Η λακτουλόζη είναι ένα πρεβιοτικό και φίλο της μικροχλωρίδας, ο εχθρός των τοξινών και βοηθός του ήπατος.

Το πρώτο πράγμα που αξίζει να επικεντρωθεί είναι η λακτουλόζη - δεν είναι λακτόζη, αν και φυσικά σχετίζεται με αυτήν. Η λακτουλόζη είναι προϊόν επεξεργασίας λακτόζης και, κατά συνέπεια, προϊόν βαθιάς επεξεργασίας του γάλακτος. Τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια τη λακτουλόζη, χωρίς να ανησυχούν για οποιεσδήποτε δυσάρεστες συνέπειες.

Η λακτουλόζη δεν χωνεύεται και δεν αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα

Αν και η λακτόζη είναι υδατάνθρακας, ανήκει στην κατηγορία των δισακχαριτών, δεν αυξάνει το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα και δεν προκαλεί απελευθέρωση ινσουλίνης. Το γεγονός είναι ότι δεν υφίσταται καθόλου πέψη. Τα πεπτικά ένζυμα στο στομάχι και το λεπτό έντερο δεν διασπώνουν τη λακτουλόζη, επομένως σχεδόν αμετάβλητα εισέρχονται στο παχύ έντερο, όπου χρησιμεύουν ως τροφή για τους μικροοργανισμούς. Αυτή είναι μία από τις κύριες ευεργετικές ιδιότητες της λακτουλόζης - είναι ένα πρεβιοτικό.

Η λακτουλόζη διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη της ευεργετικής μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου - διφωσφακτήρια, γαλακτοβακίλλια και παρόμοιες - ζωτικής σημασίας για το σώμα. Από την άλλη πλευρά, καταστέλλει την ανάπτυξη της διεργασιών φθοράς και ζύμωσης. Η λακτουλόζη, μαζί με ένα άλλο συστατικό του Prana Food - fibregam, θα αποκαταστήσει την μικροχλωρίδα του παχέως εντέρου σας και θα το διατηρήσει καθαρό και υγιές.

Η λακτουλόζη εξουδετερώνει τα τοξικά προϊόντα της αποσύνθεσης των πρωτεϊνών

Μια άλλη σημαντική ιδιότητα της λακτουλόζης είναι η ικανότητά της να εξουδετερώνει τα τοξικά προϊόντα της πρωτεϊνικής αποσύνθεσης και να τα αφαιρεί από το σώμα, βοηθώντας έτσι το ήπαρ και μειώνοντας το φορτίο σε αυτό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ακόμη βελτιώσεις στην ψυχική κατάσταση και την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Το ασφαλέστερο και μαλακό καθαρτικό

Η λακτουλόζη είναι επίσης γνωστή ως καθαρτικό πρότυπο καθαρτικών και είναι το μοναδικό καθαρτικό που είναι αποτελεσματικό και ασφαλές για όλες τις ηλικιακές ομάδες και είναι αποδεκτό στην παιδιατρική πρακτική.

Μεταξύ των άλλων ωφέλιμων ιδιοτήτων της λακτουλόζης μπορεί να διακριθεί: βοηθά στην απορρόφηση ασβεστίου και άλλων ορυκτών, συμβάλλει έτσι στην ενίσχυση των οστών. ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα. απομακρύνει τοξίνες και καρκινογόνους παράγοντες · βοηθά στη δημιουργία καθολικής ενδοκυτταρικής ενέργειας ΑΤΡ για εντερικά επιθηλιακά κύτταρα.

http://pranafood-russia.ru/laktuloza.html

Γαλακτόζη για παιδιά

Η λακτουλόζη είναι μια άοσμη ουσία που προκύπτει από την επεξεργασία του γάλακτος. Η λακτουλόζη χρησιμοποιείται στη βιομηχανία τροφίμων, καθώς και για τη θεραπεία και την πρόληψη της γαστρεντερικής οδού. Για πρώτη φορά η λακτουλόζη απομακρύνθηκε από το μητρικό γάλα για να ενισχύσει την ανάπτυξη των bifidobacteria στο έντερο.

Πώς διαφέρει η λακτουλόζη από τη λακτόζη και μπορεί να ληφθεί σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη;

Η λακτόζη είναι ζάχαρη γάλακτος και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι αλλεργικά σε εκείνα τα παιδιά που δεν έχουν το ένζυμο υπεύθυνο για τη διάσπαση της λακτόζης. Η λακτουλόζη είναι ένα πρεβιοτικό επειδή δεν διαλύεται στο στομάχι, δεν διασπάται από ένζυμα, αλλά σε αμετάβλητη μορφή φτάνει στο έντερο, όπου διεγείρει την ανάπτυξη της ευεργετικής μικροχλωρίδας. Η λακτουλόζη μαλακώνει τα εντερικά περιεχόμενα και ενισχύει την κινητικότητά της. Ως εκ τούτου, με δυσανεξία στη λακτόζη, το LACTULOSE θα είναι εντελώς ακίνδυνο για το παιδί και ακόμη και χρήσιμο!

Η λακτουλόζη στο προβιοτικό σύμπλεγμα "Probals Children's" χρησιμοποιείται για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας στα παιδιά. Η λακτουλόζη εισέρχεται στο έντερο, με το σχηματισμό λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας, προκαλώντας τη ροή του υγρού μέσα στον εντερικό αυλό και ενισχύοντας την κινητικότητά του.

Συστάσεις για χρήση "Παιδιά Probalans":

Περιεχόμενο 1 φακελίσκου ρίχνουμε ζεστό νερό (150 ml), ανακατεύουμε καλά ή προσθέτουμε συμπληρώματα διατροφής σε ξηρή μορφή σε τρόφιμα (χυλό, χυμό, γιαούρτι), ανακατεύουμε.

Πάρτε μαζί με τα γεύματα:

παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών - 1 σακουλάκι 2 φορές την ημέρα,

παιδιά από 7 έως 11 ετών - 1 φακελάκι 3 φορές την ημέρα,

παιδιά από 11 ετών και ενήλικες - 1 σακουλάκι 4 φορές την ημέρα.

http://probalans.com/det/roditelyam/laktuloza/

Γαλακτόζη: τι είναι, πώς επηρεάζει την υγεία σας, αν μπορείτε να απαλλαγείτε από δυσκοιλιότητα με τη βοήθεια ναρκωτικών με το περιεχόμενό της

Γαλακτόζη - ποια είναι και σε ποιες περιπτώσεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα που την περιέχουν. Θα βρείτε την απάντηση σε αυτή την ερώτηση διαβάζοντας το άρθρο. Αυτή η ουσία είναι ένας μονοσακχαρίτης που προέρχεται από τη λακτόζη, στην πραγματικότητα είναι ένα προϊόν βαθιάς επεξεργασίας γάλακτος που είναι απαραίτητο για τη διατροφή των bifidobacteria (ευεργετική χλωρίδα του εντέρου).

Γενικά χαρακτηριστικά

Η λακτουλόζη είναι ένα πρεβιοτικό που αποτελείται από μόρια φρουκτόζης και γαλακτόζης. Ο μονοσακχαρίτης φθάνει στο κόλον σε αμετάβλητη μορφή, όπου αναλύεται σε γαλακτικά, οξικά και βουτυρικά οξέα, που είναι ένα θρεπτικό μέσο για λακτοβακίλλια και μπιφιδό βακτήρια.

Εάν δεν υπάρχουν ένζυμα διάσπασης της λακτόζης στο σώμα, εμφανίζεται δυσανεξία στο γάλα. Η λακτουλόζη είναι καλά ανεκτή από όλους και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.

Φάρμακο λακτόζης και μορφή απελευθέρωσης

Στην ιατρική, η λακτουλόζη καταλαμβάνει μια θέση καθαρτικών με ήπια επίδραση.

Διατίθεται σε χάπι ή σε σιρόπι. Ας επιτρέψουμε να χρησιμοποιηθούν σε νεογέννητα, εγκύους και ηλικιωμένους. Έχει την εμφάνιση λευκής κρυσταλλικής ουσίας, διαλυτής στο νερό χωρίς έντονη οσμή, που επιτυγχάνεται με βαθιά επεξεργασία του γάλακτος.

Ιδιότητες του μονοσακχαρίτη

Η λακτουλόζη έχει μεγάλη ποικιλία χρήσιμων ιδιοτήτων κατάλληλων για θεραπεία:

ενεργοποιεί την ανάπτυξη γαλακτο-και διφωσφορικών βακτηρίων.
προωθεί την απορρόφηση ορυκτών στο σώμα.
διεγείρει το ήπαρ.
ευεργετική επίδραση στη διαδικασία απομάκρυνσης καρκινογόνων και τοξινών από το σώμα.
διεγείρει τα κόπρανα για δυσκοιλιότητα.
μειώνει την παραγωγή δευτερογενών χολικών οξέων.

Η χρήση λακτουλόζης στην ιατρική

Στο φαρμακείο, μπορείτε να βρείτε πολλά φάρμακα που περιέχουν λακτουλόζη στη σύνθεση. Η χρήση του, καθώς και κάθε φαρμακευτικό προϊόν, πρέπει να δικαιολογείται από τις ανάγκες του οργανισμού. Η χρήση για προφύλαξη από ένα υγιές άτομο είναι επίσης επιτρεπτή για τη βελτίωση της ανοσίας, αλλά με μαθήματα, κατά προτίμηση κατόπιν συμφωνίας με έναν γιατρό.

Ενδείξεις

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα:

δυσκοιλιότητα.
διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος σε σχέση με την ηπατική ανεπάρκεια (εγκεφαλοπάθεια).
τροφική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από το σύνδρομο των σάπωσης των πεπτικών διαταραχών στα παιδιά.
δυσβαστορία οποιασδήποτε αιτιολογίας.
προκειμένου να αποφευχθεί η δυσβολία και να επιταχυνθεί η αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας μετά από χειρουργική επέμβαση στο έντερο, την ακτινοβολία ή τη χημειοθεραπεία.
με αιμορροΐδες και πρωκτικές σχισμές για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, αλλά υπάρχει ένα όριο στη χρήση.

Αντενδείξεις

Δεν μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο που περιέχει λακτουλόζη με κληρονομική δυσανεξία (γαλακτοσαιμία). Επίσης, δεν έχει εκχωρηθεί στις ακόλουθες συνθήκες:

εντερική απόφραξη.
σκωληκοειδίτιδα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών:

Όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, η περαιτέρω λήψη πρεβιοτικών πρέπει να ακυρωθεί και να αντικατασταθεί από άλλες ομάδες φαρμάκων παρόμοιου αποτελέσματος.

Θεραπεία και δοσολογία λακτουλόζης

Είναι σημαντικό. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό για κάθε ασθενή, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, τις συννοσηρότητες και λαμβάνοντας υπόψη τη χρήση άλλων φαρμάκων. Οι ακόλουθες δοσολογίες δεν μπορούν να θεωρηθούν ως οδηγός χρήσης, επειδή έχουν μέσες τιμές και δίδονται με σκοπό την εξοικείωση.

Όταν η δυσκοιλιότητα συνταγογραφείται από 15 έως 60 ml ημερησίως, μετά την έναρξη της επίδρασης μειώνεται στα 10 ml ημερησίως σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα (όχι περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα).
με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 190 ml σιροπιού.
Η θεραπεία με σαλμονέλωση διεξάγεται σε δύο μαθήματα για 10 ημέρες με διάλειμμα 1 εβδομάδας. Λαμβάνοντας το φάρμακο 15 ml τρεις φορές την ημέρα.
η θεραπεία της μεταφοράς σαλμονέλας είναι μια πορεία χορήγησης φαρμάκων των 20 ml ημερησίως για έως και 3 εβδομάδες.

Χρήση στην Παιδιατρική

Η λήψη του φαρμάκου στην παιδική ηλικία πρέπει να συντονίζεται με τον παιδίατρο και εξαρτάται από την ηλικία του μωρού:

από 0 έως 12 μήνες, η θεραπεία αρχίζει με 10 ml την ημέρα, ακολουθούμενη από μείωση σε 5.
από 1 έως 6 έτη, θεραπευτική δόση 15 ml - υποστήριξη 10,
από 7 έως 14 ξεκινήστε με 25-30 ml με μεταφορά σε 20.

Είναι σημαντικό. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 2-3 ημερών από την έναρξη της θεραπείας, υπό την προϋπόθεση ότι η δόση έχει επιλεγεί σωστά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την εγκυμοσύνη, η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από γιατρό. Η χρήση μόνο των μέσων που περιέχουν λακτουλόζη δεν επιτρέπεται.

Χρήση για απώλεια βάρους

Η χρήση καθαρτικών με σκοπό την απώλεια βάρους δεν επιτρέπεται. Το φάρμακο έχει καθαριστικό αποτέλεσμα με τη σωστή προσέγγιση (ωστόσο, αυτό δεν επηρεάζει τη μείωση του σωματικού λίπους). Η παρατεταμένη χρήση καθαρτικών οδηγεί σε αφυδάτωση και αποβολή ευεργετικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και μετάλλων, που επηρεάζουν αρνητικά το συνολικό επίπεδο υγείας.

Η εφαρμογή για το σκοπό της απώλειας βάρους μπορεί να είναι μόνο ως βοήθεια στη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από τη μείωση της πρόσληψης τροφής, όχι περισσότερο από 10-15 ημέρες.

Τρόφιμα πλούσια σε λακτουλόζη

Τα ακόλουθα προϊόντα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πηγή λακτουλόζης: γαλακτοκομικά προϊόντα, μπανάνες, πίτουρο σίκαλης, κουνουπίδι και μπρόκολο, καλαμπόκι, φασόλια, σπαράγγια, σκόρδο, κρεμμύδια, αποξηραμένα βερίκοκα και μαύρη σταφίδα.

Λακτόζη και λακτουλόζη

Λακτόζη και λακτουλόζη - ποια είναι η διαφορά και η ομοιότητα αυτών των ουσιών; Η λακτόζη, όπως και η λακτουλόζη, είναι προϊόν γάλακτος, αλλά είναι ένα μεγαλύτερο μόριο που περιλαμβάνει λακτουλόζη.

Η λακτόζη είναι μια ζάχαρη γάλακτος που διασπάται στο σώμα υπό τη δράση των ενζύμων. Με την έλλειψη αυτού του ενζύμου και μια μεγάλη ποσότητα της πρόσληψης του στο σώμα αναπτύσσει δυσανεξία στο γάλα, η οποία εκφράζεται σε διάρροια, φούσκωμα και πόνο στα έντερα. Σε ορισμένες ασθένειες, εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση στη λακτόζη και η λακτουλόζη είναι καλά ανεκτή από αυτούς τους ασθενείς.

Η λακτόζη δίνει ενέργεια στο σώμα, διεγείρει το νευρικό σύστημα και έχει ευεργετική επίδραση στην ανάπτυξη της ανθρώπινης εντερικής μικροχλωρίδας. Χάρη στη λακτόζη, το σώμα απορροφά καλά το ασβέστιο, βελτιώνει την εργασία του καρδιακού μυός και την ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος. Επίσης επηρεάζει την παραγωγή βιταμινών Β και C.

Η λακτόζη και η λακτουλόζη είναι συναφείς ουσίες που προστατεύουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και εξασφαλίζουν την κανονική ανάπτυξη των bifidobacteria και lactobacilli.

Η έλλειψη αυτών των ουσιών οδηγεί σε διάσπαση της γαστρεντερικής οδού, συμβάλλει στον σχηματισμό παθογόνων μικροχλωρίδων, προκαλεί δυσκοιλιότητα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ισορροπία των εισερχόμενων τροφίμων και, σε περίπτωση βλαβών, να προσφύγει στη βοήθεια φαρμακολογικών παρασκευασμάτων που περιέχουν αυτές τις ουσίες.

Γιατί το σώμα χρειάζεται λακτουλόζη στο βίντεο:

http://ozhivote.ru/laktuloza/

Πώς να εφαρμόσετε σιρόπι λακτουλίνης για δυσκοιλιότητα; Οδηγίες χρήσης

Η λακτουλόζη είναι ένα αποτελεσματικό καθαρτικό που προκύπτει από την βαθιά επεξεργασία του γάλακτος. Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση των λακτοβακίλλων στο ανθρώπινο σώμα, στην αύξηση της κινητικής δραστηριότητας και στην απαλότητα των περιττωμάτων.

Επιπλέον, το καθαρτικό αποτέλεσμα εξακολουθεί να αναστέλλει την ανάπτυξη εντερικών λοιμώξεων και διεγείρει τη λειτουργία του ήπατος. Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Η λακτουλόζη παρατίθεται παρακάτω.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο Λακτουλόζη διατίθεται σε διάφορες μορφές. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού με διαφορετικές δοσολογίες. Η σύνθεση του φαρμάκου είναι η κύρια ουσία - είναι λακτουλόζη. 1 ml σιρόπι ή 5 mg δισκία περιέχει 670 mg λακτουλόζη.

Συσκευασία δισκίων 500 mg - αυτό είναι 30 τεμάχια ανά συσκευασία.

Το σιρόπι συσκευάζεται επίσης σε ορισμένες δόσεις:

Σε 5 ml σιροπίου υπάρχουν 3,325 g λακτουλόζης, καθώς περιέχονται σε συσκευασίες των 200 και 240 ml.
Σε 15 ml σιροπιού περιλαμβάνονται 10 g λακτουλόζης, όπως περιέχεται σε συσκευασία 200 έως 1000 ml.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του φαρμάκου ξεκινά με ορισμένες ενδείξεις και συμπτώματα. Οι πιο συνηθισμένοι δείκτες είναι οι εξής:

Η μετεγχειρητική περίοδος (λειτουργία του παχέος εντέρου).
Πρωκτικά σχισίματα.
Ακτινοθεραπεία;
Χημειοθεραπεία;
Επαναφορά της κανονικής λειτουργίας του εντέρου μετά τη χρήση αντιβιοτικών.
Διαταραχή του εντέρου.
Τροφική δηλητηρίαση στα παιδιά.
Το σύνδρομο της καταστροφικής δυσπεψίας στα παιδιά.
Σαλμονέλωση;
Ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
Δυσκοιλιότητα διαφόρων προελεύσεων.

Συνταγή E. Malysheva από τη δυσκοιλιότητα

Αγαπητοί μου, για να ομαλοποιήσετε την πέψη και τα κόπρανα, για να αφαιρέσετε τη δυσκοιλιότητα, δεν θα σας βοηθήσουν τα ακριβά χάπια, αλλά η απλούστερη δημοφιλής συνταγή. Γράψτε σύντομα, βρασμένα 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι.

Αντενδείξεις

Η κύρια αντενδείκνωση της λήψης του φαρμάκου Λακτουλόζη είναι μια προσωπική αλλεργική αντίδραση στο κύριο συστατικό της λακτουλόζης. Τέτοιες σαφείς αντενδείξεις φάρμακο δεν παρέχει.

Εκτός από τους ασθενείς που παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Εντερική απόφραξη.
Γαλακτοζαιμία (κληρονομική νόσος).

Δοσολογία και Διοίκηση

Το φάρμακο προορίζεται για πρόσληψη και πλένεται με αρκετή ποσότητα νερού, χυμού ή άλλων υγρών.

Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για πρωινό.

Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τον ιατρό, καθώς και τη διάρκεια της θεραπείας. Σε διάφορες ασθένειες, η δοσολογία είναι επίσης διαφορετική.

Με μια ασθένεια όπως η ηπατική εγκεφαλοπάθεια, χορηγούνται 30-50 ml έως και 3 φορές την ημέρα. Η υψηλότερη δόση του φαρμάκου είναι 190 ml την ημέρα.

Για τη νόσο Salmonella, 15 ml συνταγογραφούνται τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 10-12 ημέρες. Είναι δυνατό να επαναληφθεί η πορεία της θεραπείας μία εβδομάδα μετά το τέλος του πρώτου ραντεβού.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με χρόνια σαλμονέλα, χορηγούνται 20 ml ημερησίως. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έως 3 εβδομάδες.

Για παιδιά

Η λακτουλόζη είναι ένα εντελώς ακίνδυνο και ήπιο φάρμακο για παιδιά.

Η λακτουλόζη συνταγογραφείται σε παιδιά διαφόρων ηλικιών, ακόμα και νεογνών.

Όταν τα παιδιά έχουν προβλήματα με την απομάκρυνση των κοπράνων από τα έντερα, συνταγογραφούνται το φάρμακο Λακτουλόζη σε τέτοιες δόσεις:

Τα νεογνά και ηλικίας μέχρι 1 έτους διορίζουν 10 ml σιροπιού την ημέρα και σταδιακά μετακινούνται σε δόση συντήρησης 5 ml ημερησίως.
Στα παιδιά ηλικίας από 1 έως 6 ετών χορηγούνται 15 ml ημερησίως, η δόση συντήρησης είναι 10 ml.
Τα παιδιά ηλικίας 7 έως 14 ετών λαμβάνουν 25-30 ml, η δόση συντήρησης είναι 20 ml την ημέρα.

Το φαρμακευτικό αποτέλεσμα είναι ήδη εμφανές στη δεύτερη - την τέταρτη ημέρα μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου.

Για τη δυσκοιλιότητα

Για τη δυσκοιλιότητα, το φάρμακο λαμβάνεται σε διαφορετικές δοσολογίες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας του ασθενούς και τον τύπο της ασθένειάς του.

Όταν η δυσκοιλιότητα διορίζει 15-45 ml σιρόπι την ημέρα. Εάν η ασθένεια είναι μέτρια, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 60 ml την ημέρα.

Εάν η θεραπεία πηγαίνει καλά, τότε μπορείτε να μειώσετε τη δόση σε 10-30 ml την ημέρα. Με θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο όχι καθημερινά, αλλά τρεις φορές την εβδομάδα.

Παρενέργειες

Στην αρχή της πρόσληψης φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση εντερικής διαταραχής και οξεία πόνου στην κοιλιακή χώρα. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους μέσα σε 48 ώρες. Αν δεν περάσουν, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Η ανορεξία, ο έμετος και η ναυτία ήταν πολύ σπάνιες.

Εάν υπάρχει υπερβολική δόση του φαρμάκου, μπορεί να είναι διάρροια.

Μετά από ποιο χρονικό διάστημα αρχίζει να δρα

Το φάρμακο έχει καθαρτικό αποτέλεσμα ήδη από τη δεύτερη - την τέταρτη ημέρα μετά την έναρξη της λήψης. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τα συμπτώματα.

Λακτουλόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπήρχαν σίγουρα αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου για τη μελλοντική μητέρα και το έμβρυο. Η επίδραση της λακτουλόζης στο σώμα των γυναικών είναι ασήμαντη.

Δεν υπάρχουν επίσης αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Δεδομένου ότι η επίδραση της λακτουλόζης είναι ασήμαντη, τότε επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Κεφίρ με λακτουλόζη

Κατά τη διεξαγωγή κλινικών εξετάσεων, διαπιστώθηκε ότι η συγχορήγηση κεφίρ και λακτουλόζης αυξάνει την ποσότητα λακτο-και διφωοβακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Εάν χρησιμοποιείτε τακτικά αυτό το εργαλείο, μπορείτε να παρατηρήσετε αρκετές χρήσιμες αλλαγές:

Καταστολή παθογόνου και υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας.
Ελαχιστοποίηση εντερικών διαταραχών.
Εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.
Μείωση της ατοπικής δερματίτιδας.
Αυξημένη όρεξη.

Για τους σκοπούς της προφύλαξης για έναν ενήλικα και ένα παιδικό σώμα, συνιστάται η χρήση κεφίρ που περιέχει λακτουλόζη.

Δοκιμή αναπνοής υδρογόνου με λακτουλόζη

Εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο κύριο συστατικό - λακτουλόζη, μπορεί να σας χορηγηθεί μια δοκιμή αναπνοής με υδρογόνο. Η δοκιμή εκτελείται με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής εκπνέει σε μια ειδική συσκευή για τη συλλογή του αέρα.

Με αυτή την εκπνοή, εμπειρογνώμονες καθορίζουν την παρουσία υδρογόνου.

Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής υποτίθεται ότι πίνει το φάρμακο Λακτουλόζη σε οποιαδήποτε μορφή. Μετά από αυτό, τα δείγματα αυτά πρέπει να ληφθούν μετά από 20 λεπτά και να επαναληφθούν περίπου δύο ώρες.

Πριν ξεκινήσετε τη δοκιμή, χρειάζεστε ειδική εκπαίδευση:

Δεν συνιστάται η λήψη αντιβιοτικών για δύο εβδομάδες και για τη διάρκεια τους.
Την ημέρα πριν από την έρευνα πρέπει να εξαιρούνται τα ακόλουθα προϊόντα:

Ξηροί καρποί;
Όσπρια ·
Ψωμί σιτηρών.

Απαγορεύεται να καπνίζετε. Μετά το πέρας της έρευνας, αφαιρούνται όλες οι απαγορεύσεις.

Λακτόζη και Λακτουλόζη - ποια είναι η διαφορά;

Η λακτόζη είναι μια ειδική ουσία που περιέχεται σε όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα και είναι επίσης ζάχαρη στο φυσικό γάλα. Η λακτόζη έχει πολλές χρήσεις για το ανθρώπινο σώμα.

Οι πιο συνηθισμένοι δείκτες χρησιμότητας είναι οι εξής:

Αποκατάσταση για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων.
Διεγείρει το νευρικό σύστημα.
Διατηρεί φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα.
Ομαλοποιεί τον μεταβολισμό του ασβεστίου στο ανθρώπινο σώμα.
Πηγή ενέργειας.

Η λακτόζη είναι η ίδια ευεργετική ουσία. Μια αντένδειξη για την υποδοχή του μπορεί να είναι μόνο η αδυναμία του σώματος να το αφομοιώσει. Αυτό είναι εφικτό αν υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα λακτάσης στο σώμα.

Η λακτουλόζη είναι στην κατηγορία των pribiotics. Ασχολείται με:

Τι λένε οι Ισραηλινοί πρωκτολόγοι για τη δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα είναι πολύ επικίνδυνη και πολύ συχνά αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα των αιμορροΐδων! Λίγοι γνωρίζουν, αλλά για να απαλλαγούμε από αυτό είναι πολύ απλό. Μόνο 3 φλιτζάνια αυτού του τσαγιού την ημέρα θα σας απαλλάξουν από τη δυσκοιλιότητα, τον μετεωρισμό και άλλα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.

Διέγερση ανάπτυξης και ανάπτυξης ευεργετικής μικροχλωρίδας εντέρου γαλακτοβακίλλων, ουφιδοβακτηρίων.
Χωρίς αλλαγές μπορεί να φτάσει στα χαμηλότερα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Δεν αφομοιώνεται από πεπτικά ένζυμα στα τμήματα του πεπτικού συστήματος.

Οι κύριες δράσεις που εκτελεί η λακτουλόζη είναι:

Απορρόφηση Ορυκτών και Ενίσχυση Οστών.
Καταστολή τοξικών μεταβολιτών και επιβλαβών ενζύμων.
Η καταστολή των επιβλαβών βακτηρίων και η δραστηριότητα των bifidobacteria.
Διέγερση της ηπατικής λειτουργίας.
Ανακούφιση της δυσκοιλιότητας.
ΑντιΚαρκινογόνο δράση.
Αναστολή του σχηματισμού δευτεροταγών χολικών οξέων.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι τρία χρόνια.

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου Η λακτουλόζη μπορεί να είναι παρόμοια φάρμακα με παρόμοια συστατικά. Τα πιο δημοφιλή υποκατάστατα αυτού του φαρμάκου είναι:

http://lechimzapor.com/lekarstva/slabitelnye/laktuloza

Πώς γίνεται η λακτουλόζη στο έντερο

Γενικά χαρακτηριστικά

Φάρμακο λακτόζης και μορφή απελευθέρωσης

Στην ιατρική, η λακτουλόζη καταλαμβάνει μια θέση καθαρτικών με ήπια επίδραση.

Ιδιότητες του μονοσακχαρίτη

Η λακτουλόζη έχει μεγάλη ποικιλία χρήσιμων ιδιοτήτων κατάλληλων για θεραπεία:

ενεργοποιεί την ανάπτυξη γαλακτο-και διφωσφορικών βακτηρίων.
προωθεί την απορρόφηση ορυκτών στο σώμα.
διεγείρει το ήπαρ.
ευεργετική επίδραση στη διαδικασία απομάκρυνσης καρκινογόνων και τοξινών από το σώμα.
διεγείρει τα κόπρανα για δυσκοιλιότητα.
μειώνει την παραγωγή δευτερογενών χολικών οξέων.

Η χρήση λακτουλόζης στην ιατρική

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα:

δυσκοιλιότητα.
διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος σε σχέση με την ηπατική ανεπάρκεια (εγκεφαλοπάθεια).
τροφική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από το σύνδρομο των σάπωσης των πεπτικών διαταραχών στα παιδιά.
Δυσβακτηρίωση οποιασδήποτε αιτιολογίας (αιτία).
προκειμένου να αποφευχθεί η δυσβολία και να επιταχυνθεί η αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας μετά από χειρουργική επέμβαση στο έντερο, την ακτινοβολία ή τη χημειοθεραπεία.
με αιμορροΐδες και πρωκτικές σχισμές για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, αλλά υπάρχει ένα όριο στη χρήση.

Αντενδείξεις

εντερική απόφραξη.
σκωληκοειδίτιδα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών:

Θεραπεία και δοσολογία λακτουλόζης

Όταν η δυσκοιλιότητα συνταγογραφείται από 15 έως 60 ml ημερησίως, μετά την έναρξη της επίδρασης μειώνεται στα 10 ml ημερησίως σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα (όχι περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα).
με ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 190 ml σιροπιού.
Η θεραπεία με σαλμονέλωση διεξάγεται σε δύο μαθήματα για 10 ημέρες με διάλειμμα 1 εβδομάδας. Λαμβάνοντας το φάρμακο 15 ml τρεις φορές την ημέρα.
η θεραπεία της μεταφοράς σαλμονέλας είναι μια πορεία χορήγησης φαρμάκων των 20 ml ημερησίως για έως και 3 εβδομάδες.

Χρήση στην Παιδιατρική

από 0 έως 12 μήνες, η θεραπεία αρχίζει με 10 ml την ημέρα, ακολουθούμενη από μείωση σε 5.
από 1 έως 6 έτη, θεραπευτική δόση 15 ml - υποστήριξη 10,
από 7 έως 14 ξεκινήστε με 25-30 ml με μεταφορά σε 20.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Χρήση για απώλεια βάρους

Τρόφιμα πλούσια σε λακτουλόζη

Λακτόζη και λακτουλόζη

Γιατί το σώμα χρειάζεται λακτουλόζη στο βίντεο:

Λακτόζη φάρμακο

Η λακτουλόζη είναι ένα καθαρτικό φάρμακο που προκύπτει από τη βαθιά επεξεργασία του γάλακτος. Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων στο παχύ έντερο, μαλακώνει τα κόπρανα και αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του εντέρου.

Εκτός από το καθαρτικό αποτέλεσμα, έχει την ιδιότητα να αναστέλλει την ανάπτυξη της σαλμονέλας (ο αιτιολογικός παράγοντας της εντερικής μόλυνσης - σαλμονέλωση), καθώς επίσης να διεγείρει τη λειτουργία του ήπατος. Από το έντερο στο αίμα σχεδόν δεν απορροφάται. Είναι μια λευκή κρυσταλλική ουσία χωρίς έντονη οσμή.

Η λακτουλόζη αναγνωρίζεται ως ασφαλές καθαρτικό, επομένως επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για παιδιά (συμπεριλαμβανομένων νεογνών), ενήλικες, ηλικιωμένους, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγίες χρήσης Λακτουλόζη

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Ατομική δυσανεξία στη λακτουλόζη.
γαλακτοζαιμία (κληρονομική νόσος);
εντερική απόφραξη.
υποψία σκωληκοειδίτιδας.

Παρενέργειες

Θεραπεία λακτουλόζης

Πώς να πάρετε λακτουλόζη;
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, συνήθως μια φορά την ημέρα (το πρωί, κατά τη διάρκεια του πρωινού). Η γαλακτόζη μπορεί να αναμιχθεί με οποιοδήποτε χυμό ή νερό. μπορεί να πλυθεί με τα ίδια υγρά.

Δοσολογία λακτουλόζης
Σε διάφορες ασθένειες, η δοσολογία της λακτουλόζης είναι διαφορετική:

Με δυσκοιλιότητα - από 15 έως 45 ml σιρόπι 1 φορά την ημέρα. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 60 ml. Εάν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα, η δόση μειώνεται στα 10-30 ml σιροπιού ανά ημέρα. Είναι δυνατό να μειωθεί η πολλαπλότητα της λήψης (έως και 3 φορές την εβδομάδα).
Όταν η ηπατική εγκεφαλοπάθεια - από 30 έως 50 ml 2-3 φορές την ημέρα? μέγιστη δόση - 190 ml σιροπιού ανά ημέρα.
Όταν η σαλμονέλωση - 15 ml τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί 10-12 ημέρες. Το μάθημα επαναλαμβάνεται μετά από ένα 7ήμερο διάλειμμα.
Στη θεραπεία των φορέων της σαλμονέλας - 20 ml ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 2-3 εβδομάδες.

Τι είναι η λακτουλόζη για - βίντεο

Γαλακτόζη για παιδιά

Η λακτουλόζη θεωρείται ένα ήπιο καθαρτικό για βρέφη, εντελώς ακίνδυνο. Επιπλέον, συμβάλλει στον σχηματισμό της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στα έντερα ενός παιδιού. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, ξεκινώντας από τη νεογνική περίοδο.

Όταν η δυσκοιλιότητα στα παιδιά Η λακτουλόζη συνταγογραφείται στις ακόλουθες δόσεις:

Παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - 10 ml σιροπιού ανά ημέρα, με σταδιακή μετάβαση σε δόση συντήρησης 5 ml ημερησίως.
Παιδιά 1-6 ετών - 15 ml ημερησίως, δόση συντήρησης - 10 ml.
Παιδιά 7-14 ετών - 25-30 ml, δόση συντήρησης - 20 ml.

Δοκιμή αναπνοής υδρογόνου με λακτουλόζη

Εάν υπάρχει υποψία δυσανεξίας στη λακτουλόζη, συνιστάται η δοκιμή αναπνοής με υδρογόνο.

Εκτελώντας τη δοκιμή, ο ασθενής φυσάει σε μια ειδική συσκευή για τη συλλογή του αέρα. Η παρουσία υδρογόνου προσδιορίζεται σε εκπνεόμενο αέρα. Μετά τη λήψη του πρωτογενούς δείγματος, ο ασθενής θα πρέπει να πιει ένα σιρόπι ή διάλυμα λακτουλόζης. τότε λαμβάνονται δείγματα αέρα κάθε 20 λεπτά. Η διαδικασία διαρκεί 2 ώρες. Τα ληφθέντα δείγματα (10 τεμάχια) υποβάλλονται σε επεξεργασία στο εργαστήριο. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι έτοιμο σε περίπου 10 ημέρες.

Η αναπνευστική δοκιμή με υδρογόνο απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς: τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται για 2 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή. την ημέρα πριν από την έρευνα θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή των ψωμιών σιτηρών, τα όσπρια, ξηροί καρποί? Το κάπνισμα απαγορεύεται επίσης. Μετά τη δοκιμή, αφαιρούνται όλοι οι περιορισμοί.

Κεφίρ με λακτουλόζη

Οι κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι η κεφίρ με λακτουλόζη συμβάλλει στην αύξηση της ποσότητας λακτοϊκών και διφιδοβακτηρίων στο παχύ έντερο.

Με την τακτική χρήση αυτού του προϊόντος γαλακτικού οξέος, καταστέλλεται η παθογόνος και υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα. Η δυσκοιλιότητα εξαλείφεται και ελαχιστοποιούνται άλλες εκδηλώσεις εντερικών διαταραχών. Οι εκδηλώσεις της ατοπικής δερματίτιδας μειώνονται, η όρεξη βελτιώνεται.

Το Kefir, εμπλουτισμένο με Lactulose, συνιστάται για καθημερινή χρήση σε μικρά παιδιά προκειμένου να αποφευχθεί η εντερική δυσλειτουργία και η εντερική δυσβαστορίωση.

Η γεύση της κεφίρ Λακτουλόζη δεν επηρεάζει καθόλου.

Αναλόγια Λακτουλόζη

Duphalac ή Lactulose;

Συχνά οι ασθενείς θέτουν μια ερώτηση: τι είναι καλύτερο - Duphalac ή Lactulose;

Το Duphalac είναι συνώνυμο της λακτουλόζης, του δομικού αναλόγου της. Όπως η Λακτουλόζη, έρχεται με τη μορφή σιροπιού. Ακόμη και η δοσολογία αυτών των φαρμάκων είναι η ίδια. Επομένως, το ερώτημα του τι είναι καλύτερο σε αυτή την περίπτωση δεν έχει νόημα: το Duphalac και η Lactulose είναι ένα και το αυτό.
Διαβάστε περισσότερα για το φάρμακο Duphalac

Ανασκόπηση φαρμάκων

Μεταξύ των ανασκοπήσεων σχετικά με τη χρήση της γαλακτόζης υπάρχουν θετικές και αρνητικές. Οι συντάκτες θετικών ανασκοπήσεων σημειώνουν την ήπια, βαθμιαία επίδραση του φαρμάκου, την αποτελεσματικότητά του στη δυσκοιλιότητα, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των νεογνών.

Οι αρνητικές κριτικές αναφέρουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες στη θεραπεία της γαλακτόζης (κοιλιακό άλγος, διάρροια). Σε μερικές κριτικές, υποστηρίζεται ότι το φάρμακο δεν βοηθά καθόλου τη δυσκοιλιότητα. Ωστόσο, αυτό δεν διευκρινίζει εάν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε από γιατρό ή χρησιμοποιήθηκε ως αυτο-θεραπεία.

Η ποικιλομορφία των αξιολογήσεων για άλλη μια φορά δείχνει ότι όταν συνταγογραφεί οποιοδήποτε, το πιο ακίνδυνο, φάρμακο, κάποιος θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις.

Τιμή φαρμάκων

Τιμή Γαλακτόζη και τα ανάλογά της κυμαίνεται από 200 έως 480 ρούβλια.

Η λακτουλόζη είναι ένα φάρμακο που έχει καθαρτικά, διεγείρει την εντερική περισταλτική και υπο-ισοθεματικά αποτελέσματα, η οποία χρησιμοποιείται στην ιατρική και τη φαρμακοβιομηχανία για τη θεραπεία και την πρόληψη γαστρεντερικών ασθενειών. Μέχρι σήμερα, η λακτουλόζη χρησιμοποιείται στη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας, της εντερικής δυσβολίας, της ηπατικής νόσου, της σαλμονέλωσης και άλλων εντερικών λοιμώξεων. Πρόκειται για μια λευκή κρυσταλλική σκόνη, άοσμη και ιδιαίτερα διαλυτή στο νερό, που ανήκει στην κατηγορία των ολιγοσακχαριτών. Το μόριο λακτουλόζης αποτελείται από υπολείμματα φρουκτόζης και γαλακτόζης. Αυτό το φάρμακο είναι φτιαγμένο από λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος) και είναι ένα προϊόν που συνδέεται με τη βαθιά επεξεργασία του γάλακτος.

Η λακτουλόζη έχει όλες τις ιδιότητες των πρεβιοτικών και, σε αμετάβλητη μορφή, φθάνει στο παχύ έντερο, χωρίς να διαχωρίζεται από τα πεπτικά ένζυμα του σώματος στην ανώτερη γαστρεντερική οδό. Και διεγείρει επίσης την ανάπτυξη της επιλεκτικής και ενεργού ανάπτυξης προστατευτική εντερική μικροχλωρίδα - γαλακτοβάκιλλοι, bifidobacteria και εντεροβακτηρίων και πλήρως διασπασμένου εντερικά ένζυμα μικροχλωρίδα σε οργανικά οξέα: οξικό, γαλακτικό και βουτυρικό οξύ.

Φαρμακολογία

Η λακτουλόζη - Valium η διεθνής ονομασία του φαρμάκου, η οποία με τη φαρμακολογική δείκτης αναφέρεται στην ομάδα «οσμωτικά καθαρτικά» σημαίνει, βάσει του μηχανισμού της δράσης είναι μια αλλαγή στην μικροχλωρίδα του εγγύς και άπω παχύ έντερο και να αυξήσει τον αριθμό των βακτηρίων (γαλακτοβακίλλων), η οποία αποσυντίθενται υδατάνθρακες, σχηματίζοντας έτσι ένα σύνθετες βιοχημικές αντιδράσεις γαλακτικού οξέος και μερικώς οξικού και μυρμηκικού οξέος, λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας, διοξειδίου του άνθρακα ου αερίου, υδρογόνου και ύδατος. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε απότομη αύξηση της οξύτητας στον αυλό του παχέος εντέρου, η οποία έχει διεγερτική επίδραση στις περισταλτικές (κυματιστές) κινήσεις και στην αύξηση του όγκου των περιττωματικών μαζών. Από αυτή την άποψη, η λακτουλόζη έχει καθαρτικό αποτέλεσμα, ενώ δεν επηρεάζει τους λείους μυς και τον εντερικό βλεννογόνο. Επίσης, ως αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου, το έντερο απορροφά την αμμωνία και μειώνει τον σχηματισμό στο εγγύς τμήμα του τοξικών ουσιών που περιέχουν άζωτο και, συνεπώς, την απορρόφησή τους στο σύστημα φλέβας. Επιπροσθέτως, αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να αναστέλλει (αναστέλλει) την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή σαλμονέλλας, Shigella, Yersinia και ροταϊών στις αρχικές τομές του παχέως εντέρου. Η λακτουλόζη δεν αναστέλλει την απορρόφηση (απορρόφηση) βιταμινών από το εγγύς κόλον και δεν προκαλεί εθισμό με επαναλαμβανόμενη ή ακόμη παρατεταμένη χρήση.

Δεν απορροφάται πρακτικά από τα έντερα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου συμβαίνει στην περίοδο από ημέρες έως δύο μετά τη χορήγηση και η καθυστέρηση στην έκθεση οφείλεται στην αργή διέλευση αυτού του φαρμάκου μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα κύρια συστατικά της λακτουλόζης απορροφούνται ελάχιστα στο αίμα και η ημερήσια απέκκριση στα ούρα είναι περίπου 3%. Η λακτουλόζη μειώνει επίσης τη συγκέντρωση ιόντων αμμωνίου στο αίμα, βελτιώνοντας την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ηπατογενούς εγκεφαλοπάθειας και εξομαλύνοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Η λακτουλόζη θεωρείται σήμερα το πρότυπο για τα καθαρτικά φάρμακα. Αυτή είναι η πιο προτιμώμενη καθαρτική και μπορεί να συγκρατεί νερό στον αυλό του παχέος εντέρου, ανάλογα με τον αριθμό των μορίων της. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο δεν απορροφάται και μεταβολίζεται στο λεπτό έντερο, λόγω του γεγονότος ότι οι συνοριακές βούρτσα ένζυμα δεν μπορούν να διασπάσουν τις διαμοριακών δεσμών γαλακτόζης και φρουκτόζης, την άφιξή της στο εγγύτερο κόλον σχεδόν αμετάβλητη. Εδώ, υπό την επίδραση βακτηριακών ενζύμων, η λακτουλόζη διασπάται για να σχηματίσει γαλακτικά, οξικά, προπιονικά και βουτυρικά λιπαρά οξέα, τα οποία μπορούν αμφότερα να απορροφηθούν και να παραμείνουν στον εντερικό αυλό. Όταν συσσώρευσή τους στον αυλό της μείωσης του ρΗ και να αυξήσει σκαμνί οξύτητα που διεγείρει υποχρεωτικά απέκκριση του νερού σε όλο το κόλον, η οποία οδηγεί σε αύξηση της ενδοαυλική πίεση, η οποία προκαλείται από κατακράτηση νερού και την αύξηση του όγκου των χυμός και ενεργοποιεί την περισταλτική αντανακλαστικό και διεγείρει τη συντονισμένη κινητική δραστηριότητα του εντέρου. Ένας επιπλέον μηχανισμός για την διέγερση της περισταλτικότητας είναι η αύξηση της βιομάζας και των γαλακτο-και των διφωσφοβακτηρίων και η ανάπτυξή τους διεγείρεται από τα προϊόντα της ενζυματικής υδρόλυσης λακτουλόζης.

Σε αντίθεση με το κύριο ποσότητα καθαρτικού φαρμάκων στη θεραπεία της καθαρτικών ωσμωτική δράση λαμβάνει χώρα μηχανοϋποδοχείς εντέρου ερεθισμό και βλάβη στους βλεννογόνους μεμβράνης του ακόμα και μετά από παρατεταμένη χρήση παρασκευή λακτουλόζη. Η υψηλή αποτελεσματικότητα της λακτουλόζης και η απουσία έντονων ανεπιθύμητων ενεργειών καθιστούν αυτό το φάρμακο ευρέως χρησιμοποιούμενο για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Ενδείξεις χρήσης Λακτουλόζη

Λακτουλόζη χρησιμοποιείται για την οξεία και χρόνια δυσκοιλιότητα, προαιρετικά ένα μαλακτικό κοπράνων:, όταν η ανάγκη για τη χειρουργική επέμβαση για την άνω και κάτω τελεία και / ή από τον πρωκτό, αιμορροΐδες, την παρουσία του πόνου κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια (επίσης στη θεραπεία της και την πρόληψη των κώμα και προκώμα) με υπεραμμωνιαιμία, δυσβακτηρίωση εντέρου, εντερίτιδα που προκαλείται από Shigella, Salmonella, Yersinia, καθώς και για salmonellonositelstva θεραπεία, το σύνδρομο g Δυσπεψία στα παιδιά μετά από οξεία τροφική δηλητηρίαση.

Αντενδείξεις για τη χρήση της λακτουλόζης

Αυτό είναι απολύτως αντενδείκνυται φαρμακευτική ουσία με ατομική υπερευαισθησία (λακτουλόζη) ή βοηθητικές ουσίες (epilaktoze, φρουκτόζη, γαλακτόζη, λακτόζη), γαλακτοζαιμία, ειλεός, για υποψία σκωληκοειδίτιδας, πρωκτική αιμορραγία (εκτός hemorrhoidal), κολοστομία ή ειλεοστομία.

Η λακτουλόζη χρησιμοποιείται με προσοχή σε σακχαρώδη διαβήτη (ειδικά στην gepatogennoy εγκεφαλοπάθεια θεραπεία) σε σύνδρομο gastrocardiac (ανάπτυξη εκφράζεται μετεωρισμός) για το φόντο των ναυτία, εμετό και κοιλιακό πόνο.

Παρενέργειες όταν λαμβάνετε λακτουλόζη

Μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, διάρροια και απώλεια ηλεκτρολυτών (με παρατεταμένη πρόσληψη υψηλών δόσεων (περισσότερο από έξι μήνες) είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά το επίπεδο των ηλεκτρολυτών στον ορό του αίματος).

Δοσολογία και χορήγηση του φαρμάκου

Ενήλικες και έφηβοι Η λακτουλόζη χορηγείται σε μία έως τρεις κουταλιές της σούπας ημερησίως για τρεις ημέρες (15-45 χιλιοστόλιτρα). Περαιτέρω, ως θεραπεία συντήρησης, παίρνουν από δύο έως πέντε κουταλάκια του γλυκού (10-25 χιλιοστόλιτρα) την ημέρα. Με ηπατική νόσο - δύο με τρεις κουταλιές τρεις φορές την ημέρα

Στην παιδιατρική πρακτική, η λακτουλόζη χρησιμοποιείται ως οσμωτικό καθαρτικό για ένα έως τρία κουταλάκια του γλυκού ανά ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται καλύτερα το πρωί μία φορά την ημέρα με τα γεύματα και μπορεί να αραιωθεί με χυμό ή νερό.

Επίσης, πρέπει να θυμόμαστε ότι η δόση της λακτουλόζης επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου και την νοσολογία.

Λακτόζη σιρόπι

Η βασική μορφή της κατασκευής της λακτουλόζης - σιροπιού 50% σε φιάλες των 200 ml, το οποίο είναι το καθαρτικό φάρμακο και enterosorbent που ρυθμίζουν την ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας και έχοντας επιδράσεις: ενεργοποίηση της περισταλτισμό, χαμηλώνοντας το ρΗ των περιεχομένων του εντέρου, και η επιτάχυνση gipoammoniemicheskim αποβολή τοξινών.

Γαλακτόζη για παιδιά

Η λακτουλόζη είναι επί του παρόντος το μόνο καθαρτικό φάρμακο ασφαλές και αποτελεσματικό σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, το οποίο έχει εγκριθεί για χρήση στην πρακτική του παιδίατρου. Το πιο σημαντικό και κύριο χαρακτηριστικό της Λακτουλόζης είναι η πρεβιοτική, καθαρτική και εντεροζορβική δράση της.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται σε παιδιατρικούς πράξη ως οσμωτικό καθαρκτικό και η θεραπευτική του δράση βασίζεται στην αλλαγή σε κολονική μικροχλωρίδα λόγω της αύξησης του αριθμού των γαλακτοβακίλλων - βακτηρίων που αποσυντίθενται υδατάνθρακες για να σχηματίσουν λιπαρά οξέα βραχείας αλύσου: γαλακτικό, οξικό και μυρμηκικό οξύ, καθώς επίσης και προκύπτουν από βιοχημικές αντιδράσεις διοξειδίου του άνθρακα, υδρογόνου και νερού. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε απότομη αύξηση της οξύτητας στον αυλό του κεντρικού κεντρικού εντέρου, που διεγείρει την κινητικότητα του και την αύξηση του όγκου των περιττωμάτων. Επίσης, εντερική περισταλτικές κινήσεις διέγερση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αύξησης της βιομάζας των bifidobacteria και γαλακτοβακίλλων και ενεργό διέγερση της ανάπτυξης των προϊόντων της ενζυματικής υδρόλυσης της λακτουλόζης και αυτή είναι η βάση για την προβιοτική δράση της, η οποία είναι πολύ σημαντική στην παιδική ηλικία. Πρέπει όμως να γνωρίζετε ότι, παρά τα θετικά αποτελέσματά της και την σχεδόν πλήρη ασφάλεια σε ενήλικες και εφήβους, η χρήση τους στα παιδιά επιτρέπεται μόνο με τον διορισμό παιδίατρο. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η έλλειψη διαφοροποίησης της γαστρεντερικής οδού στα παιδιά - αστάθεια της περισταλτικής, σχετική ζελατίνη και μια τάση για αυξημένο σχηματισμό αερίου. Ως εκ τούτου, είναι πιθανές παρενέργειες όπως μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, διάρροια (μετά τη δυσκοιλιότητα), ναυτία και έμετο. Επίσης τα μικρά παιδιά η κλινική εικόνα της οξείας σκωληκοειδίτιδα ή εγκολεασμό μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσκοιλιότητα, χωρίς την παρουσία των «οξεία κοιλία» συμπτωμάτων, και την εξάλειψη αυτό παθολογία μπορεί να είναι μόνο ένας ειδικός. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της λήψης του φαρμάκου, καθώς η μακροχρόνια χρήση της λακτουλόζης στην παιδική ηλικία οδηγεί σε εθισμό και αναστολή της αυτο-εντερικής κινητικότητας. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα καθαρτικά συνταγογραφούμενα καθαρτικά σε μικρά παιδιά μπορούν να οδηγήσουν σε εξαιρετικά ανεπιθύμητες συνέπειες.

Τιμή λακτουλόζης

Το φάρμακο Λακτουλόζη, καθώς και φάρμακα παρόμοιας σύνθεσης (duulak, normase) είναι πάντα διαθέσιμα στα φαρμακεία. Το κόστος της Lactulose είναι 164 ρούβλια.

Ανασκοπήσεις λακτουλόζης

Φάρμακο λακτουλόζη χρησιμοποιείται ευρέως σε θεραπευτικές και παιδιατρικούς ασθενείς για τη θεραπεία της οξείας και της χρόνιας δυσκοιλιότητας, αιμορροΐδες εάν είναι απαραίτητο σκαμνί μαλάκωμα, κατά την προετοιμασία ενός ασθενούς για τη χειρουργική επέμβαση στο κόλον ή / και από τον πρωκτό και με την παρουσία του πόνου κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά την απομάκρυνση του hemorrhoidal κόμβους. Καθώς και στη θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, υπεραμμωνιαιμία, εντερική dysbiosis, εντερίτιδα που προκαλείται από irsina, Shigella και Salmonella, με σύνδρομο σάπιος δυσπεψία σε παιδιά μετά από οξεία τροφική δηλητηρίαση.

Αυτό οσμωτικό καθαρκτικό έχει λειτουργήσει πολύ καλά σε όλες τις ηλικίες (από νήπια έως ηλικιωμένους και γεροντικής) ως ένα ασφαλές φάρμακο με ελάχιστες παρενέργειες και επιπλέον θετικά χαρακτηριστικά: προβιοτικό αποτέλεσμα και εξέφρασε την αναστολή ικανότητα της ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των Salmonella, Shigella, Yersinia και ροταϊούς στα αρχικά τμήματα του παχέως εντέρου. Η δόση της λακτουλόζης επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου και την νοσολογία. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι θα πρέπει να πάρετε λακτουλόζη φροντίδα για το διαβήτη (κυρίως για τη θεραπεία της gepatogennoy εγκεφαλοπάθεια), με σύνδρομο gastrocardiac (ανάπτυξη εξέφρασε μετεωρισμός), ναυτία στο παρασκήνιο, έμετος και κοιλιακό άλγος.

http://kishechnikok.ru/problemy/problemyi-s-kishechnikom/kak-dejstvuet-laktuloza-v-kishechnike.html

Λακτουλόζη στη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος

Δημοσιεύθηκε στο περιοδικό:
Ρωσική Γαστρεντερολογική Εφημερίδα »» № 2 2000 PHARMACOTHERAPY P.Ya. Grigoriev, Ε.Ρ. Yakovenko

Ρωσικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. Μόσχα

ΣΥΝΟΨΗΗ λακτουλόζη είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα στη θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας και της δυσκοιλιότητας. Οι κύριοι μηχανισμοί δράσης του φαρμάκου συνδέονται με τον μεταβολισμό του: 1) η λακτουλόζη είναι ένας συνθετικός δισακχαρίτης, ο οποίος απουσιάζει από τη φύση του. 2) στο λεπτό έντερο δεν υπάρχει δισακχαριδάση για την υδρόλυση του, σε σχέση με την οποία δεν προσροφάται. 3) η λακτουλόζη υδρολύεται από βακτηριακές δισακχαριδάσες στο κόλον με την παραγωγή καρβοξυλικών οξέων βραχείας αλυσίδας της αλειφατικής (λιπαρής) σειράς και διαφόρων αερίων. Εξετάζονται οι μηχανισμοί δράσης των προϊόντων υδρόλυσης της λακτουλόζης καθώς και η σκοπιμότητα της χρήσης της σε δυσκοιλιότητα, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, οξεία εντερικές λοιμώξεις, ασθένεια χολόλιθου και υπερχοληστερολαιμία.

ΣΥΝΟΨΗΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΩΝ ΨΗΦΙΑΚΩΝ ΣΥΣΚΕΥΩΝ ΜΕ LACTULOSE

Grigoriev Ρ. Ya., Yakovenko Ε.Ρ.

Κράτος Ρωσία Πανεπιστήμιο Ιατρικής, Μόσχα

Η λακτουλόζη είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με ηπατική νόσο και δυσκοιλιότητα. Ποιοι είναι οι κανόνες δράσης που συνδέονται με το μεταβολισμό: 1) η λακτουλόζη είναι ένας συνθετικός δισακχαρίτης, ο οποίος απουσιάζει στη φύση. 2) δεν υπάρχει δισακχαριδάση για την υδρόλυση της νήστιδας 3) η υδρόλυση λακτουλόζης έχει αποδειχθεί από βακτηριακές δισακχαριδάσες για το παχύ έντερο. Ο μηχανισμός δράσης της παραγωγής υδρόλυσης λακτουλόζης συζητείται με τη χρήση του ήπατος, της ηπατικής νόσου, της εντερικής λοίμωξης, της χολολιθίας, της υπερχοληστερολαιμίας.

Οι υδατάνθρακες που λαμβάνονται με τροφή διαιρούνται σε μονο-, δι-, ολιγο- και πολυσακχαρίδια. Η φυσιολογική τους σημασία προσδιορίζεται από τον τόπο και την πληρότητα της υδρόλυσης και απορρόφησης στο πεπτικό σύστημα. Τα περισσότερα από αυτά χωνεύονται και απορροφώνται στο λεπτό έντερο με τη συμμετοχή της παγκρεατικής και εντερικής αμυλάσης και των δισακχαριδασών. Και μόνον οι πολυσακχαρίτες φυτικών κυττάρων (διαιτητικές ίνες), οι ανθεκτικές μορφές αμύλου και οι μη εύπεπτες ολιγοσακχαρίτες (για παράδειγμα, η ραφινόζη) εισέρχονται στο κόλον, όπου ζυμώνται από την εντερική μικροχλωρίδα [7].

Το Cecum είναι ο κύριος βιότοπος της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, ο αριθμός των οποίων φθάνει έως και 10 14 μονάδες που σχηματίζουν αποικίες και βάρος μέχρι 1,5 kg. Η μικροχλωρίδα του κόλου χωρίζεται σε πρωτεολυτική (αποστειρωμένη) και αμυλολυτική (ζυμωτική) από τον τύπο των εκκρινόμενων ενζύμων. Οι κύριοι εκπρόσωποι της πρωτεολυτικής μικροχλωρίδας είναι: Bacteroides, Proteus, Clostridium, Escherichia coli, Enterobacter, Ristella, τα περισσότερα από τα οποία αναγνωρίζονται ως δυνητικά παθογόνα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί που περιλαμβάνουν πρωτεάσες και ουρεάση διασπούν την τροφική πρωτεΐνη σε τοξικές αμίνες, φαινόλες, ινδόλες, αμμωνία και άλλα προϊόντα που απορροφώνται και μεταβολίζονται στο ήπαρ, μετατρέποντας σε μη τοξικές ενώσεις (για παράδειγμα, ουρία). Η αμυλολυτική (σακχαρολυτική) εντερική μικροχλωρίδα περιλαμβάνει διάφορα είδη Bifidobacterium, Bactobacillus, Streptococcus faecalis. Με τη συμμετοχή βακτηριακών αμυλασών και δισακχαριδασών, η υδρόλυση υδατανθράκων που δεν πέφτουν στο λεπτό έντερο σε οργανικά οξέα και αέρια - Η εμφανίζεται.₂ και CO₂, και μερικά άτομα και CH₄ [9].

Τα αλειφατικά (λιπαρά) βραχείας αλύσου καρβοξυλικά οξέα εκτελούν έναν αριθμό σημαντικών βιολογικών λειτουργιών. Χρησιμοποιούνται από το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου, είναι μια πηγή ενέργειας που εξασφαλίζει τη λειτουργία και την αναγέννηση. Χρησιμοποιούνται από τα ηπατοκύτταρα και τα κύτταρα άλλων οργάνων και ιστών ως θρεπτικά συστατικά με τη θεραπεία του πυελικού αίματος στο ήπαρ και της γενικής κυκλοφορίας. Τα αλειφατικά καρβοξυλικά οξέα βραχείας αλυσίδας μειώνουν το ενδοφραγματικό επίπεδο ρΗ στο παχύ έντερο, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της κινητικότητάς του και αναστολή της ανάπτυξης πρωτεολυτικής μικροχλωρίδας. Η ταχεία απορρόφηση αυτών των οξέων στο απομακρυσμένο κόλον βελτιώνει την απορρόφηση νερού, νατρίου και άλλων ηλεκτρολυτών [9].

Έτσι, μικροβιακή ζύμωση των άπεπτων υδατανθράκων μετατρέπει τα μη απορροφήσιμα υποστρώματα τροφής bystrovsasyvaemye βραχείας αλυσίδας αλειφατικό καρβοξυλικό οξύ, το οποίο μειώνει την οσμωτική πίεση του κόλου αυξάνει η περιεκτικότητα απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών, διατηρεί τις θερμίδες που θα χαθούν στα κόπρανα [10].

Η λακτουλόζη είναι ένα χημικό ισομερές της λακτόζης, είναι ένας συνθετικός δισακχαρίτης. που αποτελείται από γαλακτόζη και φρουκτόζη. Αυτός ο δισακχαρίτης δεν απαντάται στη φύση. Σε σχέση με αυτό, ένα άτομο δεν έχει δισακχαριδάση ικανή να το διασπάσει στους αντίστοιχους μονοσακχαρίτες. Η ληφθείσα λακτουλόζη πρακτικά δεν μεταβολίζεται και δεν απορροφάται στο λεπτό έντερο και εισέρχεται στο κόλον σε αμετάβλητη μορφή. Υπό την επίδραση της σακχαρολυτικής μικροχλωρίδας δισακχαριδάσης. Η λακτουλόζη, όπως και άλλοι μη αφομοιώσιμοι υδατάνθρακες, υδρολύεται σε μονοσακχαρίτες και τελικά σε αλειφατικά καρβοξυλικά οξέα βραχείας αλυσίδας. Αυτή η μεταβολική λακτουλόζη κύκλωμα μετατροπής για να σχηματίσει ένα υπερβολικό ποσό βραχείας karbonovk αλειφατικών οξέων υπεύθυνη για τις θεραπευτικές επιδράσεις της σε έναν αριθμό νόσων του πεπτικού συστήματος και, κυρίως, η δυσκοιλιότητα και η ηπατική εγκεφαλοπάθεια [7].

Η δυσκοιλιότητα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι συνήθως ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών του πεπτικού συστήματος και άλλων συστημάτων. Σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρώμης (1999), τα διαγνωστικά συμπτώματα της λειτουργικής δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν την παρουσία τουλάχιστον 12 εβδομάδων, τα οποία δεν χρειάζεται να είναι συνεπή κατά τη διάρκεια των τελευταίων 12 μηνών, δύο ή περισσότερες από τις ακόλουθες ενδείξεις: 1) στρες με> 25%. 2) τεμαχισμένα (σε σχήμα φασολιού) ή στερεά κόπρανα με> 25% 3) αίσθηση ημιτελή εκκένωση με> 25% των ενεργειών της αφόδευσης? 4) αίσθημα ανορθολογικής παρεμπόδισης, αποκλεισμός με> 25% των ενεργειών αφόδευσης, 5) χειρωνακτική ανακούφιση για> 25% των κινήσεων του εντέρου (για παράδειγμα, χειροκίνητη εκκένωση του εντέρου, υποστήριξη του πυελικού εδάφους). 6) λιγότερες από 3 κινήσεις του εντέρου ανά εβδομάδα [13].

Ανεξάρτητα από την αιτιολογία, η παθογένεση μειώνεται στους ακόλουθους μηχανισμούς: 1) παραβίαση της προωθητικής δραστηριότητας του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα υποκινητικής δυσκινησίας ή ατονίας ή σπαστικής δυσκινησίας του κόλου. 2) επιβράδυνση της ανορθολογικής διέλευσης (ανζισμός, συνειδητή και ασυνείδητη διαταραχή ευαισθησίας της ανορθολογικής ζώνης, ασθένεια Hirshsprung). 3) την ύπαρξη μηχανικών εμποδίων στην κίνηση του χυμού · 4) υπερβολική απορρόφηση νερού από τα εντερικά περιεχόμενα και ως εκ τούτου μείωση βάρους και συμπίεση της συνοχής των κοπράνων [4, 6].

Η δυσκοιλιότητα έχει πολλές αρνητικές επιπτώσεις τόσο στα πεπτικά όργανα όσο και στον οργανισμό ως σύνολο. Το Koprostas αυξάνει την ενδοεγκεφαλική πίεση, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση του συνδρόμου πόνου - "κολικό του εντέρου". Ο εντερικός κολικός συχνά προσομοιώνει σκωληκοειδίτιδα, οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, εντερική απόφραξη, με τις επακόλουθες συνέπειες. Η υψηλή πίεση στο παχύ έντερο διαταράσσει την εκκένωση από το λεπτό έντερο, συμπεριλαμβανομένου του έλκους του δωδεκαδακτύλου, και από το στομάχι, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη του δωδεκαδακτυλίου και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η στάση των εντερικών περιεχομένων οδηγεί σε διάρρηξη της κανονικής σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας και, κυρίως, στην υπερβολική βακτηριακή ανάπτυξη σε διάφορα μέρη του εντέρου, με συχνά την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι αλλαγές στη σύνθεση της μικροχλωρίδας, ιδιαίτερα η αύξηση των πρωτεολυτικών στελεχών, συνοδεύονται από την εμφάνιση ξενοβιοτικών στο έντερο, προϊόντα πρωτεϊνικής σήψης. Τελευταία απορροφούνται, αυξάνουν το λειτουργικό φορτίο στο ήπαρ με την ανάπτυξη του λιπαρού εκφυλισμού των ηπατοκυττάρων, της αντιδραστικής ηπατίτιδας. Για δυσκοιλιότητα οποιασδήποτε προέλευσης, στην παθολογική διεργασία εμπλέκει το ορθό και τον πρωκτό, η οποία εκδηλώνεται από την παρουσία επαναλαμβανόμενων αιμορροΐδες, ραγάδες του πρωκτού, sfinkterita, koktsidinii et al. Do ασθενείς με δυσκοιλιότητα συμβαίνουν συχνά διαπυητική φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του δέρματος, αλλεργικές αντιδράσεις, του μεταβολισμού των λιπιδίων (υπερλιπιδαιμία ).

Οι κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, ανεξάρτητα από την αιτιολογία και την παθογένεσή τους, είναι: α) η ομαλοποίηση της προωθητικής δραστηριότητας του κόλον, β) αύξηση του όγκου και μαλάκυνση της συνέπειας των εντερικών περιεχομένων. Για το σκοπό αυτό, ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Συνιστάται συνήθως η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, η αύξηση της κατανάλωσης διαιτητικών ινών και υγρών. Εάν δεν επιτευχθεί ομαλοποίηση του σκαμνιού, καταφύγετε στη χρήση καθαρτικών. Οι τελευταίοι, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, χωρίζονται στις ακόλουθες υποομάδες [1, b]:

2. Αύξηση του όγκου των εντερικών περιεχομένων (πίτουρο, σπόροι).

3. Αύξηση της ωσμωτικής πίεσης των εντερικών περιεχομένων (μη απορροφούμενα άλατα, πολυυδρικές αλκοόλες).

4. Ερεθιστικό (ανθρακινόνες κ.λπ.)

5. Προκινητική (σισαπρίδη, κλπ.)

Τα περισσότερα από τα παραπάνω καθαρτικά επηρεάζουν δυσμενώς τις διαδικασίες πέψης και απορρόφησης, την ανταλλαγή ηλεκτρολυτών, τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας. Πολλοί από αυτούς (ανθρωνοειδή και παράγωγα του διφαινυλμεθανίου) έχουν ογκογόνο δυναμικό και η χρήση τους απαγορεύεται σε ορισμένες χώρες. Για τα περισσότερα υπακτικά, αναπτύσσεται ανοχή και απαιτείται σημαντική αύξηση της δόσης για την επίτευξη του αποτελέσματος. Πολλά από τα φάρμακα δεν συνιστώνται για παιδιά, ηλικιωμένους, έγκυες και θηλάζουσες, καθώς και για την παρουσία ορισμένων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος.

Η λακτουλόζη, ως ένα ιδανικό καθαρτικό για μικρά παιδιά, περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον F. Mayerhofer και τον F. Petuely το 1959 [11]. Από τότε, πραγματοποιήθηκε ένας μεγάλος αριθμός μελετών, αποκρυπτογραφώντας τον μηχανισμό δράσης και επιβεβαιώνοντας την αποτελεσματικότητα της λακτουλόσης στη δυσκοιλιότητα. Ο μηχανισμός δράσης για τη δυσκοιλιότητα μειώνεται σε μια αύξηση της συγκέντρωσης καρβοξυλικών οξέων βραχείας αλυσίδας της αλειφατικής σειράς, η οποία: α) μειώνει το επίπεδο ενδο-εντερικού ρΗ και, ως εκ τούτου, διεγείρει την εντερική κινητικότητα, β) αύξηση της οσμωτικής πίεσης των εντερικών περιεχομένων, η οποία συμβάλλει στην κατακράτηση υγρών, την αραίωση του χυμού, την αύξηση του όγκου του και την ενεργοποίηση της εντερικής κινητικότητας. Μια ορισμένη τιμή δίνεται στην αύξηση της βιομάζας της σακχαρολυτικής μικροχλωρίδας, η οποία επίσης αυξάνει τον όγκο των εντερικών περιεχομένων.

Έτσι, η πρόσληψη λακτουλόζης, σε αντίθεση με άλλα καθαρτικά, οδηγεί στην ταυτόχρονη διόρθωση δύο κύριων παθοφυσιολογικών μηχανισμών δυσκοιλιότητας: 1) διεγείρει την κινητική δραστηριότητα του παχέος εντέρου. 2) αυξάνει την ένταση και μαλακώνει το εντερικό χυμό. Το φάρμακο δεν ερεθίζει τον εντερικό βλεννογόνο, έχει θετική επίδραση στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας. Στις επιπτώσεις του, είναι κοντά στις διαιτητικές ίνες, που είναι το κύριο συστατικό των συμπληρωμάτων διατροφής που χρησιμοποιούνται στη δυσκοιλιότητα [7].

Λόγω της ασφάλειάς της, η λακτουλόζη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ομαλοποίηση των κοπράνων σε παιδιά και ενήλικες, σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς με την παρουσία παθολογίας διαφόρων οργάνων και συστημάτων, σε έγκυες γυναίκες και σε γυναίκες που θηλάζουν σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που προκαλούν δυσκοιλιότητα.

Η λακτουλόζη είναι το φάρμακο επιλογής για ανακούφιση από την αφαίμαξη σε αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές, περινιακή θρόμβωση, με μεγάλες κήλες, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, σε ασθενείς που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε αυτές τις καταστάσεις, το φάρμακο παρέχει ένα μαλάκωμα των κοπράνων και μια μείωση της αντοχής και της διάρκειας της τάνυσης κατά τη διάρκεια μιας δράσης αφόδευσης.

Η ημερήσια δόση, ο χρόνος και η συχνότητα λήψης λακτουλόζης (διφθαλικό οξύ) στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας επιλέγονται ξεχωριστά. Η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 30 ml (20 g) 1 φορά την ημέρα, τις πρωινές ώρες, ημερησίως. Ανάλογα με τη συχνότητα του κόπρανα, ο χρόνος εμφάνισης της ενέργειας της απολέπισης και της σύστασης, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται κατά μέσο όρο στα 60 ml (40 g) καθορίζονται τα βέλτιστα χρονικά όρια και η συχνότητα εισδοχής (από 3 έως 7 φορές την εβδομάδα). Με μια κανονικά επιλεγμένη δόση λακτουλόζης, η αφαίμαξη παρατηρείται από 3 έως 7 φορές την εβδομάδα, με την παρουσία μαλακά διακοσμημένων ή ζυμαρικών περιττωμάτων (από 300 έως 500 g / ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 2 μήνες, ακολουθούμενη από μείωση της δόσης του φαρμάκου και πλήρη απόσυρση του φαρμάκου. Ένας αριθμός ασθενών που λαμβάνουν λακτουλόζη συμβάλλει στην αποκατάσταση της εντερικής λειτουργίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Έτσι, η λακτουλόζη με τη δυσκοιλιότητα δρα παρομοίως με τις διαιτητικές ίνες, αποτελεί πηγή θρεπτικών ουσιών για το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλου, ομαλοποιεί τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, δεν αναπτύσσει ανοχή σε αυτή και δεν υπάρχει ούτε συνδρομóς αφαίρεσης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε δυσκοιλιότητα οποιασδήποτε αιτιολογίας και παθογένειας. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι είναι δυνατή η προσωρινή ενίσχυση ή η εμφάνιση μετεωρισμού σε μερικούς ασθενείς, οι οποίες μειώνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι ασθενείς με σπαστική δυσκινησία του παχέος εντέρου μπορεί να αυξήσουν το σύνδρομο πόνου.

Η επόμενη σημαντική πτυχή είναι η θεραπεία της θυρεοειδούς εγκεφαλοπάθειας (PSE), μιας δυνητικά αναστρέψιμης διαταραχής της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος που συνδέεται με την ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια. Το PSE είναι σύνθετο νευροψυχιατρικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από διαταραχή συμπεριφοράς, συνείδησης, νευρομυϊκών διαταραχών, που συμβαίνει σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενη ηπατική νόσο και, κυρίως, σε κίρρωση. Ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός του PSE συνδέεται με την επίδραση των νευροτοξινών που προέρχονται από το έντερο, τη σύνθεση των ψευδών μεσολαβητών από αρωματικά αμινοξέα και την ενίσχυση της GABA-ergic μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο [5; 12].

Σε υγιείς ανθρώπους, δυνητικά τοξικές ουσίες που σχηματίζονται στο κόλον στη διαδικασία πρωτεϊνικής υδρόλυσης με τη συμμετοχή πρωτεολυτικής μικροχλωρίδας εξουδετερώνονται με ηπατοκύτταρα. Όταν οι αναστομώσεις των λιποκαταστάσεων λειτουργούν και / ή μειώνουν τον αριθμό των ηπατοκυττάρων (για παράδειγμα στην περίπτωση της κίρρωσης του ήπατος), αυτά τα τοξικά προϊόντα εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, διεισδύουν στο αιματοεγκεφαλικό φράγμα και οδηγούν στην ανάπτυξη του PSE [2; 3, 14]. Υπάρχουν 5 βαθμοί σοβαρότητας της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας: από λανθάνουσα, στην οποία δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα και τα σημάδια της ανιχνεύονται μόνο με τη βοήθεια ψυχομετρικών εξετάσεων σε κώμα. Ταυτόχρονα, ακόμα και με αντισταθμισμένη κίρρωση του ήπατος (κατηγορία Child-Pugh κατηγορίας Α), το 70% των ασθενών έχουν σημεία λανθάνοντος PSE [1].

Οι κύριοι παράγοντες κατακρήμνισης για την ανάπτυξη του PSE είναι [8]: 1) η αύξηση των υποστρωμάτων του εντέρου για την σήψη (αίμα, πρωτεΐνη τροφής). 2) αύξηση της ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα της νέκρωσης ηπατοκυττάρων που προκαλείται από την ενεργοποίηση της κίρρωσης του ήπατος (αλκοόλ, φάρμακα, ιογενής λοίμωξη κ.λπ.). 3) αύξηση της ροής του αίματος μέσω αναστομώσεων του πορτοκαλοειδούς σωλήνα (κρίσεις πύλης, αύξηση ασκίτη, επιβολή αναστομώσεων λιθοκυττάρων).

Οι αρχές της θεραπείας του PSE περιλαμβάνουν: 1) τον εντοπισμό και τον αποκλεισμό των προκλητικών παραγόντων, 2) απομάκρυνση συστατικών που περιέχουν άζωτο από το έντερο (αιμόσταση, καθαρισμός κλύσματος, δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη) · 3) λακτουλόζη. 4) αντιβιοτικά (αμινογλυκοσίδες). 5) Διατήρηση ενεργειακού ισοζυγίου. 6) διακοπή της διουρητικής θεραπείας. 7) πρόσθετη χρήση ενζύμων κύκλου ουρίας, διακλαδισμένων λιπαρών οξέων και φλουμαζενίλης [15].

Κατά την ανάπτυξη θεραπευτικών τακτικών, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα κύρια ξενοβιοτικά που εμπλέκονται στην ανάπτυξη του PSE είναι τα αμμωνία, τα οξέα βραχείας αλυσίδας και μέσης αλυσίδας της αλειφατικής σειράς και οι μερκαπτάνες. Οι ανωτέρω ενώσεις είναι προϊόντα υδρόλυσης ουρίας και αμινοξέων (μεθειονίνη, τρυπτοφάνη, κλπ.) Με πρωτεολυτική εντερική μικροχλωρίδα. Σε ασθενείς με παρουσία πυλαίας υπέρτασης παρατηρείται μετατόπιση αυτής της μικροχλωρίδας σε ασκτικό υγρό και στα ούρα, όπου η ουρία υδρολύεται σε αμμωνία, CO₂ και νερό. Η αμμωνία διαδραματίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη του PSE και τα κύρια θεραπευτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στη μείωση της συγκέντρωσής του στο αίμα [12].

Η λακτουλόζη είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο και εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο στην πολύπλοκη θεραπεία του PSE [2; 3]. Η δράση της λακτουλόζης στο PSE μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω ενός αριθμού μηχανισμών: 1) αναστολή της παραγωγής αμμωνίας και άλλων ξενοβιοτικών, 2) χρησιμοποίηση της σχηματιζόμενης αμμωνίας, 3) μειωμένη απορρόφηση και ταχεία έκκριση αμμωνίας από τα κόπρανα [1b].

Η μείωση του σχηματισμού αμμωνίας προκαλείται από την οξίνιση των περιεχομένων του παχέος εντέρου, τη μείωση της ποσότητας και τη μείωση του μεταβολισμού της πρωτεολυτικής μικροχλωρίδας που παράγει ουρεάση και την καταβολική αναστολή της βακτηριακής αποσύνθεσης των αμινοξέων. Η χρησιμοποίηση της σχηματιζόμενης αμμωνίας αυξάνεται λόγω της αύξησης, υπό την επίδραση της λακτουλόζης, της βιομάζας βακτηρίων, η οποία αφομοιώνει υποστρώματα που περιέχουν άζωτο για τη σύνθεση της δικής της πρωτεΐνης. Η εξασθένηση απορρόφησης της αμμωνίας συνδέεται με την ικανότητα δύο μορίων λακτουλόζης να δεσμεύουν ένα μόριο αμμωνίας που εισέρχεται στο τυφλό από το μικρό. Στην τελευταία, οφείλει την προέλευσή της στη μη-βακτηριακή σύνθεση που εξαρτάται από γλουταμίνη. Επιπλέον, η προκαλούμενη από λακτουλόζη διάρροια είναι σημαντική για την απομάκρυνση της αμμωνίας από το έντερο. Η λακτουλόζη προωθεί μη τοξικά προϊόντα και μειώνει την περιεκτικότητα σε τοξικό C._4-6 - λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας.

Πολλές μελέτες επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα της λακτουλόζης στο PSE και αυτή τη στιγμή κατατάσσεται πρώτη σε μια σειρά φαρμάκων στη θεραπεία αυτού του συνδρόμου. Με βάση τις κλινικές δοκιμές, αποδείχθηκε ότι η λακτουλόζη στη θεραπεία των PSE είναι πολύ ανώτερη από το εικονικό φάρμακο. η αποτελεσματικότητά του είναι συγκρίσιμη με τον συνδυασμό νεομυκίνης με καθαρτικό. Ταυτόχρονα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λακτουλόζης επιτυγχάνεται ταχύτερα από τη νεομυκίνη.

Η θεραπεία της οξείας και σοβαρής χρόνιας PSE συνιστάται να ξεκινήσει με τη χορήγηση λακτουλόσης από το ορθό υπό μορφή καθαριστικών κλύσματος. Η λακτουλόζη (Duphalac) σε δόση 300-700 ml διαλύεται σε 1 λίτρο νερού και ενίεται κάθε 6-8 ώρες. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, σε περίπτωση χρόνιου PSE 1-2 μοίρες, 15-30 ml του παρασκευάσματος χορηγούνται από του στόματος 4 φορές την ημέρα. Αποτελεσματική είναι η δόση της λακτουλόζης, όταν λαμβάνεται σε έναν ασθενή, η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου είναι 2-3 φορές την ημέρα, με την απελευθέρωση των ημι-σχηματισμένων περιττωμάτων. Η βέλτιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 6-8 εβδομάδες. Η λήψη λακτουλόζης μπορεί να συνδυαστεί με αμινογλυκοσίδες και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του PSE [1; 15].

Κατά προσέγγιση θεραπευτική αγωγή για PSE [1; 15; 16]:

2. Μειώστε τα επίπεδα αμμωνίας στο αίμα:

γ) λακτουλόζη (δίπαλακ) 1-3 κουταλιές της σούπας (15-45 ml) ανά ημέρα για 6-8 εβδομάδες. με κακή ανοχή λακτουλόζης - αμινογλυκοζίτες (νεομυκίνη) 2.0-4.0 g ή αμπικιλλίνης 2.0 g ανά ημέρα, για 7-10 ημέρες,

δ) ορνιθίνη-ασπαρτάτη ενδοφλεβίως σε 40,0 g ημερησίως επί 7 ημέρες, έπειτα εντός 3,0-6,0 g / ημέρα επί 14 ημέρες,

δ) Ηπαπασόλη Α 500-1000 ml / ημέρα ενδοφλεβίως 5-7 ημέρες.

Η λακτουλόζη έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για την απολύμανση των χρόνιων φορέων σαλμονέλας. Η σαλμονέλα είναι ένα κοινό παθογόνο βακτήριο που προκαλεί την ανάπτυξη εντερίτιδας. Οι σαλμονέλες σχηματίζουν αποικίες, κυρίως στον τελικό ειλεό και στο κόλον, όπου η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται με μαζική έκπλυση νερού, ηλεκτρολυτών, πρωτεϊνών, ακολουθούμενη από διάρροια, πυρετό, ναυτία, εμετό και κράμπες κοιλιακού πόνου. Η διάρκεια των συμπτωμάτων κυμαίνεται από 2 έως 4 ημέρες, ενώ η σαλμονέλλα εκκρίνεται για άλλες 4-6 εβδομάδες. Η χρόνια μεταφορά είναι πολύ λιγότερο κοινή. Εάν η ασθένεια είναι ομαλή, δεν πραγματοποιείται αντιβιοτική χημειοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την περίοδο αποβολής των βακτηριδίων. Η διόρθωση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Μόνο παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και ασθενείς με σοβαρές συννοσηρότητες μπορούν να λάβουν cotrimoxazole, αμπικιλλίνη ή κινολόνες. Η θεραπεία των χρόνιων φορέων έχει μεγάλη κοινωνική σημασία, καθώς αποτρέπει τη μόλυνση άλλων. Οι δόσεις λακτουλόζης (δίπαλακ) επιλέγονται ξεχωριστά, κατά μέσο όρο 15-30 ml ημερησίως, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες. Κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι η λήψη λακτουλόζης μείωσε σημαντικά την περίοδο απέκκρισης του παθογόνου παράγοντα.

Παρόμοιο αποτέλεσμα επετεύχθη με άλλες μολύνσεις της γαστρεντερικής οδού, ειδικότερα, που προκλήθηκαν από λοιμώξεις από Yersinia, Shigella, ροταϊού.

Η λακτουλόζη έχει πολλές θετικές μεταβολικές επιδράσεις στο σώμα και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τέτοιες εντελώς διαφορετικές ασθένειες όπως η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η χολολιθίαση, η υπερχοληστεριναιμία, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και επίσης το πρεβιοτικό για την αποκατάσταση της φυσιολογικής σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας. μετά από αντιβιοτική θεραπεία, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λακτουλόζης, υπό τις ανωτέρω συνθήκες, βασίζεται στην αύξηση της ανάπτυξης σακχαρολυτικών και ειδικότερα των bifidus βακτηριδίων, στην καταστολή του πολλαπλασιασμού της πρωτεολυτικής μικροχλωρίδας και στον περιορισμό της μετατόπισης των εντερικών βακτηριδίων στο χολικό και στο ουροποιητικό σύστημα. Η λήψη λακτουλόζης οδηγεί σε υπερβολική απομάκρυνση των χολικών οξέων στα κόπρανα και, κατά συνέπεια, στον αυξημένο σχηματισμό τους στο ήπαρ της χοληστερόλης. Η τελευταία οδηγεί σε μείωση της χοληστερόλης στο αίμα και τη χολή, η οποία είναι επιθυμητή για τη χολολιθίαση και την υπερχοληστερολαιμία.

Έτσι, η λακτουλόζη είναι ένα πολύ αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο για τη θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας, καθώς και ένα πρεβιοτικό που προάγει την ανάπτυξη της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας [10, 1b].

Λογοτεχνία 1. Grigoriev P.Ya., Yakovenko A.V. Κλινική Γαστρεντερολογία. - M., Medical Information Agency -1998. -647 s.

2. Loginov Α. S., Blok Yu.E. Διάγνωση και αντιμετώπιση της υπεραστεμίας με κίρρωση του ήπατος - Ter.archive.-1983.-№9-σ.-126-130

3. Loginov A.S., Blok Yu.E. Χρόνια ηπατολογία και κίρρωση του ήπατος - Μ., Ιατρική. -1987. - 272 s.

4. Parfenov Α.Ι. Διάρροια και δυσκοιλιότητα // Wedge. μέλι -1997. -№3.-С. 53-60.

5. Podymova S.D. Ασθένειες του ήπατος. Ένας οδηγός για τους γιατρούς - M., Medicine. -1998. - 704 s.

6. Hammad E.V. Δυσκοιλιότητα: η τρέχουσα κατάσταση του προβλήματος // Ros. περιοδικά Gastroenterol., Ηπατόλη, κολονοπρόκτολη, 1999.-Τ. Ix., Νο. 5.-C. 61-64.

7. Clausen Μ. R., Mortensen Ρ.Β. Λακτουλόζη, δισακχαρίτες και χλωρίδα του παχέος εντέρου. Κλινικές συνέπειες // Ναρκωτικά. -1997. -Vol.53.-Ρ.930.942.

8. Conn Η.0., Lieberthal Μ.Μ. Τα σύνδρομα ηπατικού κώματος και λακτουλόζη. Βαλτιμόρη: Williams and Wilkms, 1983.-516ρ.

9. Cummings Ι.Η., Mac Farlane G.T. Ο ρόλος των εντερικών βακτηριδίων στον μεταβολισμό θρεπτικών ουσιών // Κλινική διατροφή. -1997.-V1.16, №1.-R.Z-11.

10. Mac Farlane., Cummings Ι.Η. Προβιοτικά και πρεβιοτικά. Μπορεί να ρυθμίσει τις δραστηριότητες των βακτηρίων; // Br. Med. G. - 1999. - Τομ. 318.- Ρ. 999-1003.

11. Mayerhofer F., Petuely F // Intersuchungen zur Κανονισμός του Darmtragheit des Erwachsehen mit Hilfe der Lactulose (Bifidus-Factor) // Vien Klin. Wochenschr. -1959. - Κακό. 71. - S. 865-869.

12.Sherlock S., Dooley J. Ασθένειες του ήπατος και του χολικού συστήματος. - 10η έκδοση. - Οξφόρδη-Λονδίνο: Blackwell Sc. LTD.- 1998.-714ρ.

13. Thompson W.G. Longstreth J.F. Dvossman D.A. καθόλου. Λειτουργικές διαταραχές του εντέρου και λειτουργικός κοιλιακός πόνος. - 1999. - Τομ. 45 (suppl 11).- Ρ. 1143-1147.

14. Weber F. Ι. Επίδραση της λακτουλόζης στον μεταβολισμό του αζώτου // Scand. J. Gastroenter. - 1997. - Τομ. 32 (Συμπλ. 222).- P. 83-87.

15. Weihrauch W. Intemistische Therapie. Munchen-Βιέννη-Βαλτιμόργκ: Urban και Schwarzenberg. -1996.-p. 12-24-1996.-1224s.

16. Wettstein Μ., Haussinger D. Hepatische Enzephalopathie, Diagnostik and Therapie // Med. Klinik. - 1996. - Τομ. 91. - S. 447-448.

http://medi.ru/info/861/

Κοινωνική Δικτύωση

Facebok Twitter linked In