Κύριος Λαχανικά

Εξόσταση των οστών και του χόνδρου

Η εξώτωση οστεο-χόνδρου είναι μια καλοήθης παθολογία στην οποία ο ιστός χόνδρου αναπτύσσεται στην επιφάνεια των οστικών δομών. Η ασθένεια εμφανίζεται σπάνια από μόνη της, συχνά εκδηλώνεται ως μία επιπλοκή με την εξέλιξη άλλων παθολογιών εκφυλιστικής φύσεως. Εάν ο σχηματισμός δεν παρεμβαίνει στον ασθενή και δεν παραβιάζει τη λειτουργικότητα του προσβεβλημένου αρμού, η συσσώρευση δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί, παρακολουθείται απλά. Αλλά στην περίπτωση που εμφανίζεται η ανάπτυξη της εξώδεσης, απαιτείται χειρουργική θεραπεία και μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Αιτίες

Ο σχηματισμός της εξώσεως των οστών και των χόνδρων μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα παιδί και σε έναν ενήλικα. Μια τέτοια ανάπτυξη στα οστά έχει μια καλοήθη αιτιολογία και συχνά δεν εκδηλώνεται, οπότε ένα άτομο δεν μπορεί καν να γνωρίζει την ύπαρξή του. Αλλά καθώς ο χόνδρος αυξάνεται στο μέγεθος και οστεοποιεί, δυσάρεστα συμπτώματα αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή.

Η εξέλιξη της εκπαίδευσης επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • των τραυματισμών και των βλαβών του οστικού ιστού κατά τη διάρκεια του εντατικού σχηματισμού τους.
  • χρόνιες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • επιπλοκές που οφείλονται στην εξέλιξη των ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.
  • συγγενείς σκελετικές παθολογίες ·
  • την περίσσεια ασβεστίου στο σώμα, λόγω της ανάπτυξης και της οστεοποίησης του χόνδρου.
  • γενετική προδιάθεση.

Η χονδροειδής εξώτωση εμφανίζεται κυρίως ως μία μόνο ανάπτυξη, αλλά μερικές φορές πολλαπλή οστεομετρία διαγιγνώσκεται όταν οι αναπτύξεις σχηματίζονται ταυτόχρονα σε διαφορετικά μέρη του σκελετού. Μια τέτοια διαταραχή εμφανίζεται συχνά σε παιδιά με κληρονομική προδιάθεση.

Εντοπισμός οστεοχονδρικής εξώσεως

Αυτή η παθολογία συχνά επηρεάζει τη δομή της ωμοπλάτης, του ώμου και του αγκώνα, του χεριού και της φάλαγγας των δακτύλων. Συχνά αναπτύσσεται ανάπτυξη στην πλευρά, στην περιοχή της κνήμης, του ισχίου και του γονάτου. Οι ακραίες εξοριασμοί της σπονδυλικής στήλης είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, κατά τις οποίες τα περιθωριακά οστεοειδή διαταράσσουν την κινητικότητα των σπονδύλων και επίσης συμπιέζουν τις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Επίσης, αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή αυξάνει την πιθανότητα εκφυλισμού σε κακοήθεις αναπτύξεις.

Εάν η εξώτωση επηρεάζει τα οστά της άρθρωσης του ισχίου, εντοπισμένη στην περιοχή της κεφαλής και της κοτύλης, η λειτουργία της άρθρωσης είναι σοβαρά μειωμένη. Φλεγμονή αναπτύσσεται, τα οστά της άρθρωσης παραμορφώνονται, το άτομο γίνεται ανάπηρο. Τουλάχιστον επηρεασμένο πόδι. Τα φτέρνα και οι αρθρώσεις του 1 μετατάρσια επηρεάζονται κυρίως. Η πελματιαία διαδικασία συγχέεται συχνά με την πελματιαία περιτονίτιδα, η οποία προκαλεί ανεπαρκή θεραπεία.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η εξωστολική χονδροδυσπλασία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά αν το μέγεθος της διαδικασίας αυξάνεται, το άτομο αρχίζει να αισθάνεται πόνο και δυσφορία. Η εξώτωση του μηρού, του βραχιονίου, της ωλένης και του ilium διαταράσσει την κανονική λειτουργία του άκρου. Το Narast σχηματίζεται στα χέρια ή στο δάκτυλο, προκαλεί έντονο πόνο στην φάλαγγα, υπογόνιμη εξώτωση οδηγεί σε παραμόρφωση και πλήρη καταστροφή της πλάκας των νυχιών.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Είναι επικίνδυνο όταν ο σχηματισμός αυξάνεται στους σπονδύλους της θωρακικής και ινιακής σπονδυλικής στήλης. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι διαπερνούνται με μεγάλο αριθμό αγγείων και νευρικών ινών. Εάν σχηματιστεί κοιλιακή εξώτωση, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αρχίζει να παραμορφώνεται, ως αποτέλεσμα του οποίου οι αρτηρίες και τα νεύρα συμπιέζονται, ο εγκέφαλος αρχίζει να παρουσιάζει υποξία. Οι κεραίες της κοιλίας δεν επιτρέπουν την κανονική λειτουργία του σπονδύλου, και αν οι παραβιάσεις αυτές δεν απομακρύνονται έγκαιρα, η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Παράλληλα με τη συρροή των ανεπιθύμητων παραγόντων, η εκβόσωση των οστών στο πόδι, το δεξί ή το αριστερό χέρι μπορεί να ξαναγεννηθεί σε κακοήθη μορφή.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Η διάγνωση της εξώσεως ξεκινά από το γραφείο του γιατρού, το οποίο πλέει την πληγείσα περιοχή, εξετάζει άλλες περιοχές και παίρνει αναμνησία. Για να προσδιοριστεί το είδος της συσσώρευσης στη κλείδα, τη φιλέλη, στον αγκώνα ή στο γόνατο, λαμβάνονται ακτινογραφίες. Η ιστολογία είναι απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας χόνδρου. Όταν είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση, ο γιατρός θα καθορίσει τον τρόπο αντιμετώπισης του προβλήματος και εάν θα πραγματοποιήσει την αφαίρεση.

Ποια θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί;

Εάν η εξώτωση του αστραγάλου, του μηρού, του γόνατος ή του αγκώνα δεν προκαλεί δυσφορία και δεν βλάπτει τη λειτουργία των άκρων, συνιστάται απλώς να παρατηρείται η παθολογία, ενώ δεν συνιστώνται συντηρητικές μέθοδοι για μια τέτοια διάγνωση. Συχνά ένας άνθρωπος παρατηρεί ότι η ανάπτυξη έχει επιλυθεί από μόνη της, χωρίς θεραπεία. Είναι σημαντικό να περιοριστεί η έκθεση στον ήλιο, υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που μπορούν να προκαλέσουν τον μετασχηματισμό της εξώτωσης σε κακοήθη όγκο.

Πότε είναι απαραίτητη η εκτομή;

Μια διαδικασία απομάκρυνσης είναι απαραίτητη όταν το οστεοειδές έχει αυξηθεί σε μεγάλα μεγέθη και μπορεί να προκαλέσει αρνητικά αποτελέσματα. Μια exostosectomy είναι υποχρεωτική αν διαγνωστεί η ινιακή εξώτωση, στην οποία η πιθανότητα καταστροφής των μεσοσπονδύλιων δομών και η συμπίεση των νευρικών ινών, των αγγείων είναι υψηλή. Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από γιατρό ο οποίος λαμβάνει υπόψη το μέγεθος του σχηματισμού και τη θέση του. Για να αφαιρέσετε τις πελματιακές αναπτύξεις, καθώς και την εξώτωση στο μεγάλο δάχτυλο, η λειτουργία του Schede συνταγογραφείται.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ανάπτυξη αφαιρείται και το περιόστεο, το οποίο βρίσκεται δίπλα του, απομακρύνεται. Οι χειρισμοί διενεργούνται με μικρή παρακέντηση, λόγω του μικρού τραύματος, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει το νοσοκομείο την ίδια ημέρα, η αποκατάσταση σε αυτή την περίπτωση δεν διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Συχνά, οι μετεγχειρητικές επιπλοκές δεν συμβαίνουν, το άτομο ανακάμπτει πλήρως, η ασθένεια δεν είναι επιρρεπής σε υποτροπή.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η εξώτωση δεν αντιμετωπίζεται συντηρητικά, επομένως οι συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής είναι ανίσχυρες και μερικές φορές ανασφαλείς. Όταν η ανάπτυξη μεγαλώνει σε μέγεθος και αρχίζει να βλάπτει, οι άνθρωποι προσπαθούν να απαλλαγούν από τα συμπτώματα με αυτοσχέδια μέσα, προκαλώντας συχνά επιπλοκές. Μην ξεχνάτε ότι αυτή η παθολογία μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο, οπότε η θεραπεία ακόμα και από τις πιο ακίνδυνες λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι ανασφαλής.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη μιας τέτοιας ασθένειας.

Με γενετική προδιάθεση, συνιστάται τακτικά να υποβάλλονται σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις και να εξετάζονται, διότι σε αυτή την περίπτωση ο κίνδυνος ανάπτυξης σχηματισμών είναι μεγάλος. Δεδομένου ότι η εξώτωση συμβαίνει σε σχέση με άλλες ασθένειες που εμφανίζονται στο σώμα, για την πρόληψη είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, η ψυχραιμία, να φάει κανείς, να οδηγήσει έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής. Και είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθούν οι κακές συνήθειες, να προσπαθήσουμε να προστατέψουμε τα άκρα και τις αρθρώσεις από τον τραυματισμό, να αντιμετωπίσουμε έγκαιρα διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, αντενδείκνυται η αυτοθεραπεία, η ανάπτυξη σε διαφορετικές αλοιφές, η λήψη φαρμάκων χωρίς τη γνώση του γιατρού.

http://osteokeen.ru/spina/kostno-hryashhevoj-ekzostoz.html

Εξώτωση - αιτίες της εκπαίδευσης και συμπτώματα, διάγνωση, εντοπισμός και μέθοδοι θεραπείας

Για σχεδόν δύο αιώνες, έχει μελετηθεί η συμπεριφορά του σχηματισμού των οστών, η εμφάνιση και εξέλιξη των οποίων ένα άτομο δεν υποψιάζεται πάντα. Δεν είναι γνωστό πόσο συχνή είναι η παθολογία μεταξύ του πληθυσμού, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις προχωράει κρυμμένη, ασυμπτωματική. Η ιατρική έχει ένα μεγάλο οπλοστάσιο μεθόδων χειρουργικής θεραπείας, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχει αναπτυχθεί μια ενιαία τακτική. Υπάρχει ασθένεια exostose σε παιδιά, εφήβους και νέους ηλικίας 8-20 ετών κατά την εφηβεία. Δεδομένα σχετικά με την επίπτωση παιδιών κάτω των 6 ετών δεν είναι διαθέσιμα.

Τι είναι η εξώτωση

Ένα απλό ή πολλαπλό καλοήθες νεόπλασμα που εμφανίζεται στην επιφάνεια του οστού από τον σταδιακά σκληρυνόμενο ιστό χόνδρου έχει δύο ονόματα - οστό εξώτωση ή οστεοχονδρόμα. Αυτός ο όγκος είναι από 10 mm έως 10 cm σε μέγεθος σφαιρικό, σπειροειδές, fungoid, γραμμικό σχήμα. Η επιθηλιακή πλάκα υπεύθυνη για την ανάπτυξη σκελετικών ιστών στην εφηβεία, που βρίσκεται στα άκρα των μακριών σωληνωτών οστών των άκρων, είναι μια πλατφόρμα από την οποία ξεκινά ο σχηματισμός οστεοχονδρóμου.

Η εξώτωση είναι ένα κοινό πρωτογενές ελάττωμα 10-12% σε σχέση με όλους τους τύπους όγκων των οστών και 50% σε καλοήθεις όγκους. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, είναι ένας χόνδρος που μοιάζει με αρθρικό σώμα και με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται σε σπογγώδες οστό, πλαισιωμένο από ένα κέλυφος χόνδρου πάχους 1 cm. Η επικάλυψη του χόνδρου αυξάνεται συνεχώς και σκληραίνει, αυξάνοντας το μέγεθος του όγκου. Ο σχηματισμός είναι επίμονος, αλλά τα γεγονότα σημειώθηκαν όταν βαθμιαία εξομαλύνθηκαν και εξαφανίστηκαν για πάντα.

Αιτίες της εξώσεως

Η αιτιολογία του όγκου δεν καθορίζεται πάντα από τους γιατρούς. Είναι γνωστό ότι η μόνη συμπύκνωση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αυξημένης ανάπτυξης ιστού χόνδρου που προκαλείται από διάφορους λόγους και πολλαπλά νεοπλάσματα κληρονομούνται, οικογενειακές ασθένειες. Υπάρχουν διάφοροι εξωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση σπογγώδους ανάπτυξης:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του ιστού του οστού ή του χόνδρου.
  • έντονη ανάπτυξη ιστού στα σημεία τραυματισμών, καταγμάτων, μώλωπες, τσούξιμο των σκελετικών τμημάτων.
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του περιόστεου και του χόνδρου.
  • την περίσσεια ασβεστίου στο σώμα, την τόνωση της ανάπτυξης του οστικού ιστού?
  • αυξημένη σκελετική ανάπτυξη κατά την εφηβεία σε εφήβους.
  • ενδοκρινικές διαταραχές

Τα συμπτώματα της εξώσεως

Τα σημάδια της παθολογίας εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος της. Μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένα νεόπλασμα, επειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα ο σχηματισμός του είναι ασυμπτωματικός - αργά και ανώδυνα. Κατά κανόνα, μια σφραγίδα βρίσκει τυχαία όταν αρχίζει να είναι ψηλαφητή και γίνεται αντιληπτή όταν παρατηρείται. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται με αύξηση της ανάπτυξης σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος.

Με μεγάλο όγκο, συμπιέζεται αιμοφόρα αγγεία και νεύρα, υπάρχει σύνδρομο πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης, σωματική ένταση, πίεση στο κόκαλο και ο πόνος αυξάνεται με την αύξηση της συμπίεσης. Σε αυτό το στάδιο, πονοκέφαλος και ζάλη, μούδιασμα των περιοχών του σώματος, χτυπήματα χήνας στο δέρμα είναι επίσης δυνατή. Η παθολογία συνοδεύεται από πόνο στην αναγέννηση σε κακοήθη όγκο. Η σοβαρή πληγή χαρακτηρίζεται από εξώτωση της άρθρωσης του γόνατος, καταστροφή ή ξεφλούδισμα του νυχιού υπό την επίδραση μιας αυξανόμενης ανάπτυξης, κλπ.

Μορφές και εντοπισμός των exostoses

Οι παθολογίες οστεο-χόνδρου μπορούν να χωριστούν σε μοναχικές (πολλαπλές) και πολλαπλές. Και οι δύο τύποι σχηματισμών έχουν διαφορετικές αιτίες, προκαλούν διαφορετικές επιπλοκές, επηρεάζουν διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες ανθρώπων:

  • η μοναδική οστεο-χόνδρινη εξώτωση είναι μια ενιαία ακίνητη ανάπτυξη που συμπιέζει κοντινούς νευρικούς κορμούς και αγγεία καθώς αυξάνεται προκαλώντας έντονο πόνο. Η επίκτητη ασθένεια είναι το αποτέλεσμα τραυματισμών, μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Για παράδειγμα, μετά από κάταγμα ισχίου, είναι πιθανό να αναπτυχθεί εξώθηση του μηριαίου οστού. Σε 70% των περιπτώσεων, το ελάττωμα εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών. Σε εφήβους, η διαδικασία εξελίσσεται κατά τη διάρκεια της αυξημένης ανάπτυξης του οστικού ιστού και σταματά στο τέλος του σχηματισμού του σκελετού.
  • πολλαπλή χονδροδυσπλασία εξωστόζης - αρκετές αναπτύξεις τοποθετημένες σε διαφορετικά σημεία, οι οποίες, όταν διευρυνθούν, αγγίζουν το παρακείμενο οστό, βλάπτουν και παραμορφώνουν τους αρθρώσεις. Τέτοια νεοπλάσματα είναι ασθένειες που κληρονομούνται από ένα αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο κληρονομικότητας, στο οποίο λείπει μόνο ένα ελαττωματικό γονίδιο για την ανάπτυξη της παθολογίας. Ένα νεόπλασμα εμφανίζεται πιο συχνά σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 20 ετών.

Αρχικά, το ελάττωμα τοποθετείται στη μεταφύτωση - ένα στρογγυλεμένο, διευρυμένο ακραίο τμήμα του σωληνοειδούς οστού του άκρου. Καθώς ο σκελετός μεγαλώνει, μετατοπίζεται στη διάφυση, το κεντρικό τμήμα του μακριού οστού. Η αύξηση του ελαττώματος συμβαίνει μακριά από την άρθρωση των οστών, αλλά τα γεγονότα είναι γνωστά και η αντίθετη κατεύθυνση της ανάπτυξης, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικότητας της άρθρωσης.

Ο τόπος εντοπισμού του νεοπλάσματος είναι συχνά πυελική, κνημιαία και μηριαία, αντιβράχιο, κλασσική, ωμοπλάτη, νευρώσεις, σπόνδυλοι, αρθρώσεις γόνατος. Συχνά βρήκαν εξώτωση του πτερυγίου, της άρθρωσης του γόνατος, της σπονδυλικής στήλης. Στις φαλάνες των δακτύλων και των ποδιών, η ανάπτυξη είναι σπάνια, στο κρανίο οι περιπτώσεις του όγκου είναι άγνωστες. Οι περιθωριακές εξωρώσεις σχηματίζονται στις απολήξεις των οστών.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση της παθολογίας συμβαίνει συχνά απροσδόκητα όταν αγγίζεται σε ένα σημείο όπου αισθάνεται η δυσφορία. Ένα άλλο περιστατικό είναι η αντανάκλαση ενός όγκου σε μια ακτινογραφία που λαμβάνεται σε σχέση με μια άλλη ασθένεια. Συχνά οι αιτίες των διαγνωστικών διαδικασιών για τον πόνο στις αρθρώσεις, τη σπονδυλική στήλη, συνοδεύονται από ζάλη, μούδιασμα των τμημάτων του σώματος, κλπ. Η εξέταση ακτίνων Χ είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση, ελλείψει συνδρόμου πόνου και στην παρουσία της.

Με ξαφνική αύξηση στην ανάπτυξη του όγκου, αύξηση της διαμέτρου κατά περισσότερο από 5 cm και πάχος χόνδρου που καλύπτει περισσότερο από 1 cm απαιτείται επείγουσα εικόνα ακτίνων Χ. Υποψία κακοήθειας συμβαίνει όταν τα περιγράμματα ακανόνιστου σχήματος με ασαφείς άκρες. Μερικές φορές ο όγκος φαίνεται σκασμένος, το οστό γύρω από τη βλάβη είναι πρησμένο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εκτελείται βιοψία βασισμένη σε υλικό που συλλέγεται από διάφορες τοποθεσίες. Μερικές φορές μπορεί να απαιτείται μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Η εικόνα δείχνει σαφώς ότι τα περιγράμματα των υποκείμενων σπογγώδους όγκου των οστών συγχωνεύονται. Το κάλυμμα του χόνδρου δεν είναι ορατό, αλλά αναγνωρίζονται οι εστίες ασβεστοποίησης που υπάρχουν σε αυτό. Η μικροσκοπία της επικάλυψης χόνδρου δείχνει σαφώς τα τυχαία διατεταγμένα χονδροκύτταρα - κύτταρα ιστού διαφορετικών μεγεθών. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να μην έχουν χόνδρινο καπάκι. Το πάχος του κελύφους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 cm · για τους μεγάλους δείκτες είναι απαραίτητος ο έλεγχος για την παρουσία δευτερογενούς κακοήθους χονδροσαρκώματος.

http://vrachmedik.ru/861-ekzostoz.html

Εκδηλώσεις και θεραπεία της εξώσεως (οστεοχονδρόμα)

Κνημιαία εξώτωση

Η εξώτωση, ένα άλλο όνομα για τη νόσο του οστεοχονδρóμου, είναι μια ανάπτυξη οστών ή χόνδρου στην επιφάνεια ενός οστού μη τύπου όγκου. Ο σχηματισμός σε εμφάνιση μπορεί να είναι σφαιρικός, γραμμικός, σπειροειδής, μανιτάρια και συνδυασμένος. Στη δομή τους, οι αναπτύξεις αποτελούνται πρώτα από μια ουσία που μοιάζει με ζελέ, η οποία τελικά μετατρέπεται σε κανονικό χόνδρο. Η έννοια της "χόνδρινης εξώσεως" δεν μεταφράζει με ακρίβεια την ουσία ολόκληρης της διαδικασίας. Η περαιτέρω οστεοποίηση οδηγεί στο σχηματισμό ενός σπογγώδους οστού, κλειστού, όπως σε ένα αυγό, σε ένα λεπτό, αλλά μάλλον πυκνό κέλυφος οστών. Το επιφανειακό στρώμα της εξώτωσης καλύπτεται με υαλώδη χόνδρο πολλών χιλιοστών πάχους.

Υπάρχουν δύο τύποι exostoses:

πολλαπλή χονδροδυσπλασία εξωστόζης.

Ο συχνότερος εντοπισμός των σχηματισμών είναι η μεταφυσία του σωληνωτού μακριού οστού. Κάθε δεύτερη περίπτωση οστεοχονδρóμου επηρεάζει το μηριαίο οστούν, την εγγύς μεταφυσία της άρθρωσης του ώμου, τη μεγάλη κνήμη. Η πρώτη εκδήλωση οστεοχονδρικής εξώσεως σημειώνεται στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Αιτίες της εκπαίδευσης

Πολλοί επιστήμονες έχουν αφιερώσει το έργο τους στην αποσαφήνιση των αιτιών αυτής της παθολογίας και, σε μεγαλύτερο βαθμό, η επιστήμη υποθέτει μια άμεση εξάρτηση από την εμφάνιση της εξώτωσης σε κληρονομικούς παράγοντες. Ωστόσο, σύμφωνα με παρατηρήσεις σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία της νόσου μεταξύ των μελών της οικογένειας δεν δίνει λόγους να θεωρηθεί αυτό ως άμεση αιτία σχηματισμού νεοπλάσματος στους κληρονόμους.

Άλλες αιτίες του σχηματισμού οστεοχονδρίων μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • φλεγμονώδη διαδικασία.
  • ανωμαλίες του χόνδρου και του περιόστεου.
  • παράβαση ·
  • μώλωπες.
  • μολυσματικές ασθένειες - σύφιλη κ.λπ.
  • δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος ή μεμονωμένων αδένων.

