Κύριος Λαχανικά

Περικαρδίτιδα - τύποι, συμπτώματα και θεραπεία, φάρμακα

Περικαρδίτιδα ή φλεγμονή παρόμοια με τη θυλακίτιδα

Πιο πρόσφατα, μιλήσαμε για τη φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς - της ενδοκαρδίτιδας. Ήρθε η ώρα να κοιτάξουμε την καρδιά από την άλλη πλευρά, έξω.

Το εξωτερικό περίβλημα της καρδιάς είναι το περικάρδιο ή το πουκάμισο καρδιάς. Υπάρχουν σοβαρές διαφορές μεταξύ του ενδοκαρδίου και του περικαρδίου, παρά το γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τόσο την εσωτερική όσο και την εξωτερική μεμβράνη της καρδιάς.

Το ενδοκάρδιο δεν είναι τίποτα περισσότερο από συρρικνωμένο, σύμφωνα με τους θαλάμους της καρδιάς, το εσωτερικό χοριοειδές, το οποίο θα πρέπει να εξασφαλίζει φυσιολογική ροή αίματος. Αλλά το εξωτερικό κέλυφος - το περικάρδιο, παρόμοιο παραδειγματικά με την αρθρική τσάντα, και μάλιστα λειτουργεί λίγο σαν.

Λίγο για το περικάρδιο

Μερικοί, μετά από την ανάγνωση, θα πουν: "ποια ανοησία! Πώς μπορείτε να συγκρίνετε το κέλυφος της καρδιάς με το κέλυφος της άρθρωσης "! - και θα είναι λάθος. Πρώτα απ 'όλα, ο αρθρικός σάκος προστατεύει προσεκτικά την άρθρωση, διατηρεί και παράγει αρθρικό υγρό, το οποίο διευκολύνει την τριβή στις αρθρικές επιφάνειες. Αλλά τελικά, το ίδιο συμβαίνει στην εξωτερική μεμβράνη της καρδιάς: υπάρχει τόσο ένα εσωτερικό όσο και ένα εξωτερικό φύλλο του περικαρδίου, και μεταξύ αυτών υπάρχει ένα serous υγρό.

Και υπάρχουν πολλά από αυτά στην περικαρδιακή κοιλότητα - περίπου 40 ml. Η λειτουργία αυτού του υγρού είναι να διευκολύνει τη συστολή της καρδιάς. Μετά από όλα, η καρδιά δεν "κρέμεται" στο στήθος και την κοιλιά μας, είναι σταθερά στερεωμένη στο μέσο του μεσοθωράκιου. Αλλά για να συρρικνωθεί η καρδιά, είναι απαραίτητο οι σύνδεσμοι που συγκρατούν την καρδιά να "κρατούν" την από τους εξωτερικούς σχηματισμούς, και η ίδια η καρδιά "γλίστρησε" κατά τη διάρκεια των συσπάσεων στο εσωτερικό του πουκάμισου καρδιάς.

Έτσι, οι κύριες λειτουργίες του περικαρδίου υποστηρίζουν και διευκολύνουν τις συσπάσεις. Είναι το περικάρδιο που δεν επιτρέπει στην καρδιά να υπερβεί. Αλλά μερικές φορές σε αυτήν την εξωτερική μεμβράνη της καρδιάς, η οποία δεν συνδέεται με τη ροή του αίματος και τη συσκευή βαλβίδας, εμφανίζεται μια παθολογική διαδικασία. Τι είναι η περικαρδίτιδα, πώς εκδηλώνεται, διαγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται;

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Περικαρδίτιδα - τι είναι;

Η περικαρδίτιδα δεν είναι παρά μια περικαρδιακή φλεγμονή. Δεδομένου ότι ο ορισμός είναι πολύ σύντομος, θα ξεκινήσουμε αμέσως και θα πούμε ότι η κύρια διαφορά ανάμεσα στην περικαρδίτιδα και την ενδοκαρδίτιδα, που περιγράφηκε προηγουμένως από εμάς, είναι η ακόλουθη:

  • Όταν η ενδοκαρδίτιδα παρουσιάζει βλάβη της βαλβίδας, η εμφάνιση θρόμβωσης και εμβολίου, η οποία, όταν σκιστεί, μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Με ανεπάρκεια της βαλβίδας, εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Με την περικαρδίτιδα, δεν υπάρχει τίποτα από αυτό, οι βαλβίδες είναι ασφαλείς και υγιείς. Αλλά με φλεγμονή της εξωτερικής επένδυσης της καρδιάς, εμφανίζεται φλεγμονώδης έκκριση στην περικαρδιακή κοιλότητα (μια άλλη ομοιότητα με τον αρθρικό σάκο). Αυτό το υγρό συμπιέζει την καρδιά και δεν μπορεί να αναπτύξει την απαραίτητη δύναμη. Στην ίδια περίπτωση, αν η φλεγμονή δεν είναι εξιδρωματική αλλά «ξηρή», τότε τα περικαρδιακά φύλλα δεν γλιστρούν πλέον, αλλά «κουνάνε» μαζί, προκαλώντας διάφορες διαταραχές και έντονο πόνο.

Ποιες είναι οι αιτίες της περικαρδίτιδας και ποιος είναι στην "ομάδα κινδύνου" για αυτή την ασθένεια;

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Όπως και με τη φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς και με τις περικαρδιακές αιτίες της φλεγμονής, υπάρχουν πολλοί, με τη συμμετοχή μικροβίων, και ασηπτικής φύσης:

  • Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ειδική, πυώδη χλωρίδα (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι). Προκαλούν πυώδη περικαρδίτιδα.
  • Μικροοργανισμοί που τροφοδοτούν την «αδυναμία» του συνδετικού ιστού: βακίλλους του μαστού, χλαμύδια, τριφύνεο της σύφιλης, παθογόνα της βρουκέλλωσης, βορρέλια του Burgdofer (παθογόνα βροηλίωσης με κρότωνες).
  • Αδενοϊοί, ιούς της γρίπης, διάφοροι μύκητες, ρικέτσια, μυκοπλάσματα, πρωτόζωα και ακόμη και σκουλήκια.
  • Αν μιλάμε για μη μολυσματικά ή ασηπτικά αίτια, τότε πάλι "μπροστά από τον πλανήτη το σύνολο" είναι συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού που αντιμετωπίζουν οι ρευματολόγοι: λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληροδερμία. Εδώ, η περικαρδιακή αναλογία με τον αρθρικό σάκο είναι ακόμα πιο ξεκάθαρη.
  • Περικαρδίτιδα επίσης συμβαίνει, ειδικά στον ιδρώτα, με μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα, στην ασθένεια του ορού.
  • Διακρίνει την περικαρδίτιδα από την τάση της ενδοκαρδίτιδας σε φλεγμονή στις μεταβολικές διαταραχές.

Πριν από την πρακτική εφαρμογή του «τεχνητού νεφρού», οι παλιοί γιατροί γνώριζαν το σύμπτωμα της «κηδείας του ουραιμικού κηδεία» - ο ρυθμικός, τραχύς θόρυβος της τριβής μεταξύ των φύλλων του περικαρδίου μεταξύ τους κατά τη διάρκεια συστολών της καρδιάς. Αυτός ο θόρυβος ακουγόταν ακόμη και σε απόσταση: τα φύλλα του περικαρδίου καλύπτονταν με κρυστάλλους ουρίας. Σε παραβίαση της απέκκρισης του αζώτου από το σώμα, με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυτό έδειξε ταχεία εμφάνιση ουραιμικού κώματος και θανάτου ασθενούς.

  • Η αιτία της περικαρδίτιδας μπορεί να είναι οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονία. Φλεγμονή μπορεί να συμβεί στο καρδιά πουκάμισο με ανακουφιστική πλευρίτιδα. Η ξηρή πλευρίτιδα, που "κινείται" στο περικάρδιο, προκαλεί επίσης μια παρόμοια φλεγμονή με την ανάπτυξη της ινώδους περικαρδίτιδας.

Τέλος, οι φλεγμονές και οι αντιδράσεις με τη μορφή της έκκρισης και η αύξηση της παραγωγής υγρών οδηγούν σε τραυματισμό των οργάνων του θώρακα, ιδιαίτερα στην αυτοκινητοβιομηχανία, στην έκθεση σε ακτινοβολία, καθώς και σε κακοήθεις όγκους που μπορούν να δώσουν μεταστάσεις με την εμφάνιση παρανεοπλασματικής περικαρδίτιδας.

Τύποι περικαρδίτιδας

Όπως και πολλές άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες, εκτός από την αιτιολογία ή την αιτία, η περικαρδίτιδα είναι:

Η διαδικασία είναι οξεία, καθώς και υποξεία και χρόνια - αντίστοιχα, λιγότερο από 1,5 μήνες με οξεία, έως έξι μήνες με υποξεία και χρόνια περικαρδίτιδα είναι μια διαδικασία που διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες.

  • Στη μορφολογία (στις διεργασίες που συμβαίνουν στην περικαρδιακή κοιλότητα)

Πιθανή ξηρή (ινώδης περικαρδίτιδα), εξιδρωματική (με την παρουσία εκχύσεως), συσφικτική (με σχηματισμό ουλών που συμπιέζει την καρδιά), κόλλα (συγκολλητική ουσία στην οποία τα φύλλα του περικαρδίου συγκολλούνται και η κοιλότητα εξαφανίζεται).

Τέλος, υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η ασβεστοποίηση ή η εναπόθεση ασβέστη στην κοιλότητα της καρδιάς πουκάμισο. Με περικαρδιακή συλλογή στην κοιλότητα του περικαρδίου μπορεί να συσσωρευτεί περίπου ένα λίτρο υγρού, που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες επιπλοκές.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της περικαρδίτιδας;

Ίσως η πιο ειδική επιπλοκή, η οποία είναι χαρακτηριστική μόνο της περικαρδίτιδας, και μπορεί να απειλήσει άμεσα ένα άτομο, είναι μια ταμπόνα της καρδιάς. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία μια σημαντική ποσότητα υγρού συσσωρεύεται στην περικαρδιακή κοιλότητα.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει χώρος για την επέκταση της καρδιάς έξω και το υγρό δεν είναι πρακτικά συμπιεσμένο, η καρδιά συμπιέζεται. Ο ασθενής έχει πρώτα μια αίσθηση βαρύτητας στο στήθος, τότε υπάρχει μια προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή - πρώτα με άσκηση και στη συνέχεια σε ηρεμία.

Υπάρχει μια απότομη μείωση στην καρδιακή παροχή - όχι τόσο επειδή το μυοκάρδιο της αριστερής κοιλίας δεν έχει τη δύναμη να ρίχνει αίμα στην αορτή, αλλά επειδή δεν υπάρχει τίποτα για να το πετάξει έξω.

Θυμηθείτε ότι το αίμα εισέρχεται στις κοιλίες από τους κόλπους και εισέρχεται στην ατμόσφαιρα "βαρύτητα" κατά τη διάρκεια της διάστασής τους, συν μια λειτουργία αρνητικής πίεσης αναρρόφησης. Και αν οι κόρες είναι συμπιεσμένοι έξω με ένα υγρό "μαξιλάρι", τότε η απελευθέρωση είναι ελάχιστη, αφού τίποτα δεν εισρέει σε αυτά.

Ως εκ τούτου, εμφανίζεται λιποθυμία, τότε μπορεί να συμβεί απώλεια συνείδησης, χλιδή, μείωση πίεσης σε μη ανιχνεύσιμους αριθμούς, ψύξη των άκρων, κατάρρευση, κατόπιν σοκ και θάνατος.

Η επείγουσα φροντίδα για καρδιακή ταμπόνα συνίσταται στην διάτρηση της περικαρδιακής κοιλότητας και την άντληση του υγρού, το οποίο συχνά ρέει υπό υψηλή πίεση. Και εδώ και πάλι, για άλλη μια φορά, βλέπουμε ομοιότητες με θυλακίτιδα, κατά την οποία το υγρό "αντλείται έξω" από την διογκωμένη κοινή τσάντα.

Συμπτώματα ξηρής και εξιδρωτικής περικαρδίτιδας

Ας εξετάσουμε ξεχωριστά τα συμπτώματα της ξηρασίας και της περικαρδίτιδας με έκχυση, καθώς τα συμπτώματά τους διαφέρουν αρκετά έντονα.

Συμπτώματα ξηρής περικαρδίτιδας

Στην περίπτωση των ξηρών (συγκολλητικών, ινωδών, συγκολλητικών) παραλλαγών, πρώτα απ 'όλα, θαμπή πόνο στην περιοχή της καρδιάς, η οποία αναπτύσσεται σταδιακά. Είναι πιο έντονο στην προ-καρδιακή περιοχή και δεν αποσύρεται λαμβάνοντας νιτρογλυκερίνη. Αν πρηστείτε προς τα εμπρός, ο πόνος υποχωρεί και αν βρεθείτε στην πλάτη σας, ο πόνος αυξάνεται.

  • Η αναπνοή και ο βήχας αυξάνουν επίσης την πίεση στο περικάρδιο, γεγονός που αυξάνει επίσης τον πόνο.

Εάν ο ασθενής έρθει στο γιατρό στο ύψος της κλινικής εικόνας, τότε μπορεί να έχει πυρετό, ψύξη, αδυναμία. Ο ασθενής κάθεται προς τα εμπρός, επειδή μια τέτοια στάση ανακουφίζει τον πόνο και αναπνέει συχνά και επιφανειακά.

Όταν ακούτε, υπάρχει ένας περικαρδιακός θόρυβος που τρίβει, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται με την ανάπτυξη της νόσου. Κατά την ακρόαση, μοιάζει με το σκασίματα του χιονιού ή το τρίψιμο των δύο δερμάτων μεταξύ τους.

Το κύριο σύμπτωμα, το οποίο υποδηλώνει ότι πρόκειται για καρδιακό μουρμουρητό και όχι για θόρυβο της υπεζωκοτικής τριβής, είναι η διατήρησή του κατά τη διάρκεια της κράτησης της αναπνοής.

Συμπτώματα εξιδρωτικής περικαρδίτιδας

Σε περίπτωση έκχυσης ή εξιδρωματικής περικαρδίτιδας, μια ξηρή διαδικασία εμφανίζεται συχνά πρώτη, η οποία στη συνέχεια "απορροφάται". Το σύνολο της κλινικής εξαρτάται από το ρυθμό συσσώρευσης του εξιδρώματος και με μια μικρή ποσότητα εκδήλωσης της νόσου μπορεί να είναι πολύ μέτρια. Με τη συσσώρευση του εξιδρώματος, τα περικαρδιακά φύλλα δεν ακουμπούν πια, ζυγίζουν μαζί και αποκλίνουν, οπότε μειώνεται ο πόνος και εξαφανίζεται.

Στη συνέχεια, ο πόνος αντικαθίσταται από ένα βάρος στην περιοχή της καρδιάς "σαν να βρίσκεται ένα τούβλο", και εμφανίζεται δύσπνοια, πρώτα με άσκηση και στη συνέχεια σε ηρεμία. Μερικές φορές το πρησμένο περικάρδιο αρχίζει να πιέζει γειτονικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • λόξυγγας (με συμπίεση του φρενικού νεύρου).
  • αδυναμία και βραχνάδα (συμπίεση του επαναλαμβανόμενου λαρυγγικού νεύρου).
  • οδυνηρή και αποφλοίωση βήχα (συμπίεση των βρόγχων, τραχεία).

Κατά την παραλαβή του γιατρού και κατά τη διάρκεια της έρευνας, εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν βρίσκεται στην πλάτη του, επειδή αρρωσταίνει: το περικάρδιο διαταράσσει τη ροή του αίματος προς την καρδιά, συμπιέζοντας τις κοίλες φλέβες. Ταυτόχρονα, οι φλέβες πρήζονται γύρω από το λαιμό, το πρόσωπο γίνεται πρησμένο και πρησμένο.

Αυτό δεν είναι τίποτε άλλο παρά συμπτώματα συμπίεσης της άνω φλέβας και φλεβικής συμφόρησης στην κεφαλή και τον αυχένα. Αυτά είναι τα κλασικά συμπτώματα της περικαρδιακής έκχυσης περικαρδίου σε ενήλικες. Υπάρχουν διαφορές στην περικαρδίτιδα στα παιδιά;

Περικαρδίτιδα σε ένα παιδί

Η περικαρδίτιδα στα παιδιά έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • συχνά περικαρδιακή συλλογή εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της μόλυνσης από εντεροϊούς.
  • ο πόνος εντοπίζεται όχι μόνο στην καρδιά, όπως στο στομάχι, που δείχνει το μωρό.
  • το παιδί προσπαθεί να κοιμηθεί στο στομάχι, αλλά ο ύπνος είναι κακός.
  • στην περίπτωση συμπίεσης της ανώτερης κοίλης φλέβας, μπορεί να εμφανιστεί κλινική μηνιγγισμού - κρίσεις, έμετος, αναφυλαξία, πονοκεφάλους.

Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε την ασθένεια;

Διάγνωση της περικαρδίτιδας - ΗΚΓ και υπερηχογράφημα

Νωρίτερα, πριν από τη μελέτη των ακτίνων Χ και ιδιαίτερα τον υπέρηχο της καρδιάς, ο μόνος τρόπος να προσδιοριστεί η φλεγμονή του καρδιάς ήταν να ακούσει τον θόρυβο της καρδιάς και το κρούσμα της, που καθορίζουν την επέκταση των καρδιακών ορίων.

Τώρα η κατάσταση έχει γίνει πολύ πιο απλή και είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αξιόπιστα η ξηρή ή ανακουφιστική φλεγμονή του καρδιά πουκάμισο χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

  • Η περικαρδίτιδα στο ΗΚΓ εκδηλώνεται με μείωση της τάσης όλων των δοντιών κατά τη διάρκεια του εξιδρώματος και με ξηρή περικαρδίτιδα δεν μπορεί να υπάρξουν αλλαγές.
  • Υπερηχογράφημα της καρδιάς - σας επιτρέπει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση της περικαρδιακής συλλογής, επειδή μπορείτε να δείτε μόνο το σχίσιμο των φύλλων του περικαρδίου και τη συσσώρευση υγρών.
  • Μια ακτινογραφία καθορίζεται από την αύξηση της σκιάς της καρδιάς.
  • Τέλος, η περικαρδιακή παρακέντηση με επακόλουθη κυτταρολογική και βακτηριολογική εξέταση μας επιτρέπει να βρούμε την αιτία της εξιδρωματικής διαδικασίας.

Θεραπεία της περικαρδίτιδας, των ναρκωτικών

Η θεραπεία της περικαρδίτιδας, ιδιαίτερα ξηρού - πρέπει να αρχίσει με τη θεραπεία της υποκείμενης καρδιακής νόσου. Αντιμετωπίζουν μολυσματικές ασθένειες, ειδικά χρόνιες, και για ρευματικές ασθένειες, η θεραπεία της καρδιακής περικαρδίτιδας πραγματοποιείται με τη βοήθεια ορμονών, κυτταροστατικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

  • Είναι καλά αποδεδειγμένο στην περικαρδίτιδα ιβουπροφαίνη, επειδή δεν μεταβάλλει τη στεφανιαία ροή του αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με οξεία περικαρδίτιδα παρουσιάζουν κολχικίνη, η οποία επηρεάζει τη δραστηριότητα των ουδετεροφίλων και βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Διεξάγεται περιστασιακή παρακέντηση - σε περίπτωση που το υγρό proca συνεχίζει να συσσωρεύεται. Μερικές φορές αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ο μόνος, ειδικά με μεταστάσεις, όταν η διάτρηση είναι ο μόνος τρόπος για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς.

Ίσως θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση - περικαρδεκτομή. Αυτή η λειτουργία πρέπει να γίνεται με στεφανιαία περικαρδίτιδα, όταν υπάρχει μια ουλή που συμπιέζει την καρδιά. Ο σκοπός της λειτουργίας είναι να "απελευθερώσει την καρδιά" από την κάψουλα συμπίεσης.

Πρόβλεψη

Κατ 'αρχήν, η περικαρδίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας έχουμε αποσυναρμολογήσει - αυτό είναι αρκετά "ευγνώμων" για τη θεραπεία της νόσου. Εάν πάρετε όλες τις περιπτώσεις, η ευνοϊκή έκβαση και η ανάκτηση είναι ακόμη υψηλότερη από ό, τι στην περίπτωση της ενδοκαρδίτιδας, και μπορεί να φτάσει μέχρι και το 90%. Ευνοϊκή ιική περικαρδίτιδα, επειδή μερικές φορές περνούν από μόνα τους. Αυστηρότερη πορεία - στη φυματίωση, παρανεοπλαστική (καρκίνος), καθώς και πυώδης περικαρδίτιδα.

Είναι γνωστό ότι εάν δεν θεραπεύετε την πυώδη περικαρδίτιδα, τότε το ποσοστό θνησιμότητας μπορεί να φτάσει το 100%.

Φυσικά, εδώ τόσο η μολυσματική όσο και η τοξική καταπληξία, καθώς και η πιθανότητα ανάπτυξης μιας συστολικής διαδικασίας και η οξεία καρδιακή ταμπόνα, ξεχωριστά από τις παραπάνω διαδικασίες, μπορεί να οδηγήσουν σε προοδευτική οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο.

Επομένως, το πιο σημαντικό, όπως στην περίπτωση της ενδοκαρδίτιδας, είναι η έγκαιρη παραπομπή σε έναν ειδικό σε περίπτωση οξείας διαδικασίας που μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά. Και, όπως στην περίπτωση της ενδοκαρδίτιδας, ένα υπερηχογράφημα έκτακτης ανάγκης της καρδιάς μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς.

Επιπλέον, εάν με ενδοκαρδίτιδα, μια καθυστέρηση στη διάγνωση μπορεί να καταστρέψει τις καρδιακές βαλβίδες και να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια μετά από ένα μήνα, στη συνέχεια με καρδιακή ταμπόνα, η ίδια καθυστέρηση με τη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενή σε λίγες ώρες.

http://zdravlab.com/perikardit/

Περικαρδίτιδα

Κατά τη διάρκεια της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι πολύ σημαντική. Στη φλεγμονώδη διαδικασία εμπλέκονται παθολογικές διεργασίες στην εξωτερική επένδυση της καρδιάς. Συχνά είναι σημαντικό να αιμορραγεί το υγρό μεταξύ των φύλλων του περικαρδίου.

Η διαδικασία εξίδρωσης του υγρού είναι πιο επικίνδυνη για τον ασθενή. Καθώς η διαδικασία φούσκωμα μπορεί συχνά να αναπτυχθεί. Αυτό συμπιέζει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υγρό.

Είναι γνωστό ότι η καρδιά έχει κέλυφος ιστών. Και διακρίνουμε τις ακόλουθες μεμβράνες της καρδιάς:

  • parietal;
  • visceral;
  • περικαρδιακή.

Σημαίνει serous μεμβράνη της καρδιάς. Η περικαρδίτιδα καταστρέφει αυτήν την μεμβράνη στις περισσότερες περιπτώσεις. Τα αγγεία του αίματος διαστέλλονται, τα λευκοκύτταρα συμπυκνώνονται. Οι ουλές σχηματίζονται στην καρδιά, συμπιέζονται ως αποτέλεσμα της ασβεστοποίησης.

Τι είναι αυτό;

Η περικαρδίτιδα είναι μολυσματική αλλοίωση της εξωτερικής επένδυσης της καρδιάς. Και μερικές άλλες παθολογίες έχουν σημασία. Κυρίως ρευματικός, μετά τον έμφραγμα χαρακτήρα.

Σε αυτή την περίπτωση, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Δεδομένου ότι η συμπίεση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Συμπεριλαμβανομένης της ύπαρξης δύσπνοιας. Το οποίο δείχνει τη σοβαρότητα της νόσου.

Η περικαρδίτιδα είναι μια επιπλοκή των πιο σοβαρών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Συμβαίνει ότι η περικαρδίτιδα είναι υψίστης σημασίας. Οι δευτερεύουσες εκδηλώσεις μπορεί να μην είναι κυρίαρχες. Η περικαρδίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Λόγοι

Αιτίες της περικαρδίτιδας μπορεί να είναι μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες. Και συχνά οι ρευματισμοί είναι μεγάλης σημασίας. Και επίσης η πιο ύπουλη ασθένεια είναι η φυματίωση.

Ο ρευματισμός χαρακτηρίζεται από μια ιδιαίτερη σοβαρότητα της νόσου. Αυτό σχετίζεται με βλάβη στην εσωτερική επένδυση της καρδιάς. Συμπεριλαμβανομένης της ήττας του ίδιου του μυός της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μυοκαρδίτιδα.

Πώς η λοίμωξη διεισδύει στην καρδιά; Η λοίμωξη διεισδύει στους λεμφαδένες, άμεσα, σε ασθένειες των πνευμόνων, μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Και επηρεάζει το περικάρδιο.

Ποιες είναι οι κύριες λοιμώξεις που προκαλούν αυτή την ασθένεια; Οι κύριες λοιμώξεις περιλαμβάνουν:

Ακόμα και μια κοινότατη αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια. Για παράδειγμα, υπάρχει μια αλλεργία φαρμάκων. Η μηχανική βλάβη στην καρδιά μπορεί επίσης να προκαλέσει περικαρδίτιδα. Τα αίτια της περικαρδίτιδας μπορεί να είναι κακοήθεις ασθένειες.

Αυτό περιλαμβάνει βλάβη από ακτινοβολία και τοξικούς παράγοντες. Κυρίως, η συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο οφείλεται στην παρουσία οίδημα. Αυτά τα οίδημα είναι ενδεδειγμένα για διάφορες ασθένειες.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της περικαρδίτιδας εξαρτάται κυρίως από τον τύπο της νόσου. Ανάλογα με τον τύπο της περικαρδίτιδας, μπορούν να εντοπιστούν κλινικά συμπτώματα. Το κύριο σύμπτωμα της περικαρδίτιδας είναι η δύσπνοια.

Εάν υπάρχει ξηρή περικαρδίτιδα, τότε υπάρχει πόνος στην καρδιά και η παρουσία θορύβου. Ο ασθενής συχνά αισθάνεται έναν πιεστικό, θαμπό πόνο, που συχνά δίνει στο ωμοπλάτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με αυτήν την μορφή της περικαρδίτιδας, υπάρχει βήχας. Και η αναπνοή είναι ρηχή και συχνή. Η ξηρή περικαρδίτιδα μπορεί να τελειώσει ευνοϊκά, για δύο ή τρεις εβδομάδες. Ή πηγαίνετε σε πιο σοβαρό στάδιο.

Η εξιδρωματική περικαρδίτιδα (έκχυση) χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία. Επειδή η διαδικασία σε αυτή τη νόσο σχετίζεται με τη συσσώρευση υγρού. Επιπλέον, αυτό το υγρό μπορεί να είναι πυώδες. Στα συμπτώματα της εξιδρωματικής περικαρδίτιδας εκπέμπουν:

  • πόνος στην καρδιά.
  • αύξηση της δύσπνοιας
  • κυάνωση;
  • πρήξιμο των σφαγιτιδικών φλεβών.

Μπορεί επίσης να υπάρχει οίδημα του άνω μέρους του σώματος. Αυτός ο τύπος περικαρδίτιδας χαρακτηρίζεται από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Μπορεί να εμφανιστεί μια χρόνια διαδικασία.

Οι πιο συχνές επιπλοκές συμβαίνουν. Στο τέλος, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα κάτω άκρων και συμφόρηση του ήπατος. Ο ιστός των ουλών αναπτύσσεται στο ήπαρ.

Με περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε να μάθετε στην ιστοσελίδα: bolit.info

Συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της περικαρδίτιδας, η επικαιρότητα έχει μεγάλη σημασία. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτεί αναμνησία. Προτίθεται να εντοπίσει τα πιθανά αίτια, τα οποία μεταφέρονται και τις υπάρχουσες ασθένειες.

Η διάγνωση είναι σχεδιασμένη για άμεση εξέταση του ασθενούς. Επιπλέον, αυτή η επιθεώρηση περιλαμβάνει την ακρόαση και την υποκλοπή της καρδιάς. Μεγάλο ρόλο διαδραματίζει η εργαστηριακή έρευνα. Η βιοχημική ανάλυση αποκαλύπτει μια κοινή πρωτεΐνη, το ινωδογόνο.

Μια εξέταση αίματος περιλαμβάνει τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Η ηλεκτροκαρδιογραφία σας επιτρέπει να διαγνώσετε τύπους περικαρδίτιδας. Ειδικά όταν συμπιέζουμε την καρδιά. Μεταβολές στην κατάσταση του μυοκαρδίου.

Κατά τη διεξαγωγή της φωνοκαρδιογραφίας υπάρχουν θόρυβοι. Επιπλέον, συστολική και διαστολική. Μπορεί να εμφανιστούν διακυμάνσεις της καρδιακής συχνότητας. Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται ευρέως.

Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να διαγνώσετε μια πιο σοβαρή μορφή της περικαρδίτιδας. Η σκιά της καρδιάς είναι ουσιαστικά η ίδια. Η ακριβέστερη διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει μια μαγνητική τομογραφία.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας είναι η ηχοκαρδιογραφία. Την ίδια στιγμή ανιχνεύεται ένα υγρό, ακόμη και ένα μικρό ποσό από αυτό. Είναι σημαντικό να διενεργηθεί μια μελέτη βιοψίας. Αυτό σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το εξίδρωμα. Όπως συχνά η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από την παρουσία όγκου και πύου.

Πρόληψη

Ποιες μέθοδοι πρόληψης υπάρχουν για αυτήν την ασθένεια; Όταν η περικαρδίτιδα είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Αποφύγετε επίσης τη μηχανική βλάβη της καρδιάς. Εάν υπάρχει αλλεργία σε φάρμακα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο.

Τα μέτρα για την πρόληψη της περικαρδίτιδας στοχεύουν στην εξάλειψη της διαδικασίας μόλυνσης. Η διαδικασία της λοίμωξης προκαλεί συχνά μη αναστρέψιμες επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Για παράδειγμα, στη φυματίωση, η λοίμωξη διεισδύει στο περικάρδιο.

Η διαβούλευση με έναν ρευματολόγο και έναν καρδιολόγο παίρνει αποφασιστικό ρόλο στη διάγνωση. Αυτοί οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν την κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία. Ή χειρουργική παρέμβαση.

Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην καρδιακή δραστηριότητα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε αυστηρή ηλεκτροκαρδιογραφία. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παθολογία σε πρώιμο στάδιο και να συνταγογραφήσετε αμέσως θεραπεία. Επίσης, η πρόληψη είναι η εξής:

  • υγιεινό τρόπο ζωής?
  • σωστή διατροφή.
  • λήψη βιταμινών.
  • έλλειψη άγχους ·
  • μέτρια άσκηση.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής περιλαμβάνει την εγκατάλειψη κακών συνηθειών. Η σωστή διατροφή περιλαμβάνει τη λήψη ενός συνόλου βιταμινών, μια ισορροπημένη διατροφή. Συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων πρέπει να περιέχουν μαγνήσιο και κάλιο. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο παράγοντας πρόκλησης.

Οποιαδήποτε διαταραχή στην καρδιακή δραστηριότητα σχετίζεται με την παρουσία καταστάσεων άγχους. Επομένως, είναι απαραίτητο να τα αποφύγετε όποτε είναι δυνατόν. Εάν το στρες δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε συνιστάται να παίρνετε ηρεμιστικά.

Η άσκηση πρέπει να είναι μέτρια. Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα συμβάλλει σε διάφορες διαταραχές. Συμπεριλαμβανομένων προκαλούν αρρυθμία και άλλες παθολογικές καταστάσεις της καρδιακής δραστηριότητας.

Θεραπεία

Στη θεραπεία της περικαρδίτιδας, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου έχει μεγάλη σημασία. Η γενική αντιμετώπιση όλων των τύπων περικαρδίτιδας υποδηλώνει:

  • τη χρήση μουστάρδας ·
  • πυραμιδόλη.
  • αναλγην.
  • ναρκωτικά.

Τα ναρκωτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με την παρουσία ισχυρού πόνου στην περιοχή της καρδιάς. Εάν υπάρχει κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, τότε χρησιμοποιούνται διουρητικά φάρμακα. Αυτό όχι μόνο μειώνει την αρτηριακή πίεση, αλλά και βελτιώνει την καρδιακή δραστηριότητα.

Αν εντοπιστεί πυρετό περιεχόμενο στο περικαρδιακό υγρό, είναι επιτακτική ανάγκη να εφαρμοστεί χειρουργική επέμβαση. Υποχρεωτικές προϋποθέσεις:

  • η παρακέντηση πραγματοποιείται υπό συνθήκες νοσοκομείου.
  • που εκτελείται από έμπειρο χειρουργό.

Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να εξαγάγετε το πυώδες περιεχόμενο. Έτσι, για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και να μειωθεί η φλεγμονώδης ανταπόκριση. Επομένως, αν αυτή η διαδικασία έχει ανατεθεί, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να την εφαρμόσετε! Δεδομένου ότι συχνά εξιδρωτική περικαρδίτιδα έχει μια σειρά επιπλοκών.

Εάν η ασθένεια είναι οξεία, τότε η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία. Σε περίπτωση ανάπτυξης χρόνιας περικαρδίτιδας, θα πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  • Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.
  • δίαιτα ·
  • αποκλεισμός αλατιού.

Κατά τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Συνιστάται η παρουσία πυώδους περικαρδίτιδας. Αυτό καθορίζει την ευαισθησία στον παθογόνο οργανισμό. Εάν η φύση της νόσου είναι αλλεργική, τότε χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.

Σε ενήλικες

Η περιγεννηρίτιδα στους ενήλικες συμβαίνει λόγω διαφόρων ασθενειών. Τις περισσότερες φορές είναι μια καρδιά και μολυσματική παθολογία. Η περιπερίτιδα είναι κυρίως ένας χαρακτήρας για τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους.

Οι μεσήλικες άνθρωποι αρρωσταίνουν λόγω της δευτερογενούς εκδήλωσης της υποκείμενης παθολογίας. Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από περικαρδίτιδα, συνήθως ως αποτέλεσμα καρδιακής νόσου. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η φλεγμονώδης διαδικασία του περικαρδίου λόγω της επιδείνωσης του καρδιακού μυός.

Πολύ περίεργα, οι γυναίκες παίρνουν περικαρδίτιδα συχνότερα από τους άνδρες. Ποιος είναι ο λόγος; Υπολογίσθηκαν υποθέσεις. Αλλά δεν υπάρχει ακριβής εξήγηση γι 'αυτό. Η νόσος στις γυναίκες μπορεί να συσχετιστεί με συναισθηματική υπερφόρτωση.

Οι γυναίκες είναι πιο συναισθηματικά πλάσματα. Αυτό σημαίνει ότι το στρες συχνά προκαλεί ασθένεια στις γυναίκες. Οι άνδρες είναι επιρρεπείς σε περικαρδίτιδα λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • κακοποίηση κακών συνηθειών.
  • υπερβολική άσκηση.

Τα συμπτώματα της περικαρδίτιδας σε ενήλικες σχετίζονται με την ύπαρξη δύσπνοιας. Ο πόνος μπορεί να είναι επίμονος. Η νόσος συχνά διαρκεί πολύ και με σταδιακά αυξανόμενα συμπτώματα.

Στα παιδιά

Η περικαρδίτιδα στα παιδιά είναι μια σπάνια ασθένεια. Εάν το παιδί είναι άρρωστο, η ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Η διάγνωση της νόσου στα παιδιά είναι δύσκολη. Επιπλοκές της περικαρδίτιδας στα παιδιά είναι:

  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
  • αιμοδυναμικές διαταραχές.
  • συμπιέζοντας την καρδιά.
  • χρόνια ανεπάρκεια.

Όπως είναι γνωστό, η χρόνια ανεπάρκεια εμφανίζεται στην οξεία πορεία της νόσου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλείψει επειγόντως την ασθένεια, να ορίσει μια συγκεκριμένη θεραπευτική θεραπεία. Οι πιο συχνές αιτίες της περικαρδίτιδας στα παιδιά είναι:

  • λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης) ·
  • HIV λοίμωξη;
  • μηχανικοί τραυματισμοί στο στήθος.
  • όγκους.
  • μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Στη σχολική ηλικία, ο ρευματισμός μπορεί να είναι η αιτία της περικαρδίτιδας. Εφόσον ο ρευματισμός είναι πιο συνηθισμένος στην ηλικιακή κατηγορία. Σε κάθε περίπτωση, η περικαρδίτιδα στα παιδιά αποτελεί δευτερογενή νόσο. Δεν είναι ανεξάρτητο.

Η συμπτωματολογία της νόσου στα παιδιά είναι διαφορετική. Το παιδί πάσχει από τα ακόλουθα σημεία ασθένειας:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κόπωση;
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • πυρετός ·
  • πρήξιμο.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Υπό την παρουσία αυτών των συμπτωμάτων σε ένα παιδί, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Διαφορετικά, η ασθένεια θα πάει σε ένα χρόνιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν είναι θεραπεύσιμη.

Πρόβλεψη

Με την περικαρδίτιδα, η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή. Αλλά πολλά εξαρτώνται από την υποκείμενη ασθένεια. Και επίσης από την παρουσία επιπλοκών. Εάν η ασθένεια έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο, τότε η πρόγνωση είναι η χειρότερη.

Εάν η περικαρδίτιδα συνοδεύεται από πυώδεις διεργασίες, τότε η πρόγνωση είναι φτωχή. Κάποιος πρέπει να περιμένει τις πιο τρομερές συνέπειες. Καθώς σχηματίζεται το πύελο, ειδικά χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, βοηθάει στη δημιουργία εκπληκτικών προβλέψεων.

Μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι εφικτή με τη σωστή ιατρική θεραπεία. Εάν η θεραπεία είναι έγκαιρη, τότε η πρόγνωση είναι η καλύτερη. Ειδικά με ξηρή περικαρδίτιδα.

Έξοδος

Ο θάνατος μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή βλάβη στους μυς της καρδιάς. Με στοιχεία κυκλοφορικών διαταραχών. Το χρόνιο στάδιο έχει αρνητικές επιπτώσεις στην πορεία της νόσου, καθώς και στο αποτέλεσμα.

Ευνοϊκό αποτέλεσμα για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν η αφαίρεση θεραπεύει την υποκείμενη νόσο, τότε το αποτέλεσμα της περικαρδίτιδας είναι το καλύτερο. Εάν υπάρχει μόνο συμπτωματική θεραπεία, τότε αυτό δεν αρκεί.

Με εξιδρωματική περικαρδίτιδα στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατόν να επιτευχθεί βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς. Αυτό επηρεάζει τον προσδιορισμό της έκβασης της νόσου. Η επαρκής θεραπευτική θεραπεία έχει σίγουρα θετική επίδραση στην τελική έκβαση της νόσου.

Διάρκεια ζωής

Όσο πιο ευνοϊκό είναι το αποτέλεσμα της νόσου, τόσο μεγαλύτερο είναι το προσδόκιμο ζωής. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι εκτός από τη θεραπεία ναρκωτικών προβλέπονται και άλλα μέτρα. Εάν ο ασθενής ακολουθήσει ολόκληρη τη διαδικασία θεραπείας, βελτιώνεται η ποιότητα ζωής.

Συνήθως, με έγκαιρη θεραπεία, η αναπηρία δεν επηρεάζεται. Εάν ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, τότε επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη διάρκεια της. Πρέπει να σημειωθεί ότι η διαδικασία είναι μεγάλη.

Η περικαρδίτιδα είναι μια πολύ μεγάλη ασθένεια. Τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία στο αρχικό στάδιο. Στην παραμικρή εκδήλωση σοβαρών συμπτωμάτων.

http://bolit.info/perikardity.html

Περικαρδίτιδα

Η καρδιά επιτρέπει στο αίμα να κινείται μέσα στα αγγεία και να μεταφέρει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, λαμβάνοντας διοξείδιο του άνθρακα και περιττά στοιχεία. Η καρδιά είναι ένα από τα όργανα, το οποίο, αν χάσει τη λειτουργικότητά του, θα στερήσει ένα πρόσωπο της ζωής. Έτσι, πρέπει να φροντίσετε το όργανο της καρδιάς σας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 5-6% των περιπτώσεων, οι άνθρωποι πεθαίνουν μόνο λόγω διαφόρων καρδιακών παθήσεων. Αυτός είναι ένας αρκετά υψηλός αριθμός. Εξετάστε τα πάντα για την περικαρδίτιδα στην περιοχή vospalenia.ru, για να μην μπορείτε να εισάγετε αυτά τα στατιστικά στοιχεία.

Τι είναι αυτό - περικαρδίτιδα;

Τι είναι αυτό - περικαρδίτιδα; Αυτή η ασθένεια ονομάζεται φλεγμονή του περικαρδίου (σάκος καρδιάς) - της εξωτερικής μεμβράνης της καρδιάς, στην οποία βρίσκεται το όργανο.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της περικαρδίτιδας είναι πολύ σύνθετη και ποικίλη:

  1. Οι μορφές ροής χωρίζονται σε:
  • Οξεία - δεν διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες. Αναπτύσσεται με βακτηριακή, ιική, τραυματική ή ναρκωτική (τοξική) περικαρδίτιδα. Μπορεί να είναι ινώδες, εξιδρωτικό ή πυώδες (που είναι σπάνιο). Υπάρχουν περιπτώσεις αυθόρμητης θεραπείας.
  • Υποξεία - η διάρκεια της νόσου κυμαίνεται από 6 εβδομάδες έως έξι μήνες με πλήρη ανάκτηση του ασθενούς. Έχει διαφορετικές μορφές, εκτός από τις πυρετώδεις.
  • Χρόνια - η διάρκεια της ασθένειας υπερβαίνει τους έξι μήνες. Συχνά εμφανίζεται σε αυτοάνοσες αλλοιώσεις και μετά την απορρόφηση του πυώδους εκκρίματος. Υπάρχουν διαρθρωτικές αλλαγές στους ιστούς της καρδιάς.
  • Επαναλαμβανόμενη - χαρακτηρίζεται από περιοδικές υποχωρήσεις και παροξύνσεις. Χωρίζεται σε:
    • Διαλείπουσα - ύφεση και παροξύνσεις προκύπτουν μόνοι τους, ανεξάρτητα από τη θεραπεία.
    • Συνεχής - οι παροξύνσεις συμβαίνουν το ένα μετά το άλλο. Προκειμένου να υπάρξει ύφεση, πρέπει να πραγματοποιηθεί αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
  1. Για λόγους ανάπτυξης:
  • Λοιμώδης:
    • Βακτηριακή - είναι μία από τις επικίνδυνες, αλλά εύκολα θεραπεύσιμες, αν προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία. Ρέει σκληρό και μακρύ. Κάνει έως και το 15% όλων των περικαρδίτιδων. Τα παθογόνα είναι Streptococcus, Chlamydia, Borrelia, Rickettsia, κλπ. Μπορεί να είναι serous, serous-fibrinous, hemorrhagic, και πυώδης?
    • Φυματίωση - που προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis, η οποία συχνά εξαπλώνεται σε πνευμονικές παθήσεις και AIDS. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις.
    • Viral - η διείσδυση των ιών στη serous μεμβράνη. Μεταφέρονται με ροή αίματος, κατά κανόνα, από άλλα άρρωστα όργανα σε περιπτώσεις HIV, ερυθράς, ηπατίτιδας, ανεμοβλογιάς, επιδημικής παρωτίτιδας κλπ. Το ποσοστό όλων των ιικών περικαρδίτιδων ανέρχεται στο 45%. Μπορεί να είναι serous, serous-fibrinous, hemorrhagic. Η αυτοθεραπεία είναι δυνατή.
    • Μυκητοκτόνο - είναι αρκετά σπάνιο, προκαλείται από candida, aspergillosis, coccidiodes, κλπ. Συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργοποίησης επιβλαβών μυκήτων που ζουν στο σώμα κάθε ατόμου.
    • Παράσιτο - είναι σπάνιο, κυρίως μεταξύ των κατοίκων των τροπικών χωρών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι Toxoplasma, Echinococcus, κλπ.
    • Πρωτόζωο.
  • Μη μολυσματικά:
    • Αυτοάνοση - ξεκινά με εξιδρωματική φλεγμονή, η οποία σταδιακά γίνεται ινώδης και τελειώνει με συστεμική περικαρδίτιδα.
    • Κακόηθες;
    • Μεταβολικό;
    • Postinfarction - είναι νωρίς (αναπτύσσεται αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή) και καθυστερεί (Σύνδρομο Dressler, αναπτύσσεται αρκετές ώρες μετά από καρδιακή προσβολή).
    • Τραυματικό (μετατραυματικό) - συμβαίνει μετά από τραυματικές καταστάσεις καρδιών: ένα χτύπημα, τραυματισμό ή θραύσεις του στήθους που βλάπτουν το σώμα. Συχνά είναι οξεία, ελλείψει θεραπείας, ρέει στη χρόνια μορφή.
    • Idiopathic - προκαλεί αδυναμία να αποδειχθεί. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς που νοσούν λόγω σπάνιου ιού ή λόγω γενετικής προδιάθεσης.
    • Ακτινοβολία - είναι σπάνια και μόνο το σφάλμα των γιατρών, όταν η διάρκεια, η δόση και η ποσότητα της ιονίζουσας ακτινοβολίας ξεπεράστηκε.
    • Φάρμακα (τοξικά);
    • Ογκος.
  1. Με διείσδυση:
    • Αιματογενής - μέσω του αίματος.
    • Λεμφογενείς - μέσω της λεμφαδένου.
    • Άμεση επαφή - για τραυματισμούς στο στήθος όταν η καρδιά είναι ανοιχτή.
  2. Κατά στάδια:
  • Ξηρό (ινώδες) - συμπτώματα συχνά αόρατα ή ήπια. Χαρακτηρίζεται από μια πάχυνση των φύλλων, η οποία μπορεί να παραμείνει για μια ζωή.
  • Εξιδρωματική (συλλογή) - συσσώρευση υγρού στον καρδιακό σάκο. Μπορεί να είναι συνέπεια ξηρής περικαρδίτιδας και να αναπτυχθεί σε φλεγμονή (με φυματίωση, όγκο, αλλεργική ή τοξική βλάβη).
  • Συγκολλητικό - περνά από τα στάδια ανάπτυξης ξηρής και εξιδρωμένης περικαρδίτιδας, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμφύσεων.
  • Συστατικό - το πιο σοβαρό στάδιο της περικαρδίτιδας, στο οποίο έχουν ήδη σχηματιστεί συμφύσεις που διαταράσσουν τη λειτουργία της καρδιάς. Ο καρδιακός ιστός καθίσταται μη εκτάσιμος, ανελαστικός. Το ασβέστιο αρχίζει να εναποτίθεται, εξαιτίας της οποίας εμφανίζεται ανοργανοποίηση ιστών. Ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει. Όλα αυτά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της φυματίωσης, των αλλοιώσεων του όγκου, της αυτοάνοσης φλεγμονής και της εξάπλωσης του πύου στο περικάρδιο.
  1. Σύμφωνα με την εξίδρωση:
  • Purulent - είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, αρχίζει συχνός καρδιακός παλμός. Εάν δεν παρέχετε φροντίδα έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Αναπτύσσεται συχνά με βακτηριακή περικαρδίτιδα.
  • Αιμορραγική (καρδιακή ταμπόνα) - συσσώρευση αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια), παραβίαση των αιμοφόρων αγγείων και των τοιχωμάτων της καρδιάς. Αναπτύσσεται με μεταφυσιολογία, καρκινική περικαρδίτιδα ή με διαταραχές πήξης αίματος.
  • Serous ινώδες και serous - νερό ή νερό με ινώδες.
  • Putrid - η παρουσία αναερόβιων βακτηριδίων στο υγρό.
πηγαίνετε επάνω

Αιτίες καρδιακής περικαρδίτιδας

Η περικαρδίτιδα της καρδιάς περιλαμβάνεται στην ομάδα εκείνων των ασθενειών που μπορούν να αναπτυχθούν για πολλούς λόγους. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους είναι δύσκολο να τις κατανοήσουμε για να δώσουμε μια συγκεκριμένη περιγραφή. Ωστόσο, ακριβώς αυτό καθιστά δύσκολη τη διαδικασία θεραπείας μιας νόσου. Αν δεν διαπιστώσετε ακριβή διάγνωση, τότε είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανές υποτροπές - επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις περικαρδίτιδας.

Συμβατικά, όλες οι αιτίες μπορούν να χωριστούν σε λοιμώδη και μη μολυσματικά. Όταν εμφανίζεται η μολυσματική φύση της περικαρδίτιδας λόγω της διείσδυσης διαφόρων μικροοργανισμών. Για μη μολυσματικά - λόγω μη βακτηριακών παραγόντων, όπως έκθεση φαρμάκου ή επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί κανείς να εισέλθει σε άλλο. Η μη λοιμώδης περικαρδίτιδα μπορεί να καταστεί μολυσματική λόγω της προσκόλλησης βακτηρίων στην πληγείσα περιοχή. Το ίδιο συμβαίνει και με την αντίστροφη σειρά: μπορείτε να απαλλαγείτε από λοιμώξεις, αλλά η περιοχή θα επηρεαστεί τόσο πολύ ώστε η ασθένεια δεν θα πάει μακριά.

Η βακτηριακή περικαρδίτιδα πρέπει να προηγείται από τέτοιους παράγοντες:

  • Η παρουσία εκχύσεως ή αίματος στην τσάντα καρδιάς.
  • Ανοσοκατασταλτική θεραπεία κατά την κατάχρηση των γλυκοκορτικοστεροειδών.
  • Αλκοόλ και φάρμακα που αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και επιτρέπουν στα βακτήρια να εισέλθουν σε αδύναμα όργανα.
  • Ανοιχτή καρδιακή βλάβη και χειρουργική επέμβαση, όταν τα βακτηρίδια μπορούν να διεισδύσουν απευθείας από το περιβάλλον στο όργανο.

Η αυτοάνοση περικαρδίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών:

    1. Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
    2. Πολυμυοσίτης;
    3. Σκληρόδερμα;
    4. Αγγειίτιδα;
    5. Σύνδρομο Behcet;
    6. Σαρκοείδωση;
    7. Ερυθηματώδης λύκος;
    8. Η κοκκιωμάτωση του Wegener.

Η μεταβολική περικαρδίτιδα εξελίσσεται ως αποτέλεσμα τέτοιων παθολογιών στον οργανισμό:

      • Υποθυρεοειδισμός;
      • Νεφρική ανεπάρκεια.
      • Εγκυμοσύνη;
      • Λόγω των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης.
      • Λόγω της κατάχρησης ναρκωτικών.

Η περικαρδίτιδα του όγκου παρέχει μεταστάσεις υπό το πρίσμα τέτοιων ασθενειών:

  1. Καρκίνος πνεύμονα (40%);
  2. Καρκίνος του μαστού (22%);
  3. Λευχαιμία (15%);
  4. Καρκίνος του δέρματος (μυέλωμα) (3%);
  5. Γαστρεντερικές μορφές καρκίνου (4%);
  6. Κακοήθη νεοπλάσματα σε άλλα όργανα (16%).
πηγαίνετε επάνω

Συμπτώματα και σημεία

Τα συμπτώματα και τα σημάδια φλεγμονής του σάκου της καρδιάς εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Στην οξεία περικαρδίτιδα μπορεί να εντοπιστούν τέτοια σημεία:

  • Υψηλή θερμοκρασία.
  • Βαρύτητα στο στήθος.
  • Πόνος στο στήθος.

Η υποξεία μορφή είναι λιγότερο έντονη από την οξεία.

Η χρόνια μορφή καθορίζεται από το πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, κόπωση και απότομη μείωση του βάρους.

Η περιτοναϊκή περικαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δύσπνοια;
  • Βαρύτητα στο στήθος.
  • Αίσθημα έκρηξης.

Τα συμπτώματα της κολλητικής περικαρδίτιδας παρόμοια με τα συμπτώματα της συστολής, μόνο λιγότερο έντονα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η συστολή στο στήθος λόγω συσσώρευσης αίματος στην καρδιά.

Τα συνήθη συμπτώματα όλων των τύπων περικαρδίτιδας είναι:

  • Πόνος στο στήθος.
  • Αύξηση θερμοκρασίας μέχρι 39ºС;
  • Δύσπνοια;
  • Οίδημα των σφαγιτιδικών φλεβών.
  • Καρδιακές ανωμαλίες στη συχνότητα των συσπάσεων (αρρυθμία).
  • Ελαττωμένη κατάποση (δυσφαγία).
  • Ο βήχας είναι δυνατός. Εάν τα πτύελα πηγαίνουν μακριά με αυτό και η θερμοκρασία αυξάνεται, τότε πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί?
  • Διόγκωση του ήπατος, ασκίτη, διευρυμένη σπλήνα.
  • Απαλό δέρμα.
  • Πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού.
  • Βαριά απώλεια βάρους?
  • Πόνος στο κεφάλι.
  • Κόπωση.

Τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, πράγμα που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της νόσου. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική, όπου με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων και εργαλείων μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία αυτών των συμπτωμάτων.

Περικαρδίτιδα στα παιδιά

Εάν εμφανιστεί περικαρδίτιδα στα παιδιά, τότε μετά από 6 χρόνια. Συχνά καλείται για μολυσματικούς λόγους γρίπης, τυφού, φυματίωσης κλπ. Μερικές φορές η ασθένεια ξεφεύγει από μόνη της. Το παιδί κάποτε διαμαρτύρεται για δύσπνοια και κόπωση. Αλλά για να εξαλειφθεί η ασθένεια είναι καλύτερο να στραφεί σε παιδίατρο.

Περικαρδίτιδα σε ενήλικες

Η περικαρδίτιδα είναι συχνή στους ενήλικες για τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω. Το 55% συμβαίνει στις γυναίκες, στο 45% - στους άνδρες. Συχνά παρατηρείται σε ηλικιωμένους, των οποίων τα όργανα έχουν ήδη φθαρεί και έχουν χάσει την ελαστικότητά τους. Δεν υπάρχει ανάγκη για αυτοθεραπεία, αλλά για να επιβλέπεται από έναν καρδιολόγο που θα ασχοληθεί με τη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της περικαρδίτιδας ξεκινά με μια έρευνα του ασθενούς και μερικές αντικειμενικές εξετάσεις: μια γενική εξέταση, κρουστά, ψηλάφηση, θωράκιση. Εάν υποπτεύεστε την περικαρδίτιδα, καθώς και για να ξεκαθαρίσετε τη νόσο, πραγματοποιούνται διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις:

  • CT
  • MRI
  • Ηχοκαρδιογραφία.
  • Ακτινογραφία του στέρνου.
  • Ηλεκτροκαρδιογραφία.
  • Δοκιμή αίματος, ούρα και κόπρανα.
  • Ανάλυση βιοψίας περικαρδίου.
  • Ανάλυση υγρού (εξιδρώματος) από την περικαρδιακή κοιλότητα.
πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Η θεραπεία της περικαρδίτιδας γίνεται τόσο σε κατάσταση ακινησίας όσο και στο σπίτι. Καμία δημοφιλής μέθοδος δεν θα βοηθήσει στη θεραπεία. Η θεραπεία είναι μόνο φάρμακο. Ένας ασθενής μπορεί να σταλεί στο σπίτι μόνο στην περίπτωση μιας ήπιας μορφής ασθένειας (απαιτούνται περιοδικές επισκέψεις στο γιατρό). Για σοβαρές μορφές του ασθενούς αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο.

Η διατροφή στη θεραπεία της φλεγμονής της καρδιάς δεν παίζει σημαντικό ρόλο. Ωστόσο, διατυπώνονται ορισμένες συστάσεις:

  1. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες.
  2. Περιορίστε την πρόσληψη λιπαρών τροφίμων και ζωικών λιπών.
  3. Εξαίρεση αλκοόλ?
  4. Περιορίστε το νερό και το αλάτι με την περικαρδιακή συλλογή.

Πώς να θεραπεύσετε την περικαρδίτιδα; Μόνο με τη βοήθεια φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

    • Ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
    • Τη δικλοφενάκη.
    • Ιβουπροφαίνη
    • Ινδομεθακίνη.
    • Lornoxicam.
    • Μελοξικάμη.
    • Celecoxib
    • Tramadol.
    • Πενταζοκίνη.
    • Μορφίνη.
    • Διουρητικά και διουρητικά.
    • Αντιφλεγμονώδη γλυκοκορτικοειδή.
    • Αντιβιοτικά, αντιικά, αντιπαρασιτικά, αντιμυκητιακά φάρμακα, ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα.
    • Ισονιαζίδη, πυραζιναμίδη, ριφαμπικίνη για φυματιώδη περικαρδίτιδα.

Χειρουργική επέμβαση διεξάγεται σε περίπτωση υποβάθμισης της κατάστασης του ασθενούς, με καρδιακή ταμπόνα και πυώδες εξίδρωμα, όταν ο καρδιακός ιστός τήκεται. Η περικαρδιοεκτομή και η περικαρδιοκέντηση εκτελούνται εδώ.

Διάρκεια ζωής

Πόσο ζουν με περικαρδία; Όλα εξαρτώνται από την παροχή έγκαιρης βοήθειας. Σε ορισμένα είδη, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια, προκαλώντας τον θάνατο του ασθενούς. Σε άλλα είδη, η ασθένεια είτε θεραπεύεται είτε είναι εύκολα θεραπευτή. Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι λίγες μέρες και μήνες και χρόνια πλήρους ύπαρξης.

Πολύ περισσότερο εξαρτάται από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με τη λανθασμένη θεραπεία ή την έλλειψη:

  • Περικαρδιακή πάχυνση ή συγκόλληση μεταξύ τους.
  • Σχηματισμός συρίγγου.
  • Καρδιακή ταμπόν;
  • Ασκίτης.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια, απόφραξη της καρδιάς.

Μετά από ανάκαμψη σε περίπου 3 μήνες, όλα τα συμπτώματα της περικαρδίτιδας εξαφανίζονται. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε περιοδικά έναν καρδιολόγο για να επιβεβαιώσετε την ανάκτηση και ως προληπτικό μέτρο για την ασθένεια (έγκαιρη ανίχνευση).

http://vospalenia.ru/perikardit.html

Περικαρδίτιδα

Η περικαρδίτιδα είναι μια παθολογική φλεγμονώδης διαδικασία στον περικαρδιακό σάκο με κυρίαρχη βλάβη στο περικαρδιακό σπλαχνικό φύλλο.

Εκδηλώνεται με ίνωση (αντικατάσταση ιστών με συνδετικό ιστό) ή με συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο. Αυτές οι αλλαγές μειώνουν σημαντικά τη φυσιολογική λειτουργία του καρδιακού μυός.

Το περικάρδιο είναι υπεύθυνο για τη σωστή θέση της καρδιάς σε σχέση με άλλα όργανα του μεσοθωρακίου. Αποτελείται από δύο στρώματα: εξωτερικά ινώδη και εσωτερικά serous. Το serous τμήμα με τη σειρά του χωρίζεται σε μια serous τσάντα και ένα επικάρδιο. Η τελευταία καλύπτει το μυοκάρδιο σφιχτά. Υπάρχει μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ του επικαρδίου και του καρδιακού μυός, η οποία είναι απαραίτητη για τη μείωση της τριβής κατά τη διάρκεια των μυϊκών συστολών.

Τι είναι αυτό;

Η περικαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη της οροειδούς μεμβράνης της καρδιάς, συνηθέστερα το σπλαχνικό φύλλο, που εμφανίζεται ως επιπλοκή διαφόρων ασθενειών, σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια. Σύμφωνα με την αιτιολογία, απομονώνονται μολυσματική, αυτοάνοση, τραυματική και ιδιοπαθής περικαρδίτιδα. Μορφολογικά εκδηλώνεται με την αύξηση του όγκου του υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα ή με το σχηματισμό ινωδών στενώσεων, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολία της καρδιάς.

Το περικάρδιο (περικαρδιακός σάκος) είναι το εξωτερικό περίβλημα στο οποίο βρίσκεται η καρδιά. Η περικαρδιακή κοιλότητα λόγω της ειδικής δομής επιτρέπει στην καρδιά να συστέλλεται ενεργά, χωρίς να προκαλεί μεγάλη τριβή. Στην περικαρδίτιδα διαταράσσεται η φυσιολογική δομή και λειτουργία της επένδυσης της καρδιάς και μέσα στην περικαρδιακή κοιλότητα μπορεί να συσσωρευτεί ένα μυστικό (εκρήξιμο) με πυώδη ή ορμητικό χαρακτήρα. Αυτό το υγρό ονομάζεται εξίδρωμα.

Ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης περίσσειας υγρού, η καρδιά συμπιέζεται και δεν μπορεί πλέον να εκτελεί σωστά τις λειτουργίες της άντλησης αίματος. Στη συνέχεια, υπάρχουν εκδηλώσεις περικαρδίτιδας. Και εάν το υγρό συσσωρεύεται πολύ, έτσι ώστε ένα άτομο να μην πεθάνει, απαιτείται άμεση παρέμβαση για να αφαιρεθεί το εξίδρωμα από την περικαρδιακή κοιλότητα.

Η περικαρδίτιδα μπορεί να είναι:

  • εκδήλωση συστηματικών ασθενειών
  • ένα σημάδι της καρδιακής νόσου,
  • ένα σύμπτωμα κοινών μολυσματικών ασθενειών,
  • επιπλοκή της παθολογίας των εσωτερικών οργάνων,
  • το αποτέλεσμα τραυματισμού.

Η περικαρδίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή κατάσταση και μερικές φορές οι εκδηλώσεις της γίνονται το κύριο σύμπτωμα της νόσου και τα υπόλοιπα σημεία μπορεί να φτάσουν στο παρασκήνιο. Δυστυχώς, μερικές φορές η περικαρδίτιδα είναι η αιτία θανάτου των ασθενών και βρίσκεται ήδη στην αυτοψία.

Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, οι άνδρες υποφέρουν λιγότερο συχνά. Συνήθως είναι οι ενήλικες και οι ηλικιωμένοι, πολύ σπάνια συμβαίνει στα παιδιά.

Αιτίες ανάπτυξης

Η συνηθέστερη περικαρδίτιδα που προκαλείται από τα E. coli, τους μηνιγγιτιδόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, τους πνευμονιόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους. Περικαρδίτιδα προκαλούμενη από άλλα μέλη της μικροχλωρίδας, είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένα, αλλά σημειώνονται επίσης στα στατιστικά στοιχεία. Για παράδειγμα, η φυματίωση συμβάλλει στην περικαρδίτιδα σε 6 από τις 100 περιπτώσεις. Σε περίπου 1% των ασθενών, η περικαρδίτιδα προκαλείται από παράσιτα και μυκητιακές ασθένειες που κατοικούν στο σώμα. Η αιτία της εξέλιξης της ιδιοπαθούς (μη ειδικής) περικαρδίτιδας μπορεί να είναι οι παθογόνοι παράγοντες της γρίπης Α και Β, οι ιοί ECHO ή οι ιοί Enterovirus του Coxsacki Α ή Β, οι οποίοι πολλαπλασιάζονται γρήγορα στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Υπάρχουν επίσης μεταβολικές αιτίες της περικαρδίτιδας. Πρόκειται για θυρεοτοξίκωση, σύνδρομο Dressler, μυξέδη, ουρική αρθρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Οι ρευματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε περικαρδίτιδα, αν και τα τελευταία χρόνια, οι περιπτώσεις ρευματικής περικαρδίτιδας είναι πολύ σπάνιες. Ωστόσο, η φλεγμονή του σπλαχνικού φύλλου που προκαλείται από κολλαγόνο ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, διαγνώστηκε πιο συχνά. Συχνά, η περικαρδίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργιών φαρμάκων. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργικής βλάβης του περικαρδίου.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της περικαρδίτιδας είναι πολύ σύνθετη και ποικίλη:

1) Οι μορφές ροής χωρίζονται σε:

  • Οξεία - δεν διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες. Αναπτύσσεται με βακτηριακή, ιική, τραυματική ή ναρκωτική (τοξική) περικαρδίτιδα. Μπορεί να είναι ινώδες, εξιδρωτικό ή πυώδες (που είναι σπάνιο). Υπάρχουν περιπτώσεις αυθόρμητης θεραπείας.
  • Υποξεία - η διάρκεια της νόσου κυμαίνεται από 6 εβδομάδες έως έξι μήνες με πλήρη ανάκτηση του ασθενούς. Έχει διαφορετικές μορφές, εκτός από τις πυρετώδεις.
  • Χρόνια - η διάρκεια της ασθένειας υπερβαίνει τους έξι μήνες. Συχνά εμφανίζεται σε αυτοάνοσες αλλοιώσεις και μετά την απορρόφηση του πυώδους εκκρίματος. Υπάρχουν διαρθρωτικές αλλαγές στους ιστούς της καρδιάς.
  • Επαναλαμβανόμενη - χαρακτηρίζεται από περιοδικές υποχωρήσεις και παροξύνσεις. Χωρίζεται σε:
    • Διαλείπουσα - ύφεση και παροξύνσεις προκύπτουν μόνοι τους, ανεξάρτητα από τη θεραπεία.
    • Συνεχής - οι παροξύνσεις συμβαίνουν το ένα μετά το άλλο. Προκειμένου να υπάρξει ύφεση, πρέπει να πραγματοποιηθεί αντιφλεγμονώδης θεραπεία.

2) Για λόγους ανάπτυξης:

  • Λοιμώδης:
    • Βακτηριακή - είναι μία από τις επικίνδυνες, αλλά εύκολα θεραπεύσιμες, αν προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία. Ρέει σκληρό και μακρύ. Κάνει έως και το 15% όλων των περικαρδίτιδων. Τα παθογόνα είναι Streptococcus, Chlamydia, Borrelia, Rickettsia, κλπ. Μπορεί να είναι serous, serous-fibrinous, hemorrhagic, και πυώδης?
    • Φυματίωση - που προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis, η οποία συχνά εξαπλώνεται σε πνευμονικές παθήσεις και AIDS. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις.
    • Viral - η διείσδυση των ιών στη serous μεμβράνη. Μεταφέρονται με ροή αίματος, κατά κανόνα, από άλλα άρρωστα όργανα σε περιπτώσεις HIV, ερυθράς, ηπατίτιδας, ανεμοβλογιάς, επιδημικής παρωτίτιδας κλπ. Το ποσοστό όλων των ιικών περικαρδίτιδων ανέρχεται στο 45%. Μπορεί να είναι serous, serous-fibrinous, hemorrhagic. Η αυτοθεραπεία είναι δυνατή.
    • Μυκητοκτόνο - είναι αρκετά σπάνιο, προκαλείται από candida, aspergillosis, coccidiodes, κλπ. Συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργοποίησης επιβλαβών μυκήτων που ζουν στο σώμα κάθε ατόμου.
    • Παράσιτο - είναι σπάνιο, κυρίως μεταξύ των κατοίκων των τροπικών χωρών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι Toxoplasma, Echinococcus, κλπ.
    • Πρωτόζωο.
  • Μη μολυσματικά:
    • Αυτοάνοση - ξεκινά με εξιδρωματική φλεγμονή, η οποία σταδιακά γίνεται ινώδης και τελειώνει με συστεμική περικαρδίτιδα.
    • Κακόηθες;
    • Μεταβολικό;
    • Postinfarction - είναι νωρίς (αναπτύσσεται αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή) και καθυστερεί (Σύνδρομο Dressler, αναπτύσσεται αρκετές ώρες μετά από καρδιακή προσβολή).
    • Τραυματικό (μετατραυματικό) - συμβαίνει μετά από τραυματικές καταστάσεις καρδιών: ένα χτύπημα, τραυματισμό ή θραύσεις του στήθους που βλάπτουν το σώμα. Συχνά είναι οξεία, ελλείψει θεραπείας, ρέει στη χρόνια μορφή.
    • Idiopathic - προκαλεί αδυναμία να αποδειχθεί. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς που νοσούν λόγω σπάνιου ιού ή λόγω γενετικής προδιάθεσης.
    • Ακτινοβολία - είναι σπάνια και μόνο το σφάλμα των γιατρών, όταν η διάρκεια, η δόση και η ποσότητα της ιονίζουσας ακτινοβολίας ξεπεράστηκε.
    • Φάρμακα (τοξικά);
    • Ογκος.

3) Μέσω διείσδυσης:

  • Αιματογενής - μέσω του αίματος.
  • Λεμφογενείς - μέσω της λεμφαδένου.
  • Άμεση επαφή - για τραυματισμούς στο στήθος όταν η καρδιά είναι ανοιχτή.
  • Ξηρό (ινώδες) - συμπτώματα συχνά αόρατα ή ήπια. Χαρακτηρίζεται από μια πάχυνση των φύλλων, η οποία μπορεί να παραμείνει για μια ζωή.
  • Εξιδρωματική (συλλογή) - συσσώρευση υγρού στον καρδιακό σάκο. Μπορεί να είναι συνέπεια ξηρής περικαρδίτιδας και να αναπτυχθεί σε φλεγμονή (με φυματίωση, όγκο, αλλεργική ή τοξική βλάβη).
  • Συγκολλητικό - περνά από τα στάδια ανάπτυξης ξηρής και εξιδρωμένης περικαρδίτιδας, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμφύσεων.
  • Συστατικό - το πιο σοβαρό στάδιο της περικαρδίτιδας, στο οποίο έχουν ήδη σχηματιστεί συμφύσεις που διαταράσσουν τη λειτουργία της καρδιάς. Ο καρδιακός ιστός καθίσταται μη εκτάσιμος, ανελαστικός. Το ασβέστιο αρχίζει να εναποτίθεται, εξαιτίας της οποίας εμφανίζεται ανοργανοποίηση ιστών. Ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει. Όλα αυτά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της φυματίωσης, των αλλοιώσεων του όγκου, της αυτοάνοσης φλεγμονής και της εξάπλωσης του πύου στο περικάρδιο.
  • Purulent - είναι μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, αρχίζει συχνός καρδιακός παλμός. Εάν δεν παρέχετε φροντίδα έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Αναπτύσσεται συχνά με βακτηριακή περικαρδίτιδα.
  • Αιμορραγική (καρδιακή ταμπόνα) - συσσώρευση αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια), παραβίαση των αιμοφόρων αγγείων και των τοιχωμάτων της καρδιάς. Αναπτύσσεται με μεταφυσιολογία, καρκινική περικαρδίτιδα ή με διαταραχές πήξης αίματος.
  • Serous ινώδες και serous - νερό ή νερό με ινώδες.
  • Putrid - η παρουσία αναερόβιων βακτηριδίων στο υγρό.

Συμπτώματα της περικαρδίτιδας

Οι εκδηλώσεις της περικαρδίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της, το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη φύση του εξιδρώματος και το ρυθμό συσσώρευσης της στην περικαρδιακή κοιλότητα, τη σοβαρότητα των συμφύσεων. Στην οξεία φλεγμονή του περικαρδίου παρατηρείται συνήθως ινώδης (ξηρή) περικαρδίτιδα, οι εκδηλώσεις των οποίων μεταβάλλονται στη διαδικασία έκκρισης και συσσώρευσης του εξιδρώματος.

Περικαρδιακή συλλογή

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ξηρής περικαρδίτιδας ή ανεξάρτητα με ταχεία έναρξη αλλεργικής, φυματιώδους ή καρκινικής περικαρδίτιδας.

Υπάρχουν καταγγελίες για πόνο στην καρδιά, σφίξιμο στο στήθος. Με τη συσσώρευση του εξιδρώματος, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των κοίλων, ηπατικών και πυλαίων φλεβών, δημιουργείται δύσπνοια, συμπιέζεται ο οισοφάγος (διαφύεται το πέρασμα της τροφής - δυσφαγία), εμφανίζεται το φρενικό νεύρο. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν πυρετό. Η εμφάνιση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από πρησμένο πρόσωπο, λαιμό, πρόσθια επιφάνεια του στήθους, οίδημα των φλεβών ("κολάρο Stokes"), δέρμα απαλό με κυάνωση. Κατά την εξέταση, οι μεσοπλεύριοι χώροι εξομαλύνθηκαν.

Ξηρή περικαρδίτιδα

Εκδηλώθηκε από πόνο στην καρδιά και τον θόρυβο της περικαρδιακής τριβής. Πόνος στο στήθος - θαμπό και συμπιεσμένο, μερικές φορές επεκτείνεται στην αριστερή λεπίδα ώμου, στο λαιμό και στους δύο ώμους. Πιο συχνά υπάρχει μέτριος πόνος, αλλά υπάρχουν ισχυρά και επώδυνα, που μοιάζουν με επίθεση στηθάγχης. Σε αντίθεση με τον πόνο στην καρδιά με τη στενοκαρδία, η περικαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή αύξηση, τη διάρκεια από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, την έλλειψη ανταπόκρισης κατά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, την προσωρινή σιωπή από τη λήψη ναρκωτικών αναλγητικών. Οι ασθενείς μπορούν ταυτόχρονα να αισθάνονται δύσπνοια, αίσθημα παλμών, γενική δυσφορία, ξηρό βήχα, ρίγη, γεγονός που φέρνει τα συμπτώματα της νόσου πιο κοντά στις εκδηλώσεις ξηρής πλευρίτιδας. Χαρακτηριστικό σημάδι του πόνου στην περικαρδίτιδα είναι η αύξηση της με βαθιά αναπνοή, κατάποση, βήχα, αλλαγή της θέσης του σώματος (μείωση της καθισμένης θέσης και ενίσχυση στην ύπτια θέση), επιφανειακή και συχνή αναπνοή.

Ο περιπνευστικός θόρυβος τριβής ανιχνεύεται όταν ακούτε την καρδιά και τους πνεύμονες του ασθενούς. Η ξηρή περικαρδίτιδα μπορεί να τελειώσει με μια θεραπεία σε 2-3 εβδομάδες ή να πάει σε εξιδρωματική ή κολλητική.

Υποξεία περικαρδίτιδα

Διαγνώστηκε εντός 6 εβδομάδων έως 6 μηνών από την εμφάνιση της νόσου. Ταυτόχρονα, ο πόνος στο στήθος, η αδυναμία, ο πυρετός, η δύσπνοια είναι ήπια. Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των μορφολογικών αλλαγών στα περικαρδιακά φυλλάδια. Η κολπική περικαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση προσφύσεων μεταξύ των στρωμάτων του περικαρδίου, καθώς και από το σχηματισμό συγκολλήσεων μεταξύ της καρδιάς και των τοιχωμάτων της θωρακικής κοιλότητας, καθώς και με τα παρακείμενα όργανα (Εικόνα 1, δ). Μόνο με σημαντικά έντονα συμφύσεις υπάρχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας που σχετίζονται με την εξασθένηση της θέσης της καρδιάς στο διάστημα ή με την ανεπαρκή κινητικότητά της.

Η κολπική περικαρδίτιδα εμφανίζεται κατά τη σύντηξη σε μεγάλο βαθμό από τα εξωτερικά και εσωτερικά φύλλα του περικαρδίου (Εικόνα 1, δ). Δημιούργησε ένα πυκνό κέλυφος, καλύπτοντας την καρδιά, καθιστώντας δύσκολη την πλήρωση του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται με στάση αίματος στην περιοχή της συστηματικής κυκλοφορίας. Με τη σημαντική βαρύτητα της διαδικασίας, η συμπιεστική περικαρδίτιδα μπορεί επίσης να περιπλέκεται με ταμπόνα λόγω της συμπίεσης της καρδιάς με άκαμπτο περικάρδιο.

Χρόνια περικαρδίτιδα

Η χρόνια περικαρδίτιδα διαγιγνώσκεται εάν η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή εμφανίζεται σε έναν αριθμό αυτοάνοσων ασθενειών ή μετά την απορρόφηση πύου στην καρδιακή σακούλα. Δεν υπάρχει καμία οξεία φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό το στάδιο, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί ο σχηματισμός προσφύσεων ή μια πανοπλία με πανοπλία.

Τα συμπτώματα οφείλονται κυρίως στη συμπίεση της στασιμότητας του αίματος στους πνεύμονες και στο ήπαρ, πρήξιμο των φλεβών. Δεδομένης της μακράς πορείας της νόσου, τέτοιες εκδηλώσεις όπως η σταδιακή απώλεια βάρους, η χρόνια κόπωση είναι δυνατές.

Διαγνωστικά

Η εξέταση της ύποπτης περικαρδίτιδας αρχίζει με την ακρόαση στο στήθος μέσω ενός στηθοσκοπίου (ακρόαση). Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του ή να κλίνει προς τα πίσω με αγκώνες. Με αυτό τον τρόπο μπορείτε να ακούσετε τον χαρακτηριστικό ήχο που δημιουργεί ο φλεγμονώδης ιστός. Αυτός ο θόρυβος, που θυμίζει το θόρυβο του υφάσματος ή του χαρτιού, καλείται περικαρδιακή τριβή.

Μεταξύ των διαγνωστικών διαδικασιών που μπορούν να διεξαχθούν στο πλαίσιο της διάγνωσης με άλλες ασθένειες της καρδιάς και των πνευμόνων:

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - μέτρηση των ηλεκτρικών παλμών της καρδιάς. Τα χαρακτηριστικά σημάδια του ΗΚΓ στην περικαρδίτιδα θα βοηθήσουν στη διάκρισή του από το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Ακτινογραφία του θώρακα για να καθορίσει το μέγεθος και το σχήμα της καρδιάς. Όταν ο όγκος του υγρού στο περικάρδιο είναι μεγαλύτερος από 250 ml, η εικόνα της καρδιάς στην εικόνα μεγεθύνεται.
  • Ο υπέρηχος δίνει μια εικόνα της καρδιάς και των δομών της σε πραγματικό χρόνο.
  • Η αξονική τομογραφία μπορεί να είναι απαραίτητη εάν χρειάζεται να πάρετε μια λεπτομερή εικόνα της καρδιάς, για παράδειγμα, για να αποκλείσετε την πνευμονική θρόμβωση ή την αορτική ανατομή. Με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας, ο βαθμός περικαρδιακής πάχυνσης είναι επίσης αποφασισμένος να κάνει μια διάγνωση κονδυλώδους περικαρδίτιδας.
  • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια εικόνα στρώματος-στρώματος ενός οργάνου που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα. Σας επιτρέπει να δείτε πάχυνση, φλεγμονή και άλλες περικαρδιακές αλλαγές.

Οι εξετάσεις αίματος συνήθως περιλαμβάνουν: γενική ανάλυση, προσδιορισμό ESR (δείκτης φλεγμονώδους διεργασίας), επίπεδα ουρικού αζώτου και κρεατινίνης για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών, AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) για ανάλυση της ηπατικής λειτουργίας, γαλακτική αφυδρογονάση ως καρδιακό δείκτη.

Επιπρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές μπορεί να απαιτούνται για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης, εάν υπάρχουν υπόνοιες για τη ιογενή ή βακτηριακή φύση της ασθένειας. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη διεξαγωγή της διάγνωσης της περικαρδίτιδας, είπαμε σε ένα άλλο άρθρο.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Επιπλοκές και επιδράσεις της περικαρδίτιδας

Γενικά, η περικαρδίτιδα θεωρείται μια ασθένεια με ευνοϊκή έκβαση, καθώς η έγκαιρη και εξειδικευμένη φροντίδα οδηγεί στην πλήρη αποκατάσταση στους περισσότερους ασθενείς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές της περικαρδίτιδας. Μερικές φορές γίνονται ένας λόγος για την απόκτηση μιας ομάδας αναπηρίας.

Οι κύριες επιπλοκές που εμφανίζονται με την περικαρδίτιδα είναι:

  1. Tamponade της καρδιάς. Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ταχεία συσσώρευση υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα με σοβαρή διατάραξη της καρδιάς. Αυτή η επιπλοκή είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια της περικαρδίτιδας. Μια τέτοια ταχεία πλήρωση του σάκου της καρδιάς με αίμα συνήθως παρατηρείται μετά από τραυματισμό, με περικαρδιακούς όγκους ή ρήξη του μυϊκού στρώματος της καρδιάς. Η ταχεία αύξηση της πίεσης στην περικαρδιακή κοιλότητα οδηγεί σε ισχυρή συμπίεση της καρδιάς. Χωρίς επείγουσα παρακέντηση και απομάκρυνση της αιτίας της ταμπόνας, ο ασθενής απλώς πεθαίνει από καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. Πάχυνση και συγκόλληση περικαρδιακών φύλλων. Συνήθως μια συνέπεια της ινώδους φλεγμονής. Η πυκνή πλάκα ινώδους δεν διαλύεται με το χρόνο, έτσι ορισμένα συμπτώματα περικαρδίτιδας μπορεί να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από την ίδια τη φλεγμονή. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας περικαρδιακός θόρυβος τρίψιμο, ο οποίος θα ακουστεί στους περισσότερους από αυτούς τους ασθενείς μέχρι το τέλος της ζωής. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει μέτριος πόνος πίσω από το στέρνο μετά από έντονη σωματική άσκηση. Την ίδια στιγμή, η καρδιά αυξάνεται ελαφρά στον όγκο, η οποία αντισταθμίζεται από την υψηλή κατανάλωση οξυγόνου στους μύες. Εξαιτίας αυτού, τα παχιά φύλλα του περικαρδίου είναι ακόμη πιο κοντά μεταξύ τους. Πιο συχνά, δεν απαιτείται η ειδική θεραπεία αυτής της επιπλοκής.
  3. Παραβίαση της αγωγής της καρδιάς. Μπορεί να εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την περικαρδίτιδα. Παρουσιάζουν περιοδικές περιόδους αρρυθμίας (ιδιαίτερα κατά την άσκηση). Η αιτία αυτών των διαταραχών είναι η ήττα του μυϊκού στρώματος της καρδιάς. Το γεγονός είναι ότι τα κύτταρα στο μυοκάρδιο διεξάγουν ομοιόμορφα μια ηλεκτρική ώθηση, προκαλώντας τη σύσπαση της καρδιάς. Σε μια φλεγμονώδη αλλοίωση, η ηλεκτρική αγωγιμότητα των ιστών αλλάζει, εξαιτίας της οποίας ο παλμός εξαπλώνεται άνισα. Δεν υπάρχει ειδική χειρουργική θεραπεία τέτοιων επιπλοκών. Ο ασθενής αναγκάζεται να λαμβάνει αντι-αρρυθμικά φάρμακα όπως απαιτείται και να παρακολουθείται από έναν καρδιολόγο. Εάν τα επεισόδια αρρυθμίας συμβαίνουν πολύ συχνά, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ενός ατόμου να εργαστεί και να προκαλέσει μια ομάδα ατόμων με ειδικές ανάγκες.
  4. Σχηματισμός συρίγγων. Είναι δυνατή μόνο με πυώδη περικαρδίτιδα και αναφέρεται σε σπάνιες επιπλοκές της περικαρδίτιδας. Οι πυογονικοί μικροοργανισμοί είναι σε θέση να καταστρέψουν τους ιστούς του σώματος. Λόγω αυτού, μερικές φορές σχηματίζονται τρύπες στον περικαρδιακό τοίχο. Μέσω αυτών, το μήνυμα δύο φυσικών κοιλοτήτων του σώματος - η τσάντα καρδιάς αφενός και η υπεζωκοτική κοιλότητα ή οισοφάγος - από την άλλη. Με αυτή την επιπλοκή παρατηρούνται ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα, το πρώτο από τα οποία είναι ένα σύνδρομο έντονου πόνου. Η βλάβη του φύλλου του περικαρδίου δεν εξαφανίζεται μετά τη θεραπεία της πυώδους διαδικασίας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την περικαρδίτιδα στο μέλλον και να διαταράξει τη λειτουργία της καρδιάς. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στο κλείσιμο της περικαρδιακής κοιλότητας.

Περικαρδίτιδα θεραπεία

Η θεραπεία με περινευρίτιδα επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας και την αιτία της νόσου. Στην οξεία περικαρδίτιδα, ο ασθενής πρέπει να προσκολλάται αυστηρά στην ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία - αυτό θα τον σώσει από τις δυσμενείς επιπτώσεις και θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Σε χρόνια φλεγμονή του περικαρδίου, η ανάγκη για ανάπαυση στο κρεβάτι καθορίζεται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, εμφανίζεται μια δίαιτα με περιορισμό του αλατιού, μια μείωση της φυσικής δραστηριότητας και, εάν χρειάζεται, ηρεμία στο κρεβάτι.

Κατά τη διάγνωση της ξηρής οξείας περικαρδίτιδας, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία, όπως:

  1. Τα NSAIDs - (Ibuprofen, Nurofen, Indomethacin) φάρμακα αυτής της ομάδας ανακουφίζουν από το σύνδρομο πόνου, μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στον καρδιακό μυ. Δεδομένου ότι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς τις βλεννογόνες του γαστρεντερικού σωλήνα, πρέπει να πάρετε ένα χάπι μετά από ένα γεύμα ή να συνδυάσετε τη θεραπεία με τη χρήση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων.
  2. Τα ναρκωτικά αναλγητικά - ενίονται αυστηρά από έναν γιατρό για το σύνδρομο του σοβαρού πόνου.
  3. Παρασκευάσματα καλίου.
  4. Φάρμακα που εξομαλύνουν τις μεταβολικές διεργασίες στην καρδιά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Οι γιατροί παρακολουθούν τακτικά τους δείκτες του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης και της CVP, καθώς και την ποσότητα του εξιδρώματος στην εγγύς σακούλα της καρδιάς και τα σημάδια της ανάπτυξης οξείας καρδιακής ταμπόνασης.

Εάν η αιτία της περικαρδίτιδας είναι βακτηριακή λοίμωξη ή παρακέντηση του εξιδρώματος αποκάλυψε την παρουσία πύου, τότε πρέπει να συνταγογραφηθεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Τα φάρμακα εγχέονται παρεντερικώς (ως ενέσεις) και απευθείας στην κοιλότητα του θύλακα της καρδιάς μετά από προκαταρκτική περικαρδιακή αποστράγγιση.

Με την περικαρδίτιδα στο υπόβαθρο της φυματίωσης, προστίθενται διάφορα φάρμακα κατά της φυματίωσης στις παραπάνω μεθόδους θεραπείας, με ελάχιστη διάρκεια θεραπείας 6 μηνών. Κατά τη διάγνωση του αιμοπερικαρδίου, ινωδολυτικά φάρμακα εγχέονται στην κοιλότητα του περικαρδίου.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ξηρή περικαρδίτιδα βακτηριακής ή ιικής γένεσης. Με τον παραδοσιακό ή στενό τύπο της παραδοσιακής ιατρικής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη λαϊκή θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τον τύπο της νόσου και τη δυνατότητα συνδυασμού με φάρμακα.

Για την ανακούφιση από την πάθηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναισθητικά και αντιμικροβιακοί παράγοντες:

  1. Έγχυση καρυδιού. Πρέπει να πάρετε 15 καρύδια και να τα περιχύνετε με 500 ml αλκοόλ. Ρίξτε το μείγμα για δύο εβδομάδες και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού του προϊόντος σε ένα ποτήρι νερό το πρωί και το βράδυ μετά τα γεύματα.
  2. Έγχυση βελόνων κωνοφόρων. Πρέπει να πάρετε 5 κουτάλια σούπας νεαρών βελόνων ερυθρελάτης, έλατος, πεύκου ή αρκεύθου και ρίξτε 500 ml νερού. Βράζουμε για 10 λεπτά και αφήνουμε για 6-8 ώρες. Στη συνέχεια στραγγίστε την έγχυση και πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα.
  3. Το βάμμα του αραβοσίτου. Πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας των λουλουδιών του φυτού και να ρίξετε 100 ml αλκοόλ. Πίνετε δύο εβδομάδες και λαμβάνετε 15-20 σταγόνες 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  4. Εγχύσεις Birch. Για την παρασκευή ενός φαρμακευτικού προϊόντος θα χρειαστείτε ένα βάζο με λίτρα γεμάτο με τα δύο τρίτα των σκουλαρικιών σημύδας. Στη συνέχεια, όλα αυτά πρέπει να χυθεί με αλκοόλ ή βότκα για να καλύψει το φυτό. Το μίγμα εγχύεται για 10-14 ημέρες, μετά το οποίο η φαρμακευτική έγχυση είναι έτοιμη για χρήση. Λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα.

Όλες αυτές οι συνταγές βοηθούν στη μείωση του θωρακικού πόνου και στην εξάλειψη της δύσπνοιας.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα της περικαρδίτιδας αποτελούνται από πολλά κύρια σημεία:

  • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν περικοπλισμό (καρδιακή προσβολή, ρευματισμός, φυματίωση, πνευμονία, γρίπη, καρκίνος, ρευματοειδής αρθρίτιδα) ·
  • οι άνθρωποι που είναι εγγεγραμμένοι σε καρδιολόγο και ρευματολόγο υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις.
  • να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, δίαιτα?
  • προσπαθήστε να αποφύγετε τραυματισμούς στο στήθος.

Συνοψίζοντας, πρέπει να σημειωθεί ότι η περικαρδίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση που απειλεί την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Επομένως, εάν εντοπίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για βοήθεια. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου αυξάνει την πιθανότητα αποφυγής δυσάρεστων επιπτώσεων.

Προβλέψεις για τη ζωή

Η πρόγνωση της περικαρδίτιδας βασίζεται στην κλινική της εικόνα, η οποία εξαρτάται από τη φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τον βαθμό ευαισθητοποίησης των ιστών της καρδιακής μεμβράνης, τη γενική αντιδραστικότητα του οργανισμού και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση δίνεται όταν η καρδιακή περικαρδίτιδα διαγνωσθεί ως σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου και, εάν υπάρχει, δεν υπάρχει τάση να μετατραπεί σε κολλητική περικαρδίτιδα.

Το υψηλότερο ποσοστό θανάτου παρατηρείται κατά την ανάπτυξη της πυώδους, αιμορραγικής και σήψης της περικαρδίτιδας. Οι φόβοι για τη ζωή του ασθενούς συχνά εμφανίζονται με στεφανιαία περικαρδίτιδα, με προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια. Αλλά οι σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας καθιστούν δυνατό σε πολλές περιπτώσεις να σωθούν οι ζωές των ασθενών, ακόμα και με πολύ σοβαρές μορφές της ασθένειας. Οι ασθενείς με διάγνωση οξείας ξηρής (ινώδους) περικαρδίτιδας συνήθως χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται για 2 μήνες ή περισσότερο. Αλλά μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αποκαθίσταται πλήρως.

http://doctor-365.net/perikardit/

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα