Κύριος Λαχανικά

Έλενα Παροβιτσίκωβα: "Η οξεία λευχαιμία δεν είναι πια ποινή"

Στο 19ο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Αιματολογικής Εταιρείας (ENA) που πραγματοποιήθηκε φέτος στο Μιλάνο συζητήθηκαν οι τελευταίες εξελίξεις στην αντιμετώπιση των αιματολογικών όγκων. Πάνω από 10 χιλιάδες αιματολόγοι συμμετείχαν στο συνέδριο, από τους οποίους 120 από τη Ρωσία. Μεταξύ των κύριων ζητημάτων που εξετάστηκαν στο φόρουμ ήταν η καταπολέμηση της οξείας λευχαιμίας. Σχετικά με σύγχρονες προσεγγίσεις για τη θεραπεία και τη διάγνωση αυτής της τρομερής ασθένειας της συνομιλίας μας με έναν από τους συμμετέχοντες του φόρουμ, MD, επικεφαλής του τμήματος της χημειοθεραπείας, την κατάθλιψη της αιμοποίησης και μεταμόσχευση μυελού των οστών FGBU «Αιματολογικό Κέντρο Ερευνών,» το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας Elena Nikolaevna Parovichnikova.

- Τι είδους ασθένεια είναι οξεία λευχαιμία, πόσο συνηθισμένο είναι;
- Δεν θα έλεγα "οξεία λευχαιμία", αλλά "οξεία λευχαιμία", καθώς υπάρχουν πολλές παραλλαγές αυτής της νόσου. Φυσικά, σε σύγκριση με τις ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, την ογκολογία γενικά, αυτή η ασθένεια είναι σπάνια ή, όπως λένε σήμερα, ορφανό. Σύμφωνα με στοιχεία του εξωτερικού, ο επιπολασμός της οξείας λευχαιμίας είναι 5 άτομα ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς. Όσον αφορά τη Ρωσία, τα ακριβή στοιχεία είναι άγνωστα, αλλά, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας, είναι περίπου 3 άτομα. ανά 100 χιλιάδες κατοίκους. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 2-2.5 χιλιάδες άνθρωποι αρρωσταίνουν με αυτή την παθολογία κάθε χρόνο.

Η λέξη "λευχαιμία" συνδέεται σε πολλά άτομα με μια θανατηφόρα διάγνωση. Αλλά η οξεία λευχαιμία δεν είναι μια πρόταση. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, πολλοί ασθενείς, έχοντας ακούσει τη διάγνωση της «λευχαιμίας», πίστευαν ότι η ζωή τους τελείωσε. Ναι, είναι μια σοβαρή ασθένεια, μια ασθένεια που απειλεί τη ζωή, είναι αναγκαίο να αρχίσει αμέσως θεραπεία, αλλά σήμερα έχουμε τη δυνατότητα να αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά πολλούς τύπους λευχαιμίας και η πρόγνωση για τους ασθενείς μάλλον ευνοϊκή.

Σύμφωνα με στοιχεία του εξωτερικού, ο επιπολασμός της οξείας λευχαιμίας είναι 5 άτομα ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς. Όσον αφορά τη Ρωσία, τα ακριβή στοιχεία είναι άγνωστα, αλλά σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας είναι περίπου 3 άτομα. ανά 100 χιλιάδες κατοίκους. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 2-2.5 χιλιάδες άνθρωποι αρρωσταίνουν με αυτή την παθολογία κάθε χρόνο.

- Πώς να το βρείτε;
- Δυστυχώς, η λευχαιμία δεν μπορεί να προβλεφθεί. Αυτό είναι ένα «ατύχημα», κατά κανόνα, η ασθένεια εντοπίζεται εντελώς τυχαία. Για παράδειγμα, ένα άτομο κάνει μια φυσιολογική εξέταση αίματος και έχουν αλλαγές στον αριθμό αίματος του. Μερικές φορές υπάρχει ένα γρήγορο ντεμπούτο της νόσου, αλλά σήμερα δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία που να δείχνουν την ανάπτυξή της.

- Μπορεί αυτή η ασθένεια να είναι συγγενής;
- Έχετε αγγίξει τα βαθύτερα θεμέλια της λευκογένεσης. Πιστεύεται ότι σε πολλά παιδιά, η λευχαιμία προέρχεται από τη μήτρα.

«Ναι, είναι μια σοβαρή ασθένεια, μια ασθένεια που απειλεί τη ζωή, είναι αναγκαίο να αρχίσει αμέσως θεραπεία, αλλά σήμερα έχουμε τη δυνατότητα να αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά πολλούς τύπους λευχαιμίας και η πρόγνωση για τους ασθενείς που μάλλον ευνοϊκή»

- Ποιος είναι ο λόγος;
- Αν οι επιστήμονες ήξεραν την απάντηση σε αυτή την ερώτηση, τότε, πιθανότατα, θα ήταν δυνατόν να ξεφορτωθεί εντελώς αυτή την ασθένεια. Σήμερα μελετάμε κυρίως τα ζητήματα της παθογένειας και ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια συμβαίνει, δυστυχώς, είναι ακόμα άγνωστη.

- Σε ποια ηλικία οι άνθρωποι υποφέρουν από λευχαιμία συχνότερα, υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σχετικά με αυτό το θέμα;
- Οι διαφορετικές μορφές λευχαιμίας έχουν διαφορετική ηλικιακή κατανομή. Για παράδειγμα, τα παιδιά πάσχουν κυρίως από λεμφοβλαστική λευχαιμία. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 3-4 ετών. Η δεύτερη αιχμή είναι ήδη σε μια ώριμη ηλικία - μετά από 60-65 χρόνια. Αλλά η μυελογενής λευχαιμία - μια ασθένεια των ηλικιωμένων, οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω.

- Είπατε ότι η οξεία λευχαιμία δεν είναι μια πρόταση. Ποιο ποσοστό των ασθενών μπορεί να θεραπευτεί σήμερα;
- Με επαρκή θεραπεία, οι μισοί ασθενείς θα πρέπει να αναρρώσουν. Υπάρχουν όμως μορφές της ασθένειας στην οποία ανακάμπτει το 90-95% των ασθενών και εκείνες στις οποίες, παρά τις καλύτερες προσπάθειες των ιατρών, η συνολική επιβίωση δεν ξεπερνά το 3-5%. Η μόνη ευκαιρία για τέτοιους ασθενείς είναι η μεταμόσχευση αιματοποιητικών βλαστοκυττάρων.

Το κυριότερο είναι να αρχίσει η θεραπεία έγκαιρα. Το πρόβλημα αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους κατοίκους απομακρυσμένων περιοχών της Ρωσίας. Όσο ο ασθενής υποψιάζεται την ασθένεια, γίνονται οι απαραίτητες δοκιμές, αποστέλλονται σε ένα περιφερειακό κέντρο για διαβούλευση, ο χρόνος χάνεται ανεπανόρθωτα. Μέχρι το 15% των ασθενών που ζουν σε απομακρυσμένες περιοχές, όπου η απόσταση από τον τόπο κατοικίας έως το τμήμα αιματολογίας μπορεί να είναι εκατοντάδες χιλιόμετρα, πεθαίνουν πριν από την έναρξη της θεραπείας. Εδώ είναι ένα λυπηρό στατιστικό.

- Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η λευχαιμία; Πόσο μπορεί να ζήσει ένα άτομο με αυτή τη διάγνωση;
- Είναι δύσκολο να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς από τη στιγμή της διάγνωσης, η ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι 3-5 ημέρες. Υπάρχουν όμως και μορφές ασθένειας που δεν εκδηλώνονται, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για μήνες και να μην υποψιάζεται ότι είναι άρρωστος.

Οι διαφορετικές μορφές λευχαιμίας έχουν διαφορετική ηλικιακή κατανομή. Για παράδειγμα, τα παιδιά πάσχουν κυρίως από λεμφοβλαστική λευχαιμία. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 3-4 ετών. Η δεύτερη αιχμή είναι ήδη σε μια ώριμη ηλικία - μετά από 60-65 χρόνια. Αλλά η μυελογενής λευχαιμία - μια ασθένεια των ηλικιωμένων, οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω.

- Πώς έχουν προσεγγίσεις στη θεραπεία αυτής της ασθένειας;
- Σήμερα, για τη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, υπάρχουν 2 κύριες περιοχές: η χημειοθεραπεία και η μεταμόσχευση αιματοποιητικών βλαστικών κυττάρων. Οι προσεγγίσεις στη χημειοθεραπεία βελτιώνονται συνεχώς - εκπονούνται δόσεις, προγράμματα, προγράμματα, εισάγονται νέα φάρμακα κ.ο.κ. Η αιματολογία, σε αντίθεση με άλλους κλάδους της ιατρικής, είναι αρκετά αυστηρά ρυθμισμένη. Στην πράξη δεν χρησιμοποιεί τις δημοφιλείς σήμερα εξατομικευμένες και εξατομικευμένες προσεγγίσεις. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής καθιερώνει μια σαφή διάγνωση, και για αυτή τη συγκεκριμένη μορφή λευχαιμίας, χρησιμοποιούνται ορισμένα προγράμματα θεραπείας. Και εάν η βιολογική κατάσταση του ασθενούς σας επιτρέπει να εκτελέσετε αυτό το πρόγραμμα, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει την πιθανή έκβαση της θεραπείας. Η διόρθωση της θεραπείας, συνηθέστερα, συνδέεται με την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία σωματικών προβλημάτων ή συνακόλουθων ασθενειών.

"Με την κατάλληλη θεραπεία, οι μισοί ασθενείς θα πρέπει να αναρρώσουν"

- Δηλαδή, χρησιμοποιημένα θεραπευτικά σχήματα που εμφανίστηκαν πριν από 30-40 χρόνια;
- Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι. Τα τελευταία χρόνια, χάρη στην ανάπτυξη της μοριακής βιολογίας, υπάρχει μια ενεργή αναζήτηση για πιθανά νέα μόρια που θα μπορούσαν να επηρεάσουν σκόπιμα διαφορετικά στάδια της παθογένειας της νόσου. Αλλά, δυστυχώς, λίγοι από αυτούς έρχονται σε κλινικές μελέτες. Όσον αφορά την οξεία λευχαιμία, ειδικότερα, την οξεία μυελογενή λευχαιμία, μέχρι να εμφανιστεί ένα τέτοιο "μαγικό" μόριο. Υπάρχει παρόμοια κατάσταση με τη λεμφοβλαστική λευχαιμία. Σήμερα θεραπεύουμε τους ασθενείς με τα φάρμακα που αναπτύχθηκαν την δεκαετία του 1960-70 του περασμένου αιώνα, μόνο με διαφορετική σειρά, δόσεις, συνδυασμούς και μεθόδους έκθεσης. Αλλά σε σχέση με τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία, έχει σημειωθεί κάποια πρόοδος. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, υπάρχουν αλλαγές στη συσκευή χρωμόσωμα, και σήμερα στο οπλοστάσιο των γιατρών έχουν ένα ριζικά νέο φάρμακο και την επακόλουθη γραμμές που σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσει με επιτυχία αυτό το ελάττωμα. Η χρήση τους άλλαξε ριζικά την πρόγνωση αυτών των ασθενών.

- Αποδεικνύεται ότι σήμερα στην θεραπεία των αιματολογικών όγκων υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές. Ποιες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται καλύτερα;
- Όπως είπα, χρόνια μυελογενής λευχαιμία. Επίσης, λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, πολλαπλό μυέλωμα - υπάρχουν πολλά επιτεύγματα. Όμως, δυστυχώς, δεν μπορώ να πω αυτό για την οξεία λευχαιμία. Η θεραπεία αυτής της ομάδας ασθενειών είναι το πιο δύσκολο έργο της σύγχρονης αιματολογίας.

Παραδοσιακά, στη Ρωσία για ηλικιωμένους ασθενείς (60 ετών και άνω), χρησιμοποιούνται 2 επιλογές θεραπείας: τυποποιημένη θεραπεία με προσαρμογή της δόσης ή χρήση μικρών δόσεων κυταραβίνης.

- Ειδική κατηγορία ασθενών - ηλικιωμένοι. Δυσκολίες προκύπτουν με τη διάγνωση και τη θεραπεία. Τι κάνουν οι ασθενείς που δεν εμφανίζουν μεταμόσχευση;
«Δυστυχώς, στη συντριπτική πλειοψηφία των ηλικιωμένων ασθενών με οξεία λευχαιμία, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στη φυσική τους κατάσταση. Μετά από όλα, πριν από τη μεταμόσχευση, μεταγγίζονται βλαστοκύτταρα μυελού των οστών από το περιφερικό αίμα, πραγματοποιείται μια μεγάλη διαδικασία χημειοθεραπευτικής προετοιμασίας. Προκαλεί σύγκρουση μεταξύ του "οικοδεσπότη" και του μεταμοσχεύματος, οι ηλικιωμένοι δυσκολεύονται να υποστούν αυτές τις επιπλοκές. Η μεταμόσχευση δεν είναι μέθοδος σωτηρίας, είναι ένα στάδιο θεραπείας και είναι αποτελεσματικό μόνο εάν πραγματοποιείται εγκαίρως και περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα. Η δυσκολία έγκειται επίσης στο γεγονός ότι στη Ρωσία δεν υπάρχουν πρακτικά κέντρα μεταμόσχευσης ενηλίκων. Και, φυσικά, δεν υπάρχουν αρκετές παρόμοιες επιχειρήσεις.

Παραδοσιακά, στη Ρωσία για ηλικιωμένους ασθενείς (60 ετών και άνω), χρησιμοποιούνται 2 επιλογές θεραπείας: τυποποιημένη θεραπεία με προσαρμογή της δόσης ή χρήση μικρών δόσεων κυταραβίνης. Από το 1980-ες του περασμένου αιώνα, μετά την ανακάλυψη του ρόλου της μεθυλίωσης του DNA στην καρκινογένεση, διεξήχθησαν κλινικές μελέτες που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των παραγόντων υπομεθυλίωσης για τη θεραπεία των μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων. Η συνολική αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι συγκρίσιμη με τη χημειοθεραπεία, αλλά το φάσμα της τοξικότητας είναι πολύ χαμηλότερο, αντίστοιχα, είναι καλύτερα ανεκτό από τους ηλικιωμένους ασθενείς.

"Η μεταμόσχευση δεν είναι μια μέθοδος σωτηρίας, είναι ένα στάδιο θεραπείας και είναι αποτελεσματική μόνο εάν πραγματοποιηθεί εγκαίρως και συμπεριληφθεί στο θεραπευτικό σχήμα"

- Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για μια πλήρη θεραπεία για οξεία λευχαιμία; Ποια είναι η πρόγνωση για αυτούς τους ασθενείς;
- Εάν το πρόγραμμα θεραπείας έχει ολοκληρωθεί και ο ασθενής έχει μία πλήρη ύφεση (απουσία των καρκινικών κυττάρων στο μυελό των οστών και, κατά συνέπεια, στο αίμα) για 5 χρόνια, θεωρείται «βιολογικά ανακτηθεί.» Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ξεχάσει τον τρόπο με τον γιατρό. Εντός 5 ετών, πρέπει να τηρείται από έναν αιματολόγο. Δυστυχώς, οξεία λευχαιμία είναι ύπουλη και μια υποτροπή της νόσου μπορεί να συμβεί 10 και 15 χρόνια μετά τη θεραπεία. Αλλά γενικά, η ποιότητα ζωής των ασθενών που έκαναν οξεία λευχαιμία και επέστρεψαν στην κανονική ζωή δεν διαφέρει από τους υγιείς ανθρώπους.

Φωτογραφία: από προσωπική ahriva Ε. Parovichnikova

http://med-info.ru/content/view/5999

Οξεία λευχαιμία - συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση της ζωής σε παιδιά και ενήλικες

Η οξεία λευχαιμία είναι μια ογκολογική ασθένεια του αιματοποιητικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και επηρεάζει κυρίως τα παιδιά και τους νέους. Η παθολογία προέρχεται από τα κύτταρα του νωτιαίου μυελού, από όπου εξαπλώνεται μέσω του σώματος μέσω της ροής του περιφερικού αίματος. Τα στατιστικά στοιχεία θνησιμότητας για την οξεία λευχαιμία είναι πολύ υψηλά, παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ογκολογία έχει μάθει να θεραπεύει αυτή την ασθένεια.

Οξεία λευχαιμία, τι είναι και πώς αναπτύσσεται;

Η βάση της προέλευσης και του μηχανισμού ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης που φέρει σοβαρή απειλή για τη ζωή είναι ο κακοήθης εκφυλισμός και η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του βλαστικού κυττάρου, το οποίο μετά από πλήρη ωριμότητα μετατρέπεται σε κύτταρα αίματος - λεμφοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια. Η οξεία λευχαιμία ή ο καρκίνος του αίματος, όπως αποκαλούν αυτή η ασθένεια στην καθημερινή ζωή, είναι κλωνική στη φύση, δηλαδή μπορεί να αναπτυχθεί από ένα επηρεασμένο αιμοποιητικό κύτταρο, το οποίο μετά από μετάλλαξη προκαλεί την εμφάνιση πολλών κλώνων με τα ίδια σημεία κακοήθειας. Τα κύτταρα κακοήθειας διαχωρίζονται πολύ γρήγορα και αντικαθιστούν όλες τις αιμοποιητικές δομές του μυελού των οστών σε σύντομο χρονικό διάστημα, εκτοπίζοντας υγιή κυτταρικά στοιχεία.

Η εμφάνιση οξείας λευχαιμίας

Η παθολογική κατάσταση έχει κάποια χαρακτηριστικά στον μηχανισμό ανάπτυξης, τα οποία είναι τα εξής:

  1. Η έναρξη της οξείας λευχαιμίας ξεκινά με μια δέσμευση (με μια δεδομένη κατεύθυνση στην περαιτέρω λειτουργία, δηλαδή, εντελώς έτοιμη να γίνει λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια ή ερυθρά αιμοσφαίρια). Αυτός ο παράγοντας εξηγεί την ποικιλομορφία της κλινικής της νόσου.
  2. Τα ανώριμα, βλαστικά κύτταρα, διαχωρίζονται πολύ γρήγορα, με αποτέλεσμα στον ανθρώπινο μυελό των οστών να σχηματίζεται ένας σύντομος κλώνος όγκων με νέες ιδιότητες σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  3. Ένα άτυπο νεόπλασμα που δεν έχει την ικανότητα να λειτουργεί κανονικά συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων αρνητικών εκδηλώσεων οξείας λευχαιμίας μεταξύ των οποίων συνηθέστερο είναι το αιμορραγικό σύνδρομο (διαταραχή πήξης, συνοδευόμενη από εκτεταμένες αιμορραγίες και υποδόριες αιμορραγίες) και αναιμία.

Η ταχεία προοδευτική οξεία λευχαιμία αρχίζει να μετασταίνεται νωρίς. Τα κύτταρα έκρηξης εξαπλώνονται με ρεύμα περιφερικού αίματος πέρα ​​από τα αιμοποιητικά όργανα, με αποτέλεσμα τη διήθηση των λεμφογαγγλίων, των βλεννογόνων, του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων, συνηθέστερα του ήπατος και του σπλήνα.

Οξεία λευχαιμία στα παιδιά

Με οξείες κακοήθεις βλάβες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, οι νέοι ασθενείς πηγαίνουν στις ογκολογικές κλινικές πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Αυτό το αρνητικό χαρακτηριστικό μπορεί να εξηγηθεί μόνο από το γεγονός ότι στην πρώιμη παιδική ηλικία υπάρχει ένας τελικός σχηματισμός όλων των συστημάτων του σώματος που δεν έχουν ωριμάσει πλήρως κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου (ο μυελός των οστών, των οποίων τα κύτταρα εμπλέκονται άμεσα στην ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας, εμπίπτει στην κατηγορία αυτή).

Ο καρκίνος έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που συνδέονται με την παιδική ηλικία:

  1. τα παιδιά με σύνδρομο Down και τα μωρά είναι πιο ευάλωτα σε οξεία λευχαιμία, ενώ οι μητέρες τους δεν εγκατέλειψαν τις εξαρτήσεις τους κατά τη διάρκεια του τοκετού τους.
  2. η παιδιατρική οξεία λευχαιμία έχει πιο επιθετική πορεία απ ​​'ότι στους ενήλικες και χαρακτηρίζεται από αντοχή στη θεραπεία κατά των όγκων, καθώς και υψηλή θνησιμότητα.
  3. η επίπτωση της νόσου αυτής της αιτιολογίας είναι στα παιδιά περίπου το 30% όλων των καρκίνων.
  4. τα πιο συχνά τα πρώτα και ανησυχητικά συμπτώματα της ογκολογίας του αίματος στα παιδιά εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 2 και 5 ετών.

Ταξινόμηση της οξείας λευχαιμίας

Είναι δυνατόν να επιλέξετε το βέλτιστο πρόγραμμα για οξεία μορφή λευχαιμίας μόνο όταν η φύση της επικίνδυνης ασθένειας είναι πλήρως γνωστή. Για να τα αναγνωρίσουμε, διεξάγονται διαγνωστικές μελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων συστηματοποιούνται στη διεθνή ταξινόμηση FAB.

Μόνο ένας έμπειρος αιματο-ογκολόγος μπορεί να το καταλάβει πλήρως, αλλά για γενικές πληροφορίες αξίζει να αναφέρουμε 2 κύριες μορφές οξείας λευχαιμίας, οι οποίες είναι οι πιο συχνές:

  1. Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL). Για αυτήν την μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται η ανεξέλεγκτη κατανομή των ανώριμων λεμφοκυττάρων και ο σχηματισμός μικρών, μεγάλων ή τροποποιημένων κυτταροπλασμάτων κυττάρων βλαστικού του αιματοποιητικού συστήματος.
  2. Οξεία μη λεμφοβλαστική λευχαιμία (ONL). Η κατηγορία αυτή περιλαμβάνει: μυελοβλαστική λευχαιμία, των οποίων οι πρόδρομοι είναι κοκκιοκύτταρα (κοκκώδη λευκοκύτταρα), μεγακαρυοβλαστική λευχαιμία, ανάπτυξη από ανώριμα αιμοπετάλια και μονοβλαστικά, που προκαλείται από ενεργό διαχωρισμό μονοκυττάρων, έναν τύπο λευχαιμίας.

Όλα τα υποείδη οξείας λευχαιμίας απαιτούν ορισμένη θεραπεία, καθώς διαφέρουν στις γενετικές, ανοσολογικές και μορφολογικές τους ιδιότητες.

Αιτίες οξείας λευχαιμίας

Για κάποιο λόγο, αιματοποιητικά κύτταρα, η παραγωγή των οποίων εμφανίζεται κυρίως στον μυελό των οστών, αρχίζουν να μεταλλάσσονται, δεν είναι ακόμη γνωστά. Οι περισσότεροι επιστήμονες τείνουν να επηρεάζουν άμεσα τον γενετικό παράγοντα, αλλά, όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, δεν διαδραματίζει θεμελιώδη ρόλο, καθώς ένας σημαντικός αριθμός ατόμων με κακή κληρονομικότητα ζουν σε μια ώριμη ηλικία και δεν έχουν αισθανθεί τα συμπτώματα οξείας λευχαιμίας. Αν και οι κύριες αιτίες καρκίνου του αιματοποιητικού συστήματος και του περιφερικού αίματος δεν έχουν εντοπιστεί, οι ειδικοί έχουν όλα τα επιχειρήματα που δείχνουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες εκκίνησης της παθολογικής διαδικασίας και επιτάχυνσης της εξέλιξής της.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ακτινοβολίες, χημικές ή τοξικολογικές επιπτώσεις. Οι πιθανότητες να αρρωστήσουν με οξεία λευχαιμία αυξάνονται στους ανθρώπους που ζουν σε περιοχές με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, κοντά σε μεγάλα εργοστάσια ή πυρηνικούς σταθμούς ηλεκτροπαραγωγής.
  2. Παθολογίες σχετιζόμενες με αλλαγές στο σύνολο χρωμοσωμάτων (ασθένεια Klinefelter, σύνδρομο Down, κλπ.). Αυτά τα αίτια αποτελούν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας στα παιδιά.
  3. Επίδραση παθογόνων ιών. Μερικές ιογενείς λοιμώξεις (έρπης, γρίπη) αυξάνουν τους κινδύνους μιας ανώμαλης απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στους παράγοντες που προκαλούν αυτές τις ασθένειες.

Η επίδραση στην ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας και η παρουσία στο ιστορικό ενός ατόμου διαταραχών του αίματος (μερικοί τύποι αναιμίας, μυελοδυσπλασία) σημειώνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως αποδεικνύεται από την κλινική πρακτική, η οξεία λευχαιμία αναπτύσσεται υπό την ταυτόχρονη επίδραση πολλών παραγόντων που επιβαρύνουν ο ένας τον άλλον, για παράδειγμα, η επίδραση των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών ενισχύεται όταν ένα άτομο έχει κληρονομική προδιάθεση για καρκίνομες αλλοιώσεις.

Συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας

Είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε την οξεία μορφή της λευχαιμίας στο στάδιο της γενεάς, αφού οι πρώτες εκδηλώσεις της παθολογικής κατάστασης δεν μπορούν να ονομαστούν συγκεκριμένες. Είναι περισσότερο σαν την ανάπτυξη ενός κοινού κρυολογήματος, έτσι ώστε οι άνθρωποι που τους αισθάνονται δεν θέλουν να επισκεφθούν έναν ειδικό, αλλά αρχίζουν να αντιμετωπίζουν τη λεγόμενη ψυχρή ασθένεια από μόνοι τους. Τα συμπτώματα, η εμφάνιση των οποίων θα πρέπει να προκαλέσει άγχος σε ένα άτομο, εμφανίζονται ήδη μετά την έναρξη της διαδικασίας όγκου, η οποία έχει προσβληθεί από τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα του μυελού των οστών. Αλλά σε αυτό το στάδιο δεν είναι πολύ αργά για να εξαλείψουμε την εξέλιξη της νόσου.

Μια επαφή έκτακτης ανάγκης με έναν ειδικό πρέπει να είναι η εμφάνιση ενός ή περισσότερων σημείων από την ακόλουθη σειρά:

  • η ξαφνική εμφάνιση του πόνου στις αρθρώσεις ή στα οστά, που προκύπτει όχι μόνο κατά την εκτέλεση κινήσεων αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας.
  • αιμορραγία των ούλων, συχνή και βαριά αιμορραγία της μύτης, εμφάνιση μελανιών στο δέρμα χωρίς μηχανική πρόσκρουση,
  • έντονη αύξηση των λεμφαδένων χωρίς πόνο.
  • σταθερή χλιδή ή εμφανή κίτρινη κηλίδα.
  • ανεξήγητη εμφάνιση καρδιαγγειακών διαταραχών (μούδιασμα καρδιακών ήχων, ταχυκαρδία, σε σπάνιες περιπτώσεις η επέκταση των ορίων του καρδιακού μυός).

Μετά τη μετάβαση της οξείας λευχαιμίας στο μεταστατικό στάδιο σε παιδιά και ενήλικες, μπορεί να εμφανιστούν σημεία που υποδεικνύουν διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η παρουσία τους υποδεικνύει ότι έχει συμβεί μετάσταση των κυττάρων εκφύσεως των οργάνων που σχηματίζουν αίμα στο νευρικό σύστημα.

Είναι σημαντικό! Εάν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτο-φαρμακοποιηθεί. Η μόνη σωστή απόφαση που μπορεί να κάνει κάποιος σε αυτή την περίπτωση είναι μια αίτηση για επαγγελματική ιατρική συμβουλή. Μόνο έγκαιρη ανίχνευση και έναρξη της θεραπείας της προοδευτικής οξείας λευχαιμίας θα επιτρέψει την επίτευξη μακροπρόθεσμης ύφεσης.

Πώς εντοπίζετε τη λευχαιμία;

Η διάγνωση της οξείας λευχαιμίας δεν μπορεί να γίνει μόνο με βάση την παρουσία συγκεκριμένων κλινικών εκδηλώσεων στον ασθενή, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη άλλων λιγότερο επικίνδυνων ασθενειών στο κυκλοφορικό σύστημα. Για να επιβεβαιωθεί η ογκολογία αιματοποιητικών ιστών, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί σαφής επιβεβαίωση της παρουσίας μορφολογικών και ιστολογικών σημείων που αντιστοιχούν στην ασθένεια, δηλαδή την παρουσία κυττάρων βλαστών στον μυελό των οστών και στο περιφερικό αίμα.

Η διάγνωση της οξείας λευχαιμίας αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Αυτό το διαγνωστικό μέτρο είναι απαραίτητο για την ανίχνευση αλλαγών στην ποσοτική αναλογία των κυττάρων του αίματος. Ολοκληρωμένο αίμα που λαμβάνεται από τον ασθενή στη δυναμική (εβδομαδιαία) για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το οποίο επιτρέπει την αποφυγή λαθών κατά την καθιέρωση της διάγνωσης.
  2. Ιστολογική διάγνωση. Διεξάγεται στον ογκοεμφυτευτικό θάλαμο, όπου ο ασθενής είναι τοποθετημένος για αρκετές ημέρες που απαιτούνται για αυτή τη μελέτη. Σε ένα άτομο με υποψία οξείας λευχαιμίας, η παρακέντηση μυελού των οστών λαμβάνεται από τα οστά της πυέλου. Αυτή η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί ο βαθμός διαφοροποίησης των αιματοποιητικών κυττάρων και να διευκρινιστεί ο τύπος της εμφάνισης λευχαιμίας.
  3. Ενόργανες μελέτες. Η συμπεριφορά τους είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της διαδικασίας μετάστασης και για τον προσδιορισμό του βαθμού συμμετοχής στην ογκολογική διαδικασία των εσωτερικών οργάνων. Οι κύριες οργανικές τεχνικές για οξείες μορφές λευχαιμίας είναι ο κοιλιακός υπερηχογράφος, οι ακτίνες Χ του θώρακα και η απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό.

Μέθοδοι θεραπείας για οξεία λευχαιμία

Η οξεία λευχαιμία αντιμετωπίζεται κυρίως με χημειοθεραπεία, καθώς η εκτομή του όγκου, ενώ βρίσκεται στο αίμα ή στο μυελό των οστών, είναι αδύνατη. Για να επιτευχθεί υψηλή απόδοση από τη θεραπεία, τα αντικαρκινικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε διάφορους συνδυασμούς, ανάλογα με τη μορφή της αναπτυσσόμενης ασθένειας και την κατάσταση του ασθενούς. Η χρήση χημειοθεραπείας στοχεύει στην πλήρη καταστροφή των μεταλλαγμένων αιματοποιητικών κυττάρων.

Το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα στην οξεία λευχαιμία μπορεί να επιτευχθεί στην περίπτωση που η συμπεριφορά της χημείας περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  1. Θεραπεία επαγωγής. Η πιο εντατική θεραπεία, η οποία διαρκεί έως 6 εβδομάδες. Συνήθως, μετά από την πορεία, υπάρχει μια ύφεση, αλλά όταν η θεραπεία σταματήσει, θα είναι ορατή μόνο, δηλαδή η ανακούφιση θα διαρκέσει αρκετές ημέρες και στη συνέχεια τα αρνητικά συμπτώματα θα ξαναρχίσουν με μια νέα δύναμη.
  2. Αγκυροβολητική θεραπεία. Ο σκοπός αυτής της πορείας είναι η καταστροφή των παραμενόντων στο σώμα μετά το πρώτο στάδιο της θεραπείας των κακοήθων κυττάρων του αίματος, συνήθως των λευκοκυττάρων. Αυτή η πορεία θεραπείας είναι πολύ μεγάλη. Η διάρκειά του μπορεί να είναι μέχρι 3 χρόνια.

Η θεραπευτική αγωγή προκαλείται συνήθως σε σταθερές συνθήκες, καθώς τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για αυτό, συμβάλλουν στην αναστολή της παραγωγής λευκοκυττάρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σαφή επιδείνωση της κατάστασης του ογκολογικού ασθενούς και ο καθορισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά με υποχρεωτική επίσκεψη αιματο-ογκολόγου για αιμοδοσία.

Εξαιρετικά θεραπευτικά αποτελέσματα στην οξεία λευχαιμία δείχνουν τη μεταμόσχευση κυττάρων μυελού των οστών (αντικατάσταση της έκρηξης με υγιείς που ελήφθησαν από έναν δότη). Προκειμένου να αποφευχθεί η διείσδυση δομών όγκου σε υγιείς ιστούς εσωτερικών οργάνων, πολλοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για σειρές ακτινοθεραπείας.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Δεν υπάρχει απάντηση στο ερώτημα πόσο μένει να ζήσουμε με οξεία λευχαιμία. Η διάρκεια ζωής εξαρτάται όχι μόνο από τον γιατρό αλλά και από τον ασθενή. Εάν ένα άτομο που αισθάνθηκε αδιαθεσία στράφηκε εγκαίρως για ιατρική βοήθεια και άρχισε να συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, σε 90% των περιπτώσεων θα επιτύχει πλήρη ανάκαμψη. Σε περίπτωση καθυστερημένης προσέγγισης σε αιματο-ογκολόγο ή αγνοώντας τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, όταν, λόγω του φόβου των αρνητικών συνεπειών της χημείας, προτιμάται η ανεξάρτητη εθνική μεταχείριση ή η έκκληση προς τους λεγόμενους θεραπευτές, δεν μπορεί να αναμένεται ευνοϊκή πρόγνωση. Οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία λευχαιμία πεθαίνουν μέσα σε 5 χρόνια μετά την ανίχνευση της νόσου.

Είναι σημαντικό! Αν κάποιος έχει διαγνωστεί με οξεία λευχαιμία, μην χάσετε αμέσως την καρδιά και να αποχαιρετήσετε τη ζωή. Αυτή η ασθένεια, αν και πολύ σοβαρή, αλλά με τη σωστή θεραπευτική προσέγγιση είναι πλήρως θεραπευτική. Τα σύγχρονα πρωτόκολλα θεραπείας που έχουν συνταγογραφηθεί για κάθε ασθενή ξεχωριστά, επιτρέπουν την επίτευξη υψηλής απόδοσης και σε περίπτωση μακράς ύφεσης (καμία υποτροπή δεν παρατηρείται για 5 ή περισσότερα χρόνια), οι πιθανότητες επιστροφής της νόσου αποκλείονται σχεδόν πλήρως και το άτομο θεωρείται ότι θεραπεύεται υπό όρους.

Ενημερωτικό βίντεο

Συντάκτης: Ivanov Alexander Andreevich, γενικός ιατρός (θεραπευτής), ιατρικός ανακριτής.

http://onkolog-24.ru/ostryj-lejkoz-kak-uvelichit-shansy-na-zhizn.html

Λευχαιμία Αιτίες, παράγοντες κινδύνου, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Τύποι λευχαιμίας - οξεία και χρόνια

  • Οι οξείες λευχαιμίες είναι ταχέως προοδευτικές ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της διάρρηξης της ωρίμανσης των κυττάρων του αίματος (λευκά κύτταρα, λευκοκύτταρα) στον μυελό των οστών, της κλωνοποίησης των προδρόμων τους (ανώριμων κυττάρων), του σχηματισμού όγκου από αυτά και της ανάπτυξης στον μυελό των οστών. μετάσταση (διάδοση κυττάρων αίματος ή λεμφικών κυττάρων σε υγιή όργανα).
  • Οι χρόνιες λευχαιμίες διαφέρουν από τις οξείες, διότι η νόσος διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρουσιάζεται η παθολογική ανάπτυξη των προγονικών κυττάρων και των ώριμων λευκών αιμοσφαιρίων, διακόπτοντας τον σχηματισμό άλλων κυτταρικών γραμμών (γραμμή ερυθροκυττάρων και αιμοπετάλια). Ένας όγκος σχηματίζεται από ώριμα και νεαρά κύτταρα αίματος.
Οι λευχαιμίες χωρίζονται επίσης σε διαφορετικούς τύπους, και τα ονόματά τους σχηματίζονται ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που βρίσκονται κάτω από αυτές. Κάποιοι τύποι λευχαιμίας: οξεία λευχαιμία (λεμφοβλαστική, μυελοβλαστική, μονοβλαστική, μεγακαρυοβλαστική, ερυθρομυελοβλαστική, πλασμαμλαστική, κ.λπ.), χρόνια λευχαιμία (μεγακαρυοκυτταρική, μονοκυτταρική, λεμφοκυτταρική, μυελοϊκή κ.λπ.).
Η λευχαιμία μπορεί να προκαλέσει ενήλικες και παιδιά. Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν με τον ίδιο λόγο. Διαφορετικοί τύποι λευχαιμίας εμφανίζονται σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Στην παιδική ηλικία, η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι πιο συχνή, στην ηλικία των 20-30 ετών - οξεία μυελοβλαστική, σε ηλικία 40-50 ετών - πιο συχνή είναι η χρόνια μυελοβλαστική, στην γήρανση - χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Ανατομία και φυσιολογία του μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών είναι ένας ιστός που βρίσκεται μέσα στα οστά, κυρίως στα οστά της λεκάνης. Αυτό είναι το πιο σημαντικό όργανο που εμπλέκεται στη διαδικασία σχηματισμού αίματος (γέννηση νέων κυττάρων του αίματος: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια). Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για το σώμα, προκειμένου να αντικατασταθούν τα πεθαίνουν κύτταρα αίματος με νέα. Ο μυελός των οστών αποτελείται από ινώδη ιστό (σχηματίζει τη βάση) και αιματοποιητικό ιστό (κύτταρα αίματος σε διαφορετικά στάδια ωρίμανσης). Ο αιματοποιητικός ιστός περιλαμβάνει 3 κυτταρικές σειρές (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια), οι οποίες σχηματίζονται αντιστοίχως 3 ομάδες κυττάρων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια). Ένας κοινός πρόγονος αυτών των κυττάρων είναι το βλαστικό κύτταρο, το οποίο ξεκινά τη διαδικασία σχηματισμού αίματος. Εάν διαταραχθεί η διαδικασία σχηματισμού βλαστοκυττάρων ή η μετάλλαξή τους, διαταράσσεται η διαδικασία σχηματισμού κυττάρων κατά μήκος των 3 κυτταρικών σειρών.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που περιέχουν αιμοσφαιρίνη και το οξυγόνο είναι στερεωμένο σε αυτό, με το οποίο τροφοδοτούνται τα κύτταρα του σώματος. Με έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων, υπάρχει ο ανεπαρκής κορεσμός των κυττάρων και των ιστών του σώματος με οξυγόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά συμπτώματα.

Τα λευκοκύτταρα περιλαμβάνουν: λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα. Είναι λευκά αιμοσφαίρια, παίζουν ρόλο στην προστασία του σώματος και την ανάπτυξη της ανοσίας. Η ανεπάρκεια τους προκαλεί μείωση της ανοσίας και της ανάπτυξης διαφόρων μολυσματικών ασθενειών.
Τα αιμοπετάλια είναι πλάκες αίματος που εμπλέκονται στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Η έλλειψη αιμοπεταλίων οδηγεί σε διάφορες αιμορραγίες.
Διαβάστε περισσότερα για τους τύπους κυττάρων αίματος σε ξεχωριστό άρθρο που ακολουθεί το σύνδεσμο.

Αιτίες λευχαιμίας, παράγοντες κινδύνου

Συμπτώματα διαφόρων τύπων λευχαιμίας

  1. Στην οξεία λευχαιμία σημειώνονται τέσσερα κλινικά σύνδρομα:
  • Ανεμικό σύνδρομο: Λόγω έλλειψης παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων, μπορεί να υπάρχουν πολλά ή μερικά από τα συμπτώματα. Παρουσιάζονται με τη μορφή κόπωσης, οξείας χρώματος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, ζάλη, ναυτία, γρήγορος καρδιακός παλμός, εύθραυστα νύχια, τριχόπτωση, ανώμαλη αντίληψη της οσμής.
  • Αιμορραγικό σύνδρομο: αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έλλειψης αιμοπεταλίων. Εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: πρώτα αιμορραγία από τα ούλα, σχηματισμός μώλωπα, αιμορραγίες στις βλεννογόνες μεμβράνες (γλώσσα και άλλες) ή στο δέρμα, με τη μορφή μικρών κουκκίδων ή κηλίδων. Στη συνέχεια, με την εξέλιξη της λευχαιμίας, η μαζική αιμορραγία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του συνδρόμου DIC (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη του αίματος).
  • Σύνδρομο μολυσματικών επιπλοκών με συμπτώματα δηλητηρίασης: αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έλλειψης λευκών αιμοσφαιρίων και με επακόλουθη μείωση της ανοσίας, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 0 C, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, απότομη μείωση βάρους, κεφαλαλγία και γενική αδυναμία. Ένας ασθενής ενώνει διάφορες λοιμώξεις: γρίπη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, αποστήματα και άλλα.
  • Μεταστάσεις - από τη ροή του αίματος ή της λέμφου, τα κύτταρα όγκου εισέρχονται σε υγιή όργανα, διαταράσσουν τη δομή τους, λειτουργούν και αυξάνουν το μέγεθος τους. Πρώτα απ 'όλα, οι μεταστάσεις πέφτουν στους λεμφαδένες, τον σπλήνα, το συκώτι και στη συνέχεια σε άλλα όργανα.
Μυελοβλαστική οξεία λευχαιμία, διαταραγμένη ωρίμανση μυελοειδούς κυττάρου, από την οποία ωριμάζουν ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, βασεόφιλα. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, χαρακτηριζόμενη από έντονο αιμορραγικό σύνδρομο, συμπτώματα δηλητηρίασης και λοιμώδεις επιπλοκές. Αύξηση του μεγέθους του ήπατος, του σπλήνα, των λεμφαδένων. Στο περιφερικό αίμα, μειωμένος αριθμός ερυθροκυττάρων, σημαντική μείωση στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια, υπάρχουν νεαρά (μυελοβλαστικά) κύτταρα.
Ερυθροβλαστική οξεία λευχαιμία, τα προγονικά κύτταρα επηρεάζονται, από τα οποία τα ερυθροκύτταρα πρέπει να αναπτυχθούν περαιτέρω. Είναι πιο συνηθισμένο στην ηλικία, που χαρακτηρίζεται από έντονο αναιμικό σύνδρομο, δεν υπάρχει αύξηση στη σπλήνα, τους λεμφαδένες. Στο περιφερικό αίμα, ο αριθμός ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων, η παρουσία νεαρών κυττάρων (ερυθροβλαστών) μειώνεται.
Μονοβλαστική οξεία λευχαιμία, μειωμένη παραγωγή λεμφοκυττάρων και μονοκυττάρων, αντίστοιχα, θα μειωθούν στο περιφερικό αίμα. Κλινικά εκδηλώνεται με πυρετό και την προσθήκη διαφόρων λοιμώξεων.
Μεγακαρυοβλαστική οξεία λευχαιμία, διαταραγμένη παραγωγή αιμοπεταλίων. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία του μυελού των οστών αποκαλύπτει μεγακαρυοβλάστες (νεαρά κύτταρα από τα οποία σχηματίζονται αιμοπετάλια) και αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων. Σπάνια επιλογή, αλλά πιο συνηθισμένη στα παιδιά και έχει κακή πρόγνωση.
Η χρόνια μυελοειδής λευχαιμία, αυξημένος σχηματισμός μυελοειδών κυττάρων από τους οποίους σχηματίζονται λευκοκύτταρα (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα), ως αποτέλεσμα, το επίπεδο αυτών των ομάδων κυττάρων θα αυξηθεί. Για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Αργότερα, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης (πυρετός, αδυναμία, ζάλη, ναυτία) και η προσθήκη συμπτωμάτων αναιμίας, μια μεγεθυσμένη σπλήνα και συκώτι.
Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ο ενισχυμένος σχηματισμός κυττάρων - ο πρόδρομος των λεμφοκυττάρων, ως αποτέλεσμα, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται. Τέτοια λεμφοκύτταρα δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους (ανάπτυξη ανοσίας), επομένως, οι ασθενείς ενώνουν διάφορους τύπους λοιμώξεων με συμπτώματα δηλητηρίασης.

Διάγνωση της λευχαιμίας

  • Αυξημένη γαλακτική αφυδρογονάση (κανονική 250 U / l).
  • Υψηλό ASAT (κανονικό έως 39 U / l);
  • Υψηλή ουρία (κανονική 7,5 mmol / l);
  • Αυξημένο ουρικό οξύ (κανονικό έως 400 μmol / l).
  • Αυξημένη χολερυθρίνη ˃20 μmol / l;
  • Μειωμένο ινωδογόνο 30%.
  • Χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων.
  1. Trepanobiopsy (ιστολογική εξέταση της βιοψίας από το λαγόνιο οστό): δεν επιτρέπει ακριβή διάγνωση, αλλά καθορίζει μόνο την ανάπτυξη κυττάρων όγκου με την αντικατάσταση φυσιολογικών κυττάρων.
  2. Κυτταροχημική μελέτη σημείων μυελού των οστών: αποκαλύπτει συγκεκριμένα ένζυμα των βλαστών (αντίδραση σε υπεροξειδάση, λιπίδια, γλυκογόνο, μη ειδική εστεράση), καθορίζει την παραλλαγή της οξείας λευχαιμίας.
  3. Μέθοδος ανοσολογικής έρευνας: προσδιορίζει ειδικά επιφανειακά αντιγόνα στα κύτταρα, καθορίζει την παραλλαγή της οξείας λευχαιμίας.
  4. Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων: μη ειδική μέθοδος, αποκαλύπτει το αυξημένο ήπαρ, σπλήνα και άλλα εσωτερικά όργανα με μετάσταση κυττάρων όγκου.
  5. Ακτινογραφία θώρακος: είναι μια μη ειδική μέθοδος που ανιχνεύει την παρουσία φλεγμονής στους πνεύμονες κατά τη μόλυνση και τους διευρυμένους λεμφαδένες.

Θεραπεία λευχαιμίας

Φάρμακα

  1. Η πολυχημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για την αντικαρκινική δράση:
Για τη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, συνταγογραφούνται ταυτόχρονα πολλά αντικαρκινικά φάρμακα: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil και άλλα. Η μερκαπτοπουρίνη λαμβάνεται σε δόση 2,5 mg / kg σωματικού βάρους του ασθενούς (θεραπευτική δόση), το Leikaran χορηγείται σε δόση 10 mg ημερησίως. Η θεραπεία της οξείας λευχαιμίας με αντικαρκινικά φάρμακα, διαρκεί 2-5 χρόνια σε υποστηρικτικές (χαμηλότερες) δόσεις.
  1. Θεραπεία μετάγγισης: μάζα ερυθροκυττάρων, μάζα αιμοπεταλίων, ισοτονικά διαλύματα, προκειμένου να διορθωθεί το έντονο αναιμικό σύνδρομο, αιμορραγικό σύνδρομο και αποτοξίνωση.
  2. Αναθεωρητική θεραπεία:
  • χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Duovit 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.
  • Παρασκευάσματα σιδήρου για τη διόρθωση της έλλειψης σιδήρου. Sorbifer 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.
  • Οι ανοσοδιαμορφωτές αυξάνουν την αντιδραστικότητα του σώματος. Timalin, ενδομυϊκά σε 10-20 mg μία φορά την ημέρα, 5 ημέρες, Τ-ακτιβίνη, ενδομυϊκά σε 100 mcg 1 φορά την ημέρα, 5 ημέρες.
  1. Θεραπεία ορμονών: πρεδνιζολόνη σε δόση 50 g ανά ημέρα.
  2. Τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των συναφών λοιμώξεων. Imipenem 1-2 g ημερησίως.
  3. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας λευχαιμίας. Ακτινοβολία της διευρυμένης σπλήνας, λεμφαδένες.

Χειρουργική θεραπεία

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Χρησιμοποιήστε επιδέσμους αλατιού με 10% αλατούχο διάλυμα (100 g αλάτι ανά 1 λίτρο νερού). Βρέξτε το λινό ύφασμα σε ένα ζεστό διάλυμα, πιέστε το ύφασμα λίγο, διπλώστε το σε τέσσερα και εφαρμόστε το σε ένα πονόχρωμο σημείο ή όγκο, τοποθετήστε το με κολλητική ταινία.

Έγχυση τεμαχισμένων βελόνων πεύκου, ξηρό δέρμα κρεμμυδιών, αχύρου, αναμιγνύουμε όλα τα συστατικά, προσθέτουμε νερό και βράζουμε. Επιμείνετε την ημέρα, το στέλεχος και το ποτό αντί για νερό.

Τρώτε κόκκινα τεύτλα, ροδιές, χυμούς καρότων. Φάτε κολοκύθα.

Έγχυση λουλουδιών καστανιάς: πάρτε 1 κουταλιά της σούπας λουλούδια καστανιάς, ρίξτε 200 γραμμάρια νερό μέσα τους, βράστε και αφήστε να εγχυθεί για αρκετές ώρες. Πίνετε μια γουλιά κάθε φορά, πρέπει να πίνετε 1 λίτρο την ημέρα.
Καλά βοηθά στην ενίσχυση του σώματος, ένα αφέψημα των φύλλων και των καρπών των βατόμουρων. Περίπου 1 λίτρο βραστό νερό, ρίξτε 5 κουταλιές της σούπας φύλλα βατόμουρου και τα φρούτα, επιμείνετε για αρκετές ώρες, πίνετε τα πάντα σε μια μέρα, διαρκεί περίπου 3 μήνες.

http://www.polismed.com/articles-lejjkoz-01.html

Λευχαιμία: συμπτώματα σε ενήλικες

Μια ογκολογική ασθένεια στην οποία υπάρχει παθολογική αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα λευκοκύτταρα - ονομάζεται λευχαιμία. Η λευχαιμία χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία και εξάπλωση μεταστάσεων, ασυμπτωματικές.

Η οξεία και χρόνια μορφή λευχαιμίας προσδιορίζεται, η πρώτη είναι η πιο επικίνδυνη, αφού τα μολυσμένα αιμοσφαίρια πολλαπλασιάζονται γρήγορα και αυτή η διαδικασία δεν υπόκειται σε έλεγχο, τα συμπτώματα είναι έντονα και απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Χρόνια λευχαιμία: τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι σχεδόν αόρατα, η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, είναι λανθάνουσα, συχνά διαγνωσμένη τυχαία. Ο κύριος δείκτης της λευχαιμίας είναι μια αλλαγή στη σύνθεση του αίματος, η οποία διαπιστώνεται κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής εξέτασης.

  • Το κάπνισμα - αυξάνει τον κίνδυνο οξείας μυελογενής λευχαιμίας.
  • Έκθεση με ραδιενέργεια.
  • Μεροληψία.
  • Παρατεταμένη εισπνοή χημικών ουσιών που μολύνουν τον εναέριο χώρο.
  • Η θεραπεία άλλων καρκίνων με χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει λευχαιμία στο μέλλον.
  • Μια ποικιλία συγγενών ανωμαλιών στο επίπεδο των χρωμοσωμάτων.

Η λευχαιμία εμφανίζεται σπάνια στους ενήλικες, οι άνθρωποι της ηλικίας συνταξιοδότησης και τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια.

Συμπτώματα λευχαιμίας αίματος σε ενήλικες: πρώιμο στάδιο

1. Συχνές καταρροϊκές παθήσεις παρατεταμένης φύσης.

Πολλοί άνθρωποι περπατούν συνεχώς με μια βουλωμένη μύτη και βήχα, γράφοντας αυτό μακριά για κακές καιρικές συνθήκες ή αλλεργίες. Στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι μια εκδήλωση αναιμίας, που συμβαίνει στα παιδιά, αλλά είναι ασυνήθιστη για τους ενήλικες και είναι ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του αίματος.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα λευκοκύτταρα, που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, χάνουν τις ιδιότητές τους και το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει πλήρως τις λοιμώξεις, που προκαλούν μια μακρά πορεία κρυολογήματος. Επιπλέον, τα λευκά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να ελέγξουν το επίπεδο της ευεργετικής μικροχλωρίδας, που αποδυναμώνει το σώμα.

Κάθε άτομο έχει το δικό του επίπεδο εφίδρωσης, αλλά με λευχαιμία υπάρχει έντονη εφίδρωση τη νύχτα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα των διαταραχών του νευρικού συστήματος, καθώς και τα παθολογικά κύτταρα συσσωρεύονται στους ιστούς των ιδρωτοποιών αδένων και του δέρματος, διακόπτοντας την εργασία τους.

3. Ο πόνος του μυοσκελετικού συστήματος (οστά και αρθρώσεις).

Ο πόνος των οστών, η "συστροφή" των αρθρώσεων είναι συμπτώματα πολλών ασθενειών. Με τον καρκίνο του αίματος, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο σοβαρός που ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Όταν εξετάζεται με ακτίνες Χ, η λευχαιμία δεν εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια και μόνο η εξέταση αίματος μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Ο πόνος εμφανίζεται στους ασθενείς ως αποτέλεσμα της σταθερής αύξησης του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, που δεν είναι ικανά για ανάπτυξη και ζωτική δραστηριότητα. Με μεγάλο αριθμό από αυτά, τα μη φυσιολογικά κύτταρα αρχίζουν να κινούνται σε όλο το σώμα σε διάφορα όργανα και συστήματα, πρώτα απ 'όλα, όπου η ενεργή κυκλοφορία του αίματος συμβαίνει, ειδικότερα, στα σωληνοειδή οστά.

Τα λευκοκύτταρα βρίσκονται στους λεμφαδένες, οπότε η μόλυνση του τελευταίου από τη διαδικασία του όγκου είναι αναπόφευκτη. Οι λεμφαδένες που βρίσκονται στις πτυχές του δέρματος επηρεάζονται περισσότερο: στο λαιμό, στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες και πάνω από την κλεψύδρα. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του αίματος οδηγεί σε σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, τότε με την πάροδο του χρόνου οι λεμφαδένες υπερχειλίζουν αυτά τα κύτταρα και αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος. Ο όγκος έχει μαλακή δομή, οδυνηρή, τόσο με αφής όσο και από μόνη της.

Μετά την ανίχνευση των παραμικρών προβλημάτων με τους λεμφαδένες, απαιτείται αμέσως εξέταση.

5. Skachkoobraznoe πυρετό.

Η λευχαιμία αίματος σε ενήλικες χαρακτηρίζεται από περιοδικό ασταθή πυρετό από 37 έως 38 μοίρες. Συνήθως, αυτή η θερμοκρασία υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα, γιατί σε κάθε περίπτωση, η έρευνα δεν βλάπτει.

6. Αδυναμία, απώλεια απόδοσης και όρεξης, συνεχής δυσφορία.

Αυτά τα συμπτώματα λευχαιμίας αίματος σε ενήλικες είναι επίσης χαρακτηριστικά άλλων ασθενειών, γι 'αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γίνει η σωστή διάγνωση. Αυτά τα σημεία εμφανίζονται ως αποτέλεσμα γαστρεντερικών αλλοιώσεων. Το σώμα πρέπει να δαπανήσει μια τεράστια ποσότητα ενέργειας για να μετασχηματίσει τα κύτταρα του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία εξασθένιση του.

Στη λευχαιμία, τα αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια χάνουν τις ιδιότητές τους, πράγμα που προκαλεί πήξη. Τώρα, ακόμη και με την παραμικρή γρατζουνιά, ο ασθενής δυσκολεύεται να σταματήσει την αιμορραγία και τα ελαφρά εγκεφαλικά επεισόδια οδηγούν στο σχηματισμό αιματώματος και μώλωπα. Οι ασθενείς κάτω από το δέρμα σχηματίζουν κόκκινες κηλίδες, η οποία οφείλεται στην αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων πέφτει και οι δύο αυτές παθήσεις προκαλούν αναιμία, ένα από τα σημάδια των οποίων είναι ωχρότητα του δέρματος.

8. Πονοκέφαλοι, μειωμένη όραση, ομιλία, κινητικός συντονισμός, απώλεια συνείδησης.

Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος και οι πονοκέφαλοι είναι σημάδια οξείας λευχαιμίας, που εκδηλώνεται όταν τα ανώμαλα κύτταρα αρχίζουν να γεμίζουν τον εγκέφαλο.

9. Το αίσθημα βαρύτητας στο σωστό υποχώδριο.

Το ήπαρ και ο σπλήνας είναι οι πρώτοι που υποφέρουν από καρκίνο του αίματος, καθώς είναι τα όργανα σχηματισμού αίματος. Αυξάνεται σε μέγεθος και η δυσφορία αυξάνεται ακόμη και με λίγη σωματική άσκηση.

Συμπτώματα λευχαιμίας στα τελευταία στάδια της νόσου

  • Κίτρινο δέρμα και λευκά μάτια.
  • Παρατεταμένη αιμορραγία.
  • Πνευμονία, δυσκολία στην αναπνοή.
  • Έντονος, αδιάκοπος πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις.
  • Πόνος στο έντερο, επιδεινωμένο με ψηλάφηση.
  • Σημαντική διεύρυνση του σπλήνα, ως αποτέλεσμα - μια διασταλμένη κοιλία.
  • Παραβιάσεις της λειτουργικότητας του εγκεφάλου - σπασμοί, απώλεια όρασης, έμετος, έντονος πόνος στο κεφάλι, μερική ή πλήρη μούδιασμα του προσώπου.
  • Εκδηλώσεις καρδιακών παθήσεων (επέκταση των ορίων της καρδιάς, αρρυθμία, στηθάγχη), που παρατηρείται συχνότερα στους ηλικιωμένους.

Οξεία λευχαιμία σε ενήλικες: πρόγνωση

Εάν η χρόνια λευχαιμία με έγκαιρη ανίχνευση και επαρκή θεραπεία εξασφαλίζει την επιβίωση περισσότερου από το 85% των ασθενών, τότε με οξεία λευχαιμία, η πρόγνωση δεν είναι τόσο καλή. Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, ο ασθενής πεθαίνει στην περίοδο έως και 4 μηνών.

Στη μυελοβλαστική λευχαιμία, ο ρυθμός επιβίωσης δεν υπερβαίνει τα τρία έτη για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Ανακτήστε πλήρως λιγότερο από το 10% των ασθενών.

Η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι μια συχνή άφεση της νόσου, η οποία μπορεί να διαρκέσει από δύο μήνες έως αρκετά χρόνια. Εάν η διαγραφή διαρκεί περισσότερο από πέντε χρόνια, τότε το άτομο θεωρείται ανακτημένο, το οποίο συμβαίνει στο 50% των περιπτώσεων.

Η προηγούμενη οξεία λευχαιμία βρίσκεται σε ενήλικες, τόσο πιθανότερο είναι η πιθανότητα να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του αίματος

  • Πλήρες αίμα - με λευχαιμία εμφανίζει χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων.
  • Η αναρρόφηση και / ή η βιοψία μυελού των οστών - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της νόσου και να διευκρινίσετε τη διάγνωση.
  • Γενετική έρευνα - αναγνώριση ενός τύπου λευχαιμίας.
  • Η διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - αποκαλύπτει βλάβη στο ΚΝΣ από καρκινικά κύτταρα.
  • Βιοχημεία αίματος.
  • Βιοψία του μυελού των οστών του Ηλίου και των οστών του στέρνου, των λεμφογαγγλίων.
  • Ανοσοφαινοτυπία, δηλαδή σύγκριση υγιεινών και παθολογικών κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

2.UZI εσωτερικά όργανα.

3. Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα.

6. Σάρωση των λεμφικών και οστικών συστημάτων.

Θεραπεία λευχαιμίας ενηλίκων

Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, το καθήκον της θεραπείας είναι να εξαλείψει ή να καθυστερήσει την εμφάνιση επιπλοκών, να παρατείνει όσο το δυνατόν περισσότερο την περίοδο ύφεσης και να σώσει τη ζωή του ασθενούς. Η θεραπεία συνταγογραφείται για την εκδήλωση συμπτωμάτων, εάν δεν υπάρχουν, τότε γίνεται μια τακτική εξέταση για να μην χάσετε την εμφάνιση της οξείας περιόδου.

Θεραπεία οξείας λευχαιμίας

1. Χημειοθεραπεία - εμφανίζεται σταδιακά:

  • Τα ενεργά καρκινικά κύτταρα στο μυελό των οστών και στο αίμα καταστρέφονται.
  • Αφαιρούνται τα ενεργά παθολογικά κύτταρα, τα οποία είναι ικανά να ενεργοποιηθούν στο μέλλον και να προκαλέσουν υποτροπή της νόσου.
  • Πλήρης εξάλειψη των κακοηθών κυττάρων από τον ασθενή.

Καινοτόμος τεχνική - στοχοθετημένη θεραπεία - ένας τύπος χημειοθεραπείας, που χρησιμοποιεί φάρμακα που αναζητούν και καταστρέφουν νοσούντα κύτταρα, αλλά δεν επηρεάζουν τα υγιή.

2.Η θεραπεία LUCHEVAYA δεν χρησιμοποιείται συχνά, αλλά είναι καλό για την πρόληψη και θεραπεία παθολογικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

3. Μεταμόσχευση μυελού των οστών:

  • Αρχικά, τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται με ραδιόφωνο ή χημειοθεραπεία.
  • Αντικατάσταση του χαλασμένου μυελού των οστών ενός ασθενούς με βλαστικά κύτταρα δότη και μυελό των οστών.

Μια μεταμόσχευση ασκείται συχνότερα σε περίπτωση επανεμφάνισης της νόσου μετά την ιατρική περίθαλψη. Τα κύτταρα-δότες εισάγονται μέσω των μεγάλων αρτηριών της περιφέρειας του τραχήλου-θώρακα. Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα που εμποδίζουν την απόρριψη ξένων κυττάρων. Μετά από μερικές εβδομάδες, η παραγωγή υγιών λευκών αιμοσφαιρίων αρχίζει λίγο αργότερα - τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.

4. Η πρόσθετη συνοδευτική θεραπεία βοηθά στην εδραίωση του αποτελέσματος της θεραπείας, αποκαθιστά την κανονική ροή του αίματος, δεν επιτρέπει στο σώμα να αναπτύξει δηλητηρίαση και επιπλοκές. Είναι συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και η χορήγηση αιμοπεταλίων σε υψηλές συγκεντρώσεις.

http://diagnos-med.ru/lejkoz-simptomy-u-vzroslyh/

Λεπτομερής περιγραφή κάθε σημείου λευχαιμίας σε ενήλικες

Η λευχαιμία είναι μια κακοήθης παθολογία που επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα. Η κύρια θέση εντοπισμού του είναι ο ιστός μυελού των οστών.

Η ασθένεια δεν έχει όριο ηλικίας, αλλά σε περισσότερο από το 90% των ανιχνευόμενων περιπτώσεων, η νόσος επηρεάζει τους ενήλικες. Τα τελευταία χρόνια, οι στατιστικές των περιπτώσεων λευχαιμίας αυξάνονται σταθερά.

Ιατρικό πιστοποιητικό

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή της πορείας. Στην πρώτη περίπτωση, οι κλινικές εκδηλώσεις θα είναι πιο έντονες, στη δεύτερη, τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά θολή και η νόσος μπορεί να μην είναι πάντοτε διαγνωσμένη εγκαίρως.

Η οξεία μορφή της λευχαιμίας είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους, ενώ η χρόνια εκδήλωση της ογκολογίας του αίματος επηρεάζει τους νέους και τους μεσήλικες. Σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθούνται στενά οι μικρότερες εκδηλώσεις της νόσου.

Πρώτα συμπτώματα

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών με αυτή τη διάγνωση κατά τα αρχικά στάδια της διαδικασίας προόδου προχωρεί με διάφορους τρόπους. Η ένταση των εμφανιζόμενων συμπτωμάτων καθορίζεται από την κατάσταση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος και τη γενική σωματική υγεία του ατόμου.

Κρύα κατάσταση

Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται ένα από τα πιο μη συγκεκριμένα και ως εκ τούτου αγνοείται σχεδόν πάντα μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ κοντά σε εκδηλώσεις κρύου σε αυτό το στάδιο, όταν δεν πονάει τίποτε άλλο, αλλά το άτομο καταλαβαίνει ότι κάτι είναι λάθος μαζί του.

Μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργος. Συχνά αυτό το "κιτ" συνοδεύεται από διόγκωση των βλεννογόνων μεμβρανών, πονοκέφαλο, δάκρυα των ματιών, χαρακτηριστικά των ιογενών ασθενειών.

Ο ασθενής αρχίζει να παίρνει βήχα, λόγω της εστίασής του, δίνει κάποιο αποτέλεσμα, εξαλείφοντας τη σωματική δυσφορία που διαβρώνει τα συμπτώματα για αόριστο χρονικό διάστημα και το άτομο συνεχίζει να παραβλέπει μια σοβαρή απειλή.

Αναιμία

Η λευχαιμία, ειδικά η μυελοειδής της μορφή, προκαλεί τάση για αιμορραγία, εμφάνιση αιματοειδών, μώλωπες, ακόμη και με ελαφρές μηχανικές επιδράσεις, οι οποίες κανονικά δεν πρέπει να είναι.

Το φαινόμενο θεωρείται ως συνέπεια μιας παραβίασης της κυτταρικής δομής των αιμοπεταλίων, στην οποία τα κύτταρα του αίματος χάνουν τη φυσική τους πήξη. Κατά τη διάρκεια αυτής της κατάστασης, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων φθάνει σε εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο. Έτσι υπάρχει αναιμία. Είναι επειδή το δέρμα της γίνεται πιο παχύ παρά συνηθισμένο, γεγονός που δείχνει άμεσα σοβαρά προβλήματα με το σχηματισμό αίματος.

Πόση

Ένα από τα κύρια πρώιμα συμπτώματα της ανάπτυξης κακοήθων ανωμαλιών του αίματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου, λόγω φυσιολογικών και ανατομικών χαρακτηριστικών, ένα άτομο δεν είχε προηγουμένως επιρρεπείς στην εφίδρωση.

Το φαινόμενο εμφανίζεται αυθόρμητα και δεν μπορεί να διορθωθεί. Βασικά, συμβαίνει τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτός ο ιδρώτας στην ογκολογική πρακτική ερμηνεύεται ως άφθονος και είναι το αποτέλεσμα των βλαπτικών διεργασιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πρησμένοι λεμφαδένες

Οι υπογνάθλιες, κροσσώδεις, μασχαλιαίες και βουβωνικές οζώδεις αρθρώσεις, δηλαδή οι περιοχές όπου υπάρχουν πτυχώσεις δέρματος, εμπίπτουν στην επιβλαβή επίδραση της προοδευτικής παθολογίας. Ταυτόχρονα, είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστούν.

Δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα που επηρεάζονται από τον καρκίνο συσσωρεύονται και αναπτύσσονται περαιτέρω στους λεμφαδένες, η αύξηση τους είναι μια αναπόφευκτη διαδικασία. Οι μη φυσιολογικοί ιστοί πληρούν σταδιακά τις ανώριμες μορφές και οι κόμβοι πολλαπλασιάζονται σε διάμετρο.

Χαρακτηρίζονται από ελαστικό και μαλακό εσωτερικό περιεχόμενο, ενώ η μηχανική πίεση στον όγκο συνοδεύεται από πόνο ποικίλου βαθμού έντασης, που δεν μπορεί παρά να προειδοποιεί το άτομο και απαιτεί τη συμβουλή ενός ειδικού.

Εάν ο λεμφικός κόμβος είναι μεγαλύτερος από 2 cm, αυτό απέχει πολύ από τον κανόνα, αλλά πιθανότατα μια αναπτυσσόμενη ογκολογική παθολογία.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις αιτίες της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας.

Διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα σημάδια είναι αρκετά συγκεκριμένα και μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικό υπόβαθρο. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις οριακές καταστάσεις διεύρυνσης των οργάνων αυτών προκειμένου να εκτιμήσουμε επαρκώς τους πιθανούς κινδύνους της ογκολογίας.

Όσον αφορά το συκώτι, η αύξηση του δεν είναι πολύ έντονη και κρίσιμη. Με μια τέτοια διάγνωση, σχεδόν ποτέ δεν μεγαλώνει. Η σπλήνα κυριαρχεί κάπως από αυτή την άποψη - αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά ήδη στα αρχικά στάδια της πορείας της πάθησης και σταδιακά εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του αριστερού περιτοναίου.

Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα αλλάζει τη δομή του - γίνεται πυκνό στο κέντρο και μαλακό στις άκρες. Η δυσφορία και ο πόνος δεν προκαλούν, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση αυτής της ανωμαλίας, ειδικά σε ασθενείς με υπερβολικό βάρος.

Κύρια συμπτώματα

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα της γίνονται πιο φωτεινά. Σε αυτό το στάδιο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να δοθεί προσοχή στα δευτερογενή σημάδια της λευχαιμίας, καθώς η καθυστερημένη έκκληση για ιατρική περίθαλψη είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας σε ενήλικες από την κακοήθη παθολογία.

Αιμορραγία

Η λευχαιμία του αίματος σε ενήλικες, ανεξάρτητα από τη μορφή της, διαταράσσει τις συνήθεις διαδικασίες της παραγωγής αιμοπεταλίων, οι οποίες καθορίζουν άμεσα την ποιότητα της πήξης του αίματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται, με αποτέλεσμα οι θρόμβοι ινώδους που μπορούν να σταματήσουν την αιμορραγία απλά δεν έχουν χρόνο να σχηματίσουν.

Σε αυτή την κατάσταση, ακόμη και τα ρηχά κοψίματα και οι γρατζουνιές είναι πολύ επικίνδυνες. Και οι ρινορραγίες είναι γεμάτες με σοβαρή απώλεια αίματος.

Οι γυναίκες στο υπόβαθρο της νόσου χαρακτηρίζονται από βαριά εμμηνόρροια, διαταραχές του κύκλου και αυθόρμητη αιμορραγία από τη μήτρα.

Μώλωπες

Οι μώλωπες και οι μώλωπες εμφανίζονται ξαφνικά και η φύση τους δεν είναι μηχανικός τραυματισμός του θιγόμενου ιστού. Αυτή είναι η ιδιαιτερότητα του χαρακτηριστικού και η ανεξήγητη εμφάνιση τους είναι το αποτέλεσμα της χαμηλής περιεκτικότητας των αιμοπεταλίων στο πλάσμα του αίματος και της επακόλουθης χαμηλής πήξης του αίματος.

Οι μώλωπες μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα του ασθενούς, αλλά ο συντριπτικός αριθμός τους βρίσκεται στο άνω και κάτω άκρο.

Πόνος στις αρθρώσεις

Το σύνδρομο του πόνου στις αρθρώσεις διαφέρει σε διάφορους βαθμούς έντασης και είναι αποτέλεσμα μιας υψηλής συγκέντρωσης ασθενών κυττάρων στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα σε εκείνες τις περιοχές όπου η μέγιστη πυκνότητα τους είναι συγκεντρωμένη - στις περιοχές του οστού του οστού και του οστού στη θέση του λαγόνιου.

Καθώς αυξάνεται το στάδιο της λευχαιμίας ενηλίκων, τα καρκινικά κύτταρα βλασταίνουν στο υγρό του εγκεφάλου, εισέρχονται στις απολήξεις των νεύρων και προκαλούν τοπικό πόνο.

Χρόνιος πυρετός

Πολλοί άνθρωποι συσχετίζουν μια χρόνια αύξηση στους δείκτες θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς με εσωτερικές φλεγμονώδεις διεργασίες, ωστόσο, εάν αυτό το φαινόμενο δεν έχει εμφανή συμπτώματα, τότε είναι πολύ πιθανό να υπάρχουν υπόνοιες για κακοήθη ογκολογική βλάβη οργάνων.

Μια χαοτική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων θα προκαλέσει αναπόφευκτα βιοχημικές διεργασίες με την απελευθέρωση των συστατικών που ενεργοποιούν τη δραστηριότητα του υποθάλαμου, η οποία, με τη σειρά του, είναι υπεύθυνη για την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς.

Τι είναι η ιογενής λευχαιμία; Εδώ είναι μια περιγραφή του τύπου της νόσου.

Συχνές μολυσματικές ασθένειες

Ο χρόνιος βήχας, η ρινική συμφόρηση, γίνεται σχεδόν κανονικός, ειδικά στην οξεία μορφή της νόσου στους ενήλικες.

Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η χαμηλή λειτουργική ικανότητα των λευκών αιμοσφαιρίων, που είναι υπεύθυνα για την ανοσορρύθμιση των κυττάρων. Ένας οργανισμός που πάσχει από λευχαιμία δεν μπορεί πλέον να πολεμήσει ποιοτικά και γρήγορα τους παράγοντες που προκαλούν ιογενείς και καταρροϊκές μολύνσεις που διεισδύουν από το περιβάλλον και η ασθένεια γίνεται κανονική.

Σε αυτή την κατάσταση, η μικροχλωρίδα του ασθενούς διαταράσσεται, γεγονός που μειώνει περαιτέρω την ευαισθησία στο SARS και στα κρυολογήματα.

Διαρκής κακουχία

Το σταθερό αίσθημα κούρασης και σωματικής αδυναμίας, ακόμη και μετά από μια καλή ανάπαυση, το αίσθημα της αδιαφορίας και της κατάθλιψης που σχετίζονται με αυτή την κατάσταση είναι άμεσα αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με την ταχύτητα του κεραυνού και εξελίσσεται εξίσου γρήγορα.

Συχνά, υπό το πρίσμα αυτού, η όρεξη μειώνεται, ένα άτομο αρχίζει να χάνει το σωματικό βάρος, επειδή ο ενήλικος οργανισμός απαιτεί μεγάλους ενεργειακούς πόρους για τον μετασχηματισμό των καρκινικών κυττάρων του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής γίνεται αδύναμος και εξαντλημένος.

Διακριτικά συμπτώματα ανά τύπο

Οι κλινικές εκδηλώσεις της λευχαιμίας σε έναν ενήλικα μπορεί να είναι ελαφρώς διαφορετικές και να έχουν πιο ασυνήθιστες εκδηλώσεις ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Εκτός από τα γενικά σημεία της παθολογίας, εντοπίστηκαν τα ακόλουθα ειδικά συμπτώματα της εξέλιξης των διεργασιών του όγκου.

Χρόνια μυελοβλαστική λευχαιμία

Οι εκδηλώσεις της μυελοβλαστικής ογκολογίας στο χρόνιο στάδιο της πορείας, εκτός από τα γενικά σημεία της νόσου, είναι γεμάτες με:

  • καρδιακές παλμούς ή, αντιθέτως, αργό καρδιακό ρυθμό.
  • μυκητιακές αλλοιώσεις της στοματικής κοιλότητας - στοματίτιδα, πονόλαιμος,
  • νεφρική ανεπάρκεια - εκδηλώθηκε, ξεκινώντας από το στάδιο 3 της πορείας της νόσου.

Χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία

Ανήκει στην ομάδα μη-Hodgins εκδηλώσεων λέμφωμα, η κύρια αιτία της οποίας είναι ένας γενετικός παράγοντας. Στο υπόβαθρο της ασθένειας αναπτύσσονται:

  • σοβαρή εξασθένηση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος - συνεπάγεται έντονη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας και δυσλειτουργία ορισμένων σημαντικών συστημάτων και τμημάτων ζωής του σώματος.
  • παθολογίες της ουρογεννητικής σφαίρας - η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα διαγιγνώσκονται συχνότερα και μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους έρχεται στο φως η αληθινή αιτία της εμφάνισής τους.
  • τάση προς εξαφάνιση - συσσωρεύονται πυώδεις μάζες στην περιοχή του υποδόριου λίπους.
  • πνευμονικές αλλοιώσεις - συχνά είναι θανατηφόρες στο βάθος της κύριας διάγνωσης - λευχαιμία.
  • έρπητα ζωστήρα - είναι σκληρό, επηρεάζει γρήγορα μεγάλες περιοχές ιστού, συχνά πηγαίνει στα βλεννώδη θραύσματα.

Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία

Η πορεία της νόσου συνοδεύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος - που εκδηλώνεται σε διάφορα είδη ιικών, βακτηριακών μολύνσεων και φλεγμονωδών διεργασιών.
  • gag αντανακλαστικό - συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη ροή. Στη σύνθεση του εμετού υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός θραυσμάτων του αίματος.
  • μειωμένη αναπνευστική λειτουργία και ως εκ τούτου την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία

Η ασθένεια, σε αντίθεση με άλλους τύπους λευχαιμίας, σε ασθενείς σε ενήλικη κατάσταση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ήδη στο στάδιο του σχηματισμού ενός όγκου, τα συμπτώματα που συνοδεύουν έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου μπορεί να είναι χαρακτηριστικά:

  • μια απότομη, πάνω από 10% του συνολικού σωματικού βάρους, απώλεια βάρους - απώλεια βάρους συμβαίνει πολύ γρήγορα, ο ασθενής μετά από μερικούς μήνες αυθόρμητα χάνει λίπος μάζα?
  • κοιλιακό άλγος - που προκαλείται από την ανάπτυξη των παρεγχυματικών διαχωρισμών.
  • κόπρανα - αιτία τους - γαστρεντερική αιμορραγία.
  • υψηλή ενδοκρανιακή πίεση - συμβαίνει λόγω διόγκωσης του οπτικού νεύρου και οξείας κεφαλαλγίας.

Ενημερωτικό και εκπαιδευτικό βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα της νόσου:

http://stoprak.info/vidy/zlokachestvennye-z-k/lejkoz/podrobnoe-opisanie-kazhdogo-priznaka-u-vzroslyx.html

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα