Η κοιλιοκάκη (εντεροπάθεια γλουτένης) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί σοβαρή βλάβη στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου. Γλουτένη - μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη - προκαλεί τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει φάρμακο για την κοιλιοκάκη. Προκειμένου το σώμα σας να ανακτήσει τους κατεστραμμένους ιστούς, πρέπει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη, γνωστή και ως δίαιτα για κοιλιοκάκη.

Αν έχετε κοιλιοκάκη και καταναλώνετε ακόμη και μια μικρή ποσότητα γλουτένης, η βλάβη του εντέρου θα συνεχιστεί, ανεξάρτητα από την απουσία συμπτωμάτων (1).

Για τους ανθρώπους με κοιλιοκάκη, η αποφυγή της κατανάλωσης γλουτένης είναι πολύ σημαντική, αλλά μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι φαίνεται.

Αυτό το άρθρο εξετάζει τα οφέλη της δίαιτας για την κοιλιοκάκη και απαριθμεί τα τρόφιμα που μπορείτε να φάτε και να αποφύγετε, καθώς και δείγματα μενού και χρήσιμες συμβουλές.

Τι είναι η διατροφή για την κοιλιοκάκη;

Όποιος διαγνωστεί με κοιλιοκάκη πρέπει να ακολουθήσει ειδική δίαιτα.

Πρέπει να αποφεύγεται η γλουτένη, μια πρωτεΐνη που απαντάται σε φύση σε διάφορα δημητριακά, συμπεριλαμβανομένου του σιταριού, του κριθαριού και της σίκαλης (2).

Όταν ένα άτομο με κοιλιοκάκη τρώει γλουτένη, προκαλεί μια αυτοάνοση απάντηση στο σώμα του που βλάπτει την επένδυση του λεπτού εντέρου.

Ως αποτέλεσμα, το λεπτό έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά τα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα, δημιουργώντας συμπτώματα όπως διάρροια και ανεξήγητη απώλεια βάρους και οδηγώντας σε διατροφικές ανεπάρκειες (3).

Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί αυτή η βλάβη είναι να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Περίληψη:

Η δίαιτα για την κοιλιοκάκη αποκλείει τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη για την πρόληψη της αυτοάνοσης βλάβης στα έντερα σε άτομα με κοιλιοκάκη.

Πιθανά οφέλη

Μια δίαιτα για την κοιλιοκάκη είναι απαραίτητη για όποιον διαγνώσει με κοιλιοκάκη και φέρνει πολλά οφέλη για την υγεία.

Μειώνει τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης

Πολλοί άνθρωποι με κοιλιοκάκη εμφανίζουν δυσάρεστα συμπτώματα, όπως διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, κόπωση και πονοκεφάλους (4).

Έχει βρεθεί ότι μετά από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη για τουλάχιστον ένα χρόνο ανακουφίζει αυτά τα συμπτώματα σε περισσότερο από το 90% των ατόμων με κοιλιοκάκη, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής (5, 6, 7).

Τα εντερικά συμπτώματα, όπως η διάρροια, συνήθως επιλύονται ταχύτερα - κάποιοι άνθρωποι έχουν ανακούφιση μετά από δύο ημέρες δίαιτας χωρίς γλουτένη.

Γενικά, διαρκεί κατά μέσο όρο ένα μήνα για να παρατηρηθούν σημαντικές βελτιώσεις στην εντερική κινητικότητα, ανακουφίζοντας την κοιλιακή διαταραχή και τον κοιλιακό πόνο (8).

Αποτρέπει τη βλάβη στο λεπτό έντερο

Σε άτομα με κοιλιοκάκη, η πρόσληψη γλουτένης προκαλεί μια αυτοάνοση αντίδραση που καταστρέφει το λεπτό έντερο, όπου απορροφώνται τα θρεπτικά συστατικά.

Η αποφυγή της χρήσης γλουτένης εμποδίζει αυτή την αυτοάνοση διαδικασία και το λεπτό έντερο μπορεί να θεραπεύσει και να επιστρέψει στην κανονική λειτουργία.

Αυτή η διαδικασία απαιτεί χρόνο - τόσο το συντομότερο ξεκινάτε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, τόσο το καλύτερο.

Σε μία μελέτη, έως και το 95% των παιδιών με κοιλιοκάκη που ήταν σε δίαιτα χωρίς γλουτένη για δύο χρόνια δεν είχαν πλέον ενδείξεις εντερικής βλάβης (9).

Η ανάκτηση, κατά κανόνα, είναι πιο αργή στους ενήλικες - 34-65% επιτυγχάνουν επούλωση του εντέρου μετά από δύο χρόνια.

Ωστόσο, ο αριθμός αυτός αυξάνεται σε τουλάχιστον 66% - και σε 90% - μετά από πέντε ή περισσότερα χρόνια σε δίαιτα χωρίς γλουτένη (9, 10).

Η πλήρης απόρριψη τροφίμων που περιέχουν ενδεχομένως γλουτένη είναι ζωτικής σημασίας. Η έκθεση σε ακόμη και μικρές ποσότητες μπορεί να επηρεάσει την εντερική επούλωση (11).

Βελτιώνει την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών

Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών είναι συχνή στους ανθρώπους με κοιλιοκάκη εξαιτίας της κακής απορρόφησης στο χαλασμένο λεπτό έντερο.

Οι ανεπάρκειες του σιδήρου, του ασβεστίου, του μαγνησίου, του ψευδαργύρου, της βιταμίνης Β12, της νιασίνης, της ριβοφλαβίνης και του φυλλικού οξέος, καθώς και οι βιταμίνες Α, D, Ε και Κ είναι οι πιο συχνές (12, 13).

Στην πραγματικότητα, η ανεξήγητη αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου είναι ένα από τα ευρύτερα αναγνωρισμένα σημάδια της κοιλιοκάκης στους ενήλικες (14).

Ωστόσο, τα συμπληρώματα δεν διορθώνουν πάντοτε την έλλειψη σε άτομα με κοιλιοκάκη, εάν τα έντερα τους εξακολουθούν να είναι κατεστραμμένα και δεν μπορούν να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά (15).

Διαπιστώθηκε ότι μετά από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη αποκαθιστά τα έντερα σε τέτοιο βαθμό ώστε η αναιμία από έλλειψη σιδήρου να εξαλείφεται μέσα σε έξι έως δώδεκα μήνες ακόμη και χωρίς λήψη συμπληρωμάτων (16).

Βελτιώνει τη γονιμότητα

Οι γυναίκες με κοιλιοκάκη έχουν υψηλότερο επίπεδο στειρότητας και μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής από τις γυναίκες χωρίς την ασθένεια (17, 18).

Μελέτες δείχνουν ότι αυτή είναι η αυτοάνοση απάντηση που προκαλεί τη γλουτένη σε άτομα με κοιλιοκάκη (19).

Ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι μετά από μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη βελτιώνεται η γονιμότητα και μειώνεται η πιθανότητα αποβολής (19, 20).

Μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου

Η κοιλιοκάκη συσχετίζεται με έναν σημαντικά αυξημένο (τριπλό) κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος μη Hodgkin, μιας επιθετικής μορφής καρκίνου που εμφανίζεται στο λεμφικό σύστημα (21).

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η έγκαιρη διάγνωση της κοιλιοκάκης και μετά από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα (22, 23, 24).

Μειώνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης

Έως το 75% των ατόμων με κοιλιοκάκη χωρίς θεραπεία έχουν χαμηλότερη οστική πυκνότητα και υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης (25).

Αυτό μπορεί να οφείλεται στην κακή απορρόφηση του ασβεστίου και της βιταμίνης D, καθώς και σε ένα αυξημένο επίπεδο φλεγμονής που παρεμβαίνει στον σχηματισμό οστού (26).

Μελέτες δείχνουν ότι η έγκαιρη διάγνωση της κοιλιοκάκης και η εμφάνιση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της οστικής απώλειας και στη μείωση του κινδύνου οστεοπόρωσης (26, 27).

Περίληψη:

Η παρακολούθηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη προσφέρει πολλά οφέλη σε άτομα με κοιλιοκάκη, περιλαμβανομένης της μείωσης των συμπτωμάτων, της επούλωσης του λεπτού εντέρου και της σωστής απορρόφησης θρεπτικών ουσιών, καθώς και της μείωσης του κινδύνου στειρότητας, καρκίνου και οστεοπόρωσης.

Μια λίστα με τα τρόφιμα που μπορείτε να φάτε για την κοιλιοκάκη

Υπάρχουν πολλά φυσικά τρόφιμα χωρίς γλουτένη που μπορούν να συμπεριληφθούν στη διατροφή για την κοιλιοκάκη (13):

• Σκίουροι ζώων: Βόειο κρέας, κοτόπουλο, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, κρέας θηραμάτων, αρνί, χοιρινό, θαλασσινά και γαλοπούλα.
• Λίπη και έλαια: Αβοκάντο, λάδι καρύδας, ελιές, φυτικά έλαια, στερεά λίπη και βούτυρο.
• Φρούτα και λαχανικά: Σε οποιαδήποτε μορφή, συμπεριλαμβανομένων των νωπών, κατεψυγμένων, αποξηραμένων ή κονσερβοποιημένων.
• Σιτηρά και ψευδοσπόροι χωρίς γλουτένη: Αμαράνθιο, φαγόπυρο, καλαμπόκι, κεχρί, κινούν, ρύζι, σόργο, tef και άγριο ρύζι.
• Βότανα και μπαχαρικά: Όλα τα φρέσκα και αποξηραμένα βότανα και τα μπαχαρικά είναι φυσικά χωρίς γλουτένη και μπορούν να καταναλωθούν ελεύθερα.
• Όσπρια: Φασόλια, φακές, φιστίκια, μπιζέλια και σόγια.
• Ξηροί καρποί και σπόροι: Οποιοσδήποτε τύπος, συμπεριλαμβανομένων αμυγδάλων, κάσιους, τσάι, σπόροι λίνου, πεκάν, σπόροι κολοκύθας, πεύκου και καρυδιών.

Υπάρχει επίσης μια μεγάλη γκάμα εξειδικευμένων προϊόντων, όπως το ψωμί χωρίς γλουτένη, τα δημητριακά, το αλεύρι, τα μπισκότα, τα ζυμαρικά και τα αρτοσκευάσματα.

Περίληψη:

Όλες οι ζωικές πρωτεΐνες, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα καρύδια, οι σπόροι, τα όσπρια, τα βότανα και τα μπαχαρικά δεν περιέχουν φυσικά γλουτένη. Υπάρχουν επίσης πολλά δημητριακά και ειδικά τρόφιμα χωρίς γλουτένη.

Προϊόντα που πρέπει να αποφεύγονται στην κοιλιοκάκη

Το μόνο τρόφιμο που πρέπει να αποφύγετε σε μια δίαιτα για κοιλιοκάκη είναι εκείνο που περιέχει γλουτένη.

Τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη περιλαμβάνουν τους ακόλουθους κόκκους (13):

• Σιτάρι
• Συλλαβισμός
• Σκληρός σίτος
• Ενιαίος σιτάρι σιτηρών
• Σιτηρά σιταριού
• Συλλαβισμός
• Αλεύρι Graham
• Kamut
• Σιμιγδάλι
• Σιμιγδάλι
• Γένος σίτου
• Πίτουρο σίτου
• Κριθάρι
• Σίκαλη
• Triticale (μίγμα σιταριού και σίκαλης)

Τα προϊόντα που παρασκευάζονται από αυτά τα συστατικά περιλαμβάνουν:

• Πρωινό και αρτοσκευάσματα: Μπισκότα, μπισκότα, ψωμί, ψωμί καλαμποκιού, κρέπες, κρουασάν, ντόνατς, τορτίγια, γαλλικό τοστ, muffins, νάνος, ψωμί πίτας, ψωμί πατάτας, κουλουράκια και βάφλες.
• Επιδόρπια: Τούρτες, πίτες, μπισκότα, γλυκά και μερικά γλυκά.
• Ζυμαρικά και προϊόντα ζύμης: Chow mein, κους-κους, ζυμαρικά, ζυμαρικά, ζυμαρικά, νυχτερίδες, νυχτερίδες, ramen, ραβιόλι, ζυμαρικά ζυμαρικά, ζυμαρικά Udon και ζυμαρικά σίτου, βόρτσικα και σπαγγέτι.
• Σνακ: κροτίδες, κροτίδες Graham και κουλουράκια.
• Μερικά ποτά: Μπύρα και άλλα ποτά βύνης.
• Άλλα: Κριθαράκια, κρουτόν, αλεύρι σιταριού, αλεύρι κριθαριού, αλεύρι σίκαλης, γεύση / εκχύλισμα βύνης, σάλτσα, σάλτσες σάλτσας σόγιας, γέμιση και όλα όσα περιέχουν αλεύρι, όπως δάχτυλα κοτόπουλου ή tempura.

Τα προϊόντα που συχνά είναι διασταυρωμένα μολυσμένα με γλουτένη περιλαμβάνουν:

• Εμπορικά τηγανητά τρόφιμα: Σε πολλά εστιατόρια, όλα τα τρόφιμα τηγανίζονται στην ίδια φριτέζα, η οποία μπορεί να μολύνει τρόφιμα χωρίς γλουτένη, όπως γαλλικές πατάτες.
• Εσφαλμένα επεξεργασμένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη σε εστιατόρια: Τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη πρέπει να παρασκευάζονται με ειδικό εξοπλισμό και καθαρό ζευγάρι γάντια.
• Βρώμη: Η βρώμη συχνά επεξεργάζεται στον ίδιο εξοπλισμό με τον σπόρο που περιέχει γλουτένη και μπορεί να μολυνθεί εάν δεν αναφέρεται ότι είναι "χωρίς γλουτένη".

Τα τρόφιμα που περιέχουν συχνά κρυμμένη γλουτένη περιλαμβάνουν:

• Καφέ σιρόπι ρυζιού: Το καφέ ρύζι δεν περιέχει φυσικά γλουτένη, αλλά το σιρόπι συχνά παρασκευάζεται από βύνη κριθής που περιέχει γλουτένη. Ψάξτε για τύπους χωρίς γλουτένη.
• Τσιπ: Μπορεί να ξεσκονιστεί με αλεύρι ή να περιέχει ξύδι βύνης, οπότε ελέγχετε πάντα τα συστατικά της συσκευασίας.
• Παγωτά και κατεψυγμένα γιαούρτια: Πάντα μελετάτε τα συστατικά της συσκευασίας πριν αγοράσετε ή τρώτε αυτά τα τρόφιμα.
• Κρύα κρέατα: Μερικές μάρκες προσθέτουν άμυλα που περιέχουν γλουτένη.
• Μαρινάδες και σαλάτες: Μπορεί να περιέχει ξύδι βύνης, σάλτσα σόγιας ή αλεύρι.
• Τα υποκατάστατα του κρέατος: Σεϊτάν, χορτοφάγους χάμπουργκερ, χορτοφαγικά λουκάνικα, απομίμηση μπέικον και απομιμήσεις θαλασσινών μπορούν να περιέχουν γλουτένη.
• Κρέας: Μερικά προϊόντα κρέατος, όπως λουκάνικα, κεφτεδάκια, ζυμαρικά κ.λπ. περιέχουν γλουτένη ή μπισκότα χρησιμοποιώντας συστατικά που περιέχουν γλουτένη.
• Καρύκευμα: Μπορεί να περιέχει άμυλο ή αλεύρι που περιέχει γλουτένη.
• Σούπα: Προσέξτε για παχυντές αλεύρων (που χρησιμοποιούνται συχνά σε κρεμώδη σούπες) ή κριθάρι.
• Ζωμός: Μερικά ζωμό μαγειρεμένα σε σνακ μπαρ περιέχουν αλεύρι.

Περίληψη:

Για την κοιλιοκάκη, αποφύγετε να τρώτε σιτάρι, κριθάρι και σίκαλη, καθώς και όλα αυτά που γίνονται με την προσθήκη συστατικών από αυτά τα δημητριακά ή μολυσμένα με αυτά.

Μενού δειγμάτων χωρίς γλουτένη

Το παρακάτω παράδειγμα μενού χωρίς γλουτένη μπορεί να σας βοηθήσει να φτιάξετε το δικό σας.

Δευτέρα

• Πρωινό: Τα σκληρά βρασμένα αυγά με φρέσκα φρούτα και αμύγδαλα.
• Δείπνο: Σαλάτα με κρέας χωρίς γλουτένη, πατατάκια και γκουακαμόλη.
• Δείπνο: Γαρίδες, λαχανικά στιφάδο με tamari (σάλτσα σόγιας χωρίς γλουτένη) και βρασμένο ρύζι.

Τρίτη

• Πρωινό: Απλό ελληνικό γιαούρτι με ψιλοκομμένα φρούτα, καρύδια και μέλι.
• Δείπνο: Ψητό.
• Δείπνο: Κοτόπουλο με ψητές πιπεριές και κρεμμύδια σε τορτίγια καλαμποκιού με ψητά φασόλια και σάλτσα σάλτσας.

Τετάρτη

• Πρωινό: Φρυγανιά χωρίς γλουτένη με αβοκάντο και τηγανητό αυγό.
• Μεσημεριανό: Τόνος, γεμιστό αβοκάντο με την προσθήκη γλυκών αρακά και μείγμα καρπών με κέλυφος, σπόρων και ξηρών καρπών.
• Δείπνο: Ψητό κοτόπουλο με φακές φακής, σάλτσα μαρινάρας και φρυγμένα λαχανικά.

Πέμπτη

• Πρωινό: Κοκτέιλ φρούτων από απλό ελληνικό γιαούρτι.
• Μεσημεριανό: Κοτόπουλο που απομένει και φακές.
• Δείπνο: Χυλό φαγόπυρο με ψητό λάχανο και αβοκάντο.

Παρασκευή

• Πρωινό: Βρώμη χωρίς γλουτένη ενυδατωμένη εν μία νυκτί, γάλα, καρύδια, καρύδα και βατόμουρα.
• Μεσημεριανό: Σαλάτα σπανάκι με quinoa, ρεβίθια, λαχανικά και ελαιόλαδο.
• Δείπνο: Πίτσα χωρίς γλουτένη.

Σάββατο

• Πρωινό: Μπέικον και αυγά με πατάτες και μούρα για ένα σνακ.
• Μεσημεριανό: Αφετηρία πίτσα και σαλάτα.
• Δείπνο: Ψημένο σολομό με λαχανικά στον ατμό και καστανό ρύζι.

Κυριακή

• Πρωινό: Ομελέτα με μανιτάρια, πιπέρι και κρεμμύδια, και ένα σνακ για τα φρούτα.
• Μεσημεριανό: Τσίλι χυμού με τυρί τσένταρ, πράσινα κρεμμύδια και αβοκάντο.
• Δείπνο: Βόειο κρέας ψητό με πατάτες, καρότα και κρεμμύδια.

Περίληψη:

Η δίαιτα δεν πρέπει να αλλάξει πάρα πολύ σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Υπάρχουν πολλά υποκατάστατα προϊόντων όπως το ψωμί, τα ζυμαρικά και η σάλτσα σόγιας.

Πιθανές παγίδες και χρήσιμες συμβουλές

Η διατήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη είναι σχετικά απλή, αλλά υπάρχουν μερικά συνηθισμένα λάθη που πρέπει να αποφευχθούν.

Έλλειψη θρεπτικών ουσιών

Τα προϊόντα που παράγονται από ραφιναρισμένο αλεύρι, όπως ψωμί, μπισκότα και ζυμαρικά, συχνά εμπλουτίζονται με βιταμίνες Β - νιασίνη, θειαμίνη, ριβοφλαβίνη και φολικό οξύ (28).

Ωστόσο, οι εκδόσεις χωρίς γλουτένη αυτών των προϊόντων δεν είναι γενικά εμπλουτισμένες. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διατροφικών ελλείψεων εάν καταναλώσετε πολλά από αυτά τα τρόφιμα (29, 30).

Επιπλέον, ολόκληρος ο σίτος, το κριθάρι και η σίκαλη είναι καλές πηγές ινών, επομένως είναι σημαντικό να τρώτε και άλλα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως βρώμη, φασόλια και άλλα όσπρια (31).

Έξοδα

Τα προϊόντα χωρίς γλουτένη, όπως το ψωμί, τα ψητά, τα μπισκότα και τα ζυμαρικά, μπορούν να κοστίζουν περισσότερο από διπλάσια από τα παραδοσιακά προϊόντα με βάση το σιτάρι (32).

Ωστόσο, αυτές οι ειδικές τροφές δεν απαιτούνται στη διατροφή για την κοιλιοκάκη. Μπορείτε να ικανοποιήσετε εύκολα τις διατροφικές σας ανάγκες, καταναλώνοντας λιγότερο ακριβά, χωρίς γλουτένη, φυσικά τρόφιμα.

Αν δεν έχετε αρκετή πηγή έμπνευσης για να μαγειρέψετε με δίαιτα για κοιλιοκάκη, αναζητήστε συνταγές χωρίς γλουτένη στο Internet ή ψάξτε για ένα βιβλίο συνταγών χωρίς γλουτένη.

Λιγότερο ευέλικτο

Ενώ τα τρόφιμα χωρίς γλουτένη γίνονται όλο και περισσότερο διαθέσιμα στα καταστήματα και τα εστιατόρια, η διατροφή για την κοιλιοκάκη μπορεί μερικές φορές να αισθάνεται περιοριστική και μονωτική (33).

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις κοινωνικές καταστάσεις που αφορούν την κατανάλωση τροφίμων, όπως γάμους, πάρτι ή δείπνο με φίλους (34, 35).

Ωστόσο, μια δίαιτα χωρίς γλουτένη γίνεται ευκολότερη με το χρόνο και την εμπειρία. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν συνηθίσει σε δίαιτα πέντε χρόνια αργότερα (36).

Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε καλύτερα για φαγητό:

• Πριν επισκεφθείτε ένα εστιατόριο ή ένα δείπνο, διαβάστε το μενού τους στο Internet ή καλέστε για συγκεκριμένες επιλογές χωρίς γλουτένη.
• Φέρτε τουλάχιστον ένα προϊόν χωρίς γλουτένη στο κόμμα.

Διατηρώντας μια θετική στάση και εστιάζοντας στα τρόφιμα που μπορείτε να φάτε και όχι σε αυτά που δεν μπορείτε να βοηθήσετε να κάνετε την δίαιτα για κοιλιοκάκη πιο ευχάριστη.

Περίληψη:

Οι πιθανές ελλείψεις στη διατροφή για την κοιλιοκάκη περιλαμβάνουν διατροφικές ανεπάρκειες, υψηλότερο κόστος και λιγότερη ευελιξία κατά το φαγητό. Μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει οργανικά τρόφιμα χωρίς γλουτένη και σχεδιασμό για το μέλλον μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε αυτές τις αδυναμίες.

http://foodismedicine.ru/dieta-pri-celiakii-spisok-produktov-primer-menju-rekomendacii/

Διαιτητική διατροφή για κοιλιοκάκη

Η κοιλιοκάκη ή η εντεροπάθεια της γλουτένης είναι μια χρόνια ασθένεια της πεπτικής οδού. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει πλήρως. Στο σώμα του δεν υπάρχουν απαραίτητα ένζυμα για την απορρόφηση της γλουτένης. Ένα άλλο όνομα για αυτή την ουσία είναι η γλουτένη.

Όταν τρώτε τρόφιμα με γλουτένη, ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσάρεστα συμπτώματα. Ανησυχεί για εντερικές διαταραχές, φούσκωμα, μετεωρισμός και πόνο. Δεν υπάρχει ειδική ιατρική περίθαλψη. Ο ασθενής θα συστήσει ειδική δίαιτα για κοιλιοκάκη. Ο αποκλεισμός από τη διατροφή δυνητικά επικίνδυνων προϊόντων σας επιτρέπει να αποφύγετε την πρόοδο της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Γενικές αρχές διατροφής

Η θεραπεία με δίαιτα είναι ο καλύτερος τρόπος για να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου. Κατά κανόνα, η διάγνωση της κοιλιοκάκπης στα παιδιά. Χαρακτηριστικά σημεία αρχίζουν να εκδηλώνονται όταν το παιδί λαμβάνει το πρώτο συμπληρωματικό φαγητό με τη μορφή κουάκερ.

Η διατροφή για την κοιλιοκάκη βασίζεται σε αρκετές βασικές αρχές. Η διακοπή των κανόνων είναι αδύνατη. Η εντεροπάθεια της γλουτένης είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Στα παιδιά, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή ραχίτιδας. Σε ενήλικες παρατηρούνται επίσης εκδηλώσεις παθολογίας. Με την παρατεταμένη χρήση της γλουτένης, ο μεταβολισμός διαταράσσεται.

1. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα συνολικά πιάτα θερμίδων. Η ημερήσια ενεργειακή τιμή δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3000 kcal.
2. Τα τρόφιμα πρέπει να αποτελούνται κυρίως από υδατάνθρακες. Στη συνέχεια έρχονται οι πρωτεΐνες, και στη συνέχεια τα λίπη.
3. Ο όγκος του μεσαίου τμήματος είναι καλύτερα να μειωθεί. Στην περίπτωση αυτή, ο βέλτιστος αριθμός δεξιώσεων ποικίλει από 4 έως 6.
4. Για να διευκολυνθεί η εργασία του πεπτικού συστήματος, πρέπει να επιλέξετε ψητά ή ψητά πιάτα. Μπορείτε να μαγειρέψετε για ένα ζευγάρι, βράστε.
5. Είναι καλύτερα αν το φαγητό είναι συνθλιμμένο. Μειώνει επίσης σημαντικά το φορτίο στα έντερα.
6. Για να προστατεύσετε τα εντερικά τοιχώματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λάδι ορνίθων σε μικρές ποσότητες.

Όλες αυτές οι αρχές είναι ιδιαίτερα σημαντικές για να παρατηρηθούν με έντονα συμπτώματα παθολογίας. Οι ασθενείς ακολουθούν αυστηρούς κανόνες κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αποφεύγονται τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη.

Προϊόντα που περιέχουν γλουτένη

Η θεραπεία της κοιλιοκάκης συνεπάγεται την πλήρη εξάλειψη της γλουτένης από τη διατροφή. Γλουτένη είναι η κοινή ονομασία για αρκετές πρωτεΐνες που υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες στα δημητριακά. Οι κάτοχοι εγγραφών γλουτένης είναι:

Οι ασθενείς με διαγνωσθείσα κοιλιοκάκη απαγορεύεται να χρησιμοποιούν προϊόντα αρτοποιίας από αυτά τα δημητριακά. Δεν συνιστάται να καταναλώνετε ζυμαρικά. Δεν θεωρούνται όλα τα σιτηρά ασφαλή. Τα παρακάτω είναι πλούσια σε γλουτένη:

Να είστε προσεκτικοί με τα προϊόντα αλευριού. Μια πλούσια δίαιτα για χρόνια χρόνια κοιλιοκάκη υποδηλώνει την απομάκρυνση μπισκότων, κροτίδων, στεγνωτηρίων και μελόπιτας από τη διατροφή.

Κρυμμένα προϊόντα γλουτένης

Η γλουτένη είναι μια ουσία που βρίσκεται στα δημητριακά. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα προϊόντα που περιέχουν κρυφή γλουτένη. Η χρήση τους μπορεί να βλάψει το σώμα. Ο γιατρός θα σας πει τι δεν μπορείτε να φάτε με κοιλιοκάκη. Η γλουτένη συνήθως βρίσκεται στα ακόλουθα τρόφιμα:

• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• ημιτελή προϊόντα.
• λουκάνικα ·
• λουκάνικα ·
• σάλτσες ·
• μαγιονέζα ·
• καραμέλα;
• γλυκά με γέμιση.
• κέτσαπ ·
• τοματοπολτός;
• μουστάρδα ·
• τυρί?
• παγωτό?
• καβούρια ραβδιά?
• καρυκεύματα ·
• ξύδι?
• στιγμιαίο καφέ.
• κοκκία τσαγιού.
• κακάο;
• ανθρακούχα ποτά ·
• μαρμελάδα
• marshmallows;
• μαρμελάδα.

Ο κατασκευαστής συνήθως αναφέρει στη συσκευασία ότι το προϊόν μπορεί να περιέχει γλουτένη σε μικρές ποσότητες. Αρκεί ο ασθενής να έχει δυσάρεστα συμπτώματα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα περισσότερα αλκοολούχα ποτά περιέχουν γλουτένη. Μεταξύ αυτών είναι η μπύρα, η οποία βασίζεται στη βύνη κριθαριού. Τα ισχυρά πνεύματα όπως η βότκα, το τζιν, το ουίσκι περιέχουν επίσης γλουτένη.

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Εάν υπάρχει υποψία ότι έχετε εντεροπάθεια γλουτένης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο σας. Ο γιατρός θα εκδώσει μια παραπομπή για εξετάσεις. Συνιστάται επίσης μια διατροφή. Ο ειδικός θα εξηγήσει τι μπορείτε να φάτε με κοιλιοκάκη. Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων προϊόντων είναι αρκετά ευρύς.

1. Τα κυριότερα προϊόντα για την κοιλιοκάκη είναι οι ελαφρές σούπες από λαχανικά και κρέας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε με ασφάλεια χοιρινό ή γαλοπούλα.
2. Το βραστό ψάρι είναι ένα άλλο επιτρεπόμενο προϊόν.
3. Ορισμένα δημητριακά δεν περιέχουν γλουτένη. Το γαρνίρισμα μπορεί να χρησιμεύσει ως φαγόπυρο ή ρύζι. Και τα δύο σιτηρά θεωρούνται ασφαλή.
4. Η ασθένεια δεν θα εκδηλωθεί αν τρώτε προϊόντα αρτοποιίας από αλεύρι καλαμποκιού ή φαγόπυρο.
5. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα απαιτούνται για σχεδόν οποιαδήποτε παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα. Συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας και στη βελτίωση της λειτουργίας των οργάνων.
6. Η πηγή του λίπους μπορεί να είναι φυτικό έλαιο. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε καλαμπόκι, ελιές ή ηλίανθο.
7. Επίσης δεν απαγορεύονται τα βραστά αυγά. Μπορείτε να μαγειρέψετε και να μοιραστείτε αυγά.
8. Όσον αφορά τα ποτά, είναι καλύτερο να καταναλώνετε ζελέ και αδύναμο τσάι.
9. Τα λαχανικά και τα φρούτα είναι μια εξαιρετική πηγή σύνθετων υδατανθράκων για την εντεροπάθεια των γλουτών.

Η παθολογία είναι γεμάτη από έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει βιταμίνες απαραίτητες για την κοιλιοκάκη. Αυτό θα αποφύγει προβλήματα με το δέρμα, τα μαλλιά, τα δόντια και τις αρθρώσεις. Η πρόσληψη βιταμινών αποτελεί σημαντικό στοιχείο στη θεραπεία της εντεροπάθειας της γλουτένης.

Δείγμα μενού

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, τότε η διατροφή πρέπει να είναι πλήρης. Το σώμα στερείται θρεπτικών ουσιών. Ωστόσο, οι περιορισμοί στις επιλογές τροφίμων δεν συνεπάγονται ότι το φαγητό θα είναι άγευστο και διαφορετικό.

Πολλές συνταγές για ασθενείς με κοιλιοκάκη είναι απλές. Η διατροφή αυτή σας επιτρέπει να διατηρήσετε την υγεία του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων συστημάτων του σώματος. Μπορείτε να προ-κάνετε το μενού για την εβδομάδα. Η γενική αρχή της σωστής διατροφής είναι η εναλλαγή των επιτρεπόμενων πιάτων.

• Στη θεραπεία της εντεροπάθειας της γλουτένης για πρωινό, μπορείτε να φάτε αλεύρι καλαμποκιού ή ρυζιού. Μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι μια ομελέτα. Επιτρέπεται η χρήση σνακ από τυρί cottage.
• Για μεσημεριανό γεύμα προτιμάτε να επιλέξετε μια σούπα κρέμας από λαχανικά με την προσθήκη οποιουδήποτε διαιτητικού κρέατος. Το καλύτερο είναι το φιλέτο γαλοπούλας. Τα λαχανικά χρησιμοποιούν κολοκυθάκια, κουνουπίδια, πατάτες. Για τα δεύτερα μαθήματα ατμού ψάρι είναι κατάλληλα. Το γαρνίρισμα μπορεί να χρησιμεύσει ως στιφάδο λαχανικά, και φαγόπυρο κουάκερ ή ρύζι. Ένας ασθενής με κοιλιοκάκη μπορεί να χρησιμοποιήσει ζυμαρικά, με την προϋπόθεση ότι είναι φτιαγμένα από αλεύρι από φαγόπυρο ή ρυζόγαλο.
• Στο μεσημεριανό γεύμα μπορείτε να φάτε ένα ψημένο μήλο ή αχλάδι. Επιτρέπεται να πιείτε φιλέτο με καραμέλα καλαμποκιού.
• Το δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ. Ιδανικό - λαχανικό στιφάδο. Τα φασόλια θα κάνουν.
• Κατά την ώρα του ύπνου, πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ.

Η κοιλιοκάκη δεν μπορεί να υποβληθεί σε φαρμακευτική θεραπεία. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Οι δια βίου ασθενείς αναγκάζονται να συμμορφώνονται με αυστηρούς κανόνες διατροφής. Η διατροφή έχει υψηλή απόδοση. Η κανονική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού αποκαθίσταται εντός 6 μηνών από τη στιγμή της πλήρους εξάλειψης δυνητικά επικίνδυνων προϊόντων από τη διατροφή.

http://1zhkt.ru/yazva/dieta-pri-tseliakii.html

Διατροφή για κοιλιοκάκη

Η κοιλιοκάκη είναι παραβίαση της πεπτικής οδού, με αποτέλεσμα την δυσλειτουργία του λεπτού εντέρου. Η απόκλιση οφείλεται στη δυσανεξία κληρονομίας των προϊόντων, τα οποία περιλαμβάνουν γλουτένη και πρωτεΐνες κοντά σε αυτήν. Το σωματικό βάρος του ασθενούς μειώνεται, εμφανίζονται διάφορες αλλαγές στα έντερα, η διάρροια και η δυσκοιλιότητα εναλλάσσονται, το στομάχι διογκώνεται και διογκώνεται. Η ασθένεια θα κερδίσει δυναμική για τη ζωή και τη ζωή γενικά, αν δεν ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Μόνο εκείνοι οι τύποι τροφίμων που δεν περιέχουν γλουτένη, μπορείτε να φάτε με κοιλιοκάκη.

Διατροφικοί κανόνες για την κοιλιοκάκη

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς με κοιλιοκάκη να τηρούν ορισμένους κανόνες της διατροφής, οι οποίοι βασίζονται στις ακόλουθες αρχές:

• τα προϊόντα πρέπει να περιέχουν την ελάχιστη ποσότητα γλουτένης, έτσι ώστε η συνολική θερμιδική περιεκτικότητα της δίαιτας να μην υπερβαίνει τις 3000 θερμίδες την ημέρα, η ημερήσια δόση είναι επίσης 120 g πρωτεΐνης, 400 g υδατανθράκων και 100 g λίπους.
• κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, είναι σημαντικό να τρώτε αποκλειστικά το αλεσμένο ή ψιλοκομμένο φαγητό σε ένα μπλέντερ.
• ο αριθμός των γευμάτων πρέπει να είναι έως 5 και να αποτελείται από μικρές μερίδες.
• η θερμική επεξεργασία των προϊόντων συνίσταται στον ατμό, το βράσιμο ή το μαγείρεμα, το ψήσιμο επιτρέπεται μόνο δύο μήνες μετά την έναρξη της πορείας της επεξεργασίας.
• Κατά τους πρώτους και δεύτερους μήνες, οι γιατροί απαγορεύουν τη συμπερίληψη χονδροειδών ινών στη διατροφή, οπότε πρέπει να αφαιρέσετε προσωρινά τα φρούτα, τα λαχανικά σε φυσική μορφή, καθώς και τους χυμούς, τα όσπρια και τα καρύδια από το άρρωστο μενού.
• το βιομηχανικό γάλα δεν συνιστάται επίσης για χρόνιες ασθένειες του λεπτού εντέρου, μπορεί να προστεθεί μόνο στη διαδικασία μαγειρέματος.
• εάν ο ασθενής δεν έχει δυσανεξία στη λακτόζη, του επιτρέπεται να χρησιμοποιεί το γάλα που παρασκευάζεται στο σπίτι.
• Η δίαιτα για την κοιλιοκάκη είναι ξεχωριστή, ο ασθενής χρειάζεται ένα ή δύο κουταλάκια του γλυκού για να πάρει λάδι από οστρακόδερμα και μέλι όλη την ημέρα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποια τρόφιμα έχουν τη γλουτένη στη σύνθεση;

Στις χρόνιες παθήσεις του λεπτού εντέρου απαγορεύονται οι τροφές χωρίς γλουτένη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σιμιγδάλια σιταριού, βρώμης, σίκαλης και κριθαριού που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή ψωμιού, ζυμαρικών και άλλων προϊόντων αλευριού.
• ημιτελή προϊόντα.
• μαργαρίνη;
• λουκάνικο ·
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• παγωτό?
• κατάστημα που αγοράζει γιαούρτι?
• τυρί?
• κονσερβοποιημένα παιδικές τροφές.
• σακούλες τσαγιού?
• kvass;
• αλκοόλ, ιδίως μπίρας.
• μαρμελάδα, μαρμελάδα, αγοράζονται στα καταστήματα, καθώς και σοκολάτα και ανατολίτικα γλυκά.
• μαγιονέζα και παρόμοιες αγορασμένες σάλτσες ·
• στιγμιαίο καφέ.
• ξύδι.

Εκτός από τα προϊόντα, η γλουτένη βρίσκεται επίσης σε ορισμένα φάρμακα που έχουν κέλυφος ή υγρή σύσταση. Ως εκ τούτου, δεν μπορούν επίσης να καταναλωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου, και προτού να αγοράσετε το φάρμακο, πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με τη σύνθεσή του.

Προϊόντα χωρίς γλουτένη

Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη προτείνει μια λίστα με τρόφιμα που επιτρέπεται να καταναλώνονται καθημερινά:

• προϊόντα αρτοποιίας από καλαμπόκι, φαγόπυρο και αλεύρι ρυζιού.
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ελαφρές σούπες από κρέας, ψάρι και λαχανικά, στα οποία μπορείτε να προσθέσετε δημητριακά χωρίς γλουτένη.
• γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• ρύζι, φαγόπυρο ή χυλό αραβοσίτου.
• βούτυρο ·
• ηλίανθος, καλαμπόκι ή ελαιόλαδο ·
• μέλι?
• αυγό (βρασμένο, με τη μορφή ομελέτας) ·
• φρούτα και λαχανικά και διάφορα μούρα.
• βραστό διατροφικό κρέας, κοτόπουλο ή ψάρι.
• αδύναμο τσάι, ζελέ.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κατά προσέγγιση μενού για κοιλιοκάκη στα παιδιά

Κατά τα πρώτα σημάδια δυσανεξίας στα παιδιά των τροφίμων που περιέχουν γλουτένη, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ορισμένες συστάσεις:

• η θηλάζουσα μητέρα πρέπει να συνεχίσει το θηλασμό όσο το δυνατόν περισσότερο.
• ως πρώτη συμπληρωματική χρήση δημητριακών χωρίς γάλα, αποτελούμενη από ένα συστατικό.
• Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του σώματος του παιδιού και να τηρούνται αρχεία στα οποία θα συνταχθούν συμπληρωματικά τρόφιμα και η αντίδραση του μωρού σε νέα προϊόντα.
• Πριν αγοράσετε παιδικές τροφές, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη σύνθεσή του.

Έτσι, οι γονείς πρέπει να κάνουν ένα καθημερινό μενού για τη διατροφή των παιδιών. Για παράδειγμα, η ημέρα ενός μωρού μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα πιάτα χωρίς γλουτένη:

• για το πρωινό, το παιδί μπορεί να σερβίρει ρύζι με χυλό και φρούτα, καθώς και τυρί cottage με φρούτα που σφάζονται σε μπλέντερ σε ομοιόμορφη συνοχή.
• Το μεσημεριανό γεύμα ενός μικρού ασθενούς μπορεί να αποτελείται από τηγανίτες με βάση το φαγόπυρο γεμισμένες με κρέας από τη διατροφή, σούπα ρύζι και ένα ποτήρι σούπας.
• Το επόμενο γεύμα είναι μια φρουτοσαλάτα ή ένα αδύναμο τσάι με τηγανίτες.
• Το ντόπιο παιδί μπορεί να περιλαμβάνει χυλό φαγόπυρο με γάλα ή λαχανικά στον ατμό με ξινή κρέμα.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τη διατροφή και να παρακολουθήσετε τι τρώει το παιδί, καθώς και να δώσετε προσοχή στα φάρμακα που χορηγούνται στο μωρό, επειδή μπορούν να καλυφθούν με θήκη που περιέχει γλουτένη.

Δείγμα μενού για την κοιλιοκάκη σε ενήλικες

Ένας ασθενής με χρόνια ασθένεια του λεπτού εντέρου συνιστάται να χρησιμοποιεί μια δίαιτα που αποκλείει τα απαγορευμένα τρόφιμα και μετά από μια πορεία θεραπείας. Αυτό θα αποκαταστήσει τα κατεστραμμένα όργανα και θα βελτιώσει την κατάσταση του σώματος. Ο ασθενής θα παρατηρήσει βελτιώσεις μετά από 3 μήνες μετά την έναρξη της δίαιτας. Προϊόντα που απαιτούνται για ατμό ή βρασμένο.

Η θεραπεία μιας ασθένειας που βασίζεται στη διατροφή απαιτεί την κατανάλωση υγιεινών προϊόντων υψηλής ποιότητας με ελάχιστη περιεκτικότητα σε γλουτένη. Εφόσον ο κατάλογος των επιτρεπόμενων προϊόντων είναι περιορισμένος, συνιστάται ο ασθενής να αποφασίσει εκ των προτέρων για το μελλοντικό του μενού και να το βάψει με τη μέρα. Έτσι, το κατά προσέγγιση μενού για την ημέρα θα μοιάζει με αυτό:

http://pishchevarenie.ru/tonkaja-kishka/chto-mozhno-est-pri-tseliakiej.html

Η μόνη θεραπεία για κοιλιοκάκη είναι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Πριν από περίπου μισό αιώνα, η κοιλιοκάκη θεωρήθηκε ως ασθένεια "κομμάτι", η οποία επηρεάζει κυρίως τα παιδιά. Σήμερα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με αξιοπιστία σε 1 άτομο από τα 100, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Παρά τη σοβαρότητα της ασθένειας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και μη αναστρέψιμες συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία, η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Η ειδικός μας Irina Savanovich γνωρίζει τα πάντα για τη διατροφή.

Η γλουτένη είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι. Για την απλότητα της αντίληψης, οι πρωτεΐνες και άλλα δημητριακά ονομάζονται επίσης: κριθάρι, σίκαλη, βρώμη... Ένα άλλο όνομα για τη γλουτένη είναι γλουτένη - ακόμα πιο κοινή στα αυτιά μας. Παρέχει ιξώδες ζύμης και ελαστικότητα, και αυτό αποτελεί εγγύηση για νόστιμο ψωμί και πλούσια ρολά. Όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε γλουτένη στο αλεύρι, τόσο το καλύτερο.

Το ανθρώπινο σώμα που πάσχει από κοιλιοκάκη αντιδρά επιθετικά στη γλουτένη, παράγοντας τοξικές ενώσεις που καταστρέφουν τα βλεφαρίδα της βλεννώδους μεμβράνης του λεπτού εντέρου, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών (δυσαπορρόφηση). Κανένα χάπι δεν μπορεί να σταματήσει αυτή τη διαδικασία. Επομένως, η μόνη διέξοδος είναι να αλλάξει εντελώς η προσέγγιση στη διατροφή, διαγράφοντας μόνιμα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη από τον κατάλογο.

Τρόφιμα που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κοιλιοκάκη

Με την πρώτη ματιά, η "μαύρη λίστα" προϊόντων που περιέχουν γλουτένη μπορεί να φανεί τεράστια. Στην πραγματικότητα, το κύριο μέρος αποτελείται από τρόφιμα που παράγονται από απαγορευμένα δημητριακά ή παρασκευάζονται σε εγκαταστάσεις παραγωγής επιχειρήσεων, όπου επεξεργάζονται επίσης πρώτες ύλες που περιέχουν γλουτένη.

Έτσι, με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη, τα τρόφιμα όπως απαγορεύονται πλήρως για χρήση:

• σιτάρι ·
• σίκαλη ·
• κριθάρι.
• τριτικάλε;
• το σιτάρι, το κριθάρι, το αλεύρι σίκαλης και τα προϊόντα που το περιέχουν στη σύνθεσή του, τουλάχιστον σε ελάχιστες αναλογίες ·
• η σίκαλη είναι ένα ιδιαίτερο είδος σιταριού.
• σιμιγδάλι ·
• bulgur - δημητριακά, από επεξεργασμένους σπόρους σιταριού με ειδικό τρόπο ·
• ποτό κριθαριού.

Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα τρόφιμα που μπορεί να περιλαμβάνουν τη λεγόμενη "κρυφή" γλουτένη.

Ένας καλόπιστος κατασκευαστής επισημαίνει πάντα στην ετικέτα του προϊόντος ότι υπάρχουν ίχνη γλουτένης στο προϊόν. Αγνοήστε αυτή την παρατήρηση δεν μπορεί να είναι! Τα "ίχνη" της γλουτένης είναι εξίσου επιθετικά για έναν ασθενή με κοιλιοκάκη, καθώς η γλουτένη βρίσκεται σε "καθαρή" μορφή.

Κατά γενικό κανόνα, ο κατασκευαστής στη συσκευασία του προϊόντος υποδεικνύει σαφώς την απουσία της επικίνδυνης πρωτεΐνης επιγραφή στα ρωσικά και αγγλικά μεταγραφή «δεν περιέχει γλουτένη», «χωρίς γλουτένη προϊόντα», ή μια ειδική πινακίδα.

Εάν η ετικέτα δεν υποδεικνύει την απουσία γλουτένης, θα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή:

• ψωμί?
• κάθε muffin και ζαχαροπλαστική.
• γλυκά?
• δημητριακά και μούσλι ·
• ένα μπισκότο?
• κροτίδες ·
• βρώμη ·
• γιαούρτια με πληρωτικά.
• βερνικωμένα τυριά.
• ζυμαρικά?
• καβούρια ραβδιά?
• στιγμιαίο καφέ.
• παγωτό?
• σάλτσες, συμπεριλαμβανομένης της μαγιονέζας, του κέτσαπ και της σάλτσας σόγιας.
• μεταποιημένα προϊόντα με βάση το κρέας: βραστά αλλαντικά, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα ·
• κρέατα και ψάρια σε κονσέρβες.
• σύνθετα μπαχαρικά πολλών συστατικών ·
• μπύρα και αλκοόλ.

Προϊόντα χωρίς γλουτένη

Και τι, στην πραγματικότητα, μπορείτε να έχετε για την κοιλιοκάκη; Αυτή η ιδέα έρχεται πρώτα στο μυαλό μετά την ανάγνωση του καταλόγου των απαγορευμένων προϊόντων. Στην πραγματικότητα, ο κατάλογος των προϊόντων χωρίς γλουτένη, όχι λιγότερο. Και με τη βοήθεια αυτών, η οποία είναι σημαντική, μπορείτε να παρέχετε μια ποικίλη και πλήρη διατροφή χωρίς να υποβαθμίσετε την υγεία.

Επομένως, είναι ασφαλές για ασθενείς με κοιλιοκάκη αναγνωρίζονται:

• φαγόπυρο?
• καλαμπόκι?
• ρύζι;
• κεχρί;
• καλαμπόκι, ρύζι, αλεύρι σόγιας και προϊόντα από αυτά.
• ταπιόκα;
• φασόλια (μπιζέλια, φασόλια, ρεβίθια, φακές κ.λπ.) ·
• Quinoa (ή Kinwa);
• λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των πατατών ·
• το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς πλήρωση ·
• νωπά κρέατα, ψάρια και πουλερικά ·
• αυγά ·
• φρούτα και μούρα.
• ξηροί καρποί ·
• φυτικό έλαιο (ηλιέλαιο, ελιά, σόγια) ·
• κρασί και αποστάγματα.

Κανόνες ζωής

Σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη δεν υπάρχει κάποια ιδέα.

Ακόμη και 100 mg γλουτένης έχουν καταστρεπτική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα με κοιλιοκάκη. Για σύγκριση: μόνο 50 γραμμάρια ψωμιού σιταριού περιέχουν 2-3 γραμμάρια γλουτένης!

Ως εκ τούτου, είναι θεμελιώδους σημασίας όχι μόνο να εξαλειφθεί μία φορά για πάντα η επικίνδυνη πρωτεΐνη από τη διατροφή, αλλά και να οργανωθεί σωστά η ζωή. Εδώ είναι οι κανόνες που πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά εάν εσείς ή κάποιος από την οικογένειά σας έχει μια διάγνωση της κοιλιοκάκης:

• Για το μαγείρεμα, πρέπει να χρησιμοποιείτε ατομικά σκεύη κουζίνας για να εξαλείψετε τελείως την επαφή με το προϊόν που περιέχει γλουτένη (η αποκαλούμενη διασταυρούμενη μόλυνση). Με άλλα λόγια, ανεξάρτητα από το πόσο καθαρίστηκε απόλυτα το τηγάνι μετά το τηγάνισμα των φουντωτών σίτου, αυτά τα "ίχνη" γλουτένης μπορούν να παραμείνουν σε αυτό. Έτσι, είναι ήδη αδύνατο να μαγειρέψουμε ένα ασφαλές τηγανητό αυγό πάνω του!
• Πριν από το μαγείρεμα, πρέπει πάντα να σκουπίζετε καλά την επιφάνεια εργασίας έτσι ώστε να μην υπάρχουν ψίχουλα, αλεύρι ή υπολείμματα άλλων προϊόντων που περιέχουν γλουτένη πάνω σε αυτό.
• Αποθηκεύστε τα έτοιμα γεύματα για μια δίαιτα χωρίς γλουτένη πρέπει να είναι ξεχωριστά από τα απαγορευμένα, προσυσκευασμένα (καλυμμένα με καπάκι ή τυλιγμένα με μεμβράνη).
• Ένας ασθενής με κοιλιοκάκη πρέπει να έχει ξεχωριστά μαχαιροπίρουνα, πρέπει επίσης να πλένονται χωριστά.

Πιάτα χωρίς γλουτένη σε κυλικεία, καφετέριες και εστιατόρια. Κανόνες επιλογής

Η "δια βίου" σφραγίδα και οι αυστηροί περιορισμοί που συνεπάγεται η διατροφή χωρίς γλουτένη δημιουργούν ορισμένες δυσκολίες στην τήρησή της. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά και τους ανθρώπους των οποίων η κοιλιοκάκη δεν εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα που επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

http://24health.by/edinstvennoe-lekarstvo-pri-celiakii-bezglyutenovaya-dieta/

Διατροφή για κοιλιοκάκη

Η εντεροπάθεια της γλουτένης είναι μια δύσκολη για τη διάγνωση ασθένεια, που κρύβεται κάτω από τις μάσκες διαφόρων παθήσεων. Έχοντας αναδυθεί μία φορά, δεν εξαφανίζεται ποτέ. Στο προηγούμενο τεύχος του περιοδικού Practical Dietology περιγράψαμε λεπτομερώς τη φύση της εμφάνισης, τη διάγνωση αυτής της νόσου, περιγράψαμε λεπτομερώς τον μηχανισμό της και παρείχαμε μια επισκόπηση των προϊόντων χωρίς γλουτένη. Αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στην τυποποίηση των προσεγγίσεων στη θεραπεία διατροφής για την κοιλιοκάκη.

Μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας της κοιλιοκάκης είναι μια δίαιτα με πλήρη εξάλειψη της γλουτένης. Μια τέτοια θεραπεία είναι μια δια βίου ανάγκη για τους ασθενείς με γλουτένη εντεροπάθεια. Η τοξικότητα της πρωτεΐνης σίτου στα παιδιά με εντεροπάθεια της γλουτένης και η ανάγκη να αποκλεισθεί η γλουτένη από τη δίαιτα διαπιστώθηκαν πριν από περισσότερα από 50 χρόνια.

Με την πρώτη ματιά, φαίνεται επαρκής ο αποκλεισμός από τη διατροφή ενός ασθενούς με κοιλιοκάκη όλα τα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη (σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι και, ενδεχομένως, βρώμη). Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί. Η δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι στην πραγματικότητα αρκετά δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη σύγχρονη βιομηχανία τροφίμων τα δημητριακά χρησιμοποιούνται συχνά ως αναπόσπαστο μέρος πολλών προϊόντων διατροφής - ζαχαροπλαστικής, σάλτσες, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, στιγμιαίος καφές κ.λπ.

Ανάλογα με τη φάση της νόσου, ο διαιτολόγος μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένα είδη δημητριακών στη διατροφή του ασθενούς. Για παράδειγμα, κατά την περίοδο της ύφεσης, μπορείτε να προσπαθήσετε να εισαγάγετε προσεκτικά βρώμη στη διατροφή. Μερικοί ασθενείς ανέχονται αυτό το δημητριακό χωρίς επώδυνες επιδράσεις. Στη φάση της επιδείνωσης της νόσου, η βρώμη αποκλείεται καλύτερα από τη διατροφή. Σε σύγκριση με άλλα δημητριακά, πλιγούρι βρώμης και ειδικά πλιγούρι βρώμης, περιέχουν σημαντικά περισσότερη διαιτητική ίνα (ίνα), η οποία εκφράζεται με αυξημένη κινητικότητα του εντέρου και καθαρτικό αποτέλεσμα.

Εάν ένας ασθενής έχει εντεροπάθεια ανθεκτική στη θεραπεία με δίαιτα χωρίς γλουτένη, τότε πρέπει να προσπαθήσουμε να διαπιστώσουμε έναν άλλο αιτιολογικό παράγοντα τροφίμων, αν και η ταυτοποίησή του δεν είναι εφικτή σε όλες τις περιπτώσεις (V. P. Myagkova, 1978).

Μερικοί ασθενείς ανέχονται μια μικρή ποσότητα γλουτένης, ενώ δεν παρουσιάζουν επιδείνωση της νόσου. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες ακόμη και στις μικρότερες ποσότητες τοξικής γλουτένης. Μέσα σε λίγες ώρες μετά την πέψη, τα προϊόντα που περιέχουν μια μικρή ποσότητα γλουτένης (για παράδειγμα, δύο κομμάτια ψωμιού από σιτάρι), έχουν μαζική διάρροια στο νερό, μέχρι σοκ από γλιαδίνη.

Η θεραπεία με δίαιτα χωρίς γλουτένη οδηγεί σε ταχύτερη αναστροφή της λιγότερο σοβαρής βλάβης στο απομακρυσμένο έντερο σε σύγκριση με την έντονη βλάβη στο εγγύς τμήμα της. Η βλεννογόνος μεμβράνη του εγγύς λεπτού εντέρου στο υπόβαθρο μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη γίνεται φυσιολογική σε περίπου 50% των ασθενών. Στους περισσότερους ασθενείς, αποκαθίσταται εν μέρει και σε μερικές περιπτώσεις παραμένει κατεστραμμένο, παρά το καλό κλινικό αποτέλεσμα.

Χαρακτηριστικά της δίαιτας χωρίς γλουτένη

Μια γλουτένη διατροφή συνταγογραφείται για την εντεροπάθεια της γλουτένης που προκαλείται από τη δυσανεξία στη γλουτένη.

Μια πλήρης διατροφή, με την πλήρη εξαίρεση του σιταριού, της σίκαλης, του κριθαριού, της βρώμης, με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, άλατα ασβεστίου και ελαφρώς αυξημένη ενεργειακή αξία. Η διατροφή είναι μηχανικά και χημικά ήπια, εξαλείφοντας τα πιάτα που αυξάνουν τις διαδικασίες ζύμωσης.

Συνιστώνται δύο τύποι δίαιτας: ο πρώτος για τους υπέρβαρους ασθενείς. το δεύτερο είναι για άτομα με φυσιολογικό ή μειωμένο σωματικό βάρος.

Μαγειρική επεξεργασία: όλα τα πιάτα σερβίρονται βρασμένα ή στον ατμό. Ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση του εντέρου, τα τρόφιμα θρυμματίζονται ή τρίβονται (στην περίοδο της διάρροιας) ή παρασκευάζονται χωρίς ειδική λείανση (με την ομαλοποίηση του σκαμνιού). Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου σταθερής ύφεσης, συνιστώνται μέθοδοι ψησίματος όπως το ψήσιμο και το ελαφρύ ψήσιμο.

Διατροφή: 5-6 φορές την ημέρα.

Θερμοκρασία τροφίμων: ζεστά πιάτα - 57-62 ° С, κρύα πιάτα - όχι κάτω από 15 ° С. Ζεστά και κρύα πιάτα αποκλείονται.

Χημική σύνθεση και ενεργειακή αξία: πρωτεΐνες - 100-120 g, λίπη - 100-110 g, υδατάνθρακες - 400-450 g, θερμιδική περιεκτικότητα - 2940-3270 kcal, επιτραπέζιο αλάτι - 6-7 g, ελεύθερο υγρό - 1.5 λίτρα.

Η πρώτη έκδοση της δίαιτας χωρίς γλουτένη

Πρωτεΐνες - 95-110 g, λίπη - 90-100 g, υδατάνθρακες - 250-350 g, περιεκτικότητα σε θερμίδες 2235-2540 kcal, επιτραπέζιο αλάτι - 3-4 g, ελεύθερο υγρό - 1.5-2 λίτρα.

Οι κανόνες της κλινικής διατροφής (όπως εγκρίθηκε από το Υπουργείο Υγείας Τάξης της Ρωσίας από 21/6/2013 αριθμό 395n «Με την έγκριση των προδιαγραφών της κλινικής διατροφής») με μια διατροφή με φυσιολογικά ποσότητες πρωτεΐνης, ενώ η μείωση θερμίδων διατροφή (επιλογή διατροφή με λίγες θερμίδες), συμπεριλαμβανομένων των ξηρών μειγμάτων που ειδικεύεται σύνθετη πρωτεΐνη τρόφιμα (SBCS) σε όγκο 24 g του μείγματος (για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται SBSS "Diso®" Nutrinor "- 9,6 g πρωτεΐνης) ως μέρος της καθημερινής σειράς προϊόντων. Η διόρθωση πρωτεϊνών της πρότυπης δίαιτας πραγματοποιείται σύμφωνα με το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 21ης ​​Ιουνίου 2013 αριθ. 395n «Περί της έγκρισης των κανόνων ιατρικής διατροφής».

Θέλετε περισσότερες πληροφορίες για τη διατροφή;
Εγγραφείτε στο ενημερωτικό περιοδικό Practical Dietetics και πρακτικό περιοδικό με έκπτωση 10%!

Η δεύτερη επιλογή διατροφής γλουτένης

Πρωτεΐνες - 100-120 g. λίπη - 100-110 g. υδατάνθρακες - 300-400 g. η περιεκτικότητα σε θερμίδες είναι 2500-2900 kcal, το επιτραπέζιο αλάτι είναι 6-7 g, το ελεύθερο υγρό είναι 1,5-2 λίτρα.

Οι κανόνες της θεραπευτικής διατροφής εφαρμόζονται με δίαιτα με φυσιολογική ποσότητα πρωτεΐνης (τη βασική έκδοση της πρότυπης δίαιτας) με τη συμπερίληψη ειδικών διατροφικών μειγμάτων σύνθετων ξηρών πρωτεϊνών σε όγκο 27 g του μείγματος (για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται Disco® Nutrinor, 10,8 g πρωτεΐνης ) ως μέρος της καθημερινής σειράς προϊόντων. Η διόρθωση πρωτεϊνών της πρότυπης δίαιτας πραγματοποιείται σύμφωνα με το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 21ης ​​Ιουνίου 2013 αριθ. 395n «Περί της έγκρισης των κανόνων ιατρικής διατροφής».

Συνιστώμενα προϊόντα και πιάτα για τη δίαιτα χωρίς γλουτένη

Επιτρέπεται

• Ψωμί: από πατάτες, σιτάρι, άμυλο καλαμποκιού, σόγια, ρύζι, φαγόπυρο, αλεύρι καλαμποκιού.
• Σούπες: σε αδύναμο ζωμό κρέατος ή ψαριού με κεφτεδάκια, ζυμαρικά (χωρίς αλεύρι), νιφάδες αυγών, πλιγούρι βρώμης (με ανοχή), ρύζι, ψιλοκομμένα λαχανικά: πατάτες, καρότα, κουνουπίδι, σκουός, κολοκύθα).
• Κρέας, πουλερικά: άπαχο κρέας (βόειο κρέας, μοσχάρι, αρνί, χοιρινό κρέας), κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι. Σε κομμένη μορφή ή κομμάτι.
• Ψάρια: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τεμαχισμένα και κομμάτια. Βραστά καλαμάρια, γαρίδες.
• Λαχανικά: πατάτες, καρότα, κολοκυθάκια, κολοκύθα, κουνουπίδι - βρασμένα και πολτοποιημένα με τη μορφή πολτοποιημένων πατάτας.
• Δημητριακά: χυλό σε νερό με την προσθήκη γάλακτος (φαγόπυρο, ρύζι, καλαμπόκι, σάγο, κεχρί, quinoa, σόγια και προϊόντα από αυτά, συμπεριλαμβανομένου του αλεύρου). Βούτυρο, κατσαρόλα από αυτά τα δημητριακά.
• Αυγά: μαλακές βραστές, ατμισμένες ομελέτες, ψημένες.
• Φρούτα, μούρα, γλυκά: φιλέτα, ζελέ, μους, πολτοποιημένα κομπόσα γλυκά φρούτα και μούρα, σπιτικές μαρμελάδες (μήλα, αχλάδια, κυδώνια, βατόμουρα, σμέουρα, φράουλες, μαύρες σταφίδες). Μαρμελάδα, marshmallows, μέλι, φυσική σοκολάτα, καραμέλα.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα: φρέσκο ​​τυρί cottage, πυρωμένο, μη όξινο στη φυσική του μορφή και σε προϊόντα (πουτίγκα με δημητριακά ή λαχανικά). Unsharp τυρί, ryazhenka.
• Σάλτσες, καρυκεύματα: γάλα (μπεσαμέλ) σε άμυλο ή ρυζόλευρο, σε αδύναμο ζωμό, ζωμό λαχανικών, φρούτα. Φύλλο Bay, πιπέρι, βανιλίνη, κανέλα, μήλο και ξύδι κρασιού, λαχανικά, φυσικά, μονοπρίμαχα, σκόρδο.
• Ποτά: τσάι από βότανα, φρούτα, γογγύλια, βατόμουρα, κεράσι, μαύρη σταφίδα. Φυσικός καφές και κακάο. Σπιτικά χυμοί, ζελέ, κομπόστα, μεταλλικό νερό.
• Λίπος: βούτυρο στο τραπέζι και στα πιάτα.
• Ειδικά τρόφιμα: σύνθετα πρωτεϊνούχα ξηρά μείγματα, προμίγματα βιταμινών.

Αποκλείεται

• Ψωμί: αλεύρι σίτου και σίκαλης. Όλα τα είδη κοινών προϊόντων ψωμιού και αλευριού.
• Σούπες: κεφτεδάκια, ζυμαρικά μαγειρεμένα χωρίς αλεύρι.
• Κρέας, πουλερικά: ψωμί σε κιμά. Όταν το κρέας τεμαχίζεται αντί για ψωμί, προστίθεται ρύζι ή βραστό κρέας. Κρέατα ημιτελή προϊόντα, μεταποιημένα λουκάνικα, λουκάνικα, μπισκότα, κονσερβοποιημένα κρέατα, πίτες.
• Ψάρια: αλατισμένα, καπνιστά, κονσερβοποιημένα ψάρια σε σάλτσα ντομάτας.
• Λαχανικά: λευκό λάχανο, τεύτλα, γογγύλια, ραπανάκι, ραπανάκια, αγγούρια, rutabaga, λάχανο, μανιτάρια, σπανάκι. Σκουός χαβιάρι και μελιτζάνα, πάστα ντομάτας (βιομηχανική).
• Πλιγούρια: κριθάρι, κριθάρι, σιτάρι, artek, Poltava, σιμιγδάλι.
• Σιτάρι, κριθάρι, πλιγούρι βρώμης. Τα νιφάδες καλαμποκιού και ρυζιού ("γρήγορο πρωινό") περιέχουν εκχύλισμα βύνης.
• Αυγά: τηγανητά, σκληρά βρασμένα, ωμά - κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού.
• Φρούτα, μούρα, γλυκά: ξινή ποικιλίες μούρων και φρούτων. Σταφύλια, βερίκοκα, δαμάσκηνα κατά την περίοδο της επιδείνωσης. Καραμέλα και σοκολάτες με γέμιση, chupa-chups, παγωτό, ανατολίτικα γλυκά, μαρμελάδα βιομηχανικής παραγωγής.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα: πικάντικα, αλμυρά τυριά, γιαούρτι, πήλινα τυριά.
• Σάλτσες, καρυκεύματα: αλεύρι σε σάλτσες. Πολλαπλών συστατικών καρυκεύματα που περιέχουν βύνη ή αλεύρι. Κύβοι βούλλων, κέτσαπ. Μουστάρδα, πιπέρι, χρένο, μαγιονέζα.
• Ποτά: στιγμιαίος καφές, υποκατάστατο, ποτό κακάο. Coca-Cola, Pepsi-Cola και άλλα παρόμοια ποτά. Ζελέ σκόνη. Χυμοί: σταφύλι, δαμάσκηνο, βερίκοκο, φούσκα, χυμός, ανθρακούχα ποτά κατά την περίοδο παροξυσμού. Αλκοολούχα ποτά: μπύρα, βότκα.
• Λίπη: άλλοι τύποι λιπών.
• Ειδικά τρόφιμα: τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη και τα παράγωγά της.

Limited

• Σούπες: οι σούπες λαχανικών σκουπίζονται όταν επιδεινωθεί η ασθένεια.
• Κρέας, πουλερικά: κομμάτι κρέατος κατά την περίοδο της επιδείνωσης.
• Ψάρια: λιπαρά ψάρια.
• Λαχανικά: ώριμες ντομάτες μέχρι 100 g χωρίς διάρροια. Κρέμα κρεμμυδιού σε πιάτα. Ξύλινο σκόρδο σε ύφεση.
• Πλιγούρι: με καλή ανοχή αλεύρι βρώμης τριμμένο.
• Αυγά: 1-2 τεμάχια την ημέρα.
• Φρούτα, μούρα, γλυκά: ανεκτικότητα - τριμμένα μήλα χωρίς φλούδα, φράουλες, φράουλες, σμέουρα μέχρι 100 γραμ. / Ημέρα.
• Γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα και κρέμα γάλακτος με τσάι σε μικρή ποσότητα (50 γραμμάρια ανά γυαλί) και σε πιάτα. Κρέμα γάλακτος 15 g ανά τρυβλίο. Με καλή φορητότητα - κεφίρ. Ξηρή κρέμα σε μικρές ποσότητες σε σάλτσες.
• Ποτά: γλυκοί χυμοί φυσικοί ή μισοί με ζεστό νερό. Αλκοολούχα ποτά: κρασί, μπράντυ, ρύζι και βότκα καλαμποκιού (σακέ, τεκίλα).
• Λίπη: εξευγενισμένα έλαια έως 5 g ανά δίσκο κατά τη διάρκεια της ύφεσης.
• Ειδικά τρόφιμα: τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη και τα παράγωγά της.

Πίνακας 1. Επιλογές μενού δίαιτας χωρίς γλουτένη

http://praktik-dietolog.ru/article/dieta-pri-czeliakii.html

Διατροφή για κοιλιοκάκη

Περιγραφή από 01/08/2018

• Αποτελεσματικότητα: θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 15 ημέρες
• Όροι: συνεχώς

Γενικοί κανόνες

Η μισαλλοδοξία είναι ένα πραγματικό πρόβλημα της ιατρικής. Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από την αληθινή τροφική δυσανεξία - εντεροπάθεια γλουτένης ή κοιλιοκάκη. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου από τη γλουτένη (μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα προϊόντα από σιτάρι, βρώμη, σίκαλη ή κριθάρι) και την εμφάνιση ατροφίας του βλεννογόνου. Στην κοιλιοκάκη, τα εντερικά πτερύγια μειώνονται και αθροίζονται. Ο εκφυλισμός των εντερικών νυχιών είναι ο κύριος κίνδυνος αυτής της νόσου.

Επί του παρόντος, τηρούν τις ανοσολογικές και γενετικές θεωρίες της εμφάνισης της εντεροπάθειας των γλουτών. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια.

Η πρόσληψη γλουτένης διατηρεί μια σταθερή φλεγμονώδη απόκριση στο έντερο και τα ανοσοκύτταρα σχηματίζουν αντισώματα σε αυτό. Σε ασθενείς με σημαντικά αυξημένη παραγωγή ανοσοσφαιρινών στην βλεννογόνο του λεπτού εντέρου, ιδιαίτερα αντισώματα στη γλιαδίνη (συστατικό γλουτένης) Ig A και Ig G. Ο υψηλός τίτλος αυτών των αντισωμάτων είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι της νόσου και η ταυτοποίησή τους στο αίμα σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη διάγνωση. Υπάρχουν ενδείξεις γενετικής προδιάθεσης για την ασθένεια αυτή.

Η εντεροπάθεια της γλουτένης συνοδεύεται από δυσπεψία και δυσαπορρόφηση όλων των θρεπτικών ουσιών. Εμφανίζεται με επίμονη διάρροια, απώλεια βάρους, σταθερή κοιλιακή διάταση, γενική αδυναμία και μειωμένη απόδοση. Επιπλέον, σε συνθήκες έντονης ατροφικής διαδικασίας, αναπτύσσεται αυξημένη διαπερατότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και αυτό δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση ταυτόχρονων τροφικών αλλεργιών. Οι ασθενείς ανίχνευσαν αύξηση του επιπέδου αντισωμάτων σε πρωτεΐνες σόγιας, γάλα, αυγά.

Η καθυστερημένη διάγνωση αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών: οστεοπόρωση, υπογονιμότητα, καρκίνο και νευρολογικές διαταραχές. Με αυστηρή διαρκή διατροφή, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Η κύρια θεραπεία για αυτή την ασθένεια είναι μια δια βίου δίαιτα agliadin, η οποία πρέπει να ακολουθείται αυστηρά. Είναι η διατροφή που είναι το κλειδί για τη διατήρηση της υγείας. Η κοιλιοκάκη δεν εξαφανίζεται με την ηλικία, καθώς οι μορφολογικές μεταβολές της βλεννογόνου εμμένουν. Η μη τήρηση της διατροφής σε ασθενείς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο γαστρεντερικών όγκων. Με τέλεια συμμόρφωση, είναι δυνατό να αποκατασταθεί η λειτουργία των θηκών μέσα σε 4-6 μήνες.

Η διατροφή για την κοιλιοκάκη στους ενήλικες προβλέπει τον πλήρη αποκλεισμό των προϊόντων από σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι, κεχρί και βρώμη. Αυτά περιλαμβάνουν το ψωμί, τα ζυμαρικά και τα προϊόντα αλεύρου, όλες τις ποικιλίες δημητριακών από σιτάρι (σιμιγδάλι, σιτάρι, βούλγαρο, κουσκούς). Απαγορεύεται να φτιάχνετε σάλτσες με αλεύρι, προσθέτετε ακόμη και μια μικρή ποσότητα ψωμιού στο καρύδι και χρησιμοποιείτε ψωμιά από ψίχουλα ψωμιού κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα κέικ, τα αρτοσκευάσματα, τα αρτοσκευάσματα από το αλεύρι σίτου, τα πουτίγκα, τα μπισκότα, το παγωτό (μπορεί να περιέχει αλεύρι), τα προϊόντα ζύμης και τα ζυμαρικά.

Ρύζι, καλαμπόκι, άμυλο, φαγόπυρο, κεχρί, λαχανικά και φρούτα, κρέας και ψάρι, τα αυγά χρησιμοποιούνται στη διατροφή. Για να επεκταθεί το μενού, χρησιμοποιούνται υποκατάστατα αλεύρου σίτου: καλαμπόκι ή ρύζι, και οι σάλτσες παρασκευάζονται με βάση το άμυλο γεωμήλων ή καλαμποκιού.

Κατά την κατάρτιση του μενού, πρέπει να λάβετε υπόψη τις αρχές της χημικής και μηχανικής shchazheniya. Όλα τα προϊόντα είναι βρασμένα ή στον ατμό. Για επιπλέον φρεσκάδα, όλα τα πιάτα μαγειρεύονται σε σάπια μορφή. Η αρχή της κλασματικής σίτισης λαμβάνεται επίσης υπόψη - 6 φορές, σε μικρές μερίδες. Εξαιρούνται επίσης τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση και ενισχύουν την έκκριση του παγκρέατος και του στομάχου (ζωμούς, πικάντικα πιάτα, μπαχαρικά, καρυκεύματα).

Επιτρέπεται να τρώτε κρέας όλων των ποικιλιών, κοτόπουλο, ψάρι, αυγά

Σε αυτήν την ασθένεια, είναι δύσκολο για τους ενήλικες να επιτύχουν ύφεση σε σύντομο χρονικό διάστημα - μπορεί να διαρκέσει έως και 5-6 μήνες. Ωστόσο, ακόμη και τότε πρέπει να τηρούνται οι διατροφικοί περιορισμοί, καθώς η χρήση ακόμη και 100 mg (μερικά ψίχουλα ψωμιού) μπορεί να επιδεινώσει και πάλι την κατάσταση του ασθενούς.

Από αυτή την άποψη, πρέπει να γνωρίζετε τα προϊόντα με "κρυμμένη γλουτένη", η οποία μπορεί να μην υποδηλώνει την παρουσία της, και επίσης να τα αποκλείσει από τη διατροφή. Αυτά τα προϊόντα αποτελούν το μεγαλύτερο κίνδυνο όταν απαιτείται αυστηρή δίαιτα εξάλειψης.

Τα προϊόντα αυτά είναι:

• κρέατα και ψάρια σε κονσέρβες.
• ημικατεργασμένες σούπες.
• μπύρα, βότκα, ουίσκι, φούσκα.
• λουκάνικα και λουκάνικα.
• στιγμιαία ποτά καφέ.
• σάλτσες, κέτσαπ, μαγιονέζα.
• γιαούρτια, κεφίρ, σνακ για τυρί.
• στιγμιαίος καφές, σκόνη κακάο,
• γλυκά, σοκολάτα;
• επικαλυμμένα δισκία, σιρόπια βύνης.

Η υποτροπή της νόσου μπορεί να προκαλέσει τη χρήση ακόμη και ενός μικρού τεμαχίου λουκάνικου, ημικατεργασμένων προϊόντων με κιμά ή βιομηχανικών κονσερβών.

Στην οξεία περίοδο, εκτός από τη βασική διατροφή, συνιστάται η διατροφή, η οποία αποκλείει τη ζάχαρη γάλακτος (γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα) και τα κοινά αλλεργιογόνα (σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αυγά, ψάρι, φράουλες κλπ.). Περισσότερη πρωτεΐνη εισάγεται στη διατροφή (140-160 g / ημέρα) σε βάρος του κρέατος, των πουλερικών, του τυριού, του cottage cheese, των όσπριων (υπό τον όρο ότι είναι καλά ανεκτό).

Η ποσότητα του λίπους αυξάνεται στα 100 γραμμάρια ανά ημέρα. Ταυτόχρονα, πρέπει να περιορίσετε τους υδατάνθρακες (όχι περισσότερο από 200 γραμμάρια), τότε να αποκλείσετε τα φρούτα και τα λαχανικά. Με την εμφάνιση της ύφεσης (διακοσμημένη καρέκλα), η ποσότητα των υδατανθράκων αυξάνεται στα 400 g, αντίστοιχα, και η ενεργειακή αξία θα αυξηθεί.

Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν εξειδικευμένα προϊόντα. Στη Ρωσία παρουσιάζονται πιστοποιημένα προϊόντα ξένων παραγωγών (Dr. Scher, Galletas Gullon, Semix) και εγχώρια (BioFoodLab, Zdorovey, Dietika, D & Di, KhlebProm, Sugaroff, Garnets, McMaster). Αυτά είναι ψωμί, μακαρόνια, ζυμαρικά ρύζι, βάφλες, μπισκότα, διάφορα είδη αλεύρων (καλαμπόκι, κολοκύθα, ρύζι, φακές, αμάραντος, ξηροί καρποί, σόγια, αμύγδαλα).

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Η διατροφή № 4A / G έχει αναπτυχθεί για τη διατροφή των ασθενών, η οποία περιλαμβάνει:

• Κόκκοι καλαμποκιού, ρύζι, φαγόπυρο, κεχρί, πλιγούρι βρώμης. Η βρώμη δεν περιέχει γλουτένη, αλλά μπορεί να προκαλέσει εντεροκολίτιδα λόγω της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη του avenin, η οποία έχει παρόμοιες ιδιότητες, επομένως η σχέση με το βρώμης είναι διττή. Με την επιδείνωση της υγείας, αποκλείεται από τη διατροφή. Το κουάκερ παρασκευάζεται στο νερό με την προσθήκη γάλακτος και τρίβεται. Από τα ίδια δημητριακά, μπορείτε να μαγειρέψετε σνακ ή μπουμπούκια ατμού. Επίσης, όταν μαγειρεύετε τυχόν πιάτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άμυλο καλαμποκιού και πατάτας.
• Ψωμί από επιτρεπόμενα είδη αλεύρων (καλαμπόκι, ρύζι, σόγια, αμάραντο, κολοκύθα) ή ειδικό ψωμί χωρίς γλουτένη. Από το αλεύρι μπορείτε να μαγειρεύετε τυχόν αρτοσκευάσματα, τηγανίτες, τηγανίτες, μπισκότα και ψωμί.
• Χαμηλά λιπαρά κρέατα και ψάρια όλων των ποικιλιών, κοτόπουλο, γαλοπούλα, αυγά, κονσέρβες ψαριών (σε λάδι και χυμό του). Αποκλείεται - σε σάλτσα ντομάτας, καθώς το αλεύρι χρησιμοποιείται ως πυκνωτικό. Κατά το μαγείρεμα κεφτεδάκια χρησιμοποιούνται ρύζι ή αραβοσιτέλαιο. Πιάτα από κρέας και ψάρι καταναλώνονται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.
• Όλα τα λαχανικά, χωρίς περιορισμό, σε οποιαδήποτε μορφή (βρασμένα και ψημένα είναι καλύτερα ανεκτά) και τα όσπρια (με κανονική ανοχή). Πούδρα λαχανικών μπορεί να παρασκευαστεί από πατάτες, κολοκυθάκια, κολοκύθα, καρότα, κουνουπίδι. Στην περίοδο της οξείας εντερίτιδας, το λάχανο, τα κρεμμύδια, τα φασόλια, τα πράσινα κρεμμύδια, ο μαϊντανός και ο άνηθος περιορίζονται ή αποκλείονται.
• Τα μαρμελάδα, τα μπισκότα και τα κονσερβοποιημένα λαχανικά (μπιζέλια, φασόλια, καλαμπόκι) είναι επίσης περιορισμένα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Σούπες σε αδύναμο ζωμό κρέατος και ιχθύων, ζωμό λαχανικών με κεφτεδάκια, νιφάδες αυγών. Προσθέστε τα επιτρεπόμενα δημητριακά και τα ψιλοκομμένα λαχανικά.
• Φρούτα σε φρέσκια και μαγειρευμένη μορφή (ζελέ, ζελέ, μους, κομπόστες), ψητά αχλάδια, μήλα, κυδώνια. Στη διατροφή υπάρχει μαρμελάδα, μαρμελάδα, μαρμελάδες, μαρμελάδα και σπιτικό marshmallow. Όταν η επιδείνωση της εντερίτιδας περιορίζει την κατανάλωση φρέσκων φρούτων και χυμών (φρούτων και λαχανικών). Τα αποξηραμένα φρούτα και τα κομπόστα μπορούν να καταναλωθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.
• Φυτικά έλαια, σπιτικό βούτυρο.
• Αυγά (ομελέτα, βραστά) μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.
• Κρέμα γάλακτος 15 γραμμάρια σε πιάτα, κρέμα μέχρι 50 γραμμάρια επίσης σε πιάτα. Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα προϊόντα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχουν παχυντές αλευριού.
• Ξινό τυρί, προϊόντα τυροκομίας (χυλός με ατμό, κατσαρόλες με δημητριακά και λαχανικά). Τυρί, μαγειρεμένο στο σπίτι. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα επιτρέπονται μόνο σπιτικά. Με καλή φορητότητα, μπορείτε να πιείτε κεφίρ, γιαούρτι και γιαούρτι. Γάλα και κρέμα γάλακτος - μόνο σε πιάτα, για παράδειγμα με τσάι σε μικρή ποσότητα (50 g ανά γυαλί). Κρέμα γάλακτος (15 g ανά τρυβλίο). Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την ταυτόχρονη ανεπάρκεια λακτάσης, η οποία εμφανίζεται στο 75% των ασθενών, τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιορίζουν ή αποκλείουν.
• Ζάχαρη, μέλι, φυσικό τσάι χωρίς πρόσθετα, καφές από ολόκληρους κόκκους καφέ, έγχυση τριαντάφυλλου, αραιωμένα φρούτα, χυμούς λαχανικών και μούρων.
• Σπιτικά ψάρια και κονσερβοποιημένα κρέατα.
• Ειδικά προϊόντα: ξηρό μίγμα πρωτεϊνών.
• Βιομηχανικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα (γαρίδες, μπιζέλια, καλαμπόκι).

http://medside.ru/dieta-pri-tseliakii