Κύριος Λαχανικά

Όλα για τη θρομβοκυτταροπάθεια

Η θρομβοκυτταροπάθεια δεν είναι ένα πράγμα, αλλά μια ολόκληρη ομάδα κληρονομικών ή επίκτητων παθολογιών που σχετίζονται με μια παραβίαση στο σύστημα σχηματισμού αίματος. Ταυτόχρονα, έχουν μια κοινή βάση, η οποία υποχωρεί στην κατωτερότητα των κυττάρων του αίματος όπως τα αιμοπετάλια.

Αυτό το αιματολογικό σύνδρομο δεν μπορεί να ονομαστεί σπάνιο, εμφανίζεται στο 5-10% του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη. Στην παιδική ηλικία αναπτύσσονται συχνότερα κληρονομικές μορφές παθολογίας. Και αν ένα παιδί έχει αιμορραγία, τα αίτια του οποίου είναι αδύνατο να αποδειχθούν, τότε περίπου το 35-65% αυτών θα συμβεί ακριβώς με την υπαιτιότητα της θρομβοκυτταροπάθειας. Συνεπώς, οι παιδίατροι και οι παιδιατρικοί αιματολόγοι θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σε αυτό το θέμα και να στέλνουν μωρά με τέτοια συμπτώματα για μια ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία θα παρέχει στοχευμένη θεραπεία.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Τύποι θρομβοκυτταροπάθειας

Υπάρχει θρομβοκυτταροπάθεια που αποκτάται και συγγενής. Αυτοί, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε διάφορα υποείδη, μεταξύ των οποίων:

Ασθένειες που προκαλούνται από παθολογική συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αυτές περιλαμβάνουν θρομβασθένεια του Glantsman, βασικό αθροίσιο πρώτου τύπου, ανωμαλία Pearson-Stob, σύνδρομο Scott κλπ. Όλες αυτές οι ασθένειες συνδυάζονται με τη θρομβοκυτοπάθεια γενικής ονομασίας διαχωρισμού.

Αιματολογικές ασθένειες που προκαλούνται από διαταραχή της σύνδεσης στην αντίδραση απελευθέρωσης αιμοπεταλίων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει το ουσιαστικό αθροίμιο του δεύτερου τύπου, το ελάττωμα της κυκλοοξυγονάσης, τη λιποξυγενάση, κλπ. Η αποτυχία μπορεί να συμβεί κατά την απελευθέρωση των κόκκων και των συστατικών τους.

Διαταραχές της ανεπάρκειας της δεξαμενής αποθήκευσης, μεταξύ των οποίων: «σύνδρομο γκρίζων αιμοπεταλίων», σύνδρομο Kherzhmansky-Pudlak, σύνδρομο ΤΑΡ, έλλειψη πυκνών κόκκων κλπ.

Θρομβοκυτοπάθεια λόγω παραβίασης της πρόσφυσης. Τέτοιες συγγενείς ανωμαλίες περιλαμβάνουν τη νόσο Willebrand, τη μακροκυτταρική θρομβοκυττίδα, τη νόσο Ehlers-Danlos, κλπ.

Μικτές διαταραχές των αιμοπεταλίων, οι οποίες προκαλούνται από άλλες συγγενείς ανωμαλίες, όπως συγγενή καρδιακά ελαττώματα, γλυκογόνο, σύνδρομο Marfan κ.λπ.

Η αποκτώμενη θρομβοκυτταροπάθεια εμφανίζεται σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ζωής του. Αναπτύσσονται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Οι λόγοι τους θα παρατίθενται παρακάτω.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια διαγιγνώσκεται στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων σε παιδιά.

Θρομβοκυτταροπάθεια Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της θρομβοκυτταροπάθειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια μπορεί αρχικά να εκδηλωθεί μετά το τραύμα της γέννησης, την υποξία ή άλλη περιγεννητική παθολογία. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να γίνει αισθητή μετά από τον προληπτικό εμβολιασμό, μετά την επίσκεψη σε έναν θεραπευτή μασάζ ή μετά από προηγούμενη μόλυνση ιογενούς ή βακτηριακού χαρακτήρα. Ακόμη και η έλλειψη βιταμινών μπορεί να αποτελέσει παράγοντα ενεργοποίησης της εκδήλωσης αυτής της κληρονομικής παθολογίας.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της θρομβοκυτταροπάθειας, αιμορραγικό σύνδρομο έρχεται στο προσκήνιο, οι εκδηλώσεις των οποίων διαφέρουν σε τακτική συχνότητα. Η ένταση του αιμορραγικού συνδρόμου ποικίλλει. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει τόσο ελαφρά αιμορραγία όσο και μαζική αιμορραγία.

Στα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής είναι δυνατή η ανάπτυξη της ενδοκρανιακής αιμορραγίας, παρατεταμένη μη σκλήρυνση του ομφαλικού τραύματος και συχνά παρατηρείται αιμορραγία. Το ήπιο αιμορραγικό σύνδρομο εκδηλώνεται στην εμφάνιση υποδόριων αιμορραγιών. Επιπλέον, είναι σε θέση να σχηματίσουν ακόμη και με το συνηθισμένο άγγιγμα ή σε μέρη τριβής των ρούχων και του σώματος. Δεν παρατηρούνται αιμορραγίες στις αρθρικές κοιλότητες με θρομβοκυτταροπάθειες, γεγονός που τους επιτρέπει να διακρίνονται από την αιμοφιλία.

Στα μικρά παιδιά, η ασθένεια μπορεί να γίνει αισθητή από τη βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία που αναπτύσσεται κατά την εμφάνιση των πρώτων δοντιών. Από καιρό σε καιρό αυτά τα μωρά αιμορραγούν από τη μύτη, τα ούλα αιμορραγούν, τυχόν γρατζουνιές και άλλες μικρές αλλοιώσεις του δέρματος θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στην εφηβεία τα κορίτσια έχουν πλούσια και παρατεταμένη έμμηνο ρύση. Συχνά η μητέρα τους παραπονιέται για ένα παρόμοιο πρόβλημα.

Εάν ένα άτομο με θρομβοπενία πέσει για μια πράξη, τότε ακόμη και οι ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες θα συνοδεύονται από μακροχρόνια αιμορραγία. Παραδείγματος χάριν, αναπτύσσονται μετά την αφαίρεση ενός άρρωστου δοντιού ή την εκτομή αδενοειδών.

Σπάνια συμπτώματα θρομβοπενίας είναι αιμορραγία από τα όργανα του πεπτικού συστήματος, εμφάνιση αίματος στα ούρα και αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του οφθαλμού.

Τα άτομα που πάσχουν από θρομβοκυτταροπάθεια, παρουσιάζονται στα ορατά χαρακτηριστικά του γιατρού. Οι ασθενείς ανησυχούν για την ωχρότητα του δέρματος, αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση, συχνή ζάλη, δύσπνοια, αυξημένη έκτακτη ανάγκη, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μερικές φορές εμφανίζουν λιποθυμία. Αυτή η κλινική συνδέεται με την τακτική απώλεια αίματος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.

Αν παράλληλα ένα άτομο αναπτύξει μια ασθένεια του συνδετικού ιστού, τότε έχει παραβιάσει τη στάση του σώματος, τα επίπεδα πόδια και άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος.

Το μαζικό αιμορραγικό σύνδρομο οδηγεί σε απώλεια αίματος, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή.

Αιτίες θρομβοκυτταροπάθειας

Οι αιτίες της συγγενούς θρομβοκυτταροπάθειας μειώνονται σε διαταραχές της γονιδιακής δομής. Αυτές οι ανωμαλίες οδηγούν στο γεγονός ότι το σώμα αποτυγχάνει στο επίπεδο αιμόστασης των αιμοπεταλίων. Η κληρονομιά τέτοιων ανωμαλιών μπορεί να συμβεί τόσο σε αυτοσωματικό υπολειπόμενο όσο και αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο.

Τα αίτια της επίκτητης θρομβοκυτταροπάθειας έχουν ως εξής:

Η αιμοβλάστωση του μικτού τύπου, οι DIC και οι αποσυνθετικές υποαπορροφητικές ασθένειες του αιμοστατικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη θρομβοκυτταροπάθειας.

Οι μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες και η βασική θρομβοκυτταραιμία μπορεί να αποτελέσουν παράγοντα που προκαλεί την αφερεγγυότητα των αιμοπεταλίων.

Ο κίνδυνος είναι η αναιμία Β12-ανεπάρκειας.

Η παραβίαση της πρόσφυσης και της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων ή η απόσυρση ενός θρόμβου αιμοπεταλίων θα οδηγήσει σε ουραιμία

Το μυέλωμα, η μακροσφαιριναιμία Waldenstrom, η μονοκλωνική γαμοπάθεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της θρομβοκυτταροπάθειας.

Μεταβολικές διαταραχές στο υπόβαθρο της κίρρωσης του ήπατος, των ογκολογικών και άλλων γεννητικών καρκινικών όγκων, σε παρασιτικές επιδρομές αυτού του οργάνου. Ταυτόχρονα, ο ασθενής θα παρουσιάσει αποτυχίες στο σύστημα αιμοστατικής αιμοπεταλίων με παραβίαση της πρόσφυσης και της συσσωμάτωσής τους.

Μια ασθένεια όπως το σκορβούτο προκαλεί πάντα την ανάπτυξη της θρομβοκυτταροπάθειας.

Κίνδυνος από αυτή την άποψη είναι ορμονικές διαταραχές στο σώμα, για παράδειγμα, υποθυρεοειδισμός ή υποαισθησία.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία. Από την άποψη αυτή, ο κίνδυνος είναι η θεραπεία με ασπιρίνη και άλλους παράγοντες από την ομάδα των ΜΣΑΦ, αντιβακτηριακά φάρμακα (καρβενικιλλίνη και πενικιλίνη), ηρεμιστικά, κυτταροτοξικά φάρμακα, νιτροφουράνια και ορισμένα άλλα φάρμακα.

Η επίδραση στο σώμα του ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Σημαντικές ποσότητες μετάγγισης αίματος ή έγχυσης με ρεπολιγλυκίνη.

Η θρομβοκυτταροπάθεια της κατανάλωσης αναπτύσσεται σε ασθενείς με ογκώδη θρόμβωση ή με γιγαντιαία αγγειακούς όγκους.

Διάγνωση θρομβοκυτταροπάθειας

Η διάγνωση της παθολογίας συνδέεται με ορισμένες δυσκολίες. Συχνά, τα συμπτώματα της θρομβοκυτταροπάθειας καλύπτονται κάτω από τις συνηθισμένες ρινορραγίες, βαριά εμμηνόρροια, αιμορραγία των ούλων κ.λπ. Οι οδοντίατροι, η ωτορινολαρυγγολόγος, οι γαστρεντερολόγοι, αλλά όχι οι αιματολόγοι παρατηρούν ανθρώπους. Ενώ οι γενικοί ιατροί πρέπει να είναι πιο επιφυλακτικοί από ασθενείς που υποφέρουν από τακτική αιμορραγία.

Πρώτα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την ιστορία του ατόμου που ήρθε για την εξέταση. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν οι στενοί συγγενείς του υποφέρουν από παρόμοια αιμορραγία. Εάν είναι δυνατόν να ανιχνευθούν τα κλινικά συμπτώματα θρομβοκυττάρων (παρατεταμένη εμμηνόρροια, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας, αιμορραγικές επιπλοκές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις κ.λπ.), τότε ο ασθενής πρέπει να αναφέρεται σε εξέταση αίματος με μέτρηση αιμοπεταλίων υπό μικροσκόπιο. Είναι σημαντικό να διενεργηθεί μια χειροκίνητη εξέταση του επιχρίσματος του αίματος. Το γεγονός είναι ότι η θρομβοπενία μπορεί να μην συνοδεύεται από μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, αλλά θα έχει μικρότερο μέγεθος. Αυτό το γεγονός οι αυτόματοι αναλυτές συχνά δεν λαμβάνουν υπόψη. Ο τεχνικός του εργαστηρίου θα είναι επίσης σε θέση να απεικονίσει την παρουσία των συσσωματωμάτων, την απουσία των άλφα κόκκων, το συνολικό γκρι χρώμα των αιμοπεταλίων και άλλες αποκλίσεις στα αιμοπετάλια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, λειτουργικές ενδοθηλιακές εξετάσεις: κονσέρβες, τσίμπημα, μανσέτες κλπ., Είναι θετικές σε ασθενείς με θρομβοκυτταροπενία. Οι ασθενείς στο δέρμα, στις θέσεις εφαρμογής των συσκευών εξέτασης εμφανίζουν είτε αιμορραγίες είτε εκτεταμένες μώλωπες.

Μερικές φορές η διάτρηση του μυελού των οστών, η τρίπανση και η εξέταση του λαμβανόμενου υλικού απαιτούνται υπό μικροσκόπιο.

Θεραπεία θρομβοκυττάρων

Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με θρομβοπενία, τότε θα πρέπει να είναι εγγεγραμμένος σε έναν αιματολόγο. Σε αυτούς τους ασθενείς έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα, με αύξηση του μενού των τροφών πλούσιων σε βιταμίνες A, P, C. Είναι σημαντικό να αρνηθείτε να φάτε τρόφιμα που περιέχουν ξίδι, συντηρητικά, σαλικυλικά, φιστίκια. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η θεραπεία με φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αυτές ή άλλες παραβιάσεις της λειτουργίας των αιμοπεταλίων. Όλες οι εστίες χρόνιας λοίμωξης πρέπει να απολυμαίνονται αμέσως. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εμβολιάσει αυτούς τους ασθενείς για ηπατίτιδα Α και Β.

Η ελαφριά εξωτερική αιμορραγία διακόπτεται με τη χρήση ταμπόν ή μαντηλάκια που εμποτίζονται με αμινοκαπροϊκό οξύ ή τρανκεξαμικό οξύ. Οι ρινορραγίες απαιτούν την εισαγωγή ενός αιμοστατικού σπόγγου στις ρινικές διόδους, την αμνησία του ρινικού βλεννογόνου. Η αιθεστερόνη ενδείκνυται να λαμβάνεται όταν εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας. Είναι επίσης δυνατή η λήψη φαρμάκων όπως το νατριούχο εταμσιλάτη, το Adrokson, το γλυκονικό ασβέστιο κλπ. Όλα έχουν αιμοστατική δράση. Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι ασθενείς παρουσιάζονται φυσικά με ΑΤΡ, φολικό οξύ, ινοσίνη και άλλα φάρμακα για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Με την ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Στο νοσοκομείο χορηγούνται αντιφοβριολυτικά φάρμακα (αμινοκαπροϊκό και τρανκεξαμικό οξύ), δεσμοπρεσσίνη, παράγοντας πήξης VII. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, τότε ενδείκνυται μετάγγιση αιμοπεταλίων. Η μετάγγιση αιμοπεταλίων καταφεύγει μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν άλλα φάρμακα δεν επιτρέπουν τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Οι ασθενείς με κληρονομικά ελαττώματα αυτών των κυττάρων αίματος χρειάζονται τακτικές μεταγγίσεις αιμοπεταλίων, για παράδειγμα, με το διαγνωσμένο σύνδρομο Bernard-Soulier, με θρομβασθένεια του Glantsmann κ.λπ.

Όλοι οι ασθενείς με αναγνωρισμένες θρομβοκυτταροπάθειες έχουν καταγραφεί από έναν αιματολόγο. Κάθε έξι μήνες πρέπει να πάνε στον γιατρό, να υποβληθούν σε εξετάσεις αίματος και να υποβληθούν σε πρόσθετες έρευνες. Κάθε χρόνο τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται από έναν οδοντίατρο και έναν ειδικό της ΟΝT. Οι υποχρεωτικές εξετάσεις περιλαμβάνουν: πλήρη ανάλυση αίματος και ούρων, coagulogram, συσσώρευση αιμοπεταλίων με ADP, επινεφρίνη και θρομβοξάνη.

Εάν διαγνωστεί η θρομβοπενία με την πάροδο του χρόνου, μπορείτε να αποτρέψετε μαζική απώλεια αίματος σε ένα άτομο και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής. Η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή, αλλά επιδεινώνεται όταν οι ασθενείς έχουν μαζικές ενδοκράνιες αιμορραγίες.

Συντάκτης άρθρου: Pavel Mochalov | D.M.N. γενικός ιατρός

Εκπαίδευση: Μόσχα Ιατρικό Ινστιτούτο. Ι.Μ. Σεχενόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική" το 1991, το 1993 "Επαγγελματικές Ασθένειες", το 1996 "Θεραπεία".

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_trombocitopatiya.php

Τι είναι η θρομβοπενία, πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται

Θρομβοπενία - τι είναι; Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα παραμένει κανονικός (ή κοντά σε αυτόν), αλλά οι βασικές λειτουργίες τους παραβιάζονται.

Αυτή είναι μια διαδεδομένη θλίψη. Η θρομβοκυτταροπάθεια εκδηλώνεται κυρίως ως διαταραχή αιμορραγίας. Είναι η αιτία της παρατεταμένης αιμορραγίας από κοψίματα, εκδορές και μύτη, λόγω χειρουργικών επεμβάσεων, εμμήνου ρύσεως κ.λπ.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί μια ασθένεια, καθώς οι εκδηλώσεις της μπορεί εξίσου να είναι συμπτώματα άλλων ασθενειών. Συχνά, οι ασθενείς είναι μακρόχρονοι και ανεπιτυχώς θεραπευμένοι από ειδικούς άλλου προφίλ, για παράδειγμα, η Laura ή ένας γυναικολόγος. Ότι η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να προκληθεί από τη θρομβοκυτταροπάθεια και η διαβούλευση με τον αιματολόγο είναι απαραίτητη, απλά δεν συμβαίνει. Σε αυτή την περίπτωση, η σωστή και έγκαιρη διάγνωση μπορεί να μετριάσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εκφραστούν σαφώς, τότε η διάγνωση δεν θα είναι δύσκολη. Αλλά οι ενήλικες συχνά δεν έχουν έντονες εκδηλώσεις.

  • αιμορραγικό σύνδρομο (αυξημένη αγγειακή αιμορραγία), η οποία συνοδεύεται από εμφάνιση αιμορραγίας στο δέρμα και / ή στους βλεννογόνους υμένες.
  • εμφάνιση επιφανειακών και εκχυμωτικών βλαβών στο σώμα με ελάχιστη πρόσκρουση (για παράδειγμα, σε επαφή με χοντρό ρούχο).
  • "αιματηρές" αιμορραγίες, που δεν σταματούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • μετά από παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών, πληγές ή μικρές εκδορές, το αίμα πηγαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • αιμορραγία των ούλων απουσία οδών από το στόμα.
  • αιμορραγία στον σκληρό χιτώνα του οφθαλμού.
  • άλλα είδη αιμορραγίας - γαστρεντερική, γυναικολογική, κλπ.

Η συχνή απώλεια αίματος, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, οδηγεί σε γενική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να αναπτυχθεί ένα αναιμικό σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από:

  • ζάλη;
  • ταχυκαρδία.
  • μείωση της πίεσης ·
  • κόπωση, γενική αδυναμία.
  • ομορφιά
  • λιποθυμία και λιποθυμία.

Επιπλέον, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με τη θρομβοπενία:

  • μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα (υποξία).
  • υποσιταμίνωση;
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
  • χαμηλή αιμοσφαιρίνη στο αίμα.
  • ανάμιξη της ισορροπίας του pH προς την οξίνιση (οξέωση).
  • ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες ·
  • σήψη.

Ταξινόμηση ασθενειών

Οι θρομβοκυτοπαθείες χωρίζονται σε συγγενείς και αποκτώμενες. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται η κληρονομική φύση της ασθένειας.

Αυτές οι παθολογίες χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • θρομβοκυτταροπάθεια διαχωρισμού.
  • ελαττωματική αντίδραση απελευθέρωσης.
  • με ανεπαρκή αποθήκευση των κόκκων και των συστατικών τους.
  • με εξασθενημένη προσκόλληση των αιμοπεταλίων.
  • θρομβοκυτταροπάθεια σε συνδυασμό με διάφορα συγγενή ελαττώματα.
  • άγνωστη μορφή της νόσου.

Όλα αυτά έχουν διαφορετική παθογένεια και απαιτούν ειδική θεραπεία.

Οι αποκτώμενες θρομβοκυτταροπάθειες είναι συμπτωματικές και αναπτύσσονται στο παρασκήνιο και υπό την επήρεια άλλων προβλημάτων υγείας, όπως οι παθολογίες των νεφρών, το ήπαρ, οι ογκολογικές παθήσεις.

Λόγοι

Ο κύριος προκλητάριος της κληρονομικής θρομβοκυτταροπάθειας είναι ελαττώματα στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την εργασία των αιμοπεταλίων σε διάφορα στάδια αιμόστασης.

Η αποκτούμενη θρομβοπενία οφείλεται:

  • φάρμακα που διαταράσσουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, την παραγωγή και την ποιότητα των αιμοπεταλίων (αυτές είναι διάφορες ομάδες πενικιλλίνης, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ασπιρίνη κλπ.).
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 στα τρόφιμα.
  • ασθένειες του ήπατος - κίρρωση, παράσιτα στο σώμα, όγκοι διαφόρων αιτιολογιών,
  • DIC.
  • λευχαιμία;
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • αιμορραγική αγγειίτιδα.
  • ακτινοβολία;
  • θρόμβωση.

Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων:

  • χρήση οινοπνεύματος ·
  • μεγάλη παραμονή στον ήλιο.
  • φάρμακο που προάγει την αραίωση του αίματος.
  • τη χρήση φυσιοθεραπείας (UFO, UHF) ·
  • τη χρήση του ξύδι, πιάτα μαζί του?
  • ανεπάρκεια της ζωικής πρωτεΐνης.

Παιδική νόσος

Η θρομβοπενία στην παιδική ηλικία μπορεί να εμφανιστεί πολύ ευρέως. Ωστόσο, το κύριο χαρακτηριστικό που παρατηρείται στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ένα αιμορραγικό σύνδρομο ποικίλης σοβαρότητας. Περιοδικά εμφανίζεται ακόμη και με ήπια τραυματικά αποτελέσματα (από την τριβή με το χοντρό πανί στα χτυπήματα).

Το αιμορραγικό σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μικρών μώλωπων, βαριών αιμορραγιών, αιματωμάτων κλπ.

Για τα μωρά, η παρατεταμένη επούλωση του ομφαλικού τραύματος είναι χαρακτηριστική. Η οδοντοφυΐα συνοδεύεται από αιμορραγία.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, συχνές αιμορραγίες από τη μύτη, παρατεταμένη επούλωση μικρών κομματιών και εκδορών, συνοδευόμενες από σημαντική απώλεια αίματος.

Κατά την εφηβεία, τα κορίτσια αντιμετωπίζουν βαριά και παρατεταμένη εμμηνόρροια και αιμορραγία που δεν σχετίζονται με τον κύκλο.

Λόγω όλων των παραπάνω, ένα παιδί μπορεί να έχει όχι μόνο ένα αναιμικό σύνδρομο, όπως ένας ενήλικας, αλλά άλλες, πιο σοβαρές παθολογίες. Για παράδειγμα, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, τα επίπεδα πόδια, η σκολίωση, η νεφρότωση κλπ. Αυτό οφείλεται στη γενική αδυναμία του σώματος.

Ασθένεια εγκυμοσύνης

Η παρουσία αυτής της ασθένειας σε μια γυναίκα που μεταφέρει ένα παιδί απαιτεί επιπλέον διαβούλευση με έναν αιματολόγο και πιο προσεκτική επιλογή φαρμάκων. Έτσι, οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να συνταγογραφούνται φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη αιμορραγία.

Εάν απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης, πραγματοποιείται με ειδικά παρασκευάσματα αίματος που περιέχουν κανονικά αιμοπετάλια.

Τα παιδιά μπορούν να κληρονομήσουν τη θρομβοπενία από τη μητέρα, γεννημένη με σημεία αιμορραγικής διάθεσης. Για όλα τα νεογνά απαιτείται εξέταση από αιματολόγο.

Πώς γίνεται διάγνωση

Σε περίπτωση αιμορραγίας, ο ασθενής αρχικά μεταβαίνει στον θεραπευτή, ο οποίος τον στέλνει σε ειδικούς από άλλα προφίλ. Υποχρεωτική διαβούλευση με έναν αιματολόγο και έναν γιατρό στενότερου προφίλ: γυναικολόγος, Laura, οδοντίατρος κλπ., Ανάλογα με τον τόπο της αιμορραγίας.

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις όπως:

  • ενδοθηλιακή δοκιμή.
  • εξετάσεις αίματος για το περιεχόμενο και τη λειτουργία των αιμοπεταλίων (συσσώρευση, πρόσφυση, σύσπαση του θρόμβου αίματος), καθώς και γενικά.
  • προσδιορισμός της διάρκειας της αιμορραγίας και της πήξης.
  • αξιολόγηση της λειτουργίας σχηματισμού αίματος (εάν είναι απαραίτητο) ·
  • σπάνια trepanobiopsy.

Ποια θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση και προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος θρομβοκυττάρων, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με θεραπευτικές και κλινικές οδηγίες.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, χρησιμοποιείται ένας από τους 3 τρόπους θεραπείας:

  • η οποία έχει ως στόχο την εξάλειψη της αιτίας και χρησιμοποιείται μόνο για την επίκτητη θρομβοκυτταροπάθεια.
  • προφυλακτική, υποστηρικτική κατάσταση του ασθενούς, που δεν επιτρέπει περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας.
  • επείγουσα, με στόχο την άμεση εξάλειψη του προβλήματος, μπορεί να συνεπάγεται και μια πράξη.

Επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ειδική διατροφή. Η διατροφή μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της θρομβοκυτταροπάθειας. Έτσι, το αλκοόλ, το ξίδι σε οποιαδήποτε μορφή αποκλείεται τελείως. Συνιστάται να αυξηθεί η περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες στη διατροφή, να εμπλουτιστεί το φαγητό με προϊόντα που περιέχουν βιταμίνες C, P, A. Το φυστίκι είναι χρήσιμο.

Από τα φάρμακα συνταγογραφήθηκε μια σειρά από σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών. Προσθέστε φάρμακα που διεγείρουν τον μεταβολισμό και αγγειοσυσταλτικά, για παράδειγμα, με καθορισμένη μεμβράνη ινώδους και αμινοκαπροϊκό οξύ.

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες. Τα τσάγια, τα φυτικά παρασκευάσματα και οι εγχύσεις που βελτιώνουν την πήξη του αίματος και τη σύνθεσή του συνιστώνται για χρήση.

Προβλέψεις

Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τον τύπο θρομβοκυτταροπάθειας, τον τόπο αιμορραγίας και την έντασή του.

Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, οι προβλέψεις για το μέλλον είναι γενικά ευνοϊκές.

http://prososud.ru/krovosnabzhenie/trombocitopatiya.html

Θρομβοκυτοπάθεια

Η θρομβοκυτταροπάθεια είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αυξημένη αιμορραγία εξαιτίας της μη φυσιολογικής λειτουργίας των αιμοπεταλίων, των κυττάρων του αίματος που ευθύνονται για το πρώτο στάδιο της θρόμβωσης, όταν ο αριθμός τους θεωρείται φυσιολογικός. Η ασθένεια είναι κοινή.

Λόγοι

Υπάρχουν δύο πιο συνηθισμένες αιτίες:

  1. Μεροληψία.
  2. Διαταραχή της δομής των κυττάρων του αίματος κατά τη διάρκεια άλλων ασθενειών (όγκοι, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, ασθένεια ακτινοβολίας, έλλειψη βιταμίνης Β12, συχνές μεταγγίσεις αίματος).

Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι των οποίων οι συγγενείς αίματος έχουν αυτήν την παθολογική κατάσταση και εκείνοι που δεν λαμβάνουν αρκετές βιταμίνες.

Οι αιμορραγίες αυξάνονται με:

  • πόσιμο αλκοόλ?
  • λήψη πιάτων με υψηλή περιεκτικότητα σε ξίδι ·
  • συχνή έκθεση στον ήλιο.
  • θεραπεία με φάρμακα που παραβιάζουν την πήξη του αίματος.
  • φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Δείτε το βίντεο

Θρομβοκυτταροπάθεια διάσπασης

Η θρομβοκυτταροπάθεια διαλογής είναι στη δεύτερη ομάδα αιμορραγικής διάθεσης, που εκδηλώνεται με κακή πήξη αίματος. Για να οδηγήσει αυτή την κληρονομικότητα και άλλους λόγους.

Η κληρονομική μορφή της νόσου χωρίζεται σε δύο ομάδες:

  1. Θρομβασθένεια Glantsman.
  2. Ανωμαλία Meya-Hegglin.

Η πρώτη μορφή προχωρά χωρίς την "διαδικασία απελευθέρωσης", που μεταδίδεται με κυρίαρχα και υπολειπόμενα γονίδια. Κλινικά εκδηλώνονται με τη μορφή μικρών αιματωμάτων σημειακού χαρακτήρα.

Αυτή η μορφή εμφανίζεται συχνότερα σε κορίτσια που έχουν μακρές περιόδους αιμορραγίας από τη μήτρα, των οποίων η λειτουργία είναι άγνωστη. Στη συνέχεια, υπάρχουν ενδείξεις μετα-αιμορραγικής διάθεσης, που εκδηλώνεται σε σοβαρή μορφή.

Κλινικές εκδηλώσεις χαρακτηριστικές αυτής της νόσου είναι αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή του οφθαλμού ή στον εγκέφαλο.

Η ανωμαλία των Maya-Hegglin σβήνει χωρίς να διαταραχθεί η «διαδικασία απελευθέρωσης», αλλά οι εξωτερικές και εσωτερικές αλλαγές στα αιμοπετάλια είναι εγγενείς σε αυτό.

Δεν παρατηρούνται προφανείς κλινικές εκδηλώσεις, ωστόσο, σε εργαστηριακές μελέτες, αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί με τη μορφή θρομβοκυτοπενίας και τεράστιες μετρικές παραμέτρους των ίδιων των κυττάρων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της θρομβοκυτταροπάθειας διακρίνονται στην ομάδα του αιμορραγικού συνδρόμου, που σημαίνει ένα σύμπτωμα αυξημένης αιμορραγίας.

Ο κατάλογος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • αιμορραγία από τη ρινική κοιλότητα.
  • πλούσια εμμηνόρροια ροή?
  • η παρουσία αίματος στα κόπρανα και στα ούρα.
  • αιμορραγίες με τις παραμικρές εκδορές και μώλωπες, μερικές φορές κάτω από το δέρμα.

Εάν προκύψει αναιμία ως αποτέλεσμα αυτού, τότε τα ακόλουθα συμπτώματα είναι εγγενή σε αυτήν:

  • ζάλη;
  • λιποθυμία.
  • κόπωση;
  • μειωμένη απόδοση ·
  • εμβοές;
  • δύσπνοια.

Βίντεο

Διαγνωστικά

Η διάγνωση ξεκινά με μια έρευνα όπου ο ασθενής μιλά για τις καταγγελίες του, για το τι προκάλεσε μερικά από τα συμπτώματα και πόσο καιρό οι αιμορραγίες διαρκούν.

Ένας έλεγχος γίνεται για την παρουσία χρόνιων ασθενειών σε ένα άτομο, παρατηρείται κληρονομικότητα.

Ο ασθενής μπορεί να έχει μείωση της αρτηριακής πίεσης και ταχεία παλμό. Οι γιατροί διενεργούν φυσιολογική εξέταση για να ανιχνεύσουν πιθανές υποδόριες αιμορραγίες.

Σε περίπτωση ασθένειας, το δέρμα μπορεί να είναι πολύ χλωμό. Διεξάγεται εξέταση αίματος. Οι γιατροί θα διαπιστώσουν ότι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η αιμοσφαιρίνη, έχει μειωθεί.

Όμως, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι συχνότερα εντός του φυσιολογικού εύρους. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αριθμός τους μειώνεται.

Με τη θρομβοκυτταροπάθεια, το ερυθροκύτταρο μπορεί να απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα, επομένως μια δοκιμή ούρων είναι επίσης μεταξύ των δοκιμών που πρέπει να ληφθούν.

Ένα δάκτυλο ή το λοβό του αυτιού μπορεί να τρυπηθεί για να καθορίσει τη διάρκεια της αιμορραγίας. Η μελέτη πρέπει να γίνει επειδή θα αποκαλύψει αυτή την ομάδα ασθενειών σε έναν ασθενή.

Με αυτό, η διάρκεια της αιμορραγίας υπερβαίνει πολλές φυσιολογικές.

Διεξήγαγε ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις που αξιολογούν όλα τα στάδια της πήξης του αίματος στους ανθρώπους. Υπάρχουν διάφοροι δείκτες:

  • Ώρα
  • Συμπαγής ή μη θρόμβος.
  • Συσσωμάτωση ή συγκόλληση μεταξύ των κυττάρων του αίματος.
  • Προσκόλληση ή προσκόλληση στην επιφάνεια.

Εάν οι δύο πρώτοι δείκτες παρουσία της νόσου μπορούν να παραμείνουν φυσιολογικοί, τότε οι επόμενοι δύο επιβραδύνουν σημαντικά.

Θα γίνουν διάφορες δοκιμές. Αυτή η παθολογία με μικρά χτυπήματα, μώλωπες, συμπιέσεις αφήνει τους αντίστοιχους λεκέδες αίματος στο δέρμα ενός ατόμου, και οι ειδικοί παρατηρούν επίσης αυτό, δημιουργώντας τεχνητές καταστάσεις.

Δείγμα τσίμπημα κάτω από την κλείδα, βάζοντας σε μια μανσέτα για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, επιβάλλοντας ένα turnicht συμβάλλουν στην εμφάνιση των μώλωπες στις σχετικές περιοχές του σώματος.

Θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου εξετάζοντας το μυελό των οστών με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Θεραπεία

Η θεραπεία της θρομβοκυτταροπάθειας με συντηρητική θεραπεία συνίσταται στη λήψη:

  • αναστολείς που εμποδίζουν τη διάλυση των υφιστάμενων θρόμβων αίματος.
  • συσσωματώματα που συμβάλλουν στην αύξηση της πήξης του αίματος.
  • ορμονικά αντισυλληπτικά που μειώνουν την ποσότητα του αίματος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • μεταβολικά φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό των κυττάρων.
  • αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που σταματούν γρήγορα να αιμορραγούν.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την απομάκρυνση του σπλήνα και την περιοχή του ελαττωματικού οργάνου, τη διάτρηση της άρθρωσης για την απομάκρυνση του αίματος από αυτήν και την τοποθέτηση ενός τεχνητού μέρους του οργάνου ή της άρθρωσης αν ήταν αδύνατο να αποκατασταθεί η δική του.

Η φυσική θεραπεία αποκαθιστά την ικανότητα των αρθρώσεων να μετακινούνται μετά την αφαίρεση αίματος από αυτά. Η φυσική θεραπεία, που ενεργεί με μαγνητικά ή ηλεκτρικά πεδία, βοηθά στη βελτίωση της απορρόφησης των μώλωπων και της εργασίας των αρθρώσεων μετά από αιμορραγίες σε αυτά.

Η μετάγγιση μερικών συστατικών του αίματος συμβάλλει στη θεραπεία της νόσου.

Επιπλοκές και συνέπειες

  • χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης λόγω της μικρής ποσότητας σιδήρου στο αίμα.
  • μειωμένη προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • παράλυση;
  • τύφλωση;
  • αιμορραγία από τη μύτη.
  • αναιμικό κώμα.

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με την έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό.

Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι ένα από τα προληπτικά μέτρα που πρέπει να ακολουθήσετε, ανεξάρτητα από το αν έχετε μια ασθένεια ή όχι.

http://feedmed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/dezagregatsionnaya-trombotsitopatiya.html

Θρομβοκυτταροπάθεια - τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες της

Μικρά προβλήματα υγείας, όπως αυξημένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια ρηχών κοπών ή εκχύλιση δοντιών, η οποία δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν πρέπει να αγνοείται η αυξημένη ροή της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Θρομβοκυτταροπάθεια - αυτό που συνιστάται να γνωρίζετε προτού η ασθένεια αλιευθεί με πλήρη ισχύ.

Γενικές πληροφορίες

Η θρομβοκυτταροπάθεια μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείσα

Η θρομβοκυτταροπάθεια είναι μια εκτεταμένη ομάδα στην οποία ανήκουν ανθρώπινα αιμορραγικά προβλήματα συγγενούς φύσης ή που αποκτήθηκαν μέσω ακατάλληλου τρόπου ζωής.

Οι ασθένειες χαρακτηρίζονται κυρίως από αλλαγές στη σωστή λειτουργία των αιμοπεταλίων. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πλάσμα σταθεροποιείται σε ένα ικανοποιητικό ή σχεδόν ιδανικό επίπεδο.

Σε 35% των περιπτώσεων ανιχνεύεται συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια. Η εμφάνιση του υπόλοιπου 65% συνεπάγεται εξωτερικούς ή εσωτερικούς αρνητικούς παράγοντες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς ηλικίας προσχολικής ηλικίας και οι έφηβοι υποφέρουν από αιμορραγία. Συχνά διάγνωση κακής ποιότητας οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί θεραπεύεται για άλλη ασθένεια.

Η θεραπεία μιας μη φυσιολογικής κατάστασης είναι συστηματική, επομένως η ασθένεια υπόκειται σε θεραπευτική διαδικασία καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η θρομβοπενία έχει μάλλον εύγλωττα σημάδια εκδήλωσης - αδιάκοπη αιμορραγία και στερέωση στο δέρμα αιμορραγικού εξανθήματος συγκεκριμένης φύσης. Εάν δεν βλέπετε τα συμπτώματα της νόσου εγκαίρως, τότε μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.

Για παράδειγμα, η αιμορραγία στην επένδυση του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά ολόκληρη την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως με αποτελεσματικά φάρμακα, η νόσος εξουδετερώνεται γρήγορα και βελτιώνεται η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ταξινόμηση της θρομβοκυτταροπάθειας

Η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια μπορεί να είναι με μεταβολή στην πρόσφυση στα αιμοπετάλια

Η θρομβοκυτταροπάθεια χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες ετερογενούς τύπου. Διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές της νόσου: συγγενής (κληρονομικός) τύπος και επίκτητη ασθένεια, με συμπτωματική εκδήλωση.

Η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • Με μεταβολή στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων.
  • Με ανώμαλες αντιδράσεις απελευθέρωσης.
  • Παραβιάζοντας τη λειτουργία της συσσωμάτωσης στα αιμοπετάλια - μη συσσωματωμένη θρομβοκυτταροπάθεια, στην οποία καταγράφεται χαμηλή πήξη αίματος.
  • Με προβλήματα διατήρησης των κόκκων και των συστατικών τους.
  • Ασθένεια θρομβοκυτταροπάθειας συνδυασμένη με διάφορες μη φυσιολογικές ανωμαλίες που διαγνώστηκαν κατά τη γέννηση.

Με τη σειρά του, ένας συγγενής τύπος ασθένειας αιμοπεταλίων μπορεί να αναπτυχθεί ανά πάσα στιγμή στη ζωή ενός ατόμου, με τη μορφή επιπλοκών μιας ασθένειας. Η παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται από τριπλάσια σταθεροποίηση της παθολογίας από ότι σε εφήβους ή ενήλικες ασθενείς.

Λόγοι

Η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια μπορεί να συμβεί με έλλειψη βιταμίνης Β12.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (το 60% των ασθενειών που έχουν συμβεί) καταγράφονται τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Αυτή η παθολογία οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση.

Επομένως, αν οι γονείς έχουν ανωμαλίες στο λειτουργικό έργο των αιμοπεταλίων, συνιστάται να υποβληθούν σε εξετάσεις κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.

Ο αιματολόγος μπορεί να καθορίσει την πιθανότητα μιας συγγενούς νόσου στα βρέφη. Είναι καλύτερα να εκτελέσετε όλες τις εξετάσεις εκ των προτέρων για να είστε έτοιμοι για μια επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή του μωρού.

Μια σημαντική αιτία κληρονομικής παθολογίας έγκειται σε ένα γονιδιακό ελάττωμα. Επιπλέον, αυτή η ανωμαλία είναι κοινή σε όλους τους τύπους: υπολειπόμενη και κυρίαρχη.

Συχνά, νεαρά κορίτσια μεταβατικής ηλικίας εμφανίζουν κληρονομική θρομβοκυτταροπάθεια χωρίς συσσωμάτωση. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από τη μήτρα, ανεξάρτητα από τον κύκλο της έμμηνο ρύσης.

Οι αιτίες της συγγενούς νόσου των αιμοπεταλίων είναι οι ακόλουθοι:

  • Κακοήθη νεοπλάσματα
  • Ακτινοβολία και άλλες ανώμαλες ανθρώπινες καταστάσεις
  • Ασθένειες των νεφρών και του ήπατος (κίρρωση), που προκλήθηκαν από ελμινθικές εισβολές
  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
  • Παραβιάσεις με ουραιμία
  • Η ανεξέλεγκτη χορήγηση φαρμάκων που προκαλούν διαταραχή της λειτουργίας των αιμοπεταλίων
  • Το μυέλωμα και η νόσο του Waldenstrom
  • Η νόσος Glantsmann-Negeli, που εμφανίζεται στους τύπους Α και Β
  • Αποτυχία απόσυρσης θρόμβου

Εάν είναι αδύνατο να αποφευχθεί η συγγενής μορφή της νόσου, τότε υπάρχει η ευκαιρία να ξεκινήσει η θεραπεία κατά τη γέννηση του βρέφους, εξαλείφοντας τα προβλήματα αργότερα.

Ακόμα και μικρή αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμινών μπορεί να είναι ένας παράγοντας για την εμφάνιση θρομβοκυτταροπάθειας. Ως εκ τούτου, αξίζει να παρακολουθείτε συνεχώς τη δική σας υγεία και την κατάσταση των παιδιών σας.

Συμπτώματα

Το μασάζ μπορεί να προκαλέσει οξεία θρομβοπενία

Τα σημάδια θρομβοκυτταροπάθειας σε βρέφη με συγγενή μορφή της νόσου προκαλούνται από ιούς και λοιμώξεις βακτηριακής φύσης.

Σερβίρετε ως αιτία μιας οξείας εστίας μπορεί να είναι ένα τραύμα γέννησης ή μια φυσιοθεραπευτική άσκηση, όπως ένα μασάζ.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκληθεί λόγω σήψης, εμβολιασμών ή υποβιταμίνωσης.

Τα κύρια συμπτώματα της παθολογικής κατάστασης είναι τα ακόλουθα σημεία:

  • Αιμορραγικό σύνδρομο έντονης φύσης, που εκδηλώνεται με περιόδους - την ανίχνευση συγκεκριμένων εξανθημάτων στα άκρα του παιδιού και ολόκληρου του σώματος. Το εξάνθημα προκαλείται από την επαφή του δέρματος με ένα πανί ρούχων.
  • Μείωση της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πλάσμα.
  • Αυξημένη οξύτητα στην ισορροπία του pH του στομάχου.
  • Υποξία, στην οποία υπάρχει μείωση του οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, στους ιστούς και στα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου.
  • Μια μακρά διαδικασία θεραπείας μικρών πληγών.
  • Αιμορραγία στο στόμα κατά τη διάρκεια κανονικών ούλων.
  • Υπερβολική αιμορραγία σε νεογέννητο μωρό από ομφαλική πληγή.
  • Η εμφάνιση αιμορραγίας από τις ρινικές διαβάσεις, χωρίς εμφανή λόγο.

Πολύ σπάνια υπάρχουν αιμορραγίες στον σκληρότυπο των οργάνων όρασης, καθώς και η καταγραφή των ραβδώσεων αίματος στα ούρα. Υπάρχουν περιπτώσεις που παρατηρήθηκε γαστρεντερική αιμορραγία.

Η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται για άτομα που είναι επιρρεπή σε θρομβοπενία. Η συνέπεια της επέμβασης θα είναι μια μακρά πορεία αίματος, που δεν θα σταματήσει από τα ναρκωτικά.

Στο παρακάτω βίντεο, δείτε ποιες είναι οι αιτίες της αιμορραγίας χωρίς τραυματισμό:

Διαγνωστικά

Εάν είναι δυνατόν να εμφανιστούν συμπτώματα θρομβοπενίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο.

Εάν παρατηρήθηκαν συμπτώματα ασυνήθιστα για συνήθεις ασθένειες, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν ανιχνεύονται μώλωπες και μώλωπες σοβαρής φύσης, καθώς και αιμορραγία από τη μήτρα, ο ασθενής αποστέλλεται σε στενούς ειδικούς.

Οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν τον ασθενή από τις ασθένειες που δεν έχει ανιχνευθεί. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επιπλέον τον αιματολόγο σας. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση της νόσου και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Οι ακόλουθες εξετάσεις απαιτούνται για να περάσει κάποιος ασθενής:

  1. Εξέταση των συμπτωμάτων.
  2. Τα δείγματα ενδοθηλιακής φύσης, όπως η τοποθέτηση τουρνικέ, μετά την αφαίρεσή του θα πρέπει να παραμείνουν ισχυροί μώλωπες.
  3. Προσδιορίστε την περίοδο κατά την οποία συμβαίνει πήξη του αίματος με μηχανική βλάβη στο δέρμα.
  4. Μια εξέταση της διάρκειας της ροής αίματος όταν τρυπά το δάκτυλο.
  5. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται παρακέντηση μυελού των οστών.
  6. Οι εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις γίνονται χρησιμοποιώντας εξέταση αίματος για την ανίχνευση της συστολής, της συσσωμάτωσης και της προσκόλλησης του θρόμβου αίματος.

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, τα παιδιά πρέπει να διαγνωστούν τουλάχιστον τρεις φορές σε περίπτωση οξείας έκθεσης και ύφεσης.

Θεραπεία

Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της θρομβοκυτταροπάθειας, τόσο λιγότερα φάρμακα θα πρέπει να καταναλώνονται.

Εάν η νόσος ανιχνεύθηκε σε μικρά παιδιά, αυτό δείχνει συγγενή θρομβοκυτταροπάθεια. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατη η εθοτροπική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξουδετέρωση των αιτιών μιας επικίνδυνης κατάστασης.

Ως εκ τούτου, ένα παιδί που πάσχει από μια ασθένεια πρέπει να είναι υπό τη συνεχή επίβλεψη των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Πρέπει να του παρέχεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε περιόδους ανάγκης.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν προφυλακτικά μέτρα για να διασφαλιστεί ότι μια τέτοια οξεία πορεία θρομβοκυτταροπάθειας εμφανίζεται όσο το δυνατόν πιο σπάνια.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστά στους ασθενείς να λαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αιμοστατικές ουσίες
  • Φάρμακα μεταβολικών επιδράσεων
  • Αντισυλληπτικά ορμονικά στις γυναίκες
  • Μέσα για τη βελτίωση της μεταβολικής διαδικασίας
  • Βασικά φάρμακα
  • Αιμοστατικό fitosborov

Η προληπτική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται δύο έως τέσσερις φορές σε 12 μήνες. Αυτή η συχνότητα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας και την περίοδο ύφεσης της θρομβοκυτταροπάθειας.

Όλοι οι ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, πρέπει να ακολουθούν μια συγκεκριμένη δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αρνηθούν τα αλκοολούχα προϊόντα, αλλά και από τη χρήση ξιδιού τόσο σε μια συνήθη εμφάνιση, και επιπλέον στη συντήρηση. Συνιστάται να τηρείτε μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες Α, C, R. Η ευεργετική επίδραση στο σώμα αποκαλύπτει μια καθημερινή πρόσληψη σε μια μικρή ποσότητα φιστικιών.

Όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και την πήξη του αίματος πρέπει να απομακρύνονται από τη θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας, είναι δυνατές χειρουργικές επεμβάσεις.

Έτσι, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μικρότερο θα είναι το ιατρικό αποτέλεσμα στο σώμα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι μια επιπλοκή της θρομβοκυτταροπάθειας.

Εάν ο χρόνος δεν παράγει θεραπεία, τα συμπτώματα θα αυξηθούν μόνο. Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται δραματικά. Σταθερή συγκόλληση και η διαδικασία καταστροφής των αιμοπεταλίων.

Θα πρέπει να κατανοηθούν σαφώς οι συνέπειες της αδιαφορίας των επειγόντων συστάσεων του θεράποντος ιατρού:

  • Αυξημένη αιμορραγία της μήτρας
  • Αιμορραγία στο ανθρώπινο πνευμονικό σύστημα, καθώς και στα πεπτικά όργανα
  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Για να μην προκαλέσετε σοβαρές συνέπειες, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι κακές συνήθειες από την καθημερινή ζωή, εγκαίρως για τη θεραπεία των κρυολογημάτων και των ιογενών ασθενειών. Παρακολουθείτε συνεχώς την ημερήσια λήψη φαρμάκων και εξομαλύνετε τη διατροφή.

Πρόγνωση και πρόληψη

Στη διάγνωση της θρομβοκυτταροπάθειας είναι απαραίτητο να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να φάτε σωστά

Η ανίχνευση της νόσου στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης τόσο σε παιδί όσο και σε ενήλικα ασθενή μπορεί να επηρεάσει την απόδοση της συμπτωματικής θεραπείας. Μια τέτοια θεραπεία θα βελτιώσει τη ζωή του ασθενούς και θα προκαλέσει μακρά περίοδο ύφεσης.

Εάν πολλαπλές αιμορραγίες στην μεμβράνη του εγκεφάλου εντοπιστούν αργά, η πρόγνωση για τον ασθενή δεν έχει παρηγορητικές πληροφορίες.

Τα μέτρα πρόληψης για τους ασθενείς συμβουλεύονται ένας γιατρός με την οικογένεια του ασθενούς, ο οποίος αναφέρει όλες τις πιθανές επιπλοκές και προβλήματα κατά τη διάρκεια της νόσου. Κατά τον καθορισμό της νόσου θα πρέπει να διατηρούν μόνο έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τηρούν μια συγκεκριμένη διατροφή. Απαγορεύεται η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή και η αυτο-θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας.

Τα παιδιά που είναι επιρρεπή στη θρομβοπενία είναι σε ιατρική εξέταση δια βίου από τους γιατρούς. Ο εμβολιασμός τους γίνεται μεμονωμένα.

Έτσι, όταν εντοπίζεται μια επικίνδυνη ασθένεια, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τηρηθούν τα μέτρα πρόληψης και συμπτωματικής εξάλειψης των συμπτωμάτων κατά την περίοδο της οξείας εξέλιξης.

http://organserdce.com/diagnostika/analysis/coagulogram/trombotsitopatiya.html

Θρομβοκυτοπάθεια

Η θρομβοπενία είναι μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από αυξημένη αιμορραγία λόγω δυσλειτουργίας αιμοπεταλίων (πλάκες αίματος που παρέχουν το αρχικό στάδιο πήξης αίματος) στην κανονική τους ποσότητα. Περίπου κάθε εικοστό άτομο στον κόσμο έχει θρομβοκυτοπάθεια διαφόρων εκδηλώσεων.

Θρομβοκυτταροπάθεια Συμπτώματα

Όλα τα συμπτώματα της θρομβοκυτταροπάθειας συνδυάζονται σε ένα αιμορραγικό σύνδρομο (ένα σταθερό σύνολο συμπτωμάτων που συνδυάζεται με μια ενιαία ανάπτυξη), δηλαδή ένα σύνδρομο αυξημένης αιμορραγίας.

  • Η εμφάνιση αιμορραγιών κάτω από το δέρμα και τους βλεννογόνους (για παράδειγμα, στην στοματική κοιλότητα) αμέσως μετά τους τραυματισμούς, ακόμη και μικρές.
  • Η εμφάνιση αιμορραγίας (π.χ. ρινική) αμέσως μετά από τραυματισμούς, μαζική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (μηνιαία φυσιολογική αιμορραγία από τη μήτρα), κλπ.
  • Η εμφάνιση αίματος στα ούρα και τα κόπρανα.
  • Έμετος αίματος, κλπ.

Με την ανάπτυξη αναιμίας (μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης - μια ειδική ουσία ερυθροκυττάρων - ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο) εμφανίζεται ένα αναιμικό σύνδρομο το οποίο χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αλλαγές:

  • γενική αδυναμία.
  • μειωμένη απόδοση ·
  • ζάλη;
  • λιποθυμία (αμηχανία);
  • εμβοές;
  • η αναλαμπή των "μύγες" πριν από τα μάτια "?
  • δυσκολία στην αναπνοή (γρήγορη αναπνοή) και αίσθημα παλμών με ελάχιστη προσπάθεια.
  • ράψιμο των πόνων στο στήθος.

Έντυπα

Λόγοι

Υπάρχουν διάφορες αιτίες θρομβοκυτταροπάθειας.

  • Μία κληρονομική διαταραχή της δομής του τοιχώματος των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια που παρέχουν το αρχικό στάδιο της πήξης του αίματος).
  • Οι αποκτηθείσες αλλαγές στη δομή των αιμοπεταλίων που οφείλονται σε ορισμένες ασθένειες:
    • αιμοβλάστωση (όγκοι αίματος);
    • ηπατική νόσο.
    • νεφρική νόσο;
    • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
    • ασθένεια ακτινοβολίας (ασθένεια που προκύπτει από έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία) ·
    • μαζικές μεταγγίσεις συστατικών αίματος κλπ.

Παράγοντες κινδύνου για θρομβοπενία:

  • η παρουσία συγγενών αίματος που παραβιάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων ·
  • έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων στη διατροφή (ειδικά στην περίπτωση μιας χορτοφαγικής διατροφής - άρνηση κατανάλωσης ζωικών προϊόντων).

Παράγοντες κινδύνου για αυξημένη αιμορραγία με θρομβοπενία:

  • πρόσληψη αλκοόλ?
  • κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν ξίδι ·
  • λήψη φαρμάκων που επιδεινώνουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα έμμεσα αντιπηκτικά (φάρμακα που μειώνουν τη σύνθεση (σχηματισμός) παραγόντων πήξης από το ήπαρ), αντιφλεγμονώδη φάρμακα κ.λπ.
  • μερικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (φυσικές μέθοδοι θεραπευτικών επιδράσεων στο σώμα) που μπορεί να επηρεάσουν τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων: υπεριώδη ακτινοβολία, έκθεση σε υπερβολικές συχνότητες κ.λπ.
  • μακριά παραμονή στον ήλιο.

Ένας αιματολόγος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου.

Διαγνωστικά

  • Ανάλυση του ιστορικού της νόσου και των παραπόνων (πότε (πόσο καιρό) εμφανίστηκε αιμορραγία και αιμορραγία, γενική αδυναμία κλπ., Με την οποία ο ασθενής συνδέει την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων).
  • Ανάλυση της ιστορίας της ζωής. Μήπως ο ασθενής έχει οποιοδήποτε χρόνιο νόσημα, που σημειώνονται είτε κληρονομική (πέρασε από τους γονείς στα παιδιά) της νόσου, αν ο ασθενής έχει κακές συνήθειες, το αν θα αποδεχθεί τη μακρά εντοπιστεί οποιαδήποτε φάρμακα, αν είχε καρκίνο, αν είναι σε επαφή με την τοξική (δηλητηριώδη) ουσίες.
  • Φυσική εξέταση. Προσδιορίζεται το χρώμα του δέρματος (είναι δυνατή η ωχρότητα και οι υποδόριες αιμορραγίες). Ο παλμός μπορεί να είναι γρήγορος, η αρτηριακή πίεση μειώνεται.
  • Δοκιμή αίματος Μία μείωση στον αριθμό των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια, ο κανόνας των 4,0-5,5x109 g / l), μπορεί να προσδιοριστεί η μείωση της στάθμης της αιμοσφαιρίνης (μια ειδική ουσία των ερυθροκυττάρων που φέρουν οξυγόνο, ο κανόνας των 130-160 g / l). Ο αριθμός των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια, η συγκόλληση των οποίων εξασφαλίζει την πήξη του αίματος) παραμένει κανονική, λιγότερο συχνά μειώνεται (ο ρυθμός είναι 150-400x10 9 g / l).
  • Ανάλυση ούρων Με την ανάπτυξη αιμορραγίας από τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στην ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Τα επίπεδα χοληστερόλης (λιπαρά), γλυκόζη (απλά υδατάνθρακες), κρεατινίνη (προϊόν διάσπασης της πρωτεΐνης), ουρικό οξύ (προϊόν διάσπασης από τον πυρήνα του κυττάρου), ηλεκτρολύτες (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο).
  • Η διάρκεια της αιμορραγίας εκτιμάται κατά τη διάτρηση του δακτύλου ή του αυτιού. Με τη θρομβοκυτταροπάθεια, ο αριθμός αυτός αυξάνεται.
  • Δείκτες αιμοστασίου (ειδικές εργαστηριακές μέθοδοι για την αξιολόγηση της κατάστασης όλων των σταδίων της πήξης του αίματος).
    • Χρόνος πήξης. Εμφανίζεται η εμφάνιση ενός θρόμβου στο αίμα που συλλέγεται από τη φλέβα του ασθενούς. Αυτός ο δείκτης παραμένει φυσιολογικός με θρομβοπενία.
    • Ανάσυρση (συμπύκνωση) θρόμβου αίματος: είτε απουσιάζει, μειώνεται ή είναι φυσιολογική. Κανονικά, η συστολή ενός θρόμβου αίματος είναι απαραίτητη για τον μετασχηματισμό ενός ασταθούς, εύθραυστου θρόμβου (θρόμβος αίματος) σε έναν μόνιμο πυκνό θρόμβο.
    • Η συσσώρευση των αιμοπεταλίων (η συγκόλληση μεταξύ τους) είναι αργή.
    • Η πρόσφυση (κολλήσει σε οποιαδήποτε επιφάνεια) των αιμοπεταλίων επιβραδύνεται.
  • Δοκιμή πτύχωσης. Όταν εμφανίζεται θρομβοκυτταροπάθεια υποδόρια αιμορραγία με συμπίεση της πτυχής του δέρματος κάτω από την κλείδα.
  • Δέσμευση δείγματος. Ένα περιτύλιγμα εφαρμόζεται στον ώμο του ασθενούς για 5 λεπτά. Με θρομβοκυτταροπάθεια εμφανίζονται αιμορραγίες στο αντιβράχιο του ασθενούς.
  • Δοκιμή με μανσέτα. Μια μανσέτα για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης εφαρμόζεται στον ώμο του ασθενούς. Ο αέρας ωθείται σε αυτό σε πίεση 90-100 mm Hg. Art. για 5 λεπτά. Με θρομβοκυτταροπάθεια εμφανίζονται αιμορραγίες στο αντιβράχιο του ασθενούς.
  • Η μελέτη του μυελού των οστών που λαμβάνεται με διάτρηση (διάτρηση με εκχύλιση εσωτερικών περιεχομένων) του οστού, συνήθως πραγματοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις για να εκτιμηθεί ο σχηματισμός αίματος, το στέρνο (το κεντρικό οστό της πρόσθιας επιφάνειας του θώρακα στο οποίο προσαρτώνται οι νευρώσεις). Εντοπίζει αυξημένο ή κανονικό σχηματισμό αιμοπεταλίων.
  • Βιοψία (εξέταση του μυελού των οστών στη σχέση του με τους περιβάλλοντες ιστούς) εκτελείται για να μελετηθεί η στήλη σύλληψης με μυελό των οστών και περιόστεο, συνήθως από την πτέρυγα του λαγόνι (πυελική περιοχή ενός ατόμου που βρίσκεται πλησιέστερα στο δέρμα) με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - οστεοτρύπανο. Εκτελείται σε ειδικές περιπτώσεις για τον ακριβέστερο χαρακτηρισμό της κατάστασης του μυελού των οστών.
  • Είναι επίσης δυνατή η διαβούλευση με έναν θεραπευτή.

Θεραπεία θρομβοκυττάρων

  • Συντηρητική (δηλαδή χωρίς χειρουργική επέμβαση) θεραπεία.
    • Οι αναστολείς της ινωδόλυσης (φάρμακα που εμποδίζουν τη διάλυση των υπαρχόντων θρόμβων αίματος) βελτιώνουν τη λειτουργική κατάσταση των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια) και εμποδίζουν τη διάλυση των θρόμβων αίματος σε περιοχές αιμορραγίας.
    • Συσσωματώματα (φάρμακα που αυξάνουν την πήξη του αίματος) χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια περιόδων αυξημένης αιμορραγίας.
    • Τα ορμονικά αντισυλληπτικά σε γυναίκες βελτιώνουν τη λειτουργική κατάσταση των αιμοπεταλίων και μειώνουν σημαντικά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία (μηνιαία φυσιολογική αιμορραγία από τη μήτρα).
    • Τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικού χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν γρήγορα την αιμορραγία.
    • Τα μεταβολικά φάρμακα (φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό των κυττάρων) βελτιώνουν την κατάσταση των αιμοπεταλίων.
    • Οι βιταμίνες της ομάδας Β, Α, C, PP βελτιώνουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και μειώνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • Τοπική διακοπή αιμορραγίας. Εφαρμογή σε:
    • ιππασία;
    • αιμοστατικό (αιμοστατικό) σφουγγάρι?
    • ταμπόν της μύτης (πυκνή πλήρωση της ρινικής κοιλότητας με απορροφητικό υλικό, για παράδειγμα βαμβάκι, γάζα κλπ.).
    • επίδεσμος πίεσης;
    • κρύο στο σημείο της αιμορραγίας (για παράδειγμα, ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο), κλπ.
  • Χειρουργική θεραπεία.
    • Η απομάκρυνση της σπλήνας (ο τόπος θανάτου των κυττάρων του αίματος) χρησιμοποιείται για επαναλαμβανόμενη μαζική απώλεια αίματος. Επιμηκύνει τη ζωή των κυττάρων του αίματος.
    • Διαγραφή του ελαττωματικού σκάφους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αφαιρούμενο μέρος του δοχείου αντικαθίσταται με πρόθεση.
    • Διάτρηση (διάτρηση) των αρθρώσεων με την απομάκρυνση διαρροής αίματος.
    • Σταθεροποίηση τεχνητής άρθρωσης με μη αναστρέψιμη βλάβη στη δική του άρθρωση με αιμορραγία αίματος.
  • Η θεραπευτική άσκηση συμβάλλει στη διατήρηση του φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις μετά από αιμορραγίες σε αυτές.
  • Η φυσική θεραπεία (επιδράσεις στο σώμα με φυσικούς παράγοντες, π.χ. μαγνητικό ή ηλεκτρικό πεδίο κ.λπ.) βελτιώνει την απορρόφηση των αιμορραγιών, βοηθά στην αποκατάσταση των αρθρώσεων μετά από αιμορραγίες σε αυτά.
  • Θεραπεία με αιμοσυστατικά (δηλαδή μετάγγιση συστατικών αίματος δότη). Μετάγγιση:
    • το φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα (το υγρό μέρος του αίματος του δότη. Η ταχεία κατάψυξη του πλάσματος διατηρεί τους παράγοντες πήξης σε αυτό). Συμπληρώνει την ανεπάρκεια όλων των παραγόντων πήξης. Πολλαπλές μεταγγίσεις πλάσματος αυξάνουν τον κίνδυνο διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα (άμυνα του σώματος) σε έναν ασθενή.
    • μάζα αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια - αιμοπετάλια). Χρησιμοποιείται για τη γρήγορη διακοπή της αιμορραγίας.
    • (ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια που απομονώνονται από αίμα δότη) ή πλυμένα ερυθροκύτταρα (ερυθροκύτταρα δότη που απελευθερώνονται από τις πρωτεΐνες που συνδέονται με την επιφάνειά τους.) Το πλύσιμο των ερυθροκυττάρων μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των αρνητικών αντιδράσεων στη μετάγγιση τους. Εκτελείται για λόγους υγείας (δηλαδή εάν υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς). Δύο παθήσεις αποτελούν απειλή για τη ζωή ενός ασθενούς με μειωμένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων:
      • αναιμικό κώμα (απώλεια συνείδησης χωρίς αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα σημαντικής ή ταχέως εξελισσόμενης μείωσης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
      • ο βαθμός αναιμίας (δηλαδή η ποσότητα αιμοσφαιρίνης - μια ειδική ουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει οξυγόνο) είναι κάτω από 70 g / l, δηλαδή γραμμάρια αιμοσφαιρίνης ανά 1 λίτρο αίματος.

Επιπλοκές και συνέπειες

Επιπλοκές της θρομβοκυτταροπάθειας.

  • Η αναιμία της ανεπάρκειας του σιδήρου - δηλαδή η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (μια ειδική ουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων - των ερυθρών αιμοσφαιρίων - που μεταφέρουν οξυγόνο) εξαιτίας της έλλειψης σιδήρου.
  • Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος (αλλαγές στο σύστημα της σωματικής άμυνας).
  • Παράλυση (απώλεια κίνησης σε ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος) εξαιτίας αιμορραγιών στον εγκέφαλο ή συμπίεσης μεγάλων νεύρων από το αιμοστατικό αίμα.
  • Τυφλότητα οφειλόμενη σε αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή του οφθαλμού (εσωτερική μεμβράνη του οφθαλμού, η οποία είναι ευαίσθητη στο φως).
  • Αναιμικό κώμα - απώλεια συνείδησης χωρίς ανταπόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο μετά από σημαντική απώλεια αίματος.
  • Η φθορά των εσωτερικών οργάνων, ιδίως παρουσία χρόνιων ασθενειών (π.χ. καρδιά, νεφρά, κ.λπ.).
  • Οι ρινορραγίες (εμφανίζονται στα τρία τέταρτα των ασθενών).

Οι συνέπειες της αιμορραγικής διάθεσης μπορεί να απουσιάζουν με την έγκαιρη έναρξη της πλήρους θεραπείας.

Πρόληψη της θρομβοκυτταροπάθειας

Πρωτοπαθής πρόληψη θρομβοκυτταροπάθειας (δηλαδή πριν από την εμφάνιση της νόσου):

  • ιατρική-γενετική συμβουλευτική για οικογένειες με συγγενείς (υπάρχουσες κατά τη γέννηση) διαταραχές στο σύστημα πήξης του αίματος.
  • απόρριψη της ανεξέλεγκτης χρήσης ναρκωτικών ·
  • την ενίσχυση της άμυνας του σώματος (για παράδειγμα, σκλήρυνση, περπάτημα στον καθαρό αέρα, υγιεινά τρόφιμα με επαρκή περιεκτικότητα σε λαχανικά και φρούτα κλπ.).

Η δευτερογενής προφύλαξη συνίσταται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις με στόχο την ανίχνευση της θρομβοκυτταροπάθειας τους όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Πρόληψη επιπλοκών της θρομβοκυτταροπάθειας.

  • Η έγκαιρη πλήρη θεραπεία της θρομβοκυτταροπάθειας.
  • Εξάλειψη των αποτελεσμάτων που μπορούν να προκαλέσουν ή να αυξήσουν την αιμορραγία:
    • απόρριψη αλκοόλ
    • αποκλεισμός των γευμάτων που περιέχουν ξίδι ·
    • εξάλειψη της χρήσης φαρμάκων που επιδεινώνουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα έμμεσα αντιπηκτικά (φάρμακα που μειώνουν τη σύνθεση των παραγόντων πήξης του ήπατος από το ήπαρ), αντιφλεγμονώδη φάρμακα κ.λπ.
    • ο αποκλεισμός ορισμένων φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών (φυσικές μέθοδοι θεραπευτικών επιδράσεων στο σώμα) που μπορούν να επηρεάσουν τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων (πλάκες αίματος): υπεριώδη ακτινοβολία, έκθεση σε υπερβολικές συχνότητες κ.λπ.
    • μείωση της διάρκειας παραμονής κάτω από τον ήλιο.
  • Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες.
  • Στην εξουσία είναι επιθυμητό να προσθέσετε τα φιστίκια, τη βελτίωση της κατάστασης των αιμοπεταλίων.
  • Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται χειρουργική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της οδοντιατρικής) για να συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο.
  • Εκπαίδευση των ασθενών και των συγγενών τους στις μεθόδους παροχής πρώτων βοηθειών για αιμορραγία και αιμορραγία. Για παράδειγμα:
    • με την ανάπτυξη εμετού του αίματος - πίνετε ένα ψυχρό διάλυμα αναστολέων ινωδόλυσης.
    • για ρινορραγίες - εισάγετε σφιχτά βαμβακερά επιχρίσματα εμποτισμένα σε ψυχρό διάλυμα αναστολέων ινωδόλυσης στα ρουθούνια.
    • σε περίπτωση τραυματισμού της άρθρωσης και της αυξανόμενης αύξησής της, είναι απαραίτητο να δοθεί στα άκρα μια σταθερή θέση και να εφαρμοστεί κρύο κλπ.
  • Πηγές

Longo L.D. Η αιματολογία και ογκολογία του Harrison. McGraw-Hill Medical, 2010, 768 σελ.
Abdulkadyrov Κ.Μ. Αιματολογία. Μ.: EKSMO, Αγία Πετρούπολη: Σόβα, 2004. - 928 σελ.
Alekseev Ν.Α. Αναιμία SPb.: Ιπποκράτης, 2004. - 512 σελίδες.
Alpidovskiy V.K. και άλλες μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες. Μόσχα: RUDN, 2012. - 32 σελ.
Anderson S., Poulsen Κ. Atlas of Hematology. Μ.: Λογοσφαιρία, 2007. - 608 σελ.
Bulatov V.P., Cherezova Ι.Ν. και άλλη αιματολογία της παιδικής ηλικίας. 2η έκδ., Εξ. και pererabat. - Καζάν: KSMU, 2005. - 176 σελίδες.
Vorobev Α.Ι. (Ed.) Εγχειρίδιο αιματολογίας. Τόμος 3. Μ.: Newdiamed, 2005.- 416 p.
Drozdova Μ.ν. Διαταραχές του αίματος. Αγ. Πετρούπολη, Αστέρι, 2009. - 408 σελ.
Kobets T.V., Bassalygo G.A. Μια σειρά διαλέξεων για την παιδιατρική αιματολογία. Συμφερούπολη: KMU τους. Σ. Ι. Γεωργίφσκι, 2000. - 77 σ.
Kozinets G.I. (Ed.) Πρακτική Μεταφυσιολογία. M.: Practical medicine, 2005. -544 p.
Kuznetsova Ε.Υ., Timofeeva L.N. (συν.) Εσωτερικές ασθένειες: αιματολογία. Krasnoyarsk: KrasSMU, 2010. - 114 σελ.
Lugovskaya S.A., Pochtar M.E. Αιματολογικός άτλας. Tver: Triad, 2004. - 242 σελ.
Mamaev N.N. Αιματολογία: ένας οδηγός για τους γιατρούς. SPb.: SpecLit, 2008. - 543 σελ.
Βασικά στοιχεία της κλινικής αιματολογίας. Ermolov S.Yu., Kurdibailo F.V., Radchenko V.G., Rukavitsyn Ο.Α., Shilova E.R. - Ed. Εγχειρίδιο αναφοράς Radchenko VG. - Μ.: Dialect, 2003. - 304 σελ.
Solovyov Α.ν., Rakita D.R. Αιματολογία. Ryazan: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Ryazan, 2010. - 120 σελίδες.
Televna L.G., Gritsaeva T.F. Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της αυτοματοποιημένης αιματολογικής ανάλυσης (κλινικές και εργαστηριακές πτυχές). Omsk: OGMA, 2008. - 37 σελ.
Timofeeva L.N. Κλινικά σύνδρομα στην αιματολογία. Μεθοδικές συστάσεις. - Krasnoyarsk: KrasGMA, 2006. - 38 σελ.

Τι να κάνετε με τη θρομβοκυτταροπάθεια;

  • Επιλέξτε έναν κατάλληλο αιματολόγο
  • Δοκιμάστε τις δοκιμές
  • Πάρτε μια θεραπεία από το γιατρό
  • Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις
http://lookmedbook.ru/disease/trombocitopatii

Διαβάστε Περισσότερα Για Χρήσιμα Βότανα