Κύριος Τσάι

Υδραδενίτιδα - θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, διατροφή, επιπλοκές, διάγνωση και πρόληψη

Αυτή η ασθένεια αναφέρεται σε μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος και των προσθηκών του. Η υδρεδενίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στους ιδρώτες που βρίσκονται βαθιά κάτω από το δέρμα.

Τις περισσότερες φορές υποφέρουν από έφηβους και νεαρούς ανθρώπους κατά την εφηβεία. Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια δεν εμφανίζεται, καθώς επηρεάζει μόνο ένα από τα είδη ιδρωτοποιών αδένων - apocrine, τα οποία αναπτύσσονται μόνο κατά την εφηβεία και την υψηλή ορμονική δραστηριότητα. Για τον ίδιο λόγο, η ασθένεια σπάνια επηρεάζει ηλικιωμένους - έχουν φυσική εξαφάνιση της λειτουργίας αυτών των ιδρωτοποιών αδένων, που σχετίζονται με μείωση της ορμονικής διέγερσης.

Υπάρχουν εστίες φλεγμονής στις χαρακτηριστικές περιοχές του σώματος: μασχαλιαίες κοιλότητες, στη βουβωνική χώρα, γύρω από τον ομφαλό και τις θηλές, στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, στο περίνεο και στο ηβικό.

Λόγοι

Οι αιτίες της υδραδενίτιδας, καθώς και κάθε μολυσματικής διαδικασίας, περιλαμβάνουν δύο παράγοντες - μικρο- και μακροοργανισμό. Η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των σταφυλοκοκκικών πυοδερμάτων, δηλαδή, προκαλεί τους διάφορους σταφυλόκοκκους της, ακόμη και φυσιολογικά που κατοικούν στην επιφάνεια του δέρματος, για παράδειγμα, επιδερμικό σταφυλόκοκκο. Αλλά, εντούτοις, πιο συχνά η υδραδενίτιδα προκαλεί χρυσό ή αιμολυτικό σταφυλόκοκκο, ευρέως διαδεδομένο στο περιβάλλον. Αυτός ο μικροοργανισμός εκκρίνει την κοαγκουλάση, ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του αίματος στον περιβάλλοντα μικροαγγειακό ιστό, οπότε η λοίμωξη δεν εξαπλώνεται κάτω από το δέρμα, αλλά σχηματίζει ένα περιορισμένο απόστημα με τάση ανοίγματος.

Μερικές φορές η αιτία της υδραδενίτιδας γίνεται μια συσχέτιση βακτηριδίων, τα οποία, εκτός από τον σταφυλόκοκκο, μπορεί να περιλαμβάνουν:

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στη σταφυλοκοκκική αναπαραγωγή στον ιδρώτα είναι αυξημένη υγρασία του δέρματος, αυξημένη παροχή αίματος και ανάπτυξη αδένων ιδρώτα κατά την εφηβεία, διαβήτη, ρύπανση και τραύμα. Έτσι, οι γυναίκες μετά την αποτρίχωση χαμηλής ποιότητας, με τη βοήθεια του ξυρίσματος, αναπτύσσουν συχνά υπογλυκαιμία.

Η λοίμωξη εισέρχεται στον αδένα είτε μέσω του διογκωμένου αυλού είτε μέσω μικροσκοπικών γρατζουνιών και βλάβης του δέρματος. Συχνά υπάρχει μασχαλιαία υδραδενίτιδα, λιγότερο συχνά - βουβωνική.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η εστίαση της φλεγμονής βρίσκεται βαθιά κάτω από το δέρμα, στο υποδόριο λίπος. Επομένως, αρχικά, εμφανίζεται το αόρατο οίδημα, συνοδευόμενο από ελαφρά φαγούρα. Σταδιακά αυξανόμενος πόνος στην περιοχή σχηματισμού του αποστήματος. Ένας ή περισσότεροι κόμβοι βρίσκονται κάτω από το δέρμα, είναι μικρού μεγέθους (μέχρι 1 cm), στρογγυλεμένες, έχουν μέτρια πυκνή υφή, οδυνηρή όταν ανιχνεύονται. Το δέρμα πάνω από τους κόμβους αρχικά γίνεται κόκκινο και στη συνέχεια αποκτά κυανό-μοβ χρώμα λόγω της διαταραχής της μικροκυκλοφορίας στη φλεγμονώδη εστίαση. Το απόστημα μπορεί να αυξηθεί στο μέγεθος ενός μικρού αυγού κοτόπουλου, διογκώνεται πάνω από την επιφάνεια με τη μορφή ημισφαιρίου.

Στο ύψος της νόσου, ο ασθενής ανησυχεί για τον έντονο πόνο στην πληγείσα περιοχή, περιορίζοντας την κίνηση στο άκρο λόγω του πόνου. Όταν βλέπουμε κάτω από τον βραχίονα, ο οίδημα μωβ ιστός με προεξέχοντα έλκη είναι ορατός - με δημοφιλή ορισμό, "μαστίγιο σκύλων".

Στο κέντρο των μαλακίων έλκη εμφανίζεται μάλλον γρήγορα - διακύμανση. Στη συνέχεια, ανοίγουν στην επιφάνεια του δέρματος, το παχύ κίτρινο-πράσινο πύος απελευθερώνεται από αυτά. Μετά από αυτό, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σταδιακά, το πρήξιμο των ιστών εξαφανίζεται, τα συμπτώματα της υδραδενίτιδας εξαφανίζονται.

Μετά την επίλυση της νόσου, μπορεί να παραμείνει μια ουλή, αλλά σε μερικές περιπτώσεις δεν σχηματίζονται ίχνη. Η συνολική διάρκεια της ροής της υδραδενίτιδας είναι 10-15 ημέρες.

Δεν υπάρχει τέτοιο σύμπτωμα, όπως το θάνατο από τους ιστούς του αποστήματος, όπως με το βράσιμο. Στην κορυφή της εξέλιξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρατηρείται αδιαθεσία, κόπωση, κεφαλαλγία, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί μέτρια. Όλα τα σημάδια δηλητηρίασης εξαφανίζονται όταν η πυώδης υδραδενίτιδα ανοίξει και αδειάσει.

Συχνά η ασθένεια γίνεται υποτροπιάζουσα. Στο δέρμα της μασχαλιαίας περιοχής σχηματίζονται 2-3 ανοιχτά ανοίγματα που συνδέονται με υποδόρια περάσματα - κωμωδίες. Επίσης στους ιστούς του λιπώδους ιστού, οι ουλές καθορίζονται μετά τις επουλωμένες κωμωδικές, οι οποίες μοιάζουν με κορδόνια σε πυκνότητα. Αυτή είναι η αποκαλούμενη αντιφατική μορφή της νόσου.

Συχνά συμβαίνει συχνά και επαναλαμβάνεται αυτή η κατάσταση σε άτομα με υπερβολικό βάρος και εφίδρωση.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση της ασθένειας δεν αποτελεί πρόβλημα για έναν έμπειρο γιατρό. Για να διευκρινιστεί η σοβαρότητα της δηλητηρίασης, μπορείτε να κάνετε μια πλήρη εξέταση αίματος, να ανιχνεύσετε ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση και να αυξήσετε τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Θα είναι χρήσιμο να αναλυθεί η απελευθέρωση του πύου για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, ειδικά που λαμβάνονται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Στο μέλλον, θα βοηθήσει στην επιλογή του σωστού φαρμάκου για την επανάληψη της υδραδενίτιδας.

Όταν εκτελούνται χρόνιες μορφές, συνοδεύονται από πολυάριθμες εστίες, διασυνδεδεμένες με περάσματα, πραγματοποιείται διάγνωση υπερήχων μαλακών ιστών, γεγονός που επιτρέπει την «εξέταση» της δομής του υποδόριου ιστού και τη βελτιστοποίηση της χειρουργικής επέμβασης.

Θεραπεία

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή αν εμφανιστεί φλεγμονή του ιδρώτα του ιδρώτα; Η θεραπεία της υδραδενίτιδας διεξάγεται από δερματολόγο, καθώς και από χειρουργό στην κλινική. Επιπλέον, σε περίπτωση υποτροπιάζουσας νόσου, ένας ενδοκρινολόγος πρέπει να επισκεφθεί για να αποκλείσει τον σακχαρώδη διαβήτη, έναν ειδικό για τις λοιμώδεις νόσους για να επιλέξει την πιο λογική αντιβιοτική θεραπεία και έναν ανοσολόγο να αποκλείσει την ανοσοανεπάρκεια.

Διατροφή

Η σωστή διατροφή ενός εφήβου ή ενός νεαρού ατόμου που πάσχει από υδραδενίτιδα είναι σημαντική. Πρέπει να διατηρεί ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος, να αποφεύγει οποιαδήποτε βλάβη της ανοσίας και της μικροχλωρίδας στο σώμα. Αυτό συνεπάγεται την κατανάλωση κυρίως ξινών γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών, θαλάσσιων ψαριών, άπαχου κρέατος.

Συνιστάται να εγκαταλείψετε τα αλλεργιογόνα τροφίμων - αυγά κοτόπουλου, φράουλες και ούτω καθεξής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε από τη διατροφή τους εξευγενισμένους υδατάνθρακες, δηλαδή όλα όσα περιέχουν ζάχαρη, καθώς και πλούσια αρτοσκευάσματα. Να είστε βέβαιος να αυξήσει την περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες της διατροφής, πίτουρο βρώμης είναι πολύ χρήσιμη. Ένα μισό φλιτζάνι πίτουρο, γεμάτο με κεφίρ ή φρέσκο ​​γιαούρτι, μπορεί να καταναλωθεί καθημερινά το βράδυ. Αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του σκαμνιού, θα αποκαταστήσει την εντερική μικροχλωρίδα, η οποία θα οδηγήσει σε αυξημένες προστατευτικές δυνάμεις του σώματος.

Φυσιοθεραπεία και σωστή φροντίδα

Συστήστε να περιορίσετε τις κινήσεις στα άκρα. Με μασχαλιαία υδραδενίτιδα, είναι απαραίτητο να κρεμάσετε το βραχίονα λυγισμένο στον αγκώνα, σε ένα φουλάρι ή επίδεσμο, το οποίο φοριέται στο λαιμό.

Αποφύγετε την τριβή της πληγείσας περιοχής. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να ρυθμίσετε ένα μικρό κύλινδρο από αφρώδες ελαστικό στο κάτω τρίτο του ώμου, ειδικά τη νύχτα.

Πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο; Αυτό βοηθάει τις θερμικές διαδικασίες με τη χρήση ξηρής θερμότητας:

  • sollux;
  • Φυσικοθεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (UHF).
  • ξηρή θερμότητα (στο σπίτι, μπορείτε να βάλετε μια θερμαινόμενη σακούλα αλάτι ή άμμο δύο φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά)?

Είναι δυνατόν να πλύνετε με υδραδενίτιδα;

Η υγιεινή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία. Μπορείτε να πλύνετε στο ντους χρησιμοποιώντας ουδέτερο σαπούνι χωρίς αρώματα (για παράδειγμα, μωρό ή μπάνιο). Επιπλέον, οι πληγείσες περιοχές μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία με σαπούνι πίσσας - θα στεγνώσουν το δέρμα και θα αποτρέψουν την εξάπλωση της μόλυνσης. Σε αυτή την ασθένεια, δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο, να πάτε στη σάουνα, μπάνιο, πισίνα, τρίψτε την περιοχή της φλεγμονής με ένα πετσέτα ή πετσέτα.

Ακτινογραφίας και αντιβιοτικής θεραπείας

Η ακτινοθεραπεία με υδραδενίτιδα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην υποτροπιάζουσα νόσο. Οι ακτίνες Χ καταστρέφουν τα κύτταρα των ιδρωτοποιών αδένων, καταστρέφοντας το μορφολογικό υπόστρωμα της ίδιας της φλεγμονής.

Τα αντιβιοτικά για υδραδενίτιδα συνταγογραφούνται αρκετά συχνά, ειδικά με υποτροπές και χρόνιες μορφές. Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα δραστικότητας και χαμηλή τοξικότητα, για παράδειγμα, πενικιλλίνες (συγκεκριμένα Amoxiclav), κεφαλοσπορίνες ή ερυθρομυκίνη.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν τόσο μέσα όσο και με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Η διάρκεια του μαθήματος είναι φυσιολογική και είναι 7-10 ημέρες. Μην σταματήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ακόμη και αν τα συμπτώματα της νόσου έχουν εξαφανιστεί. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στην μη νεκρή μικροχλωρίδα, στην ανάπτυξη υποτροπών και χρόνιων μορφών υδραδενίτιδας. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης · δεν θα είναι επιβλαβείς για το παιδί εάν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού.

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια υδραδενίτιδα;

Λόγω του προβλήματος της μικροβιακής αντοχής, τα αντιβιοτικά για τη χρόνια υδραδενίτιδα συνταγογραφούνται μόνο μετά από εξέταση της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας που απομονώνεται από το πύο σε αντιβακτηριακά φάρμακα. Μετά από αυτή την ανάλυση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ακριβώς τα φάρμακα που εγγυάται ότι καταστρέφουν τα παθογόνα.

Σε χρόνιες μορφές, η θεραπεία του υδραδενίτη Dimexidum βοηθά συχνά. Στο σπίτι, με τα πρώτα σημάδια φλεγμονής, θα πρέπει να κάνετε συμπιεσμένα Dimexide, αραιωμένα 1: 1 με νερό για 15 λεπτά στην πληγείσα περιοχή, καλύπτοντας τα μαντηλάκια που υγραίνονται με το φάρμακο με πολυαιθυλένιο, χωρίς όμως να ζεσταίνονται. Συσκευασίες υγρής θερμότητας με υδραδενίτιδα δεν μπορούν να γίνουν. Οι διαδικασίες εκτελούνται 1-2 φορές την ημέρα έως ότου εξαφανιστούν τα σημάδια της νόσου. Εάν αυτό το εργαλείο δεν σας βοηθήσει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τοπική θεραπεία

Σε περίπτωση φλεγμονής των ιδρωτοποιών, απαιτείται τοπική θεραπεία. Πριν από το άνοιγμα του αποστήματος, εφαρμόζεται αλοιφή ιχθυόλης, η οποία έχει αντισηπτικό και απορροφήσιμο αποτέλεσμα. Το Ichthyol, που στεγνώνει στην επιφάνεια του δέρματος, σχηματίζει ένα κέικ, το οποίο διαχωρίζεται από το δέρμα. Στη συνέχεια, βάλτε ένα νέο τμήμα της ιχθυόλης.

Μετά από μια ανακάλυψη αποστήματος, συνταγογραφούνται επίδεσμοι με υπερτονικό διάλυμα, ιωδοπυρόνη, φουρασιλλινόμη, πρωτεολυτικά ένζυμα. Οι αλοιφές Višnevsky και Levomekol, οι οποίες έχουν αντιμικροβιακές και θεραπευτικές επιπτώσεις, εξακολουθούν να είναι δημοφιλείς για τους χειρουργούς και τους δερματολόγους. Τα επιθέματα εκτελούνται καθημερινά έως ότου η πληγή επουλωθεί στο δέρμα.

Μην παραμελείτε τη θεραπεία της εστίασης των αντισηπτικών παραγόντων που εμποδίζουν την εξάπλωση της μόλυνσης στους γειτονικούς αδένες. Τα φλύκταινα που έχουν υποστεί επεξεργασία με διάλυμα λαμπρό πράσινο, βορική αλκοόλη. Αυτές οι ουσίες έχουν δράση μαυρίσματος, συμπιέζουν το δέρμα, κλείνουν τους αγωγούς των γύρω αδένων και εμποδίζουν τη μόλυνση τους.

Χειρουργικοί χειρισμοί

Εάν η φλεγμονή συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, σοβαρός πόνος, ένα χειρουργικό άνοιγμα της υδραδενίτιδας εκτελείται στην πολυκλινική. Μια μικρή τομή του δέρματος πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η κοιλότητα των αποστημάτων καθαρίζεται από νεκρό ιστό και αποστραγγίζεται με λουρίδα από καουτσούκ. Στο μέλλον, εκτελέστε επιδέσμους με αντιβακτηριακές αλοιφές, συνεχίστε τη θεραπεία στο σπίτι, επιπλέον συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπεία - UHF. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται στεγανοί επίδεσμοι, αλλά χαλαρά αυτοκόλλητα, για παράδειγμα, από κολλητικές λωρίδες που συγκρατούν ύφασμα γάζας.

Εάν δεν ζητήσετε ιατρική βοήθεια έγκαιρα με υδραδενίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Οι πιο συχνές από αυτές είναι:

  • λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή κοντινών λεμφαδένων).
  • μασχαλιαία φλεγμαμίνη (πυώδης σύντηξη υποδόριου ιστού).
  • σηψαιμία (διείσδυση μικροβίων στο αίμα με σχηματισμό πυώδους εστίας σε διάφορα όργανα - από τον εγκέφαλο έως τα νεφρά).

Πρόληψη

Η πρόληψη της υδραδενίτιδας είναι σύμφωνη με τους κανόνες της υγιεινής, του σεβασμού του δέρματος των μασχαλιαίων και των τραχηλικών περιοχών, της θεραπείας του διαβήτη, της ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε χρόνια υδραδενίτιδα, είναι μερικές φορές χρήσιμο να εκθέτετε την πληγείσα περιοχή στην ηλιακή ακτινοβολία, με άλλα λόγια, για να δώσει το δέρμα των μασχάλων λίγο μαύρισμα.

Ο ασθενής πρέπει να έχει τη δική του πετσέτα και τα ρούχα του σε επαφή με το σώμα (για παράδειγμα, μια ρόμπα ή ένα γιλέκο).

Τα άτομα με υπερβολική εφίδρωση συνιστώνται να χρησιμοποιούν αντιιδρωτικά αποσμητικά ή καθημερινά για να σκουπίσουν το δέρμα των μασχαλιαίων και βουβωνικών περιοχών με σαλικυλικό αλκοόλ.

Με έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/gidradenit.html

Υδραδενίτης

Η υδρεδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των αδένων ιδρώτα που βρίσκονται στην περιοχή των μασχάλων, γύρω από την περιφέρεια των θηλών, στη βουβωνική χώρα, στο όσχεο και τα μεγάλα χείλη στις γυναίκες, στην ομφαλική περιοχή, γύρω από τον πρωκτό. Εξαιρετικά σπάνια υδραδενίτιδα στο τριχωτό της κεφαλής. Οι αποκριτικοί αδένες έχουν μια ειδική δομή - τα κορυφαία τους κύτταρα καταστρέφονται συνεχώς και αναμιγνύονται με τον ιδρώτα. Στην εκκρινόμενη έκκριση αυτών των αδένων πολύ χοληστερόλη και λίπος, η πυκνότητά του είναι αυξημένη, η μυρωδιά είναι ιδιόμορφη, ατομική. Τις περισσότερες φορές, η υδραδενίτιδα αναπτύσσεται στην μασχαλιαία περιοχή, όπου οι ιδρωτοί αδένες είναι μεγάλοι, τα ελικοειδή περάσματα τους. Η ασθένεια αναφέρεται σε πυώδη ή πυώδη βλάβες του δέρματος.

Ποιος έχει υδρεδενίτιδα πιο συχνά;

Οι μεσήλικες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μασχαλιαία υδραδενίτιδα, ως αποτέλεσμα τραυματισμού κατά την αποτρίχωση ή το ξύρισμα. Στους άνδρες, η βουβωνική ζώνη υποφέρει. Γενικά, η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 15 έως 55 ετών, δεδομένου ότι οι αδρενοί αδένες λειτουργούν ενεργά κατά την περίοδο τεκνοποίησης. Συχνά η ανάπτυξη φλεγμονής συμβάλλει στην παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Η ασθένεια μπορεί να πάρει μια επαναλαμβανόμενη μορφή.

Σε κίνδυνο, οι άνθρωποι με σκούρο δέρμα, επειδή οι αγωγοί των αδένων είναι ευρείς και σύντομοι, είναι εύκολο για τα βακτήρια να διεισδύσουν μέσα από αυτά.

Αιτίες της υδραδενίτιδας

Ο αιτιολογικός παράγοντας της υδραδενίτιδας είναι συνήθως ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος, αλλά μπορεί να είναι και τα Ε. Coli και άλλα μικρόβια.

Οι πιο κοινές αιτίες της υδραδενίτιδας και των παραγόντων που προκαλούν:

  • υπερβολική εφίδρωση.
  • παχυσαρκία ·
  • δερματικές παθήσεις - εξάνθημα από πάνα, έκζεμα,
  • ενδοκρινικές παθήσεις, ειδικά σακχαρώδη διαβήτη,
  • παραβίαση της προσωπικής υγιεινής ·
  • υπερβολική χρήση αποσμητικών ·
  • δύσκολες συνθήκες εργασίας - σκόνη, επιβλαβείς εκπομπές,
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • τραχύ αποτρίχωση, τραυματισμοί κατά το ξύρισμα, ξύσιμο,
  • φορώντας σφιχτά ρούχα, που οδηγούν σε απολέπιση του δέρματος.
  • η παρουσία στο σώμα μιας βακτηριακής λοίμωξης.
  • σοβαρές καταστάσεις στρες,
  • κληρονομικά ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των αποκριτικών αδένων.

Πώς εκδηλώνεται η υδραδενίτιδα;

Τα συμπτώματα της υδραδενίτιδας είναι τυπικά, είναι δύσκολο να συγχέονται με άλλες ασθένειες. Η αρχική εκδήλωση είναι επίμονη φαγούρα, τότε υπάρχουν μικρά υποδόρια οζίδια, τα οποία αυξάνονται καθημερινά. Η διαδικασία συνοδεύεται από πόνο, δυσφορία και ακόμη και περιορισμό των κινήσεων. Τα οζίδια αυξάνονται σταδιακά, αρχίζουν να δρουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Οι περιβάλλοντες ιστοί διογκώνονται, αποκτούν μοβ-γαλαζωπή απόχρωση. Αυτό ακολουθείται από το μαλάκωμα αρκετών οζιδίων, ανοίγματα που εκπέμπουν πύον, μερικές φορές με ανάμιξη αίματος.

Η δημοφιλής ονομασία («μαστό μαστού») οφειλόταν στη χαρακτηριστική εμφάνιση της πληγείσας περιοχής: οξεία ερυθρωμένη κύκλο με λευκή εκκένωση.

Η γενική κατάσταση υποφέρει λίγο, ο πυρετός συνήθως δεν συμβαίνει. Υπάρχει δυσφορία και μικρή δυσφορία. Η προσθήκη συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης υποδεικνύει είτε την εξάπλωση της λοίμωξης είτε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Το άνοιγμα του αποστήματος βελτιώνει τη γενική κατάσταση, ο πόνος υποχωρεί, αυξάνεται η κινητικότητα. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τα έλκη εκκενώνονται εντελώς και θεραπεύονται με το σχηματισμό μιας παρατεινόμενης ουλή. Ολόκληρος ο κύκλος της νόσου με έγκαιρη βοήθεια είναι 2 εβδομάδες.

Μερικές φορές η πορεία της νόσου γίνεται χρόνια όταν οι κοντινοί πόροι του ιδρώτα φλεγμονώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, παλιές ουλές από επουλωμένα έλκη και περιοχές φρεσκάδας εναλλάσσονται στην πληγείσα περιοχή. Καταστρέφεται μια οδυνηρή διείσδυση, το δέρμα πάνω από το οποίο είναι κοκκινωπό και φλεγμονώδες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα ή περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με νοσηλεία.

Υδρεδενίτιδα Επιπλοκές

Στους αποδυναμωμένους ανθρώπους ή στα αριστερά χωρίς ιατρική βοήθεια μπορεί να αναπτυχθεί απόστημα ή φλέγμα, είναι εξαιρετικά σπάνιο - σηψαιμία. Συχνά το HIV / AIDS γίνεται ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Η πιο πιθανή αιτία για την ανάπτυξη επιπλοκών είναι η έλλειψη φροντίδας για το δέρμα που περιβάλλει τον φλεγμονώδη αδένα. Στο βρώμικο, μαλακωμένο ή κλασσικό δέρμα, η μόλυνση εξαπλώνεται πολύ γρήγορα, συλλαμβάνοντας όλες τις νέες περιοχές. Για το σχηματισμό ενός αποστήματος αρκετά ώστε να φλεγμονή αρκετές γειτονικές αδένες. Την ίδια στιγμή, τα έλκη συγχωνεύονται, λιώνουν τους γειτονικούς ιστούς, καταστρέφοντας τον υποδόριο ιστό, φτάνοντας μερικές φορές στους μυς.

Κυτταρίτιδα - το επόμενο στάδιο ανάπτυξης του αποστήματος. Αυτή η διάχυτη φλεγμονή, η οποία αναπτύσσεται ταχύτερα στον υποδόριο ιστό. Ο φλεγμαίνος μπορεί να αναπτυχθεί τόσο κοντά στην περιοχή της πρωταρχικής φλεγμονής όσο και σε απομακρυσμένη περιοχή.

Η αποξήρανση και η κυτταρίτιδα συνοδεύονται από σημεία γενικής δηλητηρίασης, σταθμίζοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Η σήψη εμφανίζεται όταν παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στο γενικό κυκλοφορικό σύστημα. Ταυτόχρονα, μπορεί να σχηματιστούν έλκη σε οποιοδήποτε όργανο · αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Η τυπική κλινική, κατά κανόνα, δεν αφήνει καμία αμφιβολία. Όταν η υδραδενίτιδα δεν έχει νεκρωτική ράβδο, σαν βράση. Σε περίπτωση αμφιβολίας για το παθογόνο (φυματίωση, λεμφογρονουλωμάτωση) εκτελεί βακτηριακή σπορά της εκκρίσεως, καθιερώνοντας ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Γενικά, η εξέταση αίματος μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης μετατόπιση (λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR). Με χρόνια και επαναλαμβανόμενη πορεία, καθορίζουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Συντηρητική θεραπεία

Η πιο επιτυχημένη θεραπεία της υδραδενίτιδας είναι στα αρχικά στάδια, όταν μόλις αρχίζει η φλεγμονή ή επηρεάζονται 1-2 αδένες. Ο ασθενής μπορεί να ζητήσει βοήθεια από έναν δερματολόγο.

Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τη θέση της υδραδενίτιδας, την ηλικία, το φύλο, τις σχετικές ασθένειες, το γενικό επίπεδο υγείας.

Όταν η φλεγμονή ενός μόνο αδένα ή η απόσταση μεταξύ τους, το πιο σημαντικό είναι να φροντίσετε προσεκτικά το περιβάλλον δέρμα, να το σκουπίζετε επανειλημμένα με οποιοδήποτε αλκοόλ (βορικό, σαλικυλικό, καμφορά). Η μόνιμη απομάκρυνση των εκκρίσεων, σε συνδυασμό με τη δράση μαυρίσματος του αλκοόλ, θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Τα μαλλιά γύρω από τη θέση της φλεγμονής θα πρέπει να κόβονται προσεκτικά.

Κάντε ένα μπάνιο στη μέση της νόσου δεν πρέπει να είναι, η κολύμβηση συμβάλλει στη διάδοση της μόλυνσης. Ο χώρος της φλεγμονής πρέπει να κλείνει με έναν στενό επίδεσμο, να ασφαλίζεται με γύψο και να χρησιμοποιεί ντους.

Για να ανακτήσετε τελικά, χρειάζεστε τουλάχιστον 3 μήνες για να ακολουθήσετε μια δίαιτα με περιορισμό των γλυκών, του αλκοόλ, των μπαχαρικών και των καρυκευμάτων. Συνιστώμενη θεραπευτική διατροφή, ενίσχυση των αμυντικών. Πρέπει να φάτε πολλά λαχανικά και φρούτα που είναι πλούσια σε φυσικές ενώσεις: λάχανο, μήλα, εσπεριδοειδή, καρότα, άγριο τριαντάφυλλο, καρύδια. Χρήσιμα φυσικά διεγερτικά όπως είναι τα βάμματα του Eleutherococcus και του ginseng, ο χυμός πλαντάν, οι γοφοί του ζωμού. Συνιστάται η συμπλήρωση της διατροφής με τα πολυβιταμίνες φαρμακείων.

Συντηρητική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Τις περισσότερες φορές είναι αντιβιοτικά - ημι-συνθετικές τετρακυκλίνες ή άλλες ομάδες, οι οποίες επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής εξέτασης. Εάν εντοπιστούν σταφυλόκοκκοι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια κατάλληλη γάμμα σφαιρίνη ή εμβόλιο.

Μέχρι να σχηματιστούν τελικά τα έλκη, απαιτείται θεραπεία με διάφορα αντισηπτικά: ισχυρό (96%) αλκοόλ, λαμπρό πράσινο, βάμμα ιωδίου. Εάν η περιοχή της φλεγμονής είναι εκτεταμένη, διακόπτεται με αντιβιοτικά διαλύματα νοβοκαίνης. Μερικές φορές απαιτούνται πολυσπυικοί επίδεσμοι, οι οποίοι αλλάζουν καθώς ξηραίνονται. Οι αλοιφές δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αυξάνουν την περιοχή της εξοντώσεως.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αποσπάσετε ή να ανοίξετε με άλλο τρόπο το απόστημα. Οποιεσδήποτε ανάρμοστες χειρισμοί οδηγούν στην εξάπλωση του πύου στους ιστούς, γεγονός που οδηγεί μόνο σε φθορά. Η πιθανότητα επιπλοκών με αυτήν την προσέγγιση αυξάνεται πολλές φορές.

Χειρουργική θεραπεία της υδραδενίτιδας

Χειρουργική επέμβαση απαιτείται εάν το κέντρο της φλεγμονής έχει ήδη μαλακώσει ή έχει συμβεί ένα αυθόρμητο άνοιγμα του αποστήματος. Ταυτόχρονα, δεν έχει νόημα να ανοίγουμε και να αποστραγγίζουμε ένα απόστημα, επειδή υπάρχουν πολλές μικρές φούσκες σχηματισμού στο πάχος των ιστών. Διενεργείται μια ευρεία τομή που δίνει πρόσβαση σε ολόκληρη τη φλεγμονώδη διείσδυση. Η τομή θα πρέπει να φθάσει στα όρια υγιούς ιστού. Αφαιρέστε όλο το πύον και στη συνέχεια - όλο το λιπαρό ιστό στην περιοχή της φλεγμονής. Δημιουργήστε αποχέτευση, η επούλωση είναι πάντα μια δευτερεύουσα ένταση.

Με μια υποτροπιάζουσα ή χρόνια πάθηση, όταν η φλεγμονή επανέρχεται πολλές φορές, απαιτείται μια ριζοσπαστική λειτουργία. Η επεξεργασία αυτή λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια.

Αρχικά, η περιοχή της χρόνιας φλεγμονής ανοίγει σε μια ευρεία τομή και αφαιρείται ολόκληρος ο υποδόριος ιστός. Η λειτουργική πληγή θεραπεύεται με ανοιχτό τρόπο, χρησιμοποιώντας τα απαραίτητα αντιβιοτικά.

Όταν το τραύμα καθαρίζεται, εμφανίζονται υγιείς κοκκιώσεις, πραγματοποιείται πλήρης απομάκρυνση του ασθενούς δέρματος και του υποδόριου ιστού. Το προκύπτον ελάττωμα καλύπτεται με το πτερύγιο του δέρματος του ίδιου του ασθενούς που λαμβάνεται από άλλο σημείο. Διατηρήστε την παροχή αίματος στο μεταμοσχευμένο πτερύγιο, το οποίο επιταχύνει σημαντικά τη θεραπεία. Αυτή η τεχνική ονομάζεται αυτοκινητοπλαστική.

Η διαίρεση της λειτουργίας σε δύο στάδια είναι απαραίτητη για να επιτευχθεί πλήρης επούλωση των ιστών. Εάν εκτελέσετε μια τέτοια ενέργεια σε ένα βήμα, το πτερύγιο του δέρματος δεν ριζώνει λόγω εξαπλώσεως, σχηματίζεται μια τραχιά ουλή.

Πρόσθετες θεραπείες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία, στην οποία καταστρέφονται οι αδένες του ιδρώτα. Η θεραπεία με υπερήχους, η ηλεκτροφόρηση και άλλες φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παρατεταμένων και επαναλαμβανόμενων μορφών. Τα πάντα καθορίζονται από την ειδική κλινική κατάσταση.

Οι γιατροί ΤΣΑΛΤ χρησιμοποιούν όλες τις πιθανές μεθόδους για να σώσουν εντελώς ένα άτομο από τα βάσανα. Ο ασθενής απαιτείται μόνο έγκαιρη θεραπεία σε έναν δερματολόγο ή έναν χειρουργό.

http://www.celt.ru/napravlenija/dermatologija/zabolevanija/gidradenit/

Υδραδενίτης

Η υδρεδενίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους αδένες του ιδρωτοποιού ιδρώτα όταν μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη τους διαπερνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζονται οι αποκρινοί αδένες των μασχαλών. Μπορεί όμως να υπάρχει υδραδενίτιδα της ομφαλικής περιοχής, πτυχωτά πτυχώσεις, πρωκτός, όσχεος, μεγάλα χείλη. Η διάγνωση της υδραδενίτιδας γίνεται σύμφωνα με τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα της. Για επαρκή επιλογή της αντιβιοτικής θεραπείας, η εκκένωση γίνεται με αντιβιογράφημα. Ο υδραδενίτης είναι επικίνδυνος με πυώδεις επιπλοκές μέχρι την εμφάνιση σήψης. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία σας επιτρέπει να αποφύγετε τέτοιες επιπλοκές, αλλά δεν αποκλείει την επανεμφάνιση της νόσου.

Υδραδενίτης

Ο υδραδενίτης δεν παρατηρείται ποτέ σε παιδιά και ηλικιωμένους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λειτουργία των apocrine ιδρωτοποιών αδένων αρχίζει μόνο στην εφηβική περίοδο και εξασθενεί στα γηρατειά. Οι περισσότερες από τις ασθένειες της υδραδενίτιδας (περίπου 85%) εμφανίζονται σε γυναίκες ηλικίας 16 έως 55 ετών. Τις περισσότερες φορές, η υδραδενίτιδα εμφανίζεται κατά την εφηβεία, όταν εμφανίζεται ορμονική ανισορροπία, και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Η βάση της υδραδενίτιδας είναι διάφοροι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στον αποκριτικό αδένα.

Αιτίες της υδραδενίτιδας

Η υδρεδενίτιδα είναι μια πυώδης ασθένεια των ιδρωτοποιών αδένων και αναφέρεται σε πυοδερμία. Η πιο συνηθισμένη αιτία της υδραδενίτιδας είναι ο Staphylococcus aureus. Το παθογόνο εισέρχεται στους αποκριτικούς αδένες κατευθείαν μέσω των αποφρακτικών αγωγών τους ή μέσω των λεμφικών οδών μέσω της βλάβης στο επιφανειακό στρώμα του δέρματος. Οι δερματικές αλλοιώσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά το ξύρισμα, κατά την αποτρίχωση ή κατά το ξύσιμο του δέρματος λόγω δερματικών δερματικών παθήσεων. Η συνεχής εκτίναξη και διαβροχή του δέρματος λόγω υπερβολικής εφίδρωσης οδηγεί επίσης σε μείωση της λειτουργίας του φραγμού και διείσδυση μικροοργανισμών.

Η ανάπτυξη της λοιμώδους διαδικασίας στον αποκριτικό αδένα συμβαίνει όταν αποδυναμώνεται η άμυνα του σώματος. Συμβάλλουν στην εμφάνιση υδραδενίτιδας: pH ιδρώτα στην αλκαλική πλευρά, παραμέληση των κανόνων υγιεινής, ενδοκρινικές παθήσεις (διαταραχές των σεξουαλικών αδένων, διαβήτης, παχυσαρκία), χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Συμπτώματα υδραδενίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υδραδενίτιδα είναι μονόπλευρη, αλλά υπάρχουν και διμερείς αλλοιώσεις. Στην αρχή της ανάπτυξης της υδραδενίτιδας (στάδιο διήθησης), ξεχωριστά πυκνά μικρά οζίδια εμφανίζονται στο δέρμα. Συνοδεύονται από φαγούρα και ήπια πληγή, η οποία αυξάνεται με την πίεση στο οζίδιο. Τα οζίδια αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος και μετατρέπονται σε μεγάλους (μέχρι 1,5 cm) πυκνούς αχλαδιού κόμβους που συγκολλούνται στο δέρμα. Προβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, που μοιάζουν με τις θηλές. Το δέρμα στο χώρο του σχηματισμού κόμβων αποκτά κόκκινο-μπλε χρώμα, εμφανίζεται πρήξιμο και υπάρχει μεγάλος πόνος. Αύξηση, οι μεμονωμένοι κόμβοι υδραδενίτιδας μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας διάχυτη διείσδυση πυκνής σύστασης, με σχήμα δίσκου και παρόμοιο με την εικόνα του φλεγμαμίου. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται έντονος πόνος όχι μόνο όταν ο ασθενής κινείται, αλλά και σε ηρεμία. Η περιγραφείσα κλινική εικόνα αντιστοιχεί στο στάδιο ωρίμανσης της υδραδενίτιδας. Συνοδεύεται από γενικές διαταραχές: αίσθημα κακουχίας, πυρετός, έντονος πόνος.

Στο μέλλον, υπάρχει βαθμιαία μαλάκυνση του κεντρικού τμήματος των κόμβων και το άνοιγμα της υδραδενίτιδας με την απελευθέρωση του πύου, το οποίο με τη συνοχή του μοιάζει με παχιά ξινή κρέμα. Οι πυώδεις μάζες μπορεί να περιέχουν αίμα. Ένα χαρακτηριστικό που διακρίνει την υδραδενίτιδα από το φούσκωμα είναι η απουσία μιας νεκρωτικής ράβδου. Το άνοιγμα της θέσης του υδραδενίτη συνήθως συμβαίνει 7-10 ημέρες μετά την εμφάνισή του και συνοδεύεται από βελτίωση της γενικής κατάστασης και μείωση του πόνου. Ένα έλκος σχηματίζεται στο σημείο του ανοιχτού κόμβου, το οποίο στη συνέχεια θεραπεύει, αφήνοντας πίσω του ένα τραυματισμένο σημάδι.

Ο πλήρης κύκλος ανάπτυξης της υδραδενίτιδας διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Αλλά μαζί με τους ήδη σχηματισμούς που σχηματίζουν ουλές, που βρίσκονται κοντά στους ιδρωτοποιούς αδένες που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να εξασθενίσουν. Η υδραδενίτιδα λαμβάνει παρατεταμένη ή χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία, κατά την οποία μπορεί να εμφανιστούν παροξυσίες δεκάδες φορές. Αυτό παρατηρείται συχνότερα με την πρόωρη ή ανεπαρκή θεραπεία, την έλλειψη προσωπικής υγιεινής και σε ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες που μειώνουν την ασυλία.

Υδρεδενίτιδα Επιπλοκές

Όταν οι επιπλοκές της υδραδενίτιδας εμφανίζονται κυρίως σε εξασθενημένους ασθενείς ή σε απουσία θεραπείας. Η εξάπλωση της πυώδους διαδικασίας στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς χωρίς επαρκή αποστράγγιση της επικαλυπτικής εστίασης οδηγεί στο σχηματισμό ενός αποστήματος ή στην ανάπτυξη κυτταρίτιδας. Σε προχωρημένα στάδια της υδραδενίτιδας, μια πυογενική λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα - εμφανίζεται σηψαιμία.

Διαγνωστικά της υδραδενίτιδας

Η διάγνωση διεξάγεται στη χαρακτηριστική κλινική εικόνα της υδραδενίτιδας. Οι κλινικές εξετάσεις αίματος παρουσιάζουν σημάδια φλεγμονής: επιταχυνόμενο ESR, αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Για επαρκή αντιβιοτική αγωγή, η υδραδενίτιδα γίνεται από εκκρίσεις bacposa με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Με παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη υδραδενίτιδα κατά τη διάρκεια της μελέτης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος - ένα ανοσογράφημα.

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η υδραδενίτιδα από τον φούρνο, την λεμφαδενίτιδα, τη φυματίωση των μασχαλιαίων λεμφαδένων, τη λεμφογρονουλωμάτωση.

Υδροδενίτιδα θεραπεία

Οι ασθενείς με υδραδενίτιδα πρέπει να ακολουθούν ειδική δίαιτα. Για 3 μήνες πρέπει να αποφεύγουν πικάντικα πιάτα, αλκοόλ, καρυκεύματα, θα πρέπει να περιορίζουν την κατανάλωση γλυκών. Ταυτόχρονα, τα τρόφιμα πρέπει να στοχεύουν στην αύξηση της άμυνας του σώματος. Συνιστάται εμπλουτισμένα τρόφιμα πλούσια σε φώσφορο και σίδηρο: μήλα, καρότα, μούρα, λάχανο, εσπεριδοειδή, αμύγδαλα, καρύδια, τριαντάφυλλο, κλπ. Η πρόσληψη πολυβιταμινούχων παρασκευασμάτων, χυμών ελιάς ή αλόης, βάμματος ginseng ή eleutheroccus προωθεί την ανοσία.

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλους ιδρωτοποιούς αδένες, το δέρμα γύρω από τις εστίες της υδραδενίτιδας 3-4 φορές την ημέρα θα πρέπει να σκουπιστεί με σαλικυλικό, βορικό ή καμφορικό αλκοόλ. Δεδομένου ότι το νερό μπορεί επίσης να συμβάλει στην εξάπλωση της μόλυνσης, είναι καλύτερο να κάνετε μπάνιο στο ντους, έχοντας κλείσει προηγουμένως τη θέση του υδραδενίτη με έναν επίδεσμο με γύψο.

Η γενική θεραπεία της υδραδενίτιδας διεξάγεται σύμφωνα με τις αρχές της θεραπείας της πυοδερματίτιδας, κυρίως με αντιβιοτικά (δοξυκυκλίνη, ερυθρομυκίνη, κτλ.) Όταν εμφανίζεται υδραδενίτιδα, ενδείκνυται ανοσοδιεγερτική θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται μόνο σύμφωνα με το ανοσογράφημα. Όταν επιβεβαιώνεται η σταφυλοκοκκική φύση της υδραδενίτιδας, μπορεί να εφαρμοστεί ειδική ανοσοθεραπεία: σταφυλοκοκκική γάμμα σφαιρίνη, σταφυλοκοκκικό εμβόλιο.

Στο στάδιο της διήθησης της υδραδενίτιδας, ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία. Τα μαλλιά κόβονται μέσα και γύρω από την πληγείσα περιοχή. Το δέρμα αντιμετωπίζεται με διείσδυση αντισηπτικών: 3% λαμπρό πράσινο διάλυμα, 96% αιθυλική αλκοόλη, 2% αλκοολικό διάλυμα σαλικυλικού οξέος, βάμμα 5% ιωδίου κλπ. Εάν υπάρχει μεγάλη περιοχή διήθησης με έντονο πόνο, 1% διάλυμα νεοκαΐνης με αντιβιοτικά.

Οι πρώτες 3-5 ημέρες υδραδενίτη συνιστώνται επικάλυψη υγρής ξήρανσης ημιααλκοολών. Η χρήση επιδέσμων με αλοιφές μπορεί να προκαλέσει διαβροχή του δέρματος και να συμβάλει στην εξάπλωση της διαδικασίας. Η θεραπεία της υδραδενίτιδας με διάφορα είδη κομματιών αντενδείκνυται. Ενισχύει την διείσδυση και επιταχύνει την υπερχείλιση. Κατά τη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ξηρή θερμότητα: μια πετσέτα θερμαινόμενη με σίδερο, θέρμανση 5 λεπτών με μπλε λάμπα σε απόσταση 15-20 cm, ηλιακή θέρμανση σε μια θερμή περίοδο (από 10 έως 30 λεπτά ανάλογα με την ένταση των ακτίνων του ήλιου).

Η ώριμη (μαλακωμένη) υδραδενίτιδα υποβάλλεται σε χειρουργική θεραπεία. Το συνηθισμένο άνοιγμα και αποστράγγιση της υδραδενίτιδας δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, αφού η διείσδυσή της αντιπροσωπεύεται από ένα πλήθος μικροαπελευθερωμάτων, τα οποία κατά την διάρκεια της θεραπείας παραμένουν στο επίκεντρο, συνεχίζουν να ωριμάζουν και να παράγουν πύον. Το άνοιγμα της υδραδενίτιδας διεξάγεται με μια ευρεία τομή που διέρχεται μέσω του διηθήματος σε υγιείς ιστούς. Μετά την εκκένωση του πύου, αφαιρείται όλος ο διηθημένος λιπώδης ιστός.

Με επαναλαμβανόμενες υποτροπές υδραδενίτιδας παράγει ριζική χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση αποτελείται από 2 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, η πυώδης εστία είναι ευρέως ανοικτή και ολόκληρη η φλεγμονή κυτταρίνης αποκόπτεται. Η επούλωση τραυμάτων λαμβάνει χώρα σε ανοικτές συνθήκες και με υποχρεωτική αντιβιοτική θεραπεία. Μετά την επιμόλυνση των φλεγμονωδών διεργασιών και την εμφάνιση των κοκκίων, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο της χειρουργικής αγωγής - πλήρης απομάκρυνση του δέρματος και του υποδόριου λιπώδους ιστού από την περιοχή που προσβάλλεται από υδραδενίτιδα. Το κλείσιμο του προκύπτοντος ελαττώματος διεξάγεται με μετατοπισμένα έμπλαστρα του δέρματος του ίδιου του ασθενούς (αυτοδερμοπλαστική). Η διεξαγωγή μιας ριζικής χειρουργικής θεραπείας της υδραδενίτιδας με ταυτόχρονη χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται λόγω της συχνής εξόντωσης της μετεγχειρητικής πληγής μετά από τέτοιες επεμβάσεις και της μακροχρόνιας επούλωσης με σχηματισμό τραχιάς ουλή.

Από τις φυσικοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας που συνταγογραφούνται από φυσιοθεραπευτή στο στάδιο της διήθησης της υδραδενίτιδας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί UHF, MWT-θεραπεία, τοπική θεραπεία με UFO. Ωστόσο, ορισμένοι συγγραφείς δεν συνιστούν τη διεξαγωγή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών κατά την εμφάνιση της νόσου. Μετά από χειρουργική θεραπεία, χρησιμοποιείται τοπική υπέρυθρη ακτινοβολία, UV-θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και μαγνητική θεραπεία. Στη θεραπεία επαναλαμβανόμενων και παρατεταμένων μορφών υδραδενίτιδας, συνταγογραφείται θεραπεία υπερήχων, ηλεκτροφόρηση με διονίνη, κωδεΐνη ή unitiol.

Με την επίμονη, επαναλαμβανόμενη πορεία της υδραδενίτιδας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ροδοντοθεραπεία, κατά την οποία καταστρέφονται οι αδένες του ιδρώτα.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/hydradenitis

Υδραδενίτης

Υδρεδενίτιδα ή μαστό που θηλάζει - φλεγμονή των ιδρωτοποιών αδένων με πυώδη φύση. Στις γυναίκες, εντοπίζεται συχνότερα στις μασχάλες, στους άνδρες, στην περιοχή των βουβώνων. Βρίσκεται σε άλλα μέρη του σώματος πλούσια σε δερματικούς αδένες.

Ο υδραδενίτης έχει ένα σαφές όριο ηλικίας και αναπτύσσεται στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, ασυνείδητου, παχυσαρκίας. Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία.

Λόγοι

Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των ιδρωτοποιών εντοπίζεται σε γυναίκες 30-40 ετών, με ιστορικό διάφορων γυναικολογικών παθήσεων. Σε κίνδυνο είναι οι διαβητικοί, οι άνθρωποι που πάσχουν από παχυσαρκία ή παραμελούν την προσωπική υγιεινή. Η υδρεδενίτιδα στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια και μόνο με ανεπαρκή φροντίδα για το μωρό.

Τι προκαλεί υδραδενίτιδα; Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία της φλεγμονής γίνεται Staphylococcus aureus, η οποία υπό δυσμενείς συνθήκες διεισδύει στο στόμα των ιδρωτοποιών αδένων και προκαλεί φλεγμονή.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι:

  • μείωση της οξύτητας του δέρματος,
  • ορμονικές διαταραχές.
  • εφηβεία.
  • αλλεργική δερματοπάθεια.
  • επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών.
  • εξασθένηση της γενικής ανοσίας.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • εξάνθημα από πάνα;
  • άγχος

Μια άλλη αιτία υδραδενίτιδας θεωρείται κληρονομικός παράγοντας. Υπήρξαν περιπτώσεις οικογενειών ανωμαλιών στη δομή των ιδρωτοποιών αδένων, όταν τα στόματά τους είναι πολύ μικρά και φαρδιά, γεγονός που συμβάλλει στη διείσδυση του παθογόνου παράγοντα.

Η υδρεδενίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται στο βάθος των ορμονικών αλλαγών στο σώμα. Οι ενδοκρινικές διαδικασίες μεταθέτουν το ρΗ του δέρματος στην αλκαλική πλευρά, εξασθενίζουν την τοπική ανοσία του χόρτου και προκαλούν φλεγμονή των ιδρωτοποιών αδένων.

Συμπτώματα

Κατά τις πρώτες ημέρες του ασθενούς σημείωσε την εμφάνιση ενός ή περισσότερων φαγούρα σπυράκι, επώδυνη όταν πιέζεται. Οξεία hidradenitis αναπτύσσεται πολύ γρήγορα - σε 3 ώρες το πρήξιμο αυξάνεται έως αρκετά εκατοστά σε διάμετρο, γίνεται πυκνό και ζεστό στην αφή, το χόριο πάνω reddens και πρήζεται.

Σταδιακά, το κέντρο διείσδυσης μαλακώνει και μέσα σε 10-12 ημέρες ανοίγει, απελευθερώνοντας μια μεγάλη ποσότητα πύου έξω. Ολοκληρώθηκε ο σχηματισμός ουλής υδραδενίτιδας. Εάν οι κοντινοί αδένες του ιδρώτα έλκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, σχηματίζεται ένα εκτεταμένο απόστημα στο σημείο της βλάβης. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος καθυστερεί κατά 1-1,5 μήνες.

Ο μαστός του στυπτηρίας συνοδεύεται συχνά από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος:

  • πυρετός ·
  • απάθεια και αδυναμία.
  • απώλεια της όρεξης.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία, έμετος.
  • γενική κακουχία.

Μετά το άνοιγμα του αποστήματος, η ευημερία του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά, τα σημεία της υδραδενίτιδας εξαφανίζονται και η ασθένεια εισέρχεται στο τελικό στάδιο.

Τα άτομα με μειωμένη ανοσία, διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος ή πάσχουν από υπερβολική εφίδρωση, hidradenitis γίνεται συχνά χρόνια, με συχνές υποτροπές. Ταυτόχρονα, υπάρχουν αρκετές εστίες φλεγμονής σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.

Εντοπισμός

Τις περισσότερες φορές, η υδραδενίτιδα εντοπίζεται στις μασχάλες, την ηβική περιοχή και το περίνεο. Πολύ λιγότερο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο όσχεο και τα μεγάλα χείλη, γύρω από τις θηλές και τον πρωκτό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να εμφανιστούν επώδυνες διηθήσεις στο βρεγματικό και ινιακό τμήμα του κεφαλιού (περιφωλιγγίτιδα του Hoffmann).

Ποιος ιατρός αντιμετωπίζει την υδραδενίτιδα;

Κατά το πρώτο σημάδι της υδραδενίτιδας πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία περιπλέκεται από την εμφάνιση πύου, πυρετού, κεφαλαλγίας και απότομη χειροτέρευση της υγείας, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν χειρούργο.

Όταν συχνές παροξύνσεις hidradenitis sup- δεν βλάπτει να αναβάλει την κάρτα στον ενδοκρινολόγο και ανοσολόγος για την εξάλειψη των αιτιών των ενδοκρινών ή ανοσολογικής ανεπάρκειας. Αν αυτοί οι εμπειρογνώμονες υπάρχουν κλινικές στην πολιτεία της πόλης, συνιστάται να κλείσετε ένα ραντεβού με ένα γιατρό ή ένα γενικό ιατρό.

Διαγνωστικά

Για να αναγνωρίσετε την ασθένεια ως υδραδενίτιδα, εύκολο. Η αρχική διάγνωση βασίζεται στην αρχική εξέταση του ασθενούς με αξιολόγηση των τυπικών συμπτωμάτων της φλεγμονής του ιδρωτοποιού. Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της υδραδενίτιδας είναι η απουσία μιας νεκρωτικής ράβδου.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογράφει πλήρη αίμα. Με τη φλεγμονή, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ESR. Στην περίπτωση της χρόνιας μορφής, που συνοδεύεται από πολλαπλές εστίες, εκτελείται υπερήχων στον ασθενή. Η διαδικασία σας επιτρέπει να καθορίσετε τη θέση όλων των διηθήσεων και διευκολύνει το έργο του χειρουργού.

Με τη διάγνωση της "υδραδενίτιδας" συχνά ξοδεύουν bacposev. Η μελέτη βοηθά να ανακαλύψουμε ακριβώς ποιο παθογόνο προκάλεσε την φλεγμονώδη διαδικασία και να επιλέξει το βέλτιστο αντιβιοτικό.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει το μαστό σκύλου; Στις πρώτες ημέρες, ενώ η υδραδενίτιδα δεν έχει γίνει πυρετός, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά μέσα. Σε μεταγενέστερα στάδια, απαιτείται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Όλα τα απαραίτητα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα γιατρό. Υπολογίζει επίσης τη δοσολογία και τη συχνότητα χρήσης.

Φάρμακο

Οι αλοιφές και τα από του στόματος αντιβιοτικά θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση της υδραδενίτιδας. Επιπλέον, τα αντιμικροβιακά φάρμακα θεωρούνται πιο αποτελεσματικά σε σύγκριση με τα τοπικά μέσα. Σας επιτρέπουν να εξαλείψετε όλα τα συμπτώματα της νόσου σε 8-10 ημέρες και να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υδραδενίτιδας:

Τα αντιβιοτικά για υδραδενίτιδα λαμβάνονται συνήθως από το στόμα, αλλά σε περίπτωση οξείας φλεγμονής ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενδομυϊκές ενέσεις.

Πώς να θεραπεύσει τη χρόνια μορφή της νόσου; Σε περίπτωση συχνών υποτροπών, χορηγούνται στον ασθενή σταφυλοκοκκική ανοσοσφαιρίνη, Τ-ακτιβίνη, Ανατοξίνη ή Αντιφαγίνη. Στην ίδια περίπτωση, φαίνεται η χρήση ανοσοδιεγερτικών: βάμματα Eleutherococcus, echinacea, ginseng.

Ιδιαίτερα προσεκτικά είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υδραδενίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η χρήση πολλών φαρμάκων αντενδείκνυται, επομένως προτιμώνται αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές αλοιφές. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, ο γιατρός συνταγογραφεί Κλινδαμυκίνη ή Αμοξικλαβ.

Εξωτερικές εγκαταστάσεις

Πώς να απαλλαγείτε από ένα μαστίγιο σκύλων με τη βοήθεια των τοπικών ταμείων; Θεραπεία των αλοιφών υδριδενίτιδας αποτελεσματικά σε όλα τα στάδια της νόσου. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητη για την μετεγχειρητική περίοδο και είναι απολύτως ασφαλή για τις έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, επειδή δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να επηρεάσει το μωρό.

Πολύ αποτελεσματική στην αλοιφή υδραδενίτιδας Vishnevsky, Levomekol και Baneotsin. Τα προϊόντα βοηθούν στη διάσπαση ενός πυώδους κομματιού, έχουν αντισηπτικό, αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, επιταχύνουν την αναγέννηση των ιστών. Το ίδιο αποτέλεσμα δίνει αλοιφή Ihtiolovaya. Για να καταστεί το απόστημα να ωριμάσει γρηγορότερα, καλύπτεται με ιχθυόλη και προστατεύεται με μια σερβιέτα γάζας. Το dressing αλλάζει μία φορά την ημέρα.

Μετά τη διείσδυση της διείσδυσης, χρησιμοποιήστε το Baneotsin. Το φάρμακο είναι ένας τοπικός αντιβακτηριακός παράγοντας και θεωρείται λιγότερο επιβλαβές από τα από του στόματος φάρμακα, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τη θεραπεία ενός παιδιού. Το Baneocin διατίθεται ως σκόνη και αλοιφή για εξωτερική χρήση.

Το διμεθοξείδιο (διμεθυλοσουλφοξείδιο) πρέπει να αναφέρεται χωριστά. Το φάρμακο διεισδύει βαθιά στον προσβεβλημένο ιστό, εξαλείφει τον πόνο και τη φλεγμονή και επίσης ενισχύει την επίδραση άλλων φαρμάκων. Το διμεθοξείδιο παράγεται με τη μορφή υγρού για χρήση δέρματος και πηκτής σε σωλήνες αλουμινίου.

Ως βοήθημα στην υδραδενίτιδα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προϊόντα Lierac.

Χειρουργικά

Εάν μια διεισδυτική διείσδυση δεν ξεσπάσει μόνη της ή υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης αίματος, η χειρουργική επέμβαση έρχεται στη διάσωση. Απαιτεί χειρουργική επέμβαση και με υποτροπιάζουσα υδραδενίτιδα.

Ένα μοναδικό απόστημα ανοίγεται με τοπική αναισθησία, η επιφάνεια του τραύματος καθαρίζεται από πύον και απολυμαίνεται με αντισηπτικό διάλυμα. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά. Εάν η υδρεδενίτιδα επανέρχεται συνεχώς, ο γιατρός αναστέλλει τον προσβεβλημένο αδένα, αφαιρεί τα συρίγγια και τους ινώδεις κόμβους. Αυτός ο χειρισμός γίνεται υπό γενική αναισθησία στο νοσοκομείο.

Για την μετεγχειρητική θεραπεία των τραυμάτων με τη χρήση του Baneotsin, το επιβάλλει κάτω από μια χαρτοπετσέτα. Τα επιθέματα γίνονται καθημερινά μέχρι την πλήρη επούλωση των ιστών.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία θα βοηθήσει να θεραπευτεί το κλαδί του μαστού χωρίς εξαϋλίωση. Για την υδραδενίτιδα, είναι χρήσιμες οι ακόλουθες διαδικασίες:

Σε περίπτωση υποτροπιάζουσας φλεγμονής, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινοθεραπεία, αλλά μόνο αν δεν υπάρχει εξιδρωματική κοιλότητα.

Επιπλοκές

Χωρίς τα κατάλληλα και έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται, η πυώδης υδραδενίτιδα συχνά περιπλέκεται από λεμφαδενίτιδα, σήψη ή φλεγκμόνη. Για να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία.

Εάν το διήθημα δεν μπορεί να ανοιχτεί μέσα σε 10-12 ημέρες, είναι απαραίτητο να γυρίσετε επειγόντως σε έναν χειρούργο και να μην περιμένετε περαιτέρω υποβάθμιση της υγείας. Στο χρονικό διάστημα που χάνεται, θα εμφανιστούν νέες εστίες υποδιπλασιασμού, που διασυνδέονται με συρίγγια (κανάλια). Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα είναι μεγάλη και δύσκολη.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη της υδραδενίτιδας είναι η προσωπική υγιεινή:

  • κανονικό μπάνιο ή ντους.
  • καθημερινή αντικατάσταση των εσώρουχων.
  • φορώντας φυσικά υφάσματα.
  • τη χρήση απορρυπαντικών με ουδέτερη αντίδραση χωρίς αρώματα.
  • περιοδική θεραπεία περιοχών που είναι επιρρεπείς σε φλεγμονή, αντισηπτικά,

Προκειμένου να αποφευχθεί η υδραδενίτιδα, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να καταπολεμηθούν τα επιπλέον κιλά και να εξαλειφθούν άμεσα οι εστίες της λοίμωξης.

Είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου μετά από θεραπεία του μαστού. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να εφαρμόσετε περιοδικά το Baneoocin στις πληγείσες περιοχές ή να τις αντιμετωπίσετε με αντισηπτικό.

Ο υδραδενίτης είναι μια σοβαρή παθολογία που με αναλφάβητη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν εμφανιστούν φαγούρα και οδυνηρά προσκρούσεις σε μέρη όπου συσσωρεύονται οι αδένες της έκκρισης του δέρματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η αυτοθεραπεία για αυτή την πάθηση είναι απαράδεκτη.

http://dermatologiya.pro/gnoinye-vospaleniya/gidradenit/

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα