Κύριος Γλυκά

Σπληνομεγαλία

Η σπληνομεγαλία είναι μια αύξηση του μεγέθους του σπλήνα.

Η ίδια η λέξη προέρχεται από την ελληνική γλώσσα και σημαίνει κυριολεκτικά "μεγάλη σπλήνα". Αυτό δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ένα σοβαρό σύμπτωμα άλλων παθολογιών στο σώμα. Επιπλέον, μια διευρυμένη σπλήνα είναι συνήθως παρούσα στο 5% των εντελώς υγιών ανθρώπων.

Ο σπλήνας είναι ένα μη συζευγμένο όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας και ζυγίζει περίπου 200 γραμμάρια. Η κύρια λειτουργία αυτού του σώματος είναι να αποκλείσει τα ξένα βακτήρια, καθώς και τα ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν χάσει τις ικανότητές τους από την κυκλοφορία του αίματος. Με την ανάπτυξη σπληνομεγαλίας στην κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει μια αίσθηση συστολής και αρκετά συχνά πόνο.

Τι είναι αυτό;

Η σπληνομεγαλία είναι μια παθολογική αύξηση του μεγέθους της σπλήνας.

Η μέτρια σπληνομεγαλία (μέτρια αύξηση του μεγέθους της σπλήνας) παρατηρείται σε πολλές μολυσματικές ασθένειες, σε πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, σε αιμολυτικές αναιμίες, σε αιμοσφαιρινοπάθειες, ερυθρά αιμοσφαίρια και ελλείψεις αιμοπεταλίων. Ορισμένες μολύνσεις, όπως η ελονοσία, χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερα σημαντική σπληνομεγαλία.

Πολύ έντονη σπληνομεγαλία, στην οποία ο σπλήνας μπορεί να φθάσει σε ένα πραγματικά γιγαντιαίο μέγεθος, γεμίζοντας πάνω από το ήμισυ της κοιλιακής κοιλότητας, μερικές φορές παρατηρείται σε λευχαιμία και άλλη αιμοβλάστωση. Η μάζα του φτάνει τα 6-8 κιλά (με χρόνια μυελογενή λευχαιμία).

Επικράτηση

Κανονικά, ο σπλήνας δεν είναι αισθητός. Οι στατιστικές μελέτες σχετικά με τη σπληνομεγαλία στις Ηνωμένες Πολιτείες έδειξαν ότι στην πράξη είναι δυνατόν να διερευνηθεί η σπλήνα, σύμφωνα με διάφορες πηγές, στο 2-5% του πληθυσμού.

Πιστεύεται ότι η σπληνομεγαλία είναι εξίσου ευαίσθητη σε εκπροσώπους όλων των φυλών. Ωστόσο, σε μαύρους ανθρώπους από χώρες ενδημικούς της ελονοσίας, μια μεγεθυσμένη σπλήνα μπορεί επίσης να προκληθεί από την παρουσία μεταλλαγμένων αιμοσφαιρινών S και C στο αίμα.

Ξεχωριστά, υπάρχει τροπική σπληνομεγαλία - μια διευρυμένη σπλήνα, η οποία συμβαίνει συχνά στους τουρίστες που έχουν επισκεφθεί τις αφρικανικές χώρες και οι γυναίκες είναι διπλάσιες από τις γυναίκες.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική υπάρχουν δύο μορφές σπληνομεγαλίας, που μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά:

Η φλεγμονώδης μορφή της νόσου αναπτύσσεται υπό την επήρεια ελμίνθων εισβολών, βακτηριακών λοιμώξεων, λόγω καρδιακής προσβολής και αποφλοίωσης της σπλήνας (κοινή αιτία εξέλιξης). Στο πλαίσιο όλων αυτών, παρατηρείται μείωση των κύριων λειτουργιών του, καθώς και φλεγμονή των ιστών.

Η μη φλεγμονώδης μορφή της παθολογίας προχωρά χωρίς φλεγμονή των ιστών. Αλλά υπάρχει μια μείωση στην ανοσολογική και επιλεκτική λειτουργία. Η ανάπτυξή της προηγείται από αυτοάνοσες παθολογίες, αναιμίες, ασθένειες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα κ.ο.κ.

Αιτίες της σπληνομεγαλίας

Η επιτυχία της θεραπείας της σπληνομεγαλίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο σωστά διαγνώστηκε η αιτία της παθολογίας. Μια μεγενθυμένη σπλήνα μπορεί να προκληθεί από βακτηριακές, ιογενείς, πρωτοζωικές μολύνσεις, σκώληκες, παθολογίες άλλων οργάνων και συστημάτων.

Οι κύριες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις που προκαλούν σπληνομεγαλία θεωρούνται:

  1. Σκέλος φυματίωσης - έχει περιορισμένα κλινικά συμπτώματα και μπορεί να ανιχνευθεί ως αποτέλεσμα κυτταρολογικής εξέτασης.
  2. Η βρουκέλλωση είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη που επηρεάζει όχι μόνο τον σπλήνα, αλλά και την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, το μυοσκελετικό σύστημα, τα ουρογεννητικά και τα νευρικά συστήματα.
  3. Η ιική ηπατίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις που επηρεάζουν τη σπλήνα, το ήπαρ και τη χοληφόρο οδό.
  4. Ρουμπέλλα - η ασθένεια προκαλεί σπληνομεγαλία και μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και πανεγκεφαλίτιδας.
  5. Η σύφιλη - επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, προκαλεί φλεγμονή των λεμφαδένων. Η θεραπεία απευθύνεται στην κύρια εστίαση της παθολογίας.

Καθώς οι πρωτόζωες λοιμώξεις, προκαλώντας σπληνομεγαλία, μπορεί να είναι:

  1. Η ελονοσία είναι μολυσματική ασθένεια που βρίσκεται συχνά σε τροπικές χώρες. Η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα και επηρεάζει σημαντικά όργανα όπως η καρδιά, τα νεφρά, το συκώτι, ο σπλήνας.
  2. Η τοξοπλάσμωση είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη που εκδηλώνεται από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και βλάβη στο λεμφικό και στο νευρικό σύστημα.
  3. Μόλυνση από λεϊσμανίαση, στην οποία ο σπλήνας διευρύνεται σε ολόκληρη την περιοχή της αριστερής πλευράς της κοιλιακής κοιλότητας. Η παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς εξελίσσεται ταχέως και επεκτείνει μεγάλα έλκη στο δέρμα.

Η ελμινθίαση προκαλεί σπληνομεγαλία:

  1. Σχιστοσωμίαση - προκαλείται από οργανισμούς που απορροφούν το αίμα και διεισδύουν στο δέρμα και μολύνουν τον σπλήνα, τα έντερα και τα ουρολογικά όργανα. Η ασθένεια βρίσκεται στις χώρες της Ασίας και της Μέσης Ανατολής.
  2. Η εχινοκοκκίαση είναι μια παρασιτική μόλυνση που επικρατεί σε ολόκληρο τον κόσμο. Η ασθένεια επηρεάζει το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων, το οποίο εκδηλώνεται από τέτοια συμπτώματα όπως η σοβαρή δηλητηρίαση, ο οξύς πόνος στην κοιλιά, η χρόνια φλεγμονή.

Αυτοάνοσες ασθένειες ως αίτια σπληνομεγαλίας:

  1. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια που επηρεάζει τους συνδετικούς ιστούς και τις μεμβράνες των αρθρώσεων.
  2. Ο ερυθηματώδης λύκος είναι μια επικίνδυνη και κοινή παθολογική διαδικασία που αποτυγχάνει στο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να επηρεάσει τα εσωτερικά όργανα, τους συνδετικούς ιστούς και ακόμη και το δέρμα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η σπληνομεγαλία εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο σοβαρών ασθενειών όπως η κίρρωση του ήπατος, οι κακοήθεις όγκοι, η απόφραξη του αγγειακού κρεβατιού. Επομένως, εάν ανιχνευθεί από τον θεραπευτή μια αύξηση της σπλήνας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του σώματος και να βρεθεί η πραγματική αιτία της σπληνομεγαλίας.

Συμπτώματα και πρώτες ενδείξεις

Δεδομένου ότι μια μεγεθυσμένη σπλήνα είναι μια εκδήλωση μιας νόσου, δεν έχει γενικά συμπτώματα. Υπάρχουν μόνο ενδείξεις σπληνομεγαλίας που συνδέονται με τις δύο μορφές της.

1 - εκδηλώσεις κατά τις φλεγμονές:

  • υψηλή θερμοκρασία, έως 40 ° C.
  • ο κοφτερός πόνος στην κοπή στο αριστερό υποχωρόνιο.
  • ήπια ναυτία.
  • μερικές φορές έμετο και διάρροια.
  • ψηλάφηση της αριστερής πλευράς κάτω από τις πλευρές.

2 - συμπτώματα σπληνομεγαλίας χωρίς φλεγμονή:

  • τραύμα, πόνο, ανεξερεύνητο πόνο στο αριστερό υποχονδρίδιο.
  • η θερμοκρασία του σώματος παραμένει κανονική και, εάν αυξηθεί, τότε σε μέγιστο 37,5 ° C.
  • κατά την ψηλάφηση της πλευράς, ο πόνος δεν είναι δυνατός.

Διαγνωστικά

Η βασική διάγνωση είναι να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο εξειδικευμένος οφθαλμικός προσδιορίζει την παθολογικά μεγενθυμένη οργάνωση, τη διαδερμική μεταβολή της σπληνότητας. Μελετώντας το ιστορικό ζωής και ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την αιτία της ανάπτυξης σπληνομεγαλίας. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να πραγματοποιήσετε μια διαφορική διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εξετάσεις οργάνου:

  • Υπερηχογράφημα της σπλήνας. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος και το σχήμα του σώματος. Εντοπίζει τραυματισμούς, φλεγμονώδεις διεργασίες, νεοπλάσματα και ανωμαλίες της σπλήνας.
  • Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας. Οι εικόνες δείχνουν αύξηση της σπλήνας και της μετατόπισης κοντινών ανατομικών δομών (στομάχι, έντερα). Με την ακτινοσκόπηση η σπλήνα είναι κινητή και συμμετέχει στην αναπνοή.
  • MSCT της κοιλιακής κοιλότητας. Σύγχρονη μέθοδος έρευνας, η οποία επιτρέπει την απόκτηση λεπτομερούς εικόνας του σώματος. Με τον εντοπισμό της πρωταρχικής ασθένειας στην κοιλιακή κοιλότητα (όγκος, υδρατ. Κύστη), αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας της σπληνομεγαλίας.
  • Σπινθηρογραφία σπλήνας. Χρησιμοποιώντας έρευνα ραδιοϊσοτόπων, μπορείτε να προσδιορίσετε τη λειτουργική κατάσταση και τις εστιακές αλλαγές στο σπληνικό παρέγχυμα. Ταυτόχρονα, εκτελείται συχνά σπινθηρογράφημα ήπατος, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση της αιτίας της νόσου.

Με έντονη κλινική εικόνα με συμπτώματα δηλητηρίασης, προδιαγράφονται OAK, βιοχημική ανάλυση αίματος, ΟΑΜ. Η σπληνομεγαλία διαφοροποιείται από καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, απόστημα, κύστη σπληνός.

Επιπλοκές

Η σπληνομεγαλία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της σπλήνας, καθώς και στην επιπλοκή των ασθενειών, έναντι των οποίων παρατηρήθηκε αύξηση της σπλήνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει απειλή για την ανάπτυξη υπερφυσμού - μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος, των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων λόγω της καταστροφής τους στη σπλήνα.

Θεραπεία σπληνομεγαλίας

Η σπληνομεγαλία δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο ένα σαφές σημάδι της εξέλιξης οποιωνδήποτε ανωμαλιών στο σώμα. Ως εκ τούτου, ο στόχος των ειδικών είναι να εντοπιστούν τα αίτια που προκάλεσαν αυτή την κατάσταση του οργάνου.

Όταν εντοπίζεται μολυσματική παθολογία, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε περίπτωση οποιασδήποτε ασθένειας του κυκλοφορικού συστήματος διεξάγεται διεξοδική μακροχρόνια εξέταση του αίματος του ασθενούς και του συνόλου του οργανισμού, οι ειδικοί πραγματοποιούν ένα πολύπλοκο θεραπευτικό πρόγραμμα και, πιθανότατα, σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται επανειλημμένα.

Η καθοδήγηση της θεραπείας για τη μείωση της σπλήνας είναι απολύτως χωρίς νόημα, αφού αν ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της σπληνομεγαλίας δεν απομακρυνθεί, το συγκεκριμένο όργανο θα αυξηθεί ξανά και ξανά.

Ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε την ανάπτυξη της ανωμαλίας, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντικαταθλιπτικά φάρμακα - εάν οι όγκοι είναι η αιτία της μη φυσιολογικής ανάπτυξης της σπλήνας: Μεθοτρεξάτη (θεραπεία λευχαιμίας σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και καρκίνο του μαστού στις γυναίκες), Bruneomitsin (ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία νευροβλαστώματος, Wilms όγκου και ασθένειας Hodgkin) σε καρκίνο του πνεύμονα ή των μαστικών αδένων). "Degranol" (ενδείκνυται για λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μυελοειδή λευχαιμία και λέμφωμα Hodgkin).
  • ορμόνη - για να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να καταστείλει την ανοσία: "Πρεδνιζόνη" αναφέρεται σε φάρμακα γλυκοκορτικοειδών. Θα πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς για 3 έως 6 μήνες (ο ειδικός αποφασίζει, ανάλογα με την κατάσταση) να μην υπερβαίνει τη δόση των 20-40 g ημερησίως όπως καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
  • αντιβακτηριακή - όταν οι βακτηριακές λοιμώξεις έγιναν η αιτία της ανάπτυξης σπλήνας: "Adefovir" για την ηπατίτιδα Β. "Χλωροκίνη" και "Πυριμεθαμίνη" για την ελονοσία. "Αζιθρομυκίνη" και "Κλαριθρομυκίνη" σε μονοπυρήνωση.
  • αντιμυκητιασικές - αν οι μυκητιακές ασθένειες έχουν γίνει η αιτία της σπληνομεγαλίας: "Klaforan", "Fluconazole", "Nystatin", "Ampioks".

Μόνο με την πλήρη διάθεση των ασθενειών προκάλεσε μια ανώμαλη διεύρυνση του σπλήνα, το μέγεθος του επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Παράλληλα με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε σπληνομεγαλία, οι ειδικοί εφαρμόζουν μεθόδους που συμβάλλουν στη μείωση της σπλήνας σε φυσιολογικό μέγεθος. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

  1. Μεταγγίσεις μαζών λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων.
  2. Φαρμακευτική αγωγή - ο ασθενής συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία της σπληνομεγαλίας.

Σε περιπτώσεις όπου έχουν εξαλειφθεί όλοι οι λόγοι για την υπερβολική αύξηση του παραπάνω οργάνου, αλλά παρ 'όλα αυτά ο σπλήνας συνεχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος, οι ειδικοί επιμένουν στην απομάκρυνσή του. Κατά την ανίχνευση προχωρημένων όγκων, συνιστάται συχνά η χειρουργική επέμβαση να αφαιρεθεί η σπλήνα.

Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να προκαλέσει μια απότομη μείωση της ανοσίας στον άνθρωπο, επομένως, στους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε απομάκρυνση ενός οργάνου πρέπει να συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών και μέτρων που στοχεύουν στην ανοσοποίηση του σώματος. Μετά την επέμβαση, το άτομο πρέπει να ακολουθεί την καθημερινή διατροφή. Πρέπει να περιέχει τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες.

Ισχύς

Η δίαιτα για μια ασθένεια της σπλήνας στο περιεχόμενο της είναι ίδια με τη μέθοδο της διατροφής για τα άτομα που πάσχουν από ηπατική νόσο. Η ίδια η διατροφή θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του προσβεβλημένου οργάνου και βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης υποτροπών και νέων ασθενειών.

  • κρέας (βοδινό, κοτόπουλο, χοιρινό, κουνέλι, καραβίδες, καβούρια), λιπαρά ψάρια (κατά προτίμηση θάλασσα), ήπαρ.
  • λαχανικά και όσπρια (τεύτλα, λάχανο, καρότα, πιπεριές, κολοκύθες, γογγύλια, ντομάτες, φασόλια, πράσινα μπιζέλια, φακές).
  • δημητριακά (ιδιαίτερα το φαγόπυρο - έχει υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο).
  • φρούτα και μούρα (όλα τα εσπεριδοειδή, ρόδια, αβοκάντο, μπανάνες, μήλα, σταφίδες, περούκες, βατόμουρα) ·
  • χόρτα, ρίζα τζίντζερ?
  • μέλι
  • ποτό: πράσινο τσάι (ειδικά με τζίντζερ), αφέψημα μούρων τριανταφυλλιάς, χρυσόχορτο, φρέσκα χυμοί από τα παραπάνω λαχανικά και φρούτα, χυμό βακκίνιο.
  • τηγανητά, πικάντικα πιάτα.
  • αρτοσκευάσματα, φρέσκο ​​άσπρο ψωμί,
  • κάθε είδους μανιτάρια.
  • καφές;
  • προϊόντα σοκολάτας.
  • αλκοόλης.
  • ζωμοί ·
  • καρυκεύματα, μπαχαρικά, μουστάρδα, ξίδι, σάλτσες, μαγιονέζα ·
  • το χαβιάρι και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  • λαρδί ·
  • αυγά ·
  • ανθρακούχα ποτά.

Γενικά, μια τέτοια διάγνωση όπως η σπληνομεγαλία δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο η κύρια ασθένεια. Θα πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα ότι στη σύγχρονη ιατρική πρακτική υπήρχαν πολλές περιπτώσεις όπου ακόμη και μια πολύ μεγεθυμένη σπλήνα επέστρεψε στο κανονικό της μέγεθος μετά τη συνδυασμένη θεραπεία της κύριας ασθένειας.

Πρόληψη

Η συγκεκριμένη πρόληψη, η οποία θα μπορούσε να σώσει ένα άτομο από μια αιφνίδια παθολογική διεύρυνση του σπλήνα, δεν υπάρχει σήμερα. Υπάρχουν όμως διάφορα προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης συνθηκών που προκαλούν σπληνομεγαλία:

  • τακτική αλλά μέτρια σωματική δραστηριότητα.
  • να κόψει το κάπνισμα και να πίνει αλκοόλ
  • τον εμβολιασμό και τους εμβολιασμούς ·
  • την τακτική υποβολή των συνήθων επιθεωρήσεων από στενούς ειδικούς.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Δεδομένου ότι ο σπλήνας ανήκει στα όργανα που σχηματίζουν αίμα, ο αιματολόγος ασχολείται με τη θεραπεία των παθολογιών του. Αλλά επειδή ο πόνος στην αριστερή πλευρά κάτω από τις πλευρές και άλλες εκδηλώσεις σπληνομεγαλίας μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών, πρώτα θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με τον θεραπευτή, περιγράφοντας λεπτομερώς όλα τα συμπτώματα σε αυτόν.

Μετά την εξέταση και την εξέταση των αποτελεσμάτων των κύριων εξετάσεων, θα αναφερθεί σε στενό ειδικό για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

http://doctor-365.net/splenomegaliya/

Σπληνομεγαλία: τι είναι και πώς να θεραπεύσει

Ο σπλήνας είναι ένα σημαντικό όργανο που βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή και είναι υπεύθυνο για την ανοσία. Εκεί υπάρχει η καταστροφή επιβλαβών κυττάρων και βακτηρίων, τα οποία μεταφέρονται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Επιπλέον, στον σπλήνα, ο σχηματισμός νέων αιμοσφαιρίων και η καταστροφή των παλαιών, καθώς και οι ανοσοσφαιρίνες.

Στην κανονική κατάσταση, ο σπλήνας ζυγίζει περίπου 100-150 γραμμάρια και το μήκος του κυμαίνεται από 11 έως 12 εκατοστά. Είναι πολύ δύσκολο να αισθανθεί κανείς τον σπλήνα, αλλά είναι ευκολότερο να το ανιχνεύσει σε παιδιά και λεπτούς ανθρώπους κατά την ψηλάφηση.

Σπληνομεγαλία: τι είναι και πώς να θεραπεύσει

Η σπληνομεγαλία είναι μια κατάσταση στην οποία ο σπλήνας είναι υπερβολικά διευρυμένος. Οι αιτίες αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορούν να χρησιμεύσουν σε πολλά φαινόμενα και ασθένειες.

Σπληνομεγαλία στα παιδιά

Η επέκταση του σπλήνα στα παιδιά δεν είναι πάντα ένας λόγος ανησυχίας. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί λόγω των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του παιδιού. Έτσι στα νεογέννητα ψίχουλα, το μήκος της σπλήνας μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά περίπου 30%. Έξι μήνες, το μήκος της συνήθως δεν υπερβαίνει το 15% της κανονικής και κατά 3 έτη το μέγεθος της σπλήνας μπορεί να αυξηθεί μόνο κατά 3%.

Δώστε προσοχή! Εάν κάποιος ειδικός έχει εντοπίσει σπληνομεγαλία σε ένα παιδί ή έχει υποψιάσει αυτή την πάθηση, είναι υποχρεωτικό ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων για να καθορίσει πόσο αυξάνεται ο σπλήνας σε σχέση με τον κανόνα και τι προκάλεσε την ανώμαλη αύξηση του.

Το μέγεθος της σπλήνας, ανάλογα με το ύψος του παιδιού

Σε περιπτώσεις υποψίας σπληνομεγαλίας, απαιτούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Γενική εξέταση αίματος.
  2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
  3. Ανάλυση ούρων
  4. Coprogram (μελέτη calla).
  5. Κοιλιακή ψηλάφηση - ένας ειδικός αξιολογεί την πυκνότητα της σπλήνας, τις κατά προσέγγιση διαστάσεις της, τον πόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
  6. Υπερηχογράφημα της σπλήνας.
  7. Coagulogram.
  8. Ανοσολογική ανάλυση.
  9. Βακτηριολογική εξέταση αίματος.

Συμπτώματα σπληνομεγαλίας στα παιδιά

Μπορεί επίσης μερικές φορές να είναι απαραίτητη η μελέτη με υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Προσοχή! Εάν, ως αποτέλεσμα των παραπάνω μελετών, διαπιστωθούν τυχόν ανωμαλίες ή ανωμαλίες στο σώμα που προκάλεσαν σπληνομεγαλία, οι ειδικοί θα συνταγογραφήσουν την απαραίτητη θεραπεία για το παιδί.

Σπληνομεγαλία σε ενήλικες

Η διάγνωση αυτής της ανωμαλίας στους ενήλικες αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας και την ακρόαση των παραπόνων του ασθενούς. Σε έναν ενήλικα, η ανώμαλη ανάπτυξη του παραπάνω οργάνου μπορεί να είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης ενός πλήθους ασθενειών.

Διεύρυνση σπληνός στη σπληνομεγαλία

Η ταξινόμησή τους έχει ως εξής:

  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • επιταχυνόμενο θάνατο ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • στάσιμες διαδικασίες στον σπλήνα.
  • διάφορους όγκους στο σώμα.

Δώστε προσοχή! Η παραπάνω παθολογική διαδικασία μπορεί να είναι μέτρια - στην περίπτωση αυτή, ο σπλήνας δεν υπερβαίνει τα 13-20 cm σε μήκος και το βάρος του δεν υπερβαίνει το 1 kg. Εάν το μήκος και το βάρος του σώματος είναι μεγαλύτερα από τα υποδεικνυόμενα, η κατάσταση αυτή αναφέρεται σε σοβαρή σπληνομεγαλία.

Η πρωτοβάθμια εξέταση για τον προσδιορισμό ανωμαλιών στην ανάπτυξη της σπλήνας μπορεί να πραγματοποιηθεί από γενικό ιατρό.

Το παραπάνω παθολογικό φαινόμενο μπορεί να λάβει δύο μορφές:

  1. Φλεγμονώδης - χαρακτηρίζεται από πυρετό, πόνο στην αριστερή πλευρά, έμετο, διάρροια και γενική δηλητηρίαση του σώματος.
  2. Δεν είναι φλεγμονώδες - καθορίζεται μόνο από τραβώντας τον πόνο στα αριστερά, που μπορεί να δώσει στο στομάχι. Ταυτόχρονα, δεν εμφανίζεται φλεγμονή των ιστών του οργάνου, αλλά οι κύριες λειτουργίες του επιδεινώνονται σημαντικά. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 37 ° C.

Ασθένειες που προκαλούν σπληνομεγαλία

Δώστε προσοχή! Στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστώνται αιματολόγοι, ογκολόγοι και ανοσολόγοι και μερικές φορές ρευματολόγοι, ενδοκρινολόγοι και ειδικοί των λοιμωδών νόσων για να διαγνώσουν την παραπάνω ανώμαλη διεύρυνση της σπλήνας και να προσδιορίσουν τα αίτια αυτής της κατάστασης οργάνων.

Αιτίες σπληνομεγαλίας σε ενήλικες και παιδιά

Σε ενήλικες και παιδιά, η διεύρυνση του σπλήνα μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά εξετάζονται στον πίνακα.

Αιτίες σπληνομεγαλίας

Συγγενείς καρδιακές παθήσεις

Ανεπαρκής πληρότητα του αίματος του σπλήνα

Σπληνομεγαλία. Γιατί

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρουσιαστεί μη φυσιολογική διόγκωση οργάνων όταν λαμβάνετε συγκεκριμένα φάρμακα ή παρουσία ορισμένων γενετικών ασθενειών.

Συμπτώματα μη φυσιολογικής διεύρυνσης του σπλήνα σε παιδιά και ενήλικες

Αναγνωρίστε μια μικρή αύξηση της σπλήνας σε ενήλικες και τα παιδιά μπορεί να είναι στα ακόλουθα εξωτερικά χαρακτηριστικά:

  1. Κόπωση.
  2. Μειωμένη απόδοση.
  3. Αδυναμία ανοσίας.
  4. Ξαφνική απώλεια βάρους.
  5. Ανήσυχος κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  6. Η εμφάνιση μελανιών στο δέρμα και η λεύκανση του.

Δώστε προσοχή! Με μέτρια αύξηση του συγκεκριμένου οργάνου, δεν παρατηρούνται καθόλου εκδηλώσεις σπληνομεγαλίας. Περιστασιακά, είναι δυνατοί οι πόνοι στην αριστερή πλευρά του σώματος.

Σε περιπτώσεις όπου το όργανο έχει μεγεθυνθεί σημαντικά σε σχέση με τις φυσιολογικές παραμέτρους, τόσο το παιδί όσο και ο ενήλικας μπορεί να παρουσιάσουν ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η ταχεία έναρξη του αισθήματος πλήρους κατά το φαγητό (ο λόγος γι 'αυτό είναι η πίεση της μεγενθυμένης σπλήνας στο στομάχι).
  • ασταθή έλξη, δυσάρεστες και μερικές φορές επώδυνες αισθήσεις στο αριστερό υποχονδρικό σώμα.
  • ταχυκαρδία και καρδιοπάθεια.
  • αδύναμες οδυνηρές αισθήσεις όταν πλένουμε τον σπλήνα.
  • ναυτία, έμετος.
  • μια ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας (συχνά μέχρι 39-40 ˚ C και άνω).

Προσοχή! Εάν ανιχνεύθηκε μια μεγέθυνση της σπλήνας από έναν ειδικό, αλλά οι κλινικοί λόγοι που προκάλεσαν αυτό το φαινόμενο δεν εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να επιτρέπεται αυτή η κατάσταση. Η επόμενη εξέταση πρέπει να επαναληφθεί 6 μήνες μετά την πρώτη.

Πιθανές επιπλοκές

Μια ασυνήθιστα αυξανόμενη σπλήνα αρχίζει να επεξεργάζεται τα ερυθροκύτταρα πολύ πιο γρήγορα από το κανονικό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει αναιμία σε ενήλικα ή παιδί. Επίσης, υπάρχει επιταχυνόμενη επεξεργασία των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και αυξάνει τη δυνατότητα απόκτησης μιας ασθένειας.

Επίσης, η ενισχυμένη διήθηση και η καταστροφή των κυττάρων του αίματος μπορεί να προκαλέσει την ανεπάρκεια τους στο σώμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπερπλασίας - μια ανώμαλη ανάπτυξη του μυελού των οστών προκειμένου να αποκατασταθεί ο κανονικός αριθμός των κυττάρων του αίματος.

Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη, επειδή ο σπλήνας είναι πιθανό να σπάσει, ειδικά στα παιδιά λόγω της κινητικότητάς τους. Η αιτία θραύσης της σπλήνας μπορεί να είναι:

  • τραυματισμούς ·
  • πτώσεις ·
  • μώλωπες.
  • υπερβολική άσκηση.

Οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν μη φυσιολογική ανάπτυξη της σπλήνας πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία του παιδιού και την καθημερινή ευεξία, ώστε να παρατηρήσουν την επιδείνωση του χρόνου και να συμβουλευτούν έναν ειδικό.

Συχνές αιτίες σπληνομεγαλίας

Η μη φυσιολογική ανάπτυξη του σπλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει επιδείνωση της πορείας της νόσου, η οποία ήταν αρχικά η αιτία της ανάπτυξης σπληνομεγαλίας (για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει αύξηση των όγκων).

Είναι απαραίτητο να θεραπεύεται η σπληνομεγαλία

Η σπληνομεγαλία δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο ένα σαφές σημάδι της εξέλιξης οποιωνδήποτε ανωμαλιών στο σώμα. Ως εκ τούτου, ο στόχος των ειδικών είναι να εντοπιστούν τα αίτια που προκάλεσαν αυτή την κατάσταση του οργάνου.

Όταν εντοπίζεται μολυσματική παθολογία, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε περίπτωση οποιασδήποτε ασθένειας του κυκλοφορικού συστήματος διεξάγεται διεξοδική μακροχρόνια εξέταση του αίματος του ασθενούς και του συνόλου του οργανισμού, οι ειδικοί πραγματοποιούν ένα πολύπλοκο θεραπευτικό πρόγραμμα και, πιθανότατα, σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλεύεται επανειλημμένα.

Προσοχή! Η καθοδήγηση της θεραπείας για τη μείωση της σπλήνας είναι απολύτως χωρίς νόημα, αφού αν ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της σπληνομεγαλίας δεν απομακρυνθεί, το συγκεκριμένο όργανο θα αυξηθεί ξανά και ξανά.

Ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε την ανάπτυξη της ανωμαλίας, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντικαταθλιπτικά φάρμακα - εάν οι όγκοι είναι η αιτία της μη φυσιολογικής ανάπτυξης της σπλήνας: Μεθοτρεξάτη (θεραπεία λευχαιμίας σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και καρκίνο του μαστού στις γυναίκες), Bruneomitsin (ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία νευροβλαστώματος, Wilms όγκου και ασθένειας Hodgkin) σε καρκίνο του πνεύμονα ή των μαστικών αδένων). "Degranol" (ενδείκνυται για λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μυελοειδή λευχαιμία και λέμφωμα Hodgkin).
  • ορμόνη - για να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να καταστείλει την ανοσία: "Πρεδνιζόνη" αναφέρεται σε φάρμακα γλυκοκορτικοειδών. Θα πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς για 3 έως 6 μήνες (ο ειδικός αποφασίζει, ανάλογα με την κατάσταση) να μην υπερβαίνει τη δόση των 20-40 g ημερησίως όπως καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
  • αντιβακτηριακή - όταν οι βακτηριακές λοιμώξεις έγιναν η αιτία της ανάπτυξης σπλήνας: "Adefovir" για την ηπατίτιδα Β. "Χλωροκίνη" και "Πυριμεθαμίνη" για την ελονοσία. "Αζιθρομυκίνη" και "Κλαριθρομυκίνη" σε μονοπυρήνωση.
  • αντιμυκητιασικές - αν οι μυκητιακές ασθένειες έχουν γίνει η αιτία της σπληνομεγαλίας: "Klaforan", "Fluconazole", "Nystatin", "Ampioks".

Μόνο με την πλήρη διάθεση των ασθενειών προκάλεσε μια ανώμαλη διεύρυνση του σπλήνα, το μέγεθος του επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Παράλληλα με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε σπληνομεγαλία, οι ειδικοί εφαρμόζουν μεθόδους που συμβάλλουν στη μείωση της σπλήνας σε φυσιολογικό μέγεθος. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

  1. Μεταγγίσεις μαζών λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων.
  2. Φαρμακευτική αγωγή - ο ασθενής συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία της σπληνομεγαλίας.

Σε περιπτώσεις όπου έχουν εξαλειφθεί όλοι οι λόγοι για την υπερβολική αύξηση του παραπάνω οργάνου, αλλά παρ 'όλα αυτά ο σπλήνας συνεχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος, οι ειδικοί επιμένουν στην απομάκρυνσή του. Κατά την ανίχνευση προχωρημένων όγκων, συνιστάται συχνά η χειρουργική επέμβαση να αφαιρεθεί η σπλήνα.

Μέθοδος διάγνωσης της σπλήνας

Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να προκαλέσει μια απότομη μείωση της ανοσίας στον άνθρωπο, επομένως, στους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε απομάκρυνση ενός οργάνου πρέπει να συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών και μέτρων που στοχεύουν στην ανοσοποίηση του σώματος. Μετά την επέμβαση, το άτομο πρέπει να ακολουθεί την καθημερινή διατροφή. Πρέπει να περιέχει τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη υπερβολικής αύξησης της σπλήνας μπορεί να στοχεύει μόνο στην αποφυγή εμφάνισης ασθενειών που προκαλούν σπληνομεγαλία. Συνιστάται να αποφεύγετε μολυσματικές εστίες, να παρακολουθείτε τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.

Γενικά χαρακτηριστικά της σπλήνας

Πρέπει επίσης να ενισχύσετε τα προστατευτικά εμπόδια του σώματος, να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες και να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή. Ο έγκαιρος εμβολιασμός και οι περιοδικοί προληπτικοί έλεγχοι με έναν ειδικό διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο (τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων).

Σε περίπτωση ασθένειας - επικοινωνήστε με τους ειδικούς εγκαίρως, μην καθυστερήσετε τη θεραπεία και ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις των γιατρών. Οι ανεπεξέργαστες ή παραμελημένες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας.

Θα είναι χρήσιμο από καιρό σε καιρό να λαμβάνετε μαθήματα λήψης πολυβιταμινών, αλλά αυτό πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό και αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/splenomegaliya-chto-yeto-takoe-i-kak-lechi.html

Σπληνομεγαλία (διεύρυνση της σπλήνας)

Ο σπλήνας είναι ένα μικρό, μη συζευγμένο όργανο που βρίσκεται στο αριστερό υποχονδρικό σώμα. Ο σπλήνας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό αίματος - μέσα σε αυτό σχηματίζονται λεμφοκύτταρα και αποτίθενται (συσσωρεύονται) τα αιμοπετάλια, το αίμα διηθείται από τα αποσαθρωτικά κύτταρα και λειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού.

Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις από μολυσματικές ασθένειες του ήπατος σε κάποιους κακοήθεις όγκους μπορεί να οδηγήσουν σε μια διευρυμένη σπλήνα, δηλαδή στη σπληνομεγαλία.

Τι είναι η σπληνομεγαλία;

Σε έναν υγιή ενήλικα, ο σπλήνας έχει μέγιστο μέγεθος περίπου 11 cm και ζυγίζει περίπου 150 g. Ωστόσο, σε εφήβους και ενήλικες, η εύθραυστη σωματική διάπλαση αυτού του οργάνου μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση, που δεν έχει κλινική σημασία.

Η διάγνωση της σπληνομεγαλίας γίνεται συνήθως όταν η σπλήνα φθάνει περίπου τα 400-500 γραμμάρια. Ωστόσο, οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό της μεγέθυνσης της σπλήνας σε προηγούμενα στάδια, εάν ο ασθενής αναπτύξει τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Ο σπλήνας, που εκτείνεται μέχρι 20 cm (ταυτόχρονα υπάρχει αραίωση των μεμβρανών του) και ζυγίζει πάνω από 1000g, αντιστοιχεί στον βαθμό σπληνομεγαλίας.

Επικράτηση της νόσου

Κανονικά, ο σπλήνας δεν είναι αισθητός. Οι στατιστικές μελέτες σχετικά με τη σπληνομεγαλία στις Ηνωμένες Πολιτείες έδειξαν ότι στην πράξη είναι δυνατόν να διερευνηθεί η σπλήνα, σύμφωνα με διάφορες πηγές, στο 2-5% του πληθυσμού.

Πιστεύεται ότι η σπληνομεγαλία είναι εξίσου ευαίσθητη σε εκπροσώπους όλων των φυλών. Ωστόσο, σε μαύρους ανθρώπους από χώρες ενδημικούς της ελονοσίας, μια μεγεθυσμένη σπλήνα μπορεί επίσης να προκληθεί από την παρουσία μεταλλαγμένων αιμοσφαιρινών S και C στο αίμα.

Ξεχωριστά, υπάρχει τροπική σπληνομεγαλία - μια διευρυμένη σπλήνα, η οποία συμβαίνει συχνά στους τουρίστες που έχουν επισκεφθεί τις αφρικανικές χώρες και οι γυναίκες είναι διπλάσιες από τις γυναίκες.

Παράγοντες κινδύνου

Η σπληνομεγαλία μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομο οποιασδήποτε ηλικίας, φυλής ή φύλου, αλλά οι ακόλουθες ομάδες υψηλού κινδύνου μπορούν να διακριθούν:

  • Παιδιά και νέοι που έχουν προσβληθεί από ιική μονοπυρήνωση.
  • Κάτοικοι και επισκέπτες των περιοχών που είναι ενδημικές για την ελονοσία.
  • Υποφέρουν από τη νόσο του Gaucher, Niemann-Pick και κάποιες άλλες κληρονομικές μεταβολικές ασθένειες που επηρεάζουν την κατάσταση του ήπατος και του σπλήνα.

Λόγοι

Η αιτία της σπληνομεγαλίας μπορεί να είναι μια ποικιλία λοιμώξεων, καθώς και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τον σχηματισμό αίματος. Με έγκαιρη και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, ο σπλήνας επιστρέφει στο αρχικό του μέγεθος μετά τη διακοπή της υποκείμενης νόσου. Μεταξύ των πιθανών λόγων:

  • Ιογενείς λοιμώξεις, για παράδειγμα, μονοπυρήνωση.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις, ειδικότερα, σύφιλη, καθώς και βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • Παρασιτικές λοιμώξεις, όπως η ελονοσία.
  • Κίρρωση και άλλες ασθένειες του ήπατος.
  • Διάφορα αιμολυτική αναιμία - μια κατάσταση στην οποία υπάρχει πρόωρη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Ογκοεμφυτευτικές νόσοι - λευχαιμία και λεμφώματα Hodgkin.
  • Μεταβολικές ασθένειες.
  • Αυξημένη πίεση στις φλέβες που διέρχονται από το ήπαρ ή σπλήνα, καθώς και θρόμβωση αυτών των φλεβών.

Συμπτώματα και διαγνωστικές μέθοδοι

Συχνά μια μεγέθυνση της σπλήνας δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται τυχαία, για παράδειγμα, όταν εξετάζεται η κοιλιακή χώρα ή σε κοιλιακό υπερηχογράφημα για άλλη αιτία.

Παρόλα αυτά, η σπληνομεγαλία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, όπως:

  • Μια αίσθηση πόνου ή πίεσης στην αριστερή πλευρά κάτω από τις νευρώσεις μπορεί μερικές φορές να δοθεί στον αριστερό ώμο,
  • Η αίσθηση του πλήρους στομάχου μετά τη λήψη μιας μικρής ποσότητας τροφής ή με άδειο στομάχι, που συμβαίνει λόγω της πίεσης της σπλήνας στο στομάχι,
  • Αναιμία,
  • Κόπωση
  • Ευαισθησία σε συχνές λοιμώξεις
  • Αιμορραγία

Μπορείτε να επαληθεύσετε την παθολογική αύξηση του μεγέθους της σπλήνας με τις ακόλουθες μελέτες:

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και ο αριθμός των αιμοπεταλίων δείχνει μια μεταβολή στη σύνθεση αίματος χαρακτηριστική της νόσου.
  • Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία για τον προσδιορισμό του μεγέθους της σπλήνας και των επιπτώσεών της στα γειτονικά όργανα.
  • Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι απαραίτητη εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η ροή αίματος μέσω της σπλήνας.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δεν περιορίζεται στη δήλωση του γεγονότος της σπληνομεγαλίας, δεδομένου ότι αυτή η κατάσταση είναι μόνο σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής συστηματικής νόσου.

Μπορεί να απαιτείται παρακέντηση μυελού των οστών για τον προσδιορισμό της αιτίας. Η διάτρηση του σπλήνα είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας.

Θεραπεία

Φάρμακα

Στις περιπτώσεις που εντοπίζεται η κύρια ασθένεια που προκαλεί ανάπτυξη σπλήνας, προδιαγράφεται κατάλληλη ιατρική θεραπεία.

  • αντιβιοτικά - για βακτηριακές λοιμώξεις ή βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα,
  • αντιιικά και ιντερφερόνη - για ιογενείς λοιμώξεις,
  • κυτταροστατικά και χημειοθεραπεία - για τη θεραπεία της λευχαιμίας και των λεμφωμάτων.

Χειρουργική θεραπεία

Η μόνη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της σπληνομεγαλίας είναι η αφαίρεση της σπλήνας (σπληνεκτομή). Η επέμβαση συνιστάται εάν η μεγεθυσμένη σπλήνα ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα ή εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας λόγω τραυματισμού.

Σε μια κατάσταση όπου η λειτουργία μπορεί να είναι επικίνδυνη για έναν αποδυναμωμένο ασθενή (για παράδειγμα, με λευχαιμία), εφαρμόζεται τοπική ακτινοβολία.

Προκειμένου να εξασφαλισθεί ο ασθενής όσο το δυνατόν περισσότερο στην μετεγχειρητική περίοδο, η σπληνεκτομή πραγματοποιείται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, μετά τον εμβολιασμό κατά του πνευμονόκοκκου, του μηνιγγιτιδόκοκκου και της αιμοφιλικής μόλυνσης τύπου Β.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Εάν η μεγεθυσμένη σπλήνα δεν προκαλεί το άγχος του ασθενούς, εφαρμόζεται η τακτική της ενεργού αναμονής. Αυτό σημαίνει ότι κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο πρέπει να επισκεφθείτε τον θεράποντα ιατρό για εξέταση.

Οι δημοφιλείς λαϊκές θεραπείες για τη διευρυμένη σπλήνα είναι οι εγχύσεις και τα αφεψήματα βότανα: το βύνη του Αγίου Ιωάννη, το ξιφίας ή το καλέντουλα. Όλα αυτά τα φυτά έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Είναι καλύτερα να λαμβάνετε λαϊκές θεραπείες μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Πρόληψη

Το μόνο μέτρο για την πρόληψη της σπληνομεγαλίας είναι η αποφυγή λοιμώξεων που μπορεί να την προκαλέσουν (ελονοσία, κ.λπ.). Αξίζει επίσης να παίρνουμε υπεύθυνα το αλκοόλ, καθώς η κακή κατάσταση του ήπατος επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του σπλήνα.

Οι ασθενείς με σπληνομεγαλία πρέπει να αρνούνται επαφή και τραυματικά αθλήματα (χόκεϊ, πάλη), προτιμώντας πιο χαλαρές δραστηριότητες.

Κάθε αύξηση της σωματικής δραστηριότητας θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Για την προστασία από λοιμώξεις με μειωμένη λειτουργία της σπλήνας ή μετά από σπληνεκτομή, είναι σημαντικό να εμβολιαστεί εγκαίρως σύμφωνα με το εθνικό ημερολόγιο. Θα είναι επίσης βέλτιστη η πραγματοποίηση πρόσθετων εμβολιασμών ανάλογα με την ηλικία.

Πρόβλεψη

Κατά κανόνα, η πρόγνωση δεν εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς ή από την προηγούμενη σπληνεκτομή, αλλά καθορίζεται από την υποκείμενη νόσο. Συνεπώς, η επιβίωση και η θνησιμότητα ποικίλλουν ευρέως, ανάλογα με την παθολογική διαδικασία που προκάλεσε τη διόγκωση του σπλήνα, την εσωτερική αιμορραγία και την αποτυχία οργάνων.

Ο θάνατος απ 'ευθείας από τη σπληνομεγαλία εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια, αλλά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας ανεπιτυχής μετεγχειρητικής περιόδου.

Ένας διευρυμένος σπλήνας μπορεί να υποφέρει εξαιτίας ενός τραυματισμού, όπως ένα χτύπημα στην κοιλιακή χώρα, καθώς οι μεμβράνες του αραιώνονται.

Σε αυτή την περίπτωση προσφέρεται συνήθως συντηρητική θεραπεία (χωρίς χειρουργική επέμβαση), η οποία επιλέγεται ανάλογα με την κατάσταση της σπλήνας, τις μεμβράνες και την αιμοστατική λειτουργία.

Βίντεο σχετικά με το θέμα: Μολυσματική μονοπυρήνωση. Τι είναι αυτό;

http://gastrocure.net/bolezni/splenomegaliya.html

Σπαστική διάγνωση: σπληνομεγαλία

Σε μια φυσιολογική κατάσταση, σπάνια ένας από μας θα πει ακριβώς πού βρίσκεται η σπλήνα - ένα στοιχείο του λεμφικού συστήματος που παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του σχηματισμού αίματος, καθαρίζοντας το αίμα από τα καταστρεφόμενα στοιχεία αίματος, το οποίο εμπλέκεται στη σύνθεση της χολής και του μεταβολισμού. Μια αύξηση σε αυτό το όργανο (σπληνομεγαλία), εντοπισμένη στην κοιλιακή κοιλότητα πίσω από το στομάχι στο αριστερό κοιμητήριο, θα προκαλέσει άμεσα στον «ιδιοκτήτη» του να επιστήσει την προσοχή στον εαυτό του.

Τι είναι μια ασθένεια

Η σπληνομεγαλία ή η διεύρυνση του σπλήνα δεν είναι στην ουσία του μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μια συνέπεια πολλών άλλων παθήσεων. Η παθολογική διαδικασία συνεπάγεται αύξηση της μάζας ενός οργάνου πάνω από 600 g, ενώ μπορεί να είναι ψηλά ψημένη στο αριστερό υποχωρόνιο.

Η σπλήνα βρίσκεται στο αριστερό υποχωρητήριο

Η σπληνομεγαλία έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας - από το μέτριο (ήπιο ή μικρό), το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί προσωρινά, να προκληθεί, όταν το σώμα καταλαμβάνει το ήμισυ του κοιλιακού χώρου. Οι πιο σοβαρές μορφές σπληνομεγαλίας παρατηρούνται σε ογκολογικές βλάβες του αίματος.

Μία διευρυμένη σπλήνα, με τη σειρά της, διαταράσσει την κανονική διαδικασία σχηματισμού αίματος, δηλ. Την παραγωγή στοιχείων αίματος που συσσωρεύονται και πεθαίνουν στο άρρωστο όργανο, προκαλώντας μια κατάσταση που είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, που ονομάζεται υπερσπληνισμός.

Πιθανές αιτίες της παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης της γιγαρδιάς και των ασθενειών του αίματος

Ανάλογα με τα αίτια της σπληνομεγαλίας, η παθολογία χωρίζεται υπό όρους στους ακόλουθους τύπους:

  1. Λειτουργική αύξηση της σπλήνας σε απόκριση των επιδράσεων στο σώμα από λοιμώξεις - ιικές, βακτηριακές, μυκητιακές, παρασιτικές. Η αιτία αυτού του τύπου σπληνομεγαλίας μπορεί να είναι:
    • μονοπυρήνωση;
    • ηπατίτιδα. Η φλεγμονή του ήπατος μπορεί να οδηγήσει σε σπληνομεγαλία
    • φυματίωση;
    • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ιδίως, σύφιλη,
    • τοξοπλάσμωση;
    • giardiasis;
    • ελονοσία · Ελονοσία - παρασιτική βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια
    • μόλυνση κυτομεγαλοϊού.
  2. Διευρυμένο όργανο λόγω στασιμότητας του φλεβικού αίματος. Παρόμοιος τύπος παθολογίας αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενεργοποίησης της ανάπτυξης του αγγειακού ιστού και της αύξησης του αριθμού των ερυθροκυττάρων. Η στάση του αίματος μπορεί να ενεργοποιηθεί με το σχηματισμό θρόμβων ή με συμπίεση, για παράδειγμα, από ένα νεόπλασμα, μεγάλων φλεβών, όπως η πύλη, ηπατική ή σπληνική.
  3. Η υπερτροφία της σπλήνας ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης και της καταστροφής των στοιχείων αίματος σε αυτήν. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
    • αιμολυτική αυτοάνοση αναιμία.
    • δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η αναιμία των βλαστικών κυττάρων - μια κληρονομική αιματοποιητική ασθένεια
    • ουδετεροπενία και θρομβοκυτταροπενία, που προκαλούνται επίσης από αυτοάνοσους παράγοντες.
    • μόνιμη αιμοκάθαρση, κατά τη διάρκεια της οποίας καταστρέφονται οι κυτταρικές μεμβράνες των στοιχείων του αίματος.
  4. Διεύρυνση της σπλήνας, η οποία είναι συνέπεια της εντατικοποίησης της σύνθεσης τροποποιημένων στοιχείων αίματος σε αλλοιώσεις του όγκου του αιματοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:
    • μυελογενής λευχαιμία.
    • μυελοποίηση.
    • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
    • λεμφογρονουλωμάτωση;
    • polycythemia vera;
    • βασική θρομβοκυτταραιμία.
    • λεμφοβλάστωμα;
    • Το λέμφωμα Hodgkin.
    • μυελώματος;
  5. Η αύξηση του οργάνου που προκαλείται από μικτά αίτια συνήθως συνδέεται με τη συσσώρευση διαφόρων ουσιών σε αυτό, μηχανικής βλάβης. Αυτή η κατηγορία αιτιών περιλαμβάνει:
    • κύστεις σπλήνας διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένων των παρασιτικών.
    • αμυλοείδωση;
    • Ασθένεια του Gaucher;
    • ιστιοκυττάρωση;
    • ρήξη της σπλήνας με την έκχυση αίματος στο όργανο.
    • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - μια αυτοάνοση γενικευμένη αλλοίωση του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων
    • θυρεοτοξικότητος.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου

Η ήπια σπληνομεγαλία μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Όταν ο οργανισμός φθάσει σε σημαντικό μέγεθος, ο ασθενής μπορεί να έχει:

  • φούσκωμα;
  • αίσθημα πόνου και δυσφορίας στο αριστερό υποχωρόνιο.
  • έλλειψη όρεξης.
  • αίσθημα γρήγορης κορεσμού.
  • απώλεια βάρους?
  • αδυναμία, ζάλη.

Αυτά τα σημάδια αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της πίεσης της διευρυμένης σπλήνας στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Ο ασθενής μπορεί επίσης να έχει συμπτώματα που σχετίζονται με την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε σπληνομεγαλία.

Καθώς ο ασθενής μεγαλώνει, ο ασθενής αναπτύσσει συναισθήματα πόνου και δυσφορίας στο αριστερό υποχονδρικό σώμα.

Όλα για το σπλήνα - βίντεο

Μέθοδοι διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα αναλύσει τις καταγγελίες του ασθενούς, θα διεξάγει μια εξωτερική εξέταση και θα πείσει την περιοχή του σπλήνα.

Ο γιατρός εκτελεί ψηλάφηση του σπλήνα.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, διεξάγονται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • η κλινική και βιοχημική ανάλυση επιτρέπει να κρίνεται η ισορροπία και η κατάσταση των κυττάρων του αίματος (εάν υπάρχει σπληνομεγαλία στη δοκιμή αίματος, υπάρχουν απαραίτητες αλλαγές, για παράδειγμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται).
  • μια εξέταση αίματος για την παρουσία βακτηρίων καθιστά δυνατή την εκτίμηση της μολυσματικής φύσης της νόσου.
  • ένα coagulogram αποκαλύπτει αλλαγές στις διαδικασίες πήξης του αίματος.
  • η ανάλυση ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές ανωμαλίες - την παρουσία πρωτεϊνών, ζάχαρης, βακτηρίων,
  • η ανάλυση των περιττωμάτων αποκαλύπτει την παρουσία παρασιτικών λοιμώξεων.
  • Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος και την πυκνότητα του οργάνου.
Ο υπέρηχος καθορίζει το μέγεθος και την πυκνότητα του σπλήνα

Περαιτέρω, ανάλογα με την υποψία σχετικά με τις παθολογίες που προκαλούν σπληνομεγαλία, μπορούν να διεξαχθούν διευκρινιστικές μελέτες:

  • δοκιμές για δείκτες όγκου.
  • δοκιμές για αυτοάνοσους δείκτες.
  • διάτρηση της σπλήνας.
  • Η CT ή η μαγνητική τομογραφία παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οργάνου και τις γύρω ανατομικές δομές.
  • η έρευνα ραδιοϊσοτόπων παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των κυττάρων της σπλήνας.

Μέθοδοι θεραπείας ασθενειών

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα σπληνομεγαλίας, ο ασθενής πρέπει πρώτα να έλθει σε επαφή με τον θεραπευτή, ο οποίος θα αναλύσει την κατάστασή του και θα τον παραπέμψει σε ειδικό - αιματολόγο, ενδοκρινολόγο, ογκολόγο κλπ.

Η θεραπεία της παθολογίας αποσκοπεί στην εξάλειψη της υποκείμενης ασθένειας με την οποία προκαλείται. Η συντηρητική θεραπεία χρησιμεύει για την εξάλειψη της λοίμωξης, τη μείωση της πίεσης στις αντίστοιχες φλέβες, την καταπολέμηση της ογκολογικής διαδικασίας κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε σπληνεκτομή - αφαίρεση της σπλήνας. Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το γιγαντιαίο μέγεθος της σπλήνας.
  • αιμολυτική αναιμία, που οδηγεί στο θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Υπερπληρισμός;
  • αποστήματα και μεγάλες κύστεις.
  • έμφραγμα του σπλήνα λόγω θρόμβωσης του αγγείου.
  • ρήξη του σπλήνα με αιμορραγία στο όργανο.
  • λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων.
  • Ασθένεια Gaucher (συγγενής ανωμαλία). Νόσος του Gaucher - κληρονομική μεταβολική παθολογία

Παραδοσιακή ιατρική

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η σπληνομεγαλία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και επομένως μόνο μία που μπορεί να εξαλείψει την κύρια αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Φυσικά, οι λαϊκές συνταγές δεν θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση σοβαρών ασθενειών όπως ο καρκίνος του αίματος κλπ. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με την κύρια θεραπεία για να διατηρηθεί η σπλήνα και μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συνταγές:

  1. Εγχυτική τσάντα Shepherd. 15 γραμμάρια χλόης βράζουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το να μαγειρέψει, στέλεχος. Πιείτε μια κουταλιά της σούπας 4-5 φορές την ημέρα.
  2. Κώνοι hop hop. Τρία μεγάλα χτυπήματα ή πέντε μικρά πρέπει να χύνεται με ένα ποτήρι αλκοόλ ή ισχυρή βότκα και αφήστε το να μαγειρεύει για 10 ημέρες σε σκοτεινό δροσερό μέρος. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα, 40 σταγόνες σε μια μικρή ποσότητα νερού.
  3. Έγχυση φύλλα τσουκνίδας, φράουλες, σειρά και χρώμα βιολέτες. Ανακατέψτε τις πρώτες ύλες σε ίσες αναλογίες, μετά από τις οποίες δύο κουταλιές της συλλογής ρίχνουμε 0,5 λίτρα βραστό νερό, περιτυλίγουμε και αφήνουμε να ετοιμάζει μέχρι να κρυώσει, στη συνέχεια στέλεχος και πάρτε ένα ποτήρι το πρωί και το βράδυ. Για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε ερεθισμό του γαστρεντερικού βλεννογόνου, η τσουκνίδα πρέπει να αποκλειστεί από αυτή τη συνταγή.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της σπληνομεγαλίας - συλλογή φωτογραφιών

Διαιτητικές συστάσεις

Μια ειδική δίαιτα για τη σπληνομεγαλία συνήθως δεν συνιστάται, αλλά συνιστάται στον ασθενή να ρυθμίσει λίγο τη διατροφή για να διευκολύνει την εργασία του σώματος. Ο σίδηρος, ο χαλκός, η βιταμίνη C είναι απαραίτητοι για την ενεργοποίηση της λειτουργίας σχηματισμού αίματος. Δεδομένου ότι η υπερβολική ζάχαρη έχει αρνητικό αντίκτυπο στην εργασία της σπλήνας, η κατανάλωσή της πρέπει να περιοριστεί. Επιπλέον, ο ασθενής συνιστάται πλούσια σε πηκτίνες τρόφιμα για τη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο σώμα.

Έτσι, στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να είναι παρόντες:

  • διαιτητικά κρέατα.
  • θαλασσινά ψάρια, θαλασσινά?
  • ποτάδες, πρώτα απ 'όλα - φαγόπυρο?
  • λαχανικά - λάχανο, τεύτλα, κολοκύθα, ντομάτες, πάπρικα κ.λπ.
  • φρούτα και μούρα, κυρίως ρόδι, εσπεριδοειδή, κορινθιακή σταφίδα, μήλα.
  • μέλι (ελλείψει αλλεργίας σε αυτό) ·
  • τζίντζερ;
  • χυμοί φρούτων και λαχανικών, ποτά φρούτων μούρων.
  • αδέσποτος αφέψημα?
  • πράσινο τσάι

Προϊόντα που συνιστώνται για χρήση στη σπληνομεγαλία - γκαλερί φωτογραφιών

Τρόφιμα που είναι καλύτερα να αποκλειστούν από τη διατροφή ή τουλάχιστον να μειώσουν τη χρήση τους:

  • αλκοολούχα ποτά ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστό κρέας.
  • λιπαρά τρόφιμα?
  • προϊόντα εστιατορίων ταχείας εστίασης ·
  • ζαχαροπλαστικής ·
  • φρέσκο ​​λευκό ψωμί.
  • ανθρακούχα ποτά ·
  • ισχυρό καφέ και μαύρο τσάι.

Προϊόντα που δεν συνιστώνται για χρήση στη σπληνομεγαλία - γκαλερί φωτογραφιών

Χαρακτηριστικά της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των μωρών

Οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με σοβαρή σπληνομεγαλία συνιστάται να απέχουν από τον τοκετό έως ότου αφαιρεθεί η αιτία αυτής της κατάστασης. Όταν η νόσος εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο της κύησης, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσει να τη διακόψει, αλλά σε υψηλές δαπάνες της καισαρικής τομής.

Η σπληνομεγαλία στα παιδιά προκαλείται από τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι μια τέτοια διάγνωση ενός παιδιού μπορεί να είναι λανθασμένη. Το 35% των νεογέννητων, το 15% των μωρών κατά το ήμισυ έτος και το 3-5% των νεότερων μαθητών μπορεί να έχουν μια διευρυμένη σπλήνα. Το γεγονός αυτό δεν αποτελεί ένδειξη της νόσου.

Πρόβλεψη και πρόληψη της νόσου

Η πρόγνωση για τη σπληνομεγαλία εξαρτάται από την ασθένεια με την οποία προκαλείται. Το ζήτημα της καταλληλότητας για στρατιωτική θητεία στο στρατό εξετάζεται επίσης στο πλαίσιο αυτό.

Όσο για την πρόληψη της σπληνομεγαλίας, τότε, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει. Επιπλέον, ένας υγιεινός τρόπος ζωής, μια ισορροπημένη διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών και η τακτική εξέταση ενός γιατρού θα συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου αυτής της ασθένειας.

Η σπληνομεγαλία δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια και ως εκ τούτου το πιο σημαντικό καθήκον είναι η έγκαιρη αναγνώριση της αιτίας της παθολογίας προκειμένου να ξεκινήσει αμέσως μια επαρκής και αποτελεσματική θεραπεία.

http://lechenie-simptomy.ru/splenomegaliya-chto-eto-takoe-kak-lechit

Σπληνομεγαλία - τι είναι; Αιτίες και θεραπεία, σημάδια σπληνομεγαλίας

Κάθε όργανο του ανθρώπινου σώματος έχει ένα ατομικό σχήμα και μέγεθος. Κανονικά, αυτά τα χαρακτηριστικά είναι περίπου τα ίδια για διαφορετικούς ανθρώπους, αλλά η ανάπτυξη μιας ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στους δείκτες.

Για παράδειγμα, μια παθολογική μείωση ή, αντίθετα, μια αύξηση σε ένα όργανο δεν είναι ένα σπάνιο φαινόμενο.

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Σπληνομεγαλία - τι είναι;

Μερικές φορές είναι δυνατόν να ακούσουμε από το γιατρό ότι ο ασθενής έχει μεγεθυμένη σπλήνα ή "σπληνομεγαλία". Για ανθρώπους που απέχουν πολύ από την ιατρική, είναι δύσκολο να κατανοήσουμε αυτό το ερώτημα, είναι μια διάγνωση ή τι είναι αυτό; Η σπληνομεγαλία είναι μια ανώμαλη διεύρυνση του σπλήνα που σχετίζεται με την εμφάνιση οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο σώμα και δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Με απλά λόγια, είναι ένα σύμπτωμα, μια μεγεθυσμένη σπλήνα.

Από μόνο του, το σύμπτωμα δεν είναι επικίνδυνο, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτεί μια βαθιά διάγνωση, με στόχο τον εντοπισμό των αιτιών.

Κανονικά, το μήκος της σπλήνας δεν υπερβαίνει τα 12 cm σε έναν ενήλικα, αυτό το όργανο ζυγίζει περίπου 100-150 γραμμάρια και δεν ανιχνεύεται όταν ανιχνεύεται. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι πολύ λεπταίοι.

Η ήπια σπληνομεγαλία είναι μια μεγέθυνση της σπλήνας, στην οποία το μήκος της κυμαίνεται από 13-20 cm και το βάρος είναι 400-500 γραμμάρια. Αν οι τιμές αυτές αρχίσουν να ξεπερνούν τα όρια των 21 cm και 1000 γραμμαρίων, αντίστοιχα, μιλούν για μια σοβαρή μορφή.

Στο ανθρώπινο σώμα, ο σπλήνας εκτελεί αιματοποιητική λειτουργία και είναι ένα από τα κύρια αποθέματα αίματος, το οποίο περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και λευκά αιμοσφαίρια. Εκτός από την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρων. Έτσι πραγματοποιείται η ανοσοποιητική λειτουργία του σπλήνα.

Ωστόσο, σε αυτό το όργανο όχι μόνο σχηματίζονται αιμοσφαίρια, αλλά και καταστρέφονται και τα παλιά καταστρέφονται. Ο σπλήνας είναι επίσης υπεύθυνος για τη σύνθεση ορισμένων πρωτεϊνικών δομών, συγκεκριμένα ανοσοσφαιρινών.

Η σπληνομεγαλία στους ενήλικες μπορεί να συμβεί όταν το σώμα επιδιώκει να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια ορισμένων συστατικών. Για παράδειγμα, εάν η αναιμία που προκαλείται από χαμηλή αιμοσφαιρίνη στο αίμα, ή όταν ένας ισχυρός ανοσοαπόκριση όταν η σπλήνα παράγει ένα τεράστιο ποσό της ανοσοσφαιρίνης. Επιπλέον, πολλές μολύνσεις προκαλούν ήπια σπληνομεγαλία.

Σπληνομεγαλία στα παιδιά, ειδικά

Εάν μια μεγεθυσμένη σπλήνα στους ενήλικες είναι ένα πιθανό σήμα της εξέλιξης μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, τότε η σπληνομεγαλία στα παιδιά δεν είναι πάντα ένας λόγος ανησυχίας.

Κανονικά, η σπλήνα ορισμένων μωρών μπορεί να υπερβεί ελαφρώς τις ανώτατες οριακές τιμές όσον αφορά την ηλικία. Έτσι, σε ένα νεογέννητο, μια απόκλιση στο μήκος αυτού του οργάνου έως και 30% θεωρείται αποδεκτή. Μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, ο σπλήνας μπορεί να υπερβεί το μέγιστο μήκος κατωφλίου κατά 15% και κατά τρία έτη - μόνο κατά 3% διαφορετικό από τον κανόνα.

Εάν η σπληνομεγαλία βρίσκεται σε ένα μωρό, είναι υποχρεωτική μια πλήρης σειρά διαγνωστικών διαδικασιών. Είναι απαραίτητο να περάσει γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, να εξετάσει τα ούρα, να διεξαγάγει μελέτη των περιττωμάτων - coprogram.

Δεδομένου ότι μια κοινή αιτία της διευρυμένης σπλήνας στα παιδιά είναι προσβολής σκουληκιών και μόλυνση, η μελέτη δείχνει περιττώματα στα αυγά των σκουληκιών, ανοσοβιολογική εξέταση για την παρουσία των πρωτόζωων, και καλλιέργειες αίματος για την ανίχνευση της μολυσματικού παράγοντα και αντοχής φαρμάκου της.

Βασικά δεδομένα σχετικά με τον βαθμό αύξησης του σώματος, τη δομή του, την παρουσία ή την απουσία νεοπλασμάτων σε αυτό, ο γιατρός λαμβάνει μετά από υπερηχογράφημα της σπλήνας. Η θεραπεία θα απαιτηθεί εάν εντοπιστούν παθολογίες που προκάλεσαν την ανάπτυξη σπληνομεγαλίας.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια διευρυμένη σπλήνα σε ένα παιδί δεν αποτελεί σημάδι παθολογίας. Αυτό το σύμπτωμα είναι απλώς ένας λόγος για μια σοβαρή εξέταση, αλλά όχι απαραίτητα μια προειδοποίηση για τον κίνδυνο μιας σοβαρής ασθένειας.

Σημεία και μορφές σπληνομεγαλίας στους ανθρώπους

Η σπληνομεγαλία, όπως σημειώθηκε παραπάνω, δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα πιθανό σύμπτωμα της παθολογίας. Κύριες αιτίες της σπληνομεγαλίας - είναι λοιμώξεις, αυτοάνοσες καταστάσεις, ασθένειες του αίματος και του αίματος, κυκλοφορικές διαταραχές, μεταβολικές, αποστήματα, καρδιακές προσβολές και όγκων οργάνων σε αυτό.

Οι λοιμώξεις με αποτέλεσμα τη μεγέθυνση της σπλήνας μπορεί να προκληθούν από παθογόνους παράγοντες ποικίλης φύσης:

Λοιμώξεις

Η αιτία της σπληνομεγαλίας μπορεί να είναι μια βακτηριακή λοίμωξη, που εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Μία διευρυμένη σπλήνα παρατηρείται σε τέτοιες οξείες καταστάσεις:

  • σήψη;
  • φυματίωση,
  • ασθένειες της ομάδας τυφοειδούς-παρατυφοειδούς, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι μικροοργανισμοί Salmonella.

Επιπλέον, παρατηρείται σπληνομεγαλία στη χρόνια σύφιλη, βρουκέλλωση, φυματίωση σπλήνας. Στην τελευταία περίπτωση, η κυρίαρχη βλάβη παρατηρείται μόνο σε ένα συγκεκριμένο όργανο, ενώ στη σύφιλη και τη βρουκέλωση επηρεάζονται και άλλες δομές.

Ιοί

Μιλώντας για ιογενείς λοιμώξεις που οδηγούν σε μια διευρυμένη σπλήνα, πρέπει να αναφερθεί η ιλαρά, η ηπατίτιδα, η ερυθρά και η μολυσματική μονοπυρήνωση. Με ιλαρά και ερυθρά, το σώμα καλύπτει το εξάνθημα, παρατηρούνται επίσης παθολογικές μεταβολές στους λεμφαδένες.

Οι ιοί ηπατίτιδας επηρεάζουν κυρίως το ήπαρ και ο σπλήνας υποφέρει για δεύτερη φορά. Όντας ένα ανοσοποιητικό όργανο, παρέχει μια εντατική πάλη με τον παθογόνο και αυξάνει με τη χρόνια ηπατίτιδα.

Η ανάπτυξη μολυσματικής μονοπυρήνωσης που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr σχετίζεται με τη βλάβη όχι μόνο στον σπλήνα, αλλά και στο ήπαρ και τους λεμφαδένες στο λαιμό.

Το πιο απλό

Οι πρωτόζωες μολύνσεις είναι συχνότερες στις τροπικές χώρες. Συχνότερα η σπληνομεγαλία προκαλείται από ελονοσία και λεϊσμανίαση. Στην πρώτη περίπτωση, οι παθολογικές διεργασίες επηρεάζουν όχι μόνο τη σπλήνα, αλλά και άλλα όργανα.

Όταν η λεϊσμανίαση πάσχει επίσης από το συκώτι, πιθανώς σοβαρή βλάβη στο δέρμα. Μια άλλη πρωτοζωική νόσο, όχι μόνο συχνή στα νότια γεωγραφικά πλάτη, είναι η τοξοπλάσμωση - με αυτήν την παθολογία το νευρικό σύστημα υποφέρει. Συχνά, η τοξοπλάσμωση είναι ασυμπτωματική.

  • Η σπληνομεγαλία ανιχνεύεται σε οξεία λοίμωξη.

Παράσιτα και μύκητες

Η πιο επικίνδυνη από την άποψη της ζημίας σπλήνα, παράσιτα (ελμίνθων λοιμώξεις) - είναι η νόσος του υδατίδα και σχιστοσωμίαση. Από τις μυκητιάσεις είναι η αιτία σπληνομεγαλία Αξίζει να σημειωθεί ιστοπλάσμωση (συνοδεύεται από πρόσθετες βλάβες στους πνεύμονες) και blastomycosis (πάσχει επίσης το δέρμα).

Οι λοιμώξεις, οι ελμινθικές εισβολές, καθώς και τα αποστήματα και οι περιοχές εμφράγματος στο όργανο προκαλούν φλεγμονώδη διεύρυνση του σπλήνα. Στην περίπτωση αυτή, τα σημάδια της σπληνομεγαλίας είναι τα εξής:

  • υψηλή θερμοκρασία σώματος (39-40 ° C, μερικές φορές έως και 42 ° C με τυφοειδή, ελονοσία, λεϊσμανίαση, ιστοπλάσμωση, βλαστομυκητίαση, εχινοκοκκίαση).
  • εμετός, ναυτία.
  • μερικές φορές διάρροια.
  • πόνος στο αριστερό υποχωρόνιο.
  • επώδυνη ψηλάφηση του σπλήνα.

Ωστόσο, εκτός από το φλεγμονώδες, μια μεγενθυμένη σπλήνα μπορεί να μην είναι φλεγμονώδης. Χαρακτηρίζεται από μια τέτοια κλινική εικόνα:

  • φυσιολογικοί δείκτες θερμοκρασίας του σώματος ή ελαφρά αύξηση (όχι υψηλότερος από 37,5 ° C) ·
  • μη εκφρασμένος, ήπιος πόνος κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης της σπλήνας.
  • τράβηγμα δυσφορίας στο αριστερό υποχλωριον ·
  • γρήγορη έναρξη κορεσμού κατά τη διάρκεια των γευμάτων, επειδή ο σπλήνας συμπιέζει το στομάχι.

Μη φλεγμονώδεις σπληνομεγαλία παρατηρήθηκε σε διαφορετικούς τύπους αναιμίας, μεταβολικών διαταραχών συγγενή ή επίκτητη φύση, πυλαία υπέρταση, κίρρωση Peak (συναρπαστικό, εκτός από το ήπαρ, την καρδιά και τους πνεύμονες), λευχαιμία, λέμφωμα, μυελοΐνωση και αυτοάνοσες διεργασίες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, οζώδης περιαρτηρίτιδα ).

Επιπλέον, ο σπλήνας διευρύνεται χωρίς μια συνακόλουθη φλεγμονώδη διαδικασία με την ανάπτυξη όγκων και κύστεων σε αυτό.

Δεδομένου ότι η κλινική εικόνα στη μη-φλεγμονώδη σπληνομεγαλία είναι μη ειδική και θολή, απαιτείται πλήρης ολοκληρωμένη διάγνωση για τον εντοπισμό παθολογικών αιτίων, συμπεριλαμβανομένων τόσο των εργαστηριακών όσο και των μεθοριακών μεθόδων έρευνας.

Πώς να θεραπεύσει τη σπληνομεγαλία;

Το ερώτημα είναι τι είναι η σπληνομεγαλία και πώς να την αντιμετωπίσουμε; - εμφανίζεται για πρώτη φορά σε ένα άτομο όταν ακούει μια τέτοια «περίεργη» διάγνωση για πρώτη φορά. Δεδομένου ότι μια τέτοια κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο οποιασδήποτε παθολογίας, η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται για την εξάλειψη της αιτίας.

Στη μολυσματική διαδικασία που προκαλείται από βακτήρια, εμφανίζονται αντιβιοτικά και αν η νόσος έχει ιογενή αιτιολογία, τα αντιιικά φάρμακα.

Οι μυκητιάσεις αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικούς παράγοντες και ελμινθικές εισβολές με ανθελμινθικά. Στην εχινοκοκκίαση, όταν οι κύστεις με προνύμφες μορφές του παθογόνου βλασταίνουν στον σπλήνα, είναι δυνατή μόνο η χειρουργική απομάκρυνση.

Στο υπόβαθρο της αναιμίας, που προκαλείται κυρίως από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, ενδείκνυται η θεραπεία με βιταμίνες. Ο καρκίνος του αίματος αντιμετωπίζεται με αντικαρκινικά φάρμακα. Για την απομάκρυνση της έντονης φλεγμονής της σπλήνας και για την καταστολή της υπερβολικά ενεργοποιημένης ανοσίας, χρησιμοποιούνται ορμονικά παρασκευάσματα.

Δυστυχώς, η φαρμακευτική αγωγή της σπληνομεγαλίας δεν δίνει πάντα αποτελέσματα. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική και ο σπλήνας συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, η αποτυχία στην εργασία του οδηγεί σε υπερβολική καταστροφή των κυττάρων του αίματος (υπερφυσπισμού) - ενδείκνυται η χειρουργική αφαίρεση του οργάνου.

  • Οι ίδιες τακτικές ακολουθούνται όταν ανιχνεύεται κακοήθης όγκος.

Πιθανές επιπλοκές

Η σπληνομεγαλία απαιτεί προσεκτική προσοχή του ασθενούς και τακτική παρακολούθηση με τον θεράποντα ιατρό, ειδικά αν έχει αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια χρόνιας λοίμωξης. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μιας διευρυμένης σπλήνας είναι η ρήξη της. Μπορεί να προκληθεί από αυξημένη σωματική άσκηση, μώλωπες, τραυματισμούς που υφίστανται, συμπεριλαμβανομένου και του αθλητισμού επαφής.

Επιπλέον, η σπληνομεγαλία χαρακτηρίζεται από υπερσπληνισμό - αυξημένη διήθηση των κυττάρων του αίματος και επακόλουθη καταστροφή. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρων και σχηματίζεται υπερπλασία (υπερβολική ανάπτυξη) του μυελού των οστών για να αντισταθμιστεί η φυσιολογική συγκέντρωση των κυττάρων του αίματος.

Η σπληνομεγαλία είναι ανεπιθύμητη να φύγει χωρίς διάγνωση, επειδή είναι δυνατόν να χάσετε την ανάπτυξη σοβαρών, συχνά απειλητικών για τη ζωή ασθενειών.

Συμβαίνει ότι όταν εξετάζονται σε ασθενείς με μεγενθυμένη σπλήνα και χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, δεν βρίσκουν τα αίτια αυτής της παθολογικής κατάστασης. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν είναι λόγος να σταματήσουμε τη διάγνωση. Η εξέταση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται μετά από 6-12 μήνες.

Σε ποιον γιατρό να συμβουλευτείτε με μια διευρυμένη σπλήνα;

Ο σπλήνας είναι όργανο του αιμοποιητικού και του ανοσοποιητικού συστήματος · επομένως, όταν αναπτύσσεται σπληνομεγαλία, πρέπει να επισκεφθεί κάποιος αιματολόγος και ανοσολόγος. Ωστόσο, η πρώτη εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί από έναν θεραπευτή. Αυτός ο ειδικός θα εκτελέσει μια ψηλάφηση του οργάνου και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μια διάγνωση με υπερήχους και εργαστηριακές εξετάσεις.

Με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε ειδικό. Εκτός από τον αιματολόγο και τον ανοσολόγο, μπορεί να είναι ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες, ογκολόγος ή χειρουργός.

Ελπίζω να εξηγήσω τι είναι η σπληνομεγαλία και έγινε ξεκάθαρο - μια διευρυμένη σπλήνα σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα δεν είναι αιτία πανικού. Η παθολογία σε παιδιά έως 3 ετών, ελλείψει ασθένειας, αποτελεί παραλλαγή του κανόνα. Ενήλικες, αν δεν βρεθεί ο λόγος για την αύξηση του οργάνου, θα πρέπει να διαγιγνώσκονται τακτικά. Έτσι θα είναι δυνατό να προστατευθείτε από τις επιπλοκές της πραγματικής σπληνομεγαλίας και εγκαίρως για να εντοπίσετε επικίνδυνες ασθένειες.

http://zdravlab.com/splenomegaliya/

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα