβη. Σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται μια εικόνα που μοιάζει με καρδιοχειρουργική: συχνός μαλακός παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση, θύμα είναι χλωμό, φοβισμένος, παρατηρείται δύσπνοια, συχνά παρατηρούνται κρίσεις και σταματάει η αναπνοή.

Ο βαθμός διαταραχών που προκαλούνται από ηλεκτρικό ρεύμα εξαρτάται από τη διάρκεια του ρεύματος. Είναι γνωστό ότι ακόμη και η υψηλή τάση και το υψηλό ρεύμα δεν είναι θανατηφόρα αν είναι ενεργό λιγότερο από 0,1 δευτερόλεπτο. Η ευαισθησία στο ηλεκτρικό ρεύμα είναι διαφορετική στα διάφορα είδη ζώων και ακόμη και στα άτομα του ίδιου είδους. Η λειτουργική κατάσταση του οργανισμού, το νευρικό του σύστημα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο από αυτή την άποψη: όσο πιο επιδεκτικό είναι το νευρικό σύστημα, τόσο πιο έντονη είναι η αντίδρασή του όταν περνάει το ρεύμα. Ηλεκτρικό ρεύμα μεγάλης αντοχής λειτουργεί απευθείας πάνω στο ύφασμα.

Περνώντας μέσα από το ανθρώπινο σώμα, το ηλεκτρικό ρεύμα προκαλεί τοπικές και γενικές βλάβες στο σώμα. Το πρώτο μπορεί να ανιχνευθεί με ίχνη από την είσοδο και την έξοδο του ρεύματος από το σώμα, τα ίχνη αυτά ονομάζονται ηλεκτρικά σημάδια, τα οποία στην πραγματικότητα είναι εγκαύματα ποικίλου βαθμού σοβαρότητας (συνήθως ΙΙΙ βαθμός) και κατά κανόνα έχουν μικρό στρογγυλό σχήμα με κεντρική ομφαλική κοιλότητα χρώματα. Τα εγκαύματα συνοδεύονται από νέκρωση ιστών στην επιφάνεια και σε βάθος, μερικές φορές το δέρμα είναι ακόμη και καμένο, η αντίδραση γύρω από αυτό συνήθως δεν ανιχνεύεται. Εάν ένα άτομο χτυπήθηκε από αστραπές, τότε στο δέρμα μπορεί να βρεθεί μια «αστραπιαία φιγούρα», η οποία είναι κοκκινωπό μοτίβο διακλάδωσης που προκύπτει από αιμορραγία ή παράλυση αιμοφόρων αγγείων. Υπήρχαν περιπτώσεις όπου το επηρεασμένο ρεύμα έσπασε τα άκρα.

Η γενική επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος στο σώμα (ανάλογα με τη δύναμη) εκδηλώνεται με κεφαλαλγία, ναυτία, συχνά αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αναπνοή, αυξημένη αρτηριακή πίεση και μερικές από τις πτώσεις, μυϊκή παράλυση, οίδημα και σταγόνες

Η δράση ισχυρού ρεύματος (100 mA και υψηλότερου) λόγω της διέγερσης του νευρικού συστήματος προκαλεί πρώτα αύξηση της αρτηριακής πίεσης και δυσκολία στην αναπνοή. Στη συνέχεια έρχεται η αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, αποδυνάμωση ή ακόμα και προσωρινή παύση της αναπνοής, έκπληξη και μερικές φορές απώλεια της. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή "φανταστικού θανάτου". Όταν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, είναι συχνά δυνατή η αποκατάσταση ζωτικών λειτουργιών. Με ηλεκτροπληξίες, σπασμοί, αναπνευστική παράλυση και πλήρη καρδιακή ανακοπή μπορεί να συμβούν.

Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί ταξινομούνται από τον

τον τόπο της παραλαβής τους

τη φύση των επιπτώσεων της ηλεκτρικής τάσης

τη φύση της ζημίας (τοπικές και γενικές ηλεκτρικές βλάβες).

Ανάλογα με τον τόπο παραλαβής, υπάρχουν τέτοιοι τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών:

http://studfiles.net/preview/3829422/

Ηλεκτροπληξία

Ένας ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένα σύνολο ζημιών που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα βλάβης από τεχνικό ή φυσικό ηλεκτρισμό. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια ενός τραυματισμού στην εργασία, αν και μπορεί να συμβεί στην καθημερινή ζωή. Συνήθως συνοδεύεται από την εμφάνιση σημερινών ετικετών (ηλεκτρικά εγκαύματα). Μπορεί να εκδηλώσει εξασθενημένη συνείδηση ​​και γενική κατάσταση, αρρυθμία, ταχυκαρδία, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας. Διαταραχές οφειλόμενες σε αιφνίδια συστολή μυών ανιχνεύονται σε μερικούς ασθενείς. Η διάγνωση ηλεκτρικού τραυματισμού εκτίθεται βάσει ιστορικού, κλινικών σημείων, CT, ακτίνων Χ, ECG, Echo και άλλων μελετών. Συντηρητική θεραπεία: θεραπεία έγχυσης, απολίνωση.

Ηλεκτροπληξία

Ηλεκτροπληξία - μια σχετικά σπάνια ζημιά, που δεν υπερβαίνει το 1-2,5% του συνολικού αριθμού τραυματισμών. Χαρακτηριστικά των ηλεκτρικών βλαβών είναι οι διαταραχές στις δραστηριότητες όλων των οργάνων και συστημάτων, λόγω της μετατροπής της ηλεκτρικής ενέργειας σε θερμότητα (θέρμανση), μηχανική δράση και ηλεκτρόλυση. Υπάρχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (5-16%) και μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών τόσο αμέσως μετά από ηλεκτροπληξία όσο και μακροπρόθεσμα.

Συνήθως, οι ηλεκτρολόγοι και οι ηλεκτρολόγοι εντοπίζουν ηλεκτροπληξία. Οι σοβαρές βλάβες στη ζωή συμβαίνουν σχετικά σπάνια, με εξαίρεση τα παιδιά και τους εφήβους που, από περιέργεια ή φάρσες, διεισδύουν σε βιομηχανικές περιοχές, θάλαμοι διανομής κλπ. Η άμεση αιτία ηλεκτρικού τραυματισμού συνήθως γίνεται παραβίαση της ασφάλειας, η παρουσία γυμνών συρμάτων έλλειψη γείωσης. Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί αντιμετωπίζονται από ορθοπεδικούς τραυματολόγους σε συνεργασία με τους καυστήρες, τους αναζωογονητές και άλλους ειδικούς.

Αιτίες ηλεκτροπληξίας

Η σοβαρότητα της βλάβης εξαρτάται από τη φύση του καταστρεπτικού ρεύματος, τη διάρκεια έκθεσης, την κατάσταση του σώματος και τις περιβαλλοντικές συνθήκες. Έχει διαπιστωθεί ότι τα εναλλασσόμενα ρεύματα είναι πιο επικίνδυνα από τα σταθερά ρεύματα, με ρεύματα άνω των 250V που παρουσιάζουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Η αιτία ηλεκτροπληξίας μπορεί να είναι είτε άμεση επαφή ενός ατόμου με πηγή ρεύματος είτε ηλεκτρικό τόξο (μετάβαση των ηλεκτρονίων στο δέρμα, που είναι ένας αγωγός, εάν υπάρχει μικρή απόσταση μεταξύ του ατόμου και της πηγής ρεύματος). Ο τραυματισμός με ηλεκτρικό τόξο δεν αποτελεί ηλεκτροπληξία - σε αυτή την περίπτωση συμβαίνουν τα συνηθισμένα θερμικά εγκαύματα του δέρματος και τα εγκαύματα του αμφιβληστροειδούς.

Η διάρκεια της επίδρασης του ρεύματος σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας μπορεί να προσδιοριστεί από δύο διαφορετικούς παράγοντες: τη δύναμη του ρεύματος και την ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Όταν εκτίθενται σε ρεύμα πάνω από 15 mA, οι μύες συστέλλονται σπασμωδώς, πράγμα που εμποδίζει το θύμα να διακόψει την επαφή με την τρέχουσα πηγή ("αλυσίδες" το άτομο στην πηγή). Από την άλλη πλευρά, όταν εφαρμόζεται ένα υψηλό ρεύμα, είναι επίσης δυνατή μια αντίστροφη επίδραση: το θύμα πέφτει στο πλάι με ηλεκτροπληξία.

Εάν ένα άτομο είναι ξύπνιο, είναι σε μια ξεκάθαρη κατάσταση και είναι σε καλή φυσική κατάσταση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σταματήσει γρήγορα την επαφή με την τρέχουσα πηγή και, κατά συνέπεια, να μειώσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ της ψυχικής κατάστασης και των επιπτώσεων της ηλεκτρικής βλάβης είναι διφορούμενη. Οι ερευνητές έχουν δείξει ότι το σώμα γίνεται λιγότερο ευαίσθητο σε ηλεκτρικές βλάβες σε δύο αντίθετες καταστάσεις: κατά τη διάρκεια της πέδησης (κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, σε κατάσταση μέθης) και κατά την ανάδευση (όταν το θύμα περιμένει μια απεργία).

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην αύξηση της σοβαρότητας ενός ηλεκτρικού τραυματισμού είναι η εξάντληση, η λιμοκτονία, η υπερβολική εργασία και η υπερθέρμανση του σώματος. Όταν εκτίθενται σε ρεύμα εξίσου ζημιογόνου δύναμης στις γυναίκες, κατά κανόνα εντοπίζεται πιο σοβαρός ηλεκτρικός τραυματισμός απ 'ό, τι στους άνδρες. Οι ασθενείς που πάσχουν από σωματικές ασθένειες έχουν πιο σοβαρούς τραυματισμούς από τους υγιείς ανθρώπους. Με ξηρό δέρμα, η σοβαρότητα ενός ηλεκτρικού σοκ μειώνεται, με ιδρώτα ή υγρό αυξάνεται. Τα υποδήματα και τα γάντια από καουτσούκ ή δέρμα παρέχουν καλή μόνωση και μειώνουν τόσο την πιθανότητα ηλεκτροπληξίας όσο και τη σοβαρότητα της σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας. Τα υγρά ρούχα, καθώς και τα μεταλλικά μέρη σε ρούχα και υποδήματα, υποβαθμίζουν τη μόνωση και συμβάλλουν στην επιδείνωση των ηλεκτρικών βλαβών.

Παθογένεια

Η ζώνη άμεσης βλάβης στους ιστούς σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας βρίσκεται στη ζώνη διέλευσης του "ρεύματος βρόχου" (μεταξύ των σημείων εισόδου και εξόδου ρεύματος). Οι πιο επικίνδυνες είναι οι βρόχοι που περνούν από την περιοχή της καρδιάς. Παθολογικές αλλαγές στο σώμα όταν αναπτύσσεται ηλεκτροπληξία ως αποτέλεσμα μηχανικής καταπόνησης, θερμότητας και αντανακλαστικών αντιδράσεων. Ο βαθμός θέρμανσης των ιστών εξαρτάται από τη δομή τους, για παράδειγμα, το δέρμα και τα κόκαλα θερμαίνονται δεκάδες ή ακόμα και εκατοντάδες φορές ισχυρότερα από τα εσωτερικά όργανα. Η θερμοκρασία των εσωτερικών οργάνων σε ηλεκτροπληξία μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την παροχή αίματος, τη λειτουργική κατάσταση και άλλους δείκτες. Λόγω της θέρμανσης και της μηχανικής δράσης του ρεύματος, οι ιδιότητες των κυττάρων και των ιστών διαταράσσονται, εμφανίζονται οίδημα και υπεραιμία, σχηματίζονται αιμορραγίες και αργότερα σχηματίζεται νέκρωση.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα υποφέρει πολύ από ηλεκτροπληξία. Σε αυτή την περίπτωση, η σοβαρότητα της βλάβης προσδιορίζεται και από τις δύο άμεσες αντιδράσεις κατά τη στιγμή του ηλεκτρικού σοκ και από τις παθολογικές μεταβολές στα νευρικά κύτταρα ως αποτέλεσμα της βλάβης. Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου από ηλεκτροπληξία είναι η καρδιακή ανακοπή, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί είτε λόγω κοιλιακής μαρμαρυγής είτε λόγω ισχυρού σπασμού των καρδιακών αγγείων. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, η βάση των παραβιάσεων είναι η αντανακλαστική αντίδραση του σώματος στη δράση του ρεύματος.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα, υπάρχουν 4 βαθμοί απόκρισης σε ηλεκτροπληξία: 1 βαθμός - σπασμοί ενώ διατηρείται η συνείδηση, 2 βαθμοί - σπασμοί με απώλεια συνείδησης, 3 βαθμοί - σπασμοί με απώλεια συνείδησης, μειωμένη αναπνευστική και καρδιαγγειακή δραστηριότητα, 4 βαθμοί - το θάνατο Θεωρείται ότι ο φανταστικός θάνατος σε ηλεκτρικό σοκ αναπτύσσεται λόγω της εξαιρετικά προστατευτικής πέδησης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πολλά θύματα με αυτή την πάθηση μπορούν να επαναφέρουν στη ζωή.

Ηλεκτρικά συμπτώματα

Τη στιγμή του τραυματισμού, το θύμα μπορεί να αισθάνεται ένα τράνταγμα, ένα χτύπημα ή ένα μυϊκό σπασμό. Μετά τον τερματισμό του ρεύματος επικρατούν συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Πιθανή γενική αδυναμία, απώλεια ή θόλωση της συνείδησης. Τα σημάδια του ηλεκτρικού τραυματισμού συχνά μοιάζουν με την κλινική εικόνα με μια διάσειση του εγκεφάλου. Υπάρχει πονοκέφαλος και ζάλη, ο ασθενής είναι αργός, επιβραδύνεται, αδιάφορος με το περιβάλλον. Λιγότερο συχνά, ένα ηλεκτρικό σοκ προκαλεί ενθουσιασμό, ερυθρότητα του δέρματος και ανησυχία του κινητήρα.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, υπάρχει πρώτα μια αύξηση και στη συνέχεια μια μείωση της αρτηριακής πίεσης, μια αύξηση του παλμού και της αρρυθμίας. Συχνά αποκάλυψε την επέκταση των ορίων της καρδιάς. Οι υγρές ραάλες εμφανίζονται στους πνεύμονες και εμφανίζονται σημάδια εμφυσήματος στην ακτινογραφία του θώρακα. Ο βήχας είναι δυνατός, σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά σε περίπτωση προϋπάρχουσας πνευμονικής παθολογίας) παρατηρούνται σημεία οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Μερικοί ασθενείς με ηλεκτροπληξία αναπτύσσουν διάρροια, ναυτία και έμετο.

Τα ηλεκτρικά εγκαύματα συνήθως σχηματίζονται στα σημεία όπου εισέρχεται και εξέρχεται το ρεύμα, αλλά η απουσία τέτοιων ζημιών δεν αποτελεί λόγο αποκλεισμού του ηλεκτρικού σοκ, καθώς το 20-40% των θυμάτων δεν έχει τέτοια σήματα. Σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας μπορεί να εμφανιστούν εγκαύματα ποικίλης σοβαρότητας: 1 βαθμός - μικρές εστίες πήξης της επιδερμίδας χωρίς φουσκάλες. Βαθμός 2 - ολική βλάβη της επιδερμίδας με σχηματισμό φυσαλίδων. Βαθμός 3 - βλάβη ολόκληρου του πάχους του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, με την ανάπτυξη επιφανειακής νέκρωσης. Βαθμός 4 - βλάβη όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στους υποκείμενους ιστούς (ίνες, μύες κλπ.) Με την ανάπτυξη βαθιάς νέκρωσης.

Τα βαθιά εγκαύματα (βαθμοί 3 και 4) για ηλεκτροπληξία είναι πιο συχνά επιφανειακά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η καταστροφή μεγάλων περιοχών ιστού, συμπεριλαμβανομένης της φρύξης των άκρων. Ταυτόχρονα, το όριο της βλάβης του δέρματος βρίσκεται συχνά μακριά από το όριο της καταστροφής των μυών - κάτω από το εξωτερικά αμετάβλητο δέρμα του εγγύς άκρου, όταν κόβεται, αφαίμαξος, βαρετός νεκρός μυϊκός ιστός, που μοιάζει με βραστό κρέας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σοβαρός σπασμός των μυών κατά τη διάρκεια ηλεκτρικών βλαβών προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών συστολών των αρθρώσεων. Λόγω της συστολής των μυών, μερικές φορές σχηματίζονται κατάγματα και εξάρσεις. Το πιο συχνά αποκάλυψε θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης και της εξάρθρωσης των ώμων. Λόγω της θερμικής και μηχανικής βλάβης, το οστό στη ζώνη διέλευσης του ρεύματος βρόχου γίνεται πιο εύθραυστη, συνεπώς μετά από ηλεκτροπληξία αυξάνεται η πιθανότητα θραύσης του επηρεασθέντος τμήματος (ή τμημάτων) του άκρου.

Επιπλοκές

Στην απομακρυσμένη περίοδο, ο σχηματισμός χονδροειδών ουλών. Μετά από σοβαρά ηλεκτρικά τραύματα παρατηρούνται διαταραχές του ρυθμού, υπέρταση και δυστροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο. Με βλάβη στην περιοχή διέλευσης των νεύρων μπορεί να εμφανιστεί περιφερική νευρίτιδα. Αυξάνει την πιθανότητα εγκεφαλοπάθειας, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Μερικές φορές μετά από ηλεκτρικό τραυματισμό επηρεάζονται τα όργανα της ακοής και της όρασης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση ένα χαρακτηριστικό ιστορικό, παράπονα και κλινικά συμπτώματα. Για την εκτίμηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορεί να συνταγογραφηθεί το ECG και το Echo-KG. Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ή των οστών των άκρων, εκτελείται ακτινογραφία των αντίστοιχων τμημάτων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιούνται CT ανίχνευση, μαγνητική τομογραφία και άλλες μελέτες.

Ηλεκτρική θεραπεία τραυματισμών

Ένας τραυματίας που έχει τραυματιστεί από ηλεκτροπληξία θα πρέπει να απελευθερωθεί από την επαφή με την τρέχουσα πηγή το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι δυνατόν, το σύστημα πρέπει να απενεργοποιηθεί. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να μετακινήσετε το καλώδιο στο πλάι με ένα στεγνό ξύλινο ραβδί ή να αφαιρέσετε τον ασθενή από την τρέχουσα περιοχή. Ο διασώστης πρέπει να φροντίζει για τη δική του ασφάλεια και να χρησιμοποιεί προστατευτικό εξοπλισμό. Φορέστε παχιά γάντια από καουτσούκ και παπούτσια από καουτσούκ, στηρίξτε σε καουτσούκ ή σε ξύλινες σανίδες.

Ελλείψει σημείων ζωής, πρέπει να ξεκινήσει αμέσως τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ. Τα μέτρα ανάνηψης σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας συνεχίζονται είτε μέχρι την αποκατάσταση του παλμού και της αναπνοής, είτε μέχρι την εμφάνιση κηλίδων παραμόρφωσης. Κατά την ανανέωση ενός ασθενούς, η λοβελίνη ή η κυτιτίνη χρησιμοποιείται για την τόνωση του αναπνευστικού κέντρου. Η νικεταμίδη, η καφεΐνη και η καμφορά χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της καρδιακής δραστηριότητας. Η αδρεναλίνη χορηγείται με υποδόρια ένεση και, εάν είναι απαραίτητο, και ενδοκαρδιακή. Ένας ασθενής με ηλεκτρικό τραυματισμό λαμβάνεται επειγόντως στο τμήμα καύσης, τραυματολογίας και ορθοπεδικής.

Κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο, παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιούν θεραπεία με έγχυση-μετάγγιση, συνταγογραφούν φάρμακα για να εξομαλύνουν τη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων. Η τοπική θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική. Όταν εκδηλώνονται σημάδια μυϊκού σπασμού και κυκλοφορικών διαταραχών του άκρου, πραγματοποιείται αποκλεισμός της θήκης. Διεξάγετε απολίνωση. Με μια μικρή περιοχή ηλεκτρικών εγκαυμάτων, η θεραπεία συνήθως συμβαίνει ακόμη και σε περίπτωση βαθιάς βλάβης.

Με μια σημαντική περιοχή επιφανειών καύσης και συσσώρευση μαλακών ιστών, απαιτούνται χειρουργικές επεμβάσεις αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μακροπρόθεσμα. Τα φορτισμένα άκρα κατά την εισαγωγή είναι ακρωτηριασμένα στο επίπεδο των αιμορραγικών (ζωντανών) μυών. Με εκτεταμένα βαθιά ηλεκτρικά εγκαύματα, μετά τον σχηματισμό ενός σαφούς ορίου μεταξύ της ζώνης νέκρωσης και των υγιών ιστών, πραγματοποιείται νεκροκεκτομή. Στη συνέχεια, πραγματοποιούνται πλαστικές λειτουργίες για την αποκατάσταση του δέρματος, των τενόντων και άλλων ανατομικών δομών.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/electrotrauma

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα