Επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, όταν εμφανίζονται δύσπνοια και έντονος βήχας, το δέρμα γίνεται ανοιχτό και επιτίθενται γρήγορα επιθέσεις άσθματος, η λαρυγγική στένωση εμφανίζεται σε παιδιά και ενήλικες. Η παθολογική διαδικασία είναι επικίνδυνη για την υγεία, διότι αν ο ασθενής δεν σταματήσει εγκαίρως, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Η στένωση σε ένα παιδί αναπτύσσεται πιο συχνά, υπάρχει παραβίαση της αναπνοής, μείωση της προστατευτικής και φωνητικής λειτουργίας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνιση οίδημα, να σπάσει αμέσως την εντατική φροντίδα της κύριας ασθένειας.

Τι είναι η λαρυγγική στένωση στα παιδιά

Αυτή είναι μια παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, στην οποία υπάρχει πλήρης ή μερική στένωση του αυλού του λάρυγγα. Ως αποτέλεσμα, ο αέρας σε περιορισμένη ποσότητα διεισδύει στους βρόγχους, την τραχεία, τους πνεύμονες. Αυτή η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 3 ετών και στη σύγχρονη παιδιατρική η διάγνωση έχει πολλά ονόματα. Τα πιο αναγνωρίσιμα μεταξύ αυτών είναι τα εξής: ψευδής κρούστα, λαρυγγίτιδα στένωσης, οξεία απόφραξη των αεραγωγών. Οι επιθέσεις ασφυξίας περιορίζουν την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, υπάρχει εκτεταμένος θάνατος ιστού και σχηματίζονται εστίες νέκρωσης.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον βαθμό της παθολογικής διαδικασίας, οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές στένωσης σε παιδιά με αρνητικό κλινικό αποτέλεσμα:

1. Για οξεία στένωση, το σώμα δεν είναι σε θέση να προσαρμοστεί γρήγορα στον περιορισμό της πρόσβασης οξυγόνου, και ως εκ τούτου πεθαίνει ξαφνικά.
2. Σε χρόνιες στένωση, η ανώμαλη στένωση του αυλού του λάρυγγα εμφανίζεται σταδιακά, έτσι το σώμα καταφέρνει να προσαρμοστεί στις συνθήκες της "εργασίας έκτακτης ανάγκης" για να διατηρήσει ζωτική δραστηριότητα.

Ανάλογα με την αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας, η στένωση στα παιδιά μπορεί να είναι πολλών τύπων:

1. Παραλυτικό. Συνοδεύεται από παράλυση μυών, παραβίαση της αγωγής των νευρικών παρορμήσεων.
2. Στεφανιαία στένωση. Στον λάρυγγα παραμένει μια ουλή, η οποία μειώνει σημαντικά την κοιλότητα αυτού του οργάνου του αναπνευστικού συστήματος.
3. Ογκος. Η στένωση συνοδεύεται από το σχηματισμό κακοήθων νεοπλασιών του λαιμού, με αποτέλεσμα να μειώνεται ανώμαλα ο αυλός του οργάνου.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της εστίας της παθολογίας, η στένωση στα παιδιά είναι:

Αιτίες της παθολογίας

Οι ακόλουθοι παθογόνοι παράγοντες μπορεί να προηγούνται των οξειών επιθέσεων που μπορεί να κοστίζουν μια ζωή ασθενούς:

• φλεγμονή με βάση την πρωταρχική ασθένεια: λαρυγγίτιδα, ερυσίπελα,
• επιπλοκές από μολυσματικές ασθένειες όπως ο τυφοειδής πυρετός, η διφθερίτιδα και η φυματίωση.
• συγγενείς αλλοιώσεις: γενετικές διαταραχές στα παιδιά.
• λαρυγγικοί τραυματισμοί: διείσδυση ξένου σώματος, χημικά εγκαύματα, χειρουργική επέμβαση.
• συνέπεια αλλεργικού οιδήματος.
• κακοήθεις όγκους του οισοφάγου, του λάρυγγα και του λαιμού.
• νευρικές βλάβες: λαρυγγόσπασμος, παράλυση των μυϊκών μυών.

Συμπτώματα

Τα παιδιά με μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια ξεκινούν προβλήματα αναπνοής, υπάρχει έντονη έλλειψη οξυγόνου. Εάν πρόκειται για συγγενή στένωση, το νεογέννητο μπορεί να πεθάνει στις πρώτες ημέρες της ζωής του από τα ενοχλητικά συμπτώματα. Ο γιατρός εκτελεί μια σειρά μέτρων ανάνηψης, η κατάσταση του ασθενούς παραμένει κρίσιμη. Μπορείτε να προσαρμόσετε την αποκτηθείσα μορφή της νόσου και να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημάδια της στένωσης του λάρυγγα για παιδιά διαφορετικών ηλικιών:

• ερυθρότητα της λαρυγγικής μεμβράνης.
• πρήξιμο του ιστού (πρήξιμο του λάρυγγα).
• παθολογική στένωση του αυλού της αναπνευστικής οδού.
• σπασμοί του λάρυγγα.
• περιόδους ασφυξίας.
• πονόλαιμο?
• πλάκα στις βλεννογόνους μεμβράνες.
• στένωση του αυλού της τραχείας.
• σημεία αλλεργικού οιδήματος.

Ο βαθμός στένωσης του λάρυγγα

Η ασθένεια εξελίσσεται σε διάφορα στάδια, γεγονός που καθορίζει το κλινικό αποτέλεσμα για τον ασθενή. Η στένωση του 1ου βαθμού σε ένα παιδί είναι η πιο αβλαβής, καθώς ο βαθμός στένωσης του λάρυγγα κυμαίνεται από 0 έως 50% και η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική ή μέτρια. Οι λαρυγγικές μεμβράνες είναι ελαφρώς φλεγμονώδεις, ωστόσο, η κλινική συγκέντρωση είναι αρκετά ευνοϊκή όταν η συντηρητική θεραπεία ξεκινά εγκαίρως. Στα στάδια της νόσου 2 και 3, η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, συνοδευόμενη από σύγχυση. Με τον βαθμό 4, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει χωρίς να λάβει επείγουσα περίθαλψη.

Πρώτες βοήθειες για στένωση

Το πρώτο βήμα είναι να πάρετε το μωρό σας στην αγκαλιά του και να τον ηρεμήσετε για να ρυθμίσετε την διαλείπουσα αναπνοή του. Στη συνέχεια, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η πρόσβαση του οξυγόνου στο δωμάτιο με τον ασθενή και να τον υγρανθεί όσο το δυνατόν περισσότερο. Από την ανάνηψη συνιστάται να εκτελέσετε ένα ζεστό λουτρό ποδιών και να ζυμώνετε τα πόδια του μικρού ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η ομαλή ροή αίματος από οίδημα του βλεννογόνου του λάρυγγα στα κάτω άκρα. Φροντίστε να καλέσετε το αυτοκίνητο ασθενοφόρο, το παιδί χρειάζεται άμεση νοσηλεία.

Θεραπεία της λαρυγγικής στένωσης στα παιδιά

Για να εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα στένωσης στα παιδιά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί και να εξαλειφθεί η αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας. Για παράδειγμα, είναι καλύτερο να καταπολεμήσουμε τις παθογόνες λοιμώξεις με αντιβιοτικά και είναι υποχρεωτική η απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου με μια λειτουργική μέθοδο. Εάν είναι σωστό και έγκαιρο να προσδιοριστεί τι προηγήθηκε το οίδημα του λάρυγγα, αυτό είναι το ήμισυ της επιτυχίας στο δρόμο για μια γρήγορη ανάκαμψη. Από την ανώμαλη στένωση των αεραγωγών, όχι μόνο τα χάπια βοηθούν στοματικά, στις περίπλοκες κλινικές εικόνες ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η στένωση του λάρυγγα αντιμετωπίζεται διεξοδικά, το παιδί μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις:

• αντιισταμινικά: Fenistil, Tavegil, Zyrtek, Suprastin, Zodak.
• εισπνοή με χρήση εκνεφωτή: Pulmicort, Berodual, φυσιολογικό ορό.
• κατασταλτικά φάρμακα ένεσης: Droperidol;
• γλυκοκορτικοστεροειδή: πρεδνιζολόνη;
• αντιφλεγμονώδη και αντιιικά φάρμακα.
• αντιφλεγμονώδη: Ναφθυζίτη, Ναφαζολίνη.
• θεραπεία αφυδάτωσης.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Εάν τα συμπτώματα της στένωσης της λάρυγγας προχωρούν μόνο, οι γιατροί προσφέρουν ριζικές μεθόδους αποτελεσματικής θεραπείας των παιδιών. Ένα μέτρο έκτακτης ανάγκης θεωρείται μια διαδικασία επεμβατικής τραχειοτομίας, η οποία βοηθά στο συντομότερο δυνατό χρόνο για την αποκατάσταση και ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Σε περίπλοκες κλινικές σκηνές, ο γιατρός εκτελεί κωνικοτομή, η οποία περιλαμβάνει την ανατομή της κωνικής πτυχής με περαιτέρω αερισμό των πνευμόνων, ενδοκαρδιακές ενέσεις αδρεναλίνης και γλυκόζη με ινσουλίνη ενδοφλεβίως.

Επιπλοκές της νόσου

Στο βίντεο του, ο Komarovsky μιλά όχι μόνο για μέτρα πρόληψης στένωσης στα παιδιά, αλλά και για πιθανές επιπλοκές που μειώνουν την ποιότητα ζωής ενός μικρού ασθενούς που μπορεί να του κοστίσει τη ζωή. Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για τέτοιες παθολογικές διαδικασίες:

• οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα,
• παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• χρόνια βρογχίτιδα.
• παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• πνευμονία.
• βρογχιεκτασία.

http://mosmama.ru/2321-stenoz-gortani-u-detej.html

Στένωση του λάρυγγα 1, 2 και 3 μοίρες

Η στένωση του λάρυγγα ονομάζεται σημαντική μείωση του αυλού του λάρυγγα ή σχεδόν πλήρους κλεισίματος. Αυτό προκαλεί την εισπνοή και την εκπνοή του αέρα πολύ άσχημα.

Η στένωση του λάρυγγα, η φωτογραφία με την εικόνα της οποίας μπορεί να παρατηρηθεί παρακάτω, βρίσκεται σε οξεία και χρόνια μορφή:

Αιτίες και σημάδια της στένωσης του λάρυγγα

Η οξεία στένωση του λάρυγγα εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά σε αρκετές ώρες. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παρατηρηθεί με αληθινή ή ψευδή κρούστα, διείσδυση ξένου σώματος στον λάρυγγα, φλεγμανοειδή λαρυγγίτιδα, μηχανικές ή χημικές βλάβες, μυϊκή παράλυση και επίσης ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αλλεργικού οιδήματος.

Στον σχηματισμό οξείας στένωσης του λάρυγγα, ο βαθμός του οποίου μπορεί να είναι διαφορετικός, πρωταγωνιστικό ρόλο διαδραματίζουν τα τροφικά αλλεργιογόνα, δηλαδή τα ψάρια, το στρείδι, οι καραβίδες, οι γαρίδες, τα όσπρια και οι ξηροί καρποί. Στα βρέφη, η στένωση συχνά αναπτύσσεται με την κατανάλωση αυγών και γάλακτος. Επίσης αποδεικνύεται η σημασία των εσπεριδοειδών, του σιμιγδαλιού, των τοματών και των προϊόντων μελισσών στην ανάπτυξη στένωσης.

Σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ανθρώπους, η στένωση μπορεί να οφείλεται και στη μυρωδιά του προϊόντος.

Διαφορετικά στάδια της στένωσης του λάρυγγα συμβαίνουν συχνά ως αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικών, στις περισσότερες περιπτώσεις - φαρμάκων ομάδα πενικιλίνης. Πρόσφατα, έχουν γίνει συχνές περιπτώσεις οξείας αποφρακτικής λαρυγγίτιδας, η οποία αργότερα εμφανίζεται στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Η χρόνια στένωση των τοιχωμάτων του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, πολύ βαθμιαία στένωση του αυλού και υψηλή αντίσταση αυτών των αλλαγών.

Τα συμπτώματα της ανάπτυξης στένωσης του λάρυγγα μπορεί να είναι διαφορετικά, εξαρτώνται από αυτό που προκάλεσε τη στένωση. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα όλων των στενωμάτων είναι μια ξαφνική αναπνευστική διαταραχή - ασφυξία ή ασφυξία.

Συνήθως πριν από την εμφάνιση ασφυξίας - μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα αισθάνεται έλλειψη οξυγόνου λόγω της στένωσης του λάρυγγα (στένωση), προηγούνται διάφορες διαταραχές του αναπνευστικού ρυθμού.

Η κατάσταση της ασφυξίας χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ενδείξεις:

• κυάνωση των χειλιών, των δακτύλων και των ορατών βλεννογόνων.
• αδύναμη, συχνή, ρηχή και μερικές φορές ακανόνιστη αναπνοή.
• αδύναμος παλμός, ξαφνικά, εξαφανίζεται περιοδικά.
• διασταλμένοι μαθητές.
• μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και ψύξη των άκρων με επακόλουθες σπασμούς.
• ακούσια απόρριψη των περιττωμάτων και των ούρων.
• πλήρη απώλεια συνείδησης.

Εκτός από την στένωση του λάρυγγα - την κατάσταση ασφυξίας, υπάρχουν και άλλα σημεία. Για παράδειγμα, με ψευδή λαβή στα παιδιά, υπάρχουν μακριές περιόδους βήχας, που διαρκούν μέχρι μισή ώρα.

Ταξινόμηση της στένωσης του λάρυγγα κατά βαθμούς

Μια κατάσταση όπως η στένωση της λάρυγγας ταξινομείται σύμφωνα με διάφορους δείκτες. Έτσι, από τη φύση της φλεγμονής διακρίνονται οι καταρροϊκές, ινώδεις, πυώδεις, νεκρωτικές, αιμορραγικές, ερπητικές και μικτές μορφές στένωσης.

Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι οξεία, υποξεία, παρατεταμένη και περίπλοκη.

Υπάρχουν επίσης αρκετοί βαθμοί αυτής της κατάστασης:

• Η στένωση του 1ου βαθμού του λάρυγγα ονομάζεται αντισταθμισμένη, χαρακτηριζόμενη από συμπτώματα όπως χυδαία φωνή, ακόμη και αναπνοή σε ηρεμία, και όταν διεγείρεται γίνεται διαλείπουσα, υπάρχει μια μικρή απόσυρση του σφιγκτήρα, καθώς και εύκαμπτες θέσεις του στέρνου.
• Η στένωση του λάρυγγα 2 μοίρες ή η υποαντισταθμισμένη στένωση εκδηλώνεται με αυξημένη διέγερση του ασθενούς, θορυβώδη αναπνοή με τη συμμετοχή όλων των βοηθητικών μυών, έντονη κατάθλιψη των όλκιων θέσεων του στέρνου, πτερυγισμός των φτερών της μύτης. Επιπλέον, το δέρμα αλλάζει χρώμα, γίνονται έντονα κόκκινα με μια εκδήλωση μιας μικρής κυάνωσης, ο παλμός γίνεται συχνός και τεταμένος.
• Στο στάδιο 3 της λαρυγγικής στένωσης που ονομάζεται μη αντιρροπούμενη στένωση, ο ασθενής αναστέλλεται, η αναπνοή είναι απότομη και θορυβώδης, ακούγεται καλά σε απόσταση. Επιπλέον, η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου είναι σαφώς έντονη, ο ασθενής δέχεται έναν κολλώδη κρύο ιδρώτα, ακούγεται η ταχυκαρδία, οι μαθητές διασταλούν, ο βήχας γίνεται τραχύς, «γαβγίζει» και επιδεινώνεται από το άγχος.

Βοήθεια για τη στένωση του λάρυγγα

Με την εμφάνιση του βήχα αποφλοίωση και την έλλειψη αέρα, την αδυναμία να εκτελέσετε φυσιολογικές κινήσεις αναπνοής, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Εν αναμονή της άφιξης των γιατρών, θα πρέπει να ανοίξετε το παράθυρο και να απελευθερώσετε το στήθος από τα ρούχα και να πάρετε μια ημίσεια θέση. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να κάνετε μια αλκαλική εισπνοή, δηλαδή να αναπνέετε πάνω από τον ατμό διαλύματος σόδας.

Πρέπει επίσης να κάνετε το πιο καυτό λουτρό ποδιών (διαδικασία που αποσπά την προσοχή), ως αποτέλεσμα του οποίου το αίμα βυθίζεται στα πόδια και το λαρυγγικό πρήξιμο μειώνεται.

Οι ασθενείς με στένωση 1 και 2 βαθμών μεταφέρονται στο νοσοκομείο ενώ κάθονται και με την παρουσία ενδοτραχειακού σωλήνα τους δίνεται αυξημένη θέση με την προϋπόθεση ότι η οξυγονοθεραπεία είναι υποχρεωτική. Οι ασθενείς με αποσταθεροποιημένη στένωση του βαθμού 3 του λάρυγγα πρέπει να τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Με τη διάγνωση της αντισταθμισμένης στένωσης του λάρυγγα, η αναπνευστική αποκατάσταση με θεραπευτικές μεθόδους είναι ακόμα δυνατή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται γυψοσανίδες τοποθετημένες στο στήθος, εισπνοή οξυγόνου, ζεστά λουτρά ποδιών, θεραπεία αφυδάτωσης, φάρμακα της ομάδας μορφίνης και θεραπείες καρδιάς.

Στο στάδιο της ανεπάρκειας στένωσης και ασφυξίας απαιτείται άμεση τραχειοστομία ή παρατεταμένη διασωλήνωση. Σε περίπτωση ανακοπής της αναπνοής, ανοίγει η τραχεία και εκτελείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Εάν έχετε ερωτήσεις στον γιατρό, παρακαλούμε να τις ρωτήσετε στη σελίδα συμβουλών. Για να το κάνετε αυτό, κάντε κλικ στο κουμπί:

http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/stenoz-gortani-1-2-i-3-stepeni.html

Λάρυγγα στένωση

Κάθε άτομο έχει λάρυγγα στο επίπεδο του τέταρτου και του έκτου αυχενικού σπονδύλου. Σε αυτό το σημείο οι οδοί των αναπνευστικών και πεπτικών συστημάτων συγκλίνουν. Από πάνω, ο λάρυγγας περιβάλλει τον φάρυγγα, στο πλάι του οισοφάγου, και στο κάτω μέρος της τραχείας, σχηματίζεται ένα είδος "σταυροδρόμι".

Ο λάρυγγα αποτελείται από διάφορα στοιχεία:

• Hyoid οστό και μυ;
• Το πλευρικό τμήμα δίπλα στον θυρεοειδή αδένα.
• Διάφοροι ζευγαρωμένοι και μη ζευγαρωμένοι χόνδροι που συνδέονται με συνδέσμους, μύες και αρθρώσεις.
• Η βλεννογόνος μεμβράνη στο εσωτερικό του σώματος, είναι συχνά ο στόχος της βλάβης για ιούς και άλλα διάφορα παθογόνα (βακτήρια, μύκητες).
• Λεμφοειδείς ιστοί που σχηματίζουν λαρυγγικές αμυγδαλές.

Κάθε αναπνοή, μέσω του λάρυγγα, περνάει στο σώμα την απαραίτητη ποσότητα αέρα, η οποία εισέρχεται στην τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Εκτός από τη συμμετοχή στην αναπνευστική διαδικασία στον λάρυγγα, ολοκληρώθηκε η ανθρώπινη φωνητική συσκευή 1.

Τι είναι η στένωση του λάρυγγα;

Η στένωση της λάρυγγας δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μια κατάσταση στην οποία η λειτουργία της αναπνοής είναι εξασθενημένη. Αυτό οφείλεται σε διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, αλλεργικές αντιδράσεις, τραυματισμούς ή συγγενείς ανωμαλίες της δομής του οργάνου. Η αιτία της εξασθένισης της αναπνευστικής λειτουργίας είναι το μερικό ή πλήρες κλείσιμο του αυλού (γλωττίδα).

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι στένωσης του λάρυγγα, ανάλογα με την πορεία - οξεία και χρόνια μορφή. Επιπλέον, υπάρχουν τέσσερις βαθμοί αυτής της επικίνδυνης κατάστασης.

Στη σύγχρονη ιατρική, η στένωση του λάρυγγα σε ενήλικες και παιδιά παραμένει ένα επείγον πρόβλημα. Η ταχεία οξεία μορφή στένωσης αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή ενός ατόμου, ειδικά για ένα παιδί. Η χρόνια μορφή απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση 2.

Αιτίες και συμπτώματα της στένωσης του λάρυγγα

Ο κύριος κίνδυνος οξείας στένωσης έγκειται στην ταχύτητα της ανάπτυξής του. Η οξεία στένωση του λάρυγγα εμφανίζεται σχεδόν αμέσως, ο οργανισμός απλά δεν έχει χρόνο να αντιδράσει, ξεκινά την ανεπάρκεια οξυγόνου και μια περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η πλήρης επικάλυψη του αναπνευστικού σωλήνα. Είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από τις βλαβερές συνέπειες της στένωσης του λάρυγγα το συντομότερο δυνατόν, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί μη αναστρέψιμη βλάβη στα σημαντικά όργανα του ατόμου 3.

Συμπτώματα οξείας στένωσης του λάρυγγα σε ενήλικες και παιδιά 4:

• Βαριά αναπνοή.
• Οργή και κραταιότητα.
• Δύσπνοια, ακόμη και σε ηρεμία.
• Ασφυξία ή πνιγμός, στην οποία αναπτύσσεται η πείνα με οξυγόνο.
• Απώλεια φωνής

Το κύριο χαρακτηριστικό της χρόνιας στένωσης, που αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι η σταδιακή πρόοδος της νόσου και η ικανότητα του σώματος να προσαρμοστεί σε τέτοιες αλλαγές. Δηλαδή, τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με την οξεία μορφή στένωσης, αλλά η εκδήλωσή τους είναι λιγότερο έντονη και αισθητή.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι αιτίες της στένωσης είναι εξαιρετικά ποικίλες 4:

• Έκθεση σε αλλεργιογόνα.
• Μολυσματικές ασθένειες - οστρακιά, ιλαρά, φυματίωση, τυφοειδής και σύφιλη.
• Αναπνευστικές μολυσματικές ασθένειες (ARVI, ARD) και ασθένειες στο ιστορικό τους - τραχείτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα και άλλα.
• Ανάπτυξη όγκων.
• Συγγενή ελαττώματα ή επίκτητες παθολογίες της δομής του λάρυγγα και των παρακείμενων οργάνων.
• Μηχανικές βλάβες και ξένα σώματα.
• Θερμικά εγκαύματα.

Στάδιο ή βαθμός στένωσης του λάρυγγα

Ανεξάρτητα από τη μορφή της στένωσης του λάρυγγα, οξεία ή χρόνια, οι γιατροί προσδιορίζουν τα στάδια ή την έκταση της νόσου. Το στάδιο της ανάπτυξης της στένωσης συλλαμβάνει τον κίνδυνο που αντιπροσωπεύει η ασθένεια:

1. Το πρώτο στάδιο. Η στένωση αναπτύσσεται πάντα από το πρώτο στάδιο. Υπάρχει μια στένωση του αναπνευστικού αυλού, αλλά η αναπνοή δεν είναι ακόμη πολύ αισθητή. Δύσπνοια μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της άσκησης. Κατά τη διάγνωση στένωσης του λάρυγγα του πρώτου βαθμού, κατά κανόνα, η θεραπεία δίνει πάντα ένα θετικό αποτέλεσμα.

2. Το δεύτερο στάδιο. Στο δεύτερο στάδιο, η γλωττίδα μειώνεται αισθητά και αρχίζουν να εμφανίζονται τα τυπικά συμπτώματα της στένωσης του λάρυγγα - δυσκολία στην αναπνοή σε ηρεμία, θόρυβος κατά την αναπνοή, δέρμα αλλάζει το χρώμα του, τα παιδιά γίνονται ανήσυχα.

3. Το τρίτο στάδιο. Η διάμετρος του διακένου είναι ελάχιστη, η δύσπνοια δεν περνάει. Η αναπνοή γίνεται σκληρή και η ξαπλωμένη είναι σχεδόν αδύνατη, υπάρχει μια σημαντική έλλειψη αέρα. Η φωνή μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς, υπάρχει έντονη εφίδρωση, υψηλός παλμός.

4. Το τέταρτο στάδιο. Πιθανώς το πλήρες κλείσιμο της γλωττίδας, που οδηγεί σε πλήρη παύση της αναπνοής. Εάν ένα άτομο είναι ικανό να αναπνεύσει, τότε η αναπνοή είναι σπάνια και πολύ δύσκολη. Υπάρχουν σπασμοί, η απώλεια συνείδησης είναι δυνατή. Απαιτείται άμεση βοήθεια και χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία της στένωσης του λάρυγγα

Για οποιαδήποτε σημάδια στένωσης, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Μόνο ο γιατρός θα καθορίσει, ανάλογα με το στάδιο της πάθησης, η νοσηλεία είναι απαραίτητη ή η θεραπεία στο σπίτι θα αρκεί. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά, αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα.

Δυστυχώς, ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση δεν θα είναι σε θέση να παρέχει πρώτες βοήθειες για στένωση του λάρυγγα, ειδικά σε επικίνδυνα στάδια της νόσου. Είναι σημαντικό, το συντομότερο δυνατόν να καλέσετε τη ταξιαρχία των γιατρών. Εάν είναι απαραίτητο, σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο με στένωση θα νοσηλευτεί και θα γίνει μια τραχειοτομή.

Η ανάπτυξη στένωσης είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για οποιοδήποτε άτομο και είναι καλύτερα να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι. Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο αρρωσταίνει με αναπνευστικές μολυσματικές ασθένειες, ειδικά κατά τη χειμερινή περίοδο του χρόνου. Το SARS μπορεί να προκαλέσει οίδημα και στένωση του λάρυγγα. Η κατάλληλη πρόληψη των ιογενών ή βακτηριακών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος θα συμβάλει στη μείωση του κινδύνου της στένωσης του λάρυγγα.

Το Imudon®, ένα ανοσοδιεγερτικό παρασκεύασμα που βασίζεται σε βακτηριακά λύματα, μπορεί να βοηθήσει σε αυτό το έργο. Το φάρμακο ενεργοποιεί την τοπική ανοσία και το κατευθύνει για την καταπολέμηση μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης, βοηθώντας τον οργανισμό να αντιμετωπίσει πιο γρήγορα τις φλεγμονώδεις ασθένειες του φάρυγγα 7

Μια βολική μορφή με τη μορφή δισκίων με ευχάριστη γεύση, τη δυνατότητα να πίνετε από την ηλικία των τριών 7 και την επίδραση του φαρμάκου στο κέντρο της μόλυνσης, καθιστούν το Imudon® ένα δημοφιλές προληπτικό φάρμακο.

Οδηγία

1. Babiyak, V. Otorhinolaryngology / V.I. Babiyak, Ι.Β. Vyacheslav // "Peter" - Οδηγός Μελέτης, Εγχειρίδιο - 2009 - Τόμος 2 - Σελ. 13-30.
2. Kirasyrova, Ε. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και χειρουργικής θεραπείας ασθενών με στένωση της λάρυγγας και της τραχείας διαφόρων αιτιολογιών / Ye.A. Kirasirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshidov // Δελτίο του Εθνικού Ιατρικού Πανεπιστημίου του Καζακστάν - 2015 - №2 - Σελ. 128-129.
3. Soldatsky, Yu. Ασθένειες του λάρυγγα / Yu.L. Soldatsky // Παιδιατρική Φαρμακολογία - 2008 - №2 - Τόμος 5 - Σελ. 20-25.
4. Gyusan, Α. Αιτιολογία των λαρυγγικών και τραχειακών στενώσεων σε ασθενείς με τμήμα ανάνηψης / Α.Ο. Gyusan, S.A. Gyusan // Ρωσική Ωτορινολαρυγγολογία - 2014 - №5 (12) - Σελ. 64-66.
5. Kirasova, Ε. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και χειρουργικής αγωγής ασθενών με στένωση του λάρυγγα και της τραχείας / Ye.A. Kirasirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshidov // Δελτίο του KazNNMU - 2015 - №2 - Σελ. 127-129.
6. Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου Imudon από 01.07.2013.
Το υλικό αναπτύχθηκε με την υποστήριξη του Abbott προκειμένου να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση του ασθενούς σχετικά με την κατάσταση της υγείας.
Οι πληροφορίες στο υλικό δεν θα αντικαταστήσουν την παροχή συμβουλών υγείας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
RUIMD181930 από 23/5/2018

Σχετικά με το φάρμακο

Το IMUDON® για παιδιά

Ερώτηση απάντηση

Μπορεί να σας ενδιαφέρει

IMP για την προετοιμασία του Imudon® από 07/01/2013.
Αριθμός καταχώρισης: P №014990 / 01 Δισκία για το πιπίλισμα.

Ονομασία ομαδοποίησης: μείγμα βακτηρίων λύσης (L. acidophilus + L. delbrueckii ss lactis + L. helveticus + L. fermentum + S. pyogenes ομάδα Α + S. sanguis ομάδα Η + S. aureus + E. faecium + E. faecalis + K pneumoniae ss pneumoniae + F. nucleatum ss fusiforme + C. pseudodipheriticum + C. albicans)
Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία και πρόληψη λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα: φαρυγγίτιδα. χρόνια αμυγδαλίτιδα. προεγχειρητική προετοιμασία και μετεγχειρητική περίοδο μετά την αμυγδαλεκτομή. επιφανειακή και βαθιά περιοδοντική νόσο, περιοδοντίτιδα, στοματίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των αφθών), γλωσσίτιδα, ερυθηματώδη και ελκώδη ουλίτιδα. από του στόματος δισβακτηρίωση; λοιμώξεις μετά από εκχύλιση δοντιών, εμφυτεύσεις τεχνητών οδοντικών ριζών, εξελκώσεις που προκαλούνται από οδοντοστοιχίες.

Αντενδείξεις: αυξημένη ατομική ευαισθησία στο φάρμακο ή στα συστατικά του. ηλικία παιδιών έως 3 ετών. αυτοάνοσες ασθένειες. Περίοδος κύησης και γαλουχίας: δεν συνιστάται η λήψη του Imudon ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας. Δοσολογία και χορήγηση: για ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 14 ετών. Στις οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα και επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, το φάρμακο λαμβάνεται με 8 δισκία την ημέρα. Τα δισκία διαλύονται (χωρίς μάσημα) στο στόμα με ένα διάστημα 1-2 ωρών. Για πρόληψη, διαλύστε 6 δισκία την ημέρα με ένα διάστημα 2 ωρών. Για παιδιά από 3 έως 14 ετών: για τη θεραπεία και την πρόληψη των παροξύνσεων χρόνιας
φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, το φάρμακο λαμβάνεται με 6 δισκία την ημέρα (διαλύεται με ένα διάστημα 2 ωρών). Διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες, η προφύλαξη είναι 20 ημέρες. Η πορεία της προφυλακτικής χορήγησης συνιστάται να επαναλαμβάνεται 3-4 φορές το χρόνο.

Παρενέργειες: Σε σπάνιες περιπτώσεις: εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, πυρετός, επιδείνωση του άσθματος, βήχας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις: οζώδες ερύθημα, αιμορραγική αγγειίτιδα, θρομβοπενία.

Υπερδοσολογία: Δεν περιγράφονται περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα: μπορεί να χρησιμοποιηθεί με φάρμακα άλλων ομάδων.
Ειδικές οδηγίες: Παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών διαλύουν τα δισκία κάτω από υποχρεωτική παρακολούθηση από ενήλικες! Ασθενείς με βρογχικό άσθμα, στους οποίους λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν βακτηριακά λύματα, προκαλούν έξαρση της νόσου (επίθεση βρογχικού άσθματος), δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου. Όροι πώλησης φαρμακείου: καμία συνταγή. Πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο παρουσιάζονται στις οδηγίες χρήσης. Υπάρχουν αντενδείξεις, συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν από τη χρήση. HSM από 07/01/2013

1. Kladova O.V. et al. Κλινική αποτελεσματικότητα του Imudon σε ασθενείς με τοξικοφαρυγγίτιδα με φόντο οξείας αναπνευστικής νόσου // Παιδιατρικές λοιμώξεις. -2005. -№1. - με. 55-59
2. Οδηγίες για την ιατρική χρήση του φαρμάκου Imudon® 01.07.2013.
3. Kosenko Ι.Μ. Ανοσορρυθμιστική θεραπεία ασθενειών του στοματοφάρυγγα σε παιδιά // Παιδιατρικές λοιμώξεις. -2010. -№1. - με. 56-61
4. Yarilin Α.Α. Ανοσολογία.

http://imudon.info/gorlo/stenoz-gortani/

Λάρυγγα στένωση στα μωρά - τρομακτικό είναι

Καθίζω, βρυχηθμός, φρουρά Vasyusha! Κυριολεκτικά 10 λεπτά πριν στο Vasushi

υπήρχε στένωση του λάρυγγα 3 μοίρες! Ναι, είναι μια ανθεκτική κοπέλα και ο σύζυγός μου και εγώ ήξερα τι πρέπει να κάνουμε, δεδομένου ότι δεν είναι η πρώτη φορά που έχω σπείρει αηδιαστικά πράγματα στο Vasuli (

Αντιμετωπίστε γρήγορα τον νεφελοποιητή + το Pulmicort έκανε τη δουλειά τους!

Σε κάθε περίπτωση, θα γράψω τι είδους ζώο είναι αυτό - στένωση του λάρυγγα στα μωρά (ξαφνικά το infa θα έρθει σε πρακτικό)

Στάση του λάρυγγα σε ένα παιδί:
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί στένωσης της λάρυγγας.

Ο βαθμός I (αντισταθμισμένη κρούστα) χαρακτηρίζεται από φωνή φωνής μέχρι την αφώνια, ξηρό, γαύγισμα, εμμονή, επίμονο βήχα. Εμπνευσμένη δύσπνοια, οσφυαλγία, αναπνευστική ανεπάρκεια συμβαίνουν σε ασθενή με άσκηση (κραυγή, κλάμα, σίτιση, βήχας κλπ.). Δεν υπάρχει μόνο δύσπνοια, η ταχυκαρδία αντιστοιχεί στον πυρετό.
Για II βαθμού (μερική αντιστάθμιση), μαζί με βραχνάδα και βήχα αποφλοίωση χαρακτηρίζεται από συριγμός, ακουστική «εξ αποστάσεως», εισπνευστικό δύσπνοια με συμμετοχή στην πράξη της αναπνοής βοηθητικών μυών (ρινική καύση, συστολής των χώρων μεσοπλεύριο, μαλακούς ιστούς του λαιμού), το οποίο αυξάνει απότομα υπό φορτίο.
Στον βαθμό ΙΙΙ (μη αντιρροπούμενη κρούστα), η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, το άγχος αντικαθίσταται από περιόδους adynamia, λήθαργος, λήθαργος. Παρατηρήθηκε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, υπάρχουν ενδείξεις καρδιακής ανεπάρκειας (κυάνωση των χειλιών, άκρη της γλώσσας, μύτη, δάκτυλα, διόγκωση του ήπατος, συμφόρηση στους πνεύμονες, αρρυθμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης).
Ο βαθμός IV (ασφυκτική) χαρακτηρίζεται από χλωμό κυανοειδές δέρμα, περιοδικά αυξανόμενη κυάνωση, αρρυθμία, παράδοξη αναπνοή, βραδυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας και αναπνοή. Μόνο ο μηχανικός αερισμός σε συνδυασμό με τα μέτρα ανάνηψης για τη στήριξη της καρδιακής δραστηριότητας μπορούν να σώσουν ζωές.
Η βάση του οξέος αλλεργικού οιδήματος του λάρυγγα είναι αναφυλακτικές αντιδράσεις, η κατάσταση χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, συνήθως τη νύχτα, επαναλαμβανόμενες επιθέσεις, συχνά την άνοιξη και το καλοκαίρι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται σε παιδιά με επιβαρυμένη αλλεργική ιστορία. Πυρετός και δηλητηρίαση απουσιάζουν.

Λάρυγγα στένωση σε ένα παιδί: όταν είναι αδύνατο να διστάσει (πρώτη βοήθεια)
Συνήθως, όλα ξεκινούν ως απλή ORZ - τρέξιμο μύτη, χαμηλό πυρετό, βήχας. Σύντομα μια φωνή φωνή εμφανίζεται, ο βήχας γίνεται τραχύς και γαβγίζει. Αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς και να τους ζητά ιατρική βοήθεια. Χωρίς θεραπεία, η λάρυγγα στένωση μπορεί να αναπτυχθεί σε δύο ή τρεις ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνει τη νύχτα. Ξαφνικά, με το σκηνικό ενός αιχμηρού βήξιμου βήχα, γίνεται δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει και αρχίζει να τραβά στον αέρα με θόρυβο. Αυτό συμβαίνει λόγω οίδημα της βλεννογόνου του λάρυγγα, η οποία περιορίζει τον αυλό του. Το παιδί βρίσκεται σε αναγκαστική θέση: κάθεται με στήριξη στα χέρια που εκτείνονται μπροστά. Λόγω της έλλειψης οξυγόνου, το πρόσωπό του γίνεται χλωμό, εμφανίζεται ένα μπλε ρινοραβικό τρίγωνο και μια θορυβώδης, ακούσια αναπνοή από απόσταση. Οι μόνιμοι χώροι του θώρακα - διακλαδικοί χώροι, ο μύλος μεταξύ της κλειδαριάς και της άνω κοιλίας - εισπνέονται όταν αναπνέουν. Οι μύες του λαιμού και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος είναι τεντωμένοι, ο καρδιακός παλμός γερνάει.
Η αιτία της στένωσης μπορεί να είναι όχι μόνο ιοί ή βακτήρια, αλλά και αλλεργικές αντιδράσεις στην θεραπεία στο σπίτι: μέλι, σμέουρα, εισπνοές με βότανα, μπουμπούκια πεύκου, έλατο έλαιο. Τα παιδιά συχνά πνίγουν τη μυρωδιά του Βιετναμέζικου βάλσαμου αστέρι, ανθοφόρων φυτών, καλλυντικών, αρωμάτων, βενζίνης και άλλων χημικών ουσιών. Τα τρόφιμα αλλεργιογόνα δεν είναι επίσης ασφαλή από αυτή την άποψη: εσπεριδοειδή, κόκκινα λαχανικά και φρούτα, αυγά κοτόπουλου, θαλάσσιο ψάρι, θαλασσινά, ξηροί καρποί, σοκολάτα και άλλα γλυκά.
Εάν έχει συμβεί στένωση, μην πανικοβληθείτε και χάσετε πολύτιμο χρόνο. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του μωρού χρησιμοποιώντας εσωτερικές θεραπείες. Πρώτα απ 'όλα, το παιδί πρέπει να καθησυχαστεί, γιατί όταν κλαίει, η ανάγκη για οξυγόνο αυξάνεται δραματικά, η οποία λείπει ήδη. Δεν μπορείτε να πανικοβληθείτε, επειδή ο φόβος μεταδίδεται γρήγορα στο μωρό και χειροτερεύει την κατάστασή του. Είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε πρόσβαση στον καθαρό αέρα με την αποσύνδεση των κουμπιών, ανοίγοντας το παράθυρο. Το μωρό πρέπει να παραληφθεί, δίνοντας στο σώμα κάθετη θέση. Ένα μεγαλύτερο παιδί πρέπει να καθίσει στο κρεβάτι. Μπορείτε να δώσετε ένα ζεστό χέρι τσάι και ατμού σε ζεστό νερό. Σε υψηλές θερμοκρασίες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά σιρόπια Nurofen ή παρακεταμόλη στην ηλικιακή δοσολογία.
Εάν, μετά από όλες τις προσπάθειες, το μωρό έχει γίνει καλύτερο, αυτό δεν αποτελεί λόγο άρνησης της ιατρικής περίθαλψης. Ο ασθενής σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να νοσηλευτεί, επειδή η στένωση μπορεί να επιστρέψει. Το παιδί χρειάζεται σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ορμόνες, αντιβιοτικά, αποσυμφορητικά και ενισχυτικά φάρμακα.
Η πρόληψη της στένωσης είναι απλή. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να προστατέψουμε το παιδί από την επαφή με άρρωστο ARVI και γρίπη. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν επαρκείς ποσότητες φρέσκα φρούτα και λαχανικά, γάλα και τυρί cottage, δημητριακά, υγρό γιαούρτι με bifidobacteria. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το μωρό δεν χρησιμοποίησε αυτά τα προϊόντα στα οποία είχε τουλάχιστον μία φορά αλλεργική αντίδραση. Ειδικά με αυτό, οι γιαγιάδες αμαρτάνουν, ρίχνοντας μια «απαγορευμένη» θεραπεία στα αγαπημένα τους εγγόνια. Μια τέτοια συμπόνια μερικές φορές τελειώνει με μεγάλα προβλήματα. Μετά από όλα, η στένωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς να νοσηλευτεί ένα παιδί εάν ένας ιατρικός εργάτης τον επιμένει. Μην φοβάστε τεχνικές δυσκολίες, δυσκολίες, συμβουλές και ιστορίες «έμπειρων» μητέρων και γιαγιάδων, αν μιλάμε για στένωση του λάρυγγα.
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση για να αποκαταστήσετε τον αέρα μέσω του στενού λάρυγγα στους πνεύμονες. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια ανατομή της τραχείας κάτω από το σημείο στενεύσεως και η εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο ενός παιδιού από ασφυξία ή την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/150143/

Σημειώσεις του παιδίατρου

Παιδικό ιατρικό ιστολόγιο

Στένωση του λάρυγγα στα παιδιά

Οι σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες της παιδικής ηλικίας περιλαμβάνουν τη λαρυγγική στένωση στα παιδιά. Η αιτία της στένωσης μπορεί να είναι η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα, η επιγλωτίτιδα (φλεγμονή της επιγλωττίτιδας), η διφθερίτιδα του λάρυγγα (αληθινό κρόουν), ο λάρυγγας του ξένου σώματος κ.λπ.

Μεταξύ αυτών των λόγων, η συνηθέστερη στένωση του λάρυγγα στην οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα. Ως εκ τούτου, στο μέλλον θα συζητήσουμε αυτή την ασθένεια.

Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του λάρυγγα στην περιοχή του υπο-αποθηκευτικού χώρου και των φωνητικών κορδονιών.

Η αιτιολογία είναι κατά κύριο λόγο ιογενής. Μεταξύ των ιών, ο ηγετικός ρόλος διαδραματίζει η παραγρίπη (75%), η συχνότερα γρίπη, η ιλαρά και η μόλυνση από αδενοϊούς.

Η βακτηριακή χλωρίδα μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή την ασθένεια, ειδικά σε παιδιά με αλλεργική προδιάθεση και ασθένειες υποβάθρου (παραρατρία, συγγενής οσφύς κλπ.).

Η οξεία δερματική λαρυγγοτραχειίτιδα συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά έως τριών ετών.

Αυτό διευκολύνεται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του λάρυγγα στα παιδιά:

• Η μορφή του λάρυγγα στα παιδιά έχει σχήμα χοάνης, ενώ στους ενήλικες έχει σχήμα κυλίνδρου.
• Το στενότερο μέρος του λάρυγγα στα παιδιά είναι ο υπογλώσσιος χώρος, ο οποίος περιορίζεται στον χονδροειδές χόνδρο.
• Στη ζώνη του υπογλωττιδικού χώρου ένας μεγάλος αριθμός αδένων που σχηματίζουν βλέννα (με μικρότερη ηλικία).
• Ο υποβλεννογόνος ιστός στην περιοχή του κρικτοειδούς χόνδρου είναι πολύ έντονος.
• Ο βλεννογόνος στο υποδιεγειακό χώρο καλύπτεται με ένα κυλινδρικό επιθήλιο, το οποίο εξυπηρετείται εύκολα με απολέπιση. Με την ηλικία, το κυλινδρικό επιθήλιο αντικαθίσταται από ένα επίπεδο.
• Σε σχέση με την απολέπιση του επιθηλίου, εκτίθεται μια μεγάλη αντανακλαστική ζώνη (παρασυμπαθητική νεύρωση). Αυτό αυξάνει την τάση για λαρυγγισμό.

Η παθογένεια αυτής της ασθένειας παραβιάζει τον αεραγωγό.

Παράγοντες που οδηγούν στη στένωση του λάρυγγα:

• Οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα (υπογλωττισμένος χώρος).
Αποδεικνύεται ότι η διόγκωση της βλεννώδους μεμβράνης κατά 1 mm μειώνει τον αυλό του λάρυγγα και την τραχεία κατά 75% και η αντίσταση του αναπνευστικού συστήματος αυξάνεται κατά 16 φορές.
• Συσσώρευση βλέννας, εξιδρώματος στον αυλό του λάρυγγα. Εμφανίζεται το αποφρακτικό σύνδρομο.
• Σπασμός λαρυγγικών μυών και φωνητικών κορδονιών.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της λαρυγγοτραχειίτιδας στένωσης:

• Husky φωνή (αυξάνεται με το αυξανόμενο οίδημα του βλεννογόνου μέχρι την αφώνια).
• Φλοιός βήχας (τραχύς, τραχύς, βραχύς).
• Εισπνευστική δύσπνοια (δυσκολία εισπνοής). Η προσθήκη εκπνευστικής δύσπνοιας (δυσκολία στην αναπνοή) δείχνει αύξηση της σοβαρότητας της στένωσης.

Η στένωση του λάρυγγα συνήθως αρχίζει ξαφνικά (συνήθως τη νύχτα) όταν επικρατεί το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα. Ενάντια στο παρασκήνιο μιας φουσκωμένης φωνής, εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας που "γαβγίζει", στον οποίο ενώνεται η στενωτική αναπνοή. Όταν το άγχος του παιδιού και η σωματική δραστηριότητα αυξάνουν θορυβώδη αναπνοή και δύσπνοια.

Υπάρχουν IV βαθμοί στένωσης:

• Ι - αποζημίωση.
• II - χωρίς αντιστάθμιση ·
• III-decompensated;
• IV - ασφυξία.

- Στον βαθμό I στένωσης, δύσπνοια και θορυβώδη αναπνοή εμφανίζονται κατά τη διάρκεια συναισθηματικής ή σωματικής άσκησης. Δεν υπάρχουν σημάδια υποξίας.

- Όταν ο βαθμός στένωσης II είναι δύσπνοια και θορυβώδης αναπνοή σε ηρεμία. Το παιδί είναι ανήσυχο, ενθουσιασμένο. Οι βοηθητικοί μύες συμμετέχουν στην πράξη της αναπνοής (συστολή του στέρνου, άνω και κάτω κηλίδες, διακλαδικοί χώροι). Auskultativno αναπνοή στους πνεύμονες ακούγοντας ακόμα, υπάρχουν πολλές ξηρές ρυτίδες. Υπάρχουν σημεία υποξίας (περιστοματική κυάνωση, κορεσμός κάτω από 90%).

- Στους βαθμούς στένωσης του βαθμού III εμφανίζονται σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η εκφρασμένη ανησυχία του παιδιού. Η αύξηση της εργασίας των αναπνευστικών μυών δεν εμποδίζει την ανάπτυξη υποξίας. Η αναπνοή γίνεται αρρυθμικός, αυξάνει τη συστολή του στέρνου κατά την εισπνοή (σχεδόν στην σπονδυλική στήλη).

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της στένωσης βαθμού ΙΙΙ είναι η προσκόλληση της άπνοιας, η οποία υποδεικνύει τη σωματική εξάντληση των αναπνευστικών μυών. Η ακουστική αναπνοή αποδυναμώνεται απότομα, ενώ στα κάτω μέρη των πνευμόνων δεν ακούγεται καθόλου. Στο βάθος της εισπνοής, εμφανίζεται η κρουστή. Εμφανίζονται σημάδια υποξίας (κυάνωση του δέρματος, ταχυκαρδία, παράδοξος παλμός).

- βαθμός IV - ασφυξία. Η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή. Ένα παιδί σε κώμα. Η αναπνοή είναι επιφανειακή, συχνή, αρρυθμική με περιοδική άπνοια. Μπορεί να υπάρχουν κράμπες. Η βραδυκαρδία, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε ασυστήρα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να φαίνεται ότι το παιδί είναι καλύτερο (η δύσπνοια μειώνεται, ο ασθενής ηρεμεί, η θερμοκρασία του σώματος πέφτει σε κανονικούς αριθμούς), αλλά αυτή είναι μια παραπλανητική εντύπωση. Η υποξία φθάνει σε ακραίες τιμές, αναπτύσσεται η εκφρασμένη, συνδυασμένη οξέωση.

Θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας.

Η θεραπεία εξαρτάται από το βαθμό στένωσης του λάρυγγα.

Όταν στερώνω, πραγματοποιείται τοπική, αποσπώμενη θεραπεία που στοχεύει στη βελτίωση της εκροής των φλεβών και στην εξομάλυνση της εκροής των λεμφαδένων. Ζεστό δοσολογικό ποτό. Ξηρή θερμότητα γύρω από το λαιμό. Ένα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται από την εισπνοή με αλατούχο, αποσυμφορητικό μείγμα (το οποίο περιλαμβάνει υδροκορτιζόνη). Υπάρχουν συστάσεις για να πραγματοποιηθεί η εισπνοή μέσω ενός νεφελοποιητή με ένα pulmicort, το flixotide.

Ορισμένα αντιισταμινικά, κατά προτίμηση III γενιά.

Όταν διεξάγεται ο βαθμός ΙΙ στένωσης:

• Εισπνοή με ζεστό, υγροποιημένο οξυγόνο (διακοπή εισπνοής κάθε 8 ώρες).
• Κατάποση ενός παιδιού για τη μείωση της έμπνευσης (seduxen, droperidol, οξυβουτυρικό νάτριο).
• Γλυκοκορτικοειδή 10 mg / kg ημερησίως για την πρεδνιζόνη. Η δόση υπολογίζεται σε 4-6 λήψεις χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο βιολογικός ρυθμός. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή διεξάγεται για αρκετές ημέρες. Από τη δεύτερη ημέρα η δόση τους μειώνεται σταδιακά.
• Αντιισταμινικά σε δόσεις ηλικίας.
• Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για ενδείξεις.
• Θεραπεία του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου (βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά, θωρακική θεραπεία).
• Κατά τη θεραπεία με έγχυση για την πρόληψη της υπερβολικής αιμορραγίας. Κατά κανόνα, ο όγκος του υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει το 80% του φυσιολογικού προτύπου την πρώτη ημέρα.
• Αποκατάσταση του τραχεο-βρογχικού δέντρου.

Στον βαθμό III της στένωσης, εκτελούνται τα ανωτέρω αναφερθέντα θεραπευτικά μέτρα συν τραχειακή διασωλήνωση. Η διασωλήνωση πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση μυοχαλαρωτικών. Ο ενδοτραχειακός σωλήνας λαμβάνεται σε μέγεθος μικρότερο από αυτό που ορίζεται από την ηλικία.
Τα οφέλη των οδοντοθερμικών ή ρινοτραχειακών διασωληνώσεων δεν έχουν εντοπιστεί.
Ο ενδοτραχειακός σωλήνας αλλάζει κάθε 48 ώρες.

Εάν δεν είναι δυνατόν να διασωθεί η τραχεία, πραγματοποιείται τραχειοστομία.

Σε περίπτωση στένωσης βαθμού IV, πραγματοποιείται καρδιοπνευμονική ανάνηψη και θεραπεία εγκεφαλικού οιδήματος.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η θεραπεία της στεφανιαίας λαρυγγοτραχειίτιδας συνίσταται κυρίως στη διεξαγωγή της θεραπείας με εισπνοή και στη χρήση γλυκοκορτικοειδών (η αποκαλούμενη διασωλήνωση «φαρμάκου»).
Είναι απαραίτητο να κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο για να μην αυξηθεί ο βαθμός στένωσης. Υπάρχει ένας σιωπηλός κανόνας ότι η θεραπεία της στένωσης πρέπει να πραγματοποιείται σε μεγαλύτερο βαθμό (δηλαδή, εάν ένα παιδί έχει λαρυγγίτιδα απλά να θεραπεύσει όπως με το στένωση του βαθμού Ι, αν το βαθμό μου στη συνέχεια θεραπεύω σαν II βαθμό κ.λπ.).

http://mykhas.ru/stenoz-gortani-u-detej/

Λάρυγγα στένωση

ΟΝΓ ασθένειες

Γενική περιγραφή

Η στένωση του λάρυγγα (J38.6) είναι μια μερική / πλήρης στένωση του αυλού της γλωττίδας, γεγονός που καθιστά δύσκολο για τον αέρα να εισέλθει στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες.

Ταξινόμηση κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης:

• Φωτισμός (δευτερόλεπτα - λεπτά): κατά την αναρρόφηση ενός ξένου σώματος.
• Οξεία μορφή (ώρες - ημέρα): με λαρυγγική στηθάγχη, έγκαυμα του λάρυγγα, οίδημα του Quincke.
• Υποξεία μορφή (αρκετές ημέρες - εβδομάδες).
• Χρόνια μορφή (εβδομάδες - μήνες): όγκοι, παράλυση του λάρυγγα, μετά από τραχειακή διασωλήνωση.

Η ανάπτυξη οξείας στένωσης οδηγεί σε:

• Οξεία λαρυγγίτιδα, χρόνια λαρυγγίτιδα, παροξυσμός (οίδημα, διηθητικές μορφές αποστήματος).
• Μηχανικοί, θερμικοί, χημικοί τραυματισμοί του λάρυγγα.
• Συγγενείς δυσπλασίες του λάρυγγα.
• Ξένα σώματα.
• Διφθερίτιδα, οστρακιά, ιλαρά, κλπ.
• Αλλεργικό αγγειοοίδημα.
• Φυματίωση, σύφιλη, συστηματικές ασθένειες.

Η χρόνια στένωση οδηγεί σε:

• Μακροχρόνιος μηχανικός αερισμός.
• Διμερής περιφερική ή κεντρική παράλυση του λάρυγγα.
• Μηχανικός τραυματισμός του λάρυγγα, στήθος.
• Περιχανδρίτης του λάρυγγα.

Κλινική εικόνα

Το κύριο σύμπτωμα είναι η δύσπνοια.

• 1 βαθμός: δύσπνοια κατά την άσκηση.
• Βαθμός 2: δύσπνοια με μικρή σωματική άσκηση.
• Βαθμός 3: δύσπνοια σε ηρεμία.

Υπάρχουν 4 στάδια λαρυγγικής στένωσης.

Σημάδια της

Βαθμοί στένωσης

Συνειδητότητα

Ενσωματώματα

κυάνωση γύρω από το στόμα με ανήσυχη συμπεριφορά

κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου

κυάνωση προσώπου, ακροκυάνωση, μαρμελάδα

Η συμμετοχή των βοηθητικών μυών στην πράξη της αναπνοής

με ανήσυχη συμπεριφορά

ήπια, εκφρασμένη σε ηρεμία

Αναπνοή

κανονικό, δύσπνοια κατά το περπάτημα

μέτρια γρήγορα
μόνο stridoroznoe

συχνή, επιφανειακή, έντονη στρέωση; αναγκασμένη θέση συνεδρίασης

Ps, AD

αντιστοιχεί στο σώμα Τ, η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική

Το Ps επιταχύνεται, πέφτει στην έμπνευση, η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική ή αυξάνεται

Ps επιταχύνθηκε σημαντικά ή νηματοειδής, χαμηλή αρτηριακή πίεση

Ps επιταχύνθηκε, νηματοειδή, σε ορισμένες περιπτώσεις επιβραδύνθηκε,
δεν ανιχνεύονται

Το μέγεθος της γλωττίδας, της τραχείας

glottis -
6-8 mm. το στένωση του τραχειακού αυλού
κατά 1/3 δ

glottis -
4-5 mm. το στένωση του τραχειακού αυλού
κατά 1/2 δ

glottis -
2-3 mm. σχισμή τραχείας

γλωττίδα, τραχειακή κοιλότητα -
1 mm

Διάγνωση της στένωσης του λάρυγγα

• Συμβουλευτική ωτορινολαρυγγολόγος.
• Έμμεση, άμεση λαρυγγοσκόπηση, μικρολαρυγγοσκόπηση, στροβοσκόπια, ινωδοβρωμοσκόπηση.
• Ακτινογραφία του λαιμού, CT σάρωση του λάρυγγα και της τραχείας, μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία της στένωσης του λάρυγγα

Η θεραπεία χορηγείται μόνο αφού η διάγνωση επιβεβαιωθεί από ειδικό γιατρό. Η νοσηλεία στο τμήμα της ωτορινολαρυγγολογίας για οξεία στένωση, αποκατάσταση της χρόνιας στένωσης είναι απαραίτητη. Η θεραπεία είναι συντηρητική (αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδης, υποαισθητοποιητική θεραπεία, ορμόνες, διουρητικά κλπ.) Και χειρουργική (τραχειοτομία, κλπ.).

Βασικά φάρμακα

Υπάρχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση.

• Δεξαμεθαζόνη (αντιερεθιστικός, αντιφλεγμονώδης παράγοντας). Δοσολογία: σε / m, σε / μέσα (με εκτόξευση ή στάγδην) με γλυκόζη ή αλατούχο διάλυμα σε δόση 0,5-9 mg ή περισσότερο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να εισάγετε από 4 έως 20 mg δεξαμεθαζόνης 3-4 φορές. Η διάρκεια της παρεντερικής χορήγησης είναι συνήθως 3-4 ημέρες, στη συνέχεια μεταβείτε στη θεραπεία με τη στοματική μορφή του φαρμάκου με σταδιακή μείωση της δόσης για 7-10 ημέρες.
• Αμιναζίνη (νευροληπτική, αντιισταμινική). Δοσολογία: σε / m, στην / στην αρχική δόση για ενήλικες 25-50 mg. Με το / m ή / στην εισαγωγή σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους, μία εφάπαξ δόση 250-500 mg / kg.
• Ceftriaxone (αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3ης γενιάς). Δοσολογία: Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g 1 φορά την ημέρα. ή σε 0,5-1 g κάθε 12 ώρες.Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (με πίδακα ή στάγδην). Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά.
• Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό (αντιβακτηριακό μέσο). Δοσολογία: στο εσωτερικό, σε δόση 625 mg 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.
• Πεντοξυφυλλίνη (σημαίνει ότι βελτιώνει τη ροή αίματος των ιστών). Δοσολογία: σε / σε δόση 0,1 g (1 φύσιγγα) σε 250-500 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή σε διάλυμα γλυκόζης 5% για 90-180 λεπτά. Η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί περαιτέρω στα 0,2-0,3 g.

http://online-diagnos.ru/illness/d/stenoz-gortani

Λάρυγγα στένωση - συμπτώματα και θεραπεία

Η στένωση είναι μια παθολογική συστολή των αιμοφόρων αγγείων ή σωληνωτών οργάνων. Ένα ζωντανό παράδειγμα παθολογίας είναι η λαρυγγική στένωση, η οποία είναι μερική ή πλήρης μείωση του αυλού της, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η αναπνοή. Η πιο συνηθισμένη στένωση του λάρυγγα σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας, ως επιπλοκή της λαρυγγίτιδας.

Είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε έγκαιρα την ασθένεια και να παράσχουμε στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια.

Συμπτώματα

Εξωτερικά σημάδια στένωσης του λαιμού καθορίζουν τον βαθμό της νόσου, η οποία εξαρτάται από το πόσο στενεύει ο αυλός του λάρυγγα. Διακρίνω 4 βαθμούς στένωσης, βάσει κλινικών δεδομένων.

I βαθμό

Αντισταθμισμένη στένωση του λαιμού. Ο αναπνευστικός ρυθμός αυξάνεται με σωματική άσκηση, διέγερση, δύσπνοια. Ταυτόχρονα, σε ήσυχη κατάσταση, δεν παρατηρείται αναπνευστική ανεπάρκεια.

ΙΙ βαθμό

Υποαντισταθμισμένη στένωση του λαιμού ή ελλιπής αποζημίωση. Η κατάσταση της μέτριας σοβαρότητας, στην οποία υπάρχει παρεμπόδιση της αναπνοής με θόρυβο (stidoroznoe). Οι επιθέσεις στο άσθμα μπορεί να έχουν κύμα. Παρατηρήθηκε λεύκανση του δέρματος. Το παιδί γίνεται ανήσυχο και ιδιότροπο.

ΙΙΙ βαθμό

Μη αντιρροπούμενη στένωση του λαιμού. Η αναπνοή επιταχύνεται και γίνεται επιφανειακή. Ο θόρυβος είναι ακόμα πιο έντονος λόγω της μέγιστης έντασης των αναπνευστικών μυών. Το πρόσωπο γερνάει, η ρινοθεραπευτική ζώνη αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση, το σώμα καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, ο παλμός επιβραδύνεται, παρουσιάζεται αρρυθμία.

Προκειμένου να διευκολυνθεί η αναπνοή, το παιδί αναγκαστικά αναλαμβάνει μια μισή συνεδρίαση, είναι εξαιρετικά ταραγμένη και φοβισμένη.

IV βαθμό

Ασφυξία. Θανάσιμη επικίνδυνη κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συχνή ρηχή αναπνοή, έντονη διαστολή της κόρης. Το δέρμα γίνεται μια γήινη απόχρωση, τα νύχια σκουραίνουν. Το παιδί γίνεται υποτονικό, υπνηλία. Πιθανή απώλεια συνείδησης, σπασμούς, ακούσια ούρηση ή αφόδευση.

Λόγοι

Η στένωση της λάρυγγας δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο μια συνυπάρχουσα κατάσταση διαφόρων παθολογιών. Η ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης μορφής της νόσου προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

1. Οξεία μορφή - η ταχεία στένωση του αυλού του λάρυγγα, απειλώντας την υγεία και τη ζωή του μωρού. Η σοβαρότητα της νόσου οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του λάρυγγα των παιδιών. Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν οξεία στένωση του λάρυγγα: αλλεργικό οίδημα της αναπνευστικής οδού, φλεγμονώδη λαρυγγίτιδα, φλεγμονή της επιγλωττίτιδας (επιγλωττίτιδα). Παθολογία μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού του λάρυγγα, ένα ξένο σώμα που εισέρχεται στο λαιμό.
2. Χρόνια μορφή - σταδιακή, αλλά σταθερή μείωση του αυλού του λάρυγγα, που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της διφθερίτιδας, της θηλής, της απόφραξης. Η χρόνια στένωση του λαιμού δεν είναι τόσο επικίνδυνη για την υγεία του παιδιού ως οξεία μορφή, αλλά ανά πάσα στιγμή μπορεί να μεταβεί στο στάδιο ΙΙΙ-IV.

Πρώτες βοήθειες για στένωση

Μια κατάσταση όπως η στένωση του λάρυγγα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών αναπτύσσεται ταχέως και μέσα σε λίγες ώρες μπορεί να γίνει ένας βαθμός μη αντιρροπούμενης. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα πρώτης βοήθειας.

Ο βασικός κανόνας - οι γονείς και τα νοικοκυριά δεν πρέπει να πανικοβληθούν. Το άγχος των ενηλίκων θα μεταδοθεί στο παιδί και θα επιδεινώσει την οδυνηρή κατάσταση. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, απαιτούνται αρκετές ενέργειες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας επίθεσης στένωσης του λαιμού:

1. Για να μειώσετε το πρήξιμο και να σταματήσετε την εξάπλωσή του, αφήστε το μωρό σας να πάρει οποιοδήποτε αντιισταμινικό (αντιαλλεργικό) φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση ολόκληρου του δισκίου είναι αποδεκτή, ανεξαρτήτως ηλικίας.
2. Δημιουργήστε αυξημένη υγρασία αέρα. Για να το κάνετε αυτό, ενεργοποιήστε τον υγραντήρα ή γεμίστε το μπάνιο με ατμό με ζεστό νερό και πάρτε το παιδί εκεί.
3. Τροφοδοτήστε το μωρό με αλκαλικό υγρό. Σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα ή μεταλλικό νερό, προσθέστε ½ κουταλιά σόδα. Το πόσιμο δεν πρέπει να είναι ζεστό, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλέον λαρυγγικό οίδημα. Πρέπει να πίνετε σε μικρές μερίδες με ένα διάστημα 5-10 λεπτών, για να μην προκαλέσετε έμετο.
4. Εισπνοήστε με ναφθυζίνο. Πόσο αλατούχο χρειάζεται να προστεθεί στη ναφθισίνη εξαρτάται από τη συγκέντρωση του φαρμάκου: το φάρμακο 0,05% αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1: 5, 0,1% - 1:10. Για μία εισπνοή, αρκούν 3 ml. Εάν δεν υπάρχει συσκευή εισπνοής στο σπίτι, βάλτε μερικές σταγόνες ναφθυζίτης στη μύτη του μωρού.
5. Μην κάνετε το παιδί να βρίσκεται στο κρεβάτι, ας πάρει οποιαδήποτε άνετη στάση. Πάρτε το μωρό στους βραχίονες σε όρθια θέση.

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης στένωσης, η χρήση παρασκευασμάτων βήχα απαγορεύεται αυστηρά. Δεν θα βοηθήσει, αλλά θα ενισχύσει μόνο την ανάπτυξη του πρήξιμο. Ακόμη και αν, ως αποτέλεσμα των ενεργειών που έλαβε, το παιδί αισθάνθηκε καλύτερα, δεν πρέπει να αρνηθείτε να νοσηλευτείτε το μωρό, καθώς η επίθεση μπορεί να επαναληφθεί εγκαίρως.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της στένωσης περιλαμβάνει πλήρη ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος. Πριν από τη θεραπεία της στένωσης, πρέπει να καθοριστεί η αιτία της παθολογίας και ο βαθμός ανάπτυξης της. Η διάγνωση γίνεται με βάση:

• κλινική εικόνα.
• βακτηριολογική εξέταση των φαρυγγικών επιχρισμάτων.
• αποτελέσματα λαρυγγοσκόπησης.
• υπολογιστική τομογραφία του λάρυγγα και άλλες σύγχρονες μεθόδους ιατρικής εξέτασης.

Θεραπευτική

Η θεραπεία με φάρμακα είναι σκόπιμη για την πραγματοποίηση των δύο πρώτων σταδίων της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιβιοτικά για λοιμώδεις νόσους (αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
2. Αντιιικά φάρμακα για το SARS.
3. Αντιισταμινικά για την αλλεργική προέλευση της νόσου και για την ανακούφιση του πρηξίματος στη στένωση του λαιμού.
4. Στεροειδείς ορμόνες που έχουν αντιφλεγμονώδη, ανοσορρυθμιστικά και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα.
5. Βασικά φάρμακα.

Η θεραπεία αφυδάτωσης χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της λαρυγγίτιδας, η οποία είναι ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στη μείωση της ποσότητας του υγρού στο σώμα. Η θεραπεία της χρόνιας λαρυγγίτιδας πρέπει να είναι σύνθετη και να περιλαμβάνει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, λήψη ενισχυτικών φαρμάκων.

Χειρουργικά

Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία της στένωσης για την αποκατάσταση της αναπνοής. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι του τμήματος του λαιμού:

• τραχειοτομή - ανατομή της τραχείας.
• θυρεοτομή - ανατομή του χόνδρου ή του αδένα του θυρεοειδούς.
• κρυοτομία - ανοίγοντας τον λάρυγγα με την τομή του κροκοειδούς χόνδρου.

Σε περίπτωση βραχυπρόθεσμης στένωσης ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή άλλων παθολογιών των αναπνευστικών οργάνων, συχνά πραγματοποιείται διασωλήνωση - η εισαγωγή ειδικού σωλήνα στον λάρυγγα ή την τραχεία.

Προληπτικά μέτρα

Μια κοινή αιτία της στένωσης του λάρυγγα στα παιδιά είναι οι αναπνευστικές ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα η λαρυγγίτιδα. Ενόψει αυτού, τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να στοχεύουν στη γενική ενίσχυση του σώματος, στην προστασία του παιδιού από την επαφή με τους ασθενείς, καθώς και στην έγκαιρη θεραπεία των πρώτων συμπτωμάτων κρυολογήματος (πονόλαιμος, ξηρός και υγρός βήχας, ρινική καταρροή).

Η καθημερινή διατροφή του μωρού πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, γιαούρτι με bifidobacteria, δημητριακά. Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργικές αντιδράσεις, αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα.

Με συχνές περιπτώσεις λαρυγγίτιδας, συνιστάται η βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος με σκλήρυνση, λαμβάνοντας ειδικές προετοιμασίες.

Συμβουλές του Δρ Komarovsky

Ο γνωστός παιδίατρος EO Komarovsky, σε περίπτωση λαρυγγίτιδας παιδιού, συστήνει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της στένωσης (βρυγχίτιδα, βήχας). Πολλοί επιθέσεις εμφανίζονται τη νύχτα και το βράδυ, επομένως οι γονείς κινδυνεύουν να χάσουν τα επικίνδυνα συμπτώματα.

Η μεταφορά της λαρυγγίτιδας στη στενωτική μορφή προωθείται σε μεγάλο βαθμό από ξηρό θερμό αέρα στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί. Επομένως, το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται και να υγραίνει τον αέρα.

Είναι πολύ σημαντικό, κατά τη διάρκεια της λαρυγγίτιδας, να μιλάει το παιδί όσο το δυνατόν λιγότερο, ακόμη και με ένα ψίθυρο. Τα φωνητικά καλώδια πρέπει να είναι σε κατάσταση ηρεμίας.

Δεν μπορεί κανείς να πει με βεβαιότητα πόσο καιρό θεραπεύεται η στένωση του λάρυγγα. Η θεραπεία της στένωσης εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της, το στάδιο της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Δεδομένου ότι η στένωση του λαιμού είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα και τις μεθόδους πρώτων βοηθειών. Σε περίπτωση μετεγχειρητικής λαρυγγίτιδας και άλλων μορφών παθολογίας, η συμβουλή του γιατρού είναι υποχρεωτική.

http://medotvet.com/neraspredelennoe/stenoz-gortani-simptomy-i-lechenie.html