(Συστάσεις για συγγενείς και ασθενείς)

1. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΨΥΧΩΣΗ

Ο σκοπός αυτού του υλικού είναι να μεταδώσει με τον πλέον προσβάσιμο τρόπο σε όλους τους ενδιαφερόμενους (πρωτίστως σε συγγενείς ασθενών) σύγχρονες επιστημονικές πληροφορίες σχετικά με τη φύση, την προέλευση, την πορεία και τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών όπως η ψύχωση.

Σύμφωνα με την ψύχωση (ψυχωτικές διαταραχές) συνειδητοποιήσουν την πιο ζωντανή εκδήλωση της ψυχικής ασθένειας στο οποίο πνευματική δραστηριότητα του ασθενούς δεν αντιστοιχεί στη γύρω πραγματικότητα, ο πραγματικός κόσμος αντανακλάται στο μυαλό έντονα παραμορφωμένη, η οποία εκδηλώνεται με διαταραχές συμπεριφοράς, την εμφάνιση ασυνήθιστων κανονική παθολογικών συμπτωμάτων και συνδρόμων.

Τις περισσότερες φορές, η ψύχωση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των λεγόμενων «ενδογενών ασθενειών» (ελληνική ενδο-εσωτερική, γένεση-προέλευσης). Επιλογή εμφάνιση και πορεία των ψυχικών διαταραχών λόγω της επίδρασης των κληρονομικών (γενετικών) παραγόντων), οι οποίοι είναι: η σχιζοφρένεια, η σχιζοσυναισθηματική ψύχωση, συναισθηματικές διαταραχές (διπολική και rekkurentnoe καταθλιπτική διαταραχή). Οι ψυχώσεις που αναπτύσσονται σε αυτές είναι οι πιο σοβαρές και παρατεταμένες μορφές ψυχικής οδύνης.

Μεταξύ των εννοιών της ψύχωσης και της σχιζοφρένειας συχνά εξισώνουν τι είναι θεμελιωδώς λάθος, όπως ψυχωτικών διαταραχών μπορεί να συμβεί σε έναν αριθμό ψυχικών ασθενειών: νόσος του Alzheimer, γεροντική άνοια, αλκοολισμό, εθισμό στα ναρκωτικά, επιληψία, διανοητική καθυστέρηση, κ.λπ.

Ένα άτομο μπορεί να υποστεί μια παροδική ψυχωσική κατάσταση που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, φαρμάκων ή τη λεγόμενη ψυχογενή ή «αντιδραστική» ψύχωση που προκαλείται από την έκθεση σε σοβαρό ψυχικό τραύμα (αγχωτική κατάσταση με κίνδυνο για τη ζωή, απώλεια αγαπημένου προσώπου κλπ.). Συχνά υπάρχουν οι λεγόμενες μολυσματικές (εξελισσόμενες ως αποτέλεσμα σοβαρής μολυσματικής νόσου), σωματογόνες (προκαλούμενες από σοβαρή σωματική παθολογία, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου) και ψύχωση δηλητηρίασης. Το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα του τελευταίου είναι το παραλήρημα tremens - παραλήρημα tremens.

Οι ψυχωσικές διαταραχές είναι ένας πολύ κοινός τύπος παθολογίας. Τα στατιστικά στοιχεία σε διαφορετικές περιοχές διαφέρουν μεταξύ τους, τα οποία συνδέονται με διαφορετικές προσεγγίσεις και ευκαιρίες για τον εντοπισμό και την κατανόηση αυτών των ενίοτε δύσκολων διαγνωστικών συνθηκών. Κατά μέσο όρο, η συχνότητα ενδογενούς ψύχωσης είναι 3-5% του πληθυσμού.

Δεν υπάρχει ακριβής πληροφόρηση σχετικά με την επικράτηση εξωγενών ψυχωσών στον πληθυσμό (ελληνική εξω-εξωτερική, γενετική προέλευση. Δεν υπάρχει επιλογή για την ανάπτυξη ψυχικής διαταραχής εξαιτίας εξωτερικών επιρροών) και αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις συμβαίνουν σε τοξικομανείς και αλκοολισμός.

Οι εκδηλώσεις της ψύχωσης είναι πραγματικά απεριόριστες, αντανακλώντας τον πλούτο της ανθρώπινης ψυχής. Οι κύριες εκδηλώσεις της ψύχωσης είναι:

• ψευδαισθήσεις (ανάλογα με τον αναλυτή εκκρίνουν ακουστικά, οπτικά, οσφρητικά, γευστικά, απτικά). Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι απλές (κλήσεις, θόρυβος, χαιρετισμοί) και σύνθετες (ομιλία, σκηνές). Οι πιο συνηθισμένες ακουστικές ψευδαισθήσεις, οι αποκαλούμενες "φωνές", τις οποίες ένα άτομο μπορεί να ακούει να προέρχεται από το εξωτερικό ή να ακούγεται μέσα στο κεφάλι, και μερικές φορές το σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φωνές γίνονται αισθητές τόσο ζωηρά ώστε ο ασθενής δεν έχει την παραμικρή αμφιβολία στην πραγματικότητά τους. Οι φωνές μπορούν να απειλούν, να κατηγορούν, ουδέτερες, επιτακτικές (επιβλητικές). Οι τελευταίοι θεωρούνται οι πιο επικίνδυνοι, καθώς οι ασθενείς συχνά υπακούουν στις τάξεις των ψήφων και διαπράττουν πράξεις που είναι επικίνδυνες για τους ίδιους ή για άλλους.

· Τρελές ιδέες - κρίσεις, συμπεράσματα που δεν αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, εκμεταλλεύονται πλήρως το μυαλό του ασθενούς, δεν επιδέχονται διόρθωση με αποτροπιασμό και αποσαφήνιση. Το περιεχόμενο αυταπάτες μπορεί να είναι αρκετά πλούσιο, αλλά η πιο κοινή: παραλήρημα δίωξης (ασθενείς πιστεύουν ότι πίσω από τους υπό επιτήρηση, θέλουν να σκοτώσουν γύρω τους ύφανσης, που διοργανώθηκε συνωμοσίες), επιπτώσεις παραλήρημα (από τα μέντιουμ, οι αλλοδαποί, οι μυστικές υπηρεσίες με τη βοήθεια της ακτινοβολία, ακτινοβολία, «μαύρο» της ενέργειας, μαγεία, ζημία), ζημίες παραλήρημα (χύσει το δηλητήριο, να κλέψουν ή να χαλάσει τα πράγματα, θέλουν να επιβιώσουν έξω από το διαμέρισμα), υποχονδριακή παραισθήσεις (ο ασθενής είναι πεπεισμένη ότι υποφέρουν κάποια ασθένεια, συχνά φοβερή και αθεράπευτη, σκληρό αποδεικνύοντας Αυτός χτύπησε εσωτερικά όργανα, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση). Υπάρχει επίσης μια αυταπάτη ζήλισης, εφευρετικότητας, μεγαλείου, μεταρρύθμισης, άλλης προέλευσης, αγάπης, οργής κ.λπ.

· Διαταραχές της κίνησης, που εκδηλώνονται ως λήθαργος (καταπληξία) ή διέγερση. Όταν η κόπωση, ο ασθενής σκληραίνει σε μία θέση, καθίσταται ανενεργός, σταματά να απαντά σε ερωτήσεις, κοιτάζει ένα σημείο, αρνείται να φάει. Οι ασθενείς σε κατάσταση ψυχοκινητικής ενθουσιασμού, αντίθετα, είναι συνεχώς σε κίνηση, μιλούν αδιάκοπα, μερικές φορές κάνουν πρόσωπα, μιμούνται, είναι ανόητοι, επιθετικοί και παρορμητικοί (κάνουν απροσδόκητες, μη κινητοποιημένες πράξεις).

· Διαταραχές της διάθεσης, που εκδηλώνονται από καταθλιπτικές ή μανιακές καταστάσεις. Η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται, πρώτα απ 'όλα, καταθλιπτική διάθεση, θλίψη, κατάθλιψη, κινητήρα και πνευματική καθυστέρηση, η εξαφάνιση των επιθυμιών και των παρορμήσεων, μειωμένη ενέργεια, μια απαισιόδοξη εκτίμηση του παρελθόν, το παρόν και το μέλλον, οι ιδέες της αυτο-κατηγορία, αυτοκτονικές σκέψεις. Μανία εμφανίζεται αδικαιολόγητα υψηλές διάθεση, επιτάχυνε τη σκέψη και τη δράση του κινητήρα, η ανατίμηση του εαυτού ικανότητα με την κατασκευή των εξωπραγματικό, μερικές φορές φανταστικά σχέδια και τα σχέδια είναι η εξαφάνιση της ανάγκης για ύπνο, άρση αναστολών των ενστίκτων (αλκοόλ, ναρκωτικά, επιπόλαιο σεξουαλικές σχέσεις).

Όλες οι παραπάνω εκδηλώσεις της ψύχωσης σχετίζονται με έναν κύκλο θετικών διαταραχών, που ονομάζεται έτσι επειδή τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της ψύχωσης προστίθενται στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς.

Δυστυχώς, πολύ συχνά (αν και όχι πάντα) ένα άτομο που έχει υποστεί ψύχωση, παρά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων του, υπάρχουν αποκαλούμενες αρνητικές διαταραχές, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε ακόμη πιο σοβαρές κοινωνικές συνέπειες από την ίδια την ψυχωτική κατάσταση. Οι αρνητικές διαταραχές ονομάζονται έτσι επειδή στους ασθενείς υπάρχει μια αλλαγή στο χαρακτήρα, χαρακτηριστικά γνωρίσματα της προσωπικότητας, απώλεια ισχυρών στρωμάτων από την ψυχή που ήταν προηγουμένως εγγενή σε αυτό. Οι ασθενείς γίνονται ληθαργικοί, με λίγη πρωτοβουλία, παθητικοί. Συχνά υπάρχει μείωση στον ενεργειακό τόνο, η εξαφάνιση επιθυμιών, κινήτρων, προσδοκιών, η αύξηση της συναισθηματικής θλίψης, η απόσπαση από τους άλλους, η απροθυμία να επικοινωνούν και να συμμετέχουν σε κάθε είδους κοινωνικές επαφές. Συχνά έχουν εξαφανιστεί εγγενείς στην προηγούμενη ανταπόκριση, ψυχρότητα, τακτ, και υπάρχουν ευερεθιστότητα, αγένεια, επιθετικότητα, επιθετικότητα. Επιπλέον, οι ασθενείς εμφανίζουν διαταραχή σκέψης, η οποία γίνεται άσκοπη, άμορφη, άκαμπτη, κενού. Συχνά αυτοί οι ασθενείς χάνουν τις προηγούμενες εργασιακές δεξιότητες και τις ικανότητές τους τόσο πολύ που πρέπει να καταγράψουν κάποια αναπηρία.

2. ΤΡΕΧΟΥΣΑ ΚΑΙ ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΤΗΣ ΨΥΧΩΣΗΣ

Πιο συχνά (ειδικά με ενδογενείς ασθένειες) υπάρχει ένας περιοδικός τύπος ψύχωσης με περιστασιακά οξέα επεισόδια της νόσου, που προκαλούνται από φυσικούς και ψυχολογικούς παράγοντες και αυθόρμητα. Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει και ένα ρεύμα ενός κυμάτων, το οποίο παρατηρείται συχνότερα στην εφηβεία. Οι ασθενείς, έχοντας υποστεί μία, μερικές φορές παρατεταμένη κατάσχεση, βγαίνουν σταδιακά από την οδυνηρή κατάσταση τους, ανακτούν την ικανότητά τους να εργαστούν και ποτέ δεν μπαίνουν στο οπτικό πεδίο του ψυχίατρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψύχωση μπορεί να είναι χρόνια και να ακολουθεί μια συνεχή πορεία χωρίς την εξαφάνιση των συμπτωμάτων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Σε απλές και μη κυκλοφορούμενες περιπτώσεις, η θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας διαρκεί, κατά κανόνα, ενάμισι έως δύο μήνες. Είναι αυτή η περίοδο που οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν πλήρως τα συμπτώματα της ψύχωσης και να επιλέξουν τη βέλτιστη υποστηρικτική θεραπεία. Στις ίδιες περιπτώσεις, όταν τα συμπτώματα της ασθένειας είναι ανθεκτικά στα φάρμακα, απαιτείται αλλαγή των διαφόρων θεραπευτικών αγωγών, γεγονός που μπορεί να καθυστερήσει την παραμονή στο νοσοκομείο για διάστημα έως και έξι μηνών. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε την οικογένεια του ασθενούς - μην βιαστούμε τους γιατρούς, μην επιμένετε σε μια επείγουσα απαλλαγή "μετά την παραλαβή"! Για μια πλήρη σταθεροποίηση της κατάστασης, χρειάζεται χρόνος και, επιμένοντας στην πρόωρη εκφόρτωση, κινδυνεύετε να πάρετε έναν ασθενή που υποβλήθηκε σε θεραπεία, ο οποίος είναι επικίνδυνος για αυτόν και για σας.

Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση των ψυχωσικών διαταραχών είναι η επικαιρότητα της έναρξης και η ένταση της ενεργού θεραπείας σε συνδυασμό με μέτρα κοινωνικής αποκατάστασης.

3. ΠΟΙΙ ΕΙΝΑΙ ΨΥΧΙΚΟΙ;

Κατά τη διάρκεια των αιώνων, σχηματίστηκε στην κοινωνία μια συλλογική εικόνα των ψυχικά ασθενών. Δυστυχώς, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλοί άνθρωποι στην υποβολή - αυτό είναι ένα ακατάστατο, άσχημο πρόσωπο με καίγοντας μάτι και μια προφανή ή μυστική επιθυμία να επιτεθεί σε άλλους. Μυϊκά φοβούνται, γιατί, φέρεται, «είναι αδύνατο να καταλάβουμε τη λογική των πράξεών τους». Οι ψυχικές ασθένειες θεωρούνται ότι στέλνονται από πάνω, μεταδίδονται με κληρονομικότητα, ανίατη, μολυσματική, οδηγώντας σε άνοια. Πολλοί πιστεύουν ότι η αιτία της ψυχικής ασθένειας είναι οι σκληρές συνθήκες διαβίωσης, το μακρύ και σοβαρό άγχος, οι δύσκολες οικογενειακές σχέσεις, η έλλειψη σεξουαλικής επαφής. Οι νοσηλευόμενοι άνθρωποι θεωρούνται είτε "αδύναμοι", οι οποίοι απλώς δεν μπορούν να πάρουν τον εαυτό τους ή, στο άλλο άκρο, εξελιγμένους, επικίνδυνους και αδίστακτους μανιακούς που διαπράττουν σειριακές και μαζικές δολοφονίες, σεξουαλική βία. Πιστεύεται ότι τα άτομα με ψυχικές διαταραχές δεν θεωρούνται άρρωστα και δεν μπορούν να σκεφτούν τη θεραπεία τους.

Δυστυχώς, οι συγγενείς του ασθενούς συχνά αφομοιώνουν τυπικές απόψεις στην κοινωνία και αρχίζουν να σχετίζονται με το ατυχές σύμφωνα με τα επικρατούντα σφάλματα στην κοινωνία. Συχνά, οι οικογένειες στις οποίες έχει εμφανιστεί ένα ψυχικά άρρωστο άτομο, προσπαθούν με κάθε τρόπο να κρύψουν την ατυχία τους από τους γύρω τους και έτσι να επιδεινώσουν την επιδείνωσή τους, κατατρέποντας τον εαυτό τους και τον ασθενή να απομονωθούν από την κοινωνία.

Ψυχική ασθένεια - η ίδια ασθένεια με όλες τις άλλες. Δεν υπάρχει λόγος να ντρεπόμαστε για το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια εκδηλώθηκε στην οικογένειά σας. Η ασθένεια είναι βιολογικής προέλευσης, δηλ. είναι αποτέλεσμα μιας μεταβολικής διαταραχής ενός αριθμού ουσιών στον εγκέφαλο. Η υπομονή από μια ψυχική διαταραχή είναι περίπου η ίδια με την πάθηση του διαβήτη, του πεπτικού έλκους ή άλλης χρόνιας ασθένειας. Η ψυχική ασθένεια δεν αποτελεί ένδειξη ηθικής αδυναμίας. Οι πνευματικά άρρωστοι δεν μπορούν, με προσπάθεια βούλησης, να εξαλείψουν τα συμπτώματα της νόσου, όπως και με προσπάθεια θα είναι αδύνατο να βελτιωθεί η όραση ή η ακοή. Οι ψυχικές ασθένειες δεν είναι μεταδοτικές. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή με οποιονδήποτε άλλο τρόπο μόλυνσης, οπότε είναι αδύνατο να αρρωστήσετε με ψύχωση ενώ επικοινωνείτε στενά με τον ασθενή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περιπτώσεις επιθετικής συμπεριφοράς μεταξύ των ψυχικά ασθενών είναι λιγότερο συχνές από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους. Ο παράγοντας κληρονομικότητας σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε ασθενείς με καρκίνο ή σακχαρώδη διαβήτη. Εάν δύο άρρωστοι γονείς είναι άρρωστοι - το παιδί αρρωσταίνεται σε περίπου 50% των περιπτώσεων, εάν ένας - ο κίνδυνος είναι 25%. Οι περισσότεροι άνθρωποι με ψυχικές διαταραχές κατανοούν ότι είναι άρρωστοι και αναζητούν θεραπεία, αν και είναι δύσκολο για ένα άτομο να το δεχτεί στα αρχικά στάδια της νόσου. Η ικανότητα ενός ατόμου να λαμβάνει αποφάσεις σχετικά με τη δική του θεραπεία ενισχύεται σημαντικά εάν τα μέλη της οικογένειάς του πάρουν μια ενδιαφέρουσα θέση, εγκρίνουν και υποστηρίζουν τις αποφάσεις του. Και, φυσικά, μην ξεχνάτε ότι πολλοί λαμπροί ή διάσημοι καλλιτέχνες, συγγραφείς, αρχιτέκτονες, μουσικοί, στοχαστές υπέφεραν από σοβαρές ψυχικές διαταραχές. Παρά τη σοβαρή ασθένεια, κατάφεραν να εμπλουτίσουν το θησαυροφυλάκιο του ανθρώπινου πολιτισμού και της γνώσης, να αφοσιώσουν το όνομά τους με τα μεγαλύτερα επιτεύγματα και ανακαλύψεις.

4. ΣΗΜΑΤΑ ΑΡΧΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΙΑΣ Ή ΔΙΑΚΑΝΟΝΙΣΜΟΥ

Για συγγενείς των οποίων οι συγγενείς πάσχουν από ψυχική διαταραχή, πληροφορίες για τις αρχικές εκδηλώσεις της ψύχωσης ή για τα συμπτώματα του προχωρημένου σταδίου της νόσου μπορεί να είναι χρήσιμες. Οι συστάσεις σχετικά με ορισμένους κανόνες συμπεριφοράς και επικοινωνίας με ένα άτομο σε κατάσταση ασθενείας μπορεί να είναι ακόμη πιο χρήσιμες. Στην πραγματική ζωή, είναι συχνά δύσκολο να καταλάβετε αμέσως τι συμβαίνει με το αγαπημένο σας πρόσωπο, ειδικά εάν φοβάται, ύποπτη, δυσπιστική και δεν εκφράζει άμεσα τυχόν παράπονα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρατηρούνται μόνο έμμεσες εκδηλώσεις ψυχικών διαταραχών. Μια ψύχωση μπορεί να έχει σύνθετη δομή και να συνδυάζει παραισθήσεις, παραληρητικές και συναισθηματικές διαταραχές (διαταραχές διάθεσης) σε διάφορες αναλογίες. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με τη νόσο, όλα ανεξαιρέτως, ή ξεχωριστά.

Εκδηλώσεις ακουστικών και οπτικών ψευδαισθήσεων:

· Συζητήσεις με τον εαυτό σας, που μοιάζουν με συνομιλία ή παρατηρήσεις σε απάντηση στις ερωτήσεις κάποιου (εξαιρουμένων των παρατηρήσεων φωναχτά όπως "Πού βάζω τα γυαλιά;").

· Γέλια χωρίς προφανή λόγο.

· Ξαφνική σιωπή, σαν να ακούει κάποιος κάτι.

· Άγχος, άγχος εμφάνιση. αδυναμία εστίασης στο θέμα της συνομιλίας ή μιας συγκεκριμένης εργασίας.

· Την εντύπωση ότι ο συγγενής σας βλέπει ή ακούει τι δεν μπορείτε να αντιληφθείτε.

Η εμφάνιση παραληρήματος μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

· Αλλαγή συμπεριφοράς προς συγγενείς και φίλους, εμφάνιση αδικαιολόγητης εχθρότητας ή μυστικότητας.

· Άμεσες δηλώσεις ασυμβίβαστου ή αμφίβολου περιεχομένου (για παράδειγμα, για τη δίωξη, για το μεγαλείο του, για την ανυπόφορη ενοχή του).

· Προστατευτικές ενέργειες με τη μορφή κλεισίματος παραθύρων, κλειδώματος θυρών, προφανών εκδηλώσεων φόβου, άγχους, πανικού.

· Εκφράζοντας, χωρίς προφανείς λόγους, φόβους για τη ζωή και την ευημερία κάποιου, για τη ζωή και την υγεία των αγαπημένων.

· Ξεχωριστά, ακατανόητα σε άλλες σημαντικές δηλώσεις, δίνοντας μυστηριότητα και ιδιαίτερη σημασία στα συνηθισμένα θέματα.

· Άρνηση κατανάλωσης ή προσεκτική εξέταση του περιεχομένου των τροφίμων.

· Δραστηριότητες επί παραβάσει (π.χ. επιστολές προς την αστυνομία, διάφορες οργανώσεις με καταγγελίες γειτόνων, συναδέλφων κ.λπ.).

Πώς να ανταποκρίνεστε στη συμπεριφορά ενός ατόμου που πάσχει από αυταπάτες:

· Μην υποβάλλετε ερωτήματα που να διευκρινίζουν τις λεπτομέρειες των παραπλανητικών δηλώσεων και δηλώσεων.

· Μην διαφωνείτε με έναν ασθενή, μην προσπαθείτε να αποδείξετε στον συγγενή σας ότι οι πεποιθήσεις του είναι λάθος. Αυτό όχι μόνο δεν λειτουργεί, αλλά μπορεί να επιδεινώσει τις υπάρχουσες διαταραχές.

· Εάν ο ασθενής είναι σχετικά ήρεμος, είναι έτοιμος να επικοινωνήσει και να βοηθήσει, να ακούσει προσεκτικά, να ηρεμήσει και να προσπαθήσει να πείσει να δει έναν γιατρό.

Πρόληψη αυτοκτονίας

Σε όλες σχεδόν τις καταθλιπτικές καταστάσεις μπορεί να προκύψουν σκέψεις απροθυμίας να ζήσουν. Αλλά ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι η κατάθλιψη, συνοδευόμενη από παραλήρημα (για παράδειγμα, ενοχή, φτώχεια, ανίατη φυσική ασθένεια). Σε αυτούς τους ασθενείς, στο ύψος της κατάστασης, σχεδόν αυτομάτως εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις και αυτοκτονική ετοιμότητα.

Τα ακόλουθα σημάδια προειδοποιούν για την πιθανότητα αυτοκτονίας:

· Λέξεις του ασθενούς για την άσκοπη, την αμαρτία, την ενοχή του.

· Ελλειμματικότητα και απαισιοδοξία για το μέλλον, απροθυμία να προβεί σε σχέδια.

· Έχοντας φωνές συμβουλές ή παραγγελία αυτοκτονίας.

· Την πεποίθηση του ασθενούς ότι έχει μια θανατηφόρα, ανίατη ασθένεια.

· Ξαφνική ηρεμία του ασθενούς μετά από μια μακρά περίοδο θλίψης και άγχους. Άλλοι μπορεί να έχουν μια εσφαλμένη εντύπωση ότι η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί. Θέτει τις υποθέσεις του σε τάξη, για παράδειγμα, γράφει μια βούληση ή συναντά με παλιούς φίλους με τους οποίους δεν έχει δει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προληπτικά μέτρα:

· Πάρτε σοβαρά οποιαδήποτε συζήτηση σχετικά με την αυτοκτονία, ακόμη και αν φαίνεται απίθανο ότι ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσει να αυτοκτονήσει.

· Εάν υπάρχει η εντύπωση ότι ο ασθενής προετοιμάζεται ήδη για αυτοκτονία, χωρίς δισταγμό, αναζητήστε αμέσως επαγγελματική βοήθεια.

· Κρύψτε επικίνδυνα αντικείμενα (ξυράφια, μαχαίρια, ταμπλέτες, σχοινιά, όπλα), προσεκτικά κλείστε τα παράθυρα, μπαλκονόπορτες.

5. ΕΧΕΙ ΑΠΕΝΕΡΓΟΠΟΙΕΙ ΤΟ ΣΧΕΤΙΚΟ ΣΑΣ

Όλα τα μέλη της οικογένειας, όπου εμφανίστηκαν οι διανοητικά άρρωστοι, η πρώτη εμπειρία σύγχυσης, φόβου, δεν πιστεύουν σε αυτό που συνέβη. Στη συνέχεια ξεκινήστε την αναζήτηση βοήθειας. Δυστυχώς, πολύ συχνά πρώτα απ 'όλα δεν απευθύνονται σε εξειδικευμένα ιδρύματα όπου μπορούν να πάρουν συμβουλές από ειδικευμένο ψυχίατρο, αλλά, στην καλύτερη περίπτωση, σε γιατρούς άλλων ειδικοτήτων, στη χειρότερη περίπτωση - θεραπευτές, ψυχολόγους, ειδικούς στον τομέα της εναλλακτικής ιατρικής. Ο λόγος για αυτό είναι μια σειρά από στερεότυπα και αυταπάτες. Πολλοί άνθρωποι έχουν δυσπιστία απέναντι στους ψυχιάτρους, η οποία σχετίζεται με το πρόβλημα της λεγόμενης «σοβιετικής κατασταλτικής ψυχιατρικής» που τεμαχίστηκε τεχνητά από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης κατά τα χρόνια της περεστρόικας. Οι περισσότεροι άνθρωποι στη χώρα μας εξακολουθούν να συνδέουν διάφορες σοβαρές συνέπειες με τη διαβούλευση με έναν ψυχίατρο: εγγραφή σε ένα ψυχο-νευρολογικό ιατρείο, απώλεια δικαιωμάτων (περιορισμός της δυνατότητας οδήγησης οχημάτων, μετακίνηση στο εξωτερικό, μεταφορά όπλων), απειλή απώλειας γοήτρου στα μάτια των άλλων, δυσπιστία Ο φόβος αυτού του στιγματισμού ή, όπως λένε τώρα, το «στίγμα», η πεποίθηση μιας καθαρά σωματικής (π.χ. νευρολογικής) προέλευσης του πόνου, η εμπιστοσύνη στην ακεραιότητα των ψυχικών διαταραχών που χρησιμοποιούν τη σύγχρονη ιατρική και τέλος η έλλειψη κατανόησης της οδυνηρής φύσης της κατάστασης κάποιου οι άνθρωποι και οι συγγενείς τους κατηγορούν κατηγορηματικά ότι δεν έρχονται σε επαφή με ψυχίατροι και ότι λαμβάνουν ψυχοτρόπα θεραπεία - τη μόνη πραγματική ευκαιρία να βελτιώσουν την κατάστασή τους. Πρέπει να υπογραμμιστεί ότι μετά την υιοθέτηση, το 1992, του νέου νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας «για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή της», οι περισσότερες από τις προαναφερθείσες ανησυχίες είναι αβάσιμες.

Η περίφημη "λογιστική" ακυρώθηκε πριν από δέκα χρόνια, και αυτή τη στιγμή, μια επίσκεψη σε έναν ψυχίατρο δεν έχει αρνητικές συνέπειες. Σήμερα, η έννοια της "λογιστικής" αντικαθίσταται από τις έννοιες της συμβουλευτικής και θεραπευτικής περίθαλψης και της παρακολούθησης των ασθενών. Το συμβουλευτικό σώμα περιλαμβάνει ασθενείς με ήπιες και βραχυπρόθεσμες ψυχικές διαταραχές. Παρέχεται βοήθεια σε περίπτωση ανεξάρτητης και εθελοντικής μεταχείρισης στο ιατρείο, κατόπιν αιτήσεώς τους και με τη συγκατάθεσή τους. Οι ανήλικοι ασθενείς ηλικίας κάτω των 15 ετών λαμβάνουν βοήθεια κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση των γονέων ή των νόμιμων εκπροσώπων τους για τα δικαιώματά τους. Η ομάδα παρατηρητών διαλογής περιλαμβάνει ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές, επίμονες ή συχνά επιδεινούμενες ψυχικές διαταραχές. Η παρατήρηση των ασθενών μπορεί να διαπιστωθεί με απόφαση της επιτροπής ψυχιάτρων ανεξάρτητα από τη συγκατάθεση του ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή και διεξάγεται με τακτικές εξετάσεις από τα ψυχιατρικά ιατρεία (PND). Ο τερματισμός της παρακολούθησης γίνεται υπό την προϋπόθεση της ανάρρωσης ή σημαντικής και διαρκούς βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς. Κατά κανόνα, η παρατήρηση διακόπτεται χωρίς την εμφάνιση επιδείνωσης για πέντε χρόνια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά με την εμφάνιση των πρώτων σημείων ψυχικής διαταραχής, οι ενδιαφερόμενοι συγγενείς υποδηλώνουν τη χειρότερη - σχιζοφρένεια. Εν τω μεταξύ, όπως ήδη αναφέρθηκε, η ψύχωση έχει άλλους λόγους, οπότε ο κάθε ασθενής χρειάζεται λεπτομερή εξέταση. Κάποιες φορές, η καθυστέρηση στη μετάβαση σε έναν γιατρό είναι γεμάτη με τις πιο σοβαρές συνέπειες (ψυχωσικές καταστάσεις που αναπτύχθηκαν ως αποτέλεσμα όγκου στον εγκέφαλο, εγκεφαλικού επεισοδίου κλπ.). Για να εντοπιστεί η αληθινή αιτία της ψύχωσης, απαιτείται η παροχή συμβουλών από ειδικευμένο ψυχίατρο χρησιμοποιώντας εξαιρετικά εξελιγμένες μεθόδους υψηλής τεχνολογίας. Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο η εναλλακτική ιατρική, η οποία δεν έχει το σύνολο οπλοστασίων της σύγχρονης επιστήμης, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες, ιδίως, σε μια αδικαιολόγητη καθυστέρηση στην παράδοση ενός ασθενούς στην πρώτη διαβούλευση με έναν ψυχίατρο. Ως αποτέλεσμα, ένα αυτοκίνητο ασθενοφόρου σε κατάσταση οξείας ψύχωσης συχνά μεταφέρεται στην κλινική του ασθενούς ή ο ασθενής εξετάζεται σε ένα προχωρημένο στάδιο ψυχικής ασθένειας, όταν ο χρόνος έχει ήδη χαθεί και υπάρχει μια χρόνια πορεία με το σχηματισμό δύσκολων για θεραπεία αρνητικών διαταραχών.

Οι ασθενείς με ψυχωσικές διαταραχές μπορούν να λάβουν εξειδικευμένη βοήθεια στον ΙΡΑ στον τόπο κατοικίας τους, σε ψυχιατρικά ερευνητικά ιδρύματα, σε ψυχιατρικές και ψυχοθεραπευτικές αίθουσες σε γενικές κλινικές υγείας, σε ψυχιατρικά γραφεία της πολυκλινικής των τμημάτων.

Οι λειτουργίες του ψυχο-νευρολογικού ιατρείου περιλαμβάνουν:

· Εισαγωγή εξωτερικών ασθενών σε πολίτες που απευθύνονται σε γιατρούς της γενικής πολυκλινικής ή που έχουν υποβληθεί ανεξάρτητα (διάγνωση, θεραπεία, επίλυση κοινωνικών προβλημάτων, εξέταση).

· Παραπομπή σε ψυχιατρικό νοσοκομείο.

· Επείγουσα φροντίδα στο σπίτι.

· Συμβουλευτική και κλινική παρακολούθηση ασθενών.

Μετά την εξέταση ενός ασθενούς, ο τοπικός ψυχίατρος αποφασίζει σε ποιες συνθήκες πρέπει να πραγματοποιηθεί η θεραπεία: η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί επείγουσα νοσηλεία ή επαρκή περίθαλψη σε εξωτερικούς ασθενείς.

Το άρθρο 29 του νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας «για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή της» ρυθμίζει σαφώς τους λόγους της νοσηλείας σε ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο με ακούσιο τρόπο,

«Ένα άτομο με ψυχική διαταραχή μπορεί να νοσηλευτεί σε ψυχιατρική κλινική χωρίς τη συναίνεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου της δικαστικής απόφασης, αν είναι δυνατόν τον έλεγχο ή τη θεραπεία μόνο σε σταθερές συνθήκες και ψυχική διαταραχή είναι σοβαρή και προκαλεί:

α) τον άμεσο κίνδυνο για τον εαυτό του ή για άλλους, ή

β) την ανικανότητά του, δηλαδή την αδυναμία να ικανοποιήσει ανεξάρτητα τις βασικές ανάγκες της ζωής, ή

γ) σημαντική βλάβη της υγείας του εξαιτίας της επιδείνωσης της ψυχικής του κατάστασης, εάν το άτομο παραμείνει χωρίς ψυχιατρική περίθαλψη. "

6. ΘΕΡΑΠΕΙΑ: ΒΑΣΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΚΑΙ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ.

Παρά το γεγονός ότι η ψύχωση είναι μια πολύπλοκη ομάδα, η οποία περιλαμβάνει την κατάσταση διαφορετικής προέλευσης, οι αρχές της θεραπείας για αυτούς είναι οι ίδιες. Σε όλο τον κόσμο, η φαρμακευτική θεραπεία θεωρείται η πιο αποτελεσματική και αξιόπιστη μέθοδος αντιμετώπισης της ψύχωσης. Όταν εκτελείται, εφαρμόζεται μια μη συνηθισμένη, αυστηρά ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο και την παρουσία επιβαρυντικών άλλων ασθενειών. Ένα από τα βασικά καθήκοντα ενός ειδικού είναι να καθιερώσει γόνιμη συνεργασία με τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να ενσταλάξει την εμπιστοσύνη στον ασθενή την ευκαιρία να ανακάμψει και να ξεπεράσει επιφύλαξη του κατά τη «βλάβη» που προκαλούνται από τα ψυχοτρόπα φάρμακα, για να του δώσει την πίστη του στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας προβλέπεται η συστηματική τήρηση των προβλεπόμενων σκοπούς. Διαφορετικά, μπορεί να υπάρξει παραβίαση ιατρικών συστάσεων σχετικά με τη δοσολογία και τη φαρμακευτική αγωγή. Η σχέση του γιατρού και του ασθενούς πρέπει να βασίζεται στην αμοιβαία εμπιστοσύνη, η οποία διασφαλίζεται από τη συμμόρφωση του ειδικού με τις αρχές της μη αποκάλυψης πληροφοριών, του ιατρικού απορρήτου και της ανωνυμίας της θεραπείας. Ο ασθενής, με τη σειρά του, δεν πρέπει να κρύβει από τον γιατρό τόσο σημαντικές πληροφορίες όπως το γεγονός της χρήσης ψυχοδραστικών ουσιών (ναρκωτικών ουσιών) ή αλκοόλ, λαμβάνοντας φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη γενική ιατρική, οδήγηση αυτοκινήτου ή έλεγχο πολύπλοκων μηχανισμών. Η γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με την εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό του παιδιού. Συχνά, οι συγγενείς ή οι ίδιοι οι ασθενείς, έχοντας μελετήσει προσεκτικά τους σχολιασμούς στα φάρμακα που συνιστώνται από αυτούς, είναι αμηχανία και μερικές φορές αμαρτάνουν ότι ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, ενώ έχει μια εντελώς διαφορετική διάγνωση. Η εξήγηση είναι ότι σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ψυχιατρική είναι μη συγκεκριμένα, δηλ. βοηθήστε με το ευρύτερο φάσμα των επώδυνων καταστάσεων (νευρωτικός, συναισθηματικός, ψυχωτικός) - το όλο πράγμα είναι στη συνταγογραφούμενη δόση και στην τέχνη του γιατρού για να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Αναμφισβήτητα, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνδυάζεται με προγράμματα κοινωνικής αποκατάστασης και, εάν είναι απαραίτητο, με οικογενειακό ψυχοθεραπευτικό και ψυχοπαθητικό έργο.

Η κοινωνική αποκατάσταση είναι ένα σύνολο προγραμμάτων για τη διδασκαλία των ασθενών με ψυχικές διαταραχές σχετικά με την ορθολογική συμπεριφορά τόσο στο νοσοκομείο όσο και στη ζωή. Η αποκατάσταση επικεντρώνεται στην εκμάθηση κοινωνικών δεξιοτήτων αλληλεπίδρασης με άλλους ανθρώπους, δεξιοτήτων που απαιτούνται στην καθημερινή ζωή, όπως η λογιστική για τα δικά τους οικονομικά, η οικοδόμηση ενός σπιτιού, η εργασία, η χρήση δημόσιων συγκοινωνιών κλπ., Επαγγελματική κατάρτιση, η οποία περιλαμβάνει τις δραστηριότητες που απαιτούνται για την αστυνόμευση και την εξοικονόμηση εργασίας και μάθησης για εκείνους τους ασθενείς που θέλουν να ολοκληρώσουν το γυμνάσιο ή το ινστιτούτο. Η βοηθητική ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης συχνά για να βοηθήσει τους ψυχικά ασθενείς. Η ψυχοθεραπεία βοηθά τους ψυχικά ασθενείς να αντιμετωπίσουν καλύτερα τον εαυτό τους, ειδικά εκείνους που βιώνουν την κατωτερότητα τους λόγω της ασθένειάς τους και εκείνων που θέλουν να αρνηθούν την παρουσία της ασθένειας. Η ψυχοθεραπεία βοηθά τον ασθενή να ελέγξει τους τρόπους επίλυσης καθημερινών προβλημάτων. Ένα σημαντικό στοιχείο της κοινωνικής αποκατάστασης είναι η συμμετοχή στο έργο των ομάδων αμοιβαίας υποστήριξης με άλλους ανθρώπους που καταλαβαίνουν τι σημαίνει να νοιώθουν ψυχικά ασθενείς. Τέτοιες ομάδες, επικεφαλής των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε νοσηλεία, επιτρέπουν σε άλλους ασθενείς να αισθάνονται βοήθεια στην κατανόηση των προβλημάτων τους, καθώς και να διευρύνουν τις δυνατότητες συμμετοχής τους στις δραστηριότητες αποκατάστασης και στη δημόσια ζωή.

Όλες αυτές οι μέθοδοι, με λογική χρήση, μπορούν να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, αλλά δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσουν πλήρως τα φάρμακα. Δυστυχώς, η επιστήμη ακόμα δεν ξέρει πώς να θεραπεύσει τις ψυχικές ασθένειες μία για πάντα, συχνά η ψύχωση τείνει να επαναληφθεί, κάτι που απαιτεί μακρά προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή.

8. ΝΕΥΡΟΛΕΠΤΙΚΑ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΨΥΧΟΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψύχωσης είναι τα λεγόμενα αντιψυχωσικά ή αντιψυχωσικά.

Οι πρώτες χημικές ενώσεις με την ικανότητα να σταματούν την ψύχωση ανακαλύφθηκαν στα μέσα του περασμένου αιώνα. Στη συνέχεια, για πρώτη φορά στα χέρια των ψυχιάτρων, αποδείχθηκε ότι είναι ένα ισχυρό και αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία της ψύχωσης. Ιδιαίτερα καλά αποδεδειγμένα φάρμακα όπως αμινοαζίνη, αλοπεριδόλη, σελαζίνη και μια σειρά άλλων. Σταμάτησαν καλά την ψυχοκινητική διέγερση, εξαλείφουν τις ψευδαισθήσεις και τις αυταπάτες. Με τη βοήθειά τους, ένας τεράστιος αριθμός ασθενών θα μπορούσε να επιστρέψει στη ζωή, να ξεφύγει από το σκοτάδι της ψύχωσης. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου έχουν συγκεντρωθεί στοιχεία ότι αυτά τα φάρμακα, που αποκαλούνται αργότερα κλασικά νευροληπτικά, επηρεάζουν μόνο τα θετικά συμπτώματα, συχνά χωρίς να επηρεάζουν τα αρνητικά. Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής απελευθερώθηκε από ψυχιατρικό νοσοκομείο χωρίς ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις, αλλά έγινε παθητικός και ανενεργός, δεν ήταν σε θέση να επιστρέψει στην εργασία. Επιπλέον, σχεδόν όλα τα κλασικά νευροληπτικά προκαλούν τις λεγόμενες εξωπυραμιδικές παρενέργειες (φάρμακο παρκινσονισμού). Αυτές οι επιδράσεις εκδηλώνονται με μυϊκή δυσκαμψία, τρόμο και σπασμωδικό τράνταγμα των άκρων, μερικές φορές υπάρχει έντονα ανεκτικό αίσθημα ανησυχίας, λόγω της οποίας οι ασθενείς βρίσκονται σε συνεχή κίνηση, δεν μπορούν να σταματήσουν για ένα λεπτό. Για να μειωθούν αυτά τα δυσάρεστα φαινόμενα, οι γιατροί αναγκάζονται να συνταγογραφήσουν μια σειρά πρόσθετων φαρμάκων, τα οποία ονομάζονται επίσης διορθωτικά (κυκλοδόλη, πάρκοπανα, ακιντόνη κ.λπ.). Οι παρενέργειες των κλασσικών νευροληπτικών δεν περιορίζονται σε εξωπυραμιδικών διαταραχών, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει υπερβολική σιαλόρροια ή ξηροστομία, διαταραχές της ούρησης, ναυτία, δυσκοιλιότητα, αίσθημα παλμών, υπάρχει τάση για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία, αύξηση βάρους, μειωμένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία και την εκσπερμάτωση, στις γυναίκες, η γαλακτόρροια (απόρριψη από τις θηλές) και η αμηνόρροια (εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως) είναι συχνές. Είναι αδύνατο να μην σημειωθούν οι παρενέργειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: υπνηλία, εξασθένιση της μνήμης και συγκέντρωση, κόπωση, δυνατότητα ανάπτυξης των λεγόμενων. νευροληπτική κατάθλιψη.

Τέλος, πρέπει να τονιστεί ότι, δυστυχώς, τα παραδοσιακά νευροληπτικά δεν βοηθούν όλους. Υπήρξε πάντα ένα μέρος των ασθενών (περίπου 30%) των οποίων η ψύχωση ήταν κακώς θεραπευτική, παρά τις κατάλληλες θεραπευτικές τακτικές με την έγκαιρη αλλαγή φαρμάκων διαφόρων ομάδων.

Όλοι αυτοί οι λόγοι εξηγούν το γεγονός ότι οι ασθενείς συχνά αυθαίρετα σταματούν να παίρνουν φαρμακευτική αγωγή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε επιδείνωση της νόσου και επανεισαγωγή.

Μια πραγματική επανάσταση στη θεραπεία ψυχωσικών διαταραχών ήταν η ανακάλυψη και η εισαγωγή στην κλινική πρακτική στις αρχές της δεκαετίας του 1990 μιας ριζικά νέας γενιάς αντιψυχωτικών, άτυπων αντιψυχωσικών. Τα τελευταία διαφέρουν από τα κλασσικά νευροληπτικά από την επιλεκτικότητα της νευροχημικής δράσης. Δρώντας μόνο σε ορισμένους υποδοχείς νεύρων, αυτά τα φάρμακα, αφενός, αποδείχθηκαν πιο αποτελεσματικά και, αφετέρου, πολύ καλύτερα ανεκτά. Διαπιστώθηκε ότι πρακτικά δεν προκαλούν εξωπυραμιδικές παρενέργειες. Αυτή τη στιγμή στην εγχώρια αγορά υπάρχουν ήδη αρκετά τέτοια φάρμακα - rispolept (ρισπεριδόνη), Zyprexa (ολανζαπίνη), Seroquel (quetiapine) και την εισαγωγή στην κλινική πρακτική νωρίτερα azaleptin (leponeks). Το ευρύτερα χρησιμοποιούμενο leponex και rispolept, τα οποία περιλαμβάνονται στον "κατάλογο βασικών και βασικών φαρμάκων". Και τα δύο αυτά φάρμακα χαρακτηρίζονται από υψηλή αποτελεσματικότητα σε διάφορες ψυχωσικές καταστάσεις. Ωστόσο, ενώ rispolept συχνά διορίζονται από επαγγελματίες πρωτίστως leponeks λογικά να εφαρμοστεί μόνο σε περίπτωση απουσίας του αποτελέσματος της προηγούμενης θεραπείας, η οποία συνδέεται με έναν αριθμό φαρμακολογικά χαρακτηριστικά αυτού του φαρμάκου, τη φύση των παρενεργειών και ειδικές επιπλοκές, οι οποίες, ειδικότερα, απαιτούν τακτική παρακολούθηση ολική αρτηριακή πίεση.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα των άτυπων αντιψυχωσικών στη θεραπεία της οξείας φάσης της ψύχωσης;

1. Η δυνατότητα επίτευξης μεγαλύτερου θεραπευτικού αποτελέσματος, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων αντίστασης συμπτωμάτων ή δυσανεξίας σε ασθενείς με τυπικά νευροληπτικά.

2. Είναι σημαντικά πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία των αρνητικών διαταραχών από ό, τι τα κλασικά νευροληπτικά.

3. Ασφάλεια, δηλ. ελαφρά σοβαρότητα και των δύο εξωπυραμιδικών και άλλων παρενεργειών χαρακτηριστικών των κλασσικών νευροληπτικών.

4. Δεν χρειάζεται να δέχονται διορθωτές στις περισσότερες περιπτώσεις με τη δυνατότητα μονοθεραπείας, δηλ. θεραπεία με ένα μόνο φάρμακο.

5. Το παραδεκτό της χρήσης σε ασθενή, ηλικιωμένους και σωματικά φορτισμένους ασθενείς λόγω της μικρής αλληλεπίδρασης με σωματοτροπικά φάρμακα και χαμηλής τοξικότητας.

8. ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Μεταξύ των ψυχωσικών διαταραχών διαφόρων προελεύσεων, η ψύχωση, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ενδογενών ασθενειών, αποτελεί το μερίδιο του λέοντος. Η πορεία των ενδογενών ασθενειών διαφέρει ως προς τη διάρκεια και την τάση να επαναληφθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι διεθνείς συστάσεις σχετικά με τη διάρκεια της θεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς (συντήρηση, προφυλακτική) καθορίζουν σαφώς τους όρους της. Έτσι, οι ασθενείς που είχαν την πρώτη επίθεση από την ψύχωση πρέπει να πάρουν μικρές δόσεις φαρμάκων για ένα έως δύο χρόνια ως προληπτική θεραπεία. Σε περίπτωση επανεμφάνισης, η περίοδος αυτή αυξάνεται σε 3-5 χρόνια. Εάν η ασθένεια αποκαλύψει σημεία μετάβασης σε μια συνεχή πορεία, η περίοδος θεραπείας συντήρησης αυξάνεται απεριόριστα. Γι 'αυτό μεταξύ των πρακτικών ψυχιάτρων υπάρχει μια έγκυρη άποψη ότι για τη θεραπεία των νεοπαθών ασθενών (κατά τη διάρκεια της πρώτης νοσηλείας τους, λιγότερο συχνά θεραπείας εξωτερικών ασθενών), πρέπει να καταβληθούν μέγιστες προσπάθειες, να διεξαχθεί μια μακρύτερη και πληρέστερη πορεία θεραπείας και κοινωνικής αποκατάστασης. Όλα αυτά θα αποπληρωθούν εκατό φορές, εάν είναι δυνατόν να σώσουμε τον ασθενή από επανειλημμένες παροξύνσεις και νοσηλείες, διότι μετά από κάθε ψύχωση οι αρνητικές διαταραχές, ιδιαίτερα δύσκολες στη θεραπεία, αυξάνονται.

Πρόληψη της επανάληψης της ψύχωσης

Η μείωση της επανάληψης των ψυχικών ασθενειών συμβάλλει σε έναν ομαλό καθημερινό τρόπο ζωής που παρέχει το μέγιστο θεραπευτικό αντίκτυπο και περιλαμβάνει τακτική άσκηση, λογική ανάπαυση, σταθερή καθημερινή ρουτίνα, ισορροπημένη διατροφή, απόρριψη ναρκωτικών και οινοπνεύματος και τακτική χρήση φαρμάκων που ο γιατρός συνταγογραφεί ως θεραπεία συντήρησης.

Τα σημάδια της πλησιέστερης υποτροπής μπορεί να είναι:

• Οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στη συμπεριφορά, τη ρουτίνα ή τη δραστηριότητα του ασθενούς (ασταθής ύπνος, απώλεια όρεξης, εμφάνιση ευερεθιστότητας, άγχος, αλλαγή κοινωνικού κύκλου κλπ.).

· Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς που παρατηρήθηκαν την παραμονή της προηγούμενης επιδείνωσης της νόσου.

· Η εμφάνιση περίεργων ή ασυνήθιστων κρίσεων, σκέψεων, αντιλήψεων.

· Δυσκολίες στην εκτέλεση απλών και απλών περιπτώσεων.

· Μη εξουσιοδοτημένη διακοπή της θεραπείας συντήρησης, άρνηση επίσκεψης σε ψυχίατρο.

Παρατηρώντας τα προειδοποιητικά σήματα, λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

· Ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό και ζητήστε του να αποφασίσει αν η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί.

· Εξάλειψη όλων των πιθανών εξωτερικών στρες για τον ασθενή.

· Ελαχιστοποίηση (εντός λογικών ορίων) όλων των αλλαγών στην καθημερινή ζωή.

· Παρέχετε στον ασθενή ένα πιο ήσυχο, ασφαλέστερο και προβλέψιμο περιβάλλον.

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει:

· Πρόωρη διακοπή της θεραπείας συντήρησης.

· Παραβιάσεις του θεραπευτικού σχήματος με τη μορφή μη εξουσιοδοτημένης μείωσης της δόσης ή ακανόνιστης πρόσληψης.

· Συναισθηματικές αναταραχές (συγκρούσεις στην οικογένεια και στην εργασία).

· Φυσική υπερφόρτωση, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής άσκησης και της μη βιώσιμης οικιακής εργασίας.

· Κρύα (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, παροξύνσεις χρόνιας βρογχίτιδας κ.λπ.).

· Υπερθέρμανση (ηλιακή ηλιοφάνεια, παρατεταμένη παραμονή στη σάουνα ή το χαμάμ).

· Ενδοτοξικότητα (τρόφιμα, αλκοόλ, ναρκωτικά και ούτω καθεξής. Δηλητηρίαση).

· Αλλαγή του κλίματος κατά τη διάρκεια των διακοπών.

Τα οφέλη των άτυπων αντιψυχωσικών όταν πραγματοποιούν προφυλακτική θεραπεία.

Τα οφέλη των άτυπων αντιψυχωσικών έναντι των κλασικών αντιψυχωσικών παρατηρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης. Πρώτα απ 'όλα, είναι η απουσία «συμπεριφοριστικής τοξικότητας», δηλαδή λήθαργος, υπνηλία, αδυναμία να κάνουμε πολύ χρόνο για κάθε θέμα, θολή ομιλία, αστάθεια στο βάδισμα. Δεύτερον, ένα απλό και βολικό δοσολογικό σχήμα, επειδή σχεδόν όλα τα φάρμακα νέας γενιάς μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα, για παράδειγμα, τη νύχτα. Τα κλασσικά νευροληπτικά, κατά κανόνα, απαιτούν τρεις φορές την ημέρα, λόγω των ιδιομορφιών της φαρμακοδυναμικής τους. Επιπλέον, τα άτυπα αντιψυχωσικά μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα από το γεύμα, το οποίο επιτρέπει στον ασθενή να παρακολουθεί την καθημερινή ρουτίνα.

Φυσικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτυπα αντιψυχωσικά δεν είναι πανάκεια, όπως μερικές διαφημιστικές δημοσιεύσεις προσπαθούν να παρουσιάσουν. Τα φάρμακα που θεραπεύουν πλήρως σοβαρές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια ή η διπολική συναισθηματική διαταραχή δεν έχουν ακόμη ανακαλυφθεί. Ίσως το κύριο μειονέκτημα των άτυπων αντιψυχωσικών είναι το κόστος τους. Όλα τα νέα προϊόντα εισάγονται από το εξωτερικό, κατασκευάζονται στις ΗΠΑ, το Βέλγιο, το Ηνωμένο Βασίλειο και, φυσικά, έχουν υψηλή τιμή. Έτσι, το κατά προσέγγιση κόστος της θεραπείας με τη χρήση του φαρμάκου σε μέσες δόσεις για ένα μήνα είναι: ziprex - 300 δολάρια, seroquel - 250 δολάρια, rispoleptom - 150 δολάρια. Πράγματι, όλο και περισσότερες φαρμακοεπιχειρησιακές έρευνες εμφανίστηκαν πρόσφατα αποδεικνύοντας πειστικά ότι τα συνολικά έξοδα των οικογενειών ασθενών για την αγορά 3-5 κλασικών φαρμάκων και μερικές φορές ακόμη πιο κλασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία και πρόληψη των ψυχωσικών διαταραχών, σε ένα άτυπο αντιψυχωσικό (εδώ, κατά κανόνα, πραγματοποιείται μονοθεραπεία ή χρησιμοποιούνται απλοί συνδυασμοί με άλλα 1-2 φάρμακα). Επιπλέον, ένα φάρμακο όπως το rispolept περιλαμβάνεται ήδη στον κατάλογο των δωρεάν φαρμάκων που εκδίδονται στα φαρμακεία, πράγμα που καθιστά εφικτό, εάν δεν ανταποκρίνεται πλήρως στην ανάγκη των ασθενών, να ελαχιστοποιήσει εν μέρει τουλάχιστον το οικονομικό βάρος τους.

Δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι τα άτυπα αντιψυχωσικά δεν έχουν καθόλου παρενέργειες, διότι ο Ιπποκράτης είπε ότι «ένα απολύτως ακίνδυνο φάρμακο είναι απολύτως άχρηστο». Όταν ληφθούν, μπορεί να υπάρξει αύξηση της σωματικής μάζας, μείωση της ισχύος, παραβίαση του έμμηνου κύκλου στις γυναίκες, αύξηση του επιπέδου των ορμονών και του σακχάρου στο αίμα. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι σχεδόν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται από τη δοσολογία του φαρμάκου, συμβαίνουν όταν η δόση αυξηθεί πάνω από την συνιστώμενη και δεν παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται η μέση θεραπευτική δόση.

Είναι απαραίτητο να ασκήσετε μεγάλη προσοχή όταν αποφασίζετε αν θα μειώσετε τις δοσολογίες ή θα ακυρώσετε το άτυπο αντιψυχωσικό. Αυτή η ερώτηση μπορεί να επιλυθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η καθυστερημένη ή απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και, ως εκ τούτου, σε επείγουσα νοσηλεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο.

Συνεπώς, από τα προηγούμενα προκύπτει ότι οι ψυχωσικές διαταραχές, αν και είναι από τις πιο σοβαρές και ταχέως εξουθενωτικές ασθένειες, δεν οδηγούν πάντα σε σοβαρές εκβάσεις με θανατηφόρο αναπόφευκτο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση της ψύχωσης, τον καθορισμό έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τη χρήση σύγχρονων ευγενών μεθόδων ψυχοφαρμακοθεραπείας, σε συνδυασμό με τις μεθόδους κοινωνικής αποκατάστασης και ψυχοκαταστολής, είναι δυνατόν όχι μόνο να σταματήσουν γρήγορα τα οξεία συμπτώματα αλλά και να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη της κοινωνικής προσαρμογής του ασθενούς.

http://www.pobedish.ru/main/depress?id=141

Αρχική θεραπεία ψύχωσης

Οι σύμβουλοι της IsraClinic Clinic θα χαρούν να απαντήσουν σε τυχόν ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα.

Θεραπεία της ψύχωσης στο σπίτι: συστάσεις

Πρόληψη της ψύχωσης στο σπίτι

Αποτελεσματική θεραπεία της ψύχωσης σε ένα ψυχιατρικό κέντρο

Η παράνοια είναι μια κατάσταση διαρκούς ανησυχίας, υποψίας, νοσηρής ζήλισης, τρελών ιδεών και παραισθήσεων. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εκδηλώνονται με ασήμαντες ιδιαιτερότητες συμπεριφοράς, αλλαγές στον χαρακτήρα - ο ασθενής δείχνει επιθετικότητα προς τους άλλους, χαλάει τις σχέσεις με τους συγγενείς, αρχίζει να εμπλέκεται σε ασυνήθιστες ιδέες και φράκτες μακριά από όλο τον κόσμο. Οι συγγενείς του ασθενούς απευθύνονται σε ειδικούς όταν τα συμπτώματα γίνονται οξεία, ο ασθενής μπορεί να βλάψει τον εαυτό του και άλλους.

Η παράνοια είναι μια κατάσταση διαρκούς ανησυχίας, υποψίας, νοσηρής ζήλισης, τρελών ιδεών και παραισθήσεων. Τα πρώτα σημάδια της νόσου εκδηλώνονται με ασήμαντες ιδιαιτερότητες συμπεριφοράς, αλλαγές στον χαρακτήρα - ο ασθενής δείχνει επιθετικότητα προς τους άλλους, χαλάει τις σχέσεις με τους συγγενείς, αρχίζει να εμπλέκεται σε ασυνήθιστες ιδέες και φράκτες μακριά από όλο τον κόσμο. Οι συγγενείς του ασθενούς απευθύνονται σε ειδικούς όταν τα συμπτώματα γίνονται οξεία, ο ασθενής μπορεί να βλάψει τον εαυτό του και άλλους.

Το πρόβλημα των φόβων των παιδιών είναι αρκετά κοινό, σχεδόν όλοι οι γονείς το αντιμετωπίζουν. Οι φόβοι μπορεί να είναι πραγματικοί και αβάσιμοι - οι περιβαλλοντικοί παράγοντες (ενδοοικογενειακή βία, δύσκολες σχέσεις με τους συνομηλίκους) και οι νευρωτικές διαταραχές (οι φόβοι έχουν ελεύθερη μορφή, προκύπτουν χωρίς πραγματική απειλή και προϋποθέσεις) μπορούν να επηρεάσουν ένα παιδί. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι εάν ένα παιδί φοβάται κάτι, είναι σημαντικό να στραφεί σε ψυχολόγο, αγνοώντας το πρόβλημα μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε αποκλίσεις.

Οι ασθενείς με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας είναι συχνά επιρρεπείς σε αποκλίνουσα συμπεριφορά, στη χρήση οινοπνεύματος και ναρκωτικών. Είναι επίσης επιρρεπείς σε αυτοτραυματισμό και μπορούν να απειληθούν με αυτοκτονία. Πρέπει να καταλάβετε ότι για να θεραπεύσετε μια τέτοια παραβίαση σε μια συνεδρία με έναν γιατρό δεν λειτουργεί - χρειάζεστε συνεχή παρακολούθηση από έναν ψυχίατρο και παίρνοντας ψυχο-διορθωτικά φάρμακα. Επίσης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη σημασία στην ψυχοθεραπεία. Ο ψυχίατρος επιλέγει φαρμακολογικά παρασκευάσματα και συνταγογραφεί ψυχοθεραπεία ανάλογα με την επικρατούσα κλινική εικόνα.

Οι επιθέσεις πανικού δύσκολα μπορούν να ονομαστούν μια συγκεκριμένη ασθένεια, είναι μάλλον μια κατάσταση συνείδησης, κατά την οποία ένα άτομο αισθάνεται έναν ισχυρό φόβο, άγχος και ενθουσιασμό. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι αντιμετώπισης του πανικού, και οι μέθοδοι στο σπίτι είναι αρκετά αποτελεσματικές. Συγκεκριμένα, συνιστάται να κάνετε ένα ντους αντίθεσης, να ασκείτε διαλογισμό, να ασκείτε, να κάνετε μασάζ και να εφαρμόζετε την κατάλληλη τεχνική αναπνοής. Επίσης, καλό αποτέλεσμα παρέχει θεραπευτικές εγχύσεις βότανα, για παράδειγμα, με βάση το χαμομήλι. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή επιβλαβή τρόφιμα και αλκοόλ.

Οι ειδικοί της IsraClinic θα χαρούν να απαντήσουν άμεσα στις ερωτήσεις σας σχετικά με τη διάγνωση και θεραπεία στο Ισραήλ. Συμπληρώστε τη φόρμα αίτησης, θα επικοινωνήσουμε μαζί σας το συντομότερο δυνατόν.

Η ψυχιατρική κλινική IsraClinic για περιπατητική θεραπεία βρίσκεται στην διεύθυνση:

Rishon LeZion (προάστιο του Τελ Αβίβ),

st. Moshe-Levi 11, επιχειρηματικό κέντρο UMI

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται. Η πλήρης ή μερική αντιγραφή των υλικών απαγορεύεται. Η παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων διώκεται υπό

"Νόμος περί πνευματικών δικαιωμάτων και σχετικών δικαιωμάτων".

Ψυχώσεις και η θεραπεία τους

Ψυχολογικές διαταραχές και οι τύποι τους

Το ψυχικό τραύμα είναι μια αγχωτική κατάσταση, ασθένεια, απώλεια θέσεων εργασίας, φυσικές καταστροφές, απειλή για τη ζωή των αγαπημένων και συγγενών.

Διαταραχές διάθεσης

Διαταραχές της κίνησης

Άτομα με ψυχωσική διαταραχή και κοινωνία

Τα όρια της κανονικότητας αλλάζουν συνεχώς. Πριν από πενήντα χρόνια, η διάγνωση του αυτισμού στα παιδιά ήταν μια πρόταση. Και τώρα πολλοί γιατροί θεωρούν αυτή την κατάσταση ως έναν διαφορετικό τρόπο σχέσεων μεταξύ του παιδιού και της κοινωνίας. Ως απόδειξη, αναφέρουν τα γεγονότα της φαινομενικής μνήμης τέτοιων παιδιών, τις ικανότητές τους στη μουσική, το σχέδιο και το σκάκι.

Οι σωματικές ασθένειες εμφανίζονται επίσης λόγω μεταβολικών διαταραχών, έτσι ποια είναι η θεμελιώδης διαφορά τους από τις ψυχικές διαταραχές;

Η ψυχική ασθένεια δεν μεταδίδεται από την επαφή - δεν είναι μεταδοτική.

Πρόδρομοι και τα πρώτα σημάδια της ψύχωσης

• Συζητήσεις με τον εαυτό μου, όχι σαν ρητορικά θαυμαστικά (όπως "Πού άφησα τα κλειδιά;"), Αλλά μάλλον η συζήτηση με έναν αόρατο συνομιλητή (παρατηρήσεις, ερωτήσεις).
• Ξαφνική σιωπή και ακούγοντας κάτι αόρατο για έναν εξωτερικό παρατηρητή.
• Το γέλιο που προκύπτει χωρίς προφανή λόγο.
• Αδυναμία εστίασης σε μια συγκεκριμένη δραστηριότητα ή αδυναμία διατήρησης μιας συνομιλίας με άλλο άτομο.
• Άγχος, μετατρέποντας σε βίαιες περιπέτειες διασκέδασης και μη κινητικής χαράς.

Οι παραληρηματικές διαταραχές εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Παράξενη συμπεριφορά, εμφάνιση αδικαιολόγητης υποψίας, εχθρότητα.
• Γλιστρήστε και κλείστε.
• Οι εκφράζονται ανησυχίες για την υγεία και τη ζωή τους, χωρίς βάσιμους λόγους.
• Δηλώσεις που είναι αβάσιμες, φανταστικές (για τη φοβερή ενοχή του, για το μεγαλείο του).
• Αδικαιολόγητα σημάδια πανικού και φόβου (κλείδωμα των θυρών σε πολλές κλειδαριές, σκίαση όλων των παραθύρων).
• Πολλές δηλώσεις ακατανόητες για τους άλλους, με σκοπό να τονίσουν τη σημασία, τη σημασία και τη μυστηριότητα των λέξεων τους.
• Μόνιμος έλεγχος των τροφίμων και των ποτών για την ανίχνευση των δηλητηρίων σε αυτά.
• Συνεχείς διαμαρτυρίες (γραπτές επιστολές σε υπηρεσίες επιβολής του νόμου, καταγγελίες για γείτονες ή συναδέλφους σε διάφορες περιπτώσεις).

Πώς, λοιπόν, να απαντήσουμε στη συμπεριφορά ενός ατόμου που εμφανίζει σαφή σημάδια παραληρηματικής διαταραχής;

• Μην υποστηρίζετε και δεν αποδεικνύετε τις λανθασμένες πεποιθήσεις ενός άρρωστου ατόμου.
• Μην ζητάτε αποσαφηνιστικές ερωτήσεις και μην αναπτύσσετε το θέμα των παραληρηματικών δηλώσεών του.
• Εύκολο να ακούτε τρελές ιδέες.

Αποτρέψτε τις προσπάθειες αυτοκτονίας

• Η συνεχής μετάνοια των αμαρτιών τους, οι δηλώσεις τους για το κρασί, η άχρησή τους.
• Απρόθυμοι να κάνουν σχέδια για το μέλλον.
• Ιστορίες σχετικά με τις φωνές που διατάζουν τον ασθενή να εκτελεί διάφορες ενέργειες.
• Καταδίκη στην ανίατη ασθένεια.
• Ξαφνική ειρήνη που προέκυψε μετά από μια μακρά περίοδο άγχους και λαχτάρα. Οι στενοί συγγενείς που παρατηρούν έναν άρρωστο έχουν ψευδή αίσθηση ότι αναρρώνει. Εν τω μεταξύ, ένα πρόσωπο ολοκληρώνει όλες τις ημιτελή του επιχείρηση, συναντά με παλιούς φίλους, γράφει μια απόδειξη - έχει ήδη αποφασίσει να αυτοκτονήσει.

• Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να εξισορροπήσει τη σημασία του θέματος αυτοκτονίας για ασθενείς. Ακόμα κι αν σας φαίνεται απίστευτο ότι ένα άτομο μπορεί να αυτοκτονήσει, δεν μπορείτε να εκφράσετε τη δυσπιστία σας. Η αμέλεια και η δυσπιστία των λέξεων τους θεωρούνται από τους ανθρώπους με ψυχικές διαταραχές ως εξαιρετικά οδυνηρές - ως μια πρόσθετη προσβολή από τη ζωή, τη μοίρα ή το βράχο. Και έπειτα καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι μια τέτοια ζωή δεν πρέπει να συνεχιστεί. Οι άνθρωποι που επιδιώκουν να αυτοκτονήσουν, υπάρχει μια κάποια αμφισημία στις σκέψεις και τις πράξεις. Δεν θέλουν να ζήσουν, και ταυτόχρονα θέλουν, επειδή το ένστικτο της αυτοσυντήρησης μέχρι το τέλος δεν σταματούν. Το παραμικρό παράπονο μπορεί να αντισταθμίσει τις κλίμακες.
• Εάν υποψιάζεστε ότι ένα άτομο έχει ήδη προετοιμαστεί για αυτοκτονία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με επαγγελματίες συμβούλους. Τα τηλέφωνα των διαφόρων υπηρεσιών ψυχολογικής βοήθειας και των "καυτών" γραμμών, μέσω των οποίων μπορείτε να καλέσετε, μπορείτε εύκολα και γρήγορα να μάθετε σε οποιοδήποτε "κίτρινο" κατάλογο. Σε οποιαδήποτε πόλη υπάρχει κοινωνική διαφήμιση, που έχει σχεδιαστεί για να μεταφέρει στις ευρείες μάζες του πληθυσμού τη δυνατότητα παροχής άμεσης ψυχολογικής βοήθειας.
• Κατά την πρώτη ένδειξη αυτοκτονικής ετοιμότητας, θα πρέπει: να κρυφτούν προσεκτικά επικίνδυνα αντικείμενα, όπως όπλα, μαχαίρια, ξυράφια, απόκρυψη φαρμάκων. κλείστε τα παράθυρα και τις πόρτες των μπαλκονιών.

Ασθένεια ενός αγαπημένου - τι να κάνει;

Ωστόσο, οι μαχητικές προκαταλήψεις των οστών για την «ντροπή» της ψυχικής ασθένειας σε πολλούς ανθρώπους οδηγούν στο γεγονός ότι δεν εφαρμόζονται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα, αλλά σε διάφορους ψυχικούς, θεραπευτές και εναλλακτικούς ιατρούς. Φοβούνται τη δημοσιότητα, την εγγραφή σε ένα ψυχο-νευρολογικό ιατρείο, την κοινωνική και επαγγελματική δυσπιστία.

Οι λειτουργίες των ψυχο-νευρολογικών διαγνωστικών περιλαμβάνουν: την εισαγωγή εξωτερικών ασθενών στους πολίτες για τη διάγνωση ψυχωσικών διαταραχών, την επιλογή θεραπευτικών τακτικών, την επίλυση διαφόρων κοινωνικών ζητημάτων, την κατεύθυνση των πολιτών σε ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο. την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο σπίτι. διαλογής και συμβουλευτικής παρακολούθησης των ασθενών.

• Εάν η θεραπεία της σοβαρής ψύχωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε στατικές συνθήκες και όχι σε εξωτερική βάση.
• Εάν οι ψυχωσικές διαταραχές είναι τόσο έντονες ώστε ένα άτομο δεν μπορεί να υπηρετήσει και να ικανοποιήσει βασικές ανάγκες ζωής.
• Εάν η συμπεριφορά ενός άρρωστου απειλεί την ασφάλεια του εαυτού του και των ανθρώπων γύρω του.

Τακτική της θεραπείας της ψύχωσης

Θεραπεία ψυχωτικών διαταραχών με νευροληπτικά φάρμακα

Οι χημικές ενώσεις που σταματούν την ψυχοκινητική διέγερση, εξαλείφουν παραληρητικές ιδέες και ψευδαισθήσεις, εφευρέθηκαν στα μέσα του περασμένου αιώνα. Στα χέρια των ψυχιάτρων εμφανίστηκαν αποτελεσματικά και πολύ ισχυρά μέσα για τη θεραπεία της ψύχωσης. Δυστυχώς, η υπερβολική χρήση αυτών των φαρμάκων, καθώς και τα αδικαιολόγητα πειράματα με τις δοσολογίες τους οδήγησαν στο γεγονός ότι η σοβιετική ψυχιατρική έλαβε μια αρνητική εικόνα.

Ονομάστηκε "τιμωρία" λόγω της χρήσης της θεραπείας σοκ. Αλλά εκτός από τη θεραπεία σοκ, οι γιατροί χρησιμοποίησαν αντιψυχωτικά, όπως η στελαζίνη, η αμινοαζίνη και η αλοπεριδόλη. Αυτά είναι πολύ ισχυρά εργαλεία, αλλά επηρέασαν μόνο τα θετικά συμπτώματα και δεν έφεραν το αρνητικό. Ναι, ο ασθενής ξεφορτώθηκε τις ψευδαισθήσεις και τις παραληρητικές ιδέες, αλλά ταυτόχρονα απελευθερώθηκε από το νοσοκομείο παθητικό και απαθής, ανίκανο να αλληλεπιδράσει πλήρως με την κοινωνία και να ασχοληθεί με επαγγελματικές δραστηριότητες.

Συμπτώματα του παρκινσονισμού φαρμάκων: τρόμος, δυσκαμψία των μυών, σπασμωδική τράνταγμα των άκρων, μερικές φορές - ένα αίσθημα μισαλλοδοξίας ότι βρίσκεστε σε ένα μέρος. Οι ασθενείς αυτοί μετακινούνται συνεχώς και δεν μπορούν να καθίσουν σε ένα μέρος. Για την εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία με διορθωτές: akineton, cyclodol.

Το Rispolept είναι το φάρμακο της πρώτης τάξης και η αζαλεπτίνη χρησιμοποιείται όταν αποκαλύπτεται η αναποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας.

• Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι αρνητικά συμπτώματα, και όχι μόνο θετικά.
• Καλή ανοχή, και ως αποτέλεσμα αυτού, η αποδοχή της χρήσης αυτών των φαρμάκων σε ασθενείς με εξασθένιση.

Προληπτική και υποστηρικτική θεραπεία για την ψύχωση

Μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης της ψύχωσης

• Μετρούμενος τρόπος ζωής.
• Υγιεινή άσκηση, γυμναστική.
• Ισορροπημένη διατροφή και αποφυγή αλκοόλ και καπνίσματος.
• Τακτική χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων συντήρησης.

Οποιαδήποτε αλλαγή στο συνηθισμένο ρυθμό της εγρήγορσης και του ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Τα πρώτα σημάδια υποτροπής: κακή όρεξη, αϋπνία, ευερεθιστότητα. Αυτά τα σημεία απαιτούν εξέταση του ασθενούς από τον θεράποντα ιατρό.

Συγγραφέας: Radzikhovskaya A. A.

Κριτικές

Μπορείτε να προσθέσετε τα σχόλια και τα σχόλιά σας σχετικά με αυτό το άρθρο, σύμφωνα με τους Κανόνες Συζήτησης.

http://zombibox.ru/alkogolizm-2/kak-snjat-psihoz-v-domashnih-uslovijah/