Η εξώτωση των οστών είναι γενικά επίμονη, αλλά υπήρξαν περιπτώσεις όπου ο σχηματισμός οστεοχονδρóμου άλλαξε με το χρóνο προς μια μείωση και μάλιστα για την πλήρη εξαφάνιση.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια εκπαίδευση δεν προκαλεί δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις, επομένως, λόγω της απουσίας συμπτωμάτων, δεν το αντιλαμβάνονται όλοι. Κατά κανόνα, ο σχηματισμός μιας τυχαίας ανίχνευσης κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας σε άλλη περίπτωση ή κατά την ψηλάφηση.

Συχνά το νεόπλασμα δεν εκδηλώνεται μέχρι τα 8 χρονών, αλλά κατά τη διάρκεια του ενεργού σχηματισμού σκελετού πριν από την ηλικία των 16 ετών, οι εξωθήσεις μπορούν να γίνουν ενεργοί, τα οστεοχονδρώματα αρχίζουν να αναπτύσσονται ιδιαίτερα γρήγορα κατά την εφηβεία. Ο κύριος εντοπισμός τέτοιων σχηματισμών είναι στα μικρά και κνημιαία οστά, στην κλείδα, στο ωμοπλάτη, στο κάτω μέρος του μηρού, και επίσης στον αστράγαλο (συχνότερα, exostosis πτέρνας). Τα πόδια και τα χέρια επηρεάζονται από τις αυξήσεις πολύ λιγότερο συχνά και τα οστά του κρανίου δεν επηρεάζονται ποτέ από τις αυξήσεις.

Συχνά, μπορείτε να βρείτε οστικές αναπτύξεις στα φαλάνγκα των δακτύλων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, έχουν την εμφάνιση υπογόνιων αναπτύξεων μεγέθους έως και 1 εκατοστό. Εάν το οστεοχόνδρομα παραμορφώσει το νύχι και στη συνέχεια αποφλοιωθεί, τότε η διαδικασία σχηματισμού της εξώτωσης συνοδεύεται από μάλλον έντονους πόνους. Θυμηθείτε ότι σε άλλα μέρη του σώματος οι πόνοι είναι ανώδυνοι και εάν εμφανιστεί ξαφνικά πόνος, αυτό δείχνει κακοήθεια του νεοπλάσματος.

Με το ποσό της εκπαίδευσης μπορεί να ποικίλει μέχρι μια έως αρκετές δωδεκάδες. Το ίδιο συμβαίνει και με το μέγεθος της εξώσεως - από το μικρότερο μπιζέλι μέχρι το μέγεθος μιας μπάλας του τένις. Η ανίχνευση οπτικά ή με ψηλάφηση είναι πολύ δύσκολη, επομένως, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο αριθμός και το μέγεθος, το σχήμα και η δομή τους μέσα στην εξώτωση, χρησιμοποιείται ακτινογραφία.

Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τη μορφή της ασθένειας, το μέγεθος, τη θέση, το σχήμα και τη σύνδεση με τους κοντινούς ιστούς και όργανα. Το τεράστιο μέγεθος των σχηματισμών είναι πιθανό να επηρεάσει τις νευρικές απολήξεις, τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας πόνο. Το οστεοχόνδρομα στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης με μια περαιτέρω αύξηση στην κατεύθυνση του σπονδυλικού σωλήνα μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του εγκεφάλου της πλάτης.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία τέτοιων καλοήθων αναπτύξεων είναι αποκλειστικά χειρουργική. Πρώτα απ 'όλα, οι εξωρώσεις απομακρύνονται στις περιοχές του οστικού ιστού, όπου επηρεάζουν άμεσα τα νεύρα και τα αγγεία, συμπιέζοντάς τα και παρεμβαίνοντας στην κανονική λειτουργία. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από ορθοπεδικούς τραυματολόγους υπό γενική ή τοπική αναισθησία, ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης και τον εντοπισμό τους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η ανάπτυξη αφαιρείται και η επιφάνεια του οστού εξομαλύνεται.

Η σύγχρονη ιατρική έχει προοδευτικές μεθόδους χειρισμού χαμηλού αντίκτυπου, στις οποίες ο χειρουργός ασθενής επιστρέφει σε σύντομο χρονικό διάστημα στην καθημερινή ζωή και οι επιπλοκές μετά από τη χειρουργική επέμβαση μειώνονται στο μηδέν.

http://nashynogi.ru/raznoe/proyavleniya-i-lechenie-ekzostoza-osteoxondromy.html

Οστεο-χόνδρινη εξώτωση στα παιδιά

Θεραπεία στην κλινική μας:

  • Δωρεάν ιατρική συμβουλή
  • Η ταχεία εξάλειψη του πόνου.
  • Ο στόχος μας είναι η πλήρης αποκατάσταση και βελτίωση των δυσλειτουργιών.
  • Ορατές βελτιώσεις μετά από 1-2 περιόδους σύνδεσης.

Η χόνδρινη εξώτωση είναι ένας όγκος καλοήθους αιτιολογίας που αναπτύσσεται πολύ αργά και δεν δίνει σχεδόν καθόλου κλινικά συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο. Ειδική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο στην αρχή της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν το μέγεθος της ανάπτυξης είναι μεγαλύτερο από 2 cm, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της οστικής δομής. Μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μια μακρά περίοδος αποκατάστασης.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι χωρίς ειδική αποκατάσταση, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί: σε διάφορα μέρη του οστικού σκελετού, θα εμφανιστεί νέα εξώτωση των αρθρώσεων, τα μικρά οστά του ποδιού και των χεριών και τα μακρά σωληνοειδή οστά των κάτω και άνω άκρων.

Η εξώτωση οστεο-χόνδρου είναι παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού ινών υαλίνης. Στο αρχικό στάδιο, ως αποτέλεσμα της ενισχυμένης κυτταρικής διαίρεσης, σχηματίζεται πάχυνση που αποτελείται από ιστό χόνδρου. Στη συνέχεια ξεκινά η διαδικασία του μασκαρίσματος. Τα άλατα ασβεστίου διεισδύουν στη δομή. Ο όγκος αποκτά όλες τις ιδιότητες της σπογγώδους οστικής δομής. Διατηρεί ένα λεπτό στρώμα ινών υαλώδους που το καλύπτει. Αυτό δημιουργεί προϋποθέσεις για περαιτέρω ανάπτυξη και μαζική αύξηση του όγκου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χόνδρινη εξώτωση στα παιδιά προκαλείται από τραυματικά αποτελέσματα. Μια ιδιαίτερα επικίνδυνη περίοδος είναι η ηλικία έως και 1,5 ετών. Αυτή τη στιγμή, ο σχηματισμός της μυϊκής μάζας αρχίζει, το παιδί αρχίζει να περπατά από μόνο του και να μελετάει τον περιβάλλοντα χώρο. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός εγχώριων τραυματισμών. Στη συνέχεια, μπορούν να οδηγήσουν στο γεγονός ότι στις θέσεις μιας τραυματικής επίδρασης στα σωληνοειδή κόκαλα, ξεκινά η διαδικασία σχηματισμού της εξώτωσης του χόνδρου. Δυστυχώς, στην αρχική φάση, αυτή η παθολογία δεν έχει απολύτως κανένα κλινικό σύμπτωμα.

Για πρώτη φορά, οστεοκρυσταλλική εξώτωση στα παιδιά επιτυγχάνεται συχνότερα μόνο στην εφηβεία, όταν αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη των σωληνοειδών οστών. Φορείς πάχυνσης και αργής ανάπτυξης αρχίζουν να εμφανίζονται. Μπορούν να προκαλέσουν πόνο, μειωμένη κινητικότητα, δυσκαμψία, κακή στάση του σώματος και πολλά άλλα κλινικά συμπτώματα.

Εάν το παιδί σας έχει εξώτωση χόνδρου, τότε μην πανικοβληθείτε. Αυτή η ασθένεια δεν είναι καρκίνος και εισέρχεται στο στάδιο της ανάπτυξης του καρκίνου είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, η ειδική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έμπειρο ορθοπεδικό χειρουργό στην κλινική χειρουργικής θεραπείας. Ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση, θα εξοικειωθεί με όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Θα δώσει συστάσεις για θεραπεία. Εάν αυτό είναι δυνατό, θα αναπτυχθεί μια συντηρητική πορεία θεραπείας.

Αιτίες χονδρόματος (οστεοχονδριακή εξώτωση)

Το χόνδρομα ή η εξάντωση του οστεο-χόνδρου μπορεί να αναπτυχθεί εντελώς για διάφορους λόγους. ορισμένοι γιατροί λένε ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε λανθασμένη γενετική. Ωστόσο, τα γεγονότα που επιβεβαιώνουν ότι η νόσος μεταδίδεται μέσω κληρονομικότητας δεν βρέθηκαν στη διαδικασία μελέτης του προβλήματος.

Μέχρι πρόσφατα, οι exostoses δεν έχουν μελετηθεί ως ξεχωριστή ασθένεια. Καταλογίστηκαν λανθασμένα στην ομάδα των οστεοφυτών (εναποθέσεις άλατος στις δομές του οστικού ιστού). Αλλά πριν από μερικές δεκαετίες, οι γιατροί είχαν σχεδιάσει ένα συγκεκριμένο όριο μεταξύ αυτών των τύπων νεοπλασιών. Διαπιστώθηκε ότι, αντίθετα με τα οστεοφυτά, το χονδρομά δεν διεισδύει στο κανάλι του μυελού των οστών. Δημιουργείται αποκλειστικά στην επιφάνεια του οστού, χωρίς να επηρεάζεται η δομή των δοκίδων των οστικών κυττάρων.

Το δεύτερο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο εντοπισμός παθολογικών αλλαγών. Τα οστεοφυτά επηρεάζουν τις περιοχές που έρχονται σε επαφή με την επιφάνεια των γειτονικών οστών. Αυτές είναι κυρίως οι αρθρικές επιφάνειες και τα σπονδυλικά σώματα. Η εξώτωση μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε τμήματα των σωληνοειδών οστών και της σπονδυλικής στήλης.

Οι κύριες παθογόνες αιτίες της εμφάνισης της ασθένειας exostose σε παιδιά και ενήλικες είναι η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων και παραγόντων:

  • τραυματικά αποτελέσματα που προκαλούν μώλωπες του περιόστεου και του μαλακού ιστού, κατάγματα, κατάγματα των οστών, σχισίματα ή τεντώματα των τενόντων και των συνδέσμων.
  • έκθεση σε έναν λοιμογόνο παράγοντα που προκαλεί πολιομυελίτιδα, φυματίωση, σύφιλη οστικού ιστού,
  • φλεγμονώδεις διεργασίες της αρθρικής κάψουλας και των μαλακών ιστών που την περιβάλλουν, όπως καψουλίτιδα, αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα,
  • διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και ανάπτυξη των λεγόμενων αυτοάνοσων ασθενειών που σχετίζονται με την καταστροφή της δομής του ιστού χόνδρου (ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ψωρίαση, χονδροπάθεια, σκληρόδερμα κλπ.).
  • συγγενείς διαταραχές στη διαδικασία του πρωτογενούς σχηματισμού του οστικού σκελετού, εντοπισμένες εστίες της δυσπλασίας του χόνδρου και του οστικού ιστού,
  • η άσηπτη τραυματική νέκρωση ή οι συνέπειες της παρατεταμένης ισχαιμίας του οστικού ιστού (για παράδειγμα, σε περίπτωση θραύσης της συμπίεσης ή ως αποτέλεσμα ακατάλληλης εφαρμογής λαστιχένιας ζώνης).
  • ενδοκρινικές παθολογίες, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η γνασίωση της υπόφυσης, τα αυξημένα επίπεδα ορμονών φύλου, ο υπογλυκαιμός και ο υπερθυρεοειδισμός.
  • διατήρηση ενός λανθασμένου τρόπου ζωής (αδράνεια, υποδυμναμία, υπερβολικό βάρος, παθητικό κάπνισμα, ανεπαρκής κατανάλωση βιταμινών) ·
  • η περίσσεια ασβεστίου στο αίμα - οδηγεί στην εναπόθεση του σε διάφορα μέρη του οστικού σκελετού και στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • επιβαρύνουν την κληρονομικότητα όσον αφορά τη γονική χρήση οινοπνευματωδών ποτών ·
  • μεταφέρθηκε σε πρώιμη ραχίτιδα παιδικής ηλικίας.

Η ασθένεια αναπτύσσεται ενεργά έως ότου το άτομο φθάσει την ηλικία των 20-22 ετών. Στη συνέχεια, η ανάπτυξη του χονδρομά σταματά απότομα. Μόνο σε μερικούς ασθενείς παρατηρείται ενεργός ανάπτυξη εξώσεως μέχρι 35-40 ετών.

Τα σωληνοειδή κόκαλα των άνω και κάτω άκρων επηρεάζονται κυρίως: η μηριαία, μεγάλη και μικρή κνήμη, η ωλένη, ακτινική και humeral. λιγότερο συχνή ασθένεια στην περιοχή των σπονδυλικών διεργασιών των σπονδύλων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν αυτές οι οστικές αυξήσεις βρίσκονται στις αρθρικές επιφάνειες των σπονδυλικών σωμάτων, οι γιατροί, χρησιμοποιώντας σύγχρονα διαγνωστικά, διαγνώσουν τα οστεοφυτά.

Το μέγεθος της χόνδρινης εξώτωσης μπορεί να είναι μικρό (3-5 mm) ή να έχει εντυπωσιακές διαστάσεις, φτάνοντας τα 10-20 cm. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του νεοπλάσματος, τόσο πιο πιθανό θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσει. Μεγάλα χονδρομάδια διαταράσσουν τη διαδικασία της εννεύρωσης και της παροχής αίματος, οδηγώντας στον σχηματισμό τροφικών διαταραχών και διαφόρων επιπλοκών.

Ενιαίες και πολλαπλές exostoses της σπονδυλικής στήλης

Ο εντοπισμός του χονδρομώματος στη σπονδυλική στήλη είναι ένα σπάνια διαγνωσμένο φαινόμενο. Πολύ πιο συχνά, όταν διεξάγεται εμπεριστατωμένη διαφορική διάγνωση, ανιχνεύεται η παρουσία ενός οστεοφύτου. Αλλά υπάρχουν επίσης exostoses της σπονδυλικής στήλης. Χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά αργή ανάπτυξη, πλήρη έλλειψη κλινικών συμπτωμάτων και θέση στις πλευρικές επιφάνειες των σπονδυλικών σωμάτων. οι εξωδοσίες της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή των περιστροφικών διεργασιών.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση, αυτοί οι όγκοι χωρίζονται σε μονές ή πολλαπλές exostoses, με τη δεύτερη μορφή να είναι πιο κοινή ως αυξήσεις στα μικρά μακρινά οστά των ποδιών και των χεριών. Αυτά είναι συνήθως τα φαλάγγια ή τα μεταταρστικά οστά. Σε εφήβους, πολλαπλές exostoses σχηματίζονται κάτω από την πλάκα νυχιών.

Το σχήμα του όγκου μπορεί να είναι σφαιρικό, επιμήκη, στρογγυλεμένο ή εντελώς ακανόνιστο. Η επιφάνεια του είναι ομαλή και λεία στην αφή, επειδή ο όγκος είναι καλυμμένος με πυκνό υαλώδη χόνδρο. Μέσα είναι ένα πυκνό σφουγγαράκι, εμποτισμένο με άλατα ασβεστίου. στην ακτινογραφική εικόνα, ένα νεόπλασμα ορίζεται ως μια οστεϊκή δομή χωρίς κόκαλα με έναν ομοιόμορφα κατανεμημένο ιστό. Δεν υπάρχουν ζώνες διαχωρισμού μεταξύ του όγκου και του κανονικού οστού. Αλλά η αλληλοδιείσδυση αυτών των δύο δομών δεν είναι επίσης ορατή.

Εξόσταση του μηρού και του γόνατος σε ένα παιδί

Η χόνδρος εξώτωση σε ένα παιδί μπορεί να σχηματιστεί στην περιοχή της μικρής κνήμης και της κνήμης. Συχνά, αυτή η παθολογία περιπλέκει την βαλγία ή την παραμόρφωση του βήματος του κάτω ποδιού.

Το πιο δύσκολο από την άποψη της πρόγνωσης για περαιτέρω ανάπτυξη είναι η εξώτωση της άρθρωσης του γόνατος, η χόνδρινη εξώτωση του μηριαίου οστού, καθώς οι αναπτύξεις σε αυτό μπορούν να εντοπιστούν πολύ κοντά στις επιφάνειες και έτσι αποτελούν δυνητικούς παράγοντες κινδύνου για κατάγματα ή κατάγματα.

Η μοναχική εξώτωση της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να αναπαρασταθεί από μικρό μέγεθος με ομοιόμορφη πυκνή δομή. Είναι σημαντικό να θεωρήσουμε ότι οπτικά ένας όγκος μπορεί να φαίνεται πιο εντυπωσιακός από τα αποτελέσματα εξέτασης που αναφέρονται στην περιγραφή της ακτινογραφικής εικόνας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιστός χόνδρου δεν είναι ορατός στην ακτινογραφική εικόνα. Και μπορούν να φθάσουν σε ένα πάχος έως και 80% του σώματος του όγκου.

Η πολλαπλή εξώτωση των μηριαίων και κνημιαίων οστών είναι σχετικά σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, νεοπλάσματα όγκων μπορούν να αναπαρασταθούν από μια ποικιλία στοιχείων. Με πολλαπλό εντοπισμό, κάθε μεμονωμένο στοιχείο δεν φτάνει τα εντυπωσιακά μεγέθη. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του πολλαπλού χονδρομά είναι ότι μεταδίδεται πράγματι με κληρονομικά μέσα. εάν τουλάχιστον ένας από τους γονείς έχει παρόμοιο όγκο, τότε το παιδί θα εμφανιστεί με πιθανότητα 70%.

Τα συμπτώματα της χόνδρου εξαίσθησης

Τα κλινικά συμπτώματα της χόνδρινης εξώσεως μπορεί να αρχίσουν να εκδηλώνονται μόνο αν το νεόπλασμα φθάσει σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο όγκος αρχίζει να έχει αρνητικό αντίκτυπο στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό. Συνεπώς, τα κλινικά σημεία του χονδρομά μπορεί να είναι τα εξής:

  • σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης, συνήθως συμβαίνει μετά από παρατεταμένη σωματική άσκηση ή με ορισμένες στάσεις.
  • δυσκαμψία της κίνησης στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος το πρωί και το βράδυ,
  • συχνές μυϊκές κράμπες.
  • οπτική πάχυνση των μεμονωμένων τμημάτων των οστών.
  • καμπυλότητα των άκρων.
  • τα συμπτώματα αυξημένης μυϊκής κόπωσης και μειωμένης αντοχής.

Με την εμφάνιση αυτών των κλινικών συμπτωμάτων, μια επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Ο γιατρός θα διεξαγάγει την εξέταση, θα καθορίσει την κατάλληλη εξέταση.

Θεραπεία της εξώσεως

Για τη θεραπεία της εξώσεως χρησιμοποιούνται κυρίως χειρουργικές μέθοδοι. Αλλά μην ξεχνάτε ότι η αιτιολογία της νόσου εξακολουθεί να μην είναι ξεκάθαρη. Ως εκ τούτου, η πλειοψηφία των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει υποτροπές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με την αντισταθμιστική αντίδραση του σώματος.

Ενώ αναπτύσσεται το χονδρομά, οδηγεί στο γεγονός ότι η μυϊκή προσπάθεια αναδιανέμεται, αντίστοιχα, ορισμένες ομάδες μυών δεν λειτουργούν και υποβάλλονται σε μερική δυστροφία. Μετά την ολοκλήρωση της μετεγχειρητικής περιόδου, αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επαγγελματική βοήθεια στην αποκατάσταση. Περιλαμβάνει ειδικά συγκροτήματα ιατρικής γυμναστικής, οστεοπαθητική, μασάζ, κινησιοθεραπεία.

Για μικρά μεγέθη χόνδρινης εξώτωσης, είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας μια διαδικασία εξαέρωσης με λέιζερ. Συνήθως, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε συνδυασμό με την οστεοπαθητική δράση και τη ρεφλεξολογία, δίνει θετικά αποτελέσματα.

Αν χρειάζεστε θεραπεία με χονδρόμα, σας συνιστούμε να εγγραφείτε για μια πρώτη δωρεάν διαβούλευση στην κλινική χειρουργικής θεραπείας. Απασχολεί έμπειρους ορθοπεδικούς που μπορούν να σας πει την πιο βέλτιστη μέθοδο θεραπείας και επακόλουθη αποκατάσταση.

Διαβούλευση με έναν γιατρό δωρεάν. Δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό καλείτε, θα καλέσουμε το +7 (495) 505-30-40.

http://freemove.ru/health/kostno-khryaschevoy-ekzostoz-u-detey.php

Τι είναι η οστεοχονδριακή εξώτωση και πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος είναι η εξώτωση - ένα καλοήθη νεόπλασμα στην επιφάνεια του οστού. Η παθολογία επηρεάζει κυρίως παιδιά και εφήβους ηλικίας 8 έως 18 ετών. Πιο συχνά, ο σχηματισμός των οστών δεν είναι επικίνδυνος για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, αλλά περίπου το 5-7% μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Χαρακτηριστικά και αιτίες της παθολογίας

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για την προέλευση των εξωσωμάτων: τι είναι και πώς διαφέρουν από άλλα καλοήθη νεοπλάσματα. Η νόσος επηρεάζει συνήθως τα μακρά σωληνοειδή κόκαλα, συνηθέστερα το μηριαίο, το περονικό και το κνημιαίο. Κάτω από τη δράση διαφόρων δυσμενών παραγόντων στην επιφάνεια του προσβεβλημένου ιστού αναπτύσσεται ανάπτυξη χόνδρου. Με την πάροδο του χρόνου, οστεοποιεί και συνεχίζει να αναπτύσσεται λόγω του υαλώδους χόνδρου που το καλύπτει. Το εσωτερικό τμήμα του σχηματισμού έχει πυκνή σπογγώδη δομή.

Τις περισσότερες φορές, σχηματίζεται μία μονή εξώτωση οστού με διάμετρο από μερικά χιλιοστά έως 10 cm ή περισσότερο. Ο θυμός μπορεί να έχει στρογγυλεμένο, επιμήκη ή ανώμαλο σχήμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις σχηματίζονται πολλαπλές εξωκλήσεις μέχρι 0,5-1,5 cm, οι οποίες εντοπίζονται συχνότερα στις υπογόνιες επιφάνειες των φαλάγγων των δακτύλων.

Σε αντίθεση με τα οστεοφυτικά που αναπτύσσονται στο κανάλι του μυελού των οστών, η εξώτωση είναι αποκλειστικά ένας εξωτερικός σχηματισμός. Επίσης, τα οστεοφυτά σχηματίζονται μόνο στις περιθωριακές περιοχές των οστών, και η ασθένεια exostose μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τμήμα της επιφάνειάς τους.

Η παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του σκελετού. Συνήθως, η ανάπτυξή του σταματά στην ηλικία 18-20 ετών, αλλά σε περίπου 3-5% των περιπτώσεων, το νεόπλασμα συνεχίζει να αυξάνεται μέχρι τα 30-40 χρόνια. Τις περισσότερες φορές, η εξώτωση είναι μια δευτερογενής ασθένεια που αναπτύσσεται υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών δυσμενών παραγόντων:

  • Τραυματισμοί (κατάγματα, μώλωπες, σχισμένοι σύνδεσμοι).
  • Λοιμώδης φλεγμονή του οστικού ιστού (οστεομυελίτιδα).
  • Κοιλιακές παθήσεις (θυλακίτιδα, αρθρίτιδα);
  • Ανωμαλίες ανάπτυξης οστών, περιόστεου, χόνδρου.
  • Ασηπτική νέκρωση.
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Σύφιλη και άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Τύποι παθολογίας

Σύμφωνα με την ταξινόμηση ICD-10, ο κωδικός εξώδεσης D16. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι της νόσου:

  • Μοναχική εξώτωση οστών και χόνδρου. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ακίνητων αναπτύξεων διαφόρων μεγεθών, που δεν προκαλούν παραμόρφωση γειτονικών ιστών.
  • Πολλαπλή χονδροδυσπλασία εξωστόζης. Συνοδεύεται από την παραμόρφωση των αρθρώσεων και των οστών λόγω της ανάπτυξης όγκων.

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εξώτωση των οστών μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση ή με ακτίνες Χ. Οι μικρές αναπτύξεις είναι αόρατες και δεν προκαλούν δυσφορία στους ασθενείς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο μέτριος πόνος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των μυών και των νευρικών ινών, καθώς επίσης και ο περιορισμός της κινητικότητας των προσβεβλημένων άκρων ή της σπονδυλικής στήλης με μεγάλες αυξήσεις.

Η εμφάνιση του πόνου μπορεί να σχετίζεται με κακοήθη εκφυλισμό του όγκου. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας είναι υψηλότερος για τις αυξήσεις που υπόκεινται σε συνεχή μηχανική καταπόνηση, συμπεριλαμβανομένης της εξώτωσης της πτέρνας.

Στη φωτογραφία, οι μεγάλες εξωτώσεις μοιάζουν με σχηματισμούς όγκου διαφόρων διαμέτρων. Τα ακριβή συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση της παθολογίας. Εξετάστε τις εκδηλώσεις της νόσου με βλάβες των κάτω άκρων.

Γωνία άρθρωσης

Τις περισσότερες φορές, η χόνδρους εξώτωση σχηματίζεται στην επιφάνεια της κνήμης κοντά στο γόνατο. Η αυξανόμενη ανάπτυξη αναπτύσσει έντονη πίεση στο τετρακέφαλο μηριαίο και επιγονατίδα, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ένας βλεννώδης σάκος κάτω από τους παραμορφωμένους ιστούς. Η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρή ταλαιπωρία και με μεγάλη ανάπτυξη, μπορεί να προκύψει κάταγμα οστού και σχηματισμός ψευδούς άρθρωσης. Μερικές φορές η εξώτωση της άρθρωσης του γόνατος επηρεάζει την εσωτερική κάψουλα της, γεγονός που οδηγεί σε σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας των ποδιών.

Οστά των κάτω άκρων

Ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό της παθολογίας είναι η κνήμη στην περιοχή των μοσχαριών. Οι εκθέσεις κατά τη διάρκεια της εξώσεως της κνήμης συχνά φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη και συμπιέζουν τις νευρικές ίνες, οδηγώντας στην ανάπτυξη συνδρόμου πόνου. Σε περίπου 5-10% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας μέσα στην άρθρωση.

Η επόμενη συχνότητα εμφάνισης είναι βλάβη στη φιλέλη. Συνήθως, οι όγκοι σχηματίζονται στο ανώτερο τρίτο του, η παθολογία συχνά συνοδεύεται από συμπίεση του περονικού νεύρου και μέτριο πόνο κάτω από το γόνατο.

Στην εξώτωση του μηριαίου οστού, οι αναπτύξεις συχνά εντοπίζονται στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου και οδηγούν σε σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας, ακόμη και με μικρό μέγεθος. Κάποιοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με εξώτωση οστού-χόνδρου του μέσου κονδύλου, στον οποίο σχηματίζονται αναπτύξεις στο περιφερικό τμήμα του κατώτερου τμήματος του μηρού. Η παθολογία συνοδεύεται από δυσφορία στο γόνατο και δυσκολία στις κινήσεις κάμψης και εκτάσεως.

Σταματήστε

Το μερίδιο των βλαβών του ποδιού αντιπροσωπεύει το 10-12% των περιπτώσεων παθολογίας. Οι Νάρες συνήθως σχηματίζονται στο μπροστινό και στο μεσαίο τμήμα του ποδιού, οδηγώντας σε δυσφορία όταν περπατάνε και σκύβουν. Κατά την εξώτωση του ποδιού, το μεταταρστικό οστό επηρεάζεται συχνότερα, το οποίο, καθώς η ανάπτυξη του νεοπλάσματος αυξάνεται, μειώνεται και παραμορφώνεται. Ως αποτέλεσμα των αλλαγών, το αντίστοιχο δάχτυλο φαίνεται πολύ μικρότερο από τα άλλα. Συχνά υπάρχουν υπογόνιες εξωθήσεις, που οδηγούν σε καμπυλότητα και αποκόλληση των πλακών των νυχιών.

Ως αποτέλεσμα τραυματισμών στους τένοντες και τους συνδέσμους, αναπτύσσεται μια εξώτωση του αστραγάλου. Ένας αναπτυσσόμενος όγκος μπορεί να αποκτήσει διάφορες μορφές και είναι ένα σοβαρό καλλυντικό ελάττωμα. Στις μισές περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας του οπίσθιου ποδιού λόγω της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων και των αγγείων. Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από το σχηματισμό οίδημα και πρήξιμο γύρω από την εξώτωση, πόνο και δυσφορία κατά το περπάτημα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής του σώματος και την ακτινολογική εξέταση. Οι ακτίνες Χ μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια τον αριθμό, το μέγεθος, τη φύση και τη θέση των αναπτύξεων, καθώς και να τις διαφοροποιήσουν με άλλες παθολογίες των οστικών ιστών. Στο αρχικό στάδιο, η διάγνωση της χόνδρινης εξώτωσης είναι δύσκολη.

Στην ακτινογραφία, μόνο το οστικό τμήμα του σχηματισμού είναι ορατό και δεν ανιχνεύεται το χόνδρινο στρώμα. Στα παιδιά, το πάχος του χόνδρου μπορεί να φτάσει τα 5-8 mm, έτσι το πραγματικό μέγεθος της ανάπτυξης θα διαφέρει σε μεγάλο βαθμό.

Θεραπεία

Η ασθένεια δεν απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Συνήθως, σε οστεο-χόνδρους εξώτωση, τα παιδιά κάτω των 18 ετών δείχνουν τακτική ιατρική παρατήρηση από έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Σε πολλούς ασθενείς, η ανάπτυξη οστικών προεξοχών είναι εξαιρετικά αργή και δεν προκαλεί ενόχληση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι αναπτύξεις αυτολύουν ή διατηρούν σταθερό μέγεθος καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Η μόνη θεραπεία για την εξώτωση είναι η χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • Μεγάλα νεοπλάσματα, με αποτέλεσμα πόνο, δυσφορία, συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών ή καλλυντικό ελάττωμα.
  • Ταχεία ανάπτυξη της συμπίεσης.
  • Αναγέννηση σε κακοήθη όγκο.

Η επέμβαση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση και πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος της εκπαίδευσης. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση της ανάπτυξης και στη συνέχεια την εξομάλυνση της επιφάνειας του οστού.

Η περίοδος αποκατάστασης είναι μία έως δύο εβδομάδες. Αφού αφαιρέσετε μια μικρή εξώτωση στο πόδι, μπορείτε να σηκωθείτε την επόμενη μέρα. Τις πρώτες 2-3 μέρες πρέπει να παρατηρήσετε έναν ήπιο τρόπο κινητήρα, αφού μειώσετε το πρήξιμο, είναι απαραίτητο να αναπτύξετε το άκρο με τη βοήθεια μασάζ και άσκησης.

Η πρόγνωση μετά από χειρουργική θεραπεία της εξώσεως είναι καλή. Σε σχεδόν όλους τους ασθενείς, εμφανίζεται σταθερή ανάκαμψη.

Επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα της παθολογίας, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Στύση των γειτονικών οργάνων και ιστών, που οδηγούν σε παραβίαση των λειτουργιών τους.
  • Κάταγμα των ποδιών της ανάπτυξης, συνηθέστερο στις περιθωριακές εξωστώσεις των οστών.
  • Αναγέννηση σε κακοήθη όγκο (περίπου 1% των περιπτώσεων).

Η εξώτωση συχνά δεν προκαλεί ενόχληση και δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια. Η τακτική ιατρική παρακολούθηση και χειρουργική θεραπεία βοηθούν στην αποφυγή της εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών.

http://nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/ehkzostoz.html

Αιτίες ανάπτυξης και θεραπείας της οστεοχονδρικής εξώσεως

Η εξώτωση οστεο-χόνδρου είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα στο σωληνοειδές οστό. Αναπτύσσεται στη ζώνη ανάπτυξης του οστικού ιστού που βρίσκεται πιο κοντά στο αρθρικό κεφάλι.

Εμφανίζεται οστό εξώθησης:

  • Τις περισσότερες φορές στα μακρά οστά του μηρού και κάτω πόδι?
  • Μπορεί να σχηματίζεται στα σωληνοειδή οστά των χεριών.
  • Ακριβώς στους καρπούς, στις αρθρώσεις του καρπού ή στο γόνατο.
  • Και επίσης να επηρεάσει τη σπονδυλική στήλη, τις νευρώσεις, την κλειδαριά, την ωμοπλάτη.

Η εξωτική ασθένεια ξεκινά με την έναρξη της ταχύτερης δυνατής ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος στην ηλικία των 6-8 ετών, προχωρά κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης των οστών στα παιδιά και πεθαίνει καθώς ωριμάζουν και σταδιακά τελειώνει κατά 18-20 χρόνια.

Φύση της χόνδρινης εξώτωσης

Εκφυλισμός υαλουρονικό κυτταρική στιβάδα, η οποία είναι ο τόπος των σχηματισμό νέων οστικών κυττάρων τα οποία σχηματίζουν οστό σωληνοειδές σώμα, οδηγεί στην εμφάνιση της συγκέντρωση. Ο χόνδρος του ιστού, για να αυξηθεί epifazarnoy σώμα με μορφή πλάκας σχηματίζει έναν όγκο, η οποία μπορεί να έχει ένα επίμηκες (γραμμική) ή σφαιρικό σχήμα.

Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται λόγω του εξωτερικού στρώματος του χόνδρου, η εσωτερική του δομή μετασχηματίζει σταδιακά και αποκτά τα χαρακτηριστικά του οστικού ιστού. Οι εικόνες ακτίνων Χ της εξώσεως σε ένα παιδί δείχνουν σαφώς τα περιγράμματα του οστεοποιημένου σώματος της ανάπτυξης που έχει συγχωνευθεί με το σώμα του οστού. Ταυτόχρονα, το χονδροειδές στρώμα δεν αφήνει σκιά στο ροδογονικόγραμμα, όπως ακριβώς ένας κανονικός χόνδρος.

Αιτίες των παιδιών

Πολλαπλές αυξήσεις στα οστά είναι συνέπεια μιας παραβίασης στη γονιδιακή συσκευή του παιδιού. Αυτή η ασθένεια κληρονομείται και δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

Η εξώτωση οποιουδήποτε οστού μπορεί να αποκτηθεί για διάφορους λόγους:

  • Ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μελανιού.
  • Σε περίπτωση μόλυνσης του οστικού ιστού (ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης γίνεται κοινή αιτία).
  • Ως αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας?
  • Παρουσία των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της ανάπτυξης του περιόστεου και ιστού χόνδρου.

Τα οστεοχόνδρομα μπορούν να μεγαλώσουν σε μέγεθος 5-6 cm.

Στην ιατρική πρακτική υπάρχουν μερικές σπάνιες περιπτώσεις όπου οι αναπτύξεις σταματούν την ανάπτυξή τους μέχρι το τέλος της εφηβείας και ακόμη διαλύονται σταδιακά μέχρι να εξαφανιστούν. Αναφέρονται μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου σε ενήλικες. Κατά κανόνα, η ανάπτυξη οστικών σχηματισμών αρχίζει στις θέσεις καταγμάτων ή μολυσματικών αλλοιώσεων.

Συμπτωματολογία

Η ανίχνευση της χόνδρινης εκστόσωσης συμβαίνει συχνά τυχαία, καθώς ο σχηματισμός της ανάπτυξης είναι ανώδυνος. Διαγνωσθείσα εξάντωση οστεο-χόνδρου στα παιδιά:

  • Κατά τις συνήθεις επιθεωρήσεις.
  • Κατά την ψηλάφηση ή την ακτινοσκόπηση.
  • Ως αποτέλεσμα των ερευνών σε σχέση με άλλες ασθένειες.

Τι υποδεικνύεται από τον πόνο στην ανάπτυξη της ανάπτυξης των οστών

  1. Η εμφάνιση του συνδρόμου πόνου στην εξωστοματική ασθένεια στα παιδιά μπορεί να σηματοδοτήσει τη μετάβαση της νόσου σε υποβαθμισμένη μορφή.
  2. Η πληγή εμφανίζεται όταν συμβαίνει μια εξώτωση του γόνατος. Μια ανάπτυξη που σχηματίζεται στο κάτω άκρο της κνήμης διαταράσσει τη δομή του συνδέσμου από το εσωτερικό. Οι εκτεινόμενοι μύες του γονάτου συμπιέζονται και καταστρέφονται από ένα αναπτυσσόμενο νεόπλασμα. Ο μηνίσκος μετατοπίζεται και παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία της άρθρωσης. Μια υπερβολική αύξηση στην ανάπτυξη των οστών μπορεί να προκαλέσει ρήξη του αρθρικού σάκου ή των εσωτερικών συνδέσμων, πράγμα που οδηγεί στον περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης, στον σχηματισμό μιας "ψευδούς άρθρωσης" και στην πιθανή αναπηρία.
  3. Ο πόνος εμφανίζεται όταν εκθειόταν η σπονδυλική στήλη. Ο διασταλτικός σχηματισμός που σχηματίζεται στο σπονδυλικό σώμα συμπιέζει τη διαδικασία των νεύρων που εκτείνεται από το νωτιαίο μυελό, παρεμβαίνοντας με το πέρασμα των παλμών μέσα από αυτό. Οι περιθωριακές εξοστώσεις της σπονδυλικής στήλης είναι επικίνδυνες επειδή μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στο σπονδυλικό κανάλι και να βλάψουν το στέλεχος του νωτιαίου μυελού.

Θεραπεία

Κατά τη διάγνωση της οστεοχονδρικής εξώσεως, η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική ή άχρηστη. Υπάρχει μια άποψη ότι οποιοδήποτε φυσιοθεραπευτικό αποτέλεσμα στην περιοχή ανάπτυξης οστεοχονδρίων μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία αναγέννησης των αναπτυσσόμενων κυττάρων σε κακοήθη όγκο.

Οι ενδείξεις για την άμεση αφαίρεση της ανάπτυξης είναι οι εξής:

  • Εξόγκωση οστών της άρθρωσης του γόνατος.
  • Εξόσταση της άρθρωσης του αστραγάλου.
  • Εξόσταση της άρθρωσης του ισχίου.
  • Εξώθηση με κατακερματισμό άρθρωσης αγκώνα
  • Οστών αναπτύσσονται στην σπονδυλική στήλη.

Εξετάζοντας τις περιθωριακές εξοστώσεις των σπονδυλικών σωμάτων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη ότι αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου. Επομένως, ο σκοπός της επέμβασης προηγείται μιας πλήρους και λεπτομερούς μελέτης που μεγιστοποιεί τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης στο σπονδυλικό τμήμα. Η πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης του όγκου είναι η φθοριοσκόπηση.

Το έργο του χειρουργού διεξάγεται με τοπική αναισθησία, εάν ο εντοπισμός της ανάπτυξης επιτρέπει τη διεξαγωγή της λειτουργίας χωρίς παρεμβολή στις σύνθετες δομές της άρθρωσης. Με μια βαθιά θέση του νεοπλάσματος, είναι απαραίτητη η πλήρης στερέωση του ασθενούς που υποβλήθηκε σε γενική αναισθησία.

Η ανάπτυξη των οστών και των χόνδρων αφαιρείται μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό εξασφαλίζει την εξάλειψη της πιθανότητας επανεμφάνισης της νόσου.

Η μετεγχειρητική περίοδος των αρθρώσεων διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες, κατά την οποία η περιοχή της χειρουργικής επέμβασης (ιδιαίτερα σημαντική για την άρθρωση του γόνατος, η οποία φέρει το μέγιστο φορτίο κατά τη διάρκεια της κίνησης) ακινητοποιείται με τη βοήθεια νάρθηκων. Στη συνέχεια, εμφανίζεται ο περιορισμός των φορτίων στην περιοχή της λειτουργίας μέχρι την πλήρη αποκατάσταση των ιστών και των λειτουργικών δυνατοτήτων.

Η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί δίνουν μια ευνοϊκή. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το ποσοστό της ανάκτησης μετά από χειρουργική απομάκρυνση του οστεοχονδρóμου είναι πολύ υψηλό αν ο ασθενής συμμορφώνεται πλήρως με όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Θεραπευτικές λαϊκές θεραπείες

Το οστεοχόνδρομα δεν επηρεάζεται από τα ναρκωτικά. Οι θεραπευτικές θεραπείες της παραδοσιακής ιατρικής επίσης δεν προκαλούν αισθητές αλλαγές στην πορεία της νόσου.

Η θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων εξώσεως γενικά μειώνεται:

  1. Για να διατηρήσετε το σώμα σε υγιή κατάσταση.
  2. Βελτίωση της αποτελεσματικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
  3. Κανονικοποίηση των ορμονικών επιπέδων σε όλα τα στάδια ανάπτυξης.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση οστών είναι σχεδόν αδύνατη. Τα προληπτικά μέτρα είναι τακτικές εξετάσεις, ιδιαίτερα σχετικά με τα παιδιά κατά τη διάρκεια του σχηματισμού σκελετικών οστών.

Οι ενήλικες θα πρέπει να παρακολουθούν το σώμα τους μετά από σοβαρούς τραυματισμούς στα σωληνοειδή οστά, προκειμένου να ανιχνεύσουν εγκαίρως την ανάπτυξη που έχει σχηματιστεί στη θέση του κατάγματος.

http://sustavi.guru/kostno-hryashhevoj-ekzostoz.html

Osteochondral exostoses: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη

Σήμερα προσφέρουμε ένα άρθρο με θέμα: "Οστεοχονδρικές εξωτώσεις: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, πρόληψη." Προσπαθήσαμε να περιγράψουμε τα πάντα καθαρά και λεπτομερώς. Εάν έχετε ερωτήσεις, ρωτήστε στο τέλος του άρθρου.

Πολύ συχνά, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία, ακούμε μια τρομερή διάγνωση - εξώτωση. Τι είναι αυτή η ασθένεια και είναι επικίνδυνη;

Αυτό είναι ο οστικός χόνδρος ή η ανάπτυξη των οστών της μη καρκινικής φύσης στην επιφάνεια του οστού. Αρχικά, το νεόπλασμα αποτελείται μόνο από ιστό χόνδρου, αλλά με την πάροδο του χρόνου, σκληραίνει και μετατρέπεται σε σπογγώδες οστό.

Πάνω παραμένει μια χονδροειδής κατάθεση πάχους λίγων χιλιοστών. Είναι η βάση για την περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου.

Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι αναπτύσσεται πολύ αργά και είναι ασυμπτωματικός. Το μέγεθος των αναπτύξεων μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως δέκα εκατοστά ή περισσότερο.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της εξώσεως είναι ότι συνήθως διαγιγνώσκεται στην εφηβεία, όταν υπάρχει έντονη ανάπτυξη του σκελετού. Υπάρχει επίσης μια θεωρία της κληρονομικής προδιάθεσης για τη νόσο, αλλά δεν επιβεβαιώνεται.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ο σχηματισμός της ανάπτυξης συμβαίνει για διάφορους λόγους και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

  • μώλωπες ή συγκράτηση.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη χόνδρου και περιόστεου.
  • φλεγμονώδη διαδικασία.
  • ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, σύφιλη).

Στη φωτογραφία εξώτωσης του ασβεστίου

Σήμερα, ένας μεγάλος αριθμός μελετών αποσκοπούσε στη μελέτη της κληρονομικότητας αυτής της νόσου.

Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι πολλές περιπτώσεις οικογενειακών εξωσόδων είναι γνωστές, οι περισσότεροι επιστήμονες είναι σκεπτικοί για αυτή τη θεωρία. Εξάλλου, δεν εξηγεί μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου και επομένως δεν μπορεί να είναι το μόνο αληθινό.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Το κύριο είναι η περίσσεια ασβεστίου στο σώμα.

Βυθίζοντας στα οστά, το στοιχείο αυτό τελικά οδηγεί στο σχηματισμό ανάπτυξης. Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας της υπερβολικής κατανάλωσης αυγών, γαλακτοκομικών προϊόντων, λάχανου, μαϊντανός ή λόγω σκληρού νερού.

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης οστού και χόνδρου

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Ορθοπεδικός Dikul: "Ένα φτηνό προϊόν # 1 για την αποκατάσταση της κανονικής παροχής αίματος στους αρθρώσεις. Η πλάτη και οι αρθρώσεις θα είναι όπως στην ηλικία των 18 ετών, απλά να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα... "

Η εξώτωση των οστών από χόνδρους ή οστεοχονδρόμα είναι ένας καλοήθης όγκος οστού που σχηματίζεται από ιστό χόνδρου.

Η νόσος, κατά κανόνα, δεν εμφανίζεται μέχρι τα 8 χρόνια, αλλά κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του σκελετού - από 8 έως 17 ετών - η πιθανότητα ανάπτυξης του αυξάνεται πολλές φορές. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται στους εφήβους κατά την εφηβεία.

Στο οστεοχονδρóμα, ο αριθμóς των αναπτύξεων μπορεί να ποικίλει απó μονάδες σε δεκάδες.

Σε αυτή τη βάση, η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους:

  1. Μοναχική εξώτωση οστών και χόνδρου. Πάντα αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο όγκο. Έχει διαφορετικά μεγέθη και είναι σταθερό. Με μια σημαντική αύξηση του όγκου μπορεί να ασκήσει πίεση στα σκάφη και τους νευρικούς κορμούς.
  2. Πολλαπλή χονδροδυσπλασία εξωστόζης. Αυτός ο τύπος νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αρκετών όγκων ταυτόχρονα. Είναι η χονδροδυσπλασία που κληρονομείται συνήθως.

Ταξινόμηση και εντοπισμός

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξώτωση διαγιγνώσκεται στην άρθρωση του ώμου, στο οστό του ισχίου, στην κλειδαριά, στην ωμοπλάτη, στο κνημιαίο οστό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 50% όλων των exostoses πέφτει στην κνήμη και το μηρό. Πολύ λιγότερο συχνά, η νόσος επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια. Επίσης, η ιατρική δεν είναι γνωστές περιπτώσεις ανάπτυξης στο κρανίο.

Εάν η νόσος επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη, τότε με την περαιτέρω ανάπτυξή της μπορεί να εμφανιστεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Αυτός ο εντοπισμός είναι επικίνδυνος επειδή προκαλεί σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και είναι επίσης πιο επιρρεπής σε κακοήθεις αναγεννήσεις.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ αργά και, κατά κανόνα, ασυμπτωματική. Μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο πριν εντοπιστεί η ασθένεια. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις που οι αναπτύξεις ασκούν πίεση στα σκάφη ή τις νευρικές απολήξεις.

Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανίσετε πόνο στον τομέα της συμπίεσης, μούδιασμα ή προσκρούσεις χήνας, πονοκεφάλους, ζάλη.

Τις περισσότερες φορές, η νόσος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης. Χωρίς τη διάγνωση ακτίνων Χ είναι σχεδόν αδύνατη.

Η διεξαγωγή αυτού του είδους έρευνας μας επιτρέπει να πούμε για τον αριθμό και τη μορφή των όγκων, το μέγεθος και την ανάπτυξή τους. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η χονδροειδής πλάκα που καλύπτει την ανάπτυξη δεν είναι ορατή στην εικόνα.

Επομένως, το πραγματικό μέγεθος του όγκου είναι πάντα μεγαλύτερο από αυτό που φαίνεται.

Απομάκρυνση των αναπτύξεων

Δεν υπάρχουν μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, οι κατάφυτες περιοχές του οστικού ιστού αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών προσπαθούν να μην πραγματοποιήσουν τη λειτουργία, καθώς είναι δυνατή η ανεξάρτητη επίλυση των εξωσωμάτων.

  • αν το πρόσωπο της ταχείας ανάπτυξης των ιστών?
  • εάν ο όγκος είναι τόσο μεγάλος που ξεχωρίζει στην επιφάνεια.
  • αν οι αυξήσεις συμπιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Κατ 'αρχάς, η ανάπτυξη των οστών αφαιρείται με μια σμίλη, και στη συνέχεια το οστό εξομαλύνεται με ειδικά εργαλεία.

Στο βίντεο, η αφαίρεση της εξώτωσης του καναλιού του αυτιού:

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η αποκατάσταση δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Εάν αφαιρεθεί μόνο ένας όγκος, ο ασθενής μπορεί να βγει από το κρεβάτι την επόμενη μέρα.

Η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση χωρίζεται σε δύο στάδια. Το πρώτο είναι η λειτουργία εξοικονόμησης κινητήρα. Στη συνέχεια, όταν μειώνεται το πρήξιμο, εκχωρείται η λειτουργία αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου είναι πολύ σημαντικό να επιστρέψετε τη δύναμή τους στους μυς.

Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μια κατάσταση έτσι ώστε οι ασκήσεις κατάρτισης να μην προκαλούν πόνο. Μόνο τότε η ανάκαμψη θεωρείται επιτυχής.

Επιπλοκές της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξώτωση δεν προκαλεί μεγάλο κίνδυνο, αλλά μερικές φορές επιπλοκές της νόσου συμβαίνουν. Η ανησυχία είναι, αν δημιουργούνται αναπτύξεις στη σπονδυλική στήλη.

Στη συνέχεια, με εντατική ανάπτυξη, μπορούν να συμπιέσουν το νωτιαίο μυελό, πράγμα που έχει σοβαρές συνέπειες.

Στα παιδιά και τους εφήβους με την ανάπτυξη πολλαπλών χονδροδυσπλασιών, είναι πιθανό να εμφανιστούν σκελετικές παραμορφώσεις. Μερικές φορές, αν και αρκετά σπάνια, μια τέτοια παθολογία διαγιγνώσκεται ως κάταγμα του ποδιού της εξώτωσης.

Εάν τα νεοπλάσματα αρχίσουν να αναπτύσσονται γρήγορα, υπάρχει μια πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού τους.

Κατά κανόνα, σχηματίζονται όγκοι καρκίνου στον ισχίο, τους σπονδύλους, την ωμοπλάτη, τη λεκάνη. Μπορεί να έχουν μορφολογική δομή σαρκώματος κυττάρων αγκίστρου, χονδροσάρκωμα και άλλα είδη.

Προληπτικά μέτρα

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδικό σύστημα προληπτικών μέτρων για την ασθένεια αυτή.

Ο μόνος τρόπος να αποτραπεί η ανάπτυξη είναι η τακτική επιθεώρηση και εξέταση. Η πρόληψη αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά, καθώς οι οστικές τους αναπτύξεις μπορούν να προκαλέσουν σκελετικές παραμορφώσεις.

Επιπλέον, είναι πάντα απαραίτητο να υποβληθεί σε προφυλακτική εξέταση μετά από τραυματισμό. Οποιοσδήποτε μώλωπας, βλάβη στα νύχια ή κάταγμα οστού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου.

Επίσης, δεν θα είναι περιττό να κρατηθούν υπό έλεγχο πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα ασβεστίου στο σώμα, καθώς η περίσσεια του οδηγεί επίσης στον σχηματισμό ανάπτυξης στο οστό.

Αντί της εξόδου

Όποια και αν είναι η αιτία της ανάπτυξης της εξώτωσης, δεν πρέπει να φοβάσαι. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια δεν είναι τόσο φοβερή όσο φαίνεται στην αρχή.

Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις, με την έντονη ανάπτυξη ενός όγκου, μπορεί πραγματικά να εκφυλιστεί σε κακοήθη. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για τη ζωή με αυτή την ασθένεια είναι ευνοϊκή. Οι οστικές αναπτύξεις απομακρύνονται με επιτυχία σε οποιαδήποτε κλινική χωρίς συνέπειες. Και μερικές φορές υπάρχει ακόμη και μια ανεξάρτητη λύση της νόσου.

Αυτό συμβαίνει στα παιδιά όταν η ασθένεια περάσει αυθόρμητα. Έτσι μην πανικοβληθείτε. Πιστέψτε στο καλύτερο - και η ασθένεια σίγουρα θα υποχωρήσει.

Η εξώτωση είναι μια καλοήθης ανάπτυξη των οστών, μπορεί να είναι διαφόρων μορφών, σχηματίζεται από ιστό χόνδρου, μετά τον οποίο οστεοποιείται, καλύπτεται με λεπτό στρώμα οστικού κελύφους. Η εξώτωση των οστών μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή με σχηματισμό έως και αρκετών δεκάδων αναπτύξεων, συχνα πιο συμμετρικά. Η ανάπτυξη της εξώσεως συμβαίνει αργά και αναπτύσσεται με την ανάπτυξη του σκελετού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφώσεις και επακόλουθες αναπτυξιακές παθολογίες, ειδικά με πολλαπλή εξώτωση στα παιδιά.

Αιτίες της εξώσεως

Αιτίες της εξώσεως χόνδρου (οστού) είναι συχνά τραυματισμοί και συναφείς φλεγμονώδεις διεργασίες. Η εξώτωση των οστών είναι κατά κύριο λόγο παιδική ασθένεια, συχνά η ασθένεια μεταδίδεται ως κληρονομική παθολογία. Τα μεγέθη ανάπτυξης ποικίλλουν από μερικά χιλιοστά έως δέκα και μερικές φορές περισσότερο από εκατοστά. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εξώτωση μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών και ακόμη και δεκαετιών.

Τα συμπτώματα της εξώσεως

Τα συμπτώματα της εξώσεως των οστών συχνά δεν εμφανίζονται λόγω της αργής ανάπτυξης της νόσου. Υπό την παρουσία πολλαπλής εξώσεως, είναι δυνατές σκελετικές παραμορφώσεις λόγω διαταραχής ανάπτυξης οστού. Εάν η εξώτωση αναπτύσσεται γρήγορα, τότε είναι πιθανό να αποκτήσει κακοήθη μορφή. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί η εκστόση κατά κύριο λόγο τυχαία κατά τη διάρκεια της ρουτίνας ακτινογραφικής εξέτασης ή όταν βρεθεί μια σφράγιση κάτω από το δέρμα κατά την ψηλάφηση.

Διάγνωση της εξώσεως

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, μπορεί να εντοπιστεί μόνο η υποψία της οστικής εξώσεως, δεδομένου ότι η μέθοδος αυτή δεν είναι σε θέση να δώσει μια σαφή εικόνα. Η ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από ακτινολογική εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας αποκαλύπτουν τον αριθμό των exostoses, τον εντοπισμό και το μέγεθος των οστών. η εξώτωση (εξωτερικό κέλυφος του χόνδρου) δεν είναι ορατή στην εικόνα και το πάχος του, ιδιαίτερα στα παιδιά, μπορεί να φτάσει τα 8-10 mm.

Θεραπεία της εξώσεως

Για τη θεραπεία της εξώσεως των οστών, χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία η ανάπτυξη αφαιρείται από την οστική επιφάνεια. Ενδείξεις για τη λειτουργία είναι η ταχεία αύξηση της εξώτωσης σε μέγεθος, πόνο ή δυσφορία ή όταν η ανάπτυξη εκδηλώνεται οπτικά. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω μικρής τομής (10-20 mm), χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει το νοσοκομείο την ημέρα της επέμβασης.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εξώτωση εξαφανίζεται μόνη της, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες.

Πρόληψη της εξώσεως

Η μόνη πρόληψη της εξώσεως των οστών είναι η περιοδική προληπτική εξέταση, ειδικά για τα παιδιά στα οποία η εξώτωση των οστών μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη του οστικού σκελετού. Σε περίπτωση τυχαίας ανίχνευσης αφύσικων αναπτύξεων ή σφραγίδων σε ένα παιδί, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συγγραφέας άρθρου: Αλέξανδρος Ghalaida

Μπορεί να σας ενδιαφέρουν παρόμοιες αναρτήσεις:

  • Μπαλανοπατιστής
  • Στομαχικές κράμπες
  • Αδενοειδή σε ενήλικες
  • Ηλεκτρομαγνητική πρώτη βοήθεια
  • Παραταξιακό απόστημα

Έκδοση εκτύπωσης

Η εξώτωση είναι μια καλοήθη ανάπτυξη στην επιφάνεια ενός οστού. Αποτελείται από σταδιακά οστεοποιημένο ιστό χόνδρου. Οι εξωστώσεις μπορεί να είναι μονές και πολλαπλές, με τη μορφή αγκάθιου, μανιταριού, ημισφαιρίων και ακόμη και κουνουπιδιού. Συχνά η νόσος είναι κληρονομική.

Σημάδια της

Η εξώτωση είναι μια ανώδυνη ασθένεια και μπορεί να μην εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και το βρίσκουν πιο συχνά τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Αλλά αρκετά συχνά συμβαίνει ότι μπορείτε να αισθανθείτε την exostosis. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εξώτωση έχει αυξηθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να είναι ορατή ακόμη και με γυμνό μάτι.

Περιγραφή

Συνήθως, η εξώτωση αναπτύσσεται σε ηλικία 8-18 ετών. Συχνά συχνά η ασθένεια αυτή εμφανίζεται στην εφηβεία. Σε παιδιά κάτω των 6 ετών, σχεδόν δεν συμβαίνει.

Τις περισσότερες φορές, οι εξωδοσίες εμφανίζονται στο άνω τρίτο της κνήμης, στο κάτω τρίτο του μηρού, στο άνω μέρος της περόνης, στο άνω άκρο του ώμου και στο κάτω άκρο των οστών του αντιβραχίου. Μπορούν να σχηματιστούν στην ωμοπλάτη, στην κλείδα, στις νευρώσεις, σπάνια μπορούν να βρεθούν στα οστά του μεταταρσίου και του χεριού, στους σπονδύλους. Οι εξωστώσεις δεν σχηματίζονται στα οστά του κρανίου.

Αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να έχουν διάφορα μεγέθη - και το μέγεθος ενός μπιζελιού, και το μέγεθος ενός μεγάλου μήλου. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εξώτωση ήταν το μέγεθος του κεφαλιού ενός παιδιού.

Ο αριθμός τους μπορεί επίσης να ποικίλει από ένα έως πολλά δεκάδες και ακόμη εκατοντάδες.

Αιτίες της εξώσεως:

  • φλεγμονή;
  • κάταγμα ·
  • μώλωπες.
  • παράβαση ·
  • λοιμώξεις (σύφιλη);
  • ανωμαλίες του περιόστεου ή του χόνδρου.
  • ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις.

Οι εξωσώματα των οστών των χόνδρων είναι δύο τύπων: πολλαπλή χονδροδυσπλασία εξωστόζης και μοναξιά εξώτωση χόνδρου-οστού.

Μην σκεφτείτε ότι εάν η εξώτωση δεν προκαλεί ενόχληση, τότε είναι ασφαλής. Αυτή η ασθένεια έχει σοβαρές επιπλοκές. Μια διάβρωση μπορεί να συμπιέσει τα γειτονικά όργανα, προκαλώντας παραμόρφωση και εξασθενημένη λειτουργία. Μπορεί ακόμη και να παραμορφώσει τα οστά. Μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή είναι ένα κάταγμα του ποδιού της εξώτωσης. Ωστόσο, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο εκφυλισμός της εξώτωσης σε κακοήθη όγκο. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 1% των περιπτώσεων. Πάνω απ 'όλα, οι εξωστώσεις στις ωμοπλάτες, στα οστά του μηρού, στη λεκάνη, στους σπονδύλους είναι επιρρεπείς σε αυτό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας. Εντούτοις, το εξωτερικό χόνδρινο στρώμα της εξώτωσης δεν είναι ορατό στο ροδογονικόγραμμα, επομένως πρέπει να θυμόμαστε ότι το μέγεθος της πραγματικής εξώτωσης είναι μεγαλύτερο από αυτό που μπορεί να υποτεθεί από τα αποτελέσματα της μελέτης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά στα οποία το μέγεθος του στρώματος χόνδρου μπορεί να φθάσει τα 8 mm.

Η διαφοροποίηση αυτής της νόσου είναι απαραίτητη με όγκους των οστών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της εξώσεως είναι μόνο χειρουργική. Διεξάγεται από ορθοπεδικό τραυματολόγο υπό τοπική ή γενική αναισθησία. Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από το μέγεθος της εξώτωσης και τον εντοπισμό της. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η ανάπτυξη απομακρύνεται στο οστό και η επιφάνεια εξομαλύνεται.

Η λειτουργία πραγματοποιείται τώρα μέσω μιας μικρής τομής. Συχνά, αν η εξώτωση ήταν μικρή και η αναισθησία ήταν τοπική, ο ασθενής μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο την ίδια μέρα.

Η πρόβλεψη είναι καλή. Συνήθως, μετά την αφαίρεση της εξώτωσης, γίνεται μόνιμη ανάκαμψη.

Πρόληψη

Η μόνη προφύλαξη της εξώτωσης είναι η τακτική εξέταση, η προληπτική εξέταση. Ιδιαίτερα είναι σημαντικό να διατηρείται μεταξύ των παιδιών, καθώς ο σχηματισμός της εξώσεως μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογική ανάπτυξη του σκελετού και να προκαλέσει πολλά προβλήματα στο μέλλον.

Συχνά, στο ιατρείο, οι ασθενείς ακούν μια μη ξεκάθαρη διάγνωση - εξώτωση. Τι είναι αυτό; Πόσο σοβαρή μπορεί να είναι μια τέτοια ασθένεια; Ποια είναι τα αίτια της; Αυτά τα ερωτήματα ενδιαφέρουν πολλούς ανθρώπους που αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα.

Εξώτωση - τι είναι αυτό;

Η εξώτωση δεν είναι παρά μια ανάπτυξη στην οστική επιφάνεια. Παρεμπιπτόντως, τέτοιοι όγκοι μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα. Για παράδειγμα, υπάρχουν αναπτύξεις με τη μορφή μανιταριού ή κουνουπιδιού. Η εξώτωση των οστών αποτελείται από συμπαγή σπογγώδη ιστό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσονται χόνδρες. Αν και, αξίζει να σημειωθεί ότι ο όρος "χόνδρους εξώτωση" είναι λίγο λανθασμένος. Ναι, το νεόπλασμα προέρχεται από τα χόνδρινα στοιχεία, αλλά στη συνέχεια σκληραίνει, μετατρέπεται σε σπογγώδη ιστό. Και η επιφάνεια της είναι καλυμμένη με υαλώδη χόνδρο, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι μια ζώνη ανάπτυξης.

Εξώτωση και οι λόγοι για τον σχηματισμό του

Στην πραγματικότητα, οι λόγοι για τον σχηματισμό μιας τέτοιας ανάπτυξης μπορεί να είναι διαφορετικοί. Κατά κανόνα, τα νεοπλάσματα είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής ανάπτυξης ιστού στο σημείο της βλάβης των οστών - αυτό παρατηρείται συχνά σε κατάγματα, ρωγμές, χειρουργικές επεμβάσεις κλπ.

Υπάρχουν όμως και άλλοι παράγοντες κινδύνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά και οι έφηβοι αντιμετωπίζουν συχνότερα τέτοια προβλήματα, τα οποία συχνά συνδέονται με φυσιολογικά χαρακτηριστικά, δηλαδή την ένταση της ανάπτυξης. Επιπλέον, οι κληρονομικές σχέσεις συχνά παρακολουθούνται. Επιπλέον, διάφορες χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των οστών μπορούν να αποδοθούν στις αιτίες. Μερικές φορές αναπτύσσονται στο φόντο της ίνωσης και της φλεγμονής των βλεννογόνων. Η αιτία μπορεί να είναι η χονδρομάτωση των οστών, καθώς και η άσηπτη νέκρωση. Πολύ συχνά, εξωσώματα αναπτύσσονται σε άτομα με συγγενείς ανωμαλίες του σκελετού. Επιπλέον, οι αυξήσεις μπορεί να υποδεικνύουν έναν καλοήθη όγκο οστών, που αποτελεί επιπλοκή. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να ανακαλύψουν τα αίτια και την προέλευση της νόσου.

Κύρια συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αυξήσεις δεν προκαλούν δυσφορία στο άτομο. Η νόσος είναι ασυμπτωματική και βρίσκεται εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι έχουν σημεία που βοηθούν στη διάγνωση της εξώτωσης. Ποια είναι αυτά τα συμπτώματα;

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί η δυσφορία και ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων, την πίεση στα οστά ή τη σωματική ένταση (ανάλογα με τη θέση της εξώσεως). Η ένταση αυτών των συμπτωμάτων, κατά κανόνα, αυξάνεται με την ανάπτυξη του όγκου. Αν η ανάπτυξη βρίσκεται πλησιέστερα στην άρθρωση, μπορεί να περιορίσει σημαντικά το εύρος των κινήσεων. Πολύ συχνά, η εξώτωση μπορεί να γίνει αισθητή, μερικές φορές ακόμη και ανεξάρτητα.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης

Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια είναι σχετικά εύκολη στη διάγνωση. Ο γιατρός μπορεί ακόμη και να υποψιάζεται την ύπαρξη αναπτύξεων κατά την εξέταση του ασθενούς, καθώς οι αυξήσεις σε ορισμένα σημεία γίνονται εύκολα αισθητές κάτω από το δέρμα. Επιπλέον, το ιστορικό και τα σημερινά συμπτώματα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται με ακτινοσκόπηση. Η εξώτωση είναι εύκολη στην εικόνα. Με την ευκαιρία, το πραγματικό μέγεθος της ανάπτυξης, κατά κανόνα, είναι μερικά χιλιοστά μεγαλύτερο, καθώς ο ιστός χόνδρου δεν είναι ορατός στην ακτινογραφία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται πρόσθετη έρευνα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη αυξάνεται ραγδαία σε μέγεθος, επειδή υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού των κυττάρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε βιοψία, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνουν δείγματα ιστού με περαιτέρω κυτταρολογικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Μέθοδοι θεραπείας

Στην πραγματικότητα, στη σύγχρονη ιατρική υπάρχει μόνο μία μέθοδος θεραπείας - η αφαίρεση της εξώτωσης με χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε όλους τους ασθενείς. Μετά από όλα, όπως ήδη αναφέρθηκε, αρκετά συχνά τέτοιες αυξήσεις δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και η ασθένεια δεν πηγαίνει χωρίς ορατά συμπτώματα. Η χειρουργική αφαίρεση της εξώτωσης είναι απαραίτητη εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος ή αυξάνεται πολύ γρήγορα. Επιπλέον, η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι έντονος πόνος και προβλήματα με τη μετακίνηση. Μερικοί ασθενείς συμφωνούν να χειρουργηθούν εάν η ανάπτυξη είναι ένα ισχυρό καλλυντικό ελάττωμα.

Οι σύγχρονες μέθοδοι ιατρικής μπορούν να απαλλαγούν από τους όγκους στον συντομότερο δυνατό χρόνο. Η αποκόλληση των οστών απομακρύνεται μέσω μίας μικρής τομής μήκους 1-2 εκατοστών. Μια τέτοια πράξη θεωρείται ελάχιστα επεμβατική, δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, παρατεταμένη νοσηλεία και αποκατάσταση - κατά κανόνα, μόλις λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία, οι άνθρωποι αρχίζουν να επιστρέφουν σταδιακά στην κανονική ζωή.

Εξόσταση των οστών και πιθανές επιπλοκές

Όπως ήδη αναφέρθηκε, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μια μικρή ανάπτυξη των οστών μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής. Επιπλέον, υπάρχουν κάποιες επιπλοκές με τις οποίες είναι γεμάτη η εξώτωση. Ποια είναι αυτά τα προβλήματα; Για αρχή, αξίζει να σημειωθεί ότι ένα πολύ διευρυμένο νεόπλασμα συχνά στηρίζεται σε γειτονικά οστά, γεγονός που οδηγεί στη σταδιακή παραμόρφωση τους. Τα κατάγματα του ποδιού της εξώσεως μπορούν επίσης να αποδοθούν σε επιπλοκές, οι οποίες όμως είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αλλά ο μεγαλύτερος κίνδυνος παραμένει ο κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού. Σε μερικούς ασθενείς, η εμφάνιση μιας τέτοιας ανάπτυξης ήταν πρόδρομος της εμφάνισης ενός όγκου - ο καρκίνος συνήθως επηρεάζει τα οστά της λεκάνης και των ισχίων, καθώς και τους σπονδύλους και τα ωμοπλάτα.

http://tvoysustavchik.ru/kostno-hryaschevye-ekzostozy-lechenie-simptomy-prichiny-profilaktika/

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα