Κύριος Δημητριακά

Αποκλεισμός της σπονδυλικής αρτηρίας

Η απόφραξη της σπονδυλικής αρτηρίας προκαλεί σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές στη λεκάνη της σπονδυλικής στήλης, οδηγώντας σε εγκεφαλικό επεισόδιο με μεγάλη συχνότητα. Η διάγνωση της απόφραξης της σπονδυλικής αρτηρίας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler είναι πιο ακριβής από ότι με την στένωση του PA, αλλά εξακολουθεί να μην φθάνει το 80%.

Το Σχ. 70. Λειτουργικό σχήμα (α) και μετεγχειρητικό αγγειογράφημα (β) καρωτιδικής-απόμακρης-σπονδυλικής μετακίνησης (το βέλος στο αγγειογράφημα είναι ινιακή-περιφερική-σπονδυλική αναστόμωση).

Ποιος είναι ο ρόλος που μπορεί να διαδραματίσει η υπερηχογραφική υπερηχογραφική υπερηχογραφική απεικόνιση για τον προσδιορισμό της κατάστασης του τρίτου τμήματος ενός Π.Α.; Στη διάγνωση της απόφραξης της ΡΑ (έλλειψη ροής αίματος), σύμφωνα με το USDG, είναι δυνατόν να δηλώσουμε με υψηλό βαθμό ακρίβειας ότι η κατάσταση του τρίτου τμήματος της ΡΑ δεν είναι ικανοποιητική και η ανακατασκευή δεν φαίνεται. Από την άλλη πλευρά, με την παρουσία ροής αίματος στο PA, αλλά με απόφραξη του ΡΑ στο εγγύς τμήμα (σφάλματα αυτού του είδους δεν είναι ασυνήθιστα στην σπονδυλική υπερηχογραφία Doppler), σύμφωνα με την αγγειογραφία, μπορούμε επίσης να μιλήσουμε με βεβαιότητα για τη βατότητα του τρίτου τμήματος της ΡΑ. Έτσι, με μια συνδυασμένη αξιολόγηση των δεδομένων αγγειογραφίας και USDG κατά την απόφραξη των ΡΑ, είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί το εξαιρετικά σημαντικό ζήτημα της παρουσίας ενός απομακρυσμένου διαύλου ΡΑ, το οποίο είναι θεμελιώδους σημασίας για τις ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, για το σκοπό αυτό, είναι πιο ακριβής η χρήση αμφίδρομης σάρωσης ή μιας νέας διαγνωστικής μεθόδου - αγγειογραφία υπολογιστή (Εικ. 71).

Το Σχ. 71. Αγγειογράφημα υπολογιστή των αγγείων της βάσης του κρανίου (τρίτο τμήμα του αριστερού PA).

Οι κλινικές ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία για απόφραξη του ΡΑ είναι, ουσιαστικά, οι ίδιες όπως για τη στένωση, αλλά πιο συχνά καθιερώνονται λόγω της μεγαλύτερης σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων και της σημαντικά χαμηλότερης αποτελεσματικότητας της θεραπείας με φάρμακα.

http://medic.studio/ultrazvukovaya-diagnostika/okklyuziya-pozvonochnoy-arterii-38738.html

Αποκλεισμός της σπονδυλικής αρτηρίας

Εξαιτίας αυτού, το πίσω (ινιακό) τμήμα του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξασθένιση της ομιλίας, προσωρινή απώλεια μνήμης, απώλεια συνείδησης και βραχυπρόθεσμη παράλυση των ποδιών, και συχνή λιποθυμία.

Χειρουργική στην σπονδυλική αρτηρία

Η κυκλοφορία του αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών είναι 1 / 3-1 / 10 κυκλοφορία αίματος των καρωτιδικών αρτηριών. Επομένως, ο ρόλος τους στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι μικρότερος από τις καρωτιδικές αρτηρίες. Σε φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος μέσω των καρωτιδικών αρτηριών, η στένωση ή η απόφραξη των σπονδυλικών αρτηριών δεν έχει σημασία. Στις ίδιες περιπτώσεις, όταν υπάρχουν διαταραχές της παροχής αίματος στις καρωτιδικές αρτηρίες, είναι ευεργετικό να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στις σπονδυλικές αρτηρίες, η οποία είναι σχετικά απλή στην εφαρμογή. Με όλα αυτά, ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν η στένωση και η απόφραξη των σπονδυλικών αρτηριών δεν έχουν μεγάλη σημασία, το σύνδρομο «κλέβει» είναι μια σοβαρή κατάσταση στην οποία το αίμα «απομακρύνεται» από τα εγκεφαλικά αγγεία. Και πώς

ανεξάρτητα από το πόσο παράδοξο φαινόταν, με την επιδείνωση της κατάστασης, οι ηλικιωμένοι πρέπει να εκτελέσουν το ντύσιμο των σπονδυλικών αρτηριών.

Σύνδρομο Leriche (αθηροσκληρωτική απόφραξη της αορτικής διόδου) συμβαίνει σε 40-60 χρόνια. Η νόσος αναπτύσσεται σιγά-σιγά για αρκετά χρόνια, μερικές φορές περισσότερο από 10. Συχνά οι ασθενείς με μεγάλη ακρίβεια σηματοδοτούν την εμφάνιση της νόσου, καθώς τα συμπτώματα της εμφανίζονται ξαφνικά, γεγονός που συνδέεται με την ανάπτυξη της πλήρους απόφραξης των αγγείων.

Συμπτώματα του συνδρόμου Leriche

Η κλινική εικόνα της νόσου εξηγείται από την ισχαιμία των κατώτερων τμημάτων του σώματος σε σχέση με την απόφραξη του αγγείου. Οι ασθενείς σημείωσαν έντονο πόνο και στα δύο κάτω άκρα όταν περπατούσαν και σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις - και σε ηρεμία, ψύξη των άκρων και παραισθησίες. Ο πόνος εντοπίζεται όχι μόνο στα πόδια, τα πόδια, αλλά, που είναι πολύ χαρακτηριστικό, στους γοφούς, τους γλουτούς. Η σοβαρή μορφή του συνδρόμου της διαλείπουσας claudication συχνά αναπτύσσεται, γεγονός που πρακτικά εμποδίζει τον ασθενή από το περπάτημα επειδή πρέπει να σταματήσει μετά από 30-50 μ. Με έναν ήπιο βαθμό σύνδρομο Leriche, ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα μέσο βήμα χωρίς να σταματήσει τα 200-300 μέτρα.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου Leriche είναι ο χρωματισμός του δέρματος των άκρων: χρώμα ελεφαντόδοντου. Η ανάπτυξη των τριχών συνήθως απουσιάζει στο όλο πόδι και ακόμη στο απομακρυσμένο τρίτο του μηρού. Η ανικανότητα που περιγράφεται από το Lerish ως σύμπτωμα αυτής της νόσου παρατηρείται μόνο στους μισούς ασθενείς. Οι ακόλουθοι πέντε τύποι αθηροσκληρωτικής αορτικής διακλάδωσης διακρίνονται:

· Μονομερής πλήρης απόφραξη της διαταραχής της ειλεοειδούς αρτηρίας και της αορτικής διόδου.

· Ολοκλήρωση της απόφραξης της αορτικής διόδου.

· Μερική παρεμπόδιση της αορτικής διόδου, σε συνδυασμό με την απόφραξη και των δύο μηριαίων αρτηριών.

· Πλήρης μονομερής απόφραξη της λαγόνιας αρτηρίας και αορτικής διόδου σε συνδυασμό με πλήρη απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας στην άλλη πλευρά.

· Πλήρης απόφραξη της αορτικής διόδου σε συνδυασμό με απόφραξη και των δύο μηριαίων αρτηριών.

Θεραπεία του συνδρόμου Leriche

Η θεραπεία για σκληρολογικές βλάβες των αορτών και των λαγόνων αγγείων πραγματοποιείται σύμφωνα με τους επιλεγμένους κλινικούς τύπους της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται και για τους πέντε τύπους σκληρολογικών βλαβών της αορτο-λαϊκής περιοχής. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αποκατασταθεί η ροή αίματος από την αορτή στις κύριες αρτηρίες. Το να μην είναι ριζικό στην αιτιολογική και παθολογική έννοια, μια τέτοια πράξη φέρνει μια θεραπεία, αφού αφού εξαλειφθούν όλα τα συμπτώματα

Η χειρουργική επέμβαση για το σύνδρομο Leriche είναι μια μεγάλη, πολύ τραυματική επέμβαση. Η λειτουργία διαρκεί περίπου 3-4 ώρες. Συνδέεται με σημαντική απώλεια αίματος. Πριν από τη λειτουργία, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα καρδιακά φάρμακα (digitalis, strophanthin, Korglikon), έγχυση γλυκόζης με βιταμίνες C, B12, και σε απαραίτητες περιπτώσεις διουρητικά. Συχνά αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν υπερτασικό σύνδρομο, για το οποίο συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (ρεσερπίνη).

Η αποκατάσταση της ροής αίματος στο σύνδρομο Leriche μπορεί επίσης να επιτευχθεί με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του αγγείου με αντικατάσταση του με πλαστική πρόσθεση ή επιβολή μόνιμης παρακαμπτηρίου παρακάμψεως μεταξύ της αορτής και της περιφερειακής αρτηρίας. Αυτό το νέο τμήμα χειρουργικής επέμβασης - χειρουργική αθηροσκλήρωσης - αναπτύσσεται εντατικά σε διάφορες χειρουργικές κλινικές σε όλο τον κόσμο. Ανάλογα με τα δεδομένα της αορτής, εκτελείται το σχέδιο ενδαρτηρεκτομής. Η πρόσβαση στην αορτική διάρρηξη γίνεται από τη διάμεση λαπαροτομία πάνω και κάτω από τον ομφαλό. Η προετοιμασία της διακλάδωσης πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες. Για την απομάκρυνση του σκληρικού εσωτερικού χώρου από την αορτική διάσπαση, πραγματοποιείται μια διαμήκης αορτοτομή.

Μετά την αφαίρεση του επηρεασθέντος εντόμου, το κρίσιμο βήμα της παρέμβασης είναι η στερέωση του απομακρυσμένου τμήματος του έσω άκρου στο τοίχωμα της αρτηρίας έτσι ώστε να μην μπορεί να απολεπιστεί με ροή αίματος. Η πληγή της αορτής είναι κλειστή με ένα πλαστικό, το οποίο στερεώνεται από μια ατραυματική βελόνα με μια ραφή κουβέρτας. Εάν η παθολογική διεργασία συγκεντρωθεί στην κοινή λαγόνι, τότε μπορεί να γίνει η ακόλουθη τεχνική: η λαγόνια αρτηρία διασχίζεται στην απομακρυσμένη θέση της βλάβης. Το έμβρυο ξεφλουδίζεται μέχρι την αορτική διάσπαση, ενώ τα εξωτερικά στρώματα του τοιχώματος του αγγείου τραβιούνται προς τα κάτω σαν μανσέτα. μετά από αυτό, η ακεραιότητα του δοχείου αποκαθίσταται με ένα κυκλικό ράμμα. Δεδομένα από διάφορους χειρουργούς δείχνουν ότι η ενδαρτηρεκτομή σε αυτές τις περιπτώσεις δίνει καλύτερα αποτελέσματα απ 'ότι στην απομακρυσμένη μηριαία ή ιγνυακή αρτηρία.

Τοπική απόφραξη των κοινών μηριαίων και αλλοιωμένων αρτηριών και ειδικά οι συνδυασμένες εμπλοκές αυτών των αγγείων συνοδεύονται συνήθως από αιχμηρή υπερβολή των άκρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαλείπουσα χωλότητα είναι τόσο έντονη ώστε οι ασθενείς να μην ξεπερνούν τα 10-15 m. Ο πόνος και η μυϊκή αδυναμία στην απόφραξη του μηριαίου και του popliteal αρτηριών επικεντρώνονται κυρίως στους πίνακες και στα πόδια, λιγότερο συχνά στους γοφούς. Τα μαλλιά σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού συνήθως απουσιάζουν. Το σύμπτωμα της «πελματιαίας ισχαιμίας» (παρατεταμένη εξασθένιση του δέρματος του ποδιού μετά από πίεση με δάκτυλα) και το σύμπτωμα του «αυλακιού» (βύθιση των σαφηνών φλεβών όταν το άκρο είναι αυξημένο) υποδηλώνει κακή παροχή αίματος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρούνται πόνοι σε κατάσταση ηρεμίας, μοβ-γαλαζωπός χρωματισμός και ισχαιμικό οίδημα του ποδιού, τροφικά έλκη, τα οποία είναι κοντά στις προκαταρκτικές μελέτες της ανάπτυξης γάγγραινας. Εκτός από τις ερευνητικές μεθόδους με όργανο-λειτουργικό τρόπο (ταλαντώσεις, ρεογραφία, θερμομετρία, καπυρανοσκόπηση), η αρτηριογραφία χρησιμοποιείται στη διάγνωση αποφρακτικών βλαβών του μηριαίου-ιγνυακού τμήματος. Η τελευταία διεξάγεται σε τέτοιους ασθενείς με διαδερμική διάτρηση της μηριαίας αρτηρίας κάτω από τον σύνδεσμο puparum. Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να καθορίσετε το επίπεδο απόφραξης, την κατάσταση και το μέγεθος των εξασφαλίσεων. τη βατότητα των αγγείων σε απόσταση από τη θέση του μπλοκαρίσματος, καθώς και τη διαφοροποίηση των αθηροσκληρωτικών και των ετεριοριτικών βλαβών. Είναι συχνά αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ των αθηροσκληρωτικών αλλαγών και της ετεριτρίτιδας στην κλινική εικόνα, ακόμη και αν χρησιμοποιούνται με όργανα-λειτουργικές μέθοδοι, χωρίς αγγειογραφία. Σε αγγειογράφημα με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, το αγγείο έχει ακόμη περιγράμματα έξω από την αρτηριακή περιοχή απόφραξης, τα καλύμματα είναι συνήθως μικρής διαμέτρου και συχνά έχουν εμφάνιση μικρού φύλλου. Στην αρτηριοσκλήρωση, τα αρτηριακά τοιχώματα είναι άνισα, με ελαττώματα πλήρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ήδη στην ακτινογραφία της έρευνας, μπορεί κανείς να δει πυρωμένες πλάκες κατά μήκος του περιγράμματος της αρτηρίας. Θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία των αποφρακτικών βλαβών των μηριαίων και popliteal αρτηριών είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας με τη σχετική αποζημίωση και την υποαντιστάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα. Με την αποεπένδυση της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος (διαλείπουσα χωλότητα σε απόσταση μικρότερη των 100 μέτρων, πόνος σε ηρεμία, ισχαιμικό οίδημα του ποδιού κλπ.), Η απόδοση της ανακατασκευαστικής αγγειακής χειρουργικής είναι απολύτως εμφανής. Η προϋπόθεση για την παραγωγή του τελευταίου είναι η παρουσία τμηματικής απόφραξης του αγγείου διατηρώντας παράλληλα καλή αρτηριακή διαπερατότητα μακριά από τη θέση της απόφραξης. Σε αθηροσκληρωτικές παρεμπόδιση των μηριαίων και ασβεστολιθικών αρτηριών, μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε ενδοαρτηριοτομή (ανοιχτή, ημι-κλειστή) είτε χειρουργική επέμβαση αυτο-φλεβικής παράκαμψης (μηριαίας-μηριαίας, μηριαίας-ιγνυακής, μηριαίας-κονδυλώδους). Τα συνθετικά μοσχεύματα για την αποδέσμευση αυτού του αγγειακού τμήματος λόγω της συχνής μετεγχειρητικής θρόμβωσης τους δεν χρησιμοποιούνται σήμερα.

96. ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΑ αποφρακτική αγγειακή ασθένεια: ενδαρτηρεκτομή εκτομή με προσθετική αρτηρίας, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, ο καθετήρας διαστολής. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ, ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ.

Για να αποκατασταθεί η ροή του αίματος στην κύρια βλάβες αποφρακτικό αρτηρίας χρησιμοποιούνται κυρίως τρία είδη αναπαραστάσεις: 1) ενδαρτηρεκτομή - αφαίρεση ateroskle οργανωμένου θρόμβου ή πλάκας-rhotic με παθολογικά αλλαγμένη σκάφους nntnmoy? 2) προσθετική - εκτομή του αποκλεισμένου αγγείου και αντικατάσταση του με ένα συγκεκριμένο μόσχευμα, 3) αποστράγγιση - αποκατάσταση της κύριας ροής αίματος με τη βοήθεια ενός μοσχεύματος γύρω από το αγγείο που επηρεάζεται.

ENDARTERECTOMY

Η ενδαρτηρεκτομή είναι μία από τις κύριες χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία των βλεννογόνων βλαβών των κύριων αρτηριών του εγκεφάλου.

Η επέμβαση συνίσταται στην άμεση αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας από την πληγείσα αρτηρία · αυτή η παρέμβαση αναφέρεται ως ανακατασκευαστική. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή αίματος στο αγγείο που επηρεάζεται.

http://allrefrs.ru/2-11536.html

Αιτίες ανάπτυξης, συμπτώματα και θεραπεία απόφραξης σπονδυλικής αρτηρίας

Περιεχόμενα:

Η απόφραξη της σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία προμηθεύει τον εγκέφαλο, οδηγεί σε χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι κυκλοφορικές διαταραχές - στένωση του σκάφους και απόφραξη της, η αιτία είναι συχνά μια στένωση της αθηρωματικής πλάκας και απόφραξης θρόμβου ευθυνών που αποφράσσει εντελώς τον αυλό, που οδηγεί σε μια πλήρη παύση της κυκλοφορίας.

Ταξινόμηση

Κατά τη διάρκεια της απόφραξης μπορούν να διατεθούν 4 μοίρες. Πρώτον, η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις, ωστόσο, η εξέταση αποκαλύπτει τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Ο δεύτερος βαθμός είναι η εισερχόμενη ισχαιμική προσβολή, η οποία συμβαίνει ενάντια στο φόντο της ατελούς απόφραξης του αγγείου. Ταυτόχρονα, όλα τα σημάδια μιας παροδικής επίθεσης εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε 24 ώρες.

Ο τρίτος βαθμός είναι η καθημερινή παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων. Ο ασθενής διαμαρτύρεται διαρκώς για κεφαλαλγία, υψηλή αρτηριακή πίεση και κάποια άλλα σημάδια της νόσου.

Τέλος, ο τέταρτος βαθμός είναι η ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω του πλήρους αποκλεισμού της σπονδυλικής αρτηρίας.

Συμπτώματα

Η μειωμένη ροή αίματος αποτελεί έκτακτη ανάγκη. Στην ιατρική βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε μια περιγραφή των 5 κύριων χαρακτηριστικών που υπάρχουν κατά τη διάρκεια του μπλοκαρίσματος οποιουδήποτε σκάφους. Ταυτόχρονα, εάν τα αγγεία μπλοκαριστούν στο κεφάλι ή στον αυχένα, τα συμπτώματα αρχίζουν να προχωρούν με μεγάλη ταχύτητα.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι ο πόνος. Εντοπίζεται στον επηρεαζόμενο χώρο και σταδιακά αυξάνεται. Εάν ένας θρόμβος αίματος ή η εμβολή αρχίσει να προχωράει η ίδια, η οποία ονομάζεται αυθόρμητη λύση της απόφραξης, ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς καμία θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος είναι το πρώτο σημάδι αυτής της σοβαρής ασθένειας.

Το δεύτερο σύμπτωμα είναι η απουσία παλμού. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να το ελέγξετε μόνο σε αυστηρά καθορισμένες περιοχές ή μάλλον όπου η αρτηρία είναι σήμερα αποκλεισμένη. Ωστόσο, μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο να καταλάβουμε σε ποια συγκεκριμένη αρτηρία διαταράσσεται η ροή του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι αυτό το σύμπτωμα είναι σε ορισμένες περιπτώσεις αόριστο.

Απαλό δέρμα με επακόλουθη κυάνωση είναι ένα άλλο σημαντικό διαγνωστικό σύμπτωμα. Αν μια σπονδυλική αρτηρία είναι αποκλεισμένη, μπορεί να εμφανιστεί οχλήσεις στο πρόσωπο του ασθενούς. Αν το δέρμα δεν έχει επαρκή διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, για παράδειγμα, ξηρότητα, νωρίτερη εμφάνιση ρυτίδων, απολέπιση.

Και τέλος, παραισθησία. Με αυτό το σύμπτωμα, ο ασθενής παραπονιέται για αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και σέρνεται. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται, κατά κανόνα, τα πρώτα, τότε η απουσία απτικής ευαισθησίας τους συνδέει. Εάν η ασθένεια πάει πολύ μακριά, τότε μπορεί να συμβεί παράλυση.

Διαγνωστικά

Όλες οι διαγνωστικές δραστηριότητες πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο σε νοσοκομείο. Η διάγνωση της νόσου δεν παρουσιάζει καμία δυσκολία και βασίζεται σε καταγγελίες ασθενών. Μεταξύ των υποχρεωτικών διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνονται τα ακόλουθα:

  1. Μέτρηση της πίεσης του αίματος και στα δύο χέρια.
  2. Γενική εξέταση αίματος.
  3. Ανάλυση για τη χοληστερόλη.
  4. Coagulogram.
  5. ECG
  6. EEG.
  7. REG αγγεία της κεφαλής και του λαιμού.
  8. Λαιμός Doppler.
  9. MRI
  10. CT

Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να επιλεγούν μόνο μερικές διαγνωστικές μέθοδοι από τον θεράποντα ιατρό και ορισμένες φορές μπορεί να απαιτηθούν όλες.

Επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή της απόφραξης της σπονδυλικής αρτηρίας μπορεί να ονομαστεί παροδική ισχαιμική επίθεση. Αυτός είναι ο πρώτος προλήπτης του γεγονότος ότι δεν είναι όλα καλά με τα πλοία του ανθρώπου. Φυσικά, τέτοιες επιθέσεις είναι βραχύβια και περνούν γρήγορα, μετά την οποία το άτομο επανέρχεται στο φυσιολογικό και πάλι.

Αλλά εάν η αιτία της εξασθενημένης ροής αίματος δεν εξαλειφθεί, τότε την επόμενη φορά που η παρεμπόδιση αυτή μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και συνεπώς στο θάνατο ενός ατόμου.

Θεραπεία

Το πιο σημαντικό είναι να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν όταν η αρτηρία μπλοκαριστεί. Και εδώ στην πρώτη θέση έρχονται απευθείας αντιπηκτικά, τα οποία εισάγονται με τη μορφή ενέσεων. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι κατά πρώτον φάρμακα όπως η ηπαρίνη, το Clexane και η Fraxiparin.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έμμεσα αντιπηκτικά, τα οποία λαμβάνει ο ασθενής σε μορφή χαπιού. Η θεραπεία της απόφραξης της σπονδυλικής αρτηρίας περιλαμβάνει επίσης θρομβολυτικά, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση των θρόμβων αίματος. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, και μόνο σε μια ορισμένη δοσολογία.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για θρομβοεκτομή. Μια τέτοια λειτουργία βοηθά ιδιαίτερα καλά να αντιμετωπίσει έναν θρόμβο αίματος στην αρχή της απόφραξης του αγγείου. Ένα θετικό ποσοστό των συναλλαγών σε αυτή την περίπτωση είναι περισσότερο από 90%.

Εάν η θεραπεία δεν γίνει έγκαιρα ή το άτομο καθυστερήσει με μια επίσκεψη σε γιατρό, η απόφραξη αυτού του αγγείου οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

  • Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
  • Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
  • Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
  • Θέλετε να μάθετε πώς να θεραπεύετε ένα ισχιακό νεύρο τσιμπημένο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
  • 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
  • Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να μελετήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστού, χωρίς ναρκωτικά.
http://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-simptomy-i-lechenie-okklyuzii-pozvonochnoj-arterii/

Αποφράζοντας αρτηρία

Η απόφραξη της αρτηρίας είναι η επικάλυψη του αυλού του αγγείου, με αποτέλεσμα τον υποσιτισμό των οργάνων που βρίσκονται στο κρεβάτι της αρτηρίας που έχει υποστεί βλάβη. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί. Είναι σημαντικό τα συμπτώματα να εμφανίζονται συχνά έντονα, να απαιτούν επείγουσα θεραπεία και να απειλούν επικίνδυνες συνέπειες.

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι αποφρακτικές αλλαγές των κύριων ή κύριων αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, την καρδιά, τα κοιλιακά όργανα, τα κάτω άκρα.

Τι μπορεί να προκαλέσει απόφραξη;

Ο εμβολισμός θεωρείται η πιο συνηθισμένη αιτία της εξασθένησης της διαπερατότητας των αγγείων. Η εμβολή γίνεται μέρος:

  • του διαχωρισθέντος θρόμβου αίματος από τις φλέβες των κάτω άκρων των μεμβρανών ή ακινητοποιημένου τμήματος σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σε περίπτωση αλλαγών ανευρυσματικής στην καρδιά και αορτή?
  • λιπώδη ιστό σε περίπτωση τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης στην περιοχή των μεγάλων φλεβικών κλάδων λόγω του τραυματισμού τους και της αρκετά ισχυρής αναρρόφησης.
  • μικροοργανισμοί με σηπτική βλάβη καρδιακών βαλβίδων ή εσωτερική φλεγμονή του αγγείου.
  • τον αέρα που παγιδεύεται σε μια φλέβα κατά τη διάρκεια τραυματισμού, τον καθετηριασμό μεγάλων αγγείων, τις καρδιακές κοιλότητες ή ως αποτέλεσμα εγκληματικών πράξεων.

Η διαδρομή της εμβολής συμπίπτει με τις δυνατότητες του κυκλοφορικού συστήματος. Η έναρξη της απόφραξης εξαρτάται από το σημείο όπου σταματά.

Χαρακτηριστικά της κατεύθυνσης εμβολισμού

Από τις φλέβες των ποδιών, ένας θρόμβος αίματος ή εμβολή μετακινείται προς την καρδιά. Υποστηρίζεται από αρνητική πίεση στο εσωτερικό του δεξιού κόλπου και στο στόμα της κοίλης φλέβας. Περνώντας μέσα από τα δεξιά μέρη της καρδιάς, ο πιο "βολικός" χώρος διακοπής είναι η πνευμονική αρτηρία ή η διακλάδωση της (ανάλογα με το μέγεθος της εμβολής). Επειδή η δεξιά κοιλία ωθεί το πέρασμα με την απελευθέρωση του αίματος. Το πνευμονικό έμφραγμα οφειλόμενο σε οξεία θρομβοεμβολή του κύριου κορμού της πνευμονικής αρτηρίας είναι συχνότερα μια θανατηφόρα ασθένεια.

Εάν ένα άτομο έχει μη-κολπική ή μεσοκυκλική αποφρακτική διάφραγμα, τότε ανοίγει μια πρόσθετη ευκαιρία για την εμβολή να μεταβεί στα αριστερά τμήματα της καρδιάς και να εισέλθει στο αρτηριακό αίμα.

Περνώντας μέσα από την αορτή, η εμβολή βγαίνει με μεγάλη ταχύτητα στην κοιλιακή περιοχή και στη μηριαία αρτηρία. Παρομοίως, η απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών μπορεί να συμβεί και μέσω αυτών η εμβολή περνά περαιτέρω στα περιφερειακά αγγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου.

Με την παρουσία των μολυσματικών ασθενειών με βαλβιδική καρδιακή νόσο (ρευματική καρδιακή νόσο, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα) εμβολών από την αριστερή κοιλία μπορεί να φτάσει ακραία σημεία της παροχής αίματος ακόμη και σε μικρές αρτηρίες προκαλούν απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς ή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, λόγω της στεφανιαίας θρόμβωσης.

Ποιες αλλαγές πρέπει να θεωρηθούν ως κίνδυνος απόφραξης

Αποκλειστικός κίνδυνος που σχετίζεται με διάφορες ασθένειες. Αλλά είναι όλα στην ανάπτυξή τους:

  • παραβιάζουν την ακεραιότητα και τη δομή του αγγειακού τοιχώματος (αγγειίτιδα, κιρσώδεις φλέβες, θρομβοφλεβίτιδα, οξεία και χρόνια λοιμώξεις, ανευρυσματικές προεξοχές).
  • που συνοδεύεται από αυξημένη θρόμβωση (ασθένειες αίματος με αυξημένη πήξη, διαβήτη, αθηροσκληρωτική αλλοίωση, υπέρταση).

Εξετάστε τις πιο κοινές παραλλαγές αρτηριακής απόφραξης.

Βλάβη της καρωτιδικής αρτηρίας

Η απόφραξη της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, του μεγαλύτερου αγγείου που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο, προκαλείται συχνότερα από θρόμβωση. Μεταξύ όλων των περιφερικών βλαβών στην καρδιολογική πρακτική καταλαμβάνουν 54-57%. Κλινικές εκδηλώσεις είναι δυνατές σε τέσσερις εκδόσεις:

  • οξεία αποπληξία με αιφνίδια έναρξη, κώμα, ανάπτυξη ημιπληγίας (ακινησία του μισού του σώματος), σπασμωδικές κρίσεις.
  • υποξεία ή υποτροπιάζουσα - τα συμπτώματα αναπτύσσονται μέσα σε λίγες μέρες ή εβδομάδες, ο ασθενής ανησυχεί για ζάλη, πονοκεφάλους, «σκοτεινιάζει» στα μάτια, ακανόνιστη αδυναμία και μείωση της ευαισθησίας στα άκρα.
  • χρόνιες ή ψευδοτονομορφικές αναπτύσσονται αργά, οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από το επίπεδο της βλάβης.
  • κρυφές - προχωρά χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, δεν υπάρχει πλήρης εμπλοκή.

Η πορεία της νόσου επηρεάζει πάντα την εγκεφαλική κυκλοφορία, προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο με αυξανόμενα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. Αυξάνονται εάν η εμβολή, που έχει πιαστεί στον τοίχο της καρωτιδικής αρτηρίας, προκαλεί την κατασκευή ενός τοπικού θρόμβου, ο οποίος εισέρχεται στη μεσαία ή πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία με ελεύθερη «ουρά».

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών σε 56% των περιπτώσεων είναι η πραγματική αιτία της εγκεφαλικής ισχαιμίας και προκαλεί το 30% των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Ασθένεια σπονδυλικής αρτηρίας

Η απόφραξη της σπονδυλικής αρτηρίας αναπτύσσεται συχνά στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Αργή ανάπτυξη της νόσου με περιόδους υποβάθμισης και βελτίωσης, αλλά με σταθερή εξέλιξη. Το μερίδιο στο συνολικό ποσό των αποκλείσεων είναι μέχρι 17%.

  • ζάλη, συγκλονιστική όταν περπατάτε.
  • θόρυβο αυτιού και απώλεια ακοής στη μια πλευρά.
  • θολή όραση, διπλή όραση.
  • αλλαγή και δυσκολία ομιλίας.

Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν όταν η θέση του κεφαλιού αλλάζει, στροφές, στροφές. Συνδέονται με οξεία ισχαιμία του εγκεφάλου, της παρεγκεφαλίδας και του φλοιού του ινιακού λοβού.

Βλάβη στα αγγεία των ματιών

Η απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς διαταράσσει τη διατροφή του στρώματος των ευαίσθητων κυττάρων στο πίσω μέρος του ματιού. Συχνά παρατηρείται σε άτομα προχωρημένης ηλικίας. Ονομάζεται μικρή εμβολή, αποτελούμενο από κομμάτι πλάκας χοληστερόλης.

Ο κίνδυνος έγκειται στον πλήρη κυτταρικό θάνατο μέσα σε λίγες ώρες. Η αποφρακτική βλάβη των φλεβών του αμφιβληστροειδούς προχωρά περισσότερο ευνοϊκά. Προκαλεί πρήξιμο, στασιμότητα αίματος. Η θεραπεία φέρνει θετικά αποτελέσματα.

Αποκλεισμός της υποκλείδιας αρτηρίας

Η παραβίαση της βατότητας στην υποκλείδια αρτηρία οδηγεί στην εκδήλωση της ισχαιμίας των χεριών και του εγκεφάλου. Ανάπτυξη με εμβολή στο πρώτο τμήμα (σύμφωνα με διαφορετικές παρατηρήσεις, στο 3 - 20% των περιπτώσεων). Η αριστερή αρτηρία επηρεάζεται 3 φορές συχνότερα, καθώς συνδέεται άμεσα με την αορτική αψίδα και είναι ευκολότερο να πάρει μια εμβολή σε αυτήν. Διμερής απόφραξη ανιχνεύθηκε στο 2% των ασθενών.

Από το αρχικό τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας ο σπονδυλικός κλάδος αναχωρεί προς τον ινιακό λοβό του εγκεφάλου. Μέσα από αυτό, επηρεάζει την παροχή αίματος και προκαλεί συμπτώματα ισχαιμίας.

Στην ανάπτυξη της απόφραξης ενέχονται:

  • όγκοι του μεσοθωρακίου.
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην οστεοχονδρόζη.
  • τραυματικά τραύματα στον αυχένα.
  • κάταγμα της κλείδας ή της πρώτης πλευράς.
  • βλάβες στο στήθος.
  • συγγενείς ανωμαλίες της αορτικής αψίδας.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εξηγούνται από την ανάπτυξη της νωτιαίας βασικής ανεπάρκειας του εγκεφάλου, της ισχαιμίας των χεριών, των εκδηλώσεων του σύνδρομου ληστείας (σε υψηλή θρόμβωση της υποκλείδιας αρτηρίας, το αίμα ξεχειλίζει τον κλάδο των ακτίνων που βρίσκεται κάτω).

Το 66% των ασθενών έχει εκδηλώσεις εγκεφαλικής ανεπάρκειας:

  • ζάλη;
  • κεφαλαλγία ·
  • μειωμένη ακοή και όραση.

Οι μισοί ασθενείς έχουν ισχαιμία του άνω άκρου με πόνο στο χέρι, κρύα δάκτυλα, μούδιασμα, κράμπες.

Βλάβες στις αρτηρίες που εκτείνονται από την κοιλιακή αορτή

Μεταξύ των αποφρακτικών αρτηριακών παθήσεων, οι βλάβες του επιπέδου της κοιλιακής αορτής βρίσκονται στη δεύτερη θέση μετά τα στεφανιαία αγγεία. Η πιο συνηθισμένη ασθένεια που σχετίζεται με τη θρόμβωση ανιχνεύεται στους άνδρες (90%) μετά από 50 χρόνια και η εμβολή εμφανίζεται στη ρευματική διαδικασία με στένωση του αριστερού κολποκοιλιακού στομίου. Η εμβολή "κάθεται" στην αορτική διακλάδωση και συμβάλλει στον σχηματισμό δευτερογενούς θρόμβωσης.

Η παθολογία των λαγόνων και μηριαίων αρτηριών προκαλείται από:

  • υπερανάπτυξη του αυλού του αγγείου με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.
  • πάχυνση του τοιχώματος λόγω συμπίεσης και φλεγμονής του εσωτερικού κελύφους (αποφρακτική εγκεφαλίτιδα).

Με υψηλό τραύμα - στο επίπεδο της κοιλιακής αορτής - ο ασθενής έχει:

  • σοβαρός πόνος στα πόδια, μπορεί να ακτινοβολεί στην πλάτη, ιερό, perineum, γεννητικά όργανα.
  • κρύα πόδια με πλήρη εξαφάνιση του παλμού και στις δύο πλευρές.
  • πυρετός.

Η γάγγραινα των ποδιών αναπτύσσεται ταχέως.

Με σταδιακή απόφραξη, τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τη συνεχή αδυναμία στα πόδια, μια παραβίαση της δύναμης.

Με θρόμβωση της ανώτερης αρτηρίας της ειλεού:

  • οι πόνοι είναι πολύ έντονοι, εξαπλώνονται σε όλη την κοιλιά, δίνουν στην πλάτη?
  • κοιλιά πρήζεται?
  • εμετός των τροφίμων, χολή, σπάνια με αίμα.

Η πίεση του αίματος του ασθενούς πέφτει, η περιτονίτιδα, ο παραλυτικός ειλεός του εντέρου αναπτύσσεται γρήγορα.

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο απόφραξης επιτρέπει την ψηλάφηση του παλμού στις αρτηρίες των ποδιών:

  • αν ο παλμός απουσιάζει από το γέφυρα (σε 80% των περιπτώσεων), τότε πρέπει να ληφθεί υπόψη ένα υψηλότερο επίπεδο αλλοιώσεων της μηριαίας αρτηρίας.
  • σε 10-15% των ασθενών παρατηρείται μια απομονωμένη βλάβη της κνημιαίας αρτηρίας στο κάτω πόδι και το πόδι.

Τα συμπτώματα της απόφραξης των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων των ποδιών είναι:

  • ο πόνος είναι πρώτα μεταβατικός, στη συνέχεια διάχυτος, δεν μειώνει τη μεταβολή της θέσης.
  • την εμφάνιση των ανοιχτόχρωμων κηλίδων δέρματος.
  • σημαντική ψύξη του δέρματος στην αφή.
  • μούδιασμα με περιοχές παραισθησίας (προσκρούσεις από χήνες).
  • παράλυση ποδιού.

Η οξεία απόφραξη απαιτεί επείγουσα παρέμβαση εντός 6 ωρών. Στη συνέχεια, η γάγγραινα μπαίνει και ο ακρωτηριασμός θα ακολουθήσει.

Διάγνωση αρτηριακής απόφραξης

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση απόφραξης διαφόρων αρτηριών περιλαμβάνουν εξετάσεις από ιατρούς ειδικούς. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η νευρολογική παθολογία, να εντοπιστούν οι εστίες των συμπτωμάτων. Οι καρδιολόγοι εξετάζουν την καρδιά με περισσότερες λεπτομέρειες. Για τη διάγνωση της απόφραξης της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς, απαιτείται λεπτομερής εξέταση της βάσης.

Στη μελέτη των αγγείων του κεφαλιού και των άκρων είναι μεγάλης σημασίας:

  • ρεοεγκεφαλογραφία;
  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • Μελέτη χρώματος Doppler για τη ροή του αίματος.
  • Αγγειογραφία αντίθεσης

Για να διαπιστωθεί η σύνδεση των εγκεφαλικών συμπτωμάτων με βλάβη στις προσαγωγικές αρτηρίες και την επακόλουθη θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε:

  • το οποίο από τα εξω-εγκεφαλικά αγγεία έχει υποστεί βλάβη (καρωτίδες, υποκλείδιες ή σπονδυλικές αρτηρίες).
  • Πόσο σοβαρή είναι η στένωση.
  • μέγεθος εμβολίου ή αρτηριοσκληρωτική πλάκα.

Θεραπεία

Η θεραπεία και η πρόγνωση για αποφρακτικές αγγειακές βλάβες προσδιορίζεται από τη μορφή της νόσου, στάδιο. Η απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζεται με λέιζερ.

Από τις συντηρητικές μεθόδους, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί ινωδολυτική θεραπεία στις πρώτες 6 ώρες για τη διάλυση ενός θρόμβου αίματος.

Η κύρια μέθοδος είναι οι χειρουργικές μέθοδοι. Όλες οι λειτουργίες στοχεύουν στην αποκατάσταση της βατότητας του επηρεαζόμενου αγγείου και στην εξάλειψη των επιδράσεων της ισχαιμίας οργάνων και ιστών.

Για αυτή τη χρήση:

  • αφαίρεση του θρόμβου.
  • δημιουργώντας αναστόμωση παράκαμψης ή διακλάδωση.
  • εκτομή μιας κατεστραμμένης αρτηρίας.
  • αντικατάσταση της πληγείσας περιοχής με τεχνητή πρόσθεση.
  • την επέκταση του μπαλονιού της αρτηρίας με την εγκατάσταση του στεντ.

Κάθε πράξη έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις.

Αποτρέψτε την απόφραξη χρησιμοποιώντας τα διαθέσιμα μέτρα για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, της υπέρτασης και του διαβήτη. Η συμμόρφωση με τις απαιτήσεις για τη διατροφή και τη φαρμακευτική αγωγή μειώνει σημαντικά την πιθανότητα επικίνδυνων συνεπειών.

http://serdec.ru/bolezni/okklyuziya-arteriy

Αποφράζοντας αρτηρία

Η απόφραξη της αρτηρίας είναι μια οξεία αγγειακή ανεπάρκεια που συμβαίνει σε περίπτωση εξασθένησης της βαριάς μορφής ή της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την εξασθενημένη παροχή αίματος σε ένα συγκεκριμένο όργανο, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία της.

Η παθολογική διεργασία αναπτύσσεται λόγω αγγειακών τραυματισμών ή της εμφάνισης θρόμβων αίματος, οι οποίες διαταράσσουν τη ροή του αίματος, προκαλώντας πείνα με οξυγόνο στα όργανα και έλλειψη χρήσιμων στοιχείων, οδηγώντας συχνά σε γάγγραινα και απομάκρυνση της νέκρωσης του σώματος.

Βασικά υπάρχει αυτός ο τύπος ασθένειας σε νέους ανθρώπους που οδηγούν καθιστική ζωή, επειδή η υποδυμναμία οδηγεί σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι εφαρμόσιμη στα αρχικά στάδια, όταν συμβαίνει η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με συντηρητικές μεθόδους.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η πρόγνωση επιβίωσης είναι πολύ χαμηλή, καθώς η παθολογία οδηγεί σε πολύ σοβαρές επιπλοκές που δεν είναι πάντα συμβατές με τη ζωή.

Αιτιολογία

Η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί σε προβλήματα με την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα όργανα και στους ιστούς. Οι πληγειρικές αρτηρίες επηρεάζονται συχνότερα, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται απότομα και χωρίς προφανή λόγο. Ο αυλός των αγγείων εμποδίζεται από θρόμβους αίματος ή εμβόλια και το μέγεθος τους επηρεάζει τη διάμετρο του αγγείου και μπορεί να εμποδίσει εντελώς τη ροή του αίματος.

Η περιοχή κάτω από το αποφραγμένο δοχείο πεθαίνει και αρχίζει η νέκρωση των ιστών. Η συμπτωματολογία θα εξαρτηθεί από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και από την ανάπτυξη της παράπλευρης κυκλοφορίας.

Οι κύριοι λόγοι είναι:

  • θρομβοεμβολισμός, όταν οι θρόμβοι αίματος επικαλύπτουν τα αγγεία.
  • η συσσώρευση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (με αθηροσκλήρωση).
  • εμβολισμός με φυσαλίδες αέρα, λίπος, υγρό ·
  • διαστολή ή προεξοχή αιμοφόρων αγγείων (με ανεύρυσμα).
  • τραυματισμένα σκάφη ·
  • αυξημένη πήξη του αίματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα αγγεία.
  • καρδιακές παθήσεις
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • λευχαιμία - τα κύτταρα όγκου που επεκτείνονται προκαλούν παρεμπόδιση.

Πρέπει επίσης να επισημανθούν οι ακόλουθοι παράγοντες πρόθεσης:

  • η κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών και καπνίσματος.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • χειρουργική επέμβαση που εμπλέκει αγγειακή συμμετοχή
  • την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ·
  • μεγάλη σωματική μάζα.
  • καθιστική ζωή.

Οι παθολογικές διεργασίες στα αγγεία πρέπει να αποτρέπονται εγκαίρως, καθώς οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Η απόφραξη των περιφερειακών αρτηριών είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές.

Ταξινόμηση

Η αγγειακή απόφραξη μπορεί να παρατηρηθεί οπουδήποτε στο ανθρώπινο σώμα, με τους ακόλουθους τύπους να διακρίνονται:

  • απόφραξη σε μεγάλα και μεσαία σκάφη και σε περιοχές που βρίσκονται κοντά τους ·
  • απόφραξη μικρών αγγείων που παρέχουν αίμα στα πόδια και στα πόδια.
  • μικτή, όταν εμπλέκονται τόσο μεγάλα όσο και μικρά σκάφη.

Ανάλογα με την αιτία της απόφραξης των αρτηριών, υπάρχουν:

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνεται η ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Αποκλεισμός των αρτηριών των κάτω άκρων. Εμφανίζεται λόγω θρόμβων αίματος, σπασμών ή αγγειακών τραυματισμών, που εκδηλώνονται από πόνο, οσμή της επιδερμίδας λόγω έλλειψης οξυγόνου. Στους ιστούς παρατηρείται οίδημα και διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος, μειώνεται η θερμοκρασία της πληγείσας περιοχής, μερικές φορές παρατηρείται ρυτίδωση και ξηρότητα του δέρματος, μειώνεται η ευαισθησία και μειώνεται η κινητική δραστηριότητα στις απομακρυσμένες και εγγύτερες αρθρώσεις. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ανάπτυξης γάγγραινας. Η πιο συχνά διαγνωσμένη αλλοίωση της ιγνυακής αρτηρίας.
  • Αποκλεισμός της καρωτιδικής αρτηρίας. Μπορεί να είναι πλήρης ή μερική απόφραξη των αγγείων που προμηθεύουν τον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια. Η αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία (ΟΑΑ) προέρχεται από την αορτική αψίδα και η σωστή από τον βραχιώδη κορμό αυξάνεται, βρίσκεται μπροστά στις διαδικασίες των αυχενικών σπονδύλων. Παρεκκλίσεις παρατηρούνται στο εξωτερικό NSA, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος στα αγγεία και τους ιστούς του προσώπου και του κεφαλιού. Η απόφραξη της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας (ICA) είναι λιγότερο συχνή. Το ICA είναι υπεύθυνο για την ενδοκρανιακή κυκλοφορία, προμηθεύει και θρέφει τον εγκέφαλο, μετωπικό, χρονικό, βρεγματικό λοβό, που διέρχεται από ολόκληρο το κρανίο. Τα σκάφη που οδηγούν στα μάτια αφαιρούνται από το ICA. Τα προβλήματα στην κοινή καρωτιδική αρτηρία προκαλούν χρόνιες ασθένειες με τον εγκέφαλο και την όραση.
  • Η απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών, που είναι υπεύθυνες για τη διατροφή του μυοκαρδίου, είναι κοινή. Με πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος προκαλεί καρδιακή προσβολή. Όταν το αγγείο δεν επικαλύπτεται εντελώς, η στηθάγχη διαγιγνώσκεται. Αιτίες είναι λιπαρές πλάκες και θρόμβοι αίματος. Η χρόνια εμφάνιση αυτής της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί στον σχηματισμό παρακάμψεων, αλλά είναι πολύ ασθενέστερη και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια με την πάροδο του χρόνου. Σε 98% των περιπτώσεων, τα προβλήματα με τις αρτηρίες της καρδιάς συνδέονται με την αθηροσκλήρωση.
  • Η απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας είναι ο σοβαρότερος τύπος παρεμπόδισης. Τα συμπτώματα που εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της άσκησης, επιδεινώνονται περαιτέρω, μούδιασμα, απώλεια αίσθησης. Η απόφραξη της επιφανειακής μηριαίας αρτηρίας προκαλείται από την απόφραξη των μικρών αγγείων, εμφανίζεται συχνότερα και δεν θεωρείται επικίνδυνη.
  • Αποκλεισμός της υποκλείδιας αρτηρίας. Οδηγεί στην ισχαιμία των χεριών και του εγκεφάλου, υπάρχει αδυναμία στα χέρια, ζάλη, προβλήματα ομιλίας και όρασης. Είναι ένας ζευγαρωμένος κλάδος της αορτής. Το δικαίωμα προέρχεται από τον βραχιόφυλλο κορμό, περνά στην αριστερή υποκλείδια αρτηρία, απομακρύνεται από την αορτική αψίδα. Τα αίτια της απόφραξης είναι πολλά και οι συνέπειες είναι πολύ σοβαρές.
  • Η απόφραξη της ειλεοειδούς αρτηρίας - είναι η δεύτερη σε μέγεθος μετά την αορτή, εκτρέπεται από τις αορτικές πιρούνες στη ζώνη του τέταρτου οσφυϊκού σπονδύλου. Το πρώτο σημάδι της εκδήλωσης της παθολογίας είναι η ισχαιμία των ποδιών, η κόπωση, η μούδιασμα, ο πόνος ενώ περπατάς. Αυτή η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε ανωμαλίες στα πυελικά όργανα και, ως εκ τούτου, προκαλεί ανικανότητα, μειωμένη λειτουργία των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Αποκλεισμός της αριστεράς σπονδυλικής αρτηρίας. Προκαλεί ανωμαλίες στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει χρόνια έλλειψη ανεπάρκειας αίματος και να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Η απόφραξη της νεφρικής αρτηρίας - που χαρακτηρίζεται από πόνο στο πλάι, προκαλεί πυρετό, ναυτία και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Εμφανίζεται συχνότερα λόγω θρόμβων αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, προκαλεί έμφραγμα οργάνων.

Προβλήματα στην ακτινική αρτηρία προκαλούν διαταραχές στα άνω άκρα, καθώς υπάρχει πρόβλημα με την παροχή αίματος σε αυτό το τμήμα του μυοσκελετικού συστήματος. Μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα, χλιδή, νέκρωση.

Οποιοσδήποτε τύπος παθολογικής διαδικασίας σε μικρά ή μεγάλα αιμοφόρα αγγεία απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Συμπτωματολογία

Η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στην περιοχή του βραχοεγκεφαλικού αγγείου θα χαρακτηρίζεται από αδυναμία, ζάλη, μειωμένη απόδοση. Αυτά είναι τα μεγάλα αγγεία που παρέχουν αίμα για τον μαλακό ιστό του εγκεφάλου και του κεφαλιού. Στην ίδια διαδικασία, μπορεί επίσης να εμπλέκεται και η αριστερή αρτηρία, η οποία επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της κλινικής εικόνας.

Η αρτηριακή απόφραξη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους.
  • ναυτία;
  • κόπωση;
  • πόνος στην άσκηση;
  • ψευδαισθήσεις;
  • θολή όραση?
  • σύγχυση στο μυαλό?
  • πόνος στα πόδια
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • μείωση της θερμοκρασίας στην περιοχή της πληγείσας περιοχής ·
  • παράλυση των ποδιών, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και αίσθημα καύσου.
  • νέκρωση και οίδημα.
  • έλλειψη παλμού στο σημείο τραυματισμού.
  • γρήγορος παλμός.
  • προβλήματα με την ομιλία, την αναπνοή, την κατάποση.

Οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα συμπτώματα θα πρέπει να αναλυθεί και η αιτία που οφείλεται στο γεγονός ότι φάνηκε να καθιερωθεί εγκαίρως για να αποφευχθούν οι πιο δύσκολες επιπλοκές της παθολογίας. Η αυτοθεραπεία στην περίπτωση αυτή απαγορεύεται, αφού μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει την ακριβή αιτία της εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων.

Διαγνωστικά

Στις πρώτες εκδηλώσεις της κλινικής εικόνας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα εξετάσει τον ασθενή, θα ανακαλύψει τη φύση της κλινικής εικόνας, θα συλλέξει ένα προσωπικό ιστορικό.

Επίσης, διεξάγετε τις ακόλουθες διαγνωστικές δραστηριότητες:

  • αιμοπεταλίων ·
  • USDG (σάρωση διπλής όψης);
  • CT αρτηριογραφία;
  • MR αγγειογραφία.
  • εγκεφαλική αγγειογραφία.
  • MRI του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων.

Μετά από μια περιεκτική μελέτη, εκχωρείται κατάλληλη θεραπεία, η οποία επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Θεραπεία

Στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης της νόσου, συντηρείται συντηρητική θεραπεία, εξαλείφοντας την αιτία της ανάπτυξης αυτών των παθολογικών διεργασιών.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντισπασμωδικό;
  • για να διαλυθεί το αίμα?
  • θρομβολυτικούς παράγοντες.
  • παυσίπονα;
  • αντιφλεγμονώδες;
  • για να βελτιώσει το έργο της καρδιάς.

Προβλέπονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • διαδυναμική θεραπεία.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • βαρειοθεραπεία;
  • πλασμαφαίρεση.

Θεραπεία της απόφραξης της αρτηρίας της καρδιάς θα είναι για την ανακούφιση του σπασμού και του πόνου, τότε πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις:

  • ενδοαγγειακή τεχνική - χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω του δέρματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και απεικόνιση ακτινοβολίας.
  • θρομβολεκτομή - αφαιρείται ένας θρόμβος από τα αγγεία.
  • Ενδαρτηρεκτομή - με τη βοήθεια της κανονικής ροής αίματος στα αγγεία αποκαθίσταται.
  • προσθετική - για τα τμήματα των σκαφών που έπρεπε να αφαιρεθούν.
  • το stenting εκτελείται στην καρδιά, εγκαθίσταται ένα ειδικό πλαίσιο.
  • ακρωτηριασμό - με νέκρωση ιστών.

Ο ακρωτηριασμός εκτελείται μόνο εάν ξεκίνησε η νέκρωση του ιστού και δεν είναι δυνατόν να σωθεί το άκρο. Μετά από μια τέτοια διαδικασία, απαιτείται μακροπρόθεσμη αποκατάσταση, η οποία θα συνίσταται στη χρήση συντηρητικών μέτρων και ψυχολογικής κατάρτισης. Μετά την πλήρη επούλωση, επιλέγεται μια πρόσθεση.

Πιθανές επιπλοκές

Τα προβλήματα στον τομέα των αρτηριών της καρδιάς προκαλούν πολύ σοβαρές επιπλοκές που δεν είναι πάντα συμβατές με τη ζωή.

Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • καρδιακή προσβολή?
  • Παρέσεις προσώπου.
  • προβλήματα όρασης
  • οξείδωση των οργάνων από το οξυγόνο, δυσλειτουργία και πλήρη ακινησία ·
  • το θάνατο

Στην αρχική μορφή της νόσου των αγγείων δεν αποκλείεται το θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πρόληψη

Εάν συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας:

  • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • να κάνει γιόγκα, γυμναστική φωτός?
  • να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
  • τρώτε καλά και σωστά?
  • παρακολουθεί το βάρος του σώματος.
  • αποφυγή άγχους ·
  • θεραπεία χρόνιων ασθενειών.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε κατάλληλες θεραπευτικές διαδικασίες. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάγκη λήψης συμπλόκων βιταμινών, να επιμείνουμε σε μια δίαιτα, μην καταχράστε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, καθώς και τρόφιμα που περιέχουν φολικό οξύ.

http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3335-okklyuziya-arterij

Αποκλεισμός της σπονδυλικής αρτηρίας

Εξαιτίας αυτού, το πίσω (ινιακό) τμήμα του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξασθένιση της ομιλίας, προσωρινή απώλεια μνήμης, απώλεια συνείδησης και βραχυπρόθεσμη παράλυση των ποδιών, και συχνή λιποθυμία.

Χειρουργική στην σπονδυλική αρτηρία

Η κυκλοφορία του αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών είναι 1 / 3-1 / 10 κυκλοφορία αίματος των καρωτιδικών αρτηριών. Επομένως, ο ρόλος τους στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι μικρότερος από τις καρωτιδικές αρτηρίες. Σε φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος μέσω των καρωτιδικών αρτηριών, η στένωση ή η απόφραξη των σπονδυλικών αρτηριών δεν έχει σημασία. Στις ίδιες περιπτώσεις, όταν υπάρχουν διαταραχές της παροχής αίματος στις καρωτιδικές αρτηρίες, είναι ευεργετικό να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στις σπονδυλικές αρτηρίες, η οποία είναι σχετικά απλή στην εφαρμογή. Με όλα αυτά, ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν η στένωση και η απόφραξη των σπονδυλικών αρτηριών δεν έχουν μεγάλη σημασία, το σύνδρομο «κλέβει» είναι μια σοβαρή κατάσταση στην οποία το αίμα «απομακρύνεται» από τα εγκεφαλικά αγγεία. Και πώς

ανεξάρτητα από το πόσο παράδοξο φαινόταν, με την επιδείνωση της κατάστασης, οι ηλικιωμένοι πρέπει να εκτελέσουν το ντύσιμο των σπονδυλικών αρτηριών.

Σύνδρομο Leriche (αθηροσκληρωτική απόφραξη της αορτικής διόδου) συμβαίνει σε 40-60 χρόνια. Η νόσος αναπτύσσεται σιγά-σιγά για αρκετά χρόνια, μερικές φορές περισσότερο από 10. Συχνά οι ασθενείς με μεγάλη ακρίβεια σηματοδοτούν την εμφάνιση της νόσου, καθώς τα συμπτώματα της εμφανίζονται ξαφνικά, γεγονός που συνδέεται με την ανάπτυξη της πλήρους απόφραξης των αγγείων.

Συμπτώματα του συνδρόμου Leriche

Η κλινική εικόνα της νόσου εξηγείται από την ισχαιμία των κατώτερων τμημάτων του σώματος σε σχέση με την απόφραξη του αγγείου. Οι ασθενείς σημείωσαν έντονο πόνο και στα δύο κάτω άκρα όταν περπατούσαν και σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις - και σε ηρεμία, ψύξη των άκρων και παραισθησίες. Ο πόνος εντοπίζεται όχι μόνο στα πόδια, τα πόδια, αλλά, που είναι πολύ χαρακτηριστικό, στους γοφούς, τους γλουτούς. Η σοβαρή μορφή του συνδρόμου της διαλείπουσας claudication συχνά αναπτύσσεται, γεγονός που πρακτικά εμποδίζει τον ασθενή από το περπάτημα επειδή πρέπει να σταματήσει μετά από 30-50 μ. Με έναν ήπιο βαθμό σύνδρομο Leriche, ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα μέσο βήμα χωρίς να σταματήσει τα 200-300 μέτρα.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου Leriche είναι ο χρωματισμός του δέρματος των άκρων: χρώμα ελεφαντόδοντου. Η ανάπτυξη των τριχών συνήθως απουσιάζει στο όλο πόδι και ακόμη στο απομακρυσμένο τρίτο του μηρού. Η ανικανότητα που περιγράφεται από το Lerish ως σύμπτωμα αυτής της νόσου παρατηρείται μόνο στους μισούς ασθενείς. Οι ακόλουθοι πέντε τύποι αθηροσκληρωτικής αορτικής διακλάδωσης διακρίνονται:

· Μονομερής πλήρης απόφραξη της διαταραχής της ειλεοειδούς αρτηρίας και της αορτικής διόδου.

· Ολοκλήρωση της απόφραξης της αορτικής διόδου.

· Μερική παρεμπόδιση της αορτικής διόδου, σε συνδυασμό με την απόφραξη και των δύο μηριαίων αρτηριών.

· Πλήρης μονομερής απόφραξη της λαγόνιας αρτηρίας και αορτικής διόδου σε συνδυασμό με πλήρη απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας στην άλλη πλευρά.

· Πλήρης απόφραξη της αορτικής διόδου σε συνδυασμό με απόφραξη και των δύο μηριαίων αρτηριών.

Θεραπεία του συνδρόμου Leriche

Η θεραπεία για σκληρολογικές βλάβες των αορτών και των λαγόνων αγγείων πραγματοποιείται σύμφωνα με τους επιλεγμένους κλινικούς τύπους της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται και για τους πέντε τύπους σκληρολογικών βλαβών της αορτο-λαϊκής περιοχής. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αποκατασταθεί η ροή αίματος από την αορτή στις κύριες αρτηρίες. Το να μην είναι ριζικό στην αιτιολογική και παθολογική έννοια, μια τέτοια πράξη φέρνει μια θεραπεία, αφού αφού εξαλειφθούν όλα τα συμπτώματα

Η χειρουργική επέμβαση για το σύνδρομο Leriche είναι μια μεγάλη, πολύ τραυματική επέμβαση. Η λειτουργία διαρκεί περίπου 3-4 ώρες. Συνδέεται με σημαντική απώλεια αίματος. Πριν από τη λειτουργία, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα καρδιακά φάρμακα (digitalis, strophanthin, Korglikon), έγχυση γλυκόζης με βιταμίνες C, B12, και σε απαραίτητες περιπτώσεις διουρητικά. Συχνά αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν υπερτασικό σύνδρομο, για το οποίο συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση (ρεσερπίνη).

Η αποκατάσταση της ροής αίματος στο σύνδρομο Leriche μπορεί επίσης να επιτευχθεί με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του αγγείου με αντικατάσταση του με πλαστική πρόσθεση ή επιβολή μόνιμης παρακαμπτηρίου παρακάμψεως μεταξύ της αορτής και της περιφερειακής αρτηρίας. Αυτό το νέο τμήμα χειρουργικής επέμβασης - χειρουργική αθηροσκλήρωσης - αναπτύσσεται εντατικά σε διάφορες χειρουργικές κλινικές σε όλο τον κόσμο. Ανάλογα με τα δεδομένα της αορτής, εκτελείται το σχέδιο ενδαρτηρεκτομής. Η πρόσβαση στην αορτική διάρρηξη γίνεται από τη διάμεση λαπαροτομία πάνω και κάτω από τον ομφαλό. Η προετοιμασία της διακλάδωσης πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες. Για την απομάκρυνση του σκληρικού εσωτερικού χώρου από την αορτική διάσπαση, πραγματοποιείται μια διαμήκης αορτοτομή.

Μετά την αφαίρεση του επηρεασθέντος εντόμου, το κρίσιμο βήμα της παρέμβασης είναι η στερέωση του απομακρυσμένου τμήματος του έσω άκρου στο τοίχωμα της αρτηρίας έτσι ώστε να μην μπορεί να απολεπιστεί με ροή αίματος. Η πληγή της αορτής είναι κλειστή με ένα πλαστικό, το οποίο στερεώνεται από μια ατραυματική βελόνα με μια ραφή κουβέρτας. Εάν η παθολογική διεργασία συγκεντρωθεί στην κοινή λαγόνι, τότε μπορεί να γίνει η ακόλουθη τεχνική: η λαγόνια αρτηρία διασχίζεται στην απομακρυσμένη θέση της βλάβης. Το έμβρυο ξεφλουδίζεται μέχρι την αορτική διάσπαση, ενώ τα εξωτερικά στρώματα του τοιχώματος του αγγείου τραβιούνται προς τα κάτω σαν μανσέτα. μετά από αυτό, η ακεραιότητα του δοχείου αποκαθίσταται με ένα κυκλικό ράμμα. Δεδομένα από διάφορους χειρουργούς δείχνουν ότι η ενδαρτηρεκτομή σε αυτές τις περιπτώσεις δίνει καλύτερα αποτελέσματα απ 'ότι στην απομακρυσμένη μηριαία ή ιγνυακή αρτηρία.

Τοπική απόφραξη των κοινών μηριαίων και αλλοιωμένων αρτηριών και ειδικά οι συνδυασμένες εμπλοκές αυτών των αγγείων συνοδεύονται συνήθως από αιχμηρή υπερβολή των άκρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαλείπουσα χωλότητα είναι τόσο έντονη ώστε οι ασθενείς να μην ξεπερνούν τα 10-15 m. Ο πόνος και η μυϊκή αδυναμία στην απόφραξη του μηριαίου και του popliteal αρτηριών επικεντρώνονται κυρίως στους πίνακες και στα πόδια, λιγότερο συχνά στους γοφούς. Τα μαλλιά σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού συνήθως απουσιάζουν. Το σύμπτωμα της «πελματιαίας ισχαιμίας» (παρατεταμένη εξασθένιση του δέρματος του ποδιού μετά από πίεση με δάκτυλα) και το σύμπτωμα του «αυλακιού» (βύθιση των σαφηνών φλεβών όταν το άκρο είναι αυξημένο) υποδηλώνει κακή παροχή αίματος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρούνται πόνοι σε κατάσταση ηρεμίας, μοβ-γαλαζωπός χρωματισμός και ισχαιμικό οίδημα του ποδιού, τροφικά έλκη, τα οποία είναι κοντά στις προκαταρκτικές μελέτες της ανάπτυξης γάγγραινας. Εκτός από τις ερευνητικές μεθόδους με όργανο-λειτουργικό τρόπο (ταλαντώσεις, ρεογραφία, θερμομετρία, καπυρανοσκόπηση), η αρτηριογραφία χρησιμοποιείται στη διάγνωση αποφρακτικών βλαβών του μηριαίου-ιγνυακού τμήματος. Η τελευταία διεξάγεται σε τέτοιους ασθενείς με διαδερμική διάτρηση της μηριαίας αρτηρίας κάτω από τον σύνδεσμο puparum. Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να καθορίσετε το επίπεδο απόφραξης, την κατάσταση και το μέγεθος των εξασφαλίσεων. τη βατότητα των αγγείων σε απόσταση από τη θέση του μπλοκαρίσματος, καθώς και τη διαφοροποίηση των αθηροσκληρωτικών και των ετεριοριτικών βλαβών. Είναι συχνά αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ των αθηροσκληρωτικών αλλαγών και της ετεριτρίτιδας στην κλινική εικόνα, ακόμη και αν χρησιμοποιούνται με όργανα-λειτουργικές μέθοδοι, χωρίς αγγειογραφία. Σε αγγειογράφημα με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, το αγγείο έχει ακόμη περιγράμματα έξω από την αρτηριακή περιοχή απόφραξης, τα καλύμματα είναι συνήθως μικρής διαμέτρου και συχνά έχουν εμφάνιση μικρού φύλλου. Στην αρτηριοσκλήρωση, τα αρτηριακά τοιχώματα είναι άνισα, με ελαττώματα πλήρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ήδη στην ακτινογραφία της έρευνας, μπορεί κανείς να δει πυρωμένες πλάκες κατά μήκος του περιγράμματος της αρτηρίας. Θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία των αποφρακτικών βλαβών των μηριαίων και popliteal αρτηριών είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας με τη σχετική αποζημίωση και την υποαντιστάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα. Με την αποεπένδυση της περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος (διαλείπουσα χωλότητα σε απόσταση μικρότερη των 100 μέτρων, πόνος σε ηρεμία, ισχαιμικό οίδημα του ποδιού κλπ.), Η απόδοση της ανακατασκευαστικής αγγειακής χειρουργικής είναι απολύτως εμφανής. Η προϋπόθεση για την παραγωγή του τελευταίου είναι η παρουσία τμηματικής απόφραξης του αγγείου διατηρώντας παράλληλα καλή αρτηριακή διαπερατότητα μακριά από τη θέση της απόφραξης. Σε αθηροσκληρωτικές παρεμπόδιση των μηριαίων και ασβεστολιθικών αρτηριών, μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε ενδοαρτηριοτομή (ανοιχτή, ημι-κλειστή) είτε χειρουργική επέμβαση αυτο-φλεβικής παράκαμψης (μηριαίας-μηριαίας, μηριαίας-ιγνυακής, μηριαίας-κονδυλώδους). Τα συνθετικά μοσχεύματα για την αποδέσμευση αυτού του αγγειακού τμήματος λόγω της συχνής μετεγχειρητικής θρόμβωσης τους δεν χρησιμοποιούνται σήμερα.

96. ΜΕΘΟΔΟΙ ΣΤΑ αποφρακτική αγγειακή ασθένεια: ενδαρτηρεκτομή εκτομή με προσθετική αρτηρίας, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, ο καθετήρας διαστολής. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ, ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ.

Για να αποκατασταθεί η ροή του αίματος στην κύρια βλάβες αποφρακτικό αρτηρίας χρησιμοποιούνται κυρίως τρία είδη αναπαραστάσεις: 1) ενδαρτηρεκτομή - αφαίρεση ateroskle οργανωμένου θρόμβου ή πλάκας-rhotic με παθολογικά αλλαγμένη σκάφους nntnmoy? 2) προσθετική - εκτομή του αποκλεισμένου αγγείου και αντικατάσταση του με ένα συγκεκριμένο μόσχευμα, 3) αποστράγγιση - αποκατάσταση της κύριας ροής αίματος με τη βοήθεια ενός μοσχεύματος γύρω από το αγγείο που επηρεάζεται.

ENDARTERECTOMY

Η ενδαρτηρεκτομή είναι μία από τις κύριες χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία των βλεννογόνων βλαβών των κύριων αρτηριών του εγκεφάλου.

Η επέμβαση συνίσταται στην άμεση αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας από την πληγείσα αρτηρία · αυτή η παρέμβαση αναφέρεται ως ανακατασκευαστική. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή αίματος στο αγγείο που επηρεάζεται.

http://allrefrs.ru/2-11536.html

Συμπτώματα και θεραπεία αγγειακής και αρτηριακής απόφραξης

Ο όρος απόφραξη (στη λατινική "απόκρυψη") χρησιμοποιείται στην ιατρική για να υποδηλώσει μια ευρεία διαδικασία εξασθένισης της αρτηριακής βατότητας. Η παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών εμποδίζει την καλή λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, οδηγώντας στον αριθμό των ατόμων με αναπηρίες και θνησιμότητα.

Η θρόμβωση επηρεάζει κυρίως τις αρτηρίες των κάτω άκρων, τα εγκεφαλικά αγγεία και τον αμφιβληστροειδή. Οι βλάβες των αγγείων των άνω άκρων συναντώνται λιγότερο συχνά.

Η εμφάνιση της απόφραξης σχετίζεται με σπασμό ή εξωτερική βλάβη που προκαλεί το σχηματισμό θρόμβου αίματος, εμποδίζοντας τον αυλό.

Ως αποτέλεσμα, η ταχύτητα της κίνησης του αίματος μειώνεται, η πήξη διαταράσσεται, οι παθολογίες συμβαίνουν στα αρτηριακά τοιχώματα. Αυτές οι διαδικασίες οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο των ιστών και την οξέωση.

Λόγοι

Αιτίες της εξασθένισης της ροής αίματος στα αγγεία είναι:

  1. Εμβολισμός - απόφραξη του αυλού του αγγείου με σχηματισμό μιας πυκνής συνεκτικότητας. Η αιτία της εμβολής συνδέεται συχνά με διάφορους παράγοντες:
  • Αρρυθμία. Όταν ο ρυθμός αποτυγχάνει σε ορισμένες περιοχές της καρδιάς, εμφανίζονται μικροί θρόμβοι αίματος, οι οποίοι, κατά την αύξηση της πίεσης, απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος και επικαλύπτονται τα αγγεία.
  • Ο αέρας εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή παραβίασης της τεχνολογίας έγχυσης.
  • Λάθος μεταβολισμός. Τα μικρά σωματίδια λίπους συσσωρεύονται σε ένα μέρος και οδηγούν στο σχηματισμό ενός λιπαρού θρόμβου.
  • Λοιμώξεις. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούν συσσώρευση πύου ή μικροβίων στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
  1. Θρόμβωση - σταδιακή αύξηση του θρόμβου αίματος που συνδέεται με το τοίχωμα του αγγείου. Η θρόμβωση συμβαίνει συχνά σε αθηροσκλήρωση και δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη της εμβολής.
  2. Ανευρύσματα αιμοφόρων αγγείων - ανωμαλίες στη δομή των τοιχωμάτων των αρτηριών και των φλεβών, που οδηγούν στην προεξοχή τους. Το ανεύρυσμα μπορεί να είναι τόσο συγγενές όσο και αποκτημένο.
  3. Τραυματισμοί. Όταν οι μύες και ο οστικός ιστός έχουν υποστεί βλάβη, τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία συστέλλουν και παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος, οδηγώντας στο ανεύρυσμα και αργότερα στην απόφραξη.

Η κοινή ασθένεια της αγγειακής αθηροσκλήρωσης μπορεί επίσης να προκαλέσει έναν βαθμό απόφραξης. Περιορίζει τον αυλό των φλεβών και των αρτηριών και είναι επίσης σε θέση να μετακινηθεί από μια ήπια μορφή σε μια πιο σοβαρή, δηλαδή να αναπτυχθεί.

Ποικιλίες της νόσου

Ανάλογα με τη θέση της στένωσης, η απόφραξη μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους:

Κάτω άκρα

Ο συνηθέστερος τύπος παθολογίας. Περισσότερο από το 50% των ανιχνευόμενων περιπτώσεων αγγειακής απόφραξης εμφανίζονται στις αρτηρίες του ιγνυακού και του μηριαίου οστού.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα θεραπευτικής αγωγής όταν ανιχνεύει τουλάχιστον ένα από τα 5 σημεία:

  • Εκτεταμένος και επίμονος πόνος στα κάτω άκρα. Όταν αλλάζετε το πόδι, ο πόνος πολλαπλασιάζεται.
  • Στην περιοχή της διέλευσης των αρτηριών δεν μπορεί να αισθανθεί τον παλμό. Αυτό είναι ένα σημάδι απόφραξης.
  • Η πληγείσα περιοχή χαρακτηρίζεται από ατέλειες και κρύο δέρμα.
  • Τα συναισθήματα του μούδιασμα, των χήνων, του ελαφρού μυρμηγκιού είναι σημάδια μιας αρχικής αγγειακής βλάβης. Μετά από λίγο καιρό, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα του άκρου.
  • Παρέση, αδυναμία να μετακινήσει ή να σηκώσει το πόδι.

Σε περίπτωση εμφάνισης των συμπτωμάτων που αναφέρονται, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό Όταν εκτελείται η διαδικασία απόφραξης μπορεί να ξεκινήσει νέκρωση ιστών, και αργότερα - ακρωτηριασμός του άκρου.

ΚΝΣ και εγκέφαλο

Αυτό το είδος παθολογίας καταλαμβάνει την τρίτη θέση στην εξάπλωση. Η έλλειψη οξυγόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα προκαλείται από την απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας από το εσωτερικό.

Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν:

  • Ζάλη;
  • Η μνήμη παραλείπει.
  • Ασαφής μυαλό?
  • Μούδιασμα των άκρων και παράλυση του προσώπου.
  • Ανάπτυξη της άνοιας.
  • Εγκεφαλικό

Υποκλείδιες και σπονδυλικές αρτηρίες

Η στενότητα αυτών των μεγάλων αγγείων οδηγεί σε βλάβη στον ινιακό τομέα του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει διαταραχές ομιλίας, απώλεια συνείδησης, προσωρινές καταστάσεις μνήμης και περιοδική παράλυση των ποδιών.

Αποκλεισμός των αγγείων του αμφιβληστροειδούς

Αυτός ο τύπος αγγειακής βλάβης είναι ο πιο σπάνιος. Είναι επικίνδυνη ασυμπτωματική ροή με σοβαρή απώλεια όρασης. Συνήθως συμβαίνει σε ηλικία 45-50 ετών.

Οποιοσδήποτε τύπος απόφραξης της αριστεράς ή δεξιάς αρτηρίας είναι επικίνδυνος και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για ένα άτομο.

Συμπτωματολογία

Το γεγονός ότι η ασθένεια εκδηλώθηκε, δείχνει μια σειρά σημείων. Τα συμπτώματα της απόφραξης εξαρτώνται από το σημείο της απόφραξης του αγγείου.

Καρδιακά σκεύη. Η απόφραξη των στεφανιαίων αγγείων που παρέχουν αίμα στον καρδιακό μυ είναι η πιο επικίνδυνη εκδήλωση της παθολογίας που οφείλεται σε ισχαιμία ή αθηροσκλήρωση.

Η χρόνια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου και θάνατο. Τα σημάδια απόφραξης των καρδιακών αγγείων δεν περνούν τον πόνο πίσω από το στέρνο (ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας μετά τη λήψη των φαρμάκων).

Περιφερειακά σκάφη. Τα σημάδια απόφραξης των αγγείων των κάτω άκρων χωρίζονται σε διάφορα στάδια, τα οποία διαφέρουν μεταξύ τους.

  • Στάδιο 1 Το δέρμα είναι χλωμό, τα άκρα είναι κρύα. Με το παρατεταμένο περπάτημα, αισθάνεται έντονη κόπωση στους μύες των μοσχαριών.
  • Στάδιο 2 Στη διαδικασία του περπατήματος, υπάρχει ένας αυξανόμενος πόνος που δεν επιτρέπει σε κάποιον να κινηθεί για μεγαλύτερες αποστάσεις. Εμφανίζεται έντονο.
  • Στάδιο 3 Έλεος οξύς πόνος ακόμα και σε ηρεμία.
  • Στάδιο 4. Ελκυστικά και μεταβολές που μοιάζουν με γάγγραινα σχηματίζονται στο δέρμα.

Για να υποψιαστείτε την απόφραξη, αρκεί να έχετε τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα που αναφέρονται.

Εγκέφαλα σκάφη. Η ανεπαρκής διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων είναι γεμάτη εγκεφαλικά επεισόδια, παράλυση, άνοια και αιφνίδιο θάνατο. Η απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών συνοδεύεται από έλλειψη συντονισμού, ναυτία ή έμετο, μειωμένη ομιλία, μειωμένη όραση. Οι ισχαιμικές επιθέσεις είναι σαφείς προλήπτες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σχετικά με την παρεμπόδιση που προέκυψε στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, αναφέρατε:

  • Σταδιακά αυξανόμενος πόνος στο σημείο της ανάπτυξης θρόμβου αίματος.
  • Δεν υπάρχει παλμός στο αποφραγμένο σκάφος.
  • Η έλλειψη διατροφής οδηγεί σε ωχρότητα και απολέπιση του δέρματος, ρυτίδες.
  • Η αίσθηση του μούδιασμα, χήνες χήνας, παράλυση μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί.

Ανάλογα με την πλευρά της εξέλιξης της απόφραξης (αριστερά ή δεξιά), η όραση ενός ή του άλλου οφθαλμού μπορεί να μειωθεί.

Διαγνωστική δοκιμή

Η απόφραξη οποιασδήποτε μορφής και σκηνής απαιτεί προσεκτική εξέταση. Διαγνωσμένα σημεία της νόσου, διορίζονται ειδικές μελέτες. Τα διαγνωστικά διεξάγονται σε σταθερές συνθήκες.

  • Ο αγγειακός χειρούργος εξετάζει τον τόπο της υποτιθέμενης αγγειακής απόφραξης. Οπτικά, μπορείτε να επισημάνετε το πρήξιμο, την ξηρότητα, το ξεφλούδισμα και την αραίωση του δέρματος.
  • Με προσεκτική ανίχνευση των αρτηριών εντοπίζονται ειδικές θέσεις θρόμβου.
  • Διερεύνησε τη ροή αίματος σε όλα τα αγγεία.
  • Με ανεπαρκή ιστορικό, χρησιμοποιούνται ακτινολογικές μέθοδοι και η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Εκτός από τη διάγνωση υλικού, είναι υποχρεωτική η μελέτη αιματολογικών εξετάσεων ενός ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της χοληστερόλης.

Η διάγνωση επιτρέπει τον εντοπισμό της θέσης και του βαθμού παρεμπόδισης, για την παροχή επιπλοκών.

Πώς να θεραπεύσετε

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η απόφραξη των άκρων μόνο αφού καθοριστεί ακριβής διάγνωση και στάδιο της νόσου.

Στάδιο 1 - συντηρητική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων: ινωδολυτικά, αντισπασμωδικά και θρομβολυτικά φάρμακα.

Παρέχονται επίσης φυσικές διαδικασίες (μαγνητική θεραπεία, βαροθεραπεία), οι οποίες συνεπάγονται θετική δυναμική.

Το στάδιο 2 βασίζεται σε χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής έχει θρομβοεμβολή, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, η οποία επιτρέπει την αποκατάσταση της σωστής ροής αίματος στις φλεβικές αρτηρίες.

Στάδιο 3 - άμεση χειρουργική αγωγή: εκτομή θρόμβου με παράκαμψη παράκαμψης, προσθετική του μέρους του αγγείου που πάσχει, μερικές φορές μερική ακρωτηριασμό.

Το στάδιο 4 - ο αρχικός θάνατος του ιστού απαιτεί άμεσο ακρωτηριασμό των άκρων, καθώς μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση ασθενούς.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η επακόλουθη θεραπεία αποτροπής του εμβολισμού παίζει σημαντικό ρόλο στο θετικό αποτέλεσμα.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες ώρες της απόφραξης, διαφορετικά θα ξεκινήσει η διαδικασία ανάπτυξης γαγγραινών, γεγονός που θα οδηγήσει σε περαιτέρω αναπηρία με απώλεια του άκρου.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της αγγειακής απόφραξης, χρησιμοποιούνται ορισμένα μέτρα:

  • Η σωστή διατροφή, εμπλουτισμένη με βιταμίνες και φυτικές ίνες, με εξαίρεση τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • Απώλεια βάρους.
  • Συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.
  • Αποφυγή στρες.
  • Ελάχιστη χρήση αλκοόλ και καπνού.
  • Φυσική σωματική άσκηση.

Σε περίπτωση θρόμβωσης, παραμελούν τις συστάσεις του γιατρού. Μην αποφεύγετε χειρουργικές παρεμβάσεις.

Η έγκαιρη θεραπεία με την ανάπτυξη οποιουδήποτε τύπου απόφραξης είναι το κλειδί για την αποκατάσταση. Σε σχεδόν 90% των περιπτώσεων, η προηγούμενη θεραπεία και χειρουργική επέμβαση αποκαθιστά τη σωστή ροή αίματος στις αρτηρίες.

Μια μεταγενέστερη έναρξη της θεραπείας απειλεί με ακρωτηριασμό του άκρου ή ξαφνικό θάνατο. Ο θάνατος ενός ατόμου μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της σήψης ή της νεφρικής ανεπάρκειας.

Αφήστε μια απάντηση

Υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου;

1. Αυξημένη (πάνω από 140) πίεση αίματος:

  • συχνά
  • μερικές φορές
  • σπάνια

2. Αθηροσκλήρωση αγγείων

3. Κάπνισμα και αλκοόλ:

  • συχνά
  • μερικές φορές
  • σπάνια

4. Καρδιακή νόσος:

  • συγγενή ελάττωμα
  • βαλβίδες
  • καρδιακή προσβολή

5. Διέλευση προφυλακτικής ιατρικής εξέτασης και μαγνητικής τομογραφίας:

  • κάθε χρόνο
  • μία φορά σε μια ζωή
  • ποτέ

Σύνολο: 0%

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, στην οποία οι άνθρωποι είναι μακριά όχι μόνο από την ηλικία, αλλά και από τους μεσαίους και ακόμη και πολύ νέους.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης όπου απαιτείται άμεση βοήθεια. Συχνά καταλήγει σε αναπηρία, σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και θανατηφόρα. Εκτός από την παρεμπόδιση ενός αιμοφόρου αγγείου με ισχαιμικό τύπο, η αιτία της επίθεσης μπορεί να είναι αιμορραγία στον εγκέφαλο με φόντο αυξημένης πίεσης, δηλαδή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πολλοί παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Για παράδειγμα, τα γονίδια ή η ηλικία δεν είναι πάντα ένοχοι, αν και μετά από 60 χρόνια η απειλή αυξάνεται σημαντικά. Ωστόσο, ο καθένας μπορεί να κάνει κάτι για να το αποτρέψει.

1. Αποφύγετε την υπέρταση

Η υψηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί σημαντικό παράγοντα για τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Η ύπουλη υπέρταση δεν εμφανίζει συμπτώματα στο αρχικό στάδιο. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς το παρατηρούν αργά. Είναι σημαντικό να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεση και να λαμβάνετε φάρμακα σε υψηλά επίπεδα.

2. Σταματήστε το κάπνισμα

Η νικοτίνη συσφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ο κίνδυνος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν καπνιστή είναι διπλάσιο από εκείνο ενός μη καπνιστή. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν καλά νέα: όσοι εγκαταλείπουν το κάπνισμα μειώνουν σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο.

3. Με υπέρβαρο: χάστε βάρος

Η παχυσαρκία είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη του εγκεφαλικού εμφράγματος. Τα παχύσαρκα άτομα πρέπει να σκεφτούν ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους: τρώνε λιγότερα και καλύτερα, προσθέστε σωματική δραστηριότητα. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να συζητήσουν με τον γιατρό πόση απώλεια βάρους είναι χρήσιμη.

4. Διατηρείτε τα επίπεδα χοληστερόλης κανονικά

Αυξημένα επίπεδα "κακής" LDL χοληστερόλης οδηγούν σε εναποθέσεις στα αγγεία των πλακών και των εμβολίων. Ποια πρέπει να είναι η αξία; Ο καθένας πρέπει να μάθει ξεχωριστά με τον γιατρό. Δεδομένου ότι τα όρια εξαρτώνται, για παράδειγμα, από την παρουσία συνωμοριοτήτων. Επιπλέον, οι υψηλές τιμές της "καλής" χοληστερόλης θεωρούνται θετικές. Ένας υγιής τρόπος ζωής, ιδιαίτερα μια ισορροπημένη διατροφή και πολλή άσκηση, μπορεί να επηρεάσει θετικά τα επίπεδα χοληστερόλης.

5. Τρώτε υγιεινά τρόφιμα.

Ένα υγιές αιμοφόρο αγγείο είναι μια διατροφή που είναι κοινώς γνωστή ως "Μεσόγειος". Αυτό είναι: πολλά φρούτα και λαχανικά, ξηροί καρποί, ελαιόλαδο αντί μαγειρέματος, λιγότερα λουκάνικα και κρέας και πολλά ψάρια. Καλά νέα για τους καλοφτιαγμένους: μπορείτε να έχετε την οικονομική δυνατότητα να αποκλίνετε από τους κανόνες μια μέρα. Είναι γενικά σημαντικό να τρώτε σωστά.

6. Μέτρια κατανάλωση αλκοόλ

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων που επηρεάζονται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, γεγονός που δεν είναι αποδεκτό. Η απόλυτη αποχή είναι προαιρετική. Ένα ποτήρι κόκκινο κρασί την ημέρα είναι ακόμη χρήσιμο.

7. Μετακινήστε ενεργά

Η κίνηση είναι μερικές φορές το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για την υγεία σας, να χάσετε βάρος, να εξομαλύνετε την αρτηριακή πίεση και να διατηρήσετε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Ιδανικό για αυτή την άσκηση αντοχής, όπως κολύμβηση ή γρήγορο περπάτημα. Η διάρκεια και η ένταση εξαρτώνται από την προσωπική ικανότητα. Σημαντική σημείωση: Οι άνεργοι ηλικίας άνω των 35 ετών θα πρέπει να εξετάζονται αρχικά από γιατρό πριν από την άσκηση του αθλητισμού.

8. Ακούστε τον ρυθμό της καρδιάς.

Πολλές καρδιακές παθήσεις συμβάλλουν στην πιθανότητα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτές περιλαμβάνουν κολπική μαρμαρυγή, συγγενείς δυσπλασίες και άλλες διαταραχές του ρυθμού. Πιθανές πρώτες ενδείξεις καρδιακών προβλημάτων δεν μπορούν να αγνοηθούν υπό οποιεσδήποτε συνθήκες.

9. Ελέγξτε το σάκχαρο αίματος

Τα άτομα με διαβήτη έχουν έμφραγμα του εγκεφάλου δύο φορές τόσο συχνά όσο και ο υπόλοιπος πληθυσμός. Ο λόγος είναι ότι τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να καταστρέψουν τα αιμοφόρα αγγεία και να συμβάλλουν στην εναπόθεση πλακών. Επιπλέον, οι διαβητικοί ασθενείς έχουν συχνά άλλους παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως υπέρταση ή υπερβολικά υψηλά λιπίδια στο αίμα. Επομένως, οι διαβητικοί θα πρέπει να φροντίζουν να ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου.

10. Αποφύγετε το άγχος

Μερικές φορές το στρες δεν έχει κακό, μπορεί να παρακινήσει. Ωστόσο, το παρατεταμένο στρες μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και την ευαισθησία σε ασθένειες. Μπορεί έμμεσα να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν υπάρχει πανάκεια για χρόνιο στρες. Σκεφτείτε τι είναι καλύτερο για την ψυχή σας: αθλητικά, ενδιαφέροντα χόμπι ή ίσως ασκήσεις χαλάρωσης.

http://stopinsult.ru/okklyuziya.html

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα