Κύριος Δημητριακά

ΘΥΜΙΑΚΑ ΜΑΤΙΑ

Καλοήθεις όγκοι του ήπατος

Υπάρχουν πολύ σπάνιες και ως επί το πλείστον δεν έχουν ανεξάρτητη κλινική σημασία, μεταξύ των οποίων είναι αδενώματα, αγγεία και ηπατικά ινομυώματα.

Αδενώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αδενώματα αναπτύσσονται από τον ηπατικό ιστό (ηπατοαδενώματα), σε άλλα - από το επιθήλιο των χολικών αγωγών (χολαγγειοαδενώματα) ή αναμειγνύονται. Βρίσκονται ανάμεσα στον υγιή ιστό του ήπατος, οριοθετούνται από την κάψουλα του συνδετικού ιστού και αποκολλάνονται εύκολα. Συχνά, εμφανίζονται πολλαπλά αδενώματα του ήπατος, τα οποία εντοπίζονται κυρίως subcapsular στο δεξί λοβό του ήπατος. Μικρά αδενώματα κάποιες φορές βρίσκονται στο υπόβαθρο της κίρρωσης του ήπατος, τότε είναι δύσκολο να διακριθούν από τους κόμβους του αναγεννημένου ιστού του ήπατος. Παρουσιάζοντας αδένωμα, το ήπαρ μπορεί να είναι ελαφρώς διευρυμένο, οδυνηρά, στρογγυλεμένες ανωμαλίες προσδιορίζονται στην επιφάνεια του. Η λειτουργία του ήπατος συνήθως δεν επηρεάζεται, δεν παρατηρείται ίκτερος. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει με λαπαροσκόπηση με στοχοθετημένη βιοψία. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, η κακοήθεια είναι εξαιρετικά σπάνια.

Αγγειώματα. Υπάρχουν πολύ συχνότερα από τα αδενώματα. Χωρισμένο σε σπέρμανα αιμαγγειώματα, απλά αιμαγγειώματα και λεμφαγγείωμα (πολύ σπάνια). Οι αγγειώματα είναι απλές ή πολλαπλές αγγειακές αλλοιώσεις από σκούρο καφέ ή μαύρο, συνήθως τοποθετημένες σε υπόγεια μορφή. Τα απλά αγγεία απαντώνται συχνά στην άκρη του δεξιού λοβού, συχνά έχουν ένα πόδι. Τα αγγεία είναι συχνά ασυμπτωματικά. με μεγάλους αγγειακούς όγκους, μπορεί να υπάρχει βαρύτητα, θαμπός πόνος στο σωστό υποχονδρικό σώμα. Η παλάμη καθορίζεται από ένα στρογγυλεμένο, χαμηλά επώδυνο σχηματισμό μιας δοκιμαστικής συνέπειας, μετατοπίζεται μαζί με το συκώτι. μερικές φορές αγγειακός θόρυβος ακούγεται πάνω από τον όγκο. Μπορεί να υπάρχει ταυτόχρονη θρομβοπενία. Η ανίχνευση του ήπατος, η σπληνοφωτογραφία, η βοηθητική θεραπεία για τη διάγνωση. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει με λαπαροσκόπηση. Πολλαπλά ασυμπτωματικά αγγεία δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν. τα αγγεία που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης απομακρύνονται καλύτερα λόγω της πιθανότητας αιμορραγίας, καθώς και της κακοήθειας (πολύ σπάνια).

Φυρομυώματα, μυώματα, λιποσώματα του ήπατος. Υπάρχει πολύ σπάνια, ασυμπτωματική, ειδική θεραπεία δεν απαιτείται.

Κακοήθης όγκοι του ήπατος

Οι κακοήθεις όγκοι του ήπατος χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή (μεταστατικά), που εμφανίζονται 25-30 φορές συχνότερα. Πρωτογενείς όγκοι περιλαμβάνουν όγκους από τον επιθηλιακό ιστό του ήπατος - ηπατώματα, από το επιθήλιο των χολικών αγωγών - χολαγγειώματα, σπάνια μελανώματα και σαρκώματα του ήπατος.

Το ηπατώωμα στο 50-70% των περιπτώσεων αναπτύσσεται σε σχέση με την προηγούμενη πυλαία ή μετακυστική κίρρωση του ήπατος. Επιπλέον, στην αιτιολογία του ηπατώματος, οξεία ηπατίτιδα με μαζική νέκρωση του παρεγχύματος, παρασιτικές ασθένειες του ήπατος (κλωνορχεσία, οιστορχειρίαση) παίζει ρόλο, και συχνά το ηπατώωμα περιπλέκει την πορεία της αιμοχρωμάτωσης. Αναφέρονται οι τοξικές επιδράσεις των βιομηχανικών δηλητηρίων, της αφλατοξίνης και της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Το ηπατώωμα εμφανίζεται 5 φορές συχνότερα από το χολαγγείωμα, αλλά στοιχεία αυτών των δύο ποικιλιών εμφανίζονται συχνά σε έναν όγκο και η κλινική τους πορεία είναι ίδια.

Κλινική Ήδη στην αρχική περίοδο ανάπτυξης του πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος, αδυναμία, απώλεια βάρους, και "απώλεια της όρεξης" εμφανίζονται και η πρόοδος γρήγορα? οι πρώιμοι πόνοι στο δεξιό υποχρόνιο, οι οποίοι είναι μόνιμοι, ακτινοβολούν στην πλάτη και στο δεξί μισό του θώρακα. Αργότερα, οι πόνοι καθίστανται απαράδεκτοι («μορφίνη»). Συχνά υπάρχει ένας μικρός ίκτερος, ο σοβαρός ίκτερος δεν είναι χαρακτηριστικός του ηπατώματος. Υπάρχει μια αύξηση της θερμοκρασίας, συχνά στο subfebril, αλλά μερικές φορές κατά τη διάρκεια της ασθένειας μπορεί να γίνει σηπτική. Όλοι οι ασθενείς αποκάλυψαν μια αλλαγή στο μέγεθος και τη μορφή του ήπατος, η οποία αυξάνεται όχι μόνο προς τα κάτω αλλά και προς τα πάνω. Ταυτόχρονα μπορεί να οριστεί η προεξοχή του δεξιού τμήματος του θώρακα. Κατά την ψηλάφηση, το ήπαρ είναι οδυνηρό, η επιφάνεια του είναι ογκώδης, η πετρώδης πυκνότητα του ήπατος προσελκύει την προσοχή. Ένας θόρυβος τριβής ακούγεται μερικές φορές στην περιοχή του ήπατος - συνέπεια της περι-ηπατίτιδας, του αγγειακού αρτηριακού μουρμουριού. Σε περίπου μισές περιπτώσεις, η σπληνομεγαλία συνδέεται με τη θρόμβωση στο σύστημα φλεβικής φλέβας, την ανάπτυξη πυλαίας υπέρτασης, καθώς και με μεταστάσεις στον σπλήνα. Οι ασκίτες εμφανίζονται αργότερα και το ασκτικό υγρό περιέχει πολλή πρωτεΐνη, συχνά αιμορραγική στη φύση.

Η διάγνωση. Είναι πιθανό να υποψιαστεί η ανάπτυξη του ηπατώματος στο υπόβαθρο της κίρρωσης του ήπατος λόγω της έντονης υποβάθμισης της κατάστασης χωρίς εμφανή αιτία, την εμφάνιση πυρετού και μια λοφώδη, βραχώδη πυκνότητα του ήπατος. Επίσης, ύποπτο για το ηπατώωμα είναι η ταχεία ανάπτυξη ασκιτών, ανθεκτικών και κατάλληλης θεραπείας. την εμφάνιση της προφόρμας. Από χαρακτηριστικά εργαστηριακά δεδομένα είναι απαραίτητο να σημειωθεί η εμφάνιση υποχομικής αναιμίας (αν και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί ερυθροκύττωση), μέτριας ουδετερόφιλης λευκοκυττάρωσης, απότομη επιτάχυνση ESR (50-70 mm / h), σε μερικούς ασθενείς θρομβοκυττάρωση. Οι μεταβολές στις βιοχημικές παραμέτρους μπορεί να συσχετιστούν απλώς με την παρουσία κίρρωσης: αύξηση του επιπέδου της δραστηριότητας της τρανσαμινάσης και της αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό, της υπερβιλερουβιναιμίας, αύξηση των α2- και γ-σφαιρινών, παραβίαση των εκκριτικών και απορροφητικών λειτουργιών του ήπατος. Τα τελευταία χρόνια, η ανίχνευση στο αίμα ασθενών με ηπατώωμα εμβρυϊκών αντιγόνων - άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης, που ανιχνεύθηκε με ανοσοδιάχυση σε 75-80% των ασθενών, έχει προσελκύσει την προσοχή. Οι μεγαλύτερες προόδους στη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος σχετίζονται με τη σάρωση του ήπατος με 198 Au ή Rose Bengal, με τίτλο 131 Ι, αποκαλύπτει ελαττώματα στη συσσώρευση της ραδιενέργειας στη ζώνη του όγκου, αποκαλύπτοντας περιοχές καρκίνου μεγαλύτερες από 2-3 εκατοστά. Η λαπαροσκόπηση με στοχευμένη βιοψία του ήπατος έχει επίσης μεγάλη σημασία.

Θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση των ηπατομών επιτρέπει σε μερικές περιπτώσεις (μεμονωμένος κόμβος, απουσία κίρρωσης) να προσφύγει σε ριζική χειρουργική θεραπεία - εκτομή του λοβού του ήπατος. Σε άλλες περιπτώσεις, η παρηγορητική θεραπεία, τα τελευταία χρόνια, μερικές φορές χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία, κατά προτίμηση με την εισαγωγή φαρμάκων με παρατεταμένη διάχυση μέσω της ηπατικής αρτηρίας. Ελλείψει θεραπείας, η πρόγνωση είναι απελπιστική και χειρότερη παρουσία κίρρωσης.

Το μελάνωμα του ήπατος είναι σπάνιο, η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με το ηπατώμα, η ενδοκοιλιακή διάγνωση μπορεί να γίνει με βιοψία (στα κύτταρα όγκου - τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μαύρης μελανίνης). Το μάθημα είναι προοδευτικό, η πρόγνωση είναι κακή. Πιο σπάνια, εμφανίζεται σάρκωμα ήπατος, είναι επίσης δύσκολο να γίνει διάκριση από το ηπατώμα, που χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία.

Δευτερογενής καρκίνος του ήπατος συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μετάστασης στο ήπαρ του καρκίνου του στομάχου, των ωοθηκών, της μήτρας, των νεφρών, των πνευμόνων κλπ. Συχνά, η ανάπτυξη μεταβολών του ήπατος ξεπερνά την ανάπτυξη της κύριας εστίασης, γεγονός που καθιστά εξαιρετικά δύσκολη τη σωστή διάγνωση. Μοιάζει με ένα σύνολο μεγάλων και μικρών κόμβων. Η κλινική αποτελείται από μία κλινική εικόνα πρωτογενών και δευτερογενών αλλοιώσεων. Το συκώτι είναι συνήθως παχύρευστο, διευρυμένο, ογκώδες, συχνά επώδυνο. Μη μόνιμος ίκτερος, ηπατική δυσλειτουργία, ασκίτης, σπληνομεγαλία. Η ανίχνευση του δευτερογενούς καρκίνου του ήπατος είναι δυνατή με τη βοήθεια των μεθοδικών μεθόδων έρευνας: λαπαροσκόπηση, στοχευμένη βιοψία, αγγειογραφία, σάρωση.

Η θεραπεία της παρηγορητικής, ενίοτε προσωρινής, βελτίωσης μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας.

http://sisibol.ru/gastro/137.shtml

Πώς να χειριστείτε το μυόμα

Δημοσιεύθηκε στις 3 Δεκεμβρίου 2013

Έχει ο γιατρός διαγνώσει το μυόμα; Μην πανικοβληθείτε! Αυτή η γυναικεία ασθένεια είναι μία από τις πιο συχνές. Η ασθένεια δεν είναι ογκολογική, δεν θα οδηγήσει σε μεταστάσεις! Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το μυόμα βρίσκεται σε κάθε τέταρτη γυναίκα ηλικίας 35 έως 55 ετών και τα τελευταία χρόνια ακόμη και σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ήταν 20-30.

Όταν εμφανίζεται η εμμηνόπαυση, τα ινομυώματα σταματούν να αναπτύσσονται και μπορούν να διαλύονται σταδιακά. Στους ηλικιωμένους, αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια.

Το Myoma είναι μια ελαστική στρογγυλή σφραγίδα, η οποία μπορεί να ποικίλλει από πολύ μικρό, μέγεθος ενός μπιζελιού, έως ένα μεγάλο - ένα κιλό ή περισσότερο. Η παγκόσμια βιβλιογραφία αναφέρει ότι ο μεγαλύτερος όγκος ζυγίζει 63 κιλά!

Βρίσκεται σφραγίδα, κυρίως στο σώμα της μήτρας, τουλάχιστον - στον τράχηλο (5% των περιπτώσεων).

Το μέγεθος του κόμβου εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου, την ηλικία της γυναίκας, την κατάσταση του ορμονικού και του ανοσοποιητικού της συστήματος.

Όπως και κάθε ασθένεια, το μυόμα είναι ευκολότερο να θεραπευθεί αν ανιχνευτεί κατά την έναρξη της νόσου. Αν δεν αντιμετωπιστεί καθόλου, μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο, αν και τέτοια φαινόμενα αποτελούν μόνο το 0,5% όλων των περιπτώσεων ασθενειών.

Συμπτώματα των ινομυωμάτων

Οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα και δεν γνωρίζουν καν την ασθένειά τους. Κατά κανόνα, η νόσος ανιχνεύεται στην υποδοχή του γυναικολόγου.

Αλλά με την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να ενοχλήσει:

• δυσφορία στην κάτω κοιλία (ειδικά με μεγάλα ινομυώματα).

• πολύ οδυνηρές και παρατεταμένες περιόδους.

• πρήξιμο στην κάτω κοιλία (ειδικά με μεγάλη ποσότητα ινομυωμάτων).

Αιτίες των ινομυωμάτων

Η αιτία των ινομυωμάτων μπορεί να είναι: παχυσαρκία, μαστοπάθεια, διαταραχές του έμμηνου κύκλου, ακανόνιστη σεξουαλική ζωή, καθώς και συχνά στρες, χρόνιες μολύνσεις, φλεγμονή των ωοθηκών, κληρονομικότητα, άμβλωση.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές στο παρασκήνιο των ινομυωμάτων δεν συμβαίνουν συχνά, αλλά αν συμβαίνουν, τότε οι εκδηλώσεις τους μπορεί να είναι: αδυναμία, πρόωρη γέννηση, αποβολές, στειρότητα και εξαιρετικά σπάνια το leiomyosarcoma είναι μία από τις μορφές καρκίνου που αναπτύσσονται μέσα στη μήτρα.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπευτική αγωγή είναι κατάλληλη για γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Συνίσταται στην καταστολή της ανάπτυξης των ινομυωμάτων μέχρι την εμμηνόπαυση, όταν ο όγκος μπορεί να διαλυθεί. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορμονικών φαρμάκων, το μέγεθος του όγκου μπορεί να μειωθεί κατά το ήμισυ. Αλλά η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση.

Εάν το μέγεθος των ινομυωμάτων είναι περισσότερο από 12 μήνες εγκυμοσύνης, αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, το άτομο παρουσιάζει έντονο πόνο, υπάρχει κακοήθης αναγέννηση του κόμβου και άλλα - το ζήτημα της επέμβασης επιλύεται. Αλλά αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο!

Το Myoma μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας βότανα, λουλούδια και ρίζες φυτών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσία ινομυωμάτων, η δραστηριότητα του ήπατος διαταράσσεται, επομένως είναι απαραίτητο να καθαριστεί.

Ο ευκολότερος τρόπος για να καθαρίσετε είναι να πίνετε καθημερινά νερό λεμονιού. Πάρτε ένα έκτο μεσαίο λεμόνι. Σε ένα ποτήρι ζεστό καθαρό νερό πιέστε το χυμό έξω και πιείτε. Ένα ποτήρι νερό λεμονιού ανά ημέρα θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε τοξίνες και τοξίνες από το σώμα.

Το ξύδι της Apple είναι ένας άλλος εξαιρετικός καθαριστικός παράγοντας: πιείτε μισό ποτήρι νερό με 2-4 κουταλιές της σούπας ξύδι μήλου μήλου την ημέρα πριν από τα γεύματα. Το ξύδι μηλίτη μήλου βοηθά επίσης να αποτρέψει το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που περιορίζει τα προϊόντα που περιέχουν ζωικά λίπη. Τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, μη επεξεργασμένα τρόφιμα και νερό (πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα). Τα πράσινα βιολογικά λαχανικά συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους των ινομυωμάτων (σπανάκι, λευκό λάχανο, μπρόκολο).

Η λήψη του φρέσκου παρασκευασμένου χυμού λαχανικών είναι πολύ χρήσιμη: καρότα, τεύτλα, λάχανο, πατάτες.

3. Φυσικές θεραπείες

Σημαντικό: όλες οι συνιστώμενες εγχύσεις και αφεψήματα που λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

1) Αλόη. 350 γραμμάρια αλόης ψιλοκομμένα, προσθέστε μισό λίτρο Cahors (μπορεί να είναι βότκα). Επιμείνετε την εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού.

2) Celandine. Μια κουταλιά της σούπας γρασίδι φεγγάνι χύστε μισό λίτρο βραστό νερό. Επιμείνετε 3 ώρες και πάρτε το ένα τρίτο του γυαλιού.

3) ρίζα πικραλίδα. Λεπτά ψιλοκομμένες ρίζες πικραλίδα (10 g) ρίχνουμε 400 g βραστό νερό, επιμένουν μισή ημέρα. Πάρτε 100 ml για 30 ημέρες. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για μερικές εβδομάδες και συνεχίστε τη λήψη μέχρι τη θεραπεία.

4) Ρίζα τζίντζερ: Εισάγετε τη ρίζα τζίντζερ σε βραστό νερό για 10 λεπτά (περίπου 3 cm από τη ρίζα του ψιλοκομμένου). Πάρτε καθημερινά 100 ml ημερησίως.

5) Κανέλα. Σταματάει πολύ καλά με το μυόμα. Ανακατέψτε ένα κουταλάκι του γλυκού κανέλα σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε καθημερινά.

6) Καστορέλαιο

Το καστορέλαιο έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και επηρεάζει τη μείωση του μεγέθους των ινομυωμάτων. Πάρτε ένα μπουκάλι καστορέλαιο, ένα μαξιλάρι θέρμανσης και μερικά κομμάτια από πανί (κουρέλια). Βρέξτε το πανί με καστορέλαιο, εφαρμόστε στην περιοχή της κοιλιάς, με ένα πανί στην κορυφή και ένα μαξιλάρι θέρμανσης πάνω του (απαιτείται).

Ξαπλώστε από 30 λεπτά σε μία ώρα. Με την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας 3 φορές την εβδομάδα, μπορείτε να επιτύχετε σημαντική επιτυχία.

Δύο φορές το χρόνο, προσπαθήστε να κάνετε υπερηχογράφημα για να ελέγξετε την ασθένεια. Θυμηθείτε ότι δεν θα έρθει μια γρήγορη θεραπεία των ινομυωμάτων, ειδικά των μεγάλων μεγεθών. Αυτή είναι μια μακρά διαδικασία. Και φροντίστε να επισκεφθείτε τον γιατρό, τουλάχιστον για να τον εκπλήξετε και να δείτε μόνοι σας τα αποτελέσματα της θεραπείας!

http://mirsowetow.ru/krasota-i-zdorov-e/kak-lechit-miomu/

Στα ηπατικά ινομυώματα

Συμπτώματα των ινομυωμάτων

Οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα και δεν γνωρίζουν καν την ασθένειά τους. Κατά κανόνα, η νόσος ανιχνεύεται στην υποδοχή του γυναικολόγου.

Αλλά με την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να ενοχλήσει:

• δυσφορία στην κάτω κοιλία (ειδικά με μεγάλα ινομυώματα).

• πολύ οδυνηρές και παρατεταμένες περιόδους.

• πρήξιμο στην κάτω κοιλία (ειδικά με μεγάλη ποσότητα ινομυωμάτων).

Αιτίες των ινομυωμάτων

Η αιτία των ινομυωμάτων μπορεί να είναι: παχυσαρκία, μαστοπάθεια, διαταραχές του έμμηνου κύκλου, ακανόνιστη σεξουαλική ζωή, καθώς και συχνά στρες, χρόνιες μολύνσεις, φλεγμονή των ωοθηκών, κληρονομικότητα, άμβλωση.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές στο παρασκήνιο των ινομυωμάτων δεν συμβαίνουν συχνά, αλλά αν συμβαίνουν, τότε οι εκδηλώσεις τους μπορεί να είναι: αδυναμία, πρόωρη γέννηση, αποβολές, στειρότητα και εξαιρετικά σπάνια το leiomyosarcoma είναι μία από τις μορφές καρκίνου που αναπτύσσονται μέσα στη μήτρα.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπευτική αγωγή είναι κατάλληλη για γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Συνίσταται στην καταστολή της ανάπτυξης των ινομυωμάτων μέχρι την εμμηνόπαυση, όταν ο όγκος μπορεί να διαλυθεί. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορμονικών φαρμάκων, το μέγεθος του όγκου μπορεί να μειωθεί κατά το ήμισυ. Αλλά η μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση.

Εάν το μέγεθος των ινομυωμάτων είναι περισσότερο από 12 μήνες εγκυμοσύνης, αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, το άτομο παρουσιάζει έντονο πόνο, υπάρχει κακοήθης αναγέννηση του κόμβου και άλλα - το ζήτημα της επέμβασης επιλύεται. Αλλά αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο!

Το Myoma μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας βότανα, λουλούδια και ρίζες φυτών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρουσία ινομυωμάτων, η δραστηριότητα του ήπατος διαταράσσεται, επομένως είναι απαραίτητο να καθαριστεί.

Ο ευκολότερος τρόπος για να καθαρίσετε είναι να πίνετε καθημερινά νερό λεμονιού. Πάρτε ένα έκτο μεσαίο λεμόνι. Σε ένα ποτήρι ζεστό καθαρό νερό πιέστε το χυμό έξω και πιείτε. Ένα ποτήρι νερό λεμονιού ανά ημέρα θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε τοξίνες και τοξίνες από το σώμα.

Το ξύδι της Apple είναι ένας άλλος εξαιρετικός καθαριστικός παράγοντας: πιείτε μισό ποτήρι νερό με 2-4 κουταλιές της σούπας ξύδι μήλου μήλου την ημέρα πριν από τα γεύματα. Το ξύδι μηλίτη μήλου βοηθά επίσης να αποτρέψει το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που περιορίζει τα προϊόντα που περιέχουν ζωικά λίπη. Τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα, μη επεξεργασμένα τρόφιμα και νερό (πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα). Τα πράσινα βιολογικά λαχανικά συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους των ινομυωμάτων (σπανάκι, λευκό λάχανο, μπρόκολο).

Η λήψη του φρέσκου παρασκευασμένου χυμού λαχανικών είναι πολύ χρήσιμη: καρότα, τεύτλα, λάχανο, πατάτες.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία για ινομυώματα μήτρας σοβαρών και μέτριων βαθμών τραυματισμού μετά την ηλικία των γυναικών, με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από το ένα τέταρτο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Ένα δισκίο περιέχει στη σύνθεση του 5 mg του δραστικού δραστικού συστατικού - ulipristal acetate. Βοηθητικά συστατικά: 44 mg - μαννιτόλη, 94 mg - μικροποιημένη κυτταρίνη, τάλκη - 3,5 mg, 1,4 mg στεατικό μαγνήσιο, 2,3 mg - νατριούχο κροσκαρμελλόζη.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Το εργαλείο έχει αντιπρογεστωτικές ιδιότητες. Το δραστικό δραστικό συστατικό αναφέρεται σε επιλεκτικούς διαμορφωτές των υποδοχέων προγεστερόνης, στο σώμα δρα επιλεκτικά στα όργανα στόχους που παράγουν την έκκριση ορμονών. Η δραστική ουσία χαρακτηρίζεται από άμεση επίδραση στο ενδομήτριο. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών που πάσχουν από ινομυώματα της μήτρας, μετά από καθημερινή και τακτική χρήση ενός δισκίου ulipristal, χάνουν την ικανότητα απελευθέρωσης εμμηνορροϊκής αιμορραγίας για την περίοδο της θεραπείας. Μετά την διακοπή της θεραπείας, ο κύκλος αποκαθίσταται πλήρως σε ένα μήνα.

Η καλή επίδραση στον ιστό του ενδομητρίου προκαλεί την ιδιότητα να ενεργεί αντίθετα στους υποδοχείς προγεστερόνης. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς της αναπαραγωγικής ηλικίας που έλαβαν παρόμοιες ορμονικές ουσίες κατά τη διάρκεια του τριμηνιαίου διαστήματος, πολλαπλασιάζοντας την επιθηλιακή κάλυψη ανενεργό, παρατηρούσαν ασυμμετρία στο στρώμα. Οι κυστικές αδένες επεκτάθηκαν, αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο για την περίοδο χρήσης του Esme. Μετά την κατάργηση της εισαγωγής, όλοι οι δείκτες επιστρέφουν σταδιακά στο φυσιολογικό, η ενδομητρίωση δεν αναπτύσσεται περαιτέρω.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο σε 10-15% των γυναικών προκαλεί πύκνωση του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης, όχι περισσότερο από 1,6 cm, το οποίο επίσης γίνεται φυσιολογικό μετά την επέμβαση, η εμμηνόρροια επιστρέφει, η εμμηνόρροια γίνεται πλήρης. Εάν για κάποιο λόγο η endoventry δεν επιστρέψει στην αρχική της θέση, τότε είναι απαραίτητο να διαγνωστεί προσεκτικά ο ασθενής για την ύπαρξη κρυφών παθήσεων και διαταραχών στο σώμα.

Λόγω της ιδιότητας του δραστικού δραστικού συστατικού για την αποτελεσματική καταστολή του κυτταρικού πολλαπλασιασμού, συμβαίνει άμεση ανασταλτική επίδραση στην παθολογία του μυοϊού της μήτρας, ως αποτέλεσμα του οποίου απορροφάται το νεόπλασμα. Τα δισκία Esmia, ληφθέντα σε ποσότητα 5 mg, εγγυάται ότι αποκλείουν την ωορρηξία, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν μπορεί να συμβεί σύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τέτοια φάρμακα. Η προγεστερόνη διατηρείται επίσης σε χαμηλά όρια αναφοράς - όχι περισσότερο από 0,3 ng ανά ml. Με την καθημερινή χρήση, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων μειώνεται σημαντικά, αλλά συγχρόνως το οιστρογόνο βρίσκεται στις μέσες τιμές αναφοράς.

Με τη χρήση esmii, με μήκος 3 μηνών, δεν υπάρχει καμία επίδραση στην απόδοση της προλακτίνης, των θυρεοειδικών ορμονών και της ACTH. Κατά τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών στην εφαρμογή υπερβολικά υψηλών δόσεων σε ζώα, δεν διαπιστώθηκε έντονη τοξική επίδραση στο σώμα και στους απογόνους. Ωστόσο, σε δόση μεγαλύτερη από 1 mg ανά κιλό βάρους, έλαβε χώρα εμβρυϊκός θάνατος του εμβρύου. Με μικρές δόσεις διατηρήθηκε η ζωή των απογόνων και δεν παρατηρήθηκε το τερατογόνο αποτέλεσμα. Οι αναπαραγωγικές λειτουργίες δεν καταστάλθηκαν επίσης στα ζώα.

Οι κλινικές δοκιμές διεξήχθησαν επίσης σε εθελοντική βάση σε γυναίκες με σοβαρά ινομυώματα σε δόσεις των 5 mg και 10 mg. Οι πειραματικοί ασθενείς εμφάνισαν σοβαρές ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου, σε ασθενείς που έλαβαν esmicia, η ποσότητα αποβολής κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μειώθηκε με το χρόνο και η ίδια η απόρριψη ήταν σχεδόν ανώδυνη. Έμμεσα, ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να πιει για να αποφευχθεί η εμφάνιση αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, καθώς προκαλούν μεγάλες απώλειες αίματος. Σε συνδυασμό με τα φάρμακα κατά της αναιμίας με βάση το σίδηρο παρατηρείται ενισχυμένη επίδραση. Παρόμοιες ιδιότητες παρατηρήθηκαν σε μια ομάδα εθελοντών που έλαβαν θεραπεία με λευπρορελίνη.

Συνήθως, η εμμηνόρροια αιμορραγία εξαφανίστηκε την πρώτη εβδομάδα χρήσης, λόγω της ανάπτυξης αμηνόρροιας. Σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου, παρατηρήθηκε μόνιμη και σημαντική μείωση των ινομυωμάτων στην ομάδα ελέγχου. Μετά τη θεραπεία, το μήκος των 3 μηνών, το μυόμα ήταν σχεδόν κατά το ήμισυ, πράγμα που δεν ισχύει για την ομάδα που έλαβε εικονικό φάρμακο ή λευπρορελίνη. Όλα τα δεδομένα παρακολουθήθηκαν χρησιμοποιώντας τακτικούς ελέγχους υπερήχων. Μετά τη λήψη ημερήσιας δόσης των 5 mg, λαμβάνει χώρα ταχεία απορρόφηση από το στομάχι και το φάρμακο φθάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του στο πλάσμα αίματος μέσα σε μία ώρα μετά τη χορήγηση από το στόμα.

Με βάση τα κλινικά δεδομένα, όταν χρησιμοποιήθηκαν 30 mg μία φορά κατά τη λήψη λιπαρών τροφών, η απορρόφηση επιδεινώθηκε σχεδόν κατά το ήμισυ και η μέγιστη συγκέντρωση επιτεύχθηκε μόνο μετά από 3 ώρες στο αίμα. Ο χρόνος ημιζωής απομάκρυνσης καθιστά 28 ώρες από τη στιγμή της χρήσης, κυρίως τα μέσα απομακρύνονται με περιττωματικές μάζες και σε μικρότερο βαθμό με τα ούρα.

Μορφές απελευθέρωσης

Διατίθεται σε μορφή δισκίου 28 ή 84 τεμάχια ανά συσκευασία. Είναι στρογγυλά, λευκά, μικρά και με χαραγμένη επιγραφή. Συσκευασμένο εργαλείο σε κυψέλες.

Τρόπος χρήσης

Το μέσο κόστος του φαρμάκου στη Ρωσία είναι 8370 ρούβλια.

Ανεξάρτητα από το φαγητό, το esmia με το μυόμα λαμβάνεται προφορικά 1 φορά την ημέρα, μία φορά τη φορά. Οι οδηγίες Esmia υποδεικνύουν ότι η έναρξη της χρήσης πρέπει να πέφτει την πρώτη εβδομάδα του μηνιαίου κύκλου, κατά προτίμηση χωρίς κενά ταυτόχρονα. Αν, ωστόσο, μια γυναίκα έχει ξεχάσει να πιει έγκαιρα το φάρμακο, τότε πρέπει να το πάρετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα μέσα σε 12 ώρες. Εάν ο ασθενής δεν είχε χρόνο να πάρει το χαμένο χάπι στη δωδεκάωρη περίοδο, η εφαρμογή συνεχίζεται από την επόμενη μέρα με τον συνήθη τρόπο. Δεν υπάρχουν δεδομένα ασφαλείας σχετικά με τη χρήση περισσότερων από τρεις συνεχόμενους μήνες, επομένως, για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα μέσα δεν διορίζονται.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι απαράδεκτες περίοδοι για τη χρήση του φαρμάκου. Μπορώ να μείνω έγκυος με επιτυχία μετά τη θεραπεία; Η γονιμότητα δεν επηρεάζει τη γονιμότητα μετά την πορεία της θεραπείας, έτσι η σύλληψη μπορεί να είναι επιτυχής. Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας; Όχι, επειδή η ωορρηξία καταστέλλεται.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

Η λήψη του φαρμάκου απαγορεύεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Ατομική δυσανεξία ή υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
  • Αιμορραγία από τον κόλπο και τη μήτρα άγνωστης προέλευσης και μη σχετιζόμενη με το μυόμα
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του τραχήλου, του μαστού και των ωοθηκών
  • Σοβαρό άσθμα, το οποίο δεν επηρεάζεται από τη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή
  • Μικρά ασθενής
  • Περιόδους κύησης και γαλουχίας
  • Μεγάλη θεραπεία, περισσότερο από τρεις μήνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορείτε να πίνετε αλκοόλ

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη συμβατότητα του φαρμάκου με το αλκοόλ, δεδομένου ότι τέτοιες δοκιμές δεν έχουν διεξαχθεί. Εάν νομίζετε λογικά, είναι σαφές ότι είναι καλύτερο να μην αναμειγνύεται αλκοόλ με ορμονικό φάρμακο, καθώς το ήπαρ θα υποφέρει από αυτόν τον συνδυασμό δύο φορές και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Μετά από όλα, οι ορμόνες επεξεργάζονται στο συκώτι και ένα ασθενές όργανο δεν μπορεί να το κάνει πλήρως.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή παρουσία ηπατικής και νεφρικής παθολογίας, καθώς και βρογχικού άσθματος σε ύφεση.

Διασταυρούμενες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά επηρεάζουν επίσης τους υποδοχείς προγεστερόνης σε αντίθεση με τους ανταγωνιστές των υποδοχέων της προγεστίνης, οπότε η ταυτόχρονη χρήση τέτοιων φαρμάκων θα μπορούσε ενδεχομένως να αλληλεπιδράσει μεταξύ τους. Σε συνδυασμό με ερυθρομυκίνη, ρετοναβίρη και κετοκοναζόλη, η συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στο αίμα του ασθενούς αυξάνεται, επομένως αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να συνδυάζονται μεταξύ τους.

Η καρβαμαζεπίνη, το βαλσαμόχορτο, η ριφαμπικίνη και η φαινυτοΐνη, αντίθετα, μειώνουν τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος, συνεπώς και η συνδυασμένη χρήση τους αντενδείκνυται. Η διγοξίνη και η δαβιγατράνη δεν συνταγογραφούνται επίσης με το ulipristal. Σε κάθε περίπτωση, πριν από την έναρξη της θεραπείας, μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνει αυτή τη στιγμή, προκειμένου να εντοπίσει ασυμβίβαστα και έγκαιρα να τα ακυρώσει.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι δυνατές τέτοιες διαταραχές: διανοητικές αλλαγές, αλλαγές στη διάθεση, ημικρανίες, ζάλη, άγχος.

Από την πλευρά του στομάχου και των εντέρων: έμετος και ναυτία, επιγαστρικό πόνο, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα και ξηροστομία.

Όργανα ΕΝΤ: αίμα από τη μύτη.

Δέρμα και υποδόριο λίπος: υπεριδρωσία, αυξημένη εφίδρωση, εμφάνιση ακμής, διάφορες δερματικές παθήσεις.

Μύες και οστά, κινητικές συσκευές: πόνος στα οστά, μύες, αρθραλγία, γυρίσματα στην πλάτη.

Του μαστού και ουρογεννητικού συστήματος: η απουσία της εμμήνου ρύσεως, για περίοδο χορήγησης φαρμάκου, του ουροποιητικού ανάγκη να ουρήσει, πάχυνση του βλεννογόνου του ενδομητρίου, παλίρροιες, μητρορραγία, κύστες στις ωοθήκες, πόνος στο οστό της πυέλου, αύξηση, ένταση και πόνο στο στήθος, ασυνέχειες κύστεις και κολπική.

Μεταβολικές διαταραχές: μια αλλαγή στη μεγαλύτερη πλευρά του σωματικού βάρους, οίδημα, αδυναμία και μειωμένη απόδοση.

Εάν εξετάσουμε τον αριθμό των αιμοπεταλίων, το επίπεδο χοληστερόλης και των κακών λιπιδίων θα αυξηθεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες εμφάνισαν αύξηση στο βλεννογόνο του ενδομητρίου, πονοκεφάλους και εξάψεις, οι οποίες έλαβαν χώρα στο τέλος της θεραπείας. Λιγότερο συχνές στις ωοθήκες είναι κυστικά νεοπλάσματα, καθώς και αιμορραγία από τη μήτρα.

Υπερδοσολογία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα κλινικά περιστατικά, αλλά κατά τη διάρκεια της έρευνας, μία εφάπαξ δόση των 200 mg και 50 mg για 10 διαδοχικές ημέρες δεν οδήγησε σε ενδείξεις υπερδοσολογίας της ουσίας.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Έως δύο χρόνια σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από τα παιδιά.

Αναλόγων

Ginestryl

LLC Mir-Pharma, Ρωσία

Το μέσο κόστος του φαρμάκου - 5160 ρούβλια ανά πακέτο.

Το Ginestil είναι ένα ορμονικό φάρμακο που βασίζεται στη μιφεπριστόνη. Διαθέσιμο ginestryl σε μορφή δισκίου 50 mg σε ένα δισκίο. Το δραστικό συστατικό του ginestril, ανάλογα με τη δόση, είναι κατάλληλο για τη θεραπεία μυομημάτων, ιατρικών αμβλώσεων, πρόκλησης της εργασίας στην ύστερη εγκυμοσύνη ή ως αντισυλληπτικού για μη προστατευμένο φύλο. Το Ginestryl έχει έντονη αντιπρογεστερογόνο ιδιότητα, παρεμποδίζει αποτελεσματικά τους υποδοχείς γεσταγόνου στο σώμα, ανταγωνίζεται τις γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες, καταστέλλοντας την έντονη δράση τους μετά τη χορήγηση.

Όπως είναι γνωστό, το leiomyoma συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις λόγω της ισχυρής δραστικότητας της προγεστερόνης, επομένως, για τη θεραπεία του, είναι απαραίτητο να κατασταλεί η σύνθεση αυτής της ορμόνης φύλου. Μετά το διορισμό του gynestryl, προκύπτει ευεργετικό αποτέλεσμα στη γενική κατάσταση του ασθενούς, ο όγκος σταματά την ανάπτυξή του και η ίδια η μήτρα μειώνεται σε μέγεθος και οι μυωτικές κόμβοι επίσης μειώνονται. Η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας είναι στάνταρντ - όχι περισσότερο από τρεις μήνες στη σειρά, 1 ταμπλέτα την ημέρα. Παράλληλα, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Πωλούνται ginestryl σε κουτιά των 30 δισκίων. Για τη θεραπεία του σχηματισμού ενός πακέτου αρκεί για ένα μήνα.

Το φάρμακο έχει έναν μεγάλο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η πιο κοινή μεταξύ των οποίων είναι: διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αμηνόρροια, πονοκεφάλους, αδυναμία του σώματος, αίσθηση εξάψεις, αιμορραγία από τον κόλπο, φλεγμονή της μήτρας, αλλεργικές αντιδράσεις, διάρροια, πυρετό, κοιλιακό άλγος.

  • Αποτελεσματικότητα
  • Σε σύγκριση με τα ανάλογα, υπάρχει ένας μικρότερος κατάλογος πιθανών παρενεργειών.
  • Ακριβά
  • Όχι για όλους.

Postinor

Gideon Richter, Ουγγαρία

Το μέσο κόστος του φαρμάκου στη Ρωσία είναι 370 ρούβλια ανά πακέτο.

Το Postinor είναι ένα ευρέως γνωστό και δημοφιλές φάρμακο για την πρόληψη της εγκυμοσύνης μέσω της μετά την ανακούφιση αντισύλληψης. Με postinora δυνατόν σε σύντομο χρονικό διάστημα - έως και 72 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή, την πρόληψη της εμφάνισης της σύλληψης, και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποτελεσματικά ενεργοποιηθεί λόγω της σοβαρής δέσμευσης των υποδοχέων προγεστερόνης, εξαιτίας της οποίας το σώμα έρχεται ορμονική ανεπάρκεια, και το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να συνδεθεί με τα τοιχώματα της μήτρας. Το φάρμακο είναι αρκετά βολικό στη χρήση - αρκεί να πίνετε δυο δισκία στην περίοδο των δώδεκα ωρών (πρώτη και στη συνέχεια μετά από 12 ώρες το δευτερόλεπτο) και η εγκυμοσύνη δεν θα έρθει. Ένα σημαντικό σημείο - αν μια γυναίκα έκαναν εμετό σε λιγότερο από 3 ώρες μετά τη λήψη του πρώτου ή του δεύτερου χαπιού, τότε το τρίτο λαμβάνεται αμέσως. Συνήθως ένα σαφές σημάδι ότι η φαρμακευτική αγωγή έχει λειτουργήσει είναι η παρουσία αιμορραγίας μετά από 3-5 ημέρες μετά την κατάποση, καθώς σε περισσότερο από 90% μετά από μια τέτοια παραγωγή αίματος, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί.

Εάν η αιμορραγία δεν συμβεί μια εβδομάδα μετά τη λήψη, τότε υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η θεραπεία μπορεί να μην έχει λειτουργήσει. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα πρέπει να δοκιμάζεται για το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης - μιας ορμόνης εγκυμοσύνης, η οποία χρησιμεύει ως ένα είδος δείκτη επιτυχούς σύλληψης. Εάν υπάρχουν αυξημένα ποσοστά, το κορίτσι πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό για να επιβεβαιώσει τη σύλληψη και στη συνέχεια να πάει για να κάνει ιατρική έκτρωση. Εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει έρθει, αλλά υπάρχει μια καθυστέρηση, αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει ορμονική αποτυχία, η οποία θα εξαντληθεί με το χρόνο. Συχνά μετά από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται: αποτυχία του μηνιαίου κύκλου, αιμορραγία, καθυστέρηση, πονοκεφάλους, αδυναμία, ναυτία και έμετος.

  • Αποτελεσματικότητα με έγκαιρη εισαγωγή
  • Χαμηλό κόστος.
  • Μια επαρκής λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών
  • Δεν υπάρχει εγγύηση 100% που θα σας βοηθήσει.

Τα οφέλη

Μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να υπάρξει σχέση μεταξύ δίαιτας και ανάπτυξης των ινομυωμάτων της μήτρας. Πάνω από δέκα χρόνια, μια μελέτη Chiaffarino και οι συνεργάτες του, που δημοσιεύθηκε στην «Μαιευτική και Γυναικολογία» έδειξε ότι οι καλοήθεις όγκοι γεννητικών οργάνων αρχίσει να αυξάνεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων του βοείου κρέατος και άλλων προϊόντων που επηρεάζουν την αύξηση του επιπέδου των γυναικείων ορμονών. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής, αποδείχθηκε ότι η κατανάλωση μιας μεγάλης ποσότητας πράσινων λαχανικών έχει προστατευτική επίδραση, λόγω της οποίας μειώνονται τα ινομυώματα της μήτρας.

«Κατά τα τελευταία 15 χρόνια έχει αυξηθεί το ενδιαφέρον σχετικά με την πιθανή επίδραση της διατροφής στην ανάπτυξη των όγκων αυτών», - λέει ο Bala Μπαγκαβάτ, MD, ενδοκρινολόγος στο Κέντρο Αναπαραγωγής και στειρότητα στο νοσοκομείο για τις γυναίκες και τα μωρά στο Ρόουντ Άιλαντ. "Διαπιστώθηκε ότι οι ιταλικές γυναίκες με ινομυώματα καταναλώνουν περισσότερο κόκκινο κρέας και ζαμπόν και η κατανάλωση αλκοόλ συνδέεται με αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης καλοπροαίρετης εκπαίδευσης σε ιαπωνικές και ρωσικές γυναίκες".

Ωστόσο, το Bhagavat υπογραμμίζει ότι όλες οι μελέτες που έχουν δημοσιευθεί μέχρι σήμερα είναι παρατηρητικές και συνεπώς περιορισμένες. "Δεν είναι γνωστό αν η αλλαγή της διατροφής των γυναικών με ινομυώματα της μήτρας θα μειώσει αυτούς τους όγκους. Ίσως η διαιτητική τροποποίηση μπορεί να μειώσει την εμφάνιση των ινομυωμάτων σε γυναίκες με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης. "

Αρκετές μελέτες που δημοσιεύθηκαν τα τελευταία χρόνια έχουν δείξει πρόσθετες ενδείξεις ότι οι διαιτητικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου.

Γάλα

Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο αμερικανικό περιοδικό επιδημιολογίας τον Ιανουάριο του 2010, οι επιστήμονες εξέτασαν περισσότερες από 22.000 προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες για 10 χρόνια. Διεξήχθη προκειμένου να προσδιοριστεί αν η μη-λιπαρά και το πλήρες επιρροές γάλα, τυρί, γιαούρτι και παγωτό, καθώς και ορισμένα γαλακτοκομικά συστατικά όπως ασβέστιο, βιταμίνη D, βουτυρικό οξύ στη μείωση των σχηματισμών myoma.

Ως αποτέλεσμα της μελέτης, αποδείχθηκε ότι η διατροφή αυτή σε περιπτώσεις μυωμικού της μήτρας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης και να μειώσει το μέγεθος της. Σύμφωνα με τους ερευνητές, η προτεινόμενη προστατευτική επίδραση των γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να είναι στην ικανότητα του ασβεστίου να μειώνει τον πολλαπλασιασμό των λιποκυττάρων. Επίσης σημαντικό είναι το γαλακτικό οξύ, το οποίο θεωρείται ισχυρός αντικαρκινικός παράγοντας. Μπορεί να εμποδίσει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων.

Γλυκαιμικό Δείκτη

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι οι καλοήθεις όγκοι πολλαπλασιάζονται παρουσία IGF-1. Άλλες μελέτες έχουν βρει μια θετική συσχέτιση μεταξύ των υψηλών GL και άλλων όγκων που ανταποκρίνονται στις ορμόνες, όπως οι καρκίνοι των ωοθηκών και του ενδομητρίου.

Από αυτή την άποψη, ο Radin και οι συνάδελφοί του θεωρούν ότι μια δίαιτα με υψηλή μήτρα γλυκαιμικού δείκτη μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη των ινομυωμάτων (American Journal of Clinical Nutrition, Μάιος 2010). Βάσει της ανάλυσης, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένα υψηλό διαιτητικό GI μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καλοήθους εκπαίδευσης σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών.

Επιστημονικές ενδείξεις σχετικά με το ρόλο της σόγιας στην αύξηση ή την αναστολή της ανάπτυξης όγκων εξαρτώμενων από οιστρογόνα είναι διάσπαρτα και αντιφατικά. Οι σπόροι σόγιας είναι μια πλούσια πηγή φυτοοιστρογόνων, ιδιαίτερα ισοφλαβονών, οι οποίες μπορούν να έχουν ένα «αντι-οιστρογόνο» αποτέλεσμα στο σώμα, ανταγωνιζόμενες με οιστρογόνα για δέσμευση υποδοχέα, μειώνοντας έτσι τη διαθεσιμότητα αυτής της ορμόνης ή μεταβάλλοντας τη βιοσύνθεση της.

Με την ευκαιρία αυτή, διεξήχθη επίσης μια μελέτη, από την οποία προκύπτει ότι οι υψηλές συγκεντρώσεις γενιστείνης στον ορό αναστέλλουν διάφορα γονίδια που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των ινομυωμάτων της μήτρας. Αυτό υποδηλώνει ότι υψηλές δόσεις αυτής της ισοφλαβόνης έχουν ανασταλτική επίδραση σε καλοήθεις όγκους, η σόγια μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτικός παράγοντας για τη θεραπεία αυτών των σχηματισμών. Επομένως, μια τέτοια διατροφή στο μυόμα της μήτρας είναι πολύ χρήσιμη.

Επιτρέπεται

Όταν το μυόμα της μήτρας πρέπει να παρατηρήσει μια ορισμένη διατροφή. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που θα τονώνουν την παραγωγή οιστρογόνων και ταυτόχρονα θα μειώνουν τους καλοήθεις όγκους.

Επιτρεπόμενα προϊόντα για το μυόμα της μήτρας:

  • Λαχανικά και φρούτα όπως το μπρόκολο, το λάχανο, τα γογγύλια, τα ραπανάκια είναι λαχανικά σταυρών που μπορούν να βοηθήσουν στην αποτοξίνωση του ήπατος και στην ανακούφιση των υπερβολικών οιστρογόνων. Τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθούν επίσης στον έλεγχο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • Τα τρόφιμα που μπορούν να αποτοξινώνουν το αίμα είναι τα καρότα, τα τεύτλα και οι αγκινάρες.
  • Πίνετε άφθονο νερό. Βοηθά επίσης αν μια γυναίκα πάσχει από όγκο μαστού. Το σκόρδο με το μυόμα της μήτρας είναι επίσης χρήσιμο.
  • Περιλάβετε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Ε. Η δίαιτα θα πρέπει να περιέχει αμύγδαλα, φύτρο σιταριού, φουντούκια και λάδι από συκώτι.
  • Το πράσινο τσάι, το οποίο περιέχει μια χρήσιμη αντιοξειδωτική πολυφαινόλη, μπορεί να εξουδετερώσει τις επιδράσεις των οιστρογόνων.
  • Γευτείτε το γεύμα σας με φρέσκο ​​δεντρολίβανο, σνακ με ανανά. Και τα δύο προϊόντα είναι φυσικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Προϊόντα πλούσια σε β-καροτένιο. Όταν αφομοιώνεται, το ανθρώπινο σώμα μετατρέπει το βήτα καροτένιο σε βιταμίνη Α, η οποία προάγει την ανάπτυξη και την αποκατάσταση υγιούς ιστού και είναι πολύ χρήσιμη για τη θεραπεία των ινομυωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν βερίκοκα, γλυκοπατάτες, καρότα, κολοκύθα και σπανάκι.
  • Λινόσπορος. Οι λιναρόσποροι συμβάλλουν στην εξισορρόπηση των επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον 2 κουταλιές της σούπας. l ανά ημέρα.
  • Ολόκληροι κόκκοι. Αντί να τρώτε εκλεπτυσμένους κόκκους, επιλέξτε υγιέστερους ολικούς κόκκους, όπως κεχρί, καστανό ρύζι, φαγόπυρο, σίκαλη και βρώμη.
  • Το κουρκούμη είναι επίσης χρήσιμο στο μυόμα της μήτρας. Αυτό το προϊόν έχει αντιφλεγμονώδες και αντικαρκινικό αποτέλεσμα.

Τιμή: 3818.00 UAH

Το Esmia διατίθεται σε 3 φαρμακεία

Γενικές πληροφορίες

  • Έντυπο πώλησης:
    με συνταγή
  • Ενεργώντας σε:
    Ulipristal
  • Κατασκευαστής:
    Gedeon Richter-Rus CJSC
  • Αγρόκτημα ομάδα:
    Ορμόνες φύλου

Σχετικά με το φάρμακο:

Το Esmia είναι ένας εκλεκτικός ρυθμιστής υποδοχέα προγεστερόνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας

Ενδείξεις και δοσολογία:

Το Esmia χρησιμοποιείται για την προεγχειρητική θεραπεία των συμπτωμάτων των ινωδών της μήτρας των μέτριων και σοβαρών ενήλικων γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας άνω των 18 ετών (η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 σειρές).

Το φάρμακο Esmia πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, σε 1 καρτέλα. Μια φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από το γεύμα, για όχι περισσότερο από 3 μήνες.

Χορηγείται μια επαναλαμβανόμενη μονομερής πορεία θεραπείας 3 μηνών. Μια δεύτερη πορεία θεραπείας πρέπει να ξεκινήσει όχι νωρίτερα από τον 2ο εμμηνορροϊκό κύκλο μετά το τέλος του 1ου κύκλου, κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια μακροχρόνιων θεραπευτικών αγωγών με Esmia, επομένως η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο μαθήματα που διαρκούν 3 μήνες.

Εάν χάσετε ένα χάπι, θα πρέπει να πάρετε το Esmya το συντομότερο δυνατό. Εάν η πρόσληψη χάθηκε για περισσότερο από 12 ώρες, τότε δεν λήφθηκε το χαμένο δισκίο και θα πρέπει απλώς να ξαναρχίσετε τον κανονικό τρόπο χορήγησης.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Νεφρική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια νεφρική ανεπάρκεια, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. Το φάρμακο Esmia δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια με αδυναμία διαρκούς παρατήρησης.

Ηπατική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με ήπια ηπατική ανεπάρκεια δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. Το φάρμακο Esmia δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, με την αδυναμία συνεχούς παρατήρησης.

Παιδιά Η χρήση του φαρμάκου Esmia σύμφωνα με τις κατάλληλες ενδείξεις στα παιδιά δεν παρέχεται. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του ulipristal καθιερώνονται μόνο για γυναίκες ηλικίας 18 ετών και άνω.

Υπερδοσολογία:

Τα δεδομένα σχετικά με την υπερβολική δόση του ulipristal είναι περιορισμένα.

Εφάπαξ δόσεις μέχρι 200 ​​mg και ημερήσιες δόσεις των 50 mg χορηγήθηκαν σε περιορισμένο αριθμό εθελοντών για 10 ημέρες, χωρίς σοβαρές ή σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο Esmya.

Παρενέργειες:

Η ασφάλεια του ulipristal αξιολογήθηκε σε 602 γυναίκες με ινομυώματα της μήτρας που έλαβαν 5 mg ή 10 mg ulipristal acetate κατά τη διάρκεια των μελετών φάσης 3. Το πιο συνηθισμένο φαινόμενο στις κλινικές μελέτες ήταν η αμηνόρροια (80,8%), η οποία θεωρείται επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η συχνότερη ανεπιθύμητη αντίδραση ήταν η εμφάνιση θερμών αναβοσβήσεων. Η συντριπτική πλειοψηφία των ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν ήπια ή μέτρια (93,6%), δεν οδήγησε σε διακοπή της θεραπείας με Esmy (99,5%) και επιλύθηκε ανεξάρτητα.

Η ασφάλεια των 2 διαδρομών του ulipristal 10 mg, κάθε 3 μήνες, αξιολογήθηκε σε μια μελέτη φάσης 3 που περιελάμβανε γυναίκες με μυοειδή της μήτρας. Τα δεδομένα που λαμβάνονται είναι συγκρίσιμα με το προφίλ ασφάλειας κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε ένα μάθημα.

Κατά τη διάρκεια τριών μελετών Φάσης 3 σε ασθενείς με μυοτομή της μήτρας, οι οποίοι έλαβαν Esmia για 3 μήνες, αναφέρθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αντιπροσωπεύουν κατηγορίες οργάνου συστήματος σύμφωνα με την ταξινόμηση MedDRA και με τη συχνότητα εμφάνισης: πολύ συχνά (≥1 / 10). συχνά (από ≥1 / 100 έως 16 mm με υπερηχογράφημα ή MRI στο τέλος της θεραπείας). Αυτό το φαινόμενο είναι αναστρέψιμο μετά τη διακοπή της θεραπείας και την επανάληψη του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Επιπλέον, αναστρέψιμες αλλαγές στο ενδομήτριο, που αναφέρονται ως PAEC, διαφέρουν από την υπερπλασία του ενδομητρίου. Ο παθολόγος πρέπει να ενημερωθεί ότι ο ασθενής έλαβε ulipristal acetate όταν πραγματοποίησε ιστολογική εξέταση για υστερεκτομή ή βιοψία ενδομητρίου.

Παρατηρήθηκαν θερμές λάμψεις στο 9,8% των ασθενών, αλλά η συχνότητά τους ήταν διαφορετική σε διαφορετικές μελέτες. Στη μελέτη με ενεργό έλεγχο, η συχνότητά τους ήταν 24% (10,5% μέτρια ή σοβαρή σοβαρότητα) για την ulipristal acetate ομάδα και 60,4% (39,6% μέτρια ή σοβαρή σοβαρότητα) για την ομάδα της λευπρορελίνης. Σε ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη, η συχνότητα των παλίρροιων ήταν 1,0% για το ulipristal και 0% για το εικονικό φάρμακο.

Σε μια ανοιχτή μελέτη φάσης 3, ο ρυθμός παλίρροιας ήταν 4,3% στην ομάδα ulipristal.

Κεφαλαλγία με ήπιο ή μέτριο βαθμό μετά τη λήψη του φαρμάκου Esmia παρατηρήθηκε στο 6,8% των ασθενών.

Σε 1,2% των ασθενών, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Esmya, ανιχνεύθηκαν λειτουργικές κύστεις ωοθηκών, οι οποίες εξαφανίστηκαν αυθόρμητα μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Οι ασθενείς με σοβαρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία που προκαλείται από το leiomyoma της μήτρας διατρέχουν κίνδυνο αυξημένης απώλειας αίματος, η οποία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Υπήρξαν πολλές τέτοιες αναφορές, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και 2-3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας με ulipristal.

Αντενδείξεις:

Δεν συνιστάται η λήψη του Esmia με την παρουσία των ακόλουθων παραγόντων:

αιμορραγία από τον κόλπο άγνωστης αιτιολογίας ή για λόγους που δεν σχετίζονται με το μητρικό μύωμα.

καρκίνο της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών ή του μαστού.

διάρκεια της θεραπείας για περισσότερα από 2 μαθήματα.

βρογχικό άσθμα, σοβαρή μορφή, μη επιδεκτική διόρθωσης με στοματικό GCS.

ηλικία έως 18 ετών.

υπερευαισθησία στο οξικό ulipristal ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα.

Με προσοχή θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και αλκοόλ:

Πιθανή επίδραση άλλων φαρμάκων στη δράση του ulipristal acetate - συστατικού του φαρμάκου Esmia

Το οξικό Ulipristal έχει δομή στεροειδών και δρα ως εκλεκτικός ρυθμιστής υποδοχέων προγεστερόνης με κυρίαρχο ανασταλτικό αποτέλεσμα στους υποδοχείς προγεστερόνης. Έτσι, τα ορμονικά αντισυλληπτικά και τα προγεσταγόνα μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του ulipristal acetate με ανταγωνιστικές επιδράσεις στον υποδοχέα προγεστερόνης. Επομένως, η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που περιέχουν γεσταγόνες δεν συνιστάται.

Αναστολείς ισοενζύμου του CYP3A4

Μετά από τη χρήση του αναστολέα ισοενζύμου CYP3A4 μέσης ισχύος, προπιονικής ερυθρομυκίνης (500 mg 2 φορές / ημέρα για 9 ημέρες) σε υγιείς εθελοντές, οι τιμές Cmax και AUC του ulipristal αυξήθηκαν 1,2 και 2,9 φορές αντίστοιχα. Η τιμή AUC του δραστικού μεταβολίτη του ulipristal acetate αυξήθηκε 1,5 φορές, ενώ η Cmax του ενεργού μεταβολίτη μειώθηκε (0,52 φορές). Η χρήση κετοκοναζόλης (400 mg 1 φορά / ημέρα, 7 ημέρες), ενός ισχυρού αναστολέα του CYP3A4, σε υγιείς εθελοντές έδειξε αύξηση των Cmax και AUC ulipristal κατά 2 και 5,9 φορές, αντίστοιχα. Υπήρξε αύξηση της AUC για τον ενεργό μεταβολίτη του ulipristal κατά 2,4 φορές με μείωση της Cmax (μεταβολή κατά 0,53 φορές). Η προσαρμογή της δόσης στη χρήση του ulipristal σε ασθενείς που λαμβάνουν ήπιους αναστολείς του ισοενζύμου CYP3A4 δεν απαιτείται. Η συνδυασμένη χρήση αναστολέων μέσης ισχύος ή ισχυρών αναστολέων του ισοενζύμου CYP3A4 με ulipristal δεν συνιστάται.

Οι επαγωγείς του ισοενζύμου CYP3A4

Στο πλαίσιο ενός ισχυρού επαγωγέα του CYP3A4 ριφαμπικίνη (300 mg, 2 φορές / ημέρα, 9 ημέρες) σε υγιείς εθελόντριες σημειωθεί σημαντική μείωση της Cmax και AUC παραμέτρους ulipristala και του ενεργού μεταβολίτη περισσότερο από 90%. Επίσης μειώθηκε Τ1 / 2 ulipristala 2.2 φορές που αντιστοιχεί σε μείωση της έκθεσης του είναι περίπου 10 φορές. Η ταυτόχρονη χρήση ulipristala και ισχυρό επαγωγείς του CYP3A4 (π.χ., ριφαμπικίνη, ριφαμπουτίνη, καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φωσφαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, πριμιδόνη, Hypericum perforatum, efavirenz, nevirapine, ριτοναβίρη, - μακροχρόνια χρήση στο παρασκήνιο) δεν συνιστώνται.

Φάρμακα που επηρεάζουν το pH του γαστρικού υγρού

ulipristala εφαρμογή (10 mg / ημέρα) μαζί με ένα εσομεπραζόλη αναστολέα αντλίας πρωτονίων (20 mg 1 φορά / ημέρα επί 6 ημέρες) μειώνει τη μέση Cmax κατά 65% επιμήκυνση Tmax (από τη διάμεσο του 0,75 ώρες έως 1,0 ώρες), και αύξηση της μέσης AUC κατά 13%. Η δράση των φαρμάκων που αυξάνουν το ρΗ του γαστρικού χυμού δεν θεωρείται κλινικά σημαντική για την καθημερινή χορήγηση δισκίων ulipristal acetate.

Πιθανή επίδραση του ulipristal acetate στην επίδραση άλλων φαρμάκων

Ulipristal μπορεί να επηρεάσει τη δράση των ορμονικών αντισυλληπτικών (μόνο gestagensoderzhaschih δισκία προγεστογόνο συστήματα ή συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος απελευθερώνοντας) και παρασκευάσματα προγεστογόνου που χρησιμοποιούνται για άλλες ενδείξεις. Συνεπώς, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που περιέχουν γεσταγόνο. Τα φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 12 ημερών μετά τη διακοπή της χορήγησης.

In vitro δεδομένα δείχνουν ότι κλινικά σημαντικές συγκεντρώσεις ulipristal acetate κατά τη διάρκεια της απορρόφησης στο τοίχωμα του στομάχου μπορεί να είναι ένας αναστολέας της Ρ-γλυκοπρωτεΐνης (P-gp). Η ταυτόχρονη χρήση της ulipristala και υποστρώματος της P-gp δεν έχει μελετηθεί, έτσι δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την πιθανότητα αλληλεπιδράσεων. In vivo δεδομένα υποδεικνύουν ότι η ulipristala υποδοχής (δισκίο 10 mg) επί 1,5 ώρες πριν από την λήψη της φεξοφεναδίνης υπόστρωμα P-gp (60 mg) δεν ήταν κλινικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της φεξοφεναδίνης. Έτσι, συνιστάται να τηρεί μεσοδιάστημα τουλάχιστον 1,5 ωρών μεταξύ των υποστρωμάτων ulipristala υποδοχής και P-gp (π.χ., dabigatran etexilate, διγοξίνη, φεξοφεναδίνη). Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό για όλα τα φάρμακα που παίρνει, ακόμα και αν είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή.

Σύνθεση και ιδιότητες:

1 καρτέλα. Esmiya περιέχει 5 mg ulipristala atsetatVspomogatelnye ουσίες: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 93.5 mg μαννιτόλη - 43,5 mg ταλκ - 4 mg νάτριο κροσκαρμελλόζης - στεατικό μαγνήσιο 2,5 mg - 1,5 mg.Forma Κατασκευή: Δισκία λευκό ή σχεδόν λευκό, στρογγυλό, αμφίκυρτο, με το "ES5" χαραγμένο στη μία πλευρά.

Συνθετικός εκλεκτικός διαμορφωτής των υποδοχέων προγεστερόνης, που χαρακτηρίζεται από το μερικό αντι-προγεστερόνης, ειδικό για ιστούς, δραστικό όταν λαμβάνεται από το στόμα.

Το Ulipristal έχει άμεση επίδραση στο ενδομήτριο. Στην αρχή της ημερήσιας χορήγησης του φαρμάκου σε δόση 5 mg για την πλειοψηφία του έμμηνου κύκλου στις γυναίκες (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με μύωμα) τελειώνει τακτική έμμηνο αιμορραγία, και δεν λαμβάνει χώρα η ακόλουθη. Όταν σταματάει ο Esmia, ο εμμηνορροϊκός κύκλος συνήθως επαναλαμβάνεται εντός 4 εβδομάδων. Η άμεση δράση στο ενδομήτριο αποτελέσματα σε ειδικό για αυτή την κατηγορία φαρμάκων σε αλλαγές στο ενδομήτριο, συνδέεται με ένα ανταγωνιστικό αποτέλεσμα επί των υποδοχέων προγεστερόνης (προγεστερόνη Υποδοχέων διαμορφωτής Associated μεταβολών του ενδομητρίου (PAEC)). Τυπικά, οι ιστολογικές μεταβολές παρουσιάζονται ανενεργοί και ασθενώς πολλαπλασιαζόμενα επιθήλιο, συνοδεύεται ασυμμετρία στρώματος και την ανάπτυξη του επιθηλίου, που εκφράζεται επέκταση κυστική αδένες μικτών οιστρογονικών (μιτωτική) και προγεσταγονικές (εκκριτική) αποτελέσματα επί επιθήλια. Τέτοιες αλλαγές παρατηρήθηκαν σε περίπου 60% των ασθενών που έλαβαν οξεική ακτινοσυστολή για 3 μήνες. Οι αλλαγές αυτές είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας, δεν θα πρέπει να συγχέεται με την υπερπλασία του ενδομητρίου.

Περίπου το 5% των ασθενών σε αναπαραγωγική ηλικία με σοβαρές μορφές εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας πάχους ενδομητρίου άνω των 16 mm. Σε 10-15% των ασθενών που έλαβαν ulipristal acetate, το ενδομήτριο μπορεί να πυκνώσει (> 16 mm) κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό το πάχος εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του Esmya και την επανάληψη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Εάν η πάχυνση του ενδομητρίου παραμείνει εντός 3 μηνών από το τέλος της θεραπείας και την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως, πρέπει να διεξαχθεί μια πρόσθετη εξέταση για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες.

Το Ulipristal έχει άμεση επίδραση στα λεμιωμαώματα, αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και προκαλώντας απόπτωση, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του μεγέθους τους.

Με την καθημερινή λήψη ulipristal σε δόση 5 mg, η ωορρηξία καταστέλλεται στην πλειονότητα των ασθενών, όπως αποδεικνύεται από τη διατήρηση της συγκέντρωσης προγεστερόνης σε περίπου 0,3 ng / ml.

Με μια ημερήσια πρόσληψη ulipristala 5 mg μείωσε μερικώς συγκέντρωση FSH, αλλά η συγκέντρωση της οιστραδιόλης στους περισσότερους ασθενείς διατηρείται σε μέσα ωοθυλακικής φάσης του ορού, και αντιστοιχεί σε εκείνη στην ομάδα εικονικού φαρμάκου.

Το Ulipristal δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση της σφαιρίνης δέσμευσης θυροξίνης (TSH), της ACTH και της προλακτίνης στο πλάσμα του αίματος κατά τη διάρκεια 3 μηνών θεραπείας.

Προκλινικά δεδομένα ασφαλείας

Σε προκλινικές μελέτες φαρμακολογικής ασφάλειας, τοξικότητας πολλαπλών δόσεων Esmia και γονιδιοτοξικότητας, δεν εντοπίστηκαν πιθανές απειλές για τον άνθρωπο.

Βασικά πορίσματα στην έρευνα που σχετίζεται με την συστηματική επίδραση τοξικότητα επί των υποδοχέων προγεστερόνης (όπως επίσης και υποδοχείς για RGCs όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο σε υψηλότερες συγκεντρώσεις) με δραστικότητα αντι-προγεστερόνης σε συγκεντρώσεις παρόμοιες με θεραπευτικές σε ανθρώπους. Σε μια μελέτη πιθήκων με χαμηλή δόση των 39 εβδομάδων, εντοπίστηκαν αλλαγές παρόμοιες με τις RAEC. Λόγω του μηχανισμού δράσης τους ulipristal προκαλεί θάνατο του εμβρύου σε αρουραίους και κουνέλια (σε πολλαπλές δόσεις πάνω από 1 mg / kg), ινδικά χοιρίδια και πιθήκους. Η ασφάλεια της Esmia σε σχέση με το ανθρώπινο έμβρυο δεν έχει τεκμηριωθεί. Σε δόσεις που είναι αρκετά μικρές για να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη στα ζώα, δεν έχει εντοπιστεί τερατογενές δυναμικό. Σε μελέτες αναπαραγωγής σε αρουραίους χρησιμοποιώντας δοσολογίες που παρέχουν την ίδια έκθεση στον άνθρωπο, δεν αποκάλυψαν καμία ένδειξη για οποιαδήποτε επίδραση στην αναπαραγωγική απόδοση των ζώων που λαμβάνουν ulipristal, καθώς και των απογόνων τους.

Σε μελέτες που διεξήχθησαν σε ποντικούς και αρουραίους, δεν ανιχνεύθηκε καρκινογόνος επίδραση στο ulipristal.

Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια

Αποτελεσματικότητα ulipristala σταθερές δόσεις των 5 mg και 10 mg 1 φορά / ημέρα αξιολογήθηκε σε δύο δοκιμές φάσης 3, το οποίο εμπλέκεται ένα ασθενή με ένα πολύ βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία που προκαλείται από μύωμα της μήτρας.

Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, ανιχνεύθηκε κλινικά σημαντική μείωση του όγκου της απώλειας αίματος στην εμμηνόρροια σε ασθενείς που είχαν πάρει τη σκόνη σαλιγκαριού. Αυτό κατέστησε δυνατή την ταχύτερη και αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της αναιμίας σε σχέση με τη συνταγογράφηση μόνο παρασκευασμάτων σιδήρου. Η μείωση της απώλειας αίματος στην εμμηνόρροια σε ασθενείς με ομάδα ulipristal ήταν συγκρίσιμη με την ομάδα που έλαβε τον αγωνιστή GnRH (λευπρορελίνη). Στην πλειονότητα των ασθενών που έλαβαν ουλίστριχ, η αιμορραγία σταμάτησε κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας χορήγησης (αναπτύχθηκε αμηνόρροια).

Σύμφωνα με την MRI, υπήρξε μια σημαντικά μεγαλύτερη μείωση του μεγέθους των ινομυωμάτων της μήτρας στην ulipristal ομάδα από ό, τι στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Σε ασθενείς που δεν υποβλήθηκαν σε υστερεκτομή ή μυοεκτομή, με υπερηχογράφημα στο τέλος της θεραπείας (εβδομάδα 13) αξιολογήθηκε μείωση του μεγέθους του μητρικού μυώματος. Κατά κανόνα, συνέχισε για 25 εβδομάδες παρακολούθησης σε ασθενείς της ομάδας ulipristal, ενώ στην ομάδα που έλαβε leuprorelin, παρατηρήθηκε μικρή αύξηση στο μέγεθος των ινομυωμάτων της μήτρας.

Σε άλλη μελέτη, η Φάση 3, στην οποία οι ασθενείς έλαβαν 2 κύκλους θεραπείας με ulipristal 10 mg διάρκειας 3 μηνών, η συχνότητα εμφάνισης της αμηνόρροιας ήταν συγκρίσιμη στο τέλος και των δύο κύκλων θεραπείας. Η μείωση στο leiomyoma που καταγράφηκε κατά τη διάρκεια του πρώτου κύκλου διατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της δεύτερης πορείας. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε δόση 5 mg κατά τη διάρκεια της πρώτης θεραπείας θα είναι η ίδια κατά τη διάρκεια της δεύτερης θεραπείας, παρόμοια με τη δόση των 10 mg.

Παρά τον περιορισμένο αριθμό ασθενών που ολοκλήρωσαν την τεσσάρων τριμηνιαία πορεία θεραπείας, τα δεδομένα ασφάλειας που ελήφθησαν επαρκούν για να δικαιολογήσουν μία επιπλέον τριμηνιαία πορεία θεραπείας στην προεγχειρητική περίοδο.

Το δισκίο Esmia πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 ° C.

Η περιγραφή του φαρμάκου "Esmia" σε αυτή τη σελίδα είναι μια απλοποιημένη και συμπληρωμένη έκδοση των επίσημων οδηγιών χρήσης. Πριν από την απόκτηση και
χρησιμοποιώντας το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να εξοικειωθείτε με την εγκεκριμένη περίληψη κατασκευαστή.

Κριτικές

Esmia - Τιμές στα φαρμακεία

Τιμή: φθίνουσα Τιμή: φθίνουσαΔιαμονή σε 3 φαρμακεία

http://zdorovo.live/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/v-pecheni-mioma.html

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα