Κύριος Τσάι

Νεκρώσεις ιστών: τύποι και θεραπεία

Όλες οι σημαντικές διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο. Οι ιστοί, ως συλλογή κυττάρων, εκτελούν προστατευτικές, υποστηρικτικές, ρυθμιστικές και άλλες σημαντικές λειτουργίες. Όταν ο κυτταρικός μεταβολισμός διαταράσσεται για διάφορους λόγους, εμφανίζονται καταστροφικές αντιδράσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη λειτουργία του σώματος και ακόμη και στον κυτταρικό θάνατο. Η νέκρωση του δέρματος είναι συνέπεια παθολογικών αλλαγών και μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμα θανατηφόρα φαινόμενα.

Τι είναι η νέκρωση των ιστών

Στο ανθρώπινο σώμα, ο ιστός, που αντιπροσωπεύεται από ένα σύνολο δομικά λειτουργικών στοιχειωδών κυττάρων και δομών εξωκυττάριου ιστού, συμμετέχει σε πολλές ζωτικές διαδικασίες. Όλοι οι τύποι (επιθηλιακοί, συνδετικοί, νευρικοί και μυϊκοί) αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, διασφαλίζοντας την κανονική λειτουργία του σώματος. Ο φυσικός κυτταρικός θάνατος αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του φυσιολογικού μηχανισμού αναγέννησης, αλλά οι παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στα κύτταρα και στον εξωκυτταρικό πίνακα δημιουργούν απειλητικές για τη ζωή αλλαγές.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες για τους ζώντες οργανισμούς χαρακτηρίζονται από νέκρωση ιστών - κυτταρικό θάνατο υπό την επίδραση εξωγενών ή ενδογενών παραγόντων. Σε αυτήν την παθολογική διεργασία, εμφανίζεται πρήξιμο και αλλαγή στη φυσική διαμόρφωση των μορίων των κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια της βιολογικής λειτουργίας τους. Το αποτέλεσμα του θανάτου είναι η προσκόλληση πρωτεϊνικών σωματιδίων (κροκίδωση) και η τελική καταστροφή ζωτικών μόνιμων συστατικών του κυττάρου.

Λόγοι

Ο τερματισμός της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων συμβαίνει υπό την επίδραση των αλλαγμένων εξωτερικών συνθηκών του οργανισμού ή ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν μέσα σε αυτό. Οι κρίσιμοι παράγοντες για την εμφάνιση νέκρωσης ταξινομούνται από τον εξωγενή και ενδογενή χαρακτήρα τους. Οι ενδογενείς λόγοι για τους οποίους οι ιστοί μπορούν να καταστούν θανάσιμοι περιλαμβάνουν:

  • αγγειακές - διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, οι οποίες οδήγησαν σε διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος,
  • τροφική - αλλάζοντας τον μηχανισμό της κυτταρικής διατροφής, διακόπτοντας τη διαδικασία διατήρησης της δομής και της λειτουργικότητας των κυττάρων (για παράδειγμα, νέκρωση του δέρματος μετά από χειρουργική επέμβαση, μακροχρόνια έλκη).
  • μεταβολικές διαταραχές που οφείλονται στην απουσία ή ανεπαρκή παραγωγή ορισμένων ενζύμων, μεταβολές στον γενικό μεταβολισμό,
  • αλλεργική - μια αντίδραση υψηλής έντασης του σώματος σε υπό όρους ασφαλή ουσίες, η οποία έχει ως αποτέλεσμα μη αναστρέψιμες ενδοκυτταρικές διεργασίες.

Οι εξωγενείς παθογόνοι παράγοντες προκαλούνται από την έκθεση εξωτερικών αιτίων στο σώμα, όπως:

  • μηχανική - βλάβη της ακεραιότητας των ιστών (τραύμα, τραυματισμός) ·
  • σωματική - παραβίαση της λειτουργικότητας, λόγω των φυσικών φαινομένων (ηλεκτρικό ρεύμα, ακτινοβολία, ιονίζουσα ακτινοβολία, πολύ υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία - κρυοπαγήματα, καύση).
  • χημική - ερεθισμός από χημικές ενώσεις.
  • τοξική - ήττα από οξέα, αλκάλια, άλατα βαρέων μετάλλων, φάρμακα.
  • βιολογική - καταστροφή κυττάρων υπό την επήρεια παθογόνων μικροοργανισμών (βακτήρια, ιοί, μύκητες) και των τοξινών που εκκρίνονται από αυτά.

Σημάδια της

Η εμφάνιση νεκρωτικών διεργασιών χαρακτηρίζεται από απώλεια ευαισθησίας στην πληγείσα περιοχή, μούδιασμα των άκρων και μυϊκή αίσθηση. Η υποβάθμιση του τροφικού αίματος υποδεικνύεται από την ωχρότητα του δέρματος. Η παύση της παροχής αίματος στο κατεστραμμένο όργανο προκαλεί το χρώμα του δέρματος να γίνει μπλε και στη συνέχεια γίνεται σκούρο πράσινο ή μαύρο. Η γενική δηλητηρίαση του σώματος εκδηλώνεται με την υποβάθμιση της υγείας, την κόπωση, την εξάντληση του νευρικού συστήματος. Τα κύρια συμπτώματα της νέκρωσης είναι:

  • απώλεια της αίσθησης?
  • μούδιασμα;
  • σπασμούς.
  • πρήξιμο?
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • Αίσθημα κρύου στα άκρα.
  • δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος (δύσπνοια, αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό).
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • μόνιμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Μικροσκοπικά σημάδια νέκρωσης

Το τμήμα της ιστολογίας που αφιερώνεται στη μικροσκοπική μελέτη των προσβεβλημένων ιστών ονομάζεται παθοιστολογία. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα εξετάζουν τμήματα οργάνων για σημάδια νεκρωτικής βλάβης. Ο θάνατος χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές που συμβαίνουν στα κύτταρα και στο ενδοκυτταρικό υγρό:

  • απώλεια ικανότητας των κυττάρων σε επιλεκτική χρώση.
  • μετασχηματισμός πυρήνα.
  • κυττάρων ως αποτέλεσμα αλλαγών στις ιδιότητες του κυτταροπλάσματος,
  • διάλυση, διάσπαση της διάμεσης ουσίας.

Η απώλεια της ικανότητας των κυττάρων να χρωματιστούν επιλεκτικά, κάτω από ένα μικροσκόπιο μοιάζει με μια χλωμό δομή μάζα, χωρίς έναν σαφώς καθορισμένο πυρήνα. Ο μετασχηματισμός των κυτταρικών πυρήνων που έχει υποστεί νεκρωτικές αλλαγές αναπτύσσεται στις ακόλουθες κατευθύνσεις:

  • karyopicnosis - ρυτίδωση του κυτταρικού πυρήνα, που προκύπτει από την ενεργοποίηση όξινων υδρολάσεων και αύξηση της συγκέντρωσης της χρωματίνης (η κύρια ουσία του κυτταρικού πυρήνα).
  • υπερχρωμάτωση - παρουσιάζεται η ανακατανομή των μπλοκ χρωματίνης και η ευθυγράμμισή τους κατά μήκος του εσωτερικού κελύφους του πυρήνα.
  • Καρυόρροια - πλήρης ρήξη του πυρήνα, σκουρόχρωμες συσσωματώσεις χρωματίνης διατάσσονται τυχαία.
  • Καρυόλυση - παραβίαση της δομής της χρωματίνης του πυρήνα, διάλυση της.
  • κενοτοπία - σχηματίζονται φυσαλίδες στον κυτταρικό πυρήνα που περιέχει ένα διαυγές υγρό.

Η μορφολογία των λευκοκυττάρων έχει υψηλή προγνωστική αξία στη νέκρωση του δέρματος μολυσματικής προέλευσης. Διεξάγεται μικροσκοπική εξέταση του κυτταροπλάσματος των προσβεβλημένων κυττάρων για να μελετηθεί. Σημάδια που χαρακτηρίζουν τις νεκρωτικές διεργασίες μπορεί να είναι οι ακόλουθες αλλαγές στο κυτταρόπλασμα:

  • πλασμολύση - τήξη του κυτταροπλάσματος.
  • Plasmorrexis - αποσύνθεση των κυτταρικών περιεχομένων σε θρόμβους πρωτεϊνών · όταν γεμίζεται με ξανθενική βαφή, το μελετημένο θραύσμα είναι χρωματισμένο με ροζ χρώμα.
  • πλασμοπικνότητα - ρυτίδωση του εσωτερικού κυτταρικού περιβάλλοντος.
  • υαλίνωση - συμπύκνωση του κυτταροπλάσματος, απόκτηση ομοιογένειας, υαλώδες,
  • η πήξη του πλάσματος - ως αποτέλεσμα της μετουσίωσης και της πήξης, η άκαμπτη δομή των πρωτεϊνικών μορίων αποσυντίθεται και οι φυσικές τους ιδιότητες χάνονται.

Ο συνδετικός ιστός (διάμεση ουσία) ως αποτέλεσμα νεκρωτικών διεργασιών υφίσταται σταδιακή διάλυση, υγροποίηση και αποσάθρωση. Οι αλλαγές που παρατηρήθηκαν στις ιστολογικές μελέτες εμφανίζονται με την ακόλουθη σειρά:

  • βλεννώδη διόγκωση ινών κολλαγόνου - η ινώδης δομή διαγράφεται λόγω της συσσώρευσης όξινων βλεννοπολυσακχαριτών, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της διαπερατότητας δομών αγγειακού ιστού.
  • ινωδοειδές διόγκωση - πλήρης απώλεια συσπειρωτικής συσπάσεως, ατροφία των κυττάρων της διάμεσης ουσίας,
  • ινωδοειδής νέκρωση - η διάσπαση των δικτυωτών και ελαστικών ινών της μήτρας, η ανάπτυξη μη δομημένου συνδετικού ιστού.

Είδη νέκρωσης

Για να προσδιοριστεί η φύση των παθολογικών αλλαγών και ο καθορισμός της κατάλληλης θεραπείας, είναι απαραίτητο να ταξινομηθεί η νέκρωση σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Η βάση της ταξινόμησης είναι κλινικά, μορφολογικά και αιθολογικά σημεία. Στην ιστολογία, υπάρχουν διάφοροι κλινικοί και μορφολογικοί τύποι νέκρωσης, των οποίων η συσχέτιση σε μια ή την άλλη ομάδα καθορίζεται με βάση τα αίτια και τις συνθήκες ανάπτυξης της παθολογίας και των δομικών χαρακτηριστικών του ιστού στον οποίο αναπτύσσεται:

  • πήξης (ξηρό) - αναπτύσσεται πλούσια σε πρωτεϊνικές δομές (συκώτι, νεφρά, σπλήνα), η οποία χαρακτηρίζεται από τη διαδικασία σφράγισης, αφυδάτωση, αναφέρεται σε αυτό το είδος της Zenker (κηρώδες), νέκρωση του λιπώδους ιστού, ινιδοειδή και τυρώδης (tvorogoobrazny)?
  • Συλλογή (υγρή) - η ανάπτυξη συμβαίνει σε ιστούς πλούσιοι σε υγρασία (εγκέφαλος), οι οποίοι υγροποιούνται λόγω αυτολυτικής αποσύνθεσης.
  • γάγγραινα - αναπτύσσεται σε ιστούς που έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, εκπέμπουν 3 υποείδη - ξηρό, υγρό, αέριο (ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού).
  • απομόνωση - είναι μια γραφική παράσταση νεκράς δομής (συνήθως οστών), που δεν υποβλήθηκε σε αυτοδιάλυση (αυτόλυση).
  • καρδιακή προσβολή - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα απρόβλεπτης πλήρους ή μερικής διακοπής της παροχής αίματος στο όργανο.
  • bedsores - που σχηματίζονται από τοπικές κυκλοφορικές διαταραχές λόγω της συνεχούς συμπίεσης.

Ανάλογα με την προέλευση των νεκρωτικών ιστών, τις αιτίες και τις συνθήκες ανάπτυξης τους, η νέκρωση ταξινομείται σε:

  • τραυματικό (πρωτογενές και δευτερογενές) - αναπτύσσεται υπό την άμεση επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα, σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης αναφέρεται στην άμεση νέκρωση,
  • τοξικογόνο - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης των τοξινών διαφορετικής προέλευσης.
  • τροφικό νευρωτικό - η ανάπτυξη του κεντρικού ή του περιφερειακού νευρικού συστήματος προκαλεί διαταραχή της εννεύρωσης του δέρματος ή των οργάνων.
  • ισχαιμικό - συμβαίνει όταν υπάρχει ανεπαρκής κυκλοφορία του περιφερικού αίματος, η αιτία μπορεί να είναι η θρόμβωση, η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, η χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο,
  • αλλεργική - εμφανίζεται λόγω της συγκεκριμένης αντίδρασης του σώματος σε εξωτερικά ερεθίσματα, σύμφωνα με τον μηχανισμό της εμφάνισής του, αναφέρεται στην έμμεση νέκρωση.

Έξοδος

Η σημασία των επιδράσεων της νέκρωσης των ιστών στο σώμα προσδιορίζεται με βάση τα λειτουργικά χαρακτηριστικά των θρυμματισμένων τμημάτων. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε νέκρωση του καρδιακού μυός. Ανεξάρτητα από τον τύπο της βλάβης, η νεκρωτική εστίαση αποτελεί πηγή δηλητηρίασης, στην οποία τα όργανα αντιδρούν αναπτύσσοντας μια φλεγμονώδη διαδικασία (απομόνωση) προκειμένου να προστατεύσουν τις υγιείς περιοχές από τις επιβλαβείς επιδράσεις των τοξινών. Η έλλειψη προστατευτικής αντίδρασης δείχνει μια καταθλιπτική ανοσολογική αντιδραστικότητα ή υψηλή μολυσματικότητα του αιτιολογικού παράγοντα νέκρωσης.

Ένα δυσμενές αποτέλεσμα χαρακτηρίζεται από πυώδη σύντηξη κατεστραμμένων κυττάρων, η επιπλοκή της οποίας είναι η σηψαιμία και η αιμορραγία. Οι νεκρωτικές αλλαγές στα ζωτικά όργανα (το φλοιώδες στρώμα των νεφρών, το πάγκρεας, ο σπλήνας, ο εγκέφαλος) μπορεί να είναι θανατηφόρες. Με ευνοϊκή έκβαση, η τήξη των νεκρών κυττάρων συμβαίνει υπό την επίδραση των ενζύμων και την αντικατάσταση νεκρών περιοχών με μια ενδιάμεση ουσία, η οποία μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες κατευθύνσεις:

  • οργάνωση - ο τόπος του νεκρωτικού ιστού αντικαθίσταται από τον συνδετικό ιστό με το σχηματισμό των ουλών.
  • οστεοποίηση - η νεκρή περιοχή αντικαθίσταται από ιστό οστών.
  • Ενθυλάκωση - σχηματίζεται μια συνδετική κάψουλα γύρω από τη νεκρωτική εστίαση.
  • μετάλλαξη - τα εξωτερικά μέρη του σώματος απορρίπτονται, γίνεται αυτομετάφραση των νεκρών περιοχών.
  • η αποστείρωση είναι η ασβεστοποίηση περιοχών που έχουν υποστεί νέκρωση (αντικατάσταση με άλατα ασβεστίου).

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση των νεκρωτικών αλλαγών μιας επιφανειακής φύσης δεν είναι δύσκολη για έναν εξειδικευμένο ιστολογικό ιστό. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, που καθορίστηκε με βάση την προφορική εξέταση του ασθενούς και την οπτική εξέταση, θα είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το αίμα και το δείγμα υγρού από την κατεστραμμένη επιφάνεια. Εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού αερίου κατά τη διάρκεια μιας διαγνωσμένης γάγγραινας, θα επισημαίνεται μια ακτινογραφία. Ο θάνατος του εσωτερικού ιστού απαιτεί πιο λεπτομερή και εκτενή διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει μεθόδους όπως:

  • Ακτινογραφική μελέτη - χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαφοροποιημένης διάγνωσης για να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης άλλων ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα, η μέθοδος είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.
  • ραδιοϊσοτόπιο σάρωση - που παρουσιάζεται ελλείψει πειστικών αποτελεσμάτων ακτίνων Χ, η ουσία της διαδικασίας είναι η εισαγωγή μιας ειδικής λύσης που περιέχει ραδιενεργές ουσίες που είναι σαφώς ορατές στην εικόνα κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ενώ οι προσβεβλημένοι ιστοί, λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος,
  • υπολογιστική τομογραφία - διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας θανάτου οστού, εντοπίζονται κυστικές κοιλότητες κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η παρουσία υγρού στο οποίο υποδεικνύεται παθολογία,
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση όλων των σταδίων και μορφών νέκρωσης, μέσω των οποίων ανιχνεύονται ακόμη και ασήμαντες μεταβολές των κυττάρων.

Θεραπεία

Κατά τη συνταγογράφηση θεραπευτικών μέτρων για τον διαγνωσμένο θάνατο των ιστών, λαμβάνονται υπόψη ορισμένα σημαντικά σημεία, όπως η μορφή και ο τύπος της νόσου, το στάδιο νέκρωσης και η παρουσία σχετικών ασθενειών. Η γενική θεραπεία της δερματικής νέκρωσης των μαλακών μορίων περιλαμβάνει τη λήψη φαρμακολογικών παρασκευασμάτων για τη διατήρηση του σώματος που εξαντλείται από τη νόσο και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:

  • αντιβακτηριακοί παράγοντες.
  • προσροφητικά ·
  • παρασκευάσματα ενζύμων ·
  • διουρητικά.
  • Συμπλέγματα βιταμινών.
  • μέσα ενίσχυσης δοχείου.

Η ειδική θεραπεία των επιφανειακών νεκρωτικών βλαβών εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας:

http://sovets.net/16988-nekroz-tkanej.html

Νεκρώσεις ιστών

Η νέκρωση είναι μια μη αναστρέψιμη νέκρωση των ιστών που προκαλείται από διάφορους εσωτερικούς ή εξωτερικούς παράγοντες. Αυτή η παθολογία μεταφέρει μαζί της έναν μεγάλο κίνδυνο για ένα άτομο, καθώς οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και απαιτεί μάλλον πολύπλοκη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ειδικού.

Σε αυτό το άρθρο, θα βρείτε την απάντηση στην ερώτηση: πώς αναπτύσσεται η νέκρωση και τι είναι, καθώς και να λάβετε σημαντικές πληροφορίες για τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τις αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη σοβαρή ασθένεια.

Λόγοι

Τοξική και χημική κατάποση

Η νέκρωση των ιστών μπορεί να ενεργοποιηθεί από:

  • Τραυματισμοί, έκθεση σε ακτινοβολία, κρυοπαγήματα ή εγκαύματα.
  • Κοιλιακά ή τροφικά έλκη, τα οποία προκλήθηκαν από διαταραχή της ροής του αίματος και προβλήματα που σχετίζονται με την ενδυνάμωση των ιστών.
  • Έκθεση σε μια ποικιλία αλλεργιογόνων και αντισωμάτων του αυτοάνοσου τύπου.
  • Έκθεση σε τοξικές και χημικές ουσίες.
  • Παραβίαση μικροκυκλοφορίας σε ιστούς ή όργανα.
  • Λοιμώξεις.

Ταξινόμηση

Ο θάνατος του υφάσματος έχει διάφορους τύπους ταξινόμησης. Μεταξύ τους, διακρίνονται από τον μηχανισμό της εμφάνισης και των κλινικών εκδηλώσεων.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης, οι τύποι νέκρωσης είναι:

  • Ευθεία. Προκαλείται από τραυματισμό ή έκθεση σε τοξίνες.
  • Έμμεση. Προκαλείται από αλλεργικές αντιδράσεις και αλλαγές στον ιστό τροφισμό και μειωμένη ροή αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν ασηπτική νέκρωση.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, η νέκρωση μπορεί να είναι:

  • Συλλογικό. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως νεκρωτική αλλαγή στους μύες ή στους ιστούς με την εμφάνιση πρηξίματος.
  • Κολλητική. Αυτή η ποικιλία περιλαμβάνει τη νέκρωση των ιστών που προκαλείται από την πλήρη αφυδάτωση των ιστών λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Ο τύπος του είναι ινωδοειδής, τυρώδης και tsenkerovskoe και νέκρωση λιπώδους ιστού.
  • Gangren.
  • Καρδιακή προσβολή.
  • Και απομόνωση.

Συμπτωματολογία

Συχνά ο θάνατος του οστικού ιστού προκαλεί ακριβώς ασηπτική νέκρωση, δηλαδή προκαλείται από τις αιτίες της μη μολυσματικής αιτιολογίας. Το κύριο σύμπτωμα είναι η απουσία εξασθενημένης ροής αίματος στα οστά. Η νέκρωση του οστού μπορεί να ανιχνευθεί μόνο ως αποτέλεσμα μιας πλήρους εξέτασης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης ακτίνων Χ.

Επίσης, με νεκρωτικές αλλοιώσεις άλλων τύπων ιστών, το χρώμα της επιδερμίδας μπορεί να αλλάξει. Κατ 'αρχάς, θα γίνει χλωμό, τότε μια ελαφριά γαλαζωπή απόχρωση εμφανίζεται σαν να ήταν μώλωπες, και ως αποτέλεσμα, η πληγείσα περιοχή θα γίνει πράσινη ή μαύρη.

Εάν η άσηπτη νέκρωση έχει αγγίξει τα κάτω άκρα ή μάλλον τα οστά, τότε ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να λερώνει, θα εμφανιστεί σπασμικό σύνδρομο και οι τροφικές ελκώσεις μπορεί να ανοίξουν.

Λοιπόν, αν οι ιστοί άρχισαν να πεθαίνουν στα όργανα, αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι η γενική κατάσταση του ασθενούς θα αρχίσει σταδιακά να χειροτερεύει και τα συστήματα για τα οποία το υπεύθυνο όργανο είναι υπεύθυνο θα διαταραχθούν.

Οι αλλαγές συλλογής αντιπροσωπεύονται από μια εκδήλωση της διαδικασίας αυτόλυσης. Δηλαδή, οι ιστοί αρχίζουν να αποσυντίθενται λόγω του γεγονότος ότι επηρεάζονται από τοξίνες που εκκρίνονται από νεκρά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, αυτός ο τύπος ασθένειας οδηγεί στον σχηματισμό κάψουλων και κύστεων γεμάτων με πυώδες περιεχόμενο. Ένα παράδειγμα αυτής της διαδικασίας είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο του ισχαιμικού τύπου. Οι διαβητικές εκδηλώσεις και οι ογκολογικές ασθένειες προδιαθέτουν σε αυτήν την ασθένεια.

Οι αλλαγές πήξης εμφανίζονται στους ιστούς και από τις οποίες δεν υπάρχει σχεδόν καμία υγρή συνιστώσα, αλλά πολλές πρωτεϊνικές ενώσεις. Αντιπροσωπεύονται από το ήπαρ και τα επινεφρίδια. Με τη νέκρωση, μειώνονται σε όγκο και συρρικνώνονται σταδιακά.

Οι τυνησιακές αλλαγές συνοδεύουν τη σύφιλη και άλλες ασθένειες λοιμώδους αιτιολογίας, οι οποίες συχνά επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα σε τέτοιο βαθμό ώστε να αρχίζουν να χρωματίζονται και να θρυμματίζονται.

Οι αλλαγές του Zenker αφορούν το σκελετικό μυϊκό σύστημα ή τους μηριαίους μυϊκούς ιστούς. Πιο συχνά οι παθολογικές αλλαγές προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν τύφο ή τυφοειδή πυρετό.

Οι λιπαρές νεκρωτικές αλλαγές εμφανίζονται στο επίπεδο του λιπώδους ιστού. Μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό ή έκθεση σε ενζυμικά συστατικά των αδένων, στα οποία η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξείας παγκρεατίτιδας.

Οι μεταβολές των γαγγραινών μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τα χέρια και τα πόδια, αλλά και τα όργανα. Προαπαιτούμενο για την εμφάνισή τους είναι η σχέση της νόσου με το εξωτερικό περιβάλλον. Μπορεί να είναι άμεση και έμμεση. Για το λόγο αυτό, η γάγγραινα μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε εκείνα τα όργανα που, χάρη στην ανατομική δομή, αποκτούν πρόσβαση στον αέρα. Η νεκρή σάρκα έχει μια μαύρη απόχρωση λόγω της αλληλεπίδρασης του σιδήρου που εισέρχεται στην αιμοσφαιρίνη και το υδρόθειο από το εξωτερικό.

Οι μεταβολές των γαγγερίων, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε διάφορους τύπους και μπορούν να εκπροσωπούνται:

  • Ξήρανση με γάγγραινα. Η ξήρανση της προσβεβλημένης επιδερμίδας και των μυών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης των τροφικών διεργασιών στον διαβήτη, τον κρυοπαγήματα και τα εγκαύματα. Επίσης, τέτοιες αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν αθηροσκλήρωση.
  • Υγρή γάγγραινα. Αυτός ο τύπος θανάτου ιστών επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα και συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εξαιρετικών εστιών μόλυνσης. Συχνά συγχέεται με κολπική νέκρωση.
  • Φυσική γάγγραινα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ήττας του πεθαμένου ιστού από αναερόβια παθογόνο μικροχλωρίδα. Κατά την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής του δέρματος από την επιφάνεια του τραύματος υπάρχουν φυσαλίδες αερίου ή απλά κυκλοφορούν κάτω από το στρώμα του δέρματος.

Η νεβέστρωση τύπου sevestral μπορεί να προκληθεί από οστεομυελίτιδα. Αντιπροσωπεύει θραύσματα νεκρών ιστών που είναι μεταξύ εκείνων που δεν επηρεάζονται.

Necrotic βλάβη που προκαλείται από καρδιακή προσβολή λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος σε ορισμένους ιστούς. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και τον εγκέφαλο. Σε αντίθεση με άλλους νεκρωτικούς τύπους, αυτή η παθολογία οδηγεί στο γεγονός ότι ο νεκρωτικός ιστός σταδιακά αντικαθιστά τον συνδετικό ιστό, σχηματίζοντας έτσι ουλές.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη θεραπεία, ο νεκρωτικός ιστός αντικαθίσταται με υγιές οστό ή συνδετικό ιστό, σχηματίζοντας μια κάψουλα που περιορίζει την πληγείσα περιοχή στην υγιή. Οι πιο επικίνδυνες νεκρωτικές αλλοιώσεις είναι αλλαγές στα ζωτικά όργανα, τα οποία οδηγούν συχνά σε θάνατο. Ανεπιθύμητες προγνώσεις και στη διάγνωση της πυώδους σύντηξης της εστίας νέκρωσης, οδηγώντας στις περισσότερες περιπτώσεις σε μόλυνση του αίματος.

Διαγνωστικά

Εάν ένας γιατρός υποψιαστεί ασηπτική νέκρωση στον οστικό ιστό ή άλλο τύπο του σε εσωτερικά όργανα, τότε μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • Υπολογιστική τομογραφία
  • Ακτίνων Χ
  • MRI
  • Σάρωση ραδιοϊσοτόπων.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές δεν μπορεί να ανιχνεύσει την ακριβή τοποθεσία του εντοπισμού των βλαβών και για να προσδιορίσει τι έχουν συμβεί αλλαγές στη δομή του ιστού ή του οστού, προκειμένου να διαγνώσει και να μάθουν για τη μορφή της παραμέλησης και της νόσου.

Η άσηπτη νέκρωση ή άλλοι τύποι διαγνώσεώς της στα κάτω άκρα μπορεί να αναγνωριστεί χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες. Σχετικά με την ανάπτυξη των βλαβών θα καταθέσουν όχι μόνο για τις καταγγελίες του ασθενούς για την ασθένεια αυτή, αλλά και να αλλάξετε το χρώμα, την έλλειψη ευαισθησίας του δέρματος, ο πόνος στα οστά, και σε σοβαρή επιδείνωση του οστικού ιστού, παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμα και κατά τη διάρκεια ψηλάφηση.

Θεραπεία

Σε περίπτωση νέκρωσης ιστών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο, διαφορετικά δεν θα φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Για να βρει τη σωστή θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την αιτία και να πάρει έγκαιρα μέτρα για να την εξαλείψει.

Συχνά όρισε φαρμακούχων ναρκωτικών, επιτρέποντας την αποκατάσταση της ροής του αίματος στις επηρεαζόμενες μύες, επιδερμίδα, ή τα εσωτερικά όργανα, και εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά και φάρμακα αποτοξίνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για χειρουργική επέμβαση για την αποβολή του νεκρού ιστού.

Με εξωτερική νέκρωση βοηθούν δημοφιλείς συνταγές. Η τέφρα από ξύλο βελανιδιάς, η οποία περιλαμβάνει λαρδί και ενυδατωμένο ασβέστη, καθώς και αφέψημα κάστανου, έχει καλή αποτελεσματικότητα.

Γνωρίζοντας τι είναι η νέκρωση και πώς εκδηλώνεται, θα μπορείτε να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να αποφύγετε σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή σας γενικότερα.

Βίντεο

Προειδοποίηση! Το βίντεο περιέχει απαλά ιατρικά υλικά που μπορούν να τραυματίσουν την ευαίσθητη ψυχή. Δεν συνιστάται για άτομα κάτω των 18 ετών και έγκυος.

http://nogi.guru/zabolevaniya/nekroz-tkaney.html

Νεκρώσεις ιστών - τι είναι, αιτίες και συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πιθανές συνέπειες

Οι μη αναστρέψιμες διαδικασίες νέκρωσης σωματικών ιστών υπό την επίδραση εσωτερικών ή εξωτερικών παραγόντων στην ιατρική ονομάζονται νέκρωση. Για ένα άτομο μια τέτοια παθολογική κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Η αντιμετώπιση των νεκρωτικών αλλαγών πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρών υψηλής ειδίκευσης στο νοσοκομείο.

Αιτίες νέκρωσης ιστών

Πριν από τη θεραπεία μιας επικίνδυνης ασθένειας, είναι σημαντικό να μάθετε ποιοι παράγοντες την προκαλούν. Κυρίως ο θάνατος των ιστών συμβαίνει λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νέκρωση αναπτύσσεται λόγω του σακχαρώδη διαβήτη, της βλάβης στα μεγάλα νεύρα και των τραυματισμών του νωτιαίου μυελού. Άλλες πιθανές αιτίες διάσπασης των ιστών περιγράφονται παρακάτω:

  1. Η σωματική νέκρωση αναπτύσσεται υπό την επίδραση χαμηλών ή υψηλών θερμοκρασιών στο σώμα, ακτινοβολίας, ηλεκτρικού ρεύματος, διάφορων τραυματισμών, τραυματισμών από πυροβολισμούς και ούτω καθεξής.
  2. Οι βιολογικοί ιστοί θάνατοι εμφανίζονται υπό την επήρεια βακτηριδίων και ιών.
  3. Η αλλεργική νέκρωση αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης με μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από ένα ειδικό ερεθιστικό, προκαλώντας βλάβη από ινοειδείς ιστούς.
  4. Η τοξική νέκρωση εμφανίζεται υπό την επίδραση τοξικών ουσιών στον ασθενή.
  5. Η αγγειακή νέκρωση (έμφραγμα) αναπτύσσεται όταν η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται στους ανθρώπινους ιστούς και στα εσωτερικά όργανα.
  6. Το τροφικό που πεθαίνει προκαλεί ξεθώριασμα και μη θεραπευτικές πληγές. Η κατάσταση αναπτύσσεται μετά από παραβίαση της διαδικασίας μικροκυκλοφορίας ή εννεύρωσης του αίματος (σύνδεση των οργάνων με το κεντρικό νευρικό σύστημα).

Τύποι νέκρωσης ιστών

Για να αξιολογήσετε τη φύση της παθολογίας και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, πρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο νεκρωτικής βλάβης. Η νόσος ταξινομείται σύμφωνα με κλινικά, αιτιολογικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά. Η υπαγωγή σε μια συγκεκριμένη ομάδα εξαρτάται από τις συνθήκες ανάπτυξης της παθολογίας, τα χαρακτηριστικά του προσβεβλημένου ιστού. Οι παρακάτω τύποι νέκρωσης διακρίνονται:

  1. Η ξηρή (πήξη) επηρεάζει τις δομές που είναι κορεσμένες με πρωτεΐνες (σπλήνα, νεφρά, ήπαρ). Χαρακτηρίζεται από αφυδάτωση, σφραγίδες. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει κελύφη (σχηματισμό ξινών), Cenker (κηρώδη), ινωδοειδείς αλλοιώσεις, νέκρωση λιπωδών ιστών.
  2. Το υγρό (συρραφή) επηρεάζει τις δομές που είναι πλούσιες σε υγρασία (νωτιαίος ή εγκέφαλος). Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της αυτολυτικής αποσύνθεσης, προκαλώντας υγροποίηση.
  3. Μια καρδιακή προσβολή αναπτύσσεται λόγω μιας αιφνίδιας πλήρης ή μερικής διακοπής της παροχής αίματος στα όργανα.
  4. Τα έλκη πίεσης είναι τοπικές αλλοιώσεις λόγω κυκλοφορικών διαταραχών που προκαλούνται από τη συνεχή συμπίεση.
  5. Το γάγγραινο αναπτύσσεται όταν οι ιστοί έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Σύμφωνα με τον τόπο του εντοπισμού χωρίζεται σε φυσικό αέριο, ξηρό, υγρό. Χαρακτηρίζεται από οίδημα, κρουστή, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο.
  6. Μια απομόνωση είναι μέρος μιας νεκράς δομής (κυρίως οστών), η οποία δεν υπόκειται σε αυτόλυση (αυτοδιάλυση).

Η προέλευση της παθολογικής κατάστασης έχει επίσης σημασία. Σύμφωνα με αυτή την παράμετρο, ο θάνατος των ιστών υποδιαιρείται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Το τραυματικό (πρωτογενές ή δευτερογενές) - αναπτύσσεται υπό την επήρεια ενός παθογόνου παράγοντα, είναι μεταξύ της άμεσης νέκρωσης.
  2. Οι ισχαιμικές ασθένειες προκαλούνται από προβλήματα με την περιφερική κυκλοφορία, θρόμβωση, χαμηλή περιεκτικότητα οξυγόνου στο αίμα και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
  3. Τα αλλεργικά συμπεριλαμβάνονται στην ομάδα έμμεσων νεκρωτικών αλλοιώσεων. Αυτός ο τύπος ασθένειας συμβαίνει λόγω της μεμονωμένης αντίδρασης του σώματος στα ερεθίσματα.
  4. Τα τοξικογόνα αναπτύσσονται υπό την επίδραση τοξικών ουσιών διαφόρων τύπων.
  5. Οι τροφαναβρωτικές αλλοιώσεις εμφανίζονται λόγω δυσλειτουργίας του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος, προκαλούν διαταραχές της εννεύρωσης του δέρματος ή των εσωτερικών οργάνων.

Συμπτώματα

Η εμφάνιση μη αναστρέψιμου θανάτου από τις δομές του σώματος χαρακτηρίζεται από μυρμήγκιασμα, μούδιασμα των ποδιών ή των χεριών, απώλεια ευαισθησίας στην κατεστραμμένη περιοχή. Επιπλέον, το δέρμα του ασθενούς γίνεται χλωμό, λαμπερό. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω της διακοπής της κυκλοφορίας του αίματος, γίνεται πρώτα γαλαζοπράσινο, αργότερα σκούρο πράσινο, ακόμα και μαύρο. Εάν μια νεκρωτική αλλοίωση προκαλείται από δηλητηρίαση, τότε η γενική ευημερία του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί και το νευρικό σύστημα να εξαντληθεί. Επιπλέον, ο ασθενής έχει κόπωση.

Για να αναλάβετε δράση εγκαίρως, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια της νόσου. Τα κύρια συμπτώματα της θανάτωσης του δέρματος, των οστών ή των εσωτερικών οργάνων παρουσιάζονται παρακάτω:

  • απώλεια της αίσθησης?
  • Υπερεμία του δέρματος.
  • μούδιασμα;
  • κρύο στα άκρα.
  • πρήξιμο?
  • σπασμούς.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό.
  • γενική αδυναμία.
  • μόνιμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • απώλεια της όρεξης.
  • τροφικά έλκη.
  • αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Στάδια

Από τη φύση τους, οι νεκρωτικές βλάβες είναι μια τρομερή προσβολή. Η νόσος λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Παρακάτω παρουσιάζονται τα στάδια ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης:

  1. Parancrosis (ή αγωνία των κυττάρων). Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία θανάτου είναι αναστρέψιμη, με την κατάλληλη θεραπεία. Η άμεση ιατρική φροντίδα μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.
  2. Νεκροβιοσία Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία καταστροφής είναι ήδη αναλλοίωτη. Όταν η νεκροβίωση, ο μεταβολισμός στους ιστούς διαταράσσεται, δεν σχηματίζονται νέα υγιή κύτταρα.
  3. Πεθαίνει Εάν η απόπτωση είναι φυσικός, γενετικά προσδιορισμένος θάνατος, τότε ο κυτταρικός θάνατος στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται υπό την επίδραση παθογόνων παραγόντων και έχει αρνητικές συνέπειες για τον οργανισμό.
  4. Αυτόλυση Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια πλήρη αποσύνθεση των νεκρών δομών του σώματος. Η διαδικασία ενεργοποιείται από ένζυμα που εκκρίνονται από νεκρά κύτταρα.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να παρέχεται έγκυρη βοήθεια στον ασθενή και να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί πού βρίσκεται ο νεκρωτικός ιστός και ποια είναι η κλίμακα του προβλήματος. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι ιατρικής διάγνωσης:

  • υπολογιστική τομογραφία.
  • ακτινογραφία ·
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • ραδιοϊσότοπο σάρωση.

Οι παρουσιαζόμενοι τύποι μελετών βοηθούν στον προσδιορισμό του ακριβούς εντοπισμού της πληγείσας περιοχής, του μεγέθους της, των χαρακτηριστικών της. Αναγνωρίζοντας τις χαρακτηριστικές αλλαγές, το στάδιο και τη μορφή της νόσου, κάνοντας μια ακριβή διάγνωση, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια αποτελεσματική θεραπεία για τον ασθενή. Οι επιφανειακές νεκρωτικές αλλοιώσεις δεν είναι δύσκολο να διαγνωσθούν. Αυτές περιλαμβάνουν γάγγραινα των άκρων και ούτω καθεξής. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου καθορίζεται από τις καταγγελίες του ασθενούς, την παρουσία μπλε ή πράσινου δέρματος στην πληγείσα περιοχή.

Θεραπεία της νέκρωσης των ιστών

Η έγκαιρη διάγνωση και ο εντοπισμός των αιτίων της νέκρωσης είναι σημαντικά συστατικά της επιτυχημένης θεραπείας. Αυτή η ασθένεια απαιτεί την άμεση τοποθέτηση του ασθενούς στο νοσοκομείο. Η φαρμακευτική θεραπεία για τη νέκρωση των ιστών αποσκοπεί συνήθως στην αποκατάσταση της ροής του αίματος. Εάν υπάρχει ανάγκη, μπορεί να γίνει θεραπεία αποτοξίνωσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο ασθενής στέλνεται για χειρουργική επέμβαση.

Η νέκρωση του δέρματος στα αρχικά στάδια μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα αποτελεσματικά μέσα παραδοσιακής ιατρικής:

  • καστανιές.
  • τέφρα δρυός φλοιού?
  • αλοιφή λαρδί
  • ενυδατωμένο ασβέστη.

Θεραπεία ξηρής νέκρωσης

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, η θεραπεία μπορεί να ποικίλει. Η ξηρή νέκρωση αντιμετωπίζεται σε δύο στάδια. Η πρώτη είναι η ξήρανση των ιστών, η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και η πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της νόσου. Η περιοχή γύρω από την περιοχή που προσβάλλεται από νέκρωση αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Μετά την απολύμανση της θέσης, εφαρμόζεται επίδεσμος με βορικό οξύ, αιθυλική αλκοόλη ή χλωρεξιδίνη. Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου της θεραπείας, οι ιστοί που έχουν προσβληθεί από νέκρωση ξηραίνονται. Για να γίνει αυτό, αντιμετωπίζονται με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή λαμπρό πράσινο.

Το δεύτερο στάδιο είναι η εκτομή μη βιώσιμου ιστού. Ανάλογα με τον βαθμό της νεκρωτικής βλάβης, ο ασθενής μπορεί να αποκοπεί από το πόδι ή να απομακρυνθεί από μια φάλαγγα. Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να κατευθύνονται στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα κατεστραμμένα όργανα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αποκλειστεί η αιτία της νόσου. Για να αποφευχθεί βακτηριακή μόλυνση νεκρού ιστού, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται στον ασθενή. Διαφορετικά, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Wet Necrosis Therapy

Σε περιπτώσεις νεκρωτικών βλαβών του υγρού τύπου, η θεραπεία καθορίζεται με βάση το βαθμό βλάβης στο όργανο. Αυτός ο τύπος παθολογικής κατάστασης είναι πιο επικίνδυνος για τον άνθρωπο. Στο αρχικό στάδιο, οι γιατροί προσπαθούν να μεταφράσουν την υγρή νέκρωση σε ξηρή εκκένωση. Τα πρώτα στάδια της ασθένειας το επιτρέπουν. Εάν η απόρριψη της νέκρωσης δεν μπορεί να αλλάξει, ο ασθενής αποστέλλεται για χειρουργική επέμβαση.

Η τοπική θεραπεία για αυτόν τον τύπο παθολογικής κατάστασης βασίζεται στην πλύση των τραυμάτων με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%). Βεβαιωθείτε ότι ανοίγετε τις τσέπες και τις ραβδώσεις, την αποστράγγιση χρησιμοποιείτε με διάφορους τρόπους. Είναι σημαντικό να κάνετε συνεχώς επίδεσμοι στις πληγείσες περιοχές με αντισηπτικά. Βορικό οξύ, Furacilin, Chlorhexidine είναι κατάλληλη για το σκοπό αυτό. Ένα άλλο μέτρο της τοπικής θεραπείας είναι η ακινητοποίηση (η εφαρμογή του σοβά longuet).

Σε περίπτωση υγρής νέκρωσης, στους ασθενείς απαιτείται επιπλέον γενική θεραπεία. Περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους:

  1. Αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
  2. Αγγειακή θεραπεία. Το μέτρο αποσκοπεί στην αποκατάσταση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος σε περιοχές που έχουν πληγεί από νέκρωση.
  3. Θεραπεία αποτοξίνωσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η μόλυνση με νέκρωση ζωντανών και υγιεινών κυττάρων, που είναι ο στόχος αυτού του μέτρου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Ορισμένοι τύποι ασθένειας δεν μπορούν να θεραπευτούν με παραδοσιακές μεθόδους (υγρή νέκρωση μαλακών μορίων και άλλες). Για να σώσετε τη ζωή του ασθενούς σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μια πράξη. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

  1. Προεγχειρητική προετοιμασία. Αυτό το στάδιο περιλαμβάνει θεραπεία έγχυσης, αντιβιοτικά και τοπική απολύμανση ιστών.
  2. Λειτουργία Η φάση περιλαμβάνει τη διαδικασία για την αφαίρεση της νέκρωσης στην περιοχή βιώσιμων ιστών. Οι γιατροί, γνωρίζοντας τη δυνατότητα εξάπλωσης παθογόνων παραγόντων, προτιμούν έναν "υψηλό" ακρωτηριασμό, στον οποίο οι πληγείσες περιοχές αποκόπτονται μαζί με ένα μέρος από υγιείς δομές.
  3. Η μετεγχειρητική περίοδος. Εάν η νέκρωση τερματιστεί με τη λειτουργία, ο ασθενής παραπέμπεται για αποκατάσταση. Η υποστήριξη σε αυτή την περίπτωση απαιτεί όχι μόνο σωματική αλλά και ψυχολογική.
http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Νεκρωσία ιστών: αιτίες, θεραπεία

Ακόμη και στον σύγχρονο κόσμο, ο καθένας μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η νέκρωση των ιστών. Αυτό το άρθρο αφορά αυτήν την ασθένεια και θα συζητηθεί.

Τι είναι αυτό

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ασχοληθείτε με τις ίδιες τις έννοιες, οι οποίες θα χρησιμοποιηθούν ενεργά σε αυτό το άρθρο.

Η νέκρωση είναι μια διαδικασία που δεν έχει αντίστροφη φύση. Σε αυτήν την ασθένεια, τα κύτταρα ιστών ή τμημάτων οργάνων σταδιακά πεθαίνουν. Μπορούμε ακόμη να πούμε ότι αυτό είναι το τελικό αποτέλεσμα της διάσπασης των ιστών ενός ακόμη οργανισμού που ζει και λειτουργεί. Σημαντικό: η νέκρωση ονομάζεται επίσης γάγγραινα (αυτός είναι ένας από τους υποτύπους της νόσου). Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται αποκλειστικά σε εκείνους τους ιστούς που έχουν προϋποθέσεις για θάνατο, δηλ. σε προηγουμένως κατεστραμμένο.

Λόγοι

Είναι επίσης απαραίτητο να πούμε για ποιο λόγο μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση ιστών σε έναν ζωντανό οργανισμό. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση αυτής της τρομερής ασθένειας; Έτσι, γενικά, η γάγγραινα αρχίζει να αναπτύσσεται σε εκείνα τα όργανα ή ιστούς όπου η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη. Και όσο περισσότερο το μέρος του σώματος είναι από τα κύρια αιμοφόρα αγγεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες πρέπει να μολυνθεί.

  1. Φυσικοί λόγοι. Αυτό μπορεί να είναι η επίδραση χαμηλής ή υψηλής θερμοκρασίας, τραύματος από πυροβολισμό, ηλεκτροπληξίας και ακτινοβολίας.
  2. Βιολογικά. Οι απλούστεροι οργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση ιστών: ιοί, βακτήρια.
  3. Αλλεργικό. Για παράδειγμα, σε περίπτωση μολυσματικών και αλλεργικών ασθενειών, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση ινομυωμάτων σε ορισμένους ιστούς.
  4. Αγγειακές. Μια καρδιακή προσβολή είναι η ίδια αγγειακή νέκρωση. Συνδέεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα ή στους ιστούς.
  5. Τοξικές αιτίες. Διάφορα χημικά και τοξίνες που βλάπτουν τους ιστούς του σώματος μπορεί να προκαλέσουν γάγγραινα.
  6. Τροphaneurotic. Σε αυτή την περίπτωση, ο θάνατος του ιστού προκαλεί μη θεραπευτικά έλκη, κοιλιακούς. Η νόσος σχετίζεται με την εννεύρωση των ιστών, καθώς και με την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση ιστών λόγω ορισμένων ασθενειών. Έτσι, οι αιτίες αυτής της νόσου μπορεί να είναι ο διαβήτης. Η νέκρωση μπορεί επίσης να προκληθεί από βλάβη στο νωτιαίο μυελό ή στα μεγάλα νεύρα.

Σχετικά με τα είδη των ασθενειών

Σίγουρα θέλω να πω ότι η νέκρωση των ιστών μπορεί να ταξινομηθεί. Ποια θα μπορούσε να είναι η ασθένεια, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης;

  1. Άμεση νέκρωση. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, δηλητηρίασης από τοξίνες ή μέσω της εργασίας μερικών μικροοργανισμών.
  2. Έμμεση νέκρωση. Εμφανίζεται έμμεσα, μέσω τέτοιων συστημάτων του σώματος όπως καρδιαγγειακά ή νευρο-ενδοκρινικά. Αυτές μπορεί να είναι αλλεργική, τροφανοευρωτική και αγγειακή νέκρωση.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν δύο ακόμη τύποι αυτής της νόσου:

  1. Συγκεντρωτική νέκρωση. Μαζί με τη νέκρωση των ιστών, εμφανίζεται το οίδημα.
  2. Κολπική νέκρωση. Με αυτόν τον υποτύπο της νόσου, μαζί με τον θάνατο των ιστών, εμφανίζεται η πλήρης αφυδάτωση τους.

Συμπτώματα

Είναι δυνατή η ανεξάρτητη αναγνώριση της νέκρωσης των ιστών; Τα συμπτώματα αυτής της νόσου μπορεί να είναι τα εξής:

  1. Έλλειψη ευαισθησίας, μούδιασμα ιστού.
  2. Πλευρά του δέρματος (αυτό μπορεί να είναι το λεγόμενο "κερί" δέρμα).
  3. Αν δεν παλέψετε με το προηγούμενο σύμπτωμα, το δέρμα αρχίζει να γίνεται μπλε πρώτα, στη συνέχεια - πράσινο ή μαύρο.
  4. Εάν η ασθένεια επηρεάζει τα κάτω άκρα, τότε ο ασθενής είναι δύσκολο να περπατήσει. Τα πόδια μπορεί ακόμη και να παγώσουν σε υψηλές θερμοκρασίες.
  5. Μπορεί να υπάρχει κνησμός στα πόδια, μυϊκές συσπάσεις.
  6. Επίσης, εμφανίζονται συχνά έλκη που δεν επουλώνονται. Με αυτό το σύμπτωμα αρχίζει η γάγγραινα.

Στάδια της νόσου

Μια πολύ τρομερή φύση και το τελικό αποτέλεσμα είναι μια ασθένεια όπως η νέκρωση των ιστών (η φωτογραφία των ασθενών με αυτή την ασθένεια είναι η πρώτη επιβεβαίωση). Ωστόσο, πρέπει να ειπωθεί ότι η ασθένεια αυτή λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια.

  1. Παράκεντρος. Αυτές οι αλλαγές είναι ακόμα αναστρέψιμες, αν αντιμετωπιστεί ο χρόνος, μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια χωρίς αρνητικές συνέπειες για το σώμα.
  2. Νεκροβιοσία Αυτές οι αλλαγές είναι ήδη μη αναστρέψιμες. Σε αυτή την περίπτωση διαταράσσεται ένας σημαντικός μεταβολισμός στους ιστούς, ο οποίος εμποδίζει το σχηματισμό νέων υγιεινών κυττάρων.
  3. Κυτταρικός θάνατος
  4. Αυτόλυση Αυτή είναι η διαδικασία πλήρους αποσύνθεσης των ιστών. Παρουσιάζεται κάτω από τη δράση των ενζύμων που απελευθερώνουν νεκρά κύτταρα.

Νεκρωτική πήξη

Τις περισσότερες φορές, τα μέρη του ανθρώπινου σώματος που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, αλλά και φτωχά σε διάφορα σωματικά υγρά, είναι εντυπωσιακά. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι θρομβωτική νέκρωση ηπατικών κυττάρων (επινεφριδίων ή σπλήνας), όπου μπορεί να εμφανιστεί έλλειψη οξυγόνου και ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος συχνότερα.

Υποείδη της νέκρωσης πήξης

Υπάρχουν πολλά υποείδη της αποκαλούμενης "ξηρής" νέκρωσης:

  1. Καρδιακή προσβολή. Αυτό είναι νέκρωση αγγειακού ιστού. Με την ευκαιρία, η πιο κοινή ασθένεια.
  2. Cheesy, ή caseous, νέκρωση. Συμβαίνει εάν ένα άτομο έχει ασθένειες όπως η λέπρα, η σύφιλη και η φυματίωση. Με αυτήν την ασθένεια, ένα κομμάτι νεκρού ιστού βρίσκεται στα εσωτερικά όργανα, μπορεί να καταρρεύσει. Εάν ο ασθενής είναι σύφιλη, οι περιοχές του νεκρού ιστού θα μοιάζουν με ένα υπόλευκο υγρό (παρόμοιο με το τυρί cottage).
  3. Tsenkerovsky, ή κηρώδης, νέκρωση. Αυτός ο υπότυπος της νόσου επηρεάζει τον μυϊκό ιστό.
  4. Νευρώσεις ινιδινοειδών. Αυτός είναι ο θάνατος των περιοχών του συνδετικού ιστού. Οι αιτίες της εμφάνισής του είναι συχνότερα αυτοάνοσες ή αλλεργικές ασθένειες.
  5. Η νέκρωση του λίπους. Ο ίδιος, με τη σειρά του, χωρίζεται σε ένζυμο (συχνότερα εμφανίζεται σε παθήσεις του παγκρέατος) και σε μη ενζυματική νέκρωση λιπών (αυτό είναι νέκρωση λιπώδους ιστού που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα και είναι επίσης στους μαστικούς αδένες).
  6. Γαγκρένιο

Λίγα λόγια για τη γάγγραινα

Σίγουρα θέλω να πω λίγα λόγια για αυτή την ασθένεια, όπως η γάγγραινα. Αυτό είναι ένα από τα υποείδη της νέκρωσης ιστών. Επηρεάζει μέρη του σώματος που είναι ενεργά σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Γιατί η ασθένεια αυτή κατανέμεται σε ξεχωριστή ομάδα; Είναι απλό, συχνά με την ήττα του δέρματος με γάγγραινα, υπάρχει και η βακτηριακή λοίμωξη. Και μαζί με αυτό, η ασθένεια υφίσταται δευτερεύουσες αλλαγές. Οι επιστήμονες διακρίνουν αυτούς τους τύπους γάγγραινας:

  1. Ξηρό Σε αυτή την περίπτωση, η νέκρωση ιστού συμβαίνει χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων μικροοργανισμών. Εμφανίζεται συχνότερα στα άκρα του ασθενούς. Αυτό μπορεί να είναι αθηροσκληρωτική γάγγραινα (που προκύπτει από μια ασθένεια όπως η αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων). γάγγραινα, τα οποία προέκυψαν λόγω των επιπτώσεων της θερμοκρασίας (έγκαυμα ή κρυοπαγήματα του δέρματος). η γάγγρενη, η οποία επηρεάζει τα δάκτυλα (ασθένεια δονήσεων ή ασθένεια Raynaud), ή γάγγραινα, που επηρεάζει το δέρμα κατά τη διάρκεια μολυσματικού εξανθήματος (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του τυφοειδούς πυρετού).
  2. Υγρή γάγγραινα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πρόσφυσης μιας βακτηριακής λοίμωξης στον νεκρό ιστό. Αναπτύσσεται πιο συχνά στα εσωτερικά όργανα. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, υπάρχει συχνά μια δυσάρεστη οσμή. Με αυτό το είδος γάγγραινα μπορεί να είναι θανατηφόρο.
  3. Φυσική γάγγραινα. Εμφανίζεται μετά τη μόλυνση της πληγής με αναερόβια χλωρίδα. Ως αποτέλεσμα της ασθένειας, μολύνεται μια μεγάλη περιοχή ιστού και σχηματίζεται αέριο. Το κύριο σύμπτωμα: το κούρεμα κάτω από τα δάχτυλα κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Αξίζει να σημειωθεί ότι το ποσοστό των θανάτων είναι επίσης αρκετά υψηλό.
  4. Οι κρεβατοκάμαρες Αυτός είναι ο θάνατος μεμονωμένων τμημάτων ιστού υπό πίεση. Εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς με κλινοσκεπάσματα. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και η ασθένεια αυτή εμφανίζεται.

Ασηπτική νέκρωση

Η άσηπτη νέκρωση αναπτύσσεται λόγω της εξασθενημένης ροής αίματος στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το μηριαίο κεφάλι (αυτό είναι το αποκαλούμενο "μεντεσέ" του μηριαίου οστού). Αξίζει να πούμε ότι η νόσος έχει επτά φορές περισσότερες πιθανότητες να επηρεάσει τους άντρες παρά τις γυναίκες. Η ηλικία της νόσου είναι μικρή. Είναι πιο συνηθισμένο στους ανθρώπους από 20 έως 45 ετών. Σημαντικό σημείο: η άσηπτη νέκρωση είναι πολύ παρόμοια με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου στα συμπτώματά της. Επομένως, αυτές οι ασθένειες συχνά συγχέονται. Ωστόσο, η πορεία αυτών των ασθενειών είναι διαφορετική. Εάν η αρθροπάθεια αναπτύσσεται αργά, τότε η νέκρωση επηρεάζει το άτομο γρήγορα. Κύρια συμπτώματα:

  • Πόνος στη βουβωνική χώρα.
  • Πόνος όταν περπατάτε.
  • Η εμφάνιση του σκασμού.
  • Περιορισμός της κινητικότητας του ασθενούς σκέλους.
  • Μικρή ατροφία των μυών των μηρών.
  • Μπορεί να υπάρχει τόσο βραχυκύκλωμα όσο και επιμήκυνση του ποδιού που επηρεάζεται από τη νέκρωση.

Όσον αφορά τη θεραπεία, η επιτυχία της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον βαθμό της νόσου. Πώς μπορεί να γίνει διάγνωση της νέκρωσης των οστών στα πρώτα στάδια της εκδήλωσης της νόσου:

  1. Υπολογιστική τομογραφία - CT.
  2. Μαγνητική τομογραφία - μαγνητική τομογραφία.

Η ανίχνευση της νέκρωσης των οστών σε πρώιμο στάδιο με τη χρήση ακτίνων Χ είναι αδύνατη. Στην ακτινολογική εξέταση, παρατηρούνται ήδη σημάδια ασηπτικής νέκρωσης. Με τη βοήθεια δοκιμών για την ταυτοποίηση της νόσου εν γένει δεν είναι δυνατή. Όσον αφορά τη θεραπεία, τότε θα στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες του μηριαίου κεφαλιού. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα αναλγητικά θα είναι επίσης αποτελεσματικά. Η χειρουργική επέμβαση για αυτόν τον τύπο ασθένειας δεν απαιτείται συνήθως.

Νεκροσία και εγκυμοσύνη

Μερικές φορές, οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται με έναν αποκρίσιμο ιστό με νέκρωση. Τι σημαίνει αυτό; Επομένως, πρώτα απ 'όλα θέλω να πω ότι ο πιο συκοφαντικός ιστός παίζει σημαντικό ρόλο κατά τη στιγμή της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου αυγού. Εξαλείφει διάφορες βλάβες στα τοιχώματα της μήτρας. Και αν αρχίσει να πεθαίνει, είναι ένα μήνυμα ότι το μελλοντικό παιδί χρειάζεται την επίβλεψη εξειδικευμένων ειδικών. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης αυτού του ιστού, η κυκλοφορία του αίματος θα είναι μειωμένη, η οποία μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από την αποσύνθεση του δεκαδικού ιστού, αλλά και από την απόρριψη του εμβρύου.

Οι συνέπειες της νέκρωσης

Ανεξάρτητα από το ποια είναι η αιτία αυτής της νόσου στον ασθενή (αυτό θα είναι νέκρωση ιστού μετά από ένεση ή μολυσματική νέκρωση), οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές (εάν δεν κάνετε έγκαιρη και σωστή θεραπεία). Ποιες είναι οι συνέπειες της νέκρωσης:

  1. Ουλές ή αντικατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, οι νεκρωτικές μάζες αντικαθίστανται από τον συνδετικό ιστό.
  2. Απομάκρυνση νεκρών κυττάρων. Αυτό οφείλεται στα φαγοκύτταρα και στα λυσοσωμικά ένζυμα των λευκοκυττάρων.
  3. Ενθυλάκωση. Στην περίπτωση αυτή, η εστία της νέκρωσης περιορίζεται στον συνδετικό ιστό.
  4. Κυτταροκαλλιέργεια κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, οι περιοχές του νεκρού ιστού είναι κορεσμένες με άλατα ασβεστίου.
  5. Οστεοποίηση Ο οστικός ιστός αρχίζει να σχηματίζεται σε νεκρές περιοχές.
  6. Σχηματισμός κύστεων.
  7. Τήξη πύον ιστού. Συχνά το αποτέλεσμα είναι σήψη. Αυτό είναι ένα δυσμενές αποτέλεσμα της νέκρωσης, όταν περιοχές νεκρού ιστού δεν υποβάλλονται σε αυτόλυση.

Θεραπεία

Εάν ένας ασθενής έχει νέκρωση ιστών, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες. Έτσι, οι αιτίες της ασθένειας, ο τύπος της νόσου και ο βαθμός βλάβης των ιστών θα είναι σημαντικοί. Στην αρχή, θέλω να πω ότι η παλαιότερη νέκρωση εντοπίζεται, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τον ασθενή να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι μπορεί να υπάρξουν θανατηφόρα αποτελέσματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα ή ακόμη και αμφιβολίες σχετικά με το θάνατο των ιστών, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή δραστηριότητα.

Υπνοδωμάτια

Εάν ένας ασθενής έχει πληγές πίεσης, ο ασθενής χρειάζεται ημερήσια φροντίδα υψηλής ποιότητας. Στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο:

  1. Βεβαιωθείτε ότι το κρεβάτι του ασθενή είναι καθαρό, ζυγό, μέτρια σκληρό. Δεν πρέπει να υπάρχουν πτυχώσεις στο φύλλο.
  2. Ο ασθενής θα πρέπει να γυρίσει όσο πιο συχνά γίνεται.
  3. Είναι επίσης σημαντικό να τρίβετε τις κοιλότητες όσο πιο συχνά γίνεται, μασάζ τις εστίες. Να κάνετε τα πάντα για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος σε αυτές τις πληγείσες περιοχές.
  4. Οι κρεβατοκάμαρες πρέπει επίσης να λιπαίνονται με σαλικυλικό ή καμφορικό αλκοόλ.
  5. Κάτω από την κάτω πλάτη ή τον ιερό του ασθενούς, θα πρέπει να περικλείσετε τους φουσκωτούς κύκλους ειδικά σχεδιασμένους για τέτοιες περιπτώσεις.

Ξηρή νέκρωση

Εάν ένας ασθενής έχει μια αποκαλούμενη νέκρωση των ξηρών ιστών, η θεραπεία θα διεξαχθεί σε δύο στάδια:

  1. Ξήρανση των ιστών, καθώς και αποτροπή της επακόλουθης ανάπτυξης λοίμωξης.
  • Γύρω από την περιοχή που προσβάλλεται από νέκρωση, το δέρμα θα αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό.
  • Στη συνέχεια, ένας επίδεσμος που έχει υγρανθεί με αιθυλική αλκοόλη ή τέτοια παρασκευάσματα όπως το Βορικό Οξύ και η Χλωροεξιδίνη θα εφαρμοστεί στο επίκεντρο της νόσου.
  • Είναι επίσης πολύ σημαντικό να στεγνώσει η περιοχή που έχει προσβληθεί από νέκρωση. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια υπερμαγγανικού καλίου (5% διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου) ή λαμπρό πράσινο.
  1. Το επόμενο στάδιο είναι η εκτομή μη βιώσιμου ιστού. Μπορεί να υπάρχει κοπή του ποδιού, εκτομή της φάλαγγας (εξαρτάται από το βαθμό νέκρωσης).

Ένα μικρό συμπέρασμα: εάν ο ασθενής έχει νέκρωση, η θεραπεία θα κατευθυνθεί κυρίως για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στις πληγείσες περιοχές. Θα είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η αιτία της βλάβης των ιστών από τη νέκρωση. Και, φυσικά, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η μόλυνση του νεκρού ιστού με μια βακτηριακή λοίμωξη (τελικά, αυτό είναι ακριβώς αυτό που μπορεί να είναι θανατηφόρο).

Υγρή νέκρωση

Εάν ο ασθενής έχει υγρή νέκρωση του δέρματος ή άλλου ιστού, τότε η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το βαθμό βλάβης του ασθενούς. Στην αρχή, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να μεταφέρουν υγρή νέκρωση σε ξηρή νέκρωση (ωστόσο αυτό είναι δυνατό μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου). Αν αυτό αποτύχει, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Τοπική θεραπεία για υγρή νέκρωση

Τι θα κάνει ο γιατρός σε αυτή την περίπτωση:

  1. Είναι απαραίτητο να πλένετε τακτικά την πληγή με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%).
  2. Θα γίνει αυτοψία των αποκαλούμενων τσεπών και ραβδώσεων, απαιτούνται διάφορες μέθοδοι αποστράγγισης.
  3. Είναι επίσης σημαντικό να χρησιμοποιείτε αντισηπτικές σάλτσες. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως "Furacilin", "Chlorohexedine", "Boric οξύ".
  4. Επίσης απαιτείται θεραπευτική ακινητοποίηση (η επιβολή του γυψοσανίδας).

Γενική θεραπεία για υγρή νέκρωση

Εάν ο ασθενής έχει υγρή νέκρωση ιστών (μετά από χειρουργική επέμβαση ή για άλλους λόγους), τότε θα χρειαστούν γενικά μέτρα θεραπείας.

  1. Αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα χορηγηθεί αντιβιοτικά ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά.
  2. Αγγειακή θεραπεία. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς που πάσχουν από νέκρωση.
  3. Θεραπεία αποτοξίνωσης. Οι δυνάμεις των ειδικών θα στοχεύουν στην πρόληψη της μόλυνσης των ζωντανών ιστών, οι οποίες βρίσκονται κοντά στο επίκεντρο της νέκρωσης.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ένας ασθενής, για παράδειγμα, έχει υγρή νέκρωση μαλακών μορίων, η θεραπεία δεν μπορεί πλέον να τον βοηθήσει. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Δηλαδή οι χειρουργοί θα πρέπει να αρχίσουν να δουλεύουν με τον ασθενή. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, στην αρχή της θεραπείας, οι ειδικοί θα προσπαθήσουν να μεταφέρουν τη υγρή νέκρωση στο ξηρό, μπορείτε να περάσετε όχι περισσότερο από μερικές ημέρες σε αυτό. Εάν δεν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα, ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί για χειρουργική επέμβαση. Με την ευκαιρία, σε αυτή την περίπτωση, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σώσετε τη ζωή του ασθενούς.

  1. Προεγχειρητική προετοιμασία. Θα χρειαστεί αντιβακτηριακή και θεραπεία με έγχυση.
  2. Λειτουργία Απομάκρυνση της νέκρωσης μέσα σε έναν αμετάβλητο και βιώσιμο ιστό. Ωστόσο, οι γιατροί γνωρίζουν ότι παθογόνα βακτηρίδια μπορούν ήδη να βρεθούν σε υγιείς ιστούς. Ως εκ τούτου, ο λεγόμενος "υψηλός" ακρωτηριασμός είναι ευπρόσδεκτος όταν, μαζί με την προσβεβλημένη αλλοίωση, αποκόπτεται κάποιος υγιής ιστός.
  3. Η μετεγχειρητική περίοδος. Εάν η δερματική νέκρωση του ασθενούς έχει τελειώσει με τη λειτουργία και την αφαίρεση ενός μέρους των άκρων, τότε θα είναι απαραίτητο όχι μόνο να διατηρηθεί ο ασθενής ιατρικά για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση αλλά και ψυχολογική.

Λαϊκές θεραπείες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια ασθένεια όπως η νέκρωση των ιστών είναι μάλλον τρομακτική και επικίνδυνη (μια φωτογραφία των ασθενών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι μια άλλη επιβεβαίωση αυτού). Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να προσφύγετε σε ιατρική περίθαλψη, καθώς μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Ωστόσο, συχνά σε αυτή την περίπτωση, τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής γίνονται επίσης χρήσιμα. Αλλά για να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο είναι καλύτερο μόνο με την άδεια του γιατρού ή σε ακραίες καταστάσεις, όταν είναι αδύνατο να λάβετε ειδική ιατρική βοήθεια.

  1. Εάν ένας ασθενής έχει πρόβλημα όπως οι πληγές πίεσης, μπορούν να αντιμετωπιστούν με τους ακόλουθους τρόπους. Έτσι, πρέπει να λιπαίνετε τις πληγείσες περιοχές με πετρέλαιο θαλάσσης. Μπορείτε να κάνετε λοσιόν από πετρελαιοκηλίδα (όλα πωλούνται στο φαρμακείο).
  2. Αλοιφή για κρεβατιές. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε κομμένο φλοιό βελανιδιάς (δύο μέρη), μαύρους μύρκες λεύκας (1 μέρος) και βούτυρο (6-7 μέρη). Τα συστατικά αναμιγνύονται, η νύχτα εγχέεται στη φωτιά, μετά από την οποία τα πάντα βράζουν και φιλτράρονται. Μετά από αυτό, η αλοιφή είναι έτοιμη για χρήση.
  3. Αλοιφή νέκρωσης. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να αναμίξετε μια κουταλιά της σούπας με ένα κουταλάκι του γλυκού ασβέστου που έχει υποστεί σβήσιμο και την ίδια ποσότητα τέφρας που λαμβάνετε μετά από την καύση δρυός φλοιού. Αυτό το μείγμα εφαρμόζεται στο τραύμα, δεμένο με έναν επίδεσμο, που αφήνεται όλη τη νύχτα. Το πρωί όλα πρέπει να αφαιρεθούν. Πρέπει να το κάνετε αυτό για τρεις διαδοχικές νύχτες.
  4. Η θεραπεία της νέκρωσης του δέρματος των μαλακών ιστών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φυτικών αφέψημα. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να ρίχνετε δύο κιλά συνηθισμένων φρούτων κάστανου με νερό, έτσι ώστε τα συστατικά να καλύπτονται πλήρως. Τα πάντα βράζουν για περίπου 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το νερό χύνεται σε ένα βάζο, και τα κάστανα χύνεται με γλυκό νερό. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά. Μετά από αυτό, τα προκύπτοντα υγρά αναμειγνύονται και εξασθενούν σε χαμηλή φωτιά μέχρι να παραμείνουν δύο λίτρα υγρού. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε μισό λίτρο ζωμού, προσθέστε 5 λίτρα κρύου νερού εκεί και κάντε λουτρά. Οι διαδικασίες θα πρέπει να επαναλαμβάνονται καθημερινά έως ότου εξαφανιστεί το πρόβλημα.
http://www.syl.ru/article/158918/new_nekroz-tkaney-prichinyi-lechenie

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